Voiko maito auttaa hallitsemaan diabeettinen rasva maksasairaus?

Selkeää on, että ] liiallinen tyydyttynyt rasva mistä tahansa lähteestä voi pahentaa insuliiniresistenssiä ja maksatulehdusta[. Henkilölle, jolla on diabetes ja rasvamaksa, tavoitteena ei ole poistaa maitoa vaan valita tyyppi, joka sopii niiden päivittäin tyydyttynyt rasvaraja (alle 7...10% kokonaiskalorista). Ero täysmaito ja 2% maito voivat tuntua pieneltä, mutta kumulatiivisesti sillä on merkitystä, kun sitä käytetään säännöllisesti. Lisäksi 2% maito säilyttää joitakin rasvaa, joka auttaa imeytymään rasvaliukoisia vitamiineja A, D, E, ja K, jotka ovat usein puuttuvat ruokavalioista yksilöiden metabolinen oireyhtymä.

Maitorasvainen kalvo: Suojakerroin?

Tuoreissa tutkimuksissa on korostettu maitorasvan globule kalvo (MFGM) . monimutkainen rakenne ympäröivä rasvan pisaroita maito. MDGM sisältää fosfolipidejä, fingolipidejä, ja proteiineja, jotka voivat aiheuttaa anti-inflammatorisia ja rasva-aines-laskevia vaikutuksia. A 2020 tarkastelu [] Advances in Nutrition[] ehdotti, että MDGM voisi auttaa vähentämään kolesterolin imeytymistä ja parantaa suoliston esteen toimintaa. Tärkeää, MDGM on enemmän eheytynyt koko ja 2% maitoa verrattuna rasvaton maito, jossa kalvo on usein häiriintynyt käsittelyn aikana. Tämä saattaa selittää, miksi joissakin tutkimuksissa osoitetaan parempia metabolisia tuloksia kohtalaisen rasvainen maito kuin sskim. Kuitenkin enemmän ihmiskokeet ovat tarpeen vahvistaa nämä edut erityisesti rasvamaksan sairaus.

Käytännön pohdintoja maidon valintaan

Kun päätetään 2%:n, skim, kokonaisen tai kasviperäisen vaihtoehdon välillä, diabeetikon rasvamaksan pitäisi arvioida useita rasvapitoisuutta ylittäviä tekijöitä: hiilihydraattien kuormitus, proteiinin laatu, lisätty sokerit, ja yleistä ruokavaliota kontekstissa. Päätöksessä olisi myös otettava huomioon yksilöllinen suvaitsevaisuus, laktoosiherkkyys, ja henkilökohtaisia terveystavoitteita, kuten painonhallinta tai triglyseridien hallinta.

Hiilihydraatti Sisältö ja veren sokeri vaikutus

Kaikki lehmän maito sisältää laktoosia, luonnollinen sokeri. Yksi kuppi (244 ml) 2% maitoa tarjoaa 12 grammaa hiilihydraatteja.Noin samaa kuin skim tai täysmaito. Diabetes, tämä on otettava huomioon koko aterian ajan hiilihydraatteja. Juominen lasi maitoa tyhjään vatsaan voi nostaa veren glukoosia, mutta parittelemalla se kuitua, proteiinia tai rasvaa (kuten ottaa se ateria) hidastaa imeytymistä. Jotkut ihmiset huomaavat, että kohtalainen rasva 2% maito parantaa satieettistä ja estää purtavaa korkea-karb elintarvikkeita myöhemmin, mikä voisi välillisesti auttaa maksan rasvan vähentymistä. Vuonna 2016 Crossover-tutkimus todettiin, että aikuiset metabolinen oireyhtymä, joka kulutti 2% maitoa 4 viikkoa oli pienempi postpradil glukoosipiikkiä verrattuna kun he kuluttavat kevyt maitoa, todennäköisesti johtuu rasvaa hidastaa mahan tyhjyyttä.

Makeuttamaton vs. makeutettu maito

]Maidot (suklaa, mansikka, vanilja) sisältävät usein lisättyä sokeria, joskus 15.20 grammaa per kuppi.[] Näitä pitäisi välttää kokonaan kukaan yrittää hallita rasvamaksaa tai diabetesta. Ainoa hyväksyttävä lehmän maito vaihtoehtoja ovat tavalliset: koko, 2%, 1% tai kinkku. Samoin, kasvipohjaiset maitoa (allas, soija, kaura) on makeuttamaton. Kauramaito, vaikka trendikäs, voi piikki verensokeria sen korkea hiilihydraattipitoisuus (usein 16....20 grammaa per kuppi) ja alhainen proteiini. Sitä ei suositella henkilöille, joilla on diabetes, ellei kuluta hyvin pieniä määriä ja otetaan huomioon ateriasuunnitelmassa.

Kalsium, D-vitamiini ja proteiinitarpeet

Maito on kätevä lähde biosaatavan kalsiumin ja D-vitamiinin, jotka molemmat ovat usein puutteellisia ihmisiä diabetes. D-vitamiinin puute on yhteydessä vakavampi NACLD, koska D-vitamiini on rooli vähentää tulehdusta ja fibroosia. Proteiini maidosta (noin 8 g per kuppi) tukee myös lihasmassaa ja aineenvaihduntaa terveys. Jos vaihdat vähemmän rasvaa maitoa, menetät joitakin rasvaliukoinen vitamiinin sisältö (vitamiinit A, D, E, K) mutta voit saada nämä muista elintarvikkeista tai täydentää. Esimerkiksi 2% maito on tyypillisesti lisätty D-vitamiinia ja A-vitamiinia, kun taas koko maito sisältää luonnollisesti näitä suurempia määriä. Tarkistaminen merkin for for fortification on viisasta.

Onko 2% maitoa ...

Ei ole mitään yhtä täydellistä maitoa jokaiselle henkilölle. Kuitenkin 2% maito tarjoaa tasapainoisen profiilin: vähemmän tyydyttynyttä rasvaa kuin täysmaito, enemmän makua ja satiety kuin skim, ja sama proteiini ja kalsium kuin muut lehmän maidot. Henkilö, jolla on diabetes, joka juo maitoa säännöllisesti, valitsemalla 2% sijasta kokonaisen voisi säästää noin 7 grammaa tyydyttynyttä rasvaa päivässä (jos juot kaksi kuppia), mikä auttaa pysymään sisällä sydän-terveellinen rajoja. Samalla pieni määrä rasvaa voi auttaa vakauttamaan verensokeria aterian jälkeen paremmin kuin skim maitoa, koska rasva hidastaa mahan tyhjenemistä. Tämä voi vähentää insuliinin aalto, joka usein mukana korkea-karb-ruokia.

Eräässä pienessä vaihtovuoroisessa tutkimuksessa vuodelta 2016 todettiin, että aikuiset, joilla oli metabolinen oireyhtymä ja jotka olivat syöneet 2% maitoa 4 viikon ajan, olivat vähemmän triglyseridien ja insuliiniherkkyyden suhteen parempia kuin silloin, kun he käyttivät rasvatonta maitoa. Tekijät ehdottivat rasvaisen kalvon 2 prosentin maidossa voi olla suojaava rooli. Vuonna 2021 tehdyssä tutkimuksessa Nutrition & Metabolia[ todettiin, että kohtalaisen rasvaisen meijerimaidon säännöllinen saanti liittyi alhaisempaan maksan rasvapitoisuuden mittaamiseen ultraäänimenetelmällä, riippumatta kokonaiskalorien saannista. Lisää tutkimusta tarvitaan, mutta nämä tulokset ovat lupaavia niille, jotka etsivät käytännön ja kestävän maitomaidon valinnan.

Entä koko maito ja rasvaton maito?

Kasvimaito[] on runsaasti tyydytettyä rasvaa ja sitä pitäisi rajoittaa, mutta satunnaisesti käyttö on hienoa muuten vähäkylläisessä rasvassa. Kuitenkin päivittäinen kulutus, erityisesti henkilöille, joilla on diabetes ja rasvamaksa, täysmaito voi työntää tyydyttynyttä rasvaa liian paljon, kun se yhdistetään muihin lähteisiin kuten juustoon, voihun tai punaiseen lihaan. [Skim maito[] on käytännöllisesti katsoen rasvaton, joka voi vaikuttaa ihanteelliselta, mutta joissakin tutkimuksissa voidaan päätellä, että kaiken rasvan poistaminen meijeristä voisi itse asiassa vähentää tiettyjen ravinteiden imeytymistä ja lisätä nälkää myöhemmin tyydyttävän rasvan puutteen vuoksi. Lisäksi skimimaito on korkeampi glykeeminen indeksi verrattuna kokonaiseen tai 2 prosenttiin maidosta, mikä tarkoittaa, että se voi nostaa veren glukoosia nopeammin.

Huomautus fermentoidusta meijeristä

Jogurtti ja kefir voi olla parempi vaihtoehto kuin maito joillekin rasvamaksaa. Käymisprosessi vähentää laktoosin sisältöä, ja probiootit voivat parantaa suoliston terveyttä, joka liittyy maksatulehdus. 2021 tutkimus Nutrientit[]] todettiin, että jogurtti kulutus oli käänteisesti liitetty NAflD vakavuus. Plain kreikka jogurtti (2 prosenttia tai täysrasvainen) tarjoaa enemmän proteiinia ja vähemmän sokeria kuin maito, joten se on erinomainen valinta välipala tai aamiainen. Kefirh myös tuottaa hyödyllisiä bakteereja ja voi auttaa vähentämään tulehdusta merkkiaineita. Niille, jotka sietävät meijeri hyvin, lisäämällä käyminen maitoa osana maksaystävällinen ruokavalio voi tarjota lisähyötyjä kuin mitä maito yksin tarjoaa.

Rakentaminen rasvainen maksa ... ystävällinen ruokavalio maito

Sisältää 2% maitoa osana jäsenneltyä syöntisuunnitelmaa voi toimia hyvin, mutta siihen on liitettävä muita ruokavalion muutoksia, jotka suoraan kohdistavat maksan rasvaa. Tässä on näyttöä-pohjainen vaiheet:

• Vähentää hiilihydraattien kokonaissaantia, erityisesti jalostettuja hiilihydraatteja.[[] Tähtää 40..45 prosenttiin hiilihydraatteja sisältävistä kaloreista, keskittyen vihanneksiin, palkoviljoihin ja kokonaisiin jyviin. Vältä valkoista leipää, sokeripitoisia viljoja ja leivonnaisia.
• Limit sokerisokeroidut juomat kokonaan.[] Korvaa sooda, hedelmämehu ja makea tee vedellä, makeuttamaton tee tai musta kahvi. Jopa luonnon hedelmämehu voi edistää maksan rasvan kertymistä.
• ]Lisää omega-3-rasvahappoja, jotka on saatu rasvakalasta (salmon, makrilli, sardiinit), pellavansiemenistä, chia-siemenistä ja saksanpähkinöistä. Omega-3s vähentää maksan rasvaa ja tulehdusta. Tähtää vähintään kahteen rasvakalan annokseen viikossa.
• Syö paljon kuitua[ (25.35 grammaa päivässä). Liukeneva kuitu kaurasta, ohrasta, papuista, linsseistä ja marjoista auttaa alentamaan kolesterolia ja parantaa suoliston terveyttä. Kuitu parantaa myös satieettisuutta, mikä helpottaa kaloreiden hallintaa.
• Vältä transrasvoja ja rajoittaa tyydyttynyt rasva[] alle 10% päivittäisistä kaloreita. Jos juot kaksi kuppia 2% maitoa, joka vastaa 6 grammaa tyydyttynyttä rasvaa . Jättää tilaa pieniä määriä muista elintarvikkeista, kuten juustoa tai ruokalusikallinen voita.
• Sisältää vähärasvaisen proteiinin[ joka ateria: siipikarja, kala, tofu, munat, palkokasvit. Proteiini auttaa säilyttämään lihasmassaa laihtuminen ja tukee maksan uudistumista.
• ]Katso annoskoot meijeri.[] Yksi kahdesta annosta päivässä on kohtuullinen tavoite useimmille aikuisille. Ylikulutus jopa 2% maidon voi aiheuttaa ylimääräisiä kaloreita ja hiilihydraatteja.
• Yritys terveitä rasvoja[] oliiviöljyn, avokado, pähkinät, ja siemenet. Välimeren ruokavalio, joka on erittäin suositeltavaa NACLD, korostaa näitä rasvoja ja rajoittaa tyydyttyneitä rasvoja.

Mahdolliset riskit 2% Maitoa joillekin henkilöille

Ei ruokaa on yleisesti hyötyä. Jotkut ihmiset, joilla on diabetes on laktoosi-intoleranssi tai maitoproteiinin herkkyys, joka voi aiheuttaa turvotusta, tulehdus, ja epämukavuutta.rautaisesti tekee maksan terveyden pahentaa edistämällä systeemistä tulehdusta. Tällaisissa tapauksissa makeuttamaton mantelimaito (jossa on kalsiumia ja D-vitamiinia) tai laktoositon 2% maito ovat hyviä vaihtoehtoja. Toinen huolenaihe on, että maito voi aiheuttaa insuliinipiikin joillekin henkilöille, koska sen korkea leusiinipitoisuus, mutta tämä vaikutus on yleensä lievä eikä ole haitallinen yhteydessä tasapainoinen ateria. Kuitenkin, ne, joilla on erittäin korkea insuliiniresistenssi voi joutua valvomaan verensokeria maidon kulutuksen jälkeen.

Yksilöt, joilla on erittäin korkea triglyseridit (yli 500 mg/dl) pitäisi olla varovainen minkä tahansa ruokavalion rasvaa, mukaan lukien pieni määrä 2% maitoa. Vaikka 2% maito ei ole paljon rasvaa, kumulatiivinen vaikutus muiden rasvan lähteiden voi olla ongelma. Verikoe ja dieetti . Ohjeet ovat suositeltavia. Lisäksi joillakin ihmisillä on geneettinen muunnelma, joka tekee niistä herkempi maitotuotteiden vaikutuksia kolesteroliin. Näillä yksilöillä jopa kohtalainen maidon saanti voi nostaa LDL kolesterolia. Tarkistamalla lipidi paneelit säännöllisesti voi auttaa muuttamaan saantia.

Mitä suuntaviivoissa sanotaan?

Amerikkalainen diabetesyhdistys[ suosittelee maitoa osana terveellistä syömismallia, jossa korostetaan vähärasvaista tai rasvatonta rasvatonta rasvan saantia. Amerikkalainen yhdistys maksasairauksien tutkimukseen[] ei ole antanut erityisiä suosituksia maidosta NAflD:lle, mutta se kannattaa Välimeren ruokavaliota, jossa on tyydyttymättömiä rasvoja, kuitua ja vähärasvaisia proteiineja. Välimeren ruokavalio sisältää yleensä kohtalaisen määrän maitoa, usein jogurtin ja juuston muodossa kuin maidon. Euroopan Liver-tutkimusyhdistys[] ehdottaa vähärasvaista ruokavaliota, joka on yleensä vähäkypsä ja sokeri, mutta ei ole yksi maitorasvan rasvaa.

Useat asiantuntija-arvioinnit, joista yksi on julkaistu ]Hepatologia[ (2020), huomauta, että maitotuotteilla voi olla neutraali tai hyödyllinen vaikutus NACLD:hen, mutta varoita tyydyttyneen rasvapitoisuuden vuoksi runsasta täysrasvaisen maidon saantia. Yhdessä 2% maito näyttää olevan kohtuullinen keskikohta, joka vastaa ruokavalion ohjeita diabeteksen ja NACLD:n osalta. Valinta riippuu myös yksittäisten kalorien tarpeista: laihtuminen ruokavaliossa, skim maito voisi olla parempi säästää kaloreita; jollekulle ylläpitää painoa, 2% tarjoaa parempaa satieettia. Rekisteröity ruokavalio voi auttaa räätälöimään suosituksen.

Käytännön vinkkejä mukaan lukien 2% maitoa päivä

• Käytä sitä kahvissa tai teessä[] kerman sijaan (joka usein sisältää lisättyä sokeria ja hydrattuja öljyjä). Roiske 2% maitoa lisää kermaisuutta ilman rasvaa.
• ] Tee smoothie[] kanssa 2% maitoa, kourallinen pinaattia, pieni osa marjoja, ja scoop makeuttamaton proteiinijauhe. Tämä voi toimia aamiais-tai ateriankorvikkeena, joka tarjoaa proteiinia, kuitua, ja antioksidantteja.
• Juo se aterioiden [] sijaan aterioiden vähentää verensokeria. Rasva ja proteiini maito auttaa hidastaa ruoansulatusta, estää piikkejä.
• ]Käytä sitä tehdä kaurapuuroa tai kokonaisen viljan sijasta vettä.Lisää proteiinia ja kermaisuutta menemättä yli laidan rasvaa. Lisää kanelia maku ilman sokeria.
• Mittaa annoksesi.[ Vakioannos on 1 kuppi (244 ml). Vältä useiden lasien juomista koko päivän ajan. Käytä mittamukia pysyäksesi varuillasi.
• Valitse vain tavallisia, makeuttamattomia lajikkeita.[] Vältä suklaata, vaniljaa tai muita maustettuja maitoja, jotka sisältävät lisättyä sokeria. Tarkista etiketti "lisätty sokeri" ainesosaluettelossa.
• Yritys ruoanlaittoon[ keittojen, kastikkeiden tai paistamisen osalta. Käytä esimerkiksi 2% maitoa kasvisten tai täysvehnäpastan vähärasvaisessa kermakastikkeessa.

Päätelmä: Tuomio 2% maitoa ja rasvaa Maksa

Voiko maito auttaa hallitsemaan diabeettinen rasvamaksasairaus? Suoraan, ei ole hoito. Mutta se voi olla [] älykäs sisällyttäminen kattavaan ruokavalio-ohjelmaan, joka vähentää maksan rasvaa ja parantaa aineenvaihduntaa. Kohtuullinen rasvapitoisuus, korkealaatuinen proteiini, ja välttämättömiä vitamiineja tekevät siitä paremman valinnan kuin täysmaito niille, joilla on diabetes ja NACLD, ja mahdollisesti enemmän tyydyttävä kuin rasvaton maito monille ihmisille. Tärkeimmät tekijät ovat edelleen kokonaisruokavalio, kalorinen valvonta, ja poistaminen jalostettuja elintarvikkeita ja lisättyjä sokereita.