Comment utiliser les lentilles de contact avec les gouttes oculaires prescrites

Comment utiliser les lentilles de contact avec les gouttes oculaires prescrites

Combiner l'usure des lentilles de contact avec les gouttes oculaires prescrites est un besoin courant pour des millions de personnes. Que vous preniez en charge le glaucome, l'œil sec chronique, les allergies ou une autre condition oculaire, vous n'avez pas à choisir entre une vision claire et un traitement efficace. Cependant, l'utilisation simultanée de lentilles de contact et de gouttes oculaires médicamentées exige une technique soigneuse, un timing précis et une compréhension approfondie de la façon dont différentes formulations de gouttes interagissent avec les lentilles.

Certains sont conçus pour être compatibles avec les lentilles de contact, d'autres non. Certains exigent que vous enlevez vos lentilles avant l'instillation et attendez une période précise avant de les réinsérer. D'autres peuvent être appliqués directement sur des lentilles perméables au gaz mou ou rigide. Vos instructions de soins oculaires sont primordiales, mais comprendre les principes sous-jacents vous donne la confiance pour gérer votre routine de manière indépendante.

Comprendre les types de gouttes oculaires

Avant de développer une routine, vous devez identifier la catégorie de vos gouttes d'œil de prescription dans laquelle se situe. La mauvaise hypothèse peut conduire à un brouillage des lentilles, des réactions chimiques, ou une irritation cornéenne.

Gouttes lubrifiantes (Larmes artificielles)

Les gouttes lubrifiantes sont conçues pour compléter le film naturel de déchirure et soulager la sécheresse. Toutes les gouttes lubrifiantes ne sont pas les mêmes; certaines contiennent des conservateurs, tandis que d'autres sont sans conservateur. Les gouttes lubrifiantes sans conservateur sont généralement considérées comme les plus sûres pour les porteurs de lentilles de contact parce qu'elles ne contiennent pas de produits chimiques qui peuvent s'accumuler sur les surfaces des lentilles et causer une irritation ou un malaise.

Si vous ressentez une sécheresse persistante, votre médecin peut vous prescrire un lubrifiant plus épais et plus visqueux. Ces produits contiennent souvent des ingrédients comme la carboxyméthylcellulose, l'hyaluronate de sodium ou l'hydroxypropylméthylcellulose.

Drops médicamenteux pour ordonnance

Les gouttes médicamentées contiennent des ingrédients pharmaceutiques actifs (IPA) qui traitent des conditions spécifiques telles que le glaucome (analogues de prostaglandine, bêtabloquants, inhibiteurs de l'anhydrase carbonique), des allergies oculaires (antihistaminiques, stabilisants de mastocytes) ou des infections (antibiotiques, antiviraux).Ces gouttes contiennent souvent des exigences de compatibilité spécifiques avec les lentilles de contact.

En outre, le médicament lui-même peut être conçu pour rester sur la surface oculaire pendant une certaine durée. L'insertion d'une lentille de contact trop tôt peut agir comme une barrière, empêchant le médicament d'atteindre le tissu cible ou, inversement, le piégeage de la drogue contre la cornée, potentiellement menant à la toxicité.

Remoudre les gouttes pour les lentilles de contact

Les gouttes de remouillage sont un sous-ensemble de gouttes lubrifiantes formulées spécifiquement pour les porteurs de lentilles de contact. Elles sont conçues pour réhydrater la lentille elle-même et restaurer le confort pendant l'usure. Ces produits sont généralement sans conservateur ou contiennent des conservateurs qui sont sûrs pour les lentilles. Bien que les produits sur ordonnance dans la plupart des cas, ils sont un outil important pour maintenir le confort entre les doses de médicament.

Considérations critiques en matière de sécurité avant de combiner contacts et gouttes oculaires

L'innocuité doit être la première. Les points suivants décrivent les facteurs de sécurité les plus importants que de nombreux patients négligent.

Des gouttes oculaires qui nécessitent la suppression des lentilles

En règle générale, toute goutte d'œil contenant un conservateur, en particulier BAK, doit être considérée comme incompatible avec les lentilles de contact molles. Si votre goutte d'ordonnance contient un conservateur, vous devez retirer vos lentilles avant d'en insuffler la goutte et attendre au moins 10 à 15 minutes (ou plus si votre médecin vous conseille) avant de les réinsérer. Certains médicaments, comme ceux pour glaucome, peuvent nécessiter des intervalles encore plus longs. L'objectif est de permettre à la goutte d'être complètement absorbée et tout conservateur de se dissiper avant que le verre soit remis sur l'œil.

Préservatifs et compatibilité des lentilles de contact

Le chlorure de benzolkonium est le conservateur le plus courant dans les gouttes oculaires multidoses. Il compromet la couche lipidique du film lacrymogène et peut s'accumuler dans les lentilles hydrogel. Même si vous utilisez une formulation sans conservateur, vous devez toujours considérer le médicament lui-même. Certains antibiotiques, par exemple, peuvent se lier aux polymères des lentilles et affecter la clarté ou le confort.

Le risque de contamination

Lorsque vous manipulez des lentilles et des gouttes au cours de la même séance, le risque de transfert d'agents pathogènes augmente. Lavez-vous toujours les mains avec du savon et de l'eau avant de toucher vos lentilles ou votre bouteille de goutte à l'œil. Ne laissez jamais l'extrémité du flacon à toucher votre œil, votre paupière, vos doigts ou votre lentille de contact. Ce contact peut contaminer la bouteille entière et entraîner des infections récurrentes.

Guide étape par étape pour l'utilisation des gouttes oculaires prescrites avec lentilles contact

Suivez ce protocole systématique pour assurer l'innocuité et l'efficacité. Ajustez les étapes en fonction de vos conseils spécifiques.

Étape 1: Lavez et préparez-vous

Commencez par laver soigneusement vos mains avec du savon doux et de l'eau. Séchez-les avec une serviette sans linte. Rassemblez vos fournitures : votre étui de lentilles de contact propre, une solution de lentilles de contact fraîche, vos gouttes d'œil de prescription et un miroir. Assurez-vous d'avoir une surface propre sur laquelle travailler.

Étape 2: Pour supprimer ou ne pas supprimer vos objectifs

Si les gouttes contiennent des agents conservateurs ou si l'étiquette du médicament indique que les lentilles sont retirées avant d'utiliser,” procéder à l'enlèvement des lentilles. Utilisez des mains propres et sèches pour enlever vos lentilles de contact et les placer dans votre cas avec une solution fraîche. Si vous utilisez des lentilles à port prolongé et avez été dirigé pour appliquer des gouttes avec des lentilles à l'intérieur, passez à l'étape 3 sans enlever. Cependant, soyez conscient que même si vos gouttes sont techniquement compatibles, les appliquer pendant que vous portez des lentilles peut causer des débris ou des médicaments pour devenir piégés sous l'objectif.

Étape 3: Instiller correctement les gouttes

Repliez légèrement la tête et tirez votre paupière inférieure avec un doigt propre pour créer une petite poche. Tenez la bouteille de gouttes de l'œil directement au-dessus de votre œil, mais ne laissez pas le bout toucher une partie de votre œil ou du visage. Pressez une goutte dans la poche de la paupière inférieure. Ne clignez pas immédiatement; clignez les clignements peut presser la goutte avant qu'elle ne soit absorbée. Au lieu de cela, fermez les yeux doucement pendant une à deux minutes. Appliquez une pression douce sur le coin intérieur de votre œil (le punctum) pendant environ 30 secondes pour réduire l'absorption systémique du médicament par le canal de déchirure.

Étape 4: Temps d'attente avant la réinsertion des lentilles

Si vous avez retiré vos contacts, vous devez attendre avant de les réinsérer. La recommandation standard est d'au moins 10 à 15 minutes, mais votre médecin peut spécifier un intervalle plus long, en particulier pour les médicaments qui nécessitent une pénétration plus profonde ou pour les gouttes avec une viscosité élevée. Pour certains traitements de glaucome, le temps d'attente peut être de 20 minutes ou plus. Utilisez ce temps pour nettoyer et rincer vos lentilles de contact avec une solution fraîche si vous avez l'intention de les réutiliser.

Étape 5 : Soins post-demande

Une fois la période d'attente terminée, lavez-vous les mains à nouveau. Retirez vos verres du boîtier, rincer avec une solution fraîche et insérez-les dans vos yeux. Si vous utilisez plusieurs types de gouttes oculaires (comme deux médicaments différents pour le glaucome), attendez au moins cinq minutes entre chaque goutte pour éviter que la seconde goutte ne se lave la première. Lorsque les deux gouttes ont été appliquées, attendez l'intervalle complet avant de réinsérer les verres.

Cas spéciaux: Glaucome, yeux secs et gouttes allergènes

Chaque condition présente des considérations uniques pour les porteurs de lentilles de contact.

Glaucome Médicaments et contacts

Les patients atteints de Glaucoma utilisent souvent plusieurs gouttes par jour. De nombreux analogues de prostaglandine et bêtabloquants contiennent du BAK. Votre médecin peut prescrire une formulation sans conservateur si vous portez des lentilles de contact, ou peut vous demander de retirer les lentilles pour chaque application. L'observance stricte au timing est essentielle parce que la gestion du glaucome dépend de niveaux de médicaments constants. Certains patients trouvent plus facile de porter leurs lentilles pendant la journée, les retirer le soir, appliquer leurs gouttes, et porter leurs lentilles le lendemain.

Syndrome sévère des yeux secs

Les patients présentant une sécheresse oculaire modérée à sévère peuvent recevoir une ciclosporine (Restasis) ou du lifitegrast (Xiidra). Ces gouttes sont généralement exemptes de conservateurs et peuvent être utilisées avec des lentilles de contact, mais le timing est important. La cyclosporine prend du temps et peut provoquer des piqûres transitoires. Il est souvent recommandé d'appliquer la goutte au moins 15 minutes avant d'insérer des lentilles.

Antihistamine gouttes pour les allergies

Les allergies saisonnières sont une raison majeure pour laquelle les patients cessent de porter des contacts.Les gouttes d'antihistaminique prescrites, comme l'olopatadine (Patanol, Pataday) ou le kétotifène (Zaditor), sont disponibles. Beaucoup d'entre elles sont maintenant disponibles dans des formulations sans conservateur ou avec des conservateurs jugés sûrs pour les contacts. Cependant, si vous êtes au milieu d'une réaction allergique aiguë, vos yeux peuvent déjà être rouges, aqueux et irrités. Il peut être préférable d'arrêter l'usure des verres jusqu'à ce que la réaction s'abaisse.

Calendrier et calendrier : la clé du succès

Si vous devez retirer vos verres pour chaque application de goutte, vous pouvez déterminer si les gouttes une fois par jour peuvent être chronométrées pour coïncider avec le moment où vous retireriez normalement vos verres pour la nuit. Pour les gouttes deux fois par jour, vous pouvez les appliquer le matin avant d'insérer des verres et le soir après le retrait.

Si vous portez des verres à vêtements prolongés que vous dormez, vos options sont plus limitées. Vous devrez peut-être passer à des verres jetables quotidiennement ou à des verres de remplacement fréquents pour permettre l'enlèvement des verres pendant l'application de la goutte.

Utilisez un rappel quotidien sur votre téléphone, un organisateur de pilules marqué avec des heures, ou une application spécialement conçue pour le suivi des médicaments. La cohérence dans le timing non seulement améliore les résultats du traitement, mais vous aide également à éviter accidentellement double dose ou de manquer des doses.

Erreurs courantes à éviter

Même les utilisateurs expérimentés de lentilles de contact font des erreurs lors de la combinaison de gouttes avec des lentilles.

• Appliquer des gouttes avec des lentilles sans vérifier la compatibilité. Ne jamais supposer qu'une goutte est sécuritaire pour les contacts.
• Réinsérer les lentilles trop tôt. Cela peut causer des brûlures, des piqûres ou une toxicité médicamenteuse.
• Utiliser des gouttes d'œil expirées. Les gouttes périmées peuvent contenir des bactéries et perdre de leur puissance.
• L'utilisation du même flacon de gouttes pendant plus de 28 jours après l'ouverture. Les flacons multidoses doivent être jetés après 28 jours (ou selon les indications de l'insert du produit) même si un liquide reste.
• Partager des gouttes oculaires avec d'autres. Cela peut entraîner une contamination croisée et une infection.
• Les gouttes oculaires storantes en plein soleil ou à des températures extrêmes. Cela peut dégrader le médicament.
• Porter des lentilles sales ou endommagées. Toute irritation oculaire est amplifiée lorsque vous ajoutez des médicaments.

Quand contacter votre professionnel des soins oculaires

Si vous présentez l'un des symptômes suivants, retirez immédiatement vos lentilles de contact et demandez conseil à votre ophtalmologiste:

• Douleur persistante ou gêne aiguë après application de gouttes
• Rougeur qui s'aggrave au fil des heures ou des jours
• Vision floue qui ne s'éclaircit pas avec des gouttes clignotantes ou de remouillage
• Décharge ou croûte inhabituelle autour des yeux
• Sensibilité à la lumière (photophobie)
• Une sensation que quelque chose est coincé dans votre œil (sensation du corps étranger) qui persiste
• Toute brume cornée visible ou trouble

Ces signes pourraient indiquer une abrasion cornéenne, une infection ou une réaction toxique à la goutte oculaire ou au conservateur. L'intervention précoce est essentielle pour préserver la vision.

Maintenir la santé oculaire en utilisant à long terme les contacts et les gouttes

L'utilisation de gouttes d'œil et de lentilles de contact sur ordonnance à long terme nécessite une vigilance. Des examens oculaires complets réguliers sont essentiels, non seulement pour mettre à jour votre prescription de lentilles, mais pour surveiller la santé de votre cornée. Votre médecin utilisera une lampe à fente pour rechercher des signes de coloration cornéenne, inflammation, ou les premiers dommages de conservateurs.

Si vous prenez des médicaments comme les gouttes de glaucome qui peuvent causer des effets secondaires systémiques (par exemple, bêta-bloquants affectant la fréquence cardiaque, prostaglandine analogiques affectant la croissance des cils ou la couleur de l'iris), votre médecin surveillera ceux-ci aussi. Gardez un journal de tous les effets secondaires que vous remarquez, et apportez-le à vos rendez-vous.

Foire aux questions

Puis-je appliquer des gouttes oculaires directement sur mes lentilles de contact?

En général, non. À moins que les gouttes ne soient spécifiquement étiquetées comme étant sans danger pour l'utilisation avec des lentilles de contact et que votre médecin l'ait approuvé, vous devriez éviter de les appliquer directement sur les lentilles. La goutte peut provoquer un resserrement de la lentille sur l'œil, ou le médicament peut devenir piégé entre la lentille et la cornée, entraînant une irritation.

Combien de temps dois-je attendre entre différentes gouttes oculaires ?

Lorsque vous utilisez plus d'un type de goutte à l'œil, attendez au moins cinq minutes entre eux pour empêcher la seconde goutte de se laver la première. Si l'une des gouttes est une suspension (qui nécessite de trembler), administrer celle-ci la dernière.

Devrais-je utiliser des gouttes de remuant avant ou après mes gouttes d'ordonnance?

Utilisez des gouttes de remouillage uniquement pour le confort, et pas dans les cinq minutes suivant l'application de vos gouttes sur ordonnance. Si vos yeux sont secs, utilisez les gouttes de remouillage 10 à 15 minutes après vos gouttes médicamentées, ou à un moment de la journée séparé.

Puis-je utiliser la solution de lentilles de contact comme gouttes oculaires?

Non. Les solutions de nettoyage et de rinçage des lentilles de contact contiennent des produits chimiques (tels que le peroxyde d'hydrogène, les agents de surface ou les agents de conservation) qui sont nocifs pour les yeux s'ils ne sont pas préalablement rincés à fond.

Que faire si j'ai accidentellement mis une goutte dans l'œil alors que je porte une lentille qui ne devrait pas être utilisée avec des lentilles?

Ne paniquez pas. Enlevez immédiatement la lentille, rincez votre œil avec une solution saline stérile ou un lubrifiant sans conservateur, et inspectez la lentille pour en détecter les dommages ou les décolorations. Si la lentille apparaît endommagée, jetez-la. Laissez reposer votre œil pendant au moins 30 minutes avant d'insérer une lentille fraîche. Si l'irritation persiste, contactez votre médecin.

Les pensées finales

L'utilisation de lentilles de contact avec des gouttes d'œil d'ordonnance est absolument possible avec la bonne connaissance et la bonne discipline. Les facteurs les plus importants sont la compréhension de votre drop’s compatibilité avec vos lentilles, le respect des délais d'attente recommandés, et le maintien d'une hygiène impeccable.

Pour obtenir des conseils supplémentaires, consultez les ressources de l'American Optometric Association, de l'American Academy of Ophtalmology et de la FDA’s Contact Lens Information Page.