Comprendre la contamination bactérienne : la menace cachée

Les bactéries sont des organismes microscopiques qui prospèrent presque partout – sur votre peau, dans l'eau du robinet, sur les comptoirs et même dans l'air. Lorsque les lentilles de contact entrent en contact avec ces agents pathogènes, la surface des lentilles devient un terrain de reproduction. L'environnement humide de l'œil, combiné à une diminution du débit d'oxygène de la lentille, peut permettre aux bactéries de se multiplier rapidement, entraînant une infection.

Les bactéries communes responsables des infections liées aux lentilles de contact comprennent Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, et Serratia marcescens. Pseudomonas aeruginosa est particulièrement dangereux car il peut causer un ulcère cornéen qui progresse rapidement et qui peut entraîner la cécité dans les 24 à 48 heures si elle n'est pas traitée.

La contamination peut se produire à tout moment : lorsque vous touchez un objectif avec des mains non lavées, lorsque vous utilisez de l'eau du robinet pour le rincer, lorsque vous le rangez dans un étui sale, ou même lorsque vous laissez la solution s'évaporer dans le cas pendant la nuit. Reconnaître ces voies est la première étape vers la construction d'une routine de prévention de la contamination infaillible.

Hygiène des mains : la fondation de la manipulation sûre des lentilles

Vos mains sont le principal véhicule pour transférer des bactéries à vos lentilles. Même après le lavage, les mains peuvent toujours transporter des bactéries résiduelles si elles ne sont pas séchées correctement. La flore naturelle de la peau, combinée aux contaminants environnementaux ramassés tout au long de la journée, peut facilement inoculer un objectif.

Technique de lavage des mains

  • Mouiller les mains avec de l'eau propre et chaude. La température ne tue pas les bactéries, l'action mécanique du frottement et le savon font.
  • Appliquer un savon doux et non hydratant (éviter les savons crémeux ou à base d'huile qui peuvent laisser un film sur la lentille). Le savon antibactérien est acceptable mais pas nécessaire; le savon régulier est également efficace lorsqu'il est utilisé correctement.
  • Agiter vigoureusement les mains pendant au moins 20 secondes, couvrant toutes les surfaces, y compris le dos des mains, entre les doigts, et sous les ongles. Utilisez une brosse à ongles si vous avez de longs ongles ou portez des ongles artificiels, qui abritent plus de bactéries.
  • Rincer soigneusement avec l'eau courante pour éliminer tous les résidus de savon.
  • Les mains sèches avec une serviette sans peluche ou une serviette en papier jetable. L'enduit des serviettes en tissu peut coller aux lentilles et causer de l'irritation.

Important: N'utilisez pas d'inhalateur à main comme substitut au savon et à l'eau. Bien que les inhalateurs à base d'alcool tuent de nombreux germes, ils n'enlèvent pas les saletés, les huiles ou les dépôts de protéines qui peuvent également contaminer les lentilles. FDA recommande que le lavage à la main avec du savon et de l'eau est la seule étape acceptable pour les contacts.

Solutions de contact pour les lentilles : Choisir et utiliser correctement

Toutes les solutions de lentilles ne sont pas égales. L'utilisation de la mauvaise solution ou l'utilisation erronée de la bonne peut la rendre inefficace contre les bactéries, même en permettant à certaines souches de prospérer.

Types de solutions

  • Solutions polyvalentes (SMP) :[ Ces lentilles propres, désinfectantes, rincées et entreposées sont pratiques, mais nécessitent un temps de trempage minimum – généralement de 4 à 6 heures – pour obtenir une désinfection complète. Ne jamais réduire ce temps. Certaines formulations de SMP sont plus efficaces contre certains agents pathogènes; vérifier les allégations antimicrobiennes approuvées par la FDA.
  • Systèmes à base de peroxyde d'hydrogène:[ Ils offrent un niveau de désinfection plus élevé et sont recommandés pour les personnes ayant des yeux sensibles ou des antécédents d'infection. Ils nécessitent un cas spécial qui neutralise le peroxyde pendant plusieurs heures (généralement six heures). Ne jamais utiliser de gouttes salines ou de remuant pour stocker des lentilles; ils ne désinfectent pas.
  • Solutions de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution

Règles d'utilisation de la solution

  • Toujours utiliser une solution fraîche – jamais -top off - , vieille solution dans le cas. Bactérie peut survivre dans une solution partiellement utilisée et se multiplier quand une solution fraîche est ajoutée.
  • Jeter toute solution ouverte plus longtemps que la période recommandée par le fabricant (habituellement 90 jours ou comme indiqué sur le flacon).
  • Ne pas transférer la solution dans des contenants plus petits et non étiquetés, ce qui augmente le risque de contamination et peut exposer la solution à des surfaces non stériles.
  • Conserver le flacon de solution bien fermé lorsqu'il n'est pas utilisé et le conserver dans un endroit frais et sec, à l'abri de la lumière du soleil ou de l'humidité (comme une armoire de salle de bains qui devient vapeur).

Lentille Case Care: Le réservoir surestimé de bactéries

Votre boîtier de lentille peut devenir un point chaud bactérien si ce n'est nettoyé et remplacé régulièrement. Une étude publiée dans Optométrie et Vision Science a révélé que jusqu'à 80% des boîtiers de lentilles de contact sont contaminés par des bactéries, souvent par de multiples espèces.

Nettoyage quotidien

  • Après avoir inséré vos lentilles, videz complètement le boîtier. Jetez toute solution résiduelle.
  • Rincer le boîtier avec une solution fraîche (jamais d'eau) et le frotter avec des doigts propres pendant quelques secondes. L'eau peut introduire Acanthamoeba et d'autres organismes du robinet.
  • Laisser le cas sécher à l'air vers le bas sur un tissu propre ou une serviette. L'humidité engendre des bactéries, donc le stockage sec est critique. Ne scellez pas le cas alors qu'il est encore humide.
  • Ne retenez le boîtier que lorsqu'il est complètement sec. Conservez le boîtier dans un endroit propre et sec, pas dans la salle de bains.

Calendrier de remplacement

Remplacer votre boîtier de lentille tous les trois mois – ou immédiatement si elle devient fissurée, éraflée ou visiblement sale. Certains professionnels de l'œil recommandent un remplacement mensuel pour une sécurité supplémentaire. American Academy of Ophtalmology (AAO) recommande également d'utiliser des cas décoratifs ou de nouveauté qui ne peuvent pas être nettoyés correctement.

Considérations supplémentaires

Si vous utilisez un système de peroxyde d'hydrogène, le boîtier qui l'accompagne est spécialement conçu pour neutraliser la solution. Ne remplacez pas un cas différent. En outre, envisagez d'utiliser un boîtier fait de matériaux antimicrobiens – certains fabricants offrent maintenant des cas infusés d'argent ou d'autres agents antimicrobiens, qui peuvent réduire la charge bactérienne.

Remplacement des lentilles et horaires d'utilisation

Les lentilles jetables quotidiennes offrent le risque le plus faible de contamination bactérienne car vous n'avez jamais à les nettoyer ou à les stocker.Les lentilles d'usure prolongées, surtout celles portées pendant la nuit, présentent un risque beaucoup plus élevé, même si elles sont étiquetées comme étant approuvées par FDA pour une utilisation de nuit.

Directives générales

  • Suivez strictement votre horaire de remplacement prescrit : quotidien, hebdomadaire, bimensuelle ou mensuel. Ne pas porter des verres quotidiens pendant deux jours ou des verres mensuels pendant six semaines. Les dépôts de protéines s'accumulent au fil du temps et fournissent un échafaudage pour l'adhérence bactérienne.
  • Enlever les lentilles avant de dormir, à moins que votre médecin oculaire n'approuve spécifiquement l'usure prolongée. Même avec des lentilles approuvées, dormir dans des contacts augmente le risque d'infection de 5 à 10 fois.
  • Jeter toute lentille tombée sur le sol ou touchée par une surface non stérile. Rincer avec la solution ne suffit pas à éliminer toutes les bactéries, surtout si la lentille a été sur un plancher ou un comptoir où des agents pathogènes peuvent être présents en plus grand nombre.
  • Si vous portez des lentilles bimensuelles ou mensuelles, pensez à utiliser une étape de frottement et de rinçage avant de tremper. Beaucoup d'utilisateurs sautent cette étape, mais frotter la lentille avec une solution de 5-10 secondes par côté enlève les débris et le biofilm plus efficacement que tremper seul.

Reconnaître les signes d'infection

Si vous ressentez l'un des symptômes suivants, retirez immédiatement vos lentilles et contactez un professionnel de la vue :

  • Rougeur qui ne s'éclaircit pas après enlèvement de la lentille
  • Douleur ou gêne persistante
  • Découpe ou écoulement excessif (jaune ou vert)
  • vision trouble ou diminuée
  • Sensibilité à la lumière (photophobie)
  • Sensation de quelque chose dans l'œil (sensation du corps étranger) qui ne se lavera pas
  • Gonflement des paupières ou autour de l'œil

Dans certains cas, la kératite bactérienne peut causer un ulcère cornéen qui nécessite un traitement antibiotique agressif et peut entraîner des cicatrices ou même une transplantation cornéenne. Même avec un traitement réussi, la vision peut être réduite de façon permanente. L'examen de la kératite liée à la lentille de contact du NCBI fait remarquer que le traitement retardé est le seul plus grand prédicteur des résultats médiocres.

Situations spéciales : Eau, cosmétiques et voyages

Exposition à l'eau

L'eau du robinet, les piscines, les bains à remous et les lacs sont pleins de microorganismes, y compris Acanthamoeba— une amibe libre-vivante qui peut causer une infection dévastatrice appelée Acanthamoeba kératitis[.Cette condition est extrêmement douloureuse, difficile à traiter (souvent nécessitant des mois d'antimicrobiens topiques), et peut conduire à la cécité. N'oubliez jamais] de porter des lentilles de contact pendant la baignade, la douche ou l'utilisation d'un bain à remous.

Cosmétiques et gouttes oculaires

  • Insérez des lentilles avant d'appliquer le maquillage pour éviter de piéger les particules cosmétiques contre l'œil.
  • Utilisez un maquillage sans huile et sans parfum pour réduire les résidus de lentilles. Recherchez des étiquettes qui disent -Hypoallergenic - ou -Safe pour les porteurs de lentilles de contact.
  • Remplacer le maquillage des yeux (mascara, eyeliner) tous les trois mois pour prévenir l'accumulation bactérienne. N'utilisez pas de vieux maquillage qui ont pu être contaminés par des applications antérieures.
  • Ne partagez pas de produits cosmétiques ou d'applicateurs oculaires. Les bactéries d'une autre personne peuvent être transférées de la peau ou des yeux.
  • Utilisez uniquement les gouttes de remuant spécifiquement formulées pour les lentilles de contact; les gouttes oculaires génériques peuvent contenir des conservateurs comme le chlorure de benzalkonium qui se lient à certains types de lentilles et causent de l'inconfort.

Voyages et situations d ' urgence

Lorsque vous voyagez, portez toujours une paire de lunettes de rechange et un étui de lentilles de rechange. Ne mettez pas de lentilles dans votre bouche pour les humidifier – cela transfère les bactéries orales directement à l'objectif. Si vous ne pouvez pas vous laver les mains correctement (par exemple, pendant un voyage de camping ou dans une salle de bains d'avion), envisagez de porter des jetables quotidiens et les jeter à la fin de la journée.

Le rôle des examens oculaires réguliers

Votre médecin des yeux peut examiner votre cornée pour détecter les premiers signes d'infection ou de survêtements, évaluer vos pratiques d'hygiène actuelles et recommander des produits adaptés à vos yeux. Certaines conditions, comme le syndrome des yeux secs, augmentent le risque d'adhésion bactérienne aux lentilles, et votre médecin peut prescrire des traitements pour atténuer cela. Par exemple, les patients atteints de dysfonction de la glande méibomienne peuvent bénéficier de compresses chaudes pour améliorer la qualité du film déchirant.

Si vous avez déjà été infecté par une infection liée à la lentille de contact, votre médecin peut vous recommander de passer à un système de désinfection par peroxyde ou d'utiliser exclusivement des produits jetables quotidiens. Suivez attentivement leurs conseils – les infections antérieures peuvent rendre la cornée plus vulnérable à la récurrence.

Mythes et idées fausses

Myth: -Si je ne peux pas sentir la lentille, elle doit être propre.[
Fact:[ Les bactéries sont invisibles et inodores. Une lentille peut être fortement contaminée et se sentir encore à l'aise dans l'œil, surtout aux premiers stades de l'infection.

Myth:[ -L'utilisation de l'eau bouillante pour nettoyer mon boîtier est efficace. -[
Fact:[ L'eau bouillante peut chaîner des caisses en plastique et ne peut pas atteindre toutes les crevasses, laissant les biofilms intacts. Seules les méthodes de nettoyage recommandées par le fabricant et les horaires de remplacement assurent la sécurité.

Mythe:[ -Si je nettoie mes lentilles tous les jours, je peux les porter plus longtemps que prescrit. -
Fact:[ La désinfection n'enlève pas les dépôts de protéines qui s'accumulent au fil du temps. Ces dépôts fournissent une surface à laquelle les bactéries doivent adhérer, même après le nettoyage.

Mythe:[ -La solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de solution de

Conclusion

La prévention de la contamination bactérienne lors de la manipulation des lentilles de contact est une question de pratique cohérente et éclairée. De lavage de main approfondi et une solution correcte à l'utilisation régulière de remplacement de cas et d'éviter l'exposition à l'eau, chaque étape de votre routine peut être de graves conséquences de la négligence – perte de vision qui aurait pu être évitée avec quelques secondes de soins supplémentaires.

Pour plus de détails, consultez la page CDC=S de contact Sécurité des lentilles et les AAO=S de contact Conseils de soins des lentilles. Vos yeux sont irremplaçables – les traiter avec les soins qu'ils méritent.