Melassin rooli sydän- ja verisuoniriskien vähentämisessä diabetespotilailla

Sydän- ja verisuonitauti on edelleen johtava kuolinsyy diabetes mellitusta sairastaville. Aikuisilla, joilla on diabetes on kaksi-nelinkertainen riski sairastua sydänsairauksiin ja aivohalvaukseen verrattuna verrattuna niihin, joilla ei ole sairautta. Vaikka farmakologiset toimenpiteet ovat välttämättömiä, ruokavaliostrategiat, jotka täydentävät tavanomaista hoitoa ovat herättäneet yhä enemmän huomiota. Näistä, melassia paksu, tumma sivutuote sokerinjalostuksesta. on tullut aihe, joka johtuu sen mineraalitiheydestä ja hapettumisenestosta. Tässä artikkelissa arvioidaan melassin mahdollisuuksia vähentää sydän- ja verisuonitautien esiintyvyys ihmisillä, jotka ovat diabetes, tutkien sekä tieteellisiä perusteita että käytännön rajoituksia.

Mikä on Melasses? Tuotanto ja lajike

Melassia tuotetaan sakkaroosin erottamisessa sokeriruo'osta tai sokerijuurikkaista. Kasvista uutettu mehu keitetään sokeritiivisteeksi ja kiteet poistetaan. Kiehumissykli tuottaa eriasteista melassia, jossa mineraalipitoisuudet ovat vähitellen suuremmat ja makuprofiili on voimakkaampi.

Melassin tyypit

  • Valomelassi:[ valmistettu ensimmäisestä kiehuvasta. Se on ohut, makea ja vaalea väriltään, alhaisin mineraalipitoisuus.
  • Pimeä melassi: Toisen kiehumisen tulos. Se on paksumpi, hieman katkera ja sisältää enemmän tiivistettyjä ravinteita kuin kevyt melassi.
  • Mustanahattu melassi:[] Tuote kolmas kiehuva. Se on hyvin paksu, tumma, ja on vankka, hieman katkera maku. Mustana hihna sisältää korkeimman määrän vitamiineja ja kivennäisaineita ja käytetään usein ravintolisänä eikä pöydän makeutusaine.

Vaikka kaikki melassin lajikkeet sisältävät sokeria, ravintotiheys kasvaa merkittävästi valosta mustaan hihnaan. Tästä syystä suurin osa mahdollisten terveyshyötyjen tutkimuksesta keskittyy mustaan hihnamelassiin.

Ravitsemus koostumus Musta olkahihna melasses

Yksi ruokalusikallinen (noin 20 grammaa) mustaa melassia tarjoaa seuraavat ravintoaineet:

  • Kalsium: 200 mg (20% vuorokausiarvosta)
  • Magnesium: 48 mg (12-prosenttinen DV)
  • Kalium: 498 mg (14% DV)
  • Rauta: 3,5 mg (19% DV)
  • Kupari: 0,2 mg (10% DV)
  • Seleeni: 17 mikrog (24% DV)
  • Mangaani: 0,3 mg (15% DV)

Näiden kivennäisaineiden lisäksi mustana strap melassi sisältää pieniä määriä B-vitamiineja, kuten niasiinia, B6-vitamiinia ja riboflaviinia, sekä erilaisia polyfenolisia antioksidantteja, kuten feruliinihappoa, galliinihappoa ja erilaisia flavonoideja. On kuitenkin tärkeää tunnustaa, että melassi on edelleen tiivistetty sokerin lähde. Yksi ruokalusikallinen sisältää noin 11 grammaa hiilihydraatteja, pääasiassa sakkaroosia, glukoosia ja fruktoosia, jotka tuottavat noin 60 kaloria.

Miksi diabetes lisää sydän- ja verisuoniriskiä

Ymmärtämällä mekanismeja, jotka yhdistävät diabeteksen sydän- ja verisuonitautiin auttaa kontekstin, onko ruokavalion interventiot kuten melassi voi tehdä mielekästä muutosta.

Hapettava stressi ja endoteelihäiriö

Krooninen hyperglykemia edistää reaktiivisten happilajien ylituotantoa, ylivoimainen kehon luonnollinen antioksidantti puolustus. Tämä hapettava vaurio heikentää suoraan endoteelitoimintaa, vähentää typpioksidin saatavuutta ja johtaa vasokonstriktioon, lisääntynyt verisuonien läpäisevyys, ja pro-inflammatorinen tila.

Tulehdus ja laastarin muodostuminen

Veren glukoosin nousu laukaisee tulehdusta edistävien sytokiinien ja akuuttien proteiinien, kuten C-reaktiivisen proteiinin, vapautumisen. Tämä tulehdus Mileu kiihdyttää ateroskleroosien plakkien muodostumista ja lisää niiden epävakautta, mikä lisää akuutteja sydän- ja verisuonitapahtumia.

Diabeettinen dyslipidemia

Diabetes tuottaa usein ominaisen rasva- profiilin: kohonneet triglyseridit, alentunut korkean tiheyden lipoproteiini (HDL) kolesteroli, ja runsaasti pieniä, tiheän LDL-lipoproteiini (LDL) hiukkasia. Tämä kuvio on erityisen aherogeeninen, koska pienet LDL-hiukkaset helpommin tunkeutua valtimon seinämän ja läpi hapettumista.

Hypertensio

Insuliiniresistenssi heikentää endoteelityppioksidin tuotantoa, edistää natriumin kertymistä elimistöön ja aktivoi sympaattisen hermoston. Nämä vaikutukset yhdessä nostavat verenpainetta ja lisäävät sydän- ja verisuoniriskiä.

Kehittyneet Glycationin lopputuotteet

Jatkuva hyperglykemia johtaa muodostumista pitkälle glykaatio lopputuotteita (AGES), joka ristisiteen proteiineja verisuonten seinämiin. Tämä jäykistyy vaskuliini, edistää tulehdusreaktioita, ja nopeuttaa ateroskleroosia.

Melassin mahdolliset sydän- ja verisuonihyödyt

Ottaen huomioon edellä kuvatut reitit, kaikki elintarvikekomponentti, joka voi vähentää hapettavaa stressiä, parantaa mineraalien tilaa, tai tukea verisuonien terveyttä voisi teoriassa vähentää CVD-riskiä diabeetikoilla. Melasses, erityisesti musta olkahihna, sisältää useita yhdisteitä, jotka vastaavat näitä tavoitteita.

Antioksidanttiaktiivisuus

Melassin polyfenoliyhdisteet ovat osoittaneet merkittävää antioksidanttikapasiteettia laboratoriotutkimuksissa. Maa- ja elintarvikekemian aika] tutkimus on ilmoittanut, että melassilla oli korkeampi antioksidanttiaktiivisuus kuin hunajalla, vaahterasiirapilla ja muilla luonnollisilla makeutusaineilla. Nämä antioksidantit voivat neutraloida vapaita radikaaleja, vähentää LDL-oksidaatiota ja suojata endoteelisoluja hapettumisvaurioilta. Koska hapettunut LDL on ateroskleroosin tärkein tekijä, tämä hapettumisenestovaikutus voi auttaa hidastamaan taudin etenemistä.

Sokeriruokouutteita, melassia, tutkivassa tutkimuksessa todettiin, että polyfenolit, joita on, voivat vähentää adheesiomolekyylien ilmentymistä endoteelisoluissa, mikä saattaa rajoittaa tulehdussolujen kiinnittymistä astian seinään. Nämä anti-atherogeeniset vaikutukset ovat lupaavia, vaikka ne vaativat vahvistusta ihmisen tutkimuksissa.

Mineraalivaikutukset sydän- ja verisuoniterveyteen

Magnesium

Magnesium on tärkeää ylläpitää normaalia sydämen rytmiä, säätelee verenpainetta, ja tukee endoteelitoimintaa. Hypomagnesemia on yleinen diabetesta sairastavilla, usein johtuen lisääntynyt virtsan menetystä hyperglykemia ja käyttää diureetti lääkkeitä. Alhainen magnesium tila on yhdistetty korkeampia kardiovaskulaarisia tapahtumia. Yksi ruokalusikallinen mustastrap melassi tarjoaa noin 12% Päivittäinen arvo magnesiumin, joten se keskittynyt ravintolähde suhteessa muihin makeutusaineita.

Kalium

Kalium ehkäisee natriumin verenpainetta edistäviä vaikutuksia edistämällä vasodilaatiota ja helpottamalla munuaisen natriumin erittymistä. Suurempi kaliumin saanti liittyy johdonmukaisesti verenpaineen laskuun ja aivohalvauksen riskin pienenemiseen. Koska hypertensio vaikuttaa useimpiin diabetesta sairastaviin henkilöihin, melassin kaliumpitoisuus voi olla hyödyksi, vaikkakin tämä on punnittava sokerin määrää vastaan.

Kalsium

Kalsium on rooli verisuonten sileä lihasten supistuminen ja rentoutuminen. Riittävä saanti tukee tervettä verenpaineen säätelyä ja kolesterolin aineenvaihduntaa. Melasses tarjoaa huomattavasti enemmän kalsiumia per annos kuin muut makeutusaineet.

Kupari ja seleeni

Kupari toimii kofaktorin superoksidi dismutaasi, keskeinen antioksidantti entsyymi. Seleeniä tarvitaan aktiivisuutta glutationi peroksidaasi, toinen entsyymi, joka suojaa hapettumiselta. Molemmat mineraalit osaltaan ylläpitoon sydän-ja verisuonikudoksen eheys.

Glykemialliset näkökohdat

Melassin glyseminen indeksi on noin 55, joka on kohtalaisen suuri ja verrattavissa puhtaaseen sakkaroosiin. Jotkut todisteet viittaavat siihen, että melassin mineraalipitoisuus ja polyfenolit voivat hidastaa hiilihydraattien imeytymistä, mutta vaikutus on vaatimaton. Diabeetikoille on käytettävä hyvin pieniä määriä makeuttajaa aterian jälkeisen hyperglykemian välttämiseksi.

On tärkeää huomata, että elimistö metaboloituu sokerit melassissa samalla tavalla kuin sokerissa. Tiettyjen mineraalien esiintyminen ei kumoa hiilihydraattien kuormitusta. Siksi melassia on käsiteltävä lisäsokerina ja se on laskettava sen mukaisesti päivittäisessä ateriasuunnitelmassa.

Tieteellisen näytön uudelleentarkastelu

Suora kliininen näyttö melassin käytön vaikutuksista sydän- ja verisuonituloksiin diabetespotilailla on edelleen vähäistä. Olemassa oleva tutkimus koostuu pääasiassa in vitro -kokeista, eläintutkimuksista ja pienistä ihmiskokeista.

Vitro- ja eläintutkimuksissa

Laboratoriotutkimukset ovat osoittaneet, että melassiuutteet voivat estää LDL-hapettumista ja vähentää tulehdusmarkkereiden ilmentymistä endoteelisoluissa. Eläinmallit ovat osoittaneet, että mustan strapin melassilisä voi alentaa systolista verenpainetta ja parantaa kolesteroliprofiileja verenpainetta verenpainetta käyttävillä rotilla. Kuitenkin näissä tutkimuksissa käytetyt annokset ovat tyypillisesti paljon suurempia kuin mitä ihminen kohtuudella kuluttaisi.

Ihmistutkimukset

Vuonna 2021 julkaistussa pienessä pilottitutkimuksessa tarkasteltiin mustan strapin kulutuksen vaikutuksia glysemi- ja hapetusstressaantuneisiin markkereihin tyypin 2 diabetesta sairastavilla aikuisilla. Osallistujat kuluttivat 10 grammaa (noin puoli ruokalusikallista) mustaa melassia päivittäin neljän viikon ajan. Tutkijat havaitsivat malondialdehydin, oksidatiivisen stressin merkkiaineen, määrän pienenemisen verrattuna kontrolliryhmään, joka kulutti hunajaa. Veren glukoosin paastoarvo ja HbA1c eivät kuitenkaan muuttuneet merkittävästi. Tekijät päättelivät, että pienet määrät mustaa melassia saattavat tarjota antioksidanttista hyötyä heikentämättä glykeemistä kontrollia, mutta korostivat, että tulokset olivat alustavia.

:ssa vuonna 2017 julkaistussa katsauksessa arvioitiin sokeriruo'osta peräisin olevien polyfenolien mahdollisuuksia parantaa insuliiniherkkyyttä ja vähentää tulehdusta. Kirjoittajat totesivat, että vaikka yhdisteet ovat lupaavia, hyvin suunnitellut kliiniset kokeet puuttuvat. :American Heart Association[:n mukaan lisätty sokerin saanti rajoitetaan enintään 25 grammaan päivässä naisilla ja 36 grammaan päivässä miehillä.

Toinen tutkimuslinja on tutkinut melassin vaikutuksia aterian jälkeiseen glukoosivasteeseen. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että melassin polyfenolit voivat estää alfaglukosidaasiaktiivisuutta, entsyymiä, joka on vastuussa hiilihydraattien hajoamisesta ohutsuolessa. Tämä voi teoriassa hidastaa glukoosin imeytymistä ja tylpät jälki-aterian piikit. Kuitenkin tämän vaikutuksen kliininen merkitys jää epäselväksi, ja melassin hiilihydraattikuormitus on otettava huomioon yhtälössä.

Nykyisen tutkimuksen rajoitukset

  • Otoskoot ovat pieniä ja tutkimuksen kestot lyhyitä.
  • Melassin tyyppiä, annosta tai pitoisuutta ei ole vakioitu tutkimuksissa.
  • Ruokavalion tausta on usein huonosti hallittu, mikä vaikeuttaa vaikutusten eristämistä.
  • Teollisuuden rahoitus aiheuttaa joissakin tapauksissa mahdollisia eturistiriitoja.
  • Useimmat todisteet perustuvat sijaissynnyttäjien päätepisteisiin, eivät kardiovaskulaarisiin tuloksiin.

Kunnes tehdään suuria, pitkäaikaisia, satunnaistettuja kontrolloiduja tutkimuksia, melassin hyödyt diabeteksessa ovat spekulatiivisia.

Käytännön ohjeita diabetespotilaille

Kohtuullisuus on olennaista

Koska melassi on keskittynyt lähde yksinkertaisia sokereita, se voi aiheuttaa merkittävää veren glukoosin nousua, jos kulutetaan liikaa. Diabeetikoille, kokonaissaanti lisätty sokereita olisi pidettävä rajoissa suositeltavin Amerikkalainen diabetes Association[. Melassin käyttäminen korvaamaan puhdistettu sokeri eikä lisänä ruokavalioon on järkevin lähestymistapa.

Kohtuullinen tarjoilukoko on yhdestä kahteen teelusikallista päivässä, käytetään sovelluksissa kuten makeutuspuuroa, jogurttia tai teetä. Tämä määrä tarjoaa joitakin mineraalihyötyjä ilman, että aiheuttaa liikaa hiilihydraattien kuormitusta.

Oikean tyypin valinta

Kolmen melassin tyypistä musta hihna tarjoaa korkeimman mineraalipitoisuuden ja antioksidantteja. Sillä on kuitenkin myös vahvin ja katkerin maku, joka ei ehkä vetoa kaikkiin. Tumma melassi tarjoaa keskimmäinen maa, jossa on kohtalainen ravinnetiheys ja tutumpi maku. Kevyt melassi, vaikka makein, tarjoaa vähiten ravintoarvoa.

Melassien integrointi diabetesruokasuunnitelmaan

Jos päätät lisätä melassin ruokavalioosi, harkitse seuraavia ohjeita:

  • Käytä sitä muiden makeutusaineiden, ei lisätä. Korvaa yksi teelusikallinen sokeria tai hunajaa yhdellä teelusikalla melassia.
  • Paistamalla korvaa yksi kuppi valkoista sokeria yhdellä kupillisella melassia, mutta vähennä reseptin nestettä kolmanneksella, jotta saadaan selville lisätty kosteus.
  • Pari melassia korkeakuituisia elintarvikkeita hidastaa glukoosin imeytymistä. Lisäämällä sen kaurapuuroa, kokonaisen harmaan puuro, tai tavallinen jogurtti voi auttaa kohtalainen glykeemisen vasteen.
  • Seuraa verensokeriasi yrittäessäsi ensimmäistä kertaa melassia arvioidaksesi yksilöllinen vasteesi.

Terveydenhuollon ammattilaisen kuuleminen

Ennen ruokavalion muutoksia, ihmiset diabetesta pitäisi keskustella suunnitelmistaan lääkärin tai rekisteröidyn ruokavalionhoitaja. Yksittäiset vastaukset hiilihydraattia sisältävien elintarvikkeiden vaihtelee suuresti, ja terveydenhuollon ammattilainen voi auttaa määrittämään, sopiiko melassin erityisiä glykeemisiä tavoitteita ja lääkitys hoito.

Kardiovaskulaaritoiminnan vaihtoehtoiset suojelustrategiat

Vaikka melassi sisältää ravinteita, jotka voivat hyödyttää sydämen terveyttä, on olemassa muita ruokavalion lähestymistapoja, jotka tuottavat näitä samoja mineraaleja ilman mukana sokerin kuormitusta.

  • Leivät vihreät vihannekset: Pinaatti, lehtikaali ja sveitsiläinen lehtipuu ovat runsaasti magnesiumia, kaliumia ja kalsiumia, joiden hiilihydraattipitoisuus on vähäinen.
  • Pähkinät ja siemenet: Mantelit, kurpitsansiemenet ja auringonkukansiemenet tarjoavat magnesiumia, kuparia ja seleeniä sekä terveellisiä rasvoja ja kuituja.
  • Ligumit:[ Pavut, linssit ja kikherneet tarjoavat mineraali-, proteiini- ja kuitupaketin, joka tukee sekä glykeemistä valvontaa että sydämen terveyttä.
  • Kaura, kvinoa ja ruskeaa riisiä tuottavat magnesiumia ja mangaania ilman lisättyä sokeria.

Henkilöille, jotka priorisoivat sydän- ja verisuonien suojelua, näiden elintarvikeryhmien pitäisi muodostaa perusta ruokavalio. Melasses voidaan käyttää vähäinen arominmuodostaja, mutta se ei pitäisi korvata ravinteiden-anestemaalinen, alhainen-glykeeminen elintarvikkeet.

Rooli yleistä ruokavalio kuvioita

On tärkeää tarkastella kaikki yksittäinen ruoka osana yleistä ruokavaliota. Välimeren ruokavalio ja DASH (Ruokavaliota lähestymistapa pysäyttää hypertensio) ruokavalio on vankka näyttö tukee niiden kykyä vähentää sydän- ja verisuoniriskejä ihmisiä diabetes. Nämä mallit korostavat vihanneksia, hedelmiä, kokonaisia jyviä, palkokasvit, pähkinät, kala, ja terveitä rasvoja samalla rajoittaa lisättyjä sokereita ja jalostettuja elintarvikkeita. Sisältää kaksi teelusikallista melassia muuten terveellinen ruokavalio on epätodennäköistä aiheuttaa haittaa, mutta se ei kompensoi ruokavaliota runsaasti jalostettuja hiilihydraatteja, trans rasvoja, tai natrium.

Vuoden 2020 analyysi ruokavalion mallien tyypin 2 diabetesta sairastavilla aikuisilla todettiin, että noudattaminen Välimeren-tyylinen ruokavalio liittyi 30% pienempi riski sydän- ja verisuonitapahtumia. Tässä yhteydessä, minkä tahansa yksittäisen makeutusaineen rooli on vähäinen. Ensisijaisena olisi oltava luoda yleinen syöntikuvio, joka tukee metabolista terveyttä ja sydän- ja verisuonitoimintaa.

Muistakaa

  • Melassit, erityisesti musta olkahihna, sisältää antioksidantteja ja kivennäisaineita, jotka voivat tukea sydän- ja verisuoniterveyttä, mutta tieteellinen näyttö on rajallinen.
  • Yksi tai kaksi teelusikallista päivässä voi tarjota vaatimattomia etuja heikentämättä merkittävästi sokeritasapainoa hyvin hoidetussa diabeteksessa.
  • Melassia tulee käyttää muiden makeutusaineiden sijasta, ei ruokavalion lisänä.
  • Kysy terveydenhuollon tarjoajalta ennen ruokavalion muutoksia, varsinkin jos sinulla on komplikaatioita diabeteksen tai ottaa lääkkeitä, jotka vaikuttavat verensokeriin tai verenpaineeseen.
  • Priorisoi yleistä ruokavaliota, jotka ovat osoittautuneet sydän-ja verisuoni-hyötyjä, kuten Välimeren tai DASH ruokavalio.
  • Älä pidä melassia terapeuttisena aineena. Se on vähäinen ruokavalion ainesosa, josta on mahdollisesti hyötyä, joka on vielä vahvistettava.

Päätelmä

Melasses sisältää ainutlaatuisen yhdistelmän polyfenolin antioksidantteja ja olennaisia mineraaleja, jotka teoriassa voivat vähentää sydän- ja verisuoniriskejä diabetesta sairastavilla. Magnesium, kalium, ja polyfenolit se tarjoaa käsitellä useita taustalla mekanismeja, jotka ajavat diabeettista CVD, kuten oksidatiivisen stressin, hypertension, ja tulehdus. Kuitenkin näyttöpohja on edelleen ohut, ja sokeripitoisuus melassia vaatii huolellista tarkastelua.

Henkilöille, joilla on hyvin kontrolloidun diabeteksen, jotka etsivät enemmän ravinteiden-dense vaihtoehto hienostunut sokeri, pieniä määriä musta olkaimet melassia voi olla järkevä valinta. Mutta se ei korvaa todistettu ruokavalion interventioita, aggressiivinen riskitekijän hallinta, tai määrätty lääketieteellinen hoito. perusta sydän- ja verisuonitautien suojelu diabeteksen edelleen tasapainoinen, koko-ruokavalio, säännöllinen fyysinen toiminta, lääkitys noudattaminen, ja rutiininomaista seurantaa veren glukoosin, verenpaineen ja rasva-arvot.

Kunnes korkealaatuiset kliiniset tutkimukset antavat selkeämpiä ohjeita, melassia olisi käsiteltävä vähäisenä ainesosana, jolla on mahdollisia hyötyjä ja tunnettuja riskejä. Lähesty sitä huolellisesti ja priorisoi ruokavalion, joka on ansainnut paikkansa vuosikymmenien tiukka näyttö.