Proteiinin ymmärtäminen ..........................................................................................................................................................................................................................................................

Ihmisille, joilla on diabetes, jokainen makroravintoaine asioita. Proteiini, erityisesti, on ainutlaatuinen ja elintärkeä rooli verensokerin sääntelyä. Vaikka hiilihydraatteja on suorin vaikutus glukoosin, proteiini auttaa kohtalainen glykeeminen vaste hidastamalla ruoansulatusta, lisää satieettisuutta, ja stimuloivat insuliinin eritystä. Kuitenkin kaikki proteiinit eivät ole luotu yhtä, ja tyyppi, määrä, ja yhdistelmä muiden ravintoaineiden vaikuttaa merkittävästi miten elimistö käsittelee verensokeria.

Proteiini koostuu aminohappoja, rakennuspalikoita lihasten korjaus, entsyymin tuotanto, immuunitoiminta, ja hormonisynteesi. Toisin kuin hiilihydraatteja, proteiini ei nosta verensokeria merkittävästi sellaisenaan. Itse asiassa, kun syödään yhdessä hiilihydraattien, proteiini voi tylsää aterianjälkeinen glukoosi piikki. Tämä tekee korkealaatuista proteiinia olennainen osa diabetes-ystävällinen ruokavalio. Kuitenkin monet ihmiset diabetes joko välttää proteiinia tarpeettomasti tai kuluttaa sitä tavoilla, jotka heikentävät glukoosin hallintaa. Ymmärtäminen vivahteita proteiinin laatu, ajoitus ja yksilöllinen vastaus on avain vivahteita sen etuja.

Täydellinen vs. epätäydelliset proteiinit: Mitä diabeetikkojen tarvitsee tietää

Proteiinit luokitellaan kokonaisiksi tai epätäydellisiksi niiden aminohappoprofiilin perusteella. Eläinproteiinit. Eläinten liha, siipikarja, kala, munat ja maitotuotteet.Ne ovat täydellisiä, eli ne sisältävät kaikki yhdeksän olennaista aminohappoa, joita keho ei voi tuottaa yksinään. Kasviproteiinit.Perunapavut, linssit, pähkinät, siemenet ja kokonaiset jyvät.Tyypillisesti epätäydellisiä, puuttuu yksi tai useampi välttämätön aminohappo. Kuitenkin yhdistämällä eri kasvilähteitä (kuten riisi ja pavut), voit saada täydellisen aminohappoprofiilin luottamatta eläintuotteisiin.

Diabeetikoille eläin- ja kasviproteiinien valinta vaikuttaa verensokerin lisäksi kolesteroliin, tulehdus- ja munuaisterveyteen. Tutkimus viittaa siihen, että kasvipohjaiset proteiinilähteet voivat parantaa insuliiniherkkyyttä ja vähentää sydän- ja verisuoniriskejä, kun taas vähärasvaisen eläinproteiinin kohtalainen saanti tarjoaa välttämättömiä ravintoaineita aiheuttamatta glykeemisiä piikkejä.

Eläinten proteiinit: edut ja näkökohdat

Lean eläinproteiinit.Silmätön kana, kalkkuna, kala, ja vähärasvainen maito ovat erinomaisia vaihtoehtoja verensokerin hallintaan. Kala runsaasti omega-3-rasvahappoja (salmon, makrilli, sardiinit) tarjoavat lisää kardiovaskulaarisia etuja, mikä on erityisen tärkeää, koska diabetes lisää sydänsairauksien riskiä. Munat ovat osoittaneet parantaa paastosokeria ja vähentää tulehdusta syödessään osana tasapainoista ruokavaliota. Vuoden 2018 tutkimus Amerikkalainen Journal of Clinical Nutrition[] totesi, että kuluttamalla kaksi munaa päivässä kuusi viikkoa ei pahentaa lipidiprofiileja ylipainoisilla aikuisilla tyypin 2 diabetes.

Kuitenkin, punainen ja jalostettu liha (naudasta, sianlihasta, pekonista, makkarasta) tulisi rajoittaa. Nämä proteiinit sisältävät usein runsaasti tyydyttyneitä rasvoja ja natriumia, jotka voivat pahentaa insuliinin vastustuskykyä ja nostaa verenpainetta. American Diabetes Association suosittelee kalan, siipikarjan ja kasviproteiinilähteiden valintaa punaisen ja käsitellyn lihan päälle aina kun mahdollista. Jos syöt punaista lihaa, valitse vähärasvaisia leikkauksia (sirloin, melatin) ja pitää annoksia 3 1074 unssia per annos, enintään kaksi kertaa viikossa.

Kasviproteiinit: Tehokas työkalu Glycemic Control

Kasvipohjaiset proteiinit.Lentiltit, kikherneet, mustat pavut, kvinoa, tofua ja edamame.Ne ovat runsaasti kuituja ja polyfenoleja, jotka hidastavat hiilihydraattien imeytymistä ja vähentävät aterianjälkeisiä glukoosipiikkejä. Meta-analyysi julkaistiin Diabetes hoito[]], todettiin, että suurempi palkosolujen saanti liittyi alhaisempi paastoveren glukoosin ja parempi pitkäaikainen glykeemisen kontrollin (HbA1c) ihmisillä tyypin 2 diabetes. Lisäksi kasviproteiinit ovat yleensä pienempi tyydyttyneitä rasvaa ja korkeampia mikroravinteiden, kuten magnesiumin ja kaliumin, jotka tukevat insuliinin toimintaa.

Pähkinät ja siemenet (mantelit, saksanpähkinät, chia siemenet, pellavansiemenet) tarjoavat proteiinia yhdessä terveellisten tyydyttymättömien rasvojen, magnesiumin ja kuidun. Nämä ravinteet toimivat synergistisesti vakauttaa verensokeria ja vähentää tulehdusta. Mukaan lukien pieni kourallinen mantelit tai ruokalusikallinen chia siemeniä aterioita voi parantaa satiety ja tylsää glykeeminen vaste. Henkilöille, joilla on diabetes, jotka myös hallita painoa, kasviproteiinit usein tarjoavat vähemmän kaloreita gramma proteiinia verrattuna joihinkin eläinlähteisiin, joten ne strateginen valinta.

Miten proteiinin laatu Välineet veren sokeri valvonta

Kaikki proteiinilähteet eivät ole yhtä tehokkaita tukemaan metabolista terveyttä. Proteiinin laatu arvioidaan käyttämällä mittareita kuten proteiini Digestability Korjattu Aminohappo pistemäärä (PDCAAS) ja uudempi Digestable Epäedullinen Aminohappo pistemäärä (DIAAS). Nämä tulokset mittaa, miten hyvin proteiini tarjoaa välttämättömiä aminohappoja määrä keho voi käyttää. Eläinproteiinit tyypillisesti pisteet korkeampi (≥ 1.0) kuin useimmat kasviproteiinit, mutta yhdistämällä jyviä ja palkokasveja voi saavuttaa samanlaisia tuloksia.

Diabetesten hoidossa on erityisen tärkeää saada aikaan aminohappoleusiini. Leusiini stimuloi suoraan lihasproteiinisynteesiä ja myös käynnistää insuliinin erityksen haiman beetasoluista. Heraproteiinin, joka on runsaasti leusiinia, on osoitettu tuottavan vahvempaa insuliinintrooppista vaikutusta kuin kaseiini tai soija. Vuonna 2017 tehty tutkimus []Diabetologialla[] osoitti, että heraproteiinin nauttiminen ennen korkeaa glukoosipitoisuutta vähentävällä aterialla vähensi merkittävästi aterian jälkeistä veren glukoosia ja lisäsi GLP-1-eritystä henkilöillä, joilla on tyypin 2 diabetes. Pea proteiini, vaikkakin heraaa alhaisempi leusiini, parantaa edelleen satieettisuutta ja tukee vähärasvaista massaa, kun sitä käytetään yhdessä resistenssiharjoituksen kanssa.

Toisaalta haaraketjuisten aminohappojen (BCAA:iden) liiallinen saanti proteiinipitoisista ruokavalioista on joissakin kohorttitutkimuksissa yhdistetty lisääntyneeseen insuliiniresistenssiin. Tämä viittaa siihen, että lähde- ja annos-aineet. Kohtuullisten määrien korostaminen korkealaatuisten, täydellisten proteiinien . Leusiinin ja muiden aminohappojen tasapaino näyttää olevan glukoosin sääntelyn kannalta suotuisin lähestymistapa.

Proteiinin ja glykeemisen vasteen tiede

Proteini. Proteini vaikutus glukoosi on epäsuora mutta merkittävä. Kun syöt aterian, joka sisältää proteiinia ja hiilihydraatteja, proteiini hidastaa mahan tyhjenemistä, mikä tarkoittaa, että ruoka pysyy mahassa pidempään. Tämä viivästyttää glukoosin toimittamista verenkiertoon, mikä johtaa verensokerin asteittaisempaan nousuun eikä terävä piikki. Lisäksi proteiini stimuloi inkretiinihormonien vapautumista.

Jotkut aminohapot (erityisesti leusiini, arginiini ja glutamiini) myös laukaisevat insuliinin vapautumisen suoraan haiman beetasoluista. Siksi proteiinipitoinen ateria voi joskus aiheuttaa lievän insuliinivasteen myös ilman hiilihydraatteja. Kuitenkin tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla insuliinivaste voi olla tylpämpi insuliiniresistenssin vuoksi, joten proteiiniannos ja koostumuksen aine. Tyypin 1 diabetesta sairastavilla proteiini voi aiheuttaa glukoosin kasvun hidastumista 3 1075 tuntia aterian jälkeen glukoneogeneesin vuoksi ja insuliinin annostelun huolellista muuttamista.

Näiden mekanismien ymmärtäminen auttaa selittämään, miksi kaikki proteiinit eivät tuota samaa glykeemistä vaikutusta. Herneproteiini saa aikaan vahvemman insulinotrooppisen vasteen kuin kaseiini tai useimmat kasviproteiinit. Herneproteiini on osoittanut lupausta parantaa satetiikkaa ja vähentää ruokahalua, mikä tukee painonhallintaa.Se on kuitenkin keskeinen tekijä kääntäessään insuliiniresistenssiä. Kuitenkin, jotkut eläinproteiinit.erityisesti BCAA:ssa korkeat proteiinit voivat edistää insuliiniresistenssiä, kun niitä käytetään liikaa pitkällä aikavälillä. Pohjalinja: kohtalainen, korkealaatuinen proteiinin saanti on parempi kuin erittäin korkeaproteiininen ruokavalio, erityisesti niille, joilla on munuaisiin liittyviä huolenaiheita.

Eläin vs. Kasviproteiinit: Yksityiskohtainen katse

Kun verrataan eläin- ja kasviproteiinia diabeteksen hoitoon, useat tekijät ulottuvat aminohappoprofiileja pidemmälle. Eläinproteiineissa ei yleensä ole kuitua, mikä on haitta, koska kuitu hidastaa hiilihydraattien imeytymistä ja edistää satieettisyyttä. Kasviproteiineja pakataan kuitu, fytoravinteet ja usein vähemmän tyydyttyneitä rasvoja. A 2020-järjestelmällinen tarkastelu []Nuorisossa tehdyt muutokset päättelivät, että punaisen lihan korvaaminen palkoilla, pähkinöillä tai soijatuotteilla liittyi parempaan HbA1c- ja paastosokeriin aikuisilla, joilla on tyypin 2 diabetes.

Kuitenkin eläinproteiinit tarjoavat erittäin biosaatavan rautaa, sinkkiä ja B12. vitamiinia, jotka voivat olla vaikeampi saada kasvilähteistä. Henkilöille, jotka valitsevat kasviperäisen diabetes ruokavalion, huolellinen suunnittelu on tarpeen puutteiden välttämiseksi. Mukaan lukien erilaisia kasviproteiineja koko päivän, sekä täydennettyjä elintarvikkeita tai täydentää tarvittaessa, voi varmistaa riittävä saanti näitä kriittisiä ravintoaineita.

Suositeltava proteiinin saanti Diabetes

Yleisohjeet viittaavat siihen, että proteiinin pitäisi muodostaa noin 15 .20% kaikista päivittäisistä kaloreita useimmille henkilöille diabetes. Saat 2000-kalorien ruokavalio, joka vastaa noin 75 .100 grammaa proteiinia päivässä. Kuitenkin yksilötarpeet vaihtelevat iän, lihasmassan, fyysisen aktiivisuuden, munuaisten toiminnan ja yleisen terveydentilan mukaan. Ikääntyneet aikuiset diabetesta hyötyä usein suurempi proteiinin saanti (1,2.151,5 g per painokilo) torjua sarkopeniaa, kun taas diabeettista nefropatiaa (kidney tauti) ne voivat joutua rajoittamaan proteiini 0,8 g/kg vähentää munuaisten työtaakkaa.

American Diabetes Association suosittelee jakaa proteiinia tasaisesti koko aterian . Noin 20.30 grammaa per ateria. Optimoida satieetti, lihasproteiinisynteesi, ja veren sokeritasapaino. Tyypillinen aamiainen voi sisältää kreikka jogurtti tai munat, lounas voisi olla grillattu kana tai linssit, ja illallinen voi sisältää kalaa tai tofua pariksi vihannesten ja kokonaisten jyvien. Urheilijoille tai jotka osallistuvat intensiivistä vastustuskykyä koulutusta, proteiinin tarve voi kasvaa 1.6.6322.0 g per kg kehon paino, mutta tämä olisi tehtävä lääkärin valvonnassa, varsinkin jos munuaisten toiminta on vaarassa.

Proteiinin kulutuksen ajoitus ja jakautuminen

Kun syöt proteiinia voi olla yhtä tärkeää kuin kuinka paljon syöt. Kuluttaa proteiinia aiemmin päivänä.erityisesti proteiinipitoisia aamiaisia. on liitetty paremmin glykeeminen kontrolli ja vähentynyt haluja myöhemmin päivällä. 2015 tutkimus ) Ruokailu & Aineenvaihdunta[[]] totesi, että korkeaproteiini aamiainen (sisältää 35..40 g proteiinia) johti alhaisempi aterianjälkeinen glukoosin retkiä ja vähentynyt rasvan saanti lounaalla ylipainoisille aikuisille tyypin 2 diabetes. Niille, jotka käyttävät insuliinia, mukaan lukien proteiinia joka aterialla auttaa vakauttaa verensokeria ja vähentää riskiä hypoglykemia aterioiden välillä.

Sisältää proteiinia joka ateria auttaa myös vakauttaa verensokeria koko päivän. Välipalat yhdistämällä proteiinia kuitu (esim. omena manteli voi tai porkkana tikkuja hummus) voi estää keskipäivällä dips tai piikkejä. Insuliinia käyttävät ihmiset, ajoitus proteiinin saanti noin liikuntaa tai ennen nukkumaanmenoa voi auttaa estämään yöllinen hypoglykemia. Pieni proteiinia sisältävä välipala ennen unta (kuten kovaksi keitetty muna tai pala juustoa) voi tarjota vakaan vapautumisen aminohappoja yöllä, erityisesti niille, jotka kokevat aamunkoitto ilmiö tai yöllä glukoosia tippuu.

Proteiini, liikunta, ja lihasten terveys

Säännöllinen fyysinen aktiivisuus parantaa insuliiniherkkyyttä, ja pariharjoitus riittävällä proteiinin saanti vahvistaa hyötyä. Harjoituksen jälkeen proteiini tukee lihasten korjausta ja glykogeenin täydentämistä ilman verensokeria. Diabetesta sairastaville, välipala tai ateria, joka sisältää 15.30 grammaa proteiinia kahden tunnin kuluessa liikuntaa voi auttaa toipumista ja vakauttaa glukoosin. Vaihtoehtoja ovat proteiinirappu, joka on tehty vedellä tai makeuttamaton maito, kovaksi keitetty muna pieni pala hedelmää, tai tarjoilu mökkijuustoa.

Resistenssiharjoittelu (painon nosto) on erityisen tehokas lihasmassan lisäämiseksi, mikä puolestaan lisää glukoosin ottoa ja pitkäaikaista aineenvaihduntaa. Riittävän proteiinin saannin varmistaminen noin 1,2...1,6 g/kg/vrk on suositeltavaa niille, jotka harjoittavat säännöllistä resistenssiharjoittelua. Tutkimukset osoittavat, että resistenssiharjoittelun yhdistäminen vähintään 1,5 g:n painokiloa kohti päivässä annettavaan proteiiniin tyypin 2 diabetesta sairastavilla iäkkäillä aikuisilla johtaa suurempaan HbA1c-arvon paranemiseen ja rasvan menetykseen kuin pelkästään liikunta.

Mahdolliset riskit: Kun proteiini tulee ongelma

Vaikka proteiini on hyödyllistä, on mahdollista olla liian paljon hyvää. Erittäin korkea proteiini ruokavalio (yli 2 g / kg painoa) voi rasittaa munuaisia, erityisesti henkilöille, joilla on ennestään diabeettinen munuaissairaus. Ylimääräinen proteiini voi myös johtaa suurempiin insuliinin kaltainen kasvutekijä (IGF-1), joka on yhdistetty syöpäriskiin joissakin havainnoitavissa tutkimuksissa. Lisäksi eläinpohjainen korkea proteiini ruokavalio usein lisätä tyydyttynyttä rasvaa, pahenee lipidiprofiilit ja sydän-ja verisuonitautien.

On tärkeää kaikille, joilla on diabetes.Erityisesti ne, joilla on mikroalbuminuria, vähentynyt eGFR, tai historia munuaiskiviä.Tehtävä rekisteröity ruokavalio tai nefrologi määrittää turvallinen proteiinialue. Kasvipohjaisia proteiineja voidaan paremmin sietää munuaisten johtuen niiden alhaisempi fosfori- ja puriinipitoisuus. Lisäksi jotkut proteiinilisät sisältävät lisätty sokereita, keinotekoisia makeutusaineita, tai liiallinen natrium, joka voi estää hyödyt. Koko elintarvikkeiden proteiinin olisi aina oltava etusijalla täydentää, jos mahdollista.

Proteiinista ja diabetessta kertovien yhteisten myyttien käsittely

  • Myth: Proteiini ei vaikuta verensokeriin.[] Vaikka proteiinin vaikutus on pienempi ja hitaampi kuin hiilihydraattien, se voi silti nostaa glukoosia vaatimattomalla tavalla, erityisesti insuliininpuutosten yksilöillä. Verensokerin seurantaa proteiinipitoisten aterioiden jälkeen suositellaan.
  • Myth: Sinun täytyy välttää kaikkea punaista lihaa.[] Naudan- tai sianlihan lean-palot, joita syödään joskus, ovat hyväksyttäviä, mutta jalostettuja lihavalmisteita (ruokia, hodareita, herkkukarkkeja) pitäisi rajoittaa ankarasti natriumin ja nitraattien vuoksi.
  • Myth: Kasviproteiini on aina laadun osalta heikompi.[] Kunnon yhdistelmä (esim. kokonaiset jyvät ja palkokasvit), kasviproteiinit voivat vastata kaikkiin aminohappotarpeisiin ja tarjota lisähyötyjä diabeetikoille.
  • Myst: Proteiinilisät ovat välttämättömiä lihasten kasvua.[ Koko elintarvike lähteet proteiini ovat yleensä ylivoimaisia, koska mukana ravinteita (kuitua, vitamiineja, kivennäisaineita) ja puute lisäaineiden löytyy monia jauheita. Lisäosat voivat olla käteviä, mutta eivät ole välttämättömiä.
  • Myth: Korkea proteiini ruokavalio ovat turvallisia kaikille diabetes.[] Henkilöt, joilla on munuaisten vajaatoiminta tai aiemmin munuaiskiviä pitäisi rajoittaa proteiinin saantia välttää pahenemista. Tarkista aina terveydenhuollon tarjoaja.
  • Myytti: Maitoproteiini on huono insuliiniresistenssille.[ Täysirasvainen maitotuote voi sisältää tyydyttyneitä rasvoja, mutta vähärasvainen maito (kreikkajogurtti, maito, mökkijuusto) tuottaa korkealaatuista proteiinia ja kalsiumia ilman kielteisiä vaikutuksia insuliiniherkkyyteen useimmissa tutkimuksissa.

Pantaessa se kaikki yhdessä: rakentaa Diabetes-ystävällinen proteiini suunnitelma

Optimoida verensokerin hoito proteiinin avulla, noudata näitä näyttöön perustuvia ohjeita:

  1. Priorisoi vähärasvaiset, korkealaatuiset proteiinilähteet: nylkemätön siipikarja, kala, äyriäiset, palkokasvit, pähkinät, siemenet, vähärasvainen maito, tofu ja tempeh.
  2. Jaa proteiini tasaisesti kolmen aterian välillä päivässä (tavoite 20.30 g/ateria).
  3. Pariproteiinia, jossa on muita kuin tärkkelystä sisältäviä vihanneksia ja pieni osa monimutkaisia hiilihydraatteja (esim. kvinoa, bataattia, papuja) tasapainoisten levyjen luomiseksi.
  4. Sisältää proteiinia aamiaisella. Tämä auttaa ruokahalun säätelyyn ja glykeemiseen vakauteen koko päivän.
  5. Harkitse kasvipohjaisia vaihtoehtoja useammin; ne tarjoavat kuitua ja fytoravinteet, jotka tukevat metabolista terveyttä.
  6. Jos sinulla on munuaisongelmia, työskentele dieetti muuttaa proteiinin saantia. Yleensä 0,8 g per kg paino on turvallinen lähtökohta.
  7. Seuraa verensokeriasi proteiinilla aterioiden jälkeen ja näe, miten elimistösi reagoi; pidä ruokalokkia ensimmäisten viikkojen ajan.
  8. Pysy nesteytetty, erityisesti kun lisätään proteiinin saantia, auttaa munuaisia käsittelemään typpijätettä.

Käytännön ateriaideat

Tässä on viisi tasapainoista ateriayhdistelmää, joissa on korkealaatuista proteiinia vakaalle verensokerille:

  • Munavalkoinen kokkeli pinaatin, sieniä, ja pala kokonaisena grillipaahtoleipä
  • Grillattua kananrintaa paahdetuilla ruusukaalilla ja kvinoa-annoksen kera
  • Paistettua lohta, jonka kylki on höyrytetty parsakaalia ja ruskeaa riisiä
  • Lentil keitto tehty porkkanat, selleri, ja ripaus kurkuma, tarjoillaan pieni kokonaisen wheat-rulla
  • Jogurtti (plain, makeuttamaton) ja marjat ja saksanpähkinät
  • Nopeaa välipalaa: Selleritikut mantelivoilla tai pieni kourallinen paahdettuja kikherneitä

Syöttökoko: kanan tai kalan tarjoilu on noin koko kämmen (3...4 unssia), kun taas tarjoilu kypsennettyjä papuja tai linssejä on 1⁄2 kuppi. Säädä riippuen yksittäisten kaloria ja proteiinia tavoitteet.

Lisäresurssit

Henkilökohtaista ohjausta varten kysy diabetesta erikoistuvalta rekisteröitynä dieetikkona. Seuraavat ulkoiset lähteet tarjoavat näyttöön perustuvaa tietoa:

Viimeiset ajatukset

Proteiini on voimakas liittolainen diabeteksen hallintaan, kun valitaan viisaasti ja kulutetaan sopivassa määrin. Ymmärtämällä eroja eläinten ja kasvien lähteet, kiinnittämällä huomiota ajoitus ja laatu, ja parittamalla proteiinia kuitu-rikas hiilihydraatteja, voit vakauttaa verensokeria, parantaa satieettisyyttä, ja tukea pitkän aikavälin metabolinen terveys. Kuten kaikki ruokavalion muutos, alkaa vähitellen, seurata glukoosin vaste, ja työskennellä tiiviisti terveydenhuollon tiimin laatia suunnitelma, joka vastaa yksilöllisiä tarpeita. Proteiini ei ole yhden koon sopii kaikki ravintoaineet. Mutta oikea lähestymistapa, se tulee välttämätön työkalu elää hyvin diabeteksen.