Conseils pour gérer les pompes à insuline et autres appareils à bord d'un navire de croisière

Documentation et communication

Créer un dossier de voyage médical qui comprend :

• Lettre du médecin (comme mentionné ci-dessus)
• Copies d'ordonnance pour tous les appareils et médicaments
• Numéros de contact d'urgence (y compris votre médecin, le soutien du fabricant de pompe et les contacts de confiance chez vous)
• Carte d'assurance maladie et assurances voyage
• Manuel de l'utilisateur du périphérique ou guide de démarrage rapide (un PDF sur votre téléphone fonctionne bien)

Faites parvenir une copie de ce dossier à vous-même et partagez-le avec un compagnon de voyage. Avant de réserver, communiquez avec le service d'accessibilité ou les services médicaux de la ligne de croisière pour vous renseigner sur leurs politiques de transport de produits tranchants, de stockage de réfrigérateurs médicaux dans votre cabine et d'utilisation de prises électriques pour la recharge des appareils.

Jour de l'embarquement : Navigation de la sécurité et de l'embarquement

Lorsque vous arrivez au terminal de croisière, les contrôles de sécurité sont similaires aux procédures aéroportuaires, bien que souvent moins intenses. Vous ne pas devez retirer votre pompe à insuline ou capteur de MCC à moins que l'équipement de contrôle ne soit incompatible. Informez l'agent de sécurité que vous portez un appareil médical.

Si vous avez un dispositif implanté comme un moniteur de glucose continu (CGG) avec un émetteur, les mêmes règles s'appliquent : vous pouvez demander un autre contrôle. Restez calme et patient; les autres passagers sont à l'embarquement, mais la sécurité médicale est formée pour répondre à de telles demandes.

Une fois à bord, localisez immédiatement le centre médical. Notez ses heures de fonctionnement et le numéro de téléphone pour la ligne d'urgence. Présentez-vous à l'infirmière ou au médecin en chef si possible, mais si cela’ n'est pas pratique, au moins savoir où trouver de l'aide. Certaines lignes de croisière ont des centres médicaux 24 heures; d'autres offrent des heures limitées.

Gestion de votre appareil pendant le voyage

La vie sur un bateau de croisière présente un ensemble unique de conditions qui peuvent affecter les performances de la pompe à insuline: pulvérisation d'eau salée, humidité élevée, mouvement constant, températures variables entre les espaces intérieurs et extérieurs, et les changements dans les horaires des repas.

Sécurité et accessibilité des appareils

Gardez votre pompe à insuline dans un endroit sûr mais facilement accessible. De nombreux croiseurs utilisent une ceinture de sport ou une poche étanche conçue pour les pompes à insuline. Vous pouvez aussi clipser la pompe à l'intérieur d'une poche, ou utiliser un étui adhésif qui colle à votre peau. Évitez de laisser la pompe sans surveillance dans un sac de plage ou sur un salon de salon, en particulier près d'une piscine ou en plein soleil.

La gestion des batteries est une priorité absolue. Les cabines de croisière ont généralement des prises de 110V ou 220V selon l'itinéraire du navire, mais pas tous les points de vente sont bien placés. Apportez une banque d'alimentation portable (évaluation pour vos besoins de recharge de l'appareil) afin de recharger votre pompe, votre récepteur CGM ou votre smartphone dans les salons, les aires de repas ou lors des excursions à terre.

Informez-vous de l'habitude de vérifier l'affichage de votre pompe plusieurs fois par jour pour détecter les alarmes d'occlusion, les alertes à faible réservoir ou les alertes de batterie. Réglez un rappel sur votre téléphone toutes les quatre à six heures pour regarder la pompe.

Gestion de la température et de l'exposition à l'eau

L'insuline se dégrade lorsqu'elle est exposée à des températures supérieures à 86°F (30°C) ou inférieures au point de congélation. Lors d'une croisière, vous pouvez vous promener sur un pont chaud, retourner à un atrium climatisé, puis visiter un port tropical humide.

Pour la pompe elle-même, la plupart des appareils ont une plage de température de fonctionnement indiquée dans le manuel. Si la pompe devient très chaude (par exemple, laissée en plein soleil pendant le bain de soleil), la déplacer vers un endroit plus frais et lui permettre de se refroidir avant de vérifier les alarmes. Ne pas envelopper la pompe dans une serviette ou la placer dans un refroidisseur avec de la glace; la condensation peut être tout aussi dommageable.

La résistance à l'eau est une autre considération critique.De nombreuses pompes à insuline modernes sont résistantes à l'eau (certaines peuvent résister à une certaine submersion jusqu'à une certaine profondeur pendant un certain temps), mais none sont étanches[ pour une utilisation sous-marine prolongée. Toujours retirer votre pompe avant de nager, de snorkeler ou d'utiliser un bain à remous. Si vous prévoyez de passer beaucoup de temps dans l'eau, envisager de débrancher pendant de courtes périodes— jusqu'à une heure est généralement sécuritaire pour la plupart des adultes avec une glycémie stable.

Portez un capteur CGM étanche si vous en avez un; ils sont généralement conçus pour la natation et la douche. Pour les tubes de pompe, fixez-le avec du ruban médical ou un gestionnaire de tubes dédié pour éviter les pendaisons sur les rails, chaises longues ou poignées de porte.

Ajustements de régime et d'activité en mer

Les navires de croisière offrent une abondance de nourriture à toutes les heures, ce qui peut avoir un impact significatif sur les niveaux de glucose sanguin. L'environnement de repas tout compris rend facile de surmanger des glucides.

Vous devrez peut-être utiliser des taux basaux temporaires pendant et après les repas, surtout si vous faites des visites à pied ou si vous utilisez la salle de gymnastique de bateau et de rôde. De nombreuses pompes à insuline vous permettent de définir différents profils pour les jours avec une activité physique élevée.

Un cocktail ou un verre de vin peut causer une hypoglycémie retardée heures après avoir bu. Testez votre glycémie avant et après avoir bu, et considérez un bolus réduit pour les glucides. Les barmans de navet’s peuvent fournir des informations nutritionnelles pour les boissons mixtes si vous demandez.

Portez toujours du glucose à action rapide (comme des comprimés de glucose, des boîtes de jus ou des bonbons) dans plusieurs poches et endroits et en plus, votre chambre, votre sac de jour et votre sac de voyage. L'hypoglycémie peut survenir de façon inattendue, surtout si vous calculez mal un bolus ou si vous avez un changement dans le niveau d'activité.

Excursions portuaires et journées de rivage

Avant de quitter le navire, assurez-vous d'avoir toutes les fournitures nécessaires pour la durée de l'excursion, y compris l'insuline supplémentaire, une méthode de livraison de secours (pen ou seringue), des comprimés de glucose et une copie imprimée de vos renseignements médicaux dans la langue locale.

Si vous prévoyez de plonger ou de plonger, consultez l'opérateur de plongée et votre médecin pour connaître les temps de déconnexion et les cibles de glycémie. La plupart des certifications de plongée recommandent de débrancher la pompe pendant la plongée et d'utiliser une base temporaire ou une injection avant d'entrer dans l'eau.

Le bureau des services aux clients du navire et des services aux clients peut être en mesure de vous aider à faire traduire ou à recommander des langues. Gardez à l'esprit que de nombreux pays ont besoin d'une ordonnance pour obtenir de l'insuline; il est essentiel d'avoir votre médecin et vos copies de la lettre et de la prescription.

Sachez aussi que certaines lignes de croisière limitent l'apport d'aiguilles hypodermiques à terre dans certains ports ou exigent que vous les déclarez. Vérifiez auprès du bureau de sécurité du navire et des navires la veille de chaque appel. En cas de doute, laissez les pointes à bord et utilisez le système d'élimination du navire et des navires.

Urgences et défaillances du dispositif

Même avec une préparation minutieuse, des problèmes peuvent se poser. Les questions les plus courantes sont les suivantes :

• Pompez l'alarme d'occlusion[ – Essayez de faire rincer le kit de perfusion ou de le remplacer entièrement.
• Filte de batterie – Si une batterie rechargeable meurt, utilisez votre banque de puissance. Pour les piles non rechargeables, conservez un ensemble frais dans un sac étanche.
• Tuyaux d'alimentation – Tubing peut se fissurer aux connecteurs, surtout dans l'air salé. Remplacez par un rechange.
• Écran ou pompe cassée en panne interne – C'est pourquoi vous avez besoin d'une méthode de sauvegarde de l'injection d'insuline.

En cas de défaillance de la pompe que vous ne pouvez pas résoudre en 30 minutes, n'hésitez pas à visiter le centre médical. Les médecins de vaisseau sont équipés pour gérer les urgences diabétiques, mais peuvent avoir des fournitures limitées de modèles de pompe ou de capteurs spécifiques. Ils peuvent vous aider à passer à des injections et évaluer pour l'acidocétose diabétique (DKA) si nécessaire.

Faites préprogrammer le numéro d'urgence du centre médical du navire dans votre téléphone. Partagez-le avec votre compagnon de voyage. Notez également l'emplacement des principaux espaces de repas et le service d'étage 24 heures sur 24, qui peuvent fournir un accès rapide à la nourriture pour traiter les bas.