Oksidatiivinen stressin ymmärtäminen diabeteksessa

Diabetes, sekä tyypin 1 että tyypin 2, luo jatkuvan metabolisen haasteen, joka ulottuu paljon verensokerin hallintaa pidemmälle. Solutasolla, kroonisesti kohonnut glukoosi laukaista kaskadi haitallisia prosesseja, jotka yhdessä kuuluvat termi oksidatiivinen stressi. Tämä tapahtuu, kun tuotanto epävakaita molekyylejä kutsutaan reaktiivinen happi lajia ylihuuhtelut kehon kyky neutraloida niitä. Diabeetissa, hyperglykemia ruokkii tätä epätasapainoa glukoosin auto-hapettumisen, yliaktivaatio polyoli polku, ja kertyminen pitkälle glykaatio lopputuotteet (AGES). Nämä polut tuottavat riepu vapaiden radikaalien, jotka hyökkäävät lipidejä solukalvojen, häiritsee proteiinin toimintaa ja vahingoittaa DNA. Ajan myötä tämä solu kuluminen ja repäisy ajaa insuliiniresistenssiä, heikentää beetasolujen toimintaa haimassa, ja nopeuttaa verisuonikomplikaatioita, jotka tekevät diabeteksen niin tuhoisa, kuten sydän-tauti, nefronopatia, retinopatia, ja neuropatia.

Top täydennysosat taistelussa hapettava stressi diabeteksen

Kasvava joukko kliinistä näyttöä tukee käyttöä erityisiä täydentää vähentää hapettavia stressin merkkejä ja parantaa metabolisia tuloksia yksilöillä diabetes. Seuraavat yhdisteet ovat vahvin tieteellinen tausta, sekä selkeät annostusparametrit ja mekanismit vaikutus.

Alfa-lipoiinihappo

Alfa-lipoiinihappo (ALA) on rikkiä sisältävä yhdiste, joka toimii mitokondrioentsyymien energiantuotantoon osallistuvana kofaktorina ja toimii myös voimakkaana antioksidanttina. Sen ainutlaatuinen liukoisuus sekä veteen että rasvaan mahdollistaa vapaiden radikaalien neutraloinnin soluosastoissa, mukaan lukien solujen sisätilat ja rasvapitoiset kalvot. ALA myös uudistaa muita antioksidantteja, kuten C-vitamiinia ja E-vitamiinia, ja laajentaa niiden suoja-arvoa. Kliinisissä tutkimuksissa ALA on osoittanut kykyä parantaa insuliiniherkkyyttä, alentaa paastoverensokeria ja vähentää oksidatiivisen stressin, kuten malondialdehydin, merkkiaineita.

C-vitamiini

C-vitamiini, tai askorbiinihappo, on vesiliukoinen antioksidantti, joka haaskauttaa vapaita radikaaleja vesiympäristöissä, kuten veren plasma ja nesteen sisällä soluja. Se myös uudistaa E-vitamiinia ja tukee immuunitoimintaa, kollageenisynteesiä, ja endoteeliterveys. Diabetes, plasman C-vitamiinin tasot ovat usein tyhjentyneet, koska elimistö kuluttaa enemmän sitä selviytyä suurempi hapettava kysyntä. Lisäyksestä C-vitamiinia on osoitettu kliinisissä tutkimuksissa parantaa endoteelitoimintaa, alhaisempi verenpaine, vähentää virtsan albumiinin erittyminen, ja vähentää markkereita hapettavaa stressiä. Annokset yleensä vaihtelevat 500 1000 milligrammaa päivässä, tyypillisesti jaettuina annoksina parantaa imeytymistä ja siedettävyyttä. Suuremmat annokset voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan epämukavuutta tai ripulia joillekin yksilöille. Mayo Klinic toteaa, että C-vitamiini on yleensä turvallinen jopa korkeampi saanti, mutta ne, mutta joilla on munuaiskiviä tai rautakuormitusta on aiemmin käyttää varovaisuutta.

E-vitamiini

E-vitamiini on rasvaliukoinen antioksidantti, joka lisää itsensä solukalvoihin ja suojaa niitä lipidiperoksidaatiolta, tuhoava ketjureaktio, joka vahingoittaa kalvon eheyttä ja toimintaa. Diabeetikoilla lipidiperoksidaatio on kohonnut ja korreloi huonoon glykeemiseen kontrolliin. Lisäys E-vitamiiniin on yhdistetty joissakin tutkimuksissa oksidatiivisen vaurion vähentämiseksi ja insuliinin toiminnan parantamiseksi, vaikka suuret tutkimukset ovat tuottaneet sekalaisia tuloksia. AREDS- ja HOPE-tutkimukset ovat tuoneet esiin huolta suuriannoksisesta E-vitamiinista henkilöillä, joilla on ennestään kardiovaskulaarinen sairaus, mikä viittaa siihen, että luonnolliset muodot voivat olla turvallisempia kuin suuriannoksiset synteettiset lisäravinteet. Tyypilliset annokset ovat 400-800 IU päivässä luonnollista d-alfatokoferolia. E-vitamiini on tehokkaampia, kun sitä yhdistetään muihin hapettumisen estäviin aineisiin, kuten C-vitamiini ja se on kierrättää sitä neutralisoitua.

Coenzyme Q10

Coenzyme Q10 (CoQ10) on luonnollisesti esiintyvä kinoni, joka sukkulaa elektronia mitokondriohengitysketjussa, mikä mahdollistaa ATP-tuotannon. Se on myös olemassa sen pienemmässä muodossa, ubikinoli, joka toimii voimakkaana lipidiliukoisena antioksidanttina, joka suojaa mitokondriokalvoja oksidatiiviselta vauriolta. Diabetes liittyy alempiin CoQ10-tasoihin, osittain statiinin käytön vuoksi, mikä on yleistä tässä populaatiossa. Lisäravinteet ovat osoitettu meta-analysoideissa hapettavien stressimerkkien vähentämiseksi, endoteelitoimintojen parantamiseksi, HbA1c-arvon alentamiseksi ja rasvapitoisen aterian ottamiseksi.

Magnesium

Magnesium on välttämätön mineraali mukana yli 300 entsymaattiset reaktiot, mukaan lukien ne, jotka säätelevät glukoosiaineenvaihduntaa, insuliinin signaalin, ja antioksidantti entsyymin toimintaa. Magnesiumin puute on silmiinpistävän yleinen ihmisille, joilla on tyypin 2 diabetes, vaikuttaa jopa 40 prosenttia potilaista. Tämä puute pahentaa hapettava stressi, koska magnesium on kofaktori superoksidi dismutaasi ja muut antioksidanttientsyymit. Alhaiset magnesium tasot myös edistää insuliinin resistenssiä heikentämällä tyrosyylikinaasi aktiivisuutta insuliinireseptori. Liittäminen magnesium 200-400 mg päivässä, mieluiten magnesiumglysinaatti tai sitraatti parempi imeytyminen, on osoitettu parantaa sokeritasapainoa, vähentää tulehdusta ja tehostaa antioksidanttientsyymin toimintaa. Magnesium tukee myös hermojen toimintaa ja lihasten rentoutumista, joka on hyödyllistä niille diabeettinen neuropatia tai lihaskouristukset. Magnesiumoksidi on halvempi mutta vähemmän imeytyvä.

Sinkki

Sinkki on merkki mineraali, joka toimii kofaktorin superoksidi dismutaasi, yksi kehon ensisijainen solunsisäinen antioksidantti entsyymejä. Se tukee myös insuliinin synteesiä, eritystä, ja signaalin, ja auttaa ylläpitämään immuunitoiminnan. Sinkki puute on yleistä diabeteksen, todennäköisesti lisääntynyt virtsan menetys ja huono ruokavalion. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että sinkkiä täydentää 15-30 milligrammaa päivässä voi lisätä seerumin sinkkiä, vähentää oksidatiivisen stressin merkkiaineita, alhaisempi paastoveren glukoosia, ja parantaa HbA1c. Sinkki voi myös vähentää merkkejä tulehdus kuten C-reaktiivinen proteiini. Kuitenkin, sinkki kilpailee kuparin imeytymistä, ja pitkäaikainen lisä ilman seurantaa voi johtaa kuparin puutos ja neurologisia oireita. Kun sinkki yhdessä ruoka voi myös vähentää imeytymistä.

Kurkumiini

Curcumiini, bioaktiivinen polyfenoli turmeerissa, tuottaa voimakasta antioksidanttia ja tulehdusta estäviä vaikutuksia useiden mekanismien kautta. Se voi suoraan haihtua vapaita radikaaleja, kelaatti prooksidanttimetalleja, ja parantaa antioksidanttien entsyymien ilmentymistä, kuten glutationi S-transferaasi ja heme oxyase-1 kautta Nrf2-reitti. Kliiniset tutkimukset diabeteksessa ovat osoittaneet, että kurkumiinilisä parantaa paastoverensokeria, HbA1c, triglyseridit, ja oksidatiivisen stressin merkkiaineet. Sen tärkein haitta on heikko systeeminen hyötyosuus johtuen nopeasta metaboliasta ja alhaisesta vesiliukoisuudesta. Voit voittaa tämän, etsiä formulaatteja, jotka yhdistävät kurkumiinin ja mustapippurin, joka estää glukuronidaation, tai käyttää liposomisia, nanopartikkelia tai fosfolihappoa sisältävien valmisteiden.

N-asetyylikysteiini

N-asetyylikysteiini (NAC) on glutationin esiaste, elimistön pääantioksidantti. Täydentämällä glutationitasoja NAC tukee reaktiivisen happilajin detoksifikaatiota ja auttaa säilyttämään redoksaalisen tasapainon. Diabeetikossa glutationitasot ovat usein tyhjentyneet, mikä edistää oksidatiivisen vaurion syntymistä. NAC:ta on tutkittu sen kyvyn vähentämiseksi oksidatiivisen stressin, insuliiniherkkyyden parantamiseksi ja diabeteksen komplikaatioilta suojaamiseksi. Tyypillinen oraalinen annos on 600- 1200 mg päivässä, vaikkakin suuremmat annokset käytetään joskus lääkärin valvonnassa. NAC:n haju ja maku ovat selvästi epämiellyttäviä. Se voi ohut mukkula ja aiheuttaa pahoinvointia tai ruoansulatushäiriöitä. NAC:n on myös kelatoivaa ominaisuuksia ja voi vaikuttaa tiettyihin lääkkeisiin, joten lääketieteellinen ohjaus on välttämätöntä.

Miten nämä lisäosat toimivat yhdessä

Oksidatiivinen stressi toimii useiden toisiinsa liittyvien reittien kautta, joten yksi antioksidantti ei todennäköisesti anna täydellistä suojaa. Tehokkaampi strategia on yhdistää täydentää, jotka kohdistuvat eri näkökohtia oksidatiivisen kaskadi. Alfa-lipoiinihappo regeneroi sekä C-vitamiinin ja E-vitamiinin, luoda kierrätysverkosto, joka laajentaa toimintaa kaikkien kolmen antioksidantteja. Coenzyme Q10 toimii sisällä mitokondriot sammuttaa vapaat radikaalit niiden ensisijainen tuotannon lähde. Magnesium ja sinkki tukevat toimintaa endogeeninen antioksidantti entsyymejä kuten superoksidi dismutaasi ja glutationi peroksiaasi on suurempi kuin sen osien summa. Kuitenkin, enemmän ei ole aina parempi. Liiallinen saanti tahansa yksi antioksidantti voi siirtyä suojaavan prooksidantti vaikutus, mahdollisesti pahentaa myös heikentää. Kun näitä käytetään yhdessä sopivina annoksina, nämä lisäravintoinen puolustus, joka on suurempi kuin sen osien.

Tärkeät huomiot ja varotoimet

Lisäravinteet eivät ole säänneltyjä samaa jäykkää kuin lääkelääkkeet, joten laatu ja puhtaus vaihtelevat suuresti. Valitse tuotteita tuotemerkit, jotka suorittavat kolmannen osapuolen testaus järjestöjen kuten USP, NSF International, tai ConsumerLab. Etsi todistuksia analyysi, jotka vahvistavat, että ei raskasmetallit, mikrobit vieraita, ja avionrikkomuksia. Kiinnitä huomiota muodossa täydentää, koska eri muodoissa on erilainen hyötyosuus ja siedettävyys, jos otetaan samanaikaisesti. Esimerkiksi magnesiumglykinaatti on hellävaraisempi ruoansulatuskanavan kuin magnesiumoksidi, ja ubikiinoli on imeytyvämpi kuin ubikinoni vanhemmilla aikuisilla. Annostelu olisi yksilöllistettävä iän, painon, munuaisten ja maksan toimintaa ja samanaikaisia lääkkeitä. Jotkut täydentää voi vuorovaikutuksessa diabeteslääkkeiden. E-vitamiini ja CoQ10 voi lisätä veren ohennukset, kun taas suuri annos C voi häiritä tarkkuutta joidenkin glukoosi monitorit, jotka perustuvat glukoosia. Magnesium ja sinkki voivat vähentää imeytymistä antibiootteja, jos otetaan samanaikaisesti.

On myös tärkeää tunnustaa, että lisäravinteet eivät korvaa terveellistä ruokavaliota ja elämäntapaa. Antioksidantti-rikas koko elintarvikkeet tarjoavat monimutkainen matriisi fytokemia, kuitu, ja mikroravinteet, jotka toimivat synergisesti ja ovat usein tehokkaampia kuin yksittäiset yhdisteet. Marjat, lehtivihreät, pähkinät, siemenet, ristimakkaraiset vihannekset, ja vihreä tee ovat erinomaisia ravintoa lähteitä antioksidantteja. American Diabetes Association suosittelee ruokavaliota runsaasti ei-tärkkelystä vihanneksia, kokonaisia jyviä, vähärasvaisia proteiineja, ja terveellisiä rasvoja perustan diabeteksen hallintaa. Lisäravintoa olisi tarkasteltava kohdennetuna lisänä, ei korvaa, tämä säätiö. Amerikkalainen Diabetes Association tarjoaa yksityiskohtaisia ravitsemus ohjeita[], jotka voivat auttaa yksilöitä optimoimaan ruokavalion saantia.

Elämäntapa Strategiat täydentää täydentämistä

Lisäravinto lisää erittäin paljon antioksidanttien määrää, mutta se vähentää myös glutamaattien määrää. Lisäravinteet vaikuttavat eniten, kun ne upotetaan laajempaan elämäntapaan, joka vähentää oksidatiivisen stressin lähdettä. Fyysinen toiminta on voimakas endogeeninen hapettumisenestoaine. Kohtuullinen liikunta säätelee superoksididismutaasia ja glutationiperoksiaasia, parantaa mitokondrioiden tehokkuutta ja lisää insuliiniherkkyyttä. American Diabetes Association suosittelee vähintään 150 minuutin keskivahvuutta aerobista aktiivisuutta viikossa sekä resistenssikoulutusta kahdesti viikossa. Jopa brishing walking jälkeen ateriat voivat vähentää merkittävästi aterianjälkeisiä oksidatiivisia piikkejä. Veren glukoosin hallinta on suorin tapa vähentää oksidatiivisia hiilihydraatteja, terveellisiä rasvoja ja riittävä proteiini auttaa ylläpitämään verensokeritasoja koko päivän ajan.

Päätelmä

Oksidatiivinen stressi on keskeinen tekijä komplikaatioita, jotka tekevät diabeteksesta elämän kannalta mullistavan tilan. Mutta se ei ole pysäyttämätön voima. Oikea yhdistelmä kohdennettuja täydentää.alfa-lipoiinihappoa, C-vitamiinia, E-vitamiinia, Coenzyme Q10, magnesiumia, sinkkiä, kurkumiinia ja N-asetyylikysteiiniä. Voi mielekkäästi palauttaa antioksidanttitasapainon ja vähentää soluvaurioita. Jokainen näistä yhdisteistä on erillinen toimintamekanismi ja elin kliininen näyttö tukee sen käyttöä diabeteksessa. Kun valitaan huolellisesti ja käytetään lääketieteellisen valvonnan, säännöllisen fyysisen toiminnan, verensokerin hallinta, riittävä unen ja stressin vähentäminen. Ottamalla ennakoiva, monipronkertainen lähestymistapa, yksilöitä, joilla on diabetes voi suojata niiden solujen hapettumista, parantaa niiden pitkän aikavälin laatua. Kuitenkin, täydentää ovat tehokkaimpia, kun niitä käytetään osana kattavaa strategiaa, joka sisältää ravinne-deettistä ruokavaliota, verenhallintaa, riittävällä tavalla, verensokerin ja stressin.