Table of Contents

Pred diabetes on kriittinen ikkuna mahdollisuus estää kehitystä tyypin 2 diabetes. Tämä tila tapahtuu, kun verensokeri on noussut yli normaalin, mutta ei vielä tarpeeksi täyttääkseen diagnostisia kriteerejä diabetes. Ymmärtäminen varoitusmerkkejä, riskitekijöitä, ja kun hakea lääkärin arviointia voi antaa ihmisille mahdollisuuden ottaa ennakoivaa toimia kohti parempaa terveyttä ja mahdollisesti kääntää tämä ehto ennen kuin se etenee.

Ymmärtäminen Pred diabetes: Mitä se tarkoittaa terveydelle

Pred diabetes toimii tärkeä terveys indikaattori, että elimistö alkaa kamppailla verensokerin säätely. Normaali veren glukoositaso vaihtelee välillä 70 mg/dl-99 mg/dl, kun taas preddiabetes on ominaista veren glukoosin kohoaa välillä 110 mg/dl-125 mg/dl. Tämä välitila on merkittävä riskitekijä ei vain kehittää tyypin 2 diabetesta, mutta myös sydän-ja verisuonitautien ja aivohalvauksen.

Tärkein syy prediabetes on insuliiniresistenssi, joka tapahtuu, kun solut lihaksissa, rasvassa ja maksassa eivät vastaa kuten pitäisi. Insuliini on tärkeä hormoni, joka auttaa glukoosin soluihin tuottaa energiaa. Kun elimistö ei voi käyttää insuliinia tehokkaasti, glukoosi kertyy verenkiertoon, mikä johtaa verensokeritason nousuun, joka luonnehtii prediabetes.

Yli 98 miljoonaa amerikkalaista aikuista, tai noin yksi kolmesta, on preddiabetes, mutta yli 80% heistä ei tiedä sitä. Tämä järkyttävä tilasto korostaa hiljainen luonne tämän ehdon ja tietoisuuden ja seulonta. Ilman interventiota monet henkilöt prediabetes etenee tyypin 2 diabetes, mutta hyvä uutinen on, että tämä kehitys ei ole väistämätön.

Hiljainen luonne Pred diabetes: Miksi monet mennä diagnosoimatta

Yksi haastavimmista näkökohdista prediabetes on sen tyypillisesti oireeton luonne. Prediabetes on usein ole mitään oireita, ja yli 8 10 ihmiset eivät tiedä, että se on. Tämä puute selvä varoitusmerkkejä tarkoittaa, että miljoonat ihmiset elävät koholla verensokeritaso ilman tajuamatta heidän terveytensä on vaarassa.

Useimmilla prediabets-potilailla ei ole oireita, joten tarvitaan asianmukaista seulontaa ja seurantaa erityisesti perhetaustaisilla potilailla. Oireiden puuttuminen tekee säännöllisistä terveysseulonnoista ja riskitekijöiden tiedostamisesta entistäkin kriittisempiä varhaisen havaitsemisen ja intervention kannalta.

Saatat tuntea olosi täysin terveeksi ja silti verensokeritasot hiipivät hiljaa ylöspäin. Tämä hiljainen eteneminen korostaa, miksi ymmärtää henkilökohtaisia riskitekijöitä ja ylläpitää säännöllistä yhteydenpitoa terveydenhuollon tarjoaja on välttämätöntä, vaikka voit hyvin.

Prediabetesta sairastavien potilaiden tunnistettavissa olevat oireet

Vaikka monet ihmiset prediabetes kokevat mitään oireita, jotkut henkilöt eivät huomaa hienoisia muutoksia heidän terveytensä. Tunnistaminen nämä mahdolliset varoitusmerkit voivat vaatia aikaisemmin lääkärin arviointia ja interventio.

Kohonneet jano ja usein virtsaaminen

Yksi varhaisvaroitus oireita preddiabetes on lisääntynyt jano ja usein virtsaaminen, oireita suoraan liittyvät kehon kyvyttömyys säännellä verensokeria tehokkaasti. Kun verensokeri on kohonnut, munuaiset työskentelevät vaikeampaa suodattaa ja imeä ylimääräinen glukoosi, ja jos munuaiset eivät pysy, ylimääräinen sokeri erittyy virtsaan, vetää nesteitä kudoksista, mikä johtaa nestehukkaan.

Tämä lisääntynyt virtsaaminen, joka voi olla erityisen havaittavissa yöllä, luo syklin, jossa elimistö menettää enemmän nestettä, laukaisee lisääntynyt jano, kun elimistö yrittää kompensoida nesteen menetys. Jos huomaat itsesi heräävät useita kertoja yöllä virtsata tai kokee jatkuvaa jano huolimatta riittävä nesteen saanti, nämä voivat olla tärkeitä signaaleja keskustella terveydenhuollon tarjoaja.

Väsymys ja alhainen energiamäärä

Väsymys, yleinen oire liittyy prediabetes ja diabetes, voi olla merkittävä indikaattori vaihteleva verensokeritaso, sillä elimistö kamppailee tehokkaasti käyttää insuliinia preddiabetes, vaikuttaa miten elimistö käsittelee glukoosia energian ja johtaa jatkuvaan väsymyksen tai väsymyksen, vaikka saa riittävästi lepoa.

Tämäntyyppinen väsymys on enemmän kuin vain tunne uninen; se on krooninen väsymys, joka ei parane levossa. Väsymys johtuu elimistön heikentynyt kyky muuntaa verensokeria käyttökelpoiseksi energiaksi. Kun glukoosi ei voi tehokkaasti soluihin johtuen insuliiniresistenssi, elimistö on pohjimmiltaan nälkä polttoaineen solutasolla, vaikka glukoosi on runsaasti veressä.

Fyysisen väsymyksen lisäksi monet kokevat myös henkistä väsymystä tai aivosumua, mikä vaikeuttaa keskittymistä ja vaikuttaa päivittäiseen toimintaan ja työn suorituskykyyn. Jos huomaat, että olet jatkuvasti väsynyt huolimatta siitä, että saat riittävästi unta, tai jos sinulla on vaikeuksia keskittyä ja ajatella selkeästi, nämä oireet edellyttävät lääkärin hoitoa.

Näköhäiriöt

Näön muutokset, erityisesti näön hämärtyminen, voivat ilmetä verensokeritason vaihtelun yhteydessä. Korkea verensokeri voi aiheuttaa silmän linssin turpoamista, sen muodon muuttamista ja keskittymiskyvyn heikkenemistä. Tämä oire voi tulla ja mennä, kun verensokeri nousee ja laskee koko päivän.

Vaikka näön hämärtyminen voi olla monia syitä, kun se tapahtuu yhdessä muiden oireita prediabetes tai yksilöiden tunnettuja riskitekijöitä, se pitäisi kiirehtiä arviointia verensokeri ongelmia. On tärkeää huomata, että näkökyvyn muutokset liittyvät verensokerin vaihtelut ovat tyypillisesti väliaikaisia ja voivat parantaa verensokerin hallinnan, toisin kuin vakavammat diabeettinen silmä komplikaatioita, jotka voivat kehittyä pitkällä aikavälillä hallitsematon diabetes.

Tumma iho Patchs (kankirous Nigricans)

Yksi mahdollinen merkki prediabetes on tummentunut iho kainalossa tai selässä ja puolin kaulassa. Tämä sairaus, joka tunnetaan akratia nigricans, ilmenee samettinen, tummat ihoa ja liittyy läheisesti insuliiniresistenssiin. Jotkut ihmiset preddiabetes voi olla tummentunut iho kainalossa tai selässä ja puolin niskan, ja heillä voi olla myös monia pieniä ihon kasvua näillä samoilla alueilla.

Nämä tummennetut alueet eivät johdu huonosta hygieniasta eivätkä niitä voi puhdistaa pois. Sen sijaan ne edustavat näkyvää osoitusta elimistössäsi esiintyvistä metabolisista muutoksista. Akantroosin nigricans pitäisi kiirehtiä arvioimaan preddiabetes- ja insuliiniresistenssiä, koska se toimii ulkoisena indikaattorina sisäisestä metabolisesta toimintahäiriöstä.

Hidas paraneva haava ja usein infektiot

Verensokeritason nousu voi heikentää elimistön luonnollista paranemista ja immuunitoimintaa. Jos huomaat, että haavat, naarmut tai muut haavat ovat kestää tavallista kauemmin parantua, tai jos sinulla on useammin infektioita, erityisesti iho-infektioita tai virtsatieinfektioita, nämä voivat olla merkkejä prediabetes.

Korkea verensokeri luo ympäristön, jossa bakteerit ja sienet voivat menestyä helpommin, samalla kun vaarantaa immuunijärjestelmän kyky torjua infektioita tehokkaasti. Lisäksi kohonnut glukoositaso voi vaikuttaa verenkiertoon ja vähentää verenkiertoa raajojen, edelleen hidastaa paranemista.

Selittämättömät painonmuutokset ja lisääntynyt nälkä

Selittämätön painon lasku tai nousu, yhdessä ruokahalun, voi olla oire sekä preddiabetes ja tyypin 2 diabetes. Kun solut eivät voi tehokkaasti käyttää glukoosia energian takia insuliiniresistenssin, elimistösi voi viestiä lisääntynyt nälkä, koska se yrittää saada polttoainetta se tarvitsee. Tämä voi johtaa lisääntyneeseen ruoan saantiin ja mahdollinen painonnousu, erityisesti vatsan.

Toisaalta, jotkut henkilöt voivat kokea selittämätöntä painonlaskua, jos heidän kehonsa alkaa pilkkoa lihasten ja rasvan energia, kun glukoosi ei pääse soluihin kunnolla. Kaikki merkittävät, selittämättömät muutokset painon tai jatkuva lisääntynyt ruokahalu huolimatta riittävä ruokailu on arvioitava terveydenhuollon ammattilaisen.

Prediabetesta koskevien riskitekijöiden ymmärtäminen

Tietyt tekijät lisäävät merkittävästi todennäköisyys kehittää prediabetes. Näiden riskitekijöiden ymmärtäminen voi auttaa sinua määrittämään, pitäisikö sinun etsiä seulontaa, vaikka oireita ei olisikaan.

Paino ja kehon koostumus

Ylipaino ja liikalihavuus ovat suurimpia riskitekijöitä kehittää preddiabetes ja tyypin 2 diabetes aikuisilla. Ylipaino, erityisesti kun keskittynyt vatsan, liittyy voimakkaasti insuliinin resistenssi. Rasvasolut, erityisesti sisäelinten rasvaa ympäröivät sisäelimet, vapauttaa hormoneja ja tulehdusaineita, jotka voivat häiritä insuliinin kykyä toimia kunnolla.

Painoindeksiä (BMI) käytetään yleisesti painotilan arviointiin, vaikka onkin tärkeää huomata, että eri etnisillä ryhmillä voi olla erilaiset riskirajat. Useimmille aikuisille BMI 25 tai suurempi osoittaa ylipainoa ja lisääntynyttä diabetesriskiä. Aasialaisille amerikkalaisille riski kasvaa kuitenkin 23 tai korkeammalla BMI-kynnyksellä, mikä heijastaa kehon koostumuksen ja rasvan jakautumismallien eroja.

Ikänäkökohdat

Diabetes asiantuntijat suosittelevat testaus prediabetes ja tyypin 2 diabetes 35-vuotiaana. Prediabetes ja diabetes ovat korkeampia vanhemmilla aikuisilla. Ikämme, kehomme voi tulla vähemmän tehokas tuottamaan ja käyttää insuliinia, ja voimme myös kokea muutoksia kehon koostumusta, lisääntynyt rasvamassa ja vähentynyt lihasmassa, jotka molemmat voivat osaltaan edistää insuliiniresistenssiä.

Vaikka riski kasvaa iän myötä, on tärkeää huomata, että prediabetes ja tyypin 2 diabetes vaikuttavat yhä enemmän nuorempiin henkilöihin, mukaan lukien lapset ja nuoret, erityisesti ylipainoiset ja muut riskitekijät. Ikää on tarkasteltava muiden riskitekijöiden rinnalla, kun määritetään seulontatarpeet.

Perhehistoria ja genetiikka

Ottaa vanhempi, sisarus, tai muun ensimmäisen asteen sukulainen tyypin 2 diabetes merkittävästi lisää riskiä sairastua preddiabetes ja diabetes. Vaikka tarkka geneettinen mekanismit ovat monimutkaisia ja vielä tutkitaan, on selvästi perinnöllinen komponentti insuliiniresistenssin ja diabetesriski.

Jos sinulla on suvussa diabetes, on erityisen tärkeää säilyttää tietoisuus muista muunneltavista riskitekijöistä ja jatkaa säännöllistä seulontaa. Vaikka et voi muuttaa geneettistä taipumustasi, ymmärtämällä perhehistoriaasi voi motivoida ennalta ehkäiseviä elämäntapoja muutoksia ja varmistaa asianmukainen lääketieteellinen seuranta.

Fyysisen toiminnan tasot

Johtavat istuma-elämäntapa, joilla on korkea verenpaine, epänormaali kolesterolitaso, tai aiemmin raskausdiabetes ovat kaikki merkittäviä tekijöitä prediabetesriski. Fyysinen toimettomuus edistää painonnousua ja vaikuttaa suoraan miten elimistö käsittelee glukoosia. Säännöllinen fyysinen aktiivisuus auttaa lihaksia käyttämään glukoosia energian ja tekee soluistasi herkempiä insuliinille.

Toisaalta, istumisen pitkittymisen ja vähäisen fyysisen aktiivisuuden tyypillisiä piirteitä. ... edistää insuliiniresistenssiä ja lisää diabeteksen riskiä. Vaikka säilyttäisitkin terveellisen painon, fyysisen aktiivisuuden puute voi silti nostaa prediabetesriskiäsi.

Rotu ja etninen luonne

Ihmisiä ryhmiä, joilla on suhteettoman suuri esiintyvyys ja esiintyvyys ovat Amerikan Intian / Alaska Native, Aasian Amerikka, Musta, latino/Latino tai Native Havaiji / Tyynenmeren Islander henkilöitä. Nämä erot eivät johdu biologisia eroja vaan pikemminkin heijastelevat monimutkaisia vuorovaikutusta sosiaalisten taustatekijöiden terveyteen, kuten pääsy terveydenhuoltoon, terveelliset elintarvikkeet, turvalliset liikuntapaikat, ja muut ympäristö- ja sosioekonomisia tekijöitä.

Näiden erojen ymmärtäminen on tärkeää sen varmistamiseksi, että seulonta- ja ennaltaehkäisytoimet tavoittavat kaikki yhteisöt tehokkaasti. Jos kuulut johonkin näistä riskialttiimmista ryhmistä, varhaisempi ja tiheämpi seulonta voi olla tarkoituksenmukaista, vaikka muita riskitekijöitä ei olisikaan.

Historia

Raskauden aikana raskauden aikana syntyneelle naiselle kehittyi diabetes, jonka riski sairastua myöhemmin synnytykseen on merkittävästi suurentunut. Gestationaalinen diabetes osoittaa, että elimistölläsi oli vaikeuksia hallita verensokeria raskauden aikana metabolisen stressin aikana, mikä viittaa taustalla olevaan taipumukseen insuliiniresistenssille.

Jos sinulla on raskausdiabetes, suositellaan elinikäistä seurantaa, testaamalla vähintään joka kolmas vuosi. Monet naiset, joilla oli raskausdiabetes, kehittävät tyypin 2 diabetes 5-10 vuoden kuluessa synnytyksen jälkeen, jos ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei toteuteta.

Polykystinen munasarjaoireyhtymä (PCOS)

Polykystinen munasarjaoireyhtymä (PCOS) on yksi yleisimmistä syistä naisten hedelmättömyyden, ja mukaan Centers for Disease Control and Prevention, yli puolet naisista PCOS kehittää tyypin 2 diabetesta 40-vuotiaana. PCOS on ominaista hormonaalista epätasapainoa ja liittyy voimakkaasti insuliiniresistenssi, joten se on merkittävä riskitekijä prediabetes.

PCOS-potilaiden olisi oltava erityisen valppaita prediabetesta koskevien seulontatoimien suhteen ja tehtävä tiivistä yhteistyötä terveydenhuoltopalvelujen tarjoajien kanssa molempien sairauksien hallitsemiseksi elintapojen muutosten ja tarvittaessa lääketieteellisten toimenpiteiden avulla.

Muut lääketieteelliset ehdot

Useat muut terveysolot lisäävät prediabetesriskiä, kuten korkea verenpaine (hypertensio), epänormaalit kolesteroliarvot (erityisesti korkea triglyseridit ja alhainen HDL-kolesteroli), ja sydän- ja verisuonitauti. Nämä tilat usein klusteroituvat yhdessä insuliiniresistenssin kanssa, jota kutsutaan joskus metaboliseksi oireyhtymäksi.

Jos sinulla on todettu jokin näistä sairauksista, terveydenhuollon tarjoajan pitäisi myös arvioida sinua ennen diabetesta, koska nämä sairaudet usein rinnakkain ja jakaa yhteinen taustalla metabolinen toimintahäiriö.

Milloin haet lääketieteellistä neuvontaa ja seulontaa

Koska prediabetes on usein hiljainen luonne, lääkärin arvioinnin hakemisen ajankohta on ratkaisevan tärkeä varhaisen havaitsemisen ja intervention kannalta.

Nykyiset seulontasuositukset

USA: n Ennaltaehkäisevä palvelu Task Force (USPSTF) suosittelee seulonta preddiabetes ja tyypin 2 diabetes aikuisille 35-70 vuotta, jotka ovat ylipainoisia tai ovat lihavia, ja toteaa, että lääkärit pitäisi tarjota tai ohjata ihmisiä preddiabetes tehokkaita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. American Diabetes Association laski seulonta-ikä 35 vuotta ja lisäksi suosittelee, että kaikki aikuiset ylipainoinen tai lihava ja vähintään yksi riskitekijä on seulotaan.

Nämä päivitetyt ohjeet kuvastavat prediabetesta edeltävän yleistymisen kasvavaa tunnustamista ja varhaisen havaitsemisen merkitystä. Jos prediabetesta koskeva seulonta on negatiivinen, olisi tehtävä uusintaseulonta joka kolmas vuosi Yhdysvaltojen ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmän (USPSTF) mukaisesti.

Milloin etsiä Aikaisempi seulonta

Sinun on harkittava seulontaa ennen 35-vuotiaana, jos sinulla on useita riskitekijöitä, kuten:

  • Ylipaino tai lihavuus, erityisesti jos painoindeksi on vähintään 25 (23 tai suurempi Aasian amerikkalaisille)
  • Suvussa ollut tyypin 2 diabetes ensimmäisen asteen sukulaisella
  • Aiempi raskausdiabetes tai synnyttäminen yli 9 kg painava vauva
  • Polykystisen munasarjan oireyhtymä (PCOS)
  • Fyysinen toimettomuus tai istuma- ja elintapa
  • Korkea verenpaine (140/90 mmHg tai korkeampi) tai verenpaineen hoitoon
  • HDL-kolesterolitaso alle 35 mg/dl tai triglyseridipitoisuus yli 250 mg/dl
  • Haittavaikutus
  • Kuuluu korkean riskin rotuun tai etniseen ryhmään

Tunnistaminen kun oireet määrätä välitöntä huomiota

Jos sinulla esiintyy jokin prediabetes- tai diabetesoireista, kuten lisääntynyt jano, tiheä virtsaaminen, selittämätön väsymys, näön hämärtyminen, hitaat haavat tai tummennetut iholaastarit .

Älä odota seuraavaa rutiinia lääkärintarkastus jos sinulla on oireita. Varhaisarviointi voi johtaa aikaisempaan interventioon ja parempia tuloksia. Muista, että vaikka prediabetes ei usein ole oireita, kun oireita esiintyy, ne osoittavat, että verensokeri sääntely on jo merkittävästi heikentynyt.

Prediabetes Diagnostiset testit

Useat verikokeet voivat diagnosoida prediabetes, jokainen mittaamalla verensokeria eri tavoin. Terveydenhuollon tarjoaja määrittää, mikä testi tai yhdistelmä testejä sopii parhaiten tilanteeseen.

Hemoglobiini A1C-testi

A1C-testi mittaa verensokeritason keskiarvon 2 tai 3 kuukauden aikana, ja 5,7-6,4% on merkki preddiabetes. Tämä testi mittaa prosentuaalisen hemoglobiinin (proteiini punasolujen) joka on päällystetty sokeria. Mitä korkeampi verensokeri on ollut viimeisten 2-3 kuukauden aikana, sitä korkeampi A1C on.

A1C-testi tarjoaa useita etuja: se ei vaadi paastoa, voidaan tehdä mihin aikaan päivästä tahansa, ja antaa laajemman kuvan verensokeria ajan kuluessa eikä vain yhden ajan. Tämä tekee siitä kätevä ja luotettava seulontatyökalu prediabetes.

Paastoa plasman glukoosipitoisuustesti

Prediabetes kriteerit ovat paastoplasman glukoosi 100-125 mg per dl. Tämä testi mittaa verensokeria, kun olet paastonnut (ei syönyt tai juonut mitään muuta kuin vettä) vähintään 8 tuntia, tyypillisesti yön yli. Paastoglukoosi testi on yksinkertainen, edullinen, ja laajalti saatavilla, joten se on yhteinen seulontatyökalu.

Koska tämä testi vaatii paastoamista, se on yleensä suunniteltu päivän ensimmäiseksi. On tärkeää noudattaa paasto-ohjeita huolellisesti, koska syöminen tai juominen mitään muuta kuin vettä ennen testi voi vaikuttaa tuloksiin ja johtaa epätarkkoihin lukemiin.

Suun kautta otettavan glukoosin sietotesti (OGTT)

Nopean paaston jälkeen verenkuvasi kohoaa veren paastotason määrittämiseksi, juot sokeripitoisen juoman ja otat taas veren 1, 2 tai 3 tuntia myöhemmin ja verensokeritaso 140 mg/dl - 199 mg/dl juoman jälkeen viittaa sokeritautiin.

OGTT on aikaa vievämpi kuin muut testit, yleensä kestää 2-3 tuntia loppuun, mutta se voi havaita prediabetesta joillakin henkilöillä, joita ei tunnistettaisi pelkällä paastoglukoosi- tai A1C-testillä. Tämä testi on erityisen hyödyllinen raskausdiabetesdiagnoosin diagnosoinnissa raskauden aikana ja sitä voidaan käyttää, kun muut testitulokset ovat rajallisia tai epäselviä.

Testitulosten ymmärtäminen

Terveydenhuollon tarjoaja tulkitsee testitulokset ja selittää, mitä ne tarkoittavat terveydelle. On tärkeää ymmärtää, että yksi epänormaali testitulos voi olla vahvistettava toistamalla testaus. Eri testit voivat tuottaa hieman erilaisia tuloksia, ja palveluntarjoaja voi käyttää useita testejä saada kokonaiskuvan verensokeri sääntelyä.

Jos olet diagnosoitu prediabetes, älä paniikkia. Tämä diagnoosi on todella mahdollisuus. Mahdollisuus tehdä muutoksia, jotka voivat estää tai viivästyttää kehitystä tyypin 2 diabetes ja siihen liittyvät komplikaatiot. Terveydenhuollon tarjoaja työskentelee kanssasi kehittää asianmukainen hoitosuunnitelma.

Varhaisen havaitsemisen merkitys

Varhaisessa havaitsemisessa prediabetes tarjoaa merkittäviä etuja pitkän aikavälin terveyttä. Varhaisessa havaitsemisessa, elämäntapojen muutokset, ja asianmukainen lääketieteellinen tuki, prediabetes voidaan usein peruuttaa, estää tai viivästyttää tyypin 2 diabeteksen kokonaan.

Pred diabetes ei aina aiheuta oireita, joten se voi edetä hiljaa vuosia, ja ilman interventiota monet ihmiset preddiabetes jatkaa kehittää tyypin 2 diabetes viiden vuoden kuluessa. Tämä kehitys ei ole väistämätöntä, mutta. Tutkimus on johdonmukaisesti osoittanut, että elämäntapa interventiot voivat vähentää merkittävästi riskiä etenemisen preddiabetesta diabetes.

Jo ennen kuin se tulee diabeteksen, hoitamaton preddiabetes voi aiheuttaa pitkäaikaisia vaurioita verisuonia, munuaisia ja sydäntä, ja se on yhdistetty niin sanottu hiljainen sydänkohtauksia, joiden oireet ovat niin pieniä, että et ehkä edes huomaa niitä. Tämä korostaa, miksi varhaisen havaitsemisen ja interventio ovat niin kriittisiä. vauriot kohonnut verensokeri voi alkaa jo ennen diabetesta diagnosoidaan.

Peruutus Prediabetes: Todisteet-perustainen elämäntapa interventiot

Rohkea näkökohta prediabetes diagnoosi on, että sairaus on usein palautuva elämäntapojen muutoksia. Prediabetes on palautuva ja voidaan hallita vain tekemällä nämä merkittävät elämäntapojen muutokset ja lääkärit, jotka tietävät, miten opettaa potilaille hyväksymällä terveellisempiä elämäntapoja.

Painon lasku: pienet muutokset, suuri vaikutus

Jos olet ylipainoinen, irtoaminen jopa 5-7 prosenttia painosta voi dramaattisesti vähentää riskiä. Tämä tarkoittaa, että jos painat 200 kiloa, menettää vain 10-14 kiloa voi merkittävästi parantaa verensokeria ohjaus ja vähentää riskiä edetä tyypin 2 diabetes.

Painon lasku parantaa insuliiniherkkyyttä, jolloin solusi voivat käyttää glukoosia tehokkaammin. Hyvä uutinen on, että sinun ei tarvitse saavuttaa "täydellinen" paino tai menettää massiivisia määriä painoa nähdä terveyshyötyjä. Jopa vaatimaton laihtuminen voi olla syvällinen vaikutus aineenvaihduntaan.

Keskity asteittainen ja kestävä painonpudotukseen ruokavalion muutosten ja lisääntyneen liikunnan avulla. Rasitus ja äärimmäiset rajoitukset ovat harvoin kestäviä pitkällä aikavälillä. Sen sijaan tavoitteena on hidas ja vakaa kehitys, jonka voit ylläpitää ajan mittaan.

Fyysinen toiminta: siirtyminen kohti parempaa terveyttä

Tähtää vähintään 150 minuuttia kohtalainen toiminta joka viikko.Se on vain 30 minuuttia päivässä, viisi päivää viikossa, ja kävely, uinti, tanssi, tai pyöräily kaikki laskea. Ohjelmat, jotka sisältävät ruokavalion, laihtuminen, ja liikunta vähentää tyypin 2 diabetes diagnosoida jopa 58% kolmen vuoden aikana, ja pidemmillä jaksojen, 27-43% ihmisistä välttää diagnoosin diabetesta pysyviä elämäntapoja.

Fyysinen aktiivisuus auttaa käyttämään insuliinia tehokkaammin ja auttaa lihaksia käyttämään glukoosia energia. Sekä aerobic liikunta (kuten kävely, lenkkeily, uinti, tai pyöräily) ja vastusharjoitus (kuten painonnosto tai painon harjoitukset) ovat hyödyllisiä. Paras liikunta on se, joka itse asiassa tehdä johdonmukaisesti, joten valitse aktiviteetteja nautit.

Jos olet tällä hetkellä aktiivinen, aloita hitaasti ja vähitellen lisätä toimintaa tasolla. Jopa lyhyet ottelut koko päivän voi laskea yhteen ja tarjota etuja. Ota portaat sijasta hissi, pysäköidä kauempana myymälän sisäänkäynnit, tai pitää lyhyen kävelytauon aikana työpäivä. Jokainen liike merkitsee.

Ruokavalion muutokset veren sokeri valvonta

Valitse hedelmiä, vihanneksia, vähärasvaisia proteiineja, monimutkaisia hiilihydraatteja ja täysjyväisiä, ja rajoittaa sokeripitoisia juomia ja jalostettuja hiilihydraatteja. Ruokavalio runsaasti kokonaisia, minimaalisesti jalostettuja elintarvikkeita tarjoaa välttämättömiä ravintoaineita ja auttaa vakauttamaan verensokeri.

Monet tutkimukset viittaavat siihen, että vähähiilihydraattinen ruokavalio voi auttaa hallitsemaan insuliiniresistenssiä, veren glukoosipitoisuus, ja paino kysymyksiä, ja kuluttaa alhainen natriumin tasoja alle 1500 mg päivässä, rajoittaa alkoholin nolla tai yksi juoma päivässä, ja leikkaamalla pois lisätty sokeri ja epäterveellinen rasvat auttaa myös estämään prediabetesta kehitystä.

Keskity sisällyttämään enemmän ei-tärkkelystä vihanneksia, jotka ovat vähän kaloreita ja hiilihydraatteja mutta runsaasti kuitua, vitamiineja ja kivennäisaineita. Valitse kokonaisia jyviä yli jalostettuja jyviä. Opti ruskea riisi sijaan valkoinen riisi, kokonaisen vehnä leipä sijasta valkoinen leipä, ja teräs-leipottu kaura sijaan pikapuuroa. Sisällytä vähärasvainen proteiini lähteitä kuten kala, siipikarja, palkokasvit, ja tofu, joka auttaa sinua tuntemaan tyytyväisyyttä ja eivät nosta verensokeria.

Kiinnitä erityistä huomiota juomiin. Sokeriset juomat, kuten tavallinen sooda, makeutettu tee, energiajuomat, ja hedelmämehut voivat aiheuttaa nopeita piikkejä verensokeria. Korvaa nämä vedellä, makeuttamaton tee, tai muut nolla-kaloria juomia. Jopa hedelmämehu, vaikka luonnollinen, on korkea sokeria ja puuttuu kuitua koko hedelmä.

Harkitse työskentelyä rekisteröidyn ruokavalionhoitajan kanssa, joka on erikoistunut diabeteksen ehkäisyyn. Ne voivat auttaa sinua kehittämään henkilökohtaisen syömissuunnitelman, joka sopii mieltymyksiisi, elämäntyyliisi ja kulttuurisiin ruokaperinteisiin samalla kun tuet verensokerin hallintaa koskevia tavoitteita.

Uni ja stressin hallinta

Vaikka ruokavalio ja liikunta saavat eniten huomiota preddiabetes hoito, unen laatu ja stressitaso myös vaikuttavat merkittävästi verensokeria. Huono uni ja krooninen stressi voivat lisätä insuliiniresistenssiä ja vaikeuttaa verensokerin hallinta vaikeampaa.

Tähtää 7-9 tuntia laatu nukkua per yö. Luo johdonmukainen uniaikataulu, luoda rentouttava iltaisin rutiini, ja optimoida nukkua ympäristössä pitämällä makuuhuone tumma, hiljainen ja viileä. Jos sinulla on uniapnea (kuten kova kuorsaus, haukkominen nukkuessa, tai liiallinen päiväuni uneliaisuus), keskustella tästä terveydenhuollon tarjoaja, koska uniapnea liittyy insuliiniresistenssiin ja diabetesriski.

Krooninen stressi laukaisee vapauttaa hormoneja, kuten kortisolia, joka voi nostaa verensokeria ja edistää insuliinin vastustusta. Sisällytä stressin vähentäminen tekniikoita päivittäiseen rutiiniin, kuten meditaatio, syvä hengitys harjoitukset, jooga, taihi, tai muita rentoutumista käytäntöjä. Säännöllinen fyysinen aktiivisuus auttaa myös hallita stressiä samalla tarjota suoria etuja verensokerin hallintaan.

Tupakointi Cessation

Jos tupakoit, lopettaa on yksi tärkeimmistä toimista voit tehdä yleistä terveyttä ja diabeteksen ehkäisy. Tupakointi lisää insuliiniresistenssiä ja lisää riskiä tyypin 2 diabetes. Vaikka tupakoinnin lopettaminen voi tilapäisesti lisätä diabetesriskiä lyhyellä aikavälillä (mahdollisesti johtuu painonnousua, joka joskus tapahtuu jälkeen lopettaa), pitkän aikavälin hyödyt paljon tätä väliaikaista riskiä suurempi.

Keskustele terveydenhuollon tarjoaja tupakoinnin lopettamiseen resursseja, jotka voivat sisältää neuvontaa, nikotiinikorvaushoitoa, tai lääkkeitä auttaa sinua lopettamaan onnistuneesti. Yhdistämällä tupakoinnin lopettaminen muiden diabeteksen ehkäisy strategioita voi maksimoida terveyshyötyjä.

Prediabetesta koskevat lääketieteelliset toimenpiteet

Vaikka elintapojen muutokset ovat kulmakivi prediabetes hoito, lääkitys voi olla sopiva joillekin henkilöille, erityisesti niille, joilla on suurin riski taudin etenemiseen diabetekseen.

Metformiini diabeteksen ehkäisyyn

Metformiini on lääke, joka parantaa insuliiniherkkyyttä ja vähentää glukoosin tuotantoa maksassa. Sitä on tutkittu laajasti diabeteksen ehkäisyssä ja sen turvallisuusprofiili on vakiintunut.

Terveydenhuollon tarjoaja voi harkita metformiinin käyttöä, jos sinulla on diabetesta ja muita riskitekijöitä, kuten:

  • BMI vähintään 35
  • Alle 60-vuotiaat
  • Aiempi raskausdiabetes
  • A1C-pitoisuuden nousu elintapojen interventioista huolimatta

On tärkeää ymmärtää, että metformiini ei korvaa elämäntapojen muutoksia vaan täydentää niitä. Tehokkain lähestymistapa yhdistää lääkitys jatkuva pyrkimyksiä parantaa ruokavaliota, lisätä liikuntaa, ja saavuttaa tai ylläpitää terveellistä painoa.

Seuranta ja seuranta

Kun diagnosoitu prediabetesta sairastavat potilaat on tarkistettava taudin etenemisen tyypin 2 diabetes 1-2 vuoden välein. Säännöllinen seuranta avulla terveydenhuoltotiimisi voi seurata edistymistä, muuttaa hoitosuunnitelman tarpeen mukaan, ja havaita taudin etenemisen diabetes varhain.

Nämä jatkokäynnit ovat mahdollisuuksia keskustella haasteista, joita kohtaat elämäntapojen muutosten, juhlia onnistumisia ja saada jatkuvaa tukea ja koulutusta. Älä epäröi tavoittaa terveydenhuollon tarjoajaa välillä aikataulun käyntien jos sinulla on kysymyksiä tai huolenaiheita.

Strukturoidut diabeteksen ehkäisyohjelmat

Kansallinen diabetes ehkäisyohjelma (DPP) on näyttöön perustuva elämäntapojen muutosohjelma, jonka on osoitettu olevan erittäin tehokas estämään tai viivästyttämään tyypin 2 diabetesta ihmisillä preddiabetes. Näitä ohjelmia tarjotaan yhteisöissä ympäri Yhdysvaltoja ja tarjoavat jäsenneltyä tukea kestävien elämäntapojen muutosten tekemiseen.

Kansalliset DPP-ohjelmat sisältävät tyypillisesti:

  • Vuoden mittainen ohjelma, jossa on koulutettuja elämäntapavalmentajia
  • Ryhmätuki muilta, jotka pyrkivät samoihin tavoitteisiin
  • Opetussuunnitelma keskittyy terveelliseen syömiseen, liikuntaan ja käyttäytymisen muutosstrategioihin
  • Tavoite 5-7%:n painon alenemisesta ja 150 minuutin fyysisen aktiivisuuden saavuttamisesta viikossa

Tutkimus on osoittanut, että kansallisen DPP-ohjelman osallistujat voivat vähentää tyypin 2 diabeteksen kehittymisen riskiä 58% (71% yli 60-vuotiailla). Monet sairausvakuutussuunnitelmat, mukaan lukien Medicare, kattavat nyt osallistumisen tunnustettuihin diabeteksen ehkäisyohjelmiin. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta alueellasi saatavilla olevista ohjelmista tai etsi verkko-valintoja, jos henkilön sisäiset ohjelmat eivät ole saatavilla.

Kardiovaskulaaririskin hoito prediabetesta sairastavilla potilailla

Koska diabetes lisää sydän- ja verisuonitautiriskiä, prediabetesta tunnistamalla voidaan vähentää riskiä, ja verenpaineen, dyslipidemian ja tupakkariippuvuuden hoitoa tulisi harkita. Prediabetes ei vain lisää riskiäsi diabetekseen.

Jos sinulla on diabetes, terveydenhuollon tarjoajan on arvioitava ja hoidettava muita sydän- ja verisuonitautien riskitekijöitä, kuten:

  • Verenpaine: Tavoiteverenpaine on yleensä alle 140/90 mmHg, vaikka palveluntarjoajasi voi suositella alempi tavoite perustuen yksilölliseen tilanteeseen
  • Kolesterolitasot: Keskity LDL-kolesterolin ja triglyseridien alentamiseen kohottaen HDL-kolesterolia ("hyvä")
  • Tupakoinnin tila: Kuten aiemmin todettiin, tupakoinnin lopettaminen on ratkaisevan tärkeää
  • Aspiriinihoito: Tarjoajasi voi suositella pieniannoksista aspiriinia, jos sinulla on muita sydän- ja verisuonitautien riskitekijöitä

Näiden riskitekijöiden kattava hallinta tarjoaa muutakin hyötyä kuin diabeteksen ehkäisy, sydämen ja verisuonten suojelu ja vakavien sydän- ja verisuonitapahtumien kokonaisriskin vähentäminen.

Eri väestöryhmiä koskevat erityiset huomiot

Lapset ja nuoret

Prediabetes ja tyypin 2 diabetes vaikuttavat yhä nuorempia henkilöitä. Lapset ja nuoret, joilla on ylipainoinen tai lihava ja muita riskitekijöitä (kuten suvussa diabetes, merkkejä insuliiniresistenssi, tai tiloja, jotka liittyvät insuliiniresistenssin kuten PCOS) on tutkittava alkaen 10-vuotiaana tai alussa murrosiän, riippuen siitä, kumpi tapahtuu aikaisemmin.

Perheen elämäntapatoimenpiteet ovat erityisen tärkeitä preddiabetesta sairastaville nuorille. Koko perhe voi hyötyä terveellisemmistä ruokailutavoista ja lisääntyneestä liikuntakyvystä, ja perhetuki on ratkaisevan tärkeää lasten ja nuorten auttamiseksi tekemään ja ylläpitämään elämäntapoja.

Naiset, joilla on aiempi gestationaalinen diabetes

Metformiinihoidon hyödyt ovat samat niillä potilailla, joilla on ollut raskausdiabetes, kuin elämäntapaohjelmissa. Naisilla, joilla on ollut raskausdiabetes, on oltava elinikäinen seuranta, koska heidän riskinsä tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen ovat edelleen suurentuneet loputtomiin.

Jos sinulla oli raskausdiabetes, sinulle on tehtävä raskausdiabetes tai diabetes 6-12 viikon kuluttua synnytyksestä ja sen jälkeen vähintään joka kolmas vuosi. Imettäminen, jos mahdollista, voi auttaa vähentämään diabeteksen riskiä sekä äidille että lapselle. Terveen painon säilyttäminen ja fyysisesti aktiivinen on erityisen tärkeää naisille, joilla on ollut raskausdiabetes.

Iäkkäät aikuiset

Vaikka prediabetesriski kasvaa iän myötä, vanhemmat aikuiset voivat silti hyötyä merkittävästi elämäntapa interventiot. Itse asiassa, diabeteksen ehkäisyohjelmat ovat osoittaneet vieläkin tehokkaampia yli 60-vuotiaiden. Kuitenkin, suosituksia vanhemmille aikuisille saattaa olla tarpeen räätälöidä vastaamaan muita terveysolosuhteita, lääkkeitä, ja toimintarajoitteita.

Fyysistä toimintaa suosituksia vanhemmille aikuisille pitäisi harkita liikkumisen rajoituksia ja kaatumisriski. Resistenssi koulutus on erityisen tärkeää ikääntyneille aikuisille ylläpitää lihasmassaa ja voimaa. Ruokavaliosuositukset pitäisi varmistaa riittävä ravitsemus samalla tukea verensokerin hallintaa. Työskentele terveydenhuollon tiimin kehittää asianmukainen, yksilöllinen suunnitelma.

Elämäntavan muutoksen esteiden poistaminen

Ymmärtäminen mitä sinun täytyy tehdä ehkäistä diabeteksen etenemistä on yksi asia; todella tehdä ja ylläpitää elämäntapojen muutoksia on toinen. Monet ihmiset kohtaavat merkittäviä esteitä toteuttaa terveellisiä elämäntapoja muutoksia.

Aikarajoitteet

Kiireinen aikataulut voivat tehdä vaikeaksi löytää aikaa aterian valmistelu ja liikuntaa. Etsi tapoja integroida tervettä käyttäytymistä osaksi olemassa rutiinia sen sijaan, että yrität lisätä täysin uusia toimintoja. Valmistaa aterioita erissä viikonloppuisin, ottaa kävely kokouksia töissä, tai liikuntaa katsoessaan televisiota. Muista, että liikuntaa ei tarvitse tapahtua kaikki kerralla.Kolme 10 minuutin kävelymatkat tarjoavat samanlaisia etuja kuin yksi 30 minuutin kävelymatka.

Taloudelliset rajoitteet

Terve syöminen ja kuntosalin jäsenyys voi tuntua kalliilta, mutta on olemassa budjettiystävällisiä lähestymistapoja. Keskity kohtuuhintaisiin kokonaisiin elintarvikkeisiin kuten pavut, linssit, munat, jäädytetty vihannekset, ja kausituotteet. Et tarvitse kuntosali jäsenyys fyysisesti aktiivinen. Kävely, lenkkeily, painon harjoitukset, ja online harjoitus videot ovat ilmaisia tai edullisia vaihtoehtoja. Monet yhteisöt tarjoavat ilmaisia tai edullisia virkistysohjelmia.

Sosiaalisen tuen puute

Elämäntapojen muutosten tekeminen on helpompaa, kun sinulla on tukea perheeltä, ystäviltä tai muilta, jotka työskentelevät samanlaisten tavoitteiden saavuttamiseksi. Harkitse siirtymistä diabeteksen ehkäisyohjelmaan, kävelykaverin etsimistä tai yhteyden saamista online-tukiyhteisöihin. Jaa tavoitteesi perheenjäsenten kanssa ja pyydä heidän tukeaan. Kun mahdollista, ota mukaan perheet elämäntyylin muutoksiin, jotta kaikki hyötyvät.

Kulttuuri- ja elintarvikeasetukset

Terve syöminen ei tarkoita luopumista kulttuurisista ruokaperinteistä. Lähes kaikki ruoka-aineet voidaan mukauttaa tukemaan verensokerin hallintaa säätämällä ruoanlaittomenetelmiä, annoskokoja ja ainesosavalintoja. Työskentele dieettitieteilijän kanssa, joka tuntee kulttuuriset ruokaperinteet kehittää suunnitelma, joka kunnioittaa mieltymyksiä samalla tukee terveystavoitteita.

Prediabetesdiagnoosin psykologinen vaikutus

Saaminen prediabetes diagnoosi voi laukaista erilaisia emotionaalisia reaktioita, kuten ahdistusta, pelkoa, kieltämistä tai tunne musertunut. Nämä reaktiot ovat normaali ja ymmärrettävä. On tärkeää tunnustaa tunteita samalla myös tunnustaa, että prediabetes diagnoosi on todella mahdollisuus tehdä muutoksia ennen vakavampia terveysongelmia.

Jotkut ihmiset kokevat "diabetesta ahdinkoa," termi kuvaa tunneperäistä taakkaa diabeteksen hallinnan tai ehkäisyn. Jos olet yli-innokas, ahdistunut, tai masentunut diagnoosin, puhua terveydenhuollon tarjoaja. Mielenterveystuki, joko neuvonta, tukiryhmät, tai muut resurssit, voi olla tärkeä osa yleistä hoitosuunnitelmaa.

Keskity siihen, mitä voit hallita sen sijaan, että huolehdit siitä, mitä saattaa tapahtua. Aseta pieniä, saavutettavissa olevia tavoitteita ja juhlia onnistumisia matkan varrella. Muista, että täydellisyys ei ole tavoite.

Edessäpäin: Hyvin eletty Prediabetes

Prediabetes diagnoosi ei määrittele sinua tai määrittää tulevaisuutesi. Tietoisuus, toiminta, ja tukea, voit ottaa hallintaan oman terveyden ja vähentää merkittävästi riskiä kehittää tyypin 2 diabetes ja sen komplikaatioita.

Muistamisen kannalta tärkeimmät viestit ovat:

  • Pred diabetes on yleinen, mutta usein menee diagnosoimatta, koska se ei yleensä aiheuta oireita
  • Riskitekijöiden tunteminen ja asianmukaisen seulonnan saaminen on tärkeää varhaisen havaitsemisen kannalta
  • Prediabetes palautuu elintapojen muutosten, erityisesti painon laskun, lisääntyneen fyysisen aktiivisuuden ja terveellisen syömisen kautta.
  • Jopa vaatimattomilla elämäntapojen muutoksilla voi olla merkittäviä terveyshyötyjä
  • Lääkinnälliset toimenpiteet kuten metformiini voi olla tarkoituksenmukaista joillekin henkilöille, joilla on suuri riski
  • Säännöllinen seuranta ja seuranta ovat tärkeitä edistymisen seuraamiseksi ja diabeteksen etenemisen estämiseksi.
  • Terveydenhuollon tarjoajien, perheen, ystävien ja jäsenneltyjen ohjelmien tuki voi auttaa sinua menestymään

Tehdä toimia tänään keskustelemalla seulonta terveydenhuollon tarjoaja, jos sinulla on riskitekijöitä, tehdä pieni muutos kohti terveellisempää elämäntapaa, tai etsii resursseja ja tukea diabeteksen ennaltaehkäisyyn. Tuleva terveys on arvoinen investointi.

Lisäresurssit ja tuki

Diabetesta ehkäisevään toimintaan on käytettävissä lukuisia resursseja:

  • Taudintorjunta- ja ehkäisyohjelmat tarjoavat tietoa tunnustetuista elämäntapojen muutosohjelmista omalla alueellasi
  • Amerikkalainen diabetesyhdistys tarjoaa kattavaa tietoa prediabetesta koskevasta aineistosta, johon sisältyy riskinarviointiväline ja koulutusresurssit
  • National Institute of Diabetes and Dgestive and Munuaissairaudet tarjoaa näyttöä tietoa diabeteksen ehkäisystä ja hallinnasta
  • Terveydenhuollon tarjoaja voi yhdistää sinut paikallisiin resursseihin, kuten dieettien, diabetes kasvattajat, ja ehkäisyohjelmat
  • Monet sairausvakuutussuunnitelmat kattavat nyt diabeteksen ehkäisyohjelmat ja ravitsemusneuvonta. Tarkista vakuutusyhtiöltäsi kattavat palvelut

Muista, että sinun ei tarvitse navigoida tätä matkaa yksin. Terveydenhuollon ammattilaiset, kuten lääkärit, sairaanhoitajat, lääkärit, rekisteröity ruokavalionhoitajat, sertifioidut diabetes kasvattajat, ja muut asiantuntijat, ovat käytettävissä antamaan ohjausta, tukea ja asiantuntemusta. Reach ulos, kysyä kysymyksiä, ja rakentaa terveydenhuollon tiimi, joka tukee tavoitteita.

Pred diabetes on herätys, mutta se on myös mahdollisuus. Tunnistamalla merkkejä, ymmärtämällä riskit, etsimällä asianmukaista seulontaa, ja ryhtymällä toimiin elämäntapojen muutoksia ja sairaanhoidon tarvittaessa, voit suojella terveyttä ja estää tai viivästyttää kehitystä tyypin 2 diabetes. Voima muuttaa terveyspolku on käsissäsi ota ensimmäinen askel tänään.