Johdanto

HHS-sairaan ateriat eivät välttämättä automaattisesti vastaa diabeetikon erityistarpeita, sillä hän käyttää HHS-kontaktisia laseja. Epäasianmukainen ravitsemus voi heikentää veren glukoosipitoisuutta, pahentaa nestehukkaa ja lisätä vakavien komplikaatioiden riskiä, mukaan lukien näkövauriot. Tämä kattava opas tarjoaa toimintakelpoisia ateriasuunnittelustrategioita, jotka on räätälöity diabeettisen piilolinssin käyttäjille sairaalassa HHS. Ymmärtämällä ruokavalion, verensokerin hallinnan ja silmän terveyden välisen vuorovaikutuksen voit ottaa aktiivisen roolin toipumisessa ja suojata näkökykyäsi.

HHS:n ja sen vaikutuksen ymmärtäminen diabeteksen hoidossa

Mikä on Hyperosmolaarinen hyperglykemiatila?

Hyperosmolaarinen hyperglykemiatila (HHS) on hengenvaarallinen komplikaatio tyypin 2 diabetes ominaista vaikea korkea verensokeri (usein yli 600 mg/dl) ilman merkittävää ketoasidoosi. Se kehittyy tyypillisesti päivistä viikkoihin, aiheuttaa sairauden, infektion, tai lääkityksen noudattamatta. HHS johtaa syvään nestehukkaan johtuu osmoottisia diureesi. munuaiset erittyvät suuria määriä glukoosia ja vettä. Sairaalassa, ensisijainen tavoite on nestekorvaus, insuliinihoito, ja elektrolyytti korjaus. Aterian suunnittelu on tuettava näitä lääketieteellisiä toimenpiteitä tarjoamalla johdonmukaista, tasapainoista ravitsemusta, joka ei aiheuta verensokeripiikkejä tai pahentaa nestehukkaa.

Miksi vakaa verensokeri Asiat yhteyttä Lins pukeutua

Hallitsematon diabetes ja HHS voivat vahingoittaa pieniä verisuonia verkkokalvon (diabetes retinopatia) ja muuttaa muotoa sarveiskalvon. Piilolinssit lepäävät suoraan sarveiskalvon, ja korkea verensokeri voi aiheuttaa sarveiskalvon turpoaa, aiheuttaa epämukavuutta, samea näkö ja lisääntynyt riski infektion. Potilaat, joilla on HHS ovat erityisen alttiita nestehukka, joka voi vähentää kyynelten tuotantoa ja lisätä riskiä sarveiskalvon naarmuja tai kuiva silmän oireyhtymä. Vakaa veren glukoositaso ovat välttämättömiä paitsi yleistä metabolista toipumista varten, myös ylläpitää terve silmän pinnan ja varmistaa, että piilolinssit sopivat ja toimivat oikein. Muka American Academy of Oftalmology, johdonmukainen glukoosin valvonta vähentää pitkän aikavälin riskiä näön menetys diabeettinen silmäsairaus.

Aterian suunnittelun rooli sairaalan asetuksissa

Veren glukoosin valvonta

Sairaala aterian suunnittelu diabeettisen linssin käyttäjille HHS on käsiteltävä kolme kriittistä aluetta: hiilihydraattien hallinta, ravinteiden tasapaino, ja nesteytys. Hiilihydraatit ovat suorin vaikutus verensokeriin, joten valinta korkeakuituinen, hidas digesting vaihtoehtoja on ratkaisevan tärkeää. Parittaminen hiilihydraatteja proteiini ja terve rasva auttaa tylpän aterian jälkeen glukoosipiikkejä. Kuitu runsaasti vihanneksia, palkoviljat, ja kokonaisia jyviä myös tukea satieettistä ja ruoansulatuskanavan terveyttä, joka voi vaarantua sairauden aikana. Insuliinihoidon potilaille ateria ajoitus pitäisi yhdenmukaistaa insuliinin annostelu estää hypoglykemian tai hyperglykemian.

Työskentely sairaalan dieettien ja henkilökunnan kanssa

Sairaalan ruokavalio osastot voivat muokata ateria tarjottimia, jos he ovat tietoisia erityistarpeistasi. Sisäänpääsyn yhteydessä, pyytää kuulemista rekisteröidyn ruokavalionhoitajan, joka on erikoistunut diabeteksen hoitoon. Tarjoa perusteellinen historia, mukaan lukien diabetes, nykyiset verensokeri tavoitteet, piilolinssien käyttö, ja mahdolliset komplikaatiot kuten gastropareesi tai munuaissairaus. Selvästi todetaan, että tarvitset johdonmukaista hiilihydraattia ateriasuunnitelma.Tyypillisesti 45.60 grammaa hiilihydraatteja ateriaa kohti, mukautettuna insuliinihoito. Pyydä valikko, joka sisältää matalaglykeemisiä indeksi elintarvikkeita ja sulkee pois tiivistetyt makeiset ja sokeripitoiset juomat. Amerikan diabetes Association[ tarjoaa hyödyllistä opasta työskennellä sairaalan ruokapalvelut.

Hiilihydraattien hallinta: Valitse oikeat lähteet

Monimutkainen vs. yksinkertainen hiilihydraatteja

Yksinkertaiset hiilihydraatteja (valkoinen leipä, sokeri, hedelmämehut) sulatetaan nopeasti ja aiheuttaa teräviä veren glukoosin nousuja, jotka ovat vaarallisia aikana HHS. Monimutkaiset hiilihydraatteja (kaurat, kvinoa, bataatit, pavut) sisältävät kuitua ja kestää kauemmin hajota, mikä johtaa asteittaiseen verensokerin nousuun. Sairaalassa, pyydä kaurajauhoa (makeuttamaton) sijaan maissihiutaleita, täysjyväleipää sijaan valkoinen paahtoleipä, ja ruskea riisi tai pasta sijaan hienostunut versioita. Vihannekset .Etenkään ei-täriäinen kuten pinaatti, parsakaali, ja paprikaijat. Vältä tai rajoittaa muumioitu perunat, herneet ja maissi, jotka ovat korkeampia glykeisiä kuormitus.

Portion Control ja Carb Counting

Jopa terveet hiilihydraatteja on osa-ohjattava. Käytä levy tapa: täytä puolet levyn ei-tärkkelysnen vihanneksia, neljäsosa vähärasvainen proteiini, ja neljäsosa monimutkaisia hiilihydraatteja. Jos harjoittelet insuliini-hiili-suhde, laske aterian insuliiniannos annettujen kokonaismäärän perusteella. Pyydä, että sairaalan ruokavalio-osasto antaa tarkka hiilihydraattien määrä kunkin aterian. Jotkut sairaalat käyttävät esipainettua ravintoa paperi; jos ei, pyydä dieetti kirjoittaa hiilihydraatteja valikosta. johdonmukainen hiilihydraattien saanti (esim. 45...60 g / ateria) auttaa vakauttamaan verensokeria ja estää sekä hyperglykemian että odottamattoman hypoglykemian insuliini.

Tasapainotus proteiinit, rasvat, ja kuitua veren sokeri vakautta

Mukaan lukien riittävä proteiini joka ateria hidastaa mahan tyhjenemistä ja vähentää glykeemistä vastetta. Hyvät lähteet ovat grillattu kana, kala (salmon, tonnikala), tofu, munat, kreikkalainen jogurtti (plasiini, makeuttamaton), ja palkokasvit. Terveet rasvat, kuten avokadoista, pähkinöistä, siemenistä ja oliiviöljystä peräisin olevat rasvat, myös kohtalaiset verensokeripiikit ja tukevat sydän- ja verisuonitautien riskiä tyypin 2 diabetespotilailla. Kosketuslinssien käyttäjille, lohi- ja pellavansiemenissä esiintyvät omega-3-rasvahapot ovat erityisen hyödyllisiä. Ne auttavat säilyttämään reikäkalvon vakauden ja vähentämään silmän kuivumista. Kasvi-, hedelmä- ja kokonaisjyvät edistävät satieettistä ja estävät ummetusta, mikä voi olla ongelma vähentyneen fyysisen aktiivisuuden aikana. Diabetes hoito]

Hydraation strategiat HHS-potilaille

Miksi nesteytys on ratkaiseva

HHS aiheuttaa vakavaa nestehukkaa, koska korkea veren glukoosi vetää vettä soluista ja virtsaan. Nesteytys on ensimmäinen hoito sairaalassa, tyypillisesti laskimoon nesteitä. Kun suunotto jatkuu, sinun täytyy priorisoida vedenkulutus. Nesteytys myös kuivuu silmän pinta, jolloin piilolinssit epämukavia ja lisää riskiä sarveiskalvon haavaumia. Tähtää vähintään kahdeksan 8-unssia lasit vettä päivittäin, ellei hoitotiimi on asettanut nesteen rajoituksia johtuu sydän- tai munuaisasioista. Vältä sokeripitoisia juomia, hedelmäniskuja, ja jopa . Diabetes-ystävällinen mehuja, jotka sisältävät luonnollisia sokereita. Jos tarvitset makua, kysy sokerittomia elektrolyyttiratkaisuja tai tavallinen vesi puristaa sitruunaa.

Valitse ja vältä juomat

  • Valitse:[ Vesi, makeuttamaton tee (jäätynyt tai kuuma), musta kahvi (matalassa järjestyksessä), kirkas liemi, sokeriton gelatiini.
  • Vältä:[ Säännöllinen sooda, hedelmämehu (jopa 100% mehu), makeutettu jääteetä, energiajuomat, maito (jos korkea hiilihydraatteja ...raja 1 lasi).
  • Erityinen huomioon:[] Jos sinulla on pahoinvointia tai ripulia HHS-hoidosta, voidaan suositella suun nesteytys ratkaisuja (kuten Pedialyte). Keskustele hoitotiimisi kanssa ennen kuin käytät kaupallisia tuotteita.

Suojaa silmän terveys kun käytät yhteyttä linssit

Korkean verensokerin vaikutukset silmiin

Pysyvä hyperglykemia voi aiheuttaa linssi silmän turpoaa, mikä johtaa tilapäisiin muutoksiin näkö. Se myös lisää riskiä diabeettinen retinopatia, joka vahingoittaa verkkokalvon. Aikana sairaalahoitoa HHS, verensokeritasot ovat usein vaihtelevia, mikä voi pahentaa näitä vaikutuksia. Käyttämällä piilolinssit aikana voi pahentaa sarveiskalvon turvotusta ja epämukavuutta. Jos mahdollista, kuluttaa silmälasit kunnes veren glukoosin stabilointi. Jos piilolinssit ovat tarpeen (esim., proteetit tai terapeuttiset syyt), noudata tiukkoja hygieniakäytäntöjä.

Turvalliset kontaktilinssit sairaalassa

  • Pese kädet huolellisesti saippualla ja vedellä ennen linssien käsittelyä.
  • Käytä vain steriiliä monikäyttöliuosta.
  • Korvaa piilolinssitapaukset kolmen kuukauden välein; sairaalassa käytä uutta tapausta päivittäin.
  • Älä nuku linsseissä, ellei sitä ole erityisesti määrätty yökäyttöön.
  • Poista linssit välittömästi, jos sinulla esiintyy punoitusta, kipua tai näön hämärtymistä.
  • Kerro hoitajalle tai lääkärille piilolinssisi käytöstä, jotta he voivat seurata infektion merkkejä.

U.S. CDC:n keskukset ovat antaneet yksityiskohtaisia ohjeita piilolinssien turvallisuudesta silmäinfektioiden ehkäisemiseksi.

Näytesairaala Ateriaideoita diabeettisille lins pukeutujille

Aamiaisasetukset

  • Teräskaura (1/2 kuppia keitetty) kanelilla ja 1... 2 rkl mantelivoita ja kokkelia (2).
  • Kokojyväinen englantilainen muffini (1/2), jossa on salamoitu muna ja pieni avokadoviipale; makeuttamaton vihreä tee.
  • Plain kreikkalainen jogurtti (6 oz) kourallinen mustikoita ja 1 rkl saksanpähkinöitä.

Lounas- ja päivällisvalinnat

  • Grillattua kananrintaa (3 oz) kvinoalla (1/2 kuppia) ja isolla höyrytetyllä parsakaalilla ja paprikamedleyllä (2 kuppia).
  • Paistettua lohifileetä (3 oz), paahdettua parsaa ja pientä bataattia (3 oz).
  • Kasvis-paistaa tofu (6 oz kiinteä), bok choy, snap herneitä, ja ruokalusikallinen seesamiöljyä yli 1/2 Cupin ruskea riisi.
  • Lean kalkkunalihapullia (3 oz) vähäsokerisessa marinarakastikkeessa kesäkurpitsanuudeleiden päällä, tarjoillaan sekalaisen vihreän salaatin kera.

Välipalat ja juomat

  • Raakavihannekset (porkkanatikut, kurkkuviipaleet) hummuksen kera.
  • Omena viipaleita 1 tablespoon maapähkinävoilla.
  • Kätevä manteleita tai saksanpähkinöitä.
  • Yksi kovaksi keitetty muna.
  • Sitruuna- tai kalkkiviipaleilla varustettu vesi.

Kaikki ateria ehdotukset oleta annoksen säätö perustuu yksilöllisen hiilihydraattien ja kalorien tarpeet. Työskentele sairaalan ruokavalionhoitajan kanssa sovittaa nämä ideat tarkka ateria suunnitelma.

Viestintä Ruokavalion tarpeet tehokkaasti

Kysymyksiä terveydenhuollon tarjoajille

Kun puhut sairaalan ravitsemustiimin tai hoitohenkilökunnan kanssa, kysy nämä kysymykset:

  • Onko johdonmukainen hiilihydraattien menu saatavilla? Jos on, mitkä ovat gramma määrät ateriaa kohti?
  • Voinko korvata korkeahiilipitoiset puolet (esim. riisi, perunat) erittäin tärkkelyspitoisilla vihanneksilla?
  • Ovatko sokerittomat jälkiruoat vai juomat vaihtoehto?
  • Miten otan yhteyttä dieettiin, jos tarvitsen muutoksia?
  • Saanko kirjallisen kopion päivittäisestä ateriasuunnitelmastani hiilihydraatteja käyttäen?
  • Onko olemassa mitään ruoan ja lääkkeiden yhteisvaikutuksia, joista minun pitäisi olla tietoinen (esim. insuliinin tai SGLT2-estäjien kanssa)?

Luodaan henkilökohtainen ruokasuunnitelma

Kun sinulla on sairaala . Kun olet standardi ruokalistat, tarkista ne ruokavalion. Korosta kohteita, jotka sopivat tarpeisiisi ja tunnistaa korvaavia ongelma. Jos sinulla on kulttuurisia tai uskonnollisia ruokavalion mieltymyksiä, kommunikoida niitä aikaisin. Useimmat sairaalat voivat majoittaa kasvissyöjä, halal, tai kosher ateriat. Kirjoita haluamasi valinnat ja pitää listan makuulla. Piilolinssien käyttäjille, myös mainita kaikki historian kuiva silmä, sarveiskalvon ongelmia tai allergioita.Nämä voivat vaikuttaa nesteytys ja elintarvikkeiden valintoja sairaalan. Mayo Clinic[ suosittelee ottamaan mukaan koko hoitotiimi, mukaan lukien silmälääkäri, koordinoimaan diabetes ja silmien terveyden hoidon aikana sairaalassa.

Seuranta verensokeri ja säätämällä ateriat

Käytä näitä lukemia arvioidaksesi kuinka hyvin ateriasi ovat hallinnassa. Jos aterian jälkeinen glukoosi nousee yli 180 mg/dl, tarkista hiilihydraattien pitoisuus ja harkitse annoksen pienentämistä tai korkeaglykeemisten tuotteiden vaihtoa pienempiin. Jos koet hypoglykemiaa (alle 70 mg/dl), sinulla on nopeavaikutteinen glukoosi (esim. glukoositabletti, mehu) saatavilla määrätty. Pidä ruoka ja verensokeri loki tunnistaa kuvioita. Jaa tämä log dieetti hienosäätäjä hienosäätää aterian suunnitelma. Piilolinssien käyttäjille, huomaa mahdolliset muutokset näön (huokoisuus, epämukava), joka korreloi glukoosin vaihtelua. Tämä voi osoittaa tarvetta säätö linssin käyttöaikataulu.

Päätelmä

Sairaalassa hoito HHS on vakava tapahtuma, joka vaatii huolellista huomiota ravitsemus, nesteytys, ja silmänhoito. diabeettisen piilolinssien käyttäjille, panokset ovat vielä korkeampia, koska suora yhteys verensokerin ohjaus ja silmän terveys. Toteuttamalla aterian suunnittelu strategioita edellä. Etusijalla monimutkaisia hiilihydraatteja, tasapainottamalla ravinteita, pysyä hyvin nesteytetty, ja kommunikoiminen selkeästi terveydenhuollon tarjoajien. Voit aktiivisesti tukea toipumista ja suojella näköä. Muista ottaa ruokavalion ja silmälääkärin hoitosuunnitelman koskaan epäröi pyytää räätälöinti. Ottamalla vastuu sairaala-aterioista on voimakas askel kohti vakauttaa verensokeria ja säilyttää silmän terveys kauan sen jälkeen, kun lähdet sairaalasta.