Ymmärtäminen Aivohalvaus Diabetes ihmiset

Aivohalvaus on edelleen johtava syy vammaisuuden ja kuoleman maailmanlaajuisesti, ja henkilöt, joilla on diabetes on huomattavasti kohonnut riski. Mukaan American Diabetes Association, aikuiset diabetes on 1,5 kertaa suurempi riski aivohalvauksen verrattuna ilman ehtoa. Suhde on kaksisuuntainen: diabetes lisää aivohalvausriski, ja aivohalvaus voi pahentaa glykeemistä valvontaa. Tunnistaminen aivohalvauksen merkkejä ja oireita nopeasti on tärkeää minimoida aivovaurioiden ja parantaa toipumistuloksia. Tämä artikkeli tarjoaa kattavan katsauksen aivohalvauksen merkkejä erityisiä ihmisiä diabetes, taustalla mekanismit, jotka vahvistavat riskiä, ja toimia toimenpiteitä toimenpiteitä ennaltaehkäisyn ja hätätilanteen.

Miksi diabetes nostaa aivohalvausriskiä

Krooninen hyperglykemia vahingoittaa verisuonia kautta prosessin nimeltä ateroskleroosi . Lisäksi diabetes liittyy hypertensio, dyslipidemia, ja protromboottinen tila (lisääntynyt hyytymistä taipumus), kaikki jotka vaikuttavat aivohalvausriski. CDC (Centers for Disease Control and Prevention) toteaa, että ihmiset, joilla on diabetes ovat myös todennäköisemmin kokea hiljaisia aivohalvauksia . Mini-tappamisia ilman ilmeisiä oireita .

Diabeetikkoon liittyvät metaboliset häiriöt kiihdyttävät verisuonien ikääntymistä. Advanced glykaatio lopputuotteet (AGES) muodostavat, kun ylimääräinen glukoosi sitoutuu proteiineihin, luoda jäykkiä, toimintahäiriöisiä verisuonten seinämiä. Tämä prosessi tekee valtimoista vähemmän joustava ja alttiimpia repeämä tai tukkeutuminen. Insuliiniresistenssi itsessään edistää endoteelihäiriöitä, vähentää verisuonten kykyä laajentua asianmukaisesti ja ylläpitää tervettä verenkiertoa aivokudokseen.

Ohimenevä iskemiakohtaus (TIA): Varoitusmerkki

Ohimenevä iskeeminen kohtaus (TIA), jota kutsutaan usein mini-aivohalvaus, tuottaa aivohalvauksen kaltaisia oireita, jotka häviävät minuuteissa. Diabetesta sairastavien pitäisi olla erityisen valppaita, koska TIA usein ennen suurta aivohalvausta. Tutkimukset osoittavat, että jopa 15 prosenttia kaikista aivohalvauksista edeltää TIA, ja varhainen interventio voi vähentää riskiä myöhemmin aivohalvauksen 80 prosenttia. Yleiset TIA oireet ovat väliaikainen heikkous, näkökyvyn muutokset tai puhevaikeuksia. Kaikki jakso äkillinen, lyhyt neurologinen vaje edellyttää välitöntä lääkärin arviointia, vaikka oireet häviävät kokonaan.

Diabetespotilailla, TIA voi olla väärässä hypoglykemia jaksoja tai ohimenevä neuropatia. Tämä misattribuutti voi viivästyttää kriittistä arviointia. Tärkein ero on, että TIA oireet ovat tyypillisesti poltto-osa . ... vaikuttaa kehon toiselle puolelle tai yksi tietty toiminto ... kun taas hypoglykemia aiheuttaa yleensä enemmän hajaantuneita oireita, kuten yleistynyttä sekavuutta, vapinaa ja hikoilua. Pitämällä yksityiskohtaisen oirelokin ja keskustelemalla kaikista ohimeneviä neurologisia tapahtumia terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa tunnistamaan nämä varoitusoireet aikaisemmin.

Yleiset Aivohalvauksen oireet

Klassinen varoitus merkkejä aivohalvauksen on kirjattu lyhenne FAST, mutta lisäoireita ovat tärkeitä tunnistaa, erityisesti diabeetikoilla, joilla voi olla lähtötilanteen neuropatia tai verensokerin vaihtelut, jotka naamio tai jäljittelevät aivohalvaus.

  • Äkillinen heikkous tai puutuminen[] kasvoissa, käsivarsi, tai jalka . Tyypillisesti toisella puolella kehoa. Tämä on yleisin merkki.
  • Sekasorto, puhuminen tai ymmärtämisvaikeudet [. Puheen liekki tai kyvyttömyys löytää sanoja ovat punaisia lippuja.
  • Näön äkillinen muutos yhdessä tai molemmissa silmissä, kuten näön hämärtyminen tai kaksoiskuva tai väliaikainen näönmenetys.
  • Häiriö, tasapainon menetys, tai koordinoimaton liike . . ... usein luullaan kaatua tai hypoglykemia.
  • Epävakava päänsärky, johon ei liity tunnettua syytä, erityisesti jos äkillinen ja voimakas (yleisempi verenvuotohalvauksissa).

Oireiden tunnistaminen Diabetes

Ihmiset diabetes on usein olemassa tilat, jotka voivat hämärtää kuvan. Esimerkiksi perifeerinen neuropatia voi aiheuttaa jatkuvaa puutumista jaloissa ja käsissä, mikä vaikeuttaa tunnistaa uusia heikkouksia. Hypoglykemia (alhainen verensokeri) voi jäljitellä aivohalvauksen oireita, kuten sekavuus, sammaloitua puhetta, ja heikkous. On tärkeää tarkistaa veren glukoosin, jos mahdollista, mutta []]Älä koskaan viivästytä hätähoitoa[]] hoitaa epäilty alhainen verensokeri . Ensimmäinen vaste voi nopeasti erottaa aivohalvauksen ja hypoglykemian. Samoin diabeettinen retinopatia voi jo aiheuttaa näköhäiriöitä, joten akuutti paheneminen olisi otettava vakavasti.

Toinen mutkistava tekijä on, että ihmiset, joilla on pitkäaikainen diabetes voi kehittyä kognitiivisia muutoksia tai hidastaa käsittely nopeutta, joka tekee vaikeammaksi tunnistaa tai niveltää omia oireita. Perheenjäsenet ja huoltajat olisi koulutettava tunnistamaan aivohalvaus merkkejä ja ehdottaa välitöntä arviointia, jos he huomaavat äkillisiä muutoksia henkilön perustason toimintaa.

Diabetesta sairastaville henkilöille ominaiset oireet ja löydökset

Vaikka yleiset merkit koskevat, diabeetikoilla voi esiintyä tiettyjä oireita useammin tai voimakkaampia. Seuraavat pitäisi kiirehtiä välittömästi:

  • Ei selitetä, nopea heikkous tai väsymys, jota ei helpoteta levolla tai ruoalla.
  • Äkkiä, äärimmäisiä vaihteluja veren glukoosi[] . epätavallisen korkea tai alhainen ilman selkeää syytä, koska aivohalvaus voi dysregulatory stressihormoneja.
  • Kasvojen tai raajojen tunnottomuus tai pistely [, varsinkin jos se on yksipuolista.
  • Tavallinen huimaus tai koordinaation menetys, joka ei parane glukoosin korjaamisen myötä.
  • Hieno päänsärky, johon liittyy pahoinvointia tai oksentelua .

Aivohalvaus-aiheinen hyperglykemia: vaarallinen sykli

Kun aivohalvaus tapahtuu, elimistö vapauttaa stressihormoneja, kuten kortisolia ja epinefriiniä, jotka nostavat veren glukoositasoa. Diabeetikoilla tämä vaste voi ajaa glukoosia vaarallisen korkea, lisääntyvä oksidatiivinen stressi ja tulehdus aivoissa. Tämä ilmiö, jota kutsutaan stressi hyperglykemia, liittyy suurempi infarktin volyymit ja huonompi toiminnalliset tulokset. Toisaalta, aivohalvaus, joka vaikuttaa hypotalamus tai aivorunko voi häiritä autonominen säätely glukoosin aineenvaihdunta, aiheuttaa arvaamattomia heilahteluja välillä hyperglykemia ja hypoglykemia toipumisen. Tämä kaksisuuntainen dysregulation tekee glukoosin seuranta joka yksi-kaksi tuntia välttämätöntä aikana akuutti aivohalvaus hoito.

Mekanismi Aivohalvaus diabeteksen: Syvempi ymmärtäminen

Diabetesta koskevien erityistapojen ymmärtäminen aivoverenkiertoa vahingoittavien oireiden vuoksi auttaa selvittämään, miksi aivohalvausoireita voi esiintyä eri tavalla tai nopeammin tässä potilasryhmässä.

Mikroverisuonitaudit ja lakunaariset jänteet

Diabetes ensisijaisesti vahingoittaa pieniä tunkeutuvia verisuonia syvällä aivoissa, mikä lakunaarinen aivohalvauksia . Pieniä infarktit alueilla kuten tyvianglia, talamus, sisäinen kapseli, ja pons. Nämä aivohalvaukset usein tuottavat puhdasta motorisia tai puhtaita aistioireita ilman aivokuoren oireita kuten afasia tai laiminlyödä. Henkilö, jolla on diabetes kokee lakunar aivohalvaus voi yksinkertaisesti huomata heikkoutta toisessa käsivarressa ja jalassa ilman kasvojen roikkua tai puhevaikeuksia. Tämä hienovarainen esitys voi johtaa viivästyneeseen tunnistamiseen ja hoitoon.

Makrovaskulaarinen sairaus ja suuri alustukos

Samaan aikaan, diabetes nopeuttaa ateroskleroosin kaulavaltimoiden, nikamavaltimoiden, ja Circle of Willis. Suuret verisuonten tukokset (LVOs) tuottaa dramaattisempia oireita ...hemiplegia, maailmanlaajuinen afasia tai syvä laiminlyönti. mutta ne myös reagoivat hyvin mekaaninen trombektomia, jos kiinni nopeasti. Paradoksaalina on, että vaikka diabetes lisää todennäköisyyttä sekä aivohalvaustyyppejä, hienovarainen esitys lakunaarinen aivohalvaukset voivat aiheuttaa potilaille ja perheille epäröi ennen kuin hakeutuvat hätähoitoon.

Verenvuoto Diabetesn riski

Vaikka iskeeminen aivohalvaukset hallitsevat, diabetes myös lisää riskiä verenvuoto aivohalvauksen, erityisesti kun hallitsematon verenpaine. Krooninen hyperglykemia heikentää verisuonten seinämiä kautta tulehdusta heikkeneminen solunulkoisen matriisin, joten ne ovat alttiimpia repeämä. Lisäksi, antitromboottien ja antikoagulanttien lääkitys sydän- ja verisuonien suojeluun voi lisätä verenvuotojen vaikeusastetta, jos verenvuotoa ei tapahdu. Huomaa äkillinen, vakava päänsärky oksentelu ja muuttunut tajunnan koska mahdollinen verenvuoto aivohalvauksen oireita on kriittinen, erityisesti diabeetikoilla verenohennus.

Mitä tehdä, jos epäilet veto: toimia nopeasti ja enemmän

Kun aivohalvausta epäillään, aika on aivot. Käytä FAST-muistia, mutta harkitse sen laajentamista [BE FAST, joka lisää Balance and Eyes:

  • B[]hätätilanne .
  • Ekyllä . Äkillinen näköhäiriö toisessa tai molemmissa silmissä.
  • Pyytäkää hymyilemään.
  • Pyydän henkilöä nostamaan molemmat aseet.
  • SPyydä henkilö toistaa yksinkertainen lause. Onko puhe sammal vai outo?
  • Taika . Jos jokin näistä merkeistä on näkyvissä, soita välittömästi hätäkeskukseen.

]Älä aja henkilöä sairaalaan itse.[] Ensihoitopalvelut (EMS) voivat aloittaa hengenpelastushoidon matkalla, ja päästä sertifioituun aivohalvauskeskukseen . Jossa erikoisryhmät voivat suorittaa CT-kuvia, hallinnoida tPA:ta tai valmistautua hyytymien poistoon . American Stroke Association tarjoaa sairaalapaikantimen aivohalvauskeskuksille.

Mitä kertoa ensivastaajille

Jos henkilöllä on diabetes, ilmoita välittömästi lähetylle tai ensihoitajille. Mainitse viimeinen tiedossa oleva aika, jolloin henkilö oli oireeton ([]) ajanlaskun []]), ja jos mahdollista, anna äskettäin verensokeria. Älä anna henkilölle asetyylisalisyylihappoa tai mitään lääkkeitä, kunnes EMS neuvoo, koska jotkut aivohalvaukset ovat verenvuoto, ja aspiriini voi pahentaa verenvuotoa. Ilmoita myös kaikista antikoagulantti tai verihiutaleiden lääkkeitä henkilö ottaa rutiininomaisesti, koska tämä vaikuttaa akuutti hoito päätöksiä.

Ensiaputilan painopisteet diabetespotilailla

Kun sairaalassa, aivohalvaus joukkueet suorittaa ei-kontrastinen CT-kuva erottaa iskeeminen verenvuoto aivohalvaus. Diabeetikoille, tämä skannaus auttaa myös tunnistamaan kroonisia mikrovaskulaarisia muutoksia, jotka voivat osoittaa taustalla pieni verisuonisairaus. Verensokeri mitataan välittömästi, ja jos hyperglykemia on läsnä (tyypillisesti yli 180 mg/dl), insuliinihoito aloitetaan vähentää sekundaarinen aivovaurio. Kuitenkin aggressiivinen korjaus erittäin alhainen glukoositaso on vältettävä, koska hypoglykemia aivohalvauksen aikana voi pahentaa hermojen kuoleman. Tavoitteena on kohtalainen glykemia kontrolli, yleensä välillä 140 ja 180 mg/dl.

Jos iskeeminen aivohalvaus potilaille oikeutettu tPA, diabetes yksin ei ole vasta-aihe. Kuitenkin, aiempi aivohalvaus diabetes, joka johti merkittävään toimintakyvyn häiriöön voi lisätä riskiä verenvuotoa. Aivohalvauksen neurologin on punnitse näitä riskejä huolellisesti. Suuria verisuonien tukoksia, mekaaninen diskonektomia on erittäin tehokas riippumatta diabetes tila, edellyttäen, että potilas esiintyy 6-24 tuntia oireiden alkamisesta ja on suotuisa kuvantaminen löydöksiä.

Ennaltaehkäisy: diabetestaudin aiheuttaman aivohalvausriskin vähentäminen

Ennaltaehkäisy on tehokkain strategia. Seuraavat toimenpiteet merkittävästi pienempi aivohalvaus riski diabeetikoille.

Glykemian hoito

Pitämällä veren glukoosin tavoitealueella (tyypillisesti A1C alle 7 prosenttia useimmille aikuisille) vähentää mikrovaskulaarisia vaurioita. Kuitenkin, olla varovainen: tiukasti hallinnassa verensokeria iäkkäillä aikuisilla, joilla on pitkäaikainen diabetes voi lisätä riskiä hypoglykemia, joka voi itse jäljitellä aivohalvaus. American Diabetes Association suosittelee yksilöllisiä A1C tavoitteet. Vanhoille aikuisille, joilla on useita samanaikaisia sairauksia tai rajoitettu elinajanodote, tavoite 7,5-8 prosenttia voi olla sopivampi välttää vaarallisia hypoglykeemisiä tapahtumia.

Jatkuva glukoosin seuranta (CGM) voi tarjota reaaliaikaista tietoa estää sekä hyperglykeemisiä ja hypoglykeemisiä retkiä. Diabetesta sairastaville, jotka ovat kokeneet TIA tai vähäinen aivohalvaus, CGM voi auttaa tunnistamaan glukoosi kuvioita, jotka edistävät verisuonien epävakautta, kuten aterianjälkeinen hyperglykemia piikkejä tai yöllinen hypoglykemia.

Verenpaineen hallinta

Hypertensio on tärkein muuttuva riskitekijä aivohalvauksen. Henkilöt, joilla on diabetes pitäisi pyrkiä verenpaine alle 130/80 mmHg. ACE-estäjät, ARB, ja tiatsididiureetit ovat yleisiä ensilinjan hoitoja. Säännöllinen koti seuranta on välttämätöntä. Ambulatorinen verenpaine seuranta (24 tunnin seuranta) voi olla hyödyllistä diabeetikoilla, joilla epäillään valkoisen turkin hypertensio tai yöllinen verenpainetauti, jotka molemmat ovat yleisiä ja itsenäisesti lisätä aivohalvausriski.

SPRIT-tutkimus ja BP-tutkimus osoittivat, että verenpaineen intensiivinen lasku vähentää sydän- ja verisuonitapahtumia, aivohalvaus mukaan lukien, riskiryhmissä. Kuitenkin aggressiivinen lasku iäkkäillä diabetesta ja autonominen neuropatia voi aiheuttaa ortostaattista hypotensiota . ... äkillinen verenpaineen lasku seisomaan noustessa ... mikä voi johtaa kaatumiseen ja aivojen hypoperfuusioon. Verenpainetavoitteet olisi määriteltävä kiinnittäen huomiota seisoviin verenpainemittauksiin.

Kolesterolikontrolli

Statiinit suositellaan useimmille yli 40-vuotiaille potilaille riippumatta LDL-arvoista, koska ne alentavat aivohalvauksen ja sydänkohtauksen riskiä.Tavoitteena on tyypillisesti LDL alle 100 mg/dl (tai alle 70 mg/dl niille potilaille, joilla on aiempi sydän- ja verisuonitautitapahtuma). Ezetimibeä ja PCSK9:ää voidaan lisätä estäjiin potilailla, jotka eivät saavuta tavoitteita pelkästään statiinihoidolla. Statiineilla on myös pleiotrooppisia vaikutuksia, kuten plakin stabilointi ja tulehdusta estävät ominaisuudet, jotka hyödyttävät aivovaskuliittia LDL-arvon pienenemisestä riippumatta.

Antitrombosyyttihoito

Pieniannoksista aspiriinia (81 mg vuorokaudessa) voidaan suositella sekundaariseen ehkäisyyn (tIA:n tai aivohalvauksen jälkeen) tai suuren riskin omaaville (esimerkiksi yli 50 lisäriskitekijällä). Aspiriinia ei kuitenkaan yleisesti suositella primaariseen ehkäisyyn verenvuotojen vuoksi. Keskustele lääkärin kanssa. Uusimmista verihiutaleiden estävistä aineista, kuten klopidogreelista tai tikagrelorista, voidaan suositella käytettäväksi tietyissä diabeetikoissa, koska diabetekseen liittyy aspiriiniresistenssi joillakin potilailla. Kaksoislääkitystä (DAPT) määrätään usein rajoitetuksi ajaksi pienen aivohalvauksen tai TIA:n jälkeen pienen uusiutumisriskin pienentämiseksi.

Elämäntavan muutokset

  • Savukehoito lopetetaan. Tupakointi kaksinkertaistaa aivohalvausriskin diabetespotilailla. Nikotiinikorvaushoito, bupropioni, tai varenikliini voi parantaa lopettaa.
  • Säännöllinen fyysinen aktiivisuus[ ... vähintään 150 minuuttia keskivaikeaa aerobista liikuntaa viikossa, sekä resistenssikoulutus kahdesti viikossa insuliiniherkkyyden parantamiseksi.
  • Terveellinen ruokavalio[ . ... runsaasti vihanneksia, kokonaisia jyviä, vähärasvaista proteiinia ja vähän tyydyttyneitä rasvoja ja natriumia. Välimeren ruokavaliolla on vahvin todiste aivohalvauksen ehkäisystä diabeteksessa.
  • Painohoito[ . Jopa 5-7 prosenttia laihtuminen parantaa glykemiaa ja verenpainetta. Potilaille, joilla on liikalihavuus, GLP-1 reseptoriagonistit ja SGLT2 estäjät tarjoavat painonlaskua ja sydän-ja verisuonitautien hyötyä glukoosin.
  • Limit alkoholi[ . Ei enempää kuin yksi juoma päivässä naisilla, kaksi miehille. Bingen juominen on erityisen vaarallista ja voi laukaista sekä iskeemistä että verenvuotoa.

Toipuminen jälkeen Aivohalvaus: Erityisiä näkökohtia diabetes

Aivohalvaus toipuminen diabeetikon edellyttää huolellista koordinointia neurologien, endokrinologit, ja kuntoutus joukkueet. Hyperglykemia aikana akuutti vaiheessa aivohalvaus liittyy suurempi infarktin koko ja köyhempiä tuloksia. Siksi veren glukoosin valvonta sairaalassa on kriittinen, vaikka liian aggressiivinen kontrolli voi aiheuttaa hypoglykemiaa, joka pahentaa aivovaurio. Kuntoutus voi olla fyysinen, työ- ja puheterapia. Diabetes hallinta voi tarvita säätöä muutosten vuoksi liikkuvuutta, ruokahalua, ja stressin aiheuttama hyperglykemia.

Glukoosihoidon jälkeinen seuranta ja lääkehoidon muutokset

Aivohalvauksen jälkeen suun kautta otettuna voi olla vaikea saada suun kautta nielemishäiriön, psyykkisen tilan muutoksen tai ruokahaluttomuuden vuoksi. Tämä voi johtaa arvaamattomiin glukoositasoihin. Insuliinihoitoja on ehkä muutettava väliaikaisesti, ja sen käyttöä on lisättävä turvautumalla pikemminkin perusbolusinsuliiniin kuin kiinteisiin suun kautta otettaviin aineisiin. Metformiinia pidetään usein akuutin sairauden aikana maitohappoasidoosin riskin pienentämiseksi, erityisesti jos munuaisten toiminta vaarantuu. SGLT2-estäjät on keskeytettävä sairaalahoidon aikana, koska on olemassa euglykeemisen diabeettisen ketoasidoosin riski, erityisesti jos potilas ei syö hyvin.

Kun potilas siirtyy suun kautta syömiseen tai suolistoravintoon, tulee ottaa käyttöön jäsennelty insuliiniprotokolla. Diabetes- ja opetusasiantuntijan kuuleminen voi auttaa kehittämään turvallisen suunnitelman, joka kattaa potilaan uuden toimintatason, stressivasteen ja mahdollisen hypoglykemian tiedostamattomuuden neurologisten vaurioiden seurauksena.

Kuntoutushaasteet diabeetikoissa

Perifeerinen neuropatia voi vaikeuttaa fysioterapiaa, koska jalkojen tuntoaistin heikkeneminen lisää kaatumis- ja painevammojen riskiä kävelyn uudelleenkoulutuksessa. Itsenäinen neuropatia voi aiheuttaa ortostaattista hypotensiota, rajoittaa toleranssia kuntoiluun. Kognitiiviset vajeet aivohalvauksesta, joka on asetettu diabeettisen enkefalopatian päälle, voivat heikentää oppimista ja uusien kuntoutustaitojen säilyttämistä. Tiimipohjainen lähestymistapa, jossa terapeutit, sairaanhoitajat ja endokrinologiatiimi ovat usein yhteydessä toisiinsa, on olennaisen tärkeä.

Masennus ja ahdistuneisuus ovat yleisiä aivohalvauksen jälkeen ja ovat jo yleisempiä ihmisillä diabetes. Seulonta aivohalvauksen jälkeen masennuksen pitäisi tapahtua rutiininomaisesti, ja hoito voi vaatia koordinointia neurologien, psykiatrien ja diabeteshoitajien. Tietyt masennuslääkkeet, kuten selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät, voivat vaikuttaa glukoosin aineenvaihduntaan ja vaativat seurantaa.

Sekundaarinen ehkäisy iskun jälkeen

Pitkäaikainen toissijainen ehkäisy aivohalvauksen jälkeen sisältää kaikki edellä mainitut toimenpiteet, plus tiukka noudattaminen antitromboottisia tai antikoagulanttihoitoa, jos määrätty. Tavoite verenpaine ja kolesteroli tavoitteet tulevat vieläkin tiukempi. Viitata diabeteksen itsehallinta koulutus ja tuki (DSMES) ohjelma suositellaan auttamaan lääkitys muutoksia ja elämäntapojen muutoksia. Seuranta kuvantaminen arvioida kaulavaltimon ahtauma tai kallonsisäinen ateroskleroosi voidaan osoittaa, varsinkin jos aivohalvaus oli kryptogeeninen tai suuri alus alkuperä.

Diabeetikoille, joilla on eteisvärinä ... ..............................................................................................................................................................................................................................................

Milloin voit hakea ensiapua yli otteen oireiden

Diabetesta sairastavat ihmiset pitäisi myös olla tietoinen siitä, että aivohalvauksen jälkeen, rutiini diabeettinen komplikaatioita kuten jalkainfektioita tai hypoglykemia tietämättömyys voi olla vaikeampi hallita. Kaikki uudet neurologiset oireet . vaikka se ratkaisee . . . ... edellyttänee puhelu lääkärille tai käydä päivystysosastolla. Muita varoituksia, jotka vaativat välitöntä arviointia ovat: äkillinen paheneminen veren glukoosin hallinnan, joka ei vastaa tavanomaiseen hoitoon, uusi tai paheneva päänsärky, sekavuus tai persoonallisuus muutokset, ja merkkejä infektion kuten kuume, punoitus, tai salaojitus jaloista.

American Stroke Association tarjoaa resursseja aivohalvauksen tunnistamiseen ja tuen löytämiseen. CDC tarjoaa erityisiä ohjeita diabeteksen ja aivohalvauksen riskin pienentämiseen. Kattavaan diabeteksen hallintaan aivohalvauksen palautumisen aikana, American Diabetes Association tarjoaa yksityiskohtaisia kliinisiä suosituksia.

Viimeiset ajatukset

Aivohalvaus on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii nopeaa toimintaa. Diabetesta sairastaville ihmisille panokset ovat vieläkin suuremmat lisääntyneen verisuonien haavoittuvuuden ja verensokeriongelmien erehtymisriskin vuoksi. Opimalla merkkejä . Erityisesti nämä hienovaraiset erot . ja BE FAST-muistoilla voit pelastaa hengen tai säilyttää kriittisen aivotoiminnan. Ennaltaehkäisy kattavan verisuoniriskin tekijän hallinnan avulla on edelleen kulmakivi. Jos sinulla tai rakkaallasi on diabetes, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa henkilökohtaisesta aivohalvausriskistäsi ja kehitä suunnitelma .