Comprendre les risques

L'élimination des stylos et aiguilles Lantus usagés sans précautions appropriées crée de graves risques pour les travailleurs sanitaires, les membres de la famille et l'environnement.Chaque aiguille utilisée peut retenir suffisamment d'agents pathogènes transmissibles par le sang pour transmettre des infections comme l'hépatite B, l'hépatite C ou le VIH. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, les blessures causées par les seringues dans la collectivité demeurent sous-déclarées, mais elles posent de réels risques de transmission des infections aux personnes qui manipulent les déchets et au public.

Ce qui rend dangereux les stylos et les aiguilles de lantus

Les déchets médicaux, y compris les aiguilles à usage unique et mince conçues pour les stylos Lantus SoloStar, sont classés comme déchets médicaux réglementés dans de nombreux pays. Ils peuvent percer des sacs à ordures standard et causer des blessures aux transporteurs de déchets. Le résidu d'insuline à l'intérieur de la cartouche de stylo est un risque biologique s'il pénètre dans l'eau ou le sol. Contrairement aux ordures ménagères générales, ces articles nécessitent un confinement qui est résistant aux piqûres et clairement étiqueté.

Cadre juridique et réglementaire

La FDA fournit des lignes directrices nationales[ pour l'élimination sécuritaire des aiguilles et des seringues. Beaucoup d'États ont toutefois leur propre réglementation plus stricte. Par exemple, la Californie exige que tous les tranchants soient placés dans des contenants approuvés et envoyés à une installation de collecte désignée. New York exige que les tranchants soient éliminés dans des sites de collecte agréés ou par l'entremise de programmes de remise par la poste. Le EPA recommande de réduire au minimum les déchets dangereux ménagers[ par le biais de programmes de séparation et de réduction des déchets communautaires.

Élimination sécuritaire étape par étape

Chaque étape renforce la sécurité pour vous-même et les autres. Faites de cette routine une partie de votre gestion du diabète, et partagez-la avec quiconque vous aide à effectuer des injections.

Préparer l'aiguille immédiatement après l'utilisation

Dès que vous retirez l'aiguille du site d'injection, placez le capuchon de sécurité sur l'aiguille en utilisant une méthode de griffe à une main. Placez le capuchon sur une surface plane et, d'une main, guidez l'aiguille dans le capuchon jusqu'à ce qu'elle clique ou couvre complètement. N'essayez jamais de recapturer avec deux mains, c'est-à-dire la cause la plus courante des blessures par piqûre. Si le stylo est muni d'un outil de retrait de l'aiguille ou d'un mécanisme de sécurité intégré, utilisez-le comme indiqué. Ne pliez pas, cassez ou coupez manuellement l'aiguille, car cela peut aérosoliser des gouttelettes de sang ou provoquer un claquage imprévisible de l'aiguille.

Utilisez toujours un contenant pour la perforation et la fabrication de pinces

Un contenant d'élimination des produits tranchants homologués par la FDA[ est la seule option sûre.Ces contenants sont en plastique rigide avec un couvercle étanche résistant à la perforation. Ils sont disponibles dans la plupart des pharmacies, des détaillants en ligne et parfois par l'entremise de votre compagnie d'assurance-maladie ou d'approvisionnement en diabète. Ne repensez jamais les articles ménagers comme les bouteilles de détergent ou les boîtes de café, ils peuvent fuir ou se briser, et ils ne sont pas considérés comme conformes aux règlements d'élimination.

Comment choisir la bonne taille

Pour une personne qui utilise des stylos Lantus, un contenant d'un quart ou d'un gallon suffit habituellement pendant plusieurs mois. Estimez que chaque stylo nécessite une aiguille par injection et le stylo lui-même. Si vous utilisez une nouvelle aiguille chaque injection (comme recommandé), un contenant d'un quart peut contenir environ 100 à 150 aiguilles. Pour les corps vides du stylo Lantus, vous pouvez avoir besoin d'un contenant plus grand si votre programme local exige qu'ils soient placés dans des déchets tranchants. Si vous voyagez fréquemment, considérez un contenant d'un quart plus petit qui répond aux exigences de l'Administration de la sécurité des transports (AST).

Étalonnage et étiquetage du contenant

Lorsque le contenant est rempli d'environ trois quarts, arrêtez d'ajouter des articles. Le surremplissage augmente le risque de piqûres d'aiguilles involontaires lorsque vous essayez de forcer plus d'articles. Suivez les instructions du fabricant pour verrouiller le couvercle de façon sécuritaire. Certains contenants ont un verrou à ressort, tandis que d'autres nécessitent un mécanisme de fermeture par torsion. Si le contenant n'a pas de fermeture permanente, vous pouvez le renforcer avec du ruban adhésif lourd.

Jetez le boîtier vide de stylo

Les stylos Lantus sont en plastique et en métal. Après avoir enlevé l'aiguille, vous avez deux options selon les règles locales:

  • Dans le contenant de pointures: Si votre programme local accepte des stylos dans le même contenant, déposez le stylo avec les aiguilles. Il s'agit de la méthode la plus simple et la plus sûre. Assurez-vous que l'aiguille est complètement détachée et éliminée en premier. Certains sites de collecte acceptent des stylos entiers dans le cadre de leur programme parce que les stylos contiennent encore des traces d'insuline et peuvent avoir une exposition résiduelle à l'aiguille si le capuchon n'est pas sécurisé.
  • Dans les ordures ménagères:[ Certaines municipalités permettent que les stylos à insuline vides soient placés dans des poubelles ordinaires seulement[ après le retrait de l'aiguille et le stylo est capté. Vérifiez avec votre transporteur de déchets d'abord. Si vous choisissez cette voie, placez le stylo dans un sac en plastique scellé pour éviter toute fuite d'insuline restante. Enveloppez le stylo dans un journal ou une serviette en papier pour absorber les déversements accidentels.

Notez que bien que le boîtier du stylo lui-même puisse sembler inerte, il est toujours des déchets médicaux. En cas de doute, défaut de disposer de l'ensemble du stylo dans un contenant de pointures. Consultez votre service de santé local pour obtenir des conseils définitifs.

Emmenez le contenant complet sur un site de collecte désigné

La plupart des collectivités offrent plusieurs options de dépôt. Trouvez-en un près de chez vous en utilisant le site Web Safe Needle Disposal[ ou en communiquant avec votre pharmacie locale.

  • Des poubelles d'hôpital ou de clinique – de nombreux hôpitaux ont des kiosques dédiés dans leurs lobbies.
  • Les pharmacies qui participent à des programmes de collecte par correspondance ou en magasin – les grandes chaînes comme CVS et Walgreens offrent une élimination gratuite ou à faible coût dans certains États.
  • Événements de collecte des déchets dangereux domestiques – souvent programmés tous les trimestres par les autorités de gestion des déchets de la ville ou du comté.
  • Les pompiers ou les postes de police de certaines collectivités – communiquez avec votre service de sécurité publique local pour confirmer.

Les programmes de retour par la poste sont particulièrement pratiques : vous commandez un contenant de pointes prépayées, pré-adressées, remplissez-le, scellez-le et envoyez-le par l'intermédiaire du Service postal des États-Unis ou d'un transporteur privé. Vérifiez que le programme accepte les stylos à insuline usagés en plus des aiguilles. Certains services de retour par la poste acceptent même les lancettes et les bandes d'essai.

Méthodes d'élimination alternatives lorsqu'un contenant de Sharps n'est pas disponible

Lors d'une urgence ou d'un voyage, vous ne pouvez pas avoir accès à un contenant approuvé.Utilisez une bouteille de détergent en plastique lourd avec un bouchon à vissons à titre temporaire.Le flacon doit être opaque et étiqueté ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Considérations spéciales pour les stylos Lantus SoloStar

Les stylos Lantus SoloStar sont des dispositifs préremplis jetables. L'ensemble du stylo doit être jeté après utilisation (généralement 28 jours après la première ouverture, ou plus tôt si l'insuline apparaît trouble ou si le stylo est endommagé). Cependant, l'aiguille doit être enlevée et éliminée séparément. Ne jetez pas le stylo avec l'aiguille attachée. Certains modèles plus récents de stylos intègrent une housse d'aiguille de sécurité; l'aiguille elle-même doit aller dans le contenant de pointures. Le corps vide du stylo peut être éliminé comme décrit ci-dessus. Si vous ne savez pas si un stylo est vraiment vide, supposez qu'il contient de l'insuline résiduelle et le traiter comme un déchet médical.

Si vous utilisez un stylo à insuline réutilisable (moins fréquent puisque Lantus est généralement disponible dans des stylos jetables), suivez les instructions du fabricant pour l' élimination des aiguilles et le remplacement des cartouches de stylo. Les stylos réutilisables vous obligent à insérer une nouvelle cartouche; la cartouche vide doit être jetée dans un contenant de pointes s'il a eu un contact avec une aiguille. Certains stylos réutilisables ont une aiguille séparée qui doit être changée chaque injection.

Élimination pendant les voyages

Lorsque vous voyagez, portez un contenant à bouts portatifs dans votre sac de transport. La TSA permet aux seringues et aux stylos à insuline dans les bagages de transport, pourvu qu'ils soient accompagnés des médicaments correspondants avec une étiquette professionnelle. Déclarez votre contenant à bouts à l'abri. Si vous prévoyez de vous éloigner d'un site de collecte pendant plus de quelques jours, emballez un petit contenant à dos postal que vous pouvez expédier chez vous. Voyage international nécessite des recherches supplémentaires: de nombreux pays ont des règlements différents pour l'élimination des déchets médicaux.

Impact environnemental et responsabilité communautaire

L'élimination incorrecte, comme le lavage des aiguilles dans les toilettes ou le jet des stylos dans les ordures, contribue à la pollution microplastique et à la contamination des voies d'eau. Des résidus d'insuline ont été détectés dans les eaux souterraines près des décharges. Lorsque des contenants de matières plastiques pointues sont incinérés, ils contribuent à la pollution atmosphérique, mais l'incinération adéquate dans les installations réglementées est encore plus sûre que l'élimination des déchets. En utilisant un contenant de matières pointues et un programme de reprise, vous empêchez ces substances d'entrer dans l'écosystème.

Que faire si vous trouvez une aiguille ou un stylo à aiguille ou un stylo

Si vous rencontrez un stylo Lantus usagé ou une aiguille dans un parc, une rue ou un cabinet de toilette public, n'essayez pas de le bloquer. Utilisez une paire de pinces ou une pelle pour le ramasser et le placer dans un contenant rigide et résistant à la perforation. Si vous n'avez pas de contenant, vous pouvez utiliser une bouteille en plastique dure avec un bouchon à vis et des murs épais. Ne touchez pas l'aiguille ou l'extrémité exposée du stylo.

Conclusion

En préparant immédiatement chaque aiguille, en utilisant un contenant de lamelles à bouts approuvés et en suivant les règlements locaux, vous éliminez les risques de blessures et de pollution. Les quelques secondes supplémentaires nécessaires pour éliminer correctement un stylo peuvent prévenir des années de souffrance pour quelqu'un d'autre. En cas de doute, consultez votre fournisseur de soins de santé ou appelez votre agence locale de gestion des déchets pour obtenir des lignes directrices spécifiques. Votre responsabilité ne prend pas fin lorsque l'injection est terminée.Elle continue jusqu'à ce que le dernier déchet médical soit correctement manipulé.