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Diabète et rhume ou grippe : conseils pour maintenir le contrôle en cas de malaise
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La gestion du diabète est un engagement quotidien qui exige une attention particulière aux niveaux de sucre dans le sang, aux médicaments, à l'alimentation et aux choix de mode de vie. Mais lorsque la maladie frappe – qu'il s'agisse d'un rhume, de la grippe ou d'une autre infection – cet équilibre délicat peut être perturbé de manière à rendre la gestion du diabète beaucoup plus difficile. Lorsque vous tombez malade avec des choses comme le rhume ou la grippe, la maladie et le stress en découlent pour votre corps de libérer des hormones qui augmentent la glycémie (glycémie), ce qui rend plus difficile de maintenir votre glycémie dans votre fourchette cible.
Bien que le diabète ne vous rende pas plus susceptible d'avoir un rhume ou une grippe, il augmente vos chances de tomber gravement malade. Environ 30% des adultes hospitalisés avec la grippe signalés au CDC ont eu le diabète au cours des dernières saisons. Ce guide complet vous aidera à découvrir tout ce que vous devez savoir sur la gestion de votre diabète lorsque vous êtes malade, de la compréhension pourquoi la maladie affecte la glycémie à la création d'un plan personnalisé de jour de maladie qui peut vous aider à éviter les situations d'urgence.
Pourquoi la maladie affecte les niveaux de sucre dans le sang
Lorsque votre corps lutte contre une infection ou une maladie, il subit une réponse physiologique complexe qui affecte directement la régulation de la glycémie. Lorsque vous êtes malade avec la grippe ou une autre maladie, votre corps libère des hormones pour combattre l'infection. Ces hormones augmentent le taux de sucre dans le sang. Cette réponse de stress est un mécanisme de défense naturel, mais pour les personnes diabétiques, il crée des défis supplémentaires.
La grippe peut également provoquer la libération de l'adrénaline ou du cortisol, qui réduisent l'efficacité de l'insuline, l'hormone responsable de la baisse du taux de glucose. Ce double effet, une production accrue de glucose associée à une réduction de l'efficacité de l'insuline, peut entraîner des taux de sucre dans le sang difficiles à contrôler même lorsque vous prenez vos médicaments réguliers.
Lorsque vous êtes malade, l'insuline ne fonctionne pas aussi bien dans vos cellules et votre taux de sucre dans le sang peut être plus élevé. Cela peut se produire même si vous prenez les doses normales de vos médicaments, y compris l'insuline. Ce phénomène explique pourquoi beaucoup de personnes diabétiques subissent des lectures inattendues élevées pendant la maladie, même si elles n'ont pas changé leur régime alimentaire ou leur routine de médicaments.
Cependant, la glycémie n'augmente pas toujours pendant la maladie. Par exemple, une diminution de l'appétit lorsque la maladie peut provoquer une baisse du taux de sucre dans le sang. Si vous ressentez des nausées, des vomissements ou tout simplement ne vous sentez pas comme manger, votre glycémie peut tomber à des niveaux dangereusement bas, surtout si vous continuez à prendre vos médicaments pour le diabète.
Les risques graves : comprendre l'acidocétose diabétique et d'autres complications
Une des complications les plus graves qui peut survenir lorsque le diabète et la maladie se croisent est l'acidocétose diabétique (DKA), ce qui crée une urgence médicale qui met la vie en danger, connue sous le nom d'acidocétose diabétique (DKA).
Qu'est-ce que l'acidocétose diabétique?
Lorsque votre corps ne produit pas assez d'insuline, les cellules ne peuvent pas transformer le glucose (sucre sanguin) en énergie. En réponse, votre corps va commencer à décomposer les graisses comme carburant. Ce processus peut causer une accumulation nocive d'acides (cétones) dans le sang. DKA affecte le plus souvent les personnes atteintes de diabète de type 1. Cependant, la maladie peut survenir chez les personnes atteintes de diabète de type 2 qui ont une maladie ou une infection sévère.
Si vous avez un diabète de type 1 et que votre glycémie devient difficile à gérer, il peut entraîner des problèmes comme l'acidocétose. C'est une accumulation de trop d'acide dans votre sang, et il peut être en danger de mort. La bonne nouvelle est que, avec une surveillance appropriée et une action rapide, DKA peut souvent être empêché ou pris assez tôt pour traiter efficacement.
Reconnaissance des signes d'avertissement
Les symptômes de l'acidocétose comprennent une respiration fruitée, des difficultés à respirer, une bouche et une peau sèches, une miction fréquente et une confusion. Si vous remarquez l'un de ces symptômes, consultez immédiatement un médecin.
Parmi les autres signes d'avertissement nécessitant une attention médicale immédiate, mentionnons l'hypertension artérielle persistante qui ne répond pas au traitement, une quantité modérée à importante de cétones dans l'urine, une déshydratation sévère ou une difficulté à respirer.
La grippe peut également déclencher une autre maladie, appelée syndrome noncétose hyperosmolaire hyperglycémique (SHNS), dans lequel votre taux de glucose est si élevé, votre corps devient essentiellement déshydraté en essayant de compenser. C'est également une urgence mettant la vie en danger. Ces complications graves soulignent pourquoi avoir un plan de jour de maladie et de suivre attentivement est si important.
Créer votre plan de jour pour les malades diabétiques
Avoir un plan pour les jours de maladie à l'avance vous aidera à gérer votre diabète et fera des complications supplémentaires moins probables. N'attendez pas que vous vous sentiez mal de comprendre ce qu'il faut faire.
Votre plan de jour de maladie devrait être discuté avec votre médecin, éducateur de diabète ou endocrinologue et devrait être écrit dans un endroit où vous et les membres de votre famille pouvez facilement le trouver. Après avoir discuté de ces sujets avec votre équipe de soins du diabète, assurez-vous de rédiger votre plan à la référence lorsque vous vous sentez malade. Vous voudrez également conserver une liste des informations d'urgence comme le numéro de téléphone de votre médecin, une liste des médicaments que vous prenez, et vos informations d'assurance.
Éléments clés de votre plan
Un plan de jour de maladie complet devrait traiter de plusieurs domaines critiques. Premièrement, il devrait préciser la fréquence à laquelle vérifier votre glycémie pendant la maladie. Vérifiez votre glycémie toutes les 4 heures, ou aussi souvent que votre médecin l'a recommandé. Certains fournisseurs de soins de santé recommandent de vérifier encore plus fréquemment — toutes les deux à quatre heures pendant qu'ils sont sous le temps.
Votre plan doit également comprendre des conseils sur le moment et la façon de tester les cétones. Test de la glycémie si votre taux de sucre dans le sang est supérieur à 240 milligrammes par décilitre (mg/dL). Appelez votre médecin si elle montre des cétones. Le CDC recommande de tester les cétones chaque fois que vous êtes malade, surtout si votre taux de sucre dans le sang est supérieur ou égal à 240 mg/dL. Si votre taux de sucre dans le sang reste supérieur à 240 mg/dL, surveillez vos cétones toutes les 4-6 heures.
De plus, votre plan devrait décrire les aliments et les liquides à consommer pendant la maladie, comment ajuster les médicaments au besoin et quels critères clairs pour savoir quand contacter votre fournisseur de soins de santé ou demander des soins d'urgence. Discutez des médicaments que vous devriez utiliser pour le rhume, la grippe, etc. Certains peuvent augmenter votre glycémie ou affecter vos médicaments habituels.
Surveiller les niveaux de sucre dans le sang fréquemment et de façon cohérente
Pendant toute maladie, votre glycémie peut fluctuer de façon imprévisible et rapide. Testez votre glycémie toutes les 4 heures et suivez les résultats. Cette surveillance fréquente vous permet de détecter les tendances dangereuses tôt et de prendre des mesures correctives avant qu'un problème mineur ne devienne une urgence médicale.
Conservez un registre détaillé de vos relevés de glycémie, y compris le moment de chaque test et toutes les notes pertinentes sur les symptômes, l'apport alimentaire ou les changements de médicaments. Ce dossier peut être inestimable si vous devez contacter votre fournisseur de soins de santé pour obtenir des conseils. Il les aide à comprendre ce qui se passe avec votre glycémie et à formuler des recommandations éclairées sur les ajustements de médicaments.
Si vous utilisez un moniteur de glycémie continu (CGM), faites attention aux tendances et alertes pendant la maladie. Les appareils de CGM peuvent vous aider à attraper des hauts ou des bas dangereux plus rapidement que les tests de la baguette à doigts seul. Cependant, il est toujours important de confirmer les lectures de CGM avec un compteur de glycémie traditionnel lors de la prise de décisions de traitement, surtout si vos lectures sont anormalement élevées ou faibles.
Ne sautez pas les contrôles de nuit pendant la maladie. Le sucre sanguin peut changer significativement pendant que vous dormez, et vous ne pouvez pas vous réveiller si vous ressentez une hypoglycémie.
Continuez à prendre vos médicaments pour le diabète
Une des erreurs les plus courantes et les plus dangereuses que les gens commettent lorsqu'ils sont malades est d'arrêter leurs médicaments pour le diabète. Continuer à prendre votre insuline et les pilules de diabète comme d'habitude.
La plupart du temps, vous devez prendre tous vos médicaments comme vous le faites habituellement. Ne sautez pas ou doublez aucun médicament à moins que votre fournisseur vous le dise. Votre corps a encore besoin d'insuline ou d'autres médicaments pour traiter le glucose qui est libéré par votre foie en réponse au stress de la maladie, même si vous ne consommez pas d'aliments.
Si vous vomissez et ne pouvez vraiment rien garder, y compris des médicaments, contactez immédiatement votre médecin pour obtenir des conseils. Si vous vomissez et ne pouvez pas prendre votre médicament, appelez votre médecin. Vous devrez peut-être ajuster vos médicaments.
Lorsque les ajustements de médicaments peuvent être nécessaires
Pendant que vous devez continuer à prendre vos médicaments, la maladie peut nécessiter des ajustements de vos doses. Votre médecin peut vous dire d'utiliser plus d'insuline si votre taux de sucre dans le sang est trop élevé. Vous devrez peut-être modifier votre dose d'insuline ou la dose de vos pilules pour diabète ou d'autres injections.
Ne modifiez jamais vos médicaments sans consulter votre médecin. Cependant, si votre plan de jour de maladie comprend des instructions spécifiques pour ajuster l'insuline en fonction des valeurs de sucre dans le sang ou de cétones, suivez attentivement ces instructions.
Si vous utilisez de l'insuline, vous pouvez même avoir besoin d'injections supplémentaires d'insuline ou de doses plus élevées. Votre plan de jour de maladie doit préciser quand et combien d'insuline supplémentaire à prendre en fonction de vos relevés de sucre dans le sang.
Rester hydraté : l'importance critique des fluides
Une hydratation adéquate est absolument essentielle lorsque vous êtes malade avec le diabète. Une chose à garder à l'esprit est d'être sûr que vous obtenez assez d'eau — alors buvez beaucoup de lui. Si vous avez du mal à garder l'eau en bas, avoir de petites gorgées toutes les 15 minutes ou ainsi toute la journée. La déshydratation peut aggraver les taux élevés de sucre dans le sang et augmenter le risque de complications graves.
Buvez beaucoup de liquides sans sucre pour éviter que votre corps se dessèche (déshydraté). Buvez au moins douze tasses de 8 onces (3 litres) de liquide par jour. Cela peut sembler beaucoup, surtout lorsque vous ne vous sentez pas bien, mais une prise de liquide adéquate aide vos reins à rincer l'excès de glucose et empêche la déshydratation.
Choisir les fluides appropriés
Si votre glycémie est trop élevée, sirotez des liquides comme de l'eau, du thé ou de l'ale de gingembre sans sucre. Les boissons sans sucre vous aident à rester hydraté sans ajouter de glucose supplémentaire à votre circulation sanguine.
Si votre glycémie est basse ou chute, vous pouvez avoir besoin de liquides qui contiennent des glucides. Si elle est trop basse, essayez quelque chose qui a environ 15 grammes de glucides. Si vous prenez une demi-tasse de jus de pomme, un quart de tasse de jus de raisin, une tasse de boisson sportive ou une demi-tasse de gingembre. Si votre glycémie est inférieure à 100 mg/dL (5,5 mmol/L) ou tombe rapidement, il est acceptable de boire des liquides qui ont du sucre dans eux.
Prioriser de rester bien hydraté, mais éviter les boissons caféinés, car ceux-ci peuvent favoriser la déshydratation. S'en tenir à l'eau, aux tisanes, aux bouillons clairs et aux boissons électrolytes comme sources principales d'hydratation. Si vous ressentez des vomissements ou de la diarrhée, les boissons électrolytes de remplacement peuvent aider à restaurer les minéraux importants perdus par ces symptômes.
Restez bien hydratés, car les liquides de boisson aident à rincer les cétones de votre système et peuvent les empêcher d'atteindre des niveaux dangereux. Ceci est particulièrement important si vous détectez des cétones dans votre urine, car une hydratation adéquate est l'une des premières étapes pour empêcher les cétones de se construire jusqu'à des niveaux dangereux.
Nutrition pendant la maladie: que manger quand vous ne vous sentez pas manger
Maintenir une alimentation adéquate pendant la maladie peut être difficile, surtout lorsque vous éprouvez des nausées, des vomissements ou une perte d'appétit. Cependant, vous ne pouvez pas vous sentir faim lorsque vous tombez malade, mais il est important d'essayer de manger quelque chose de toute façon.
Essayez de manger comme vous le feriez normalement. Si possible, respectez votre plan de repas et le moment habituel. Cela aide à maintenir des taux de sucre dans le sang plus stables et fournit à votre corps l'énergie dont il a besoin pour combattre l'infection. Cependant, si vous ne pouvez vraiment pas manger vos repas réguliers, vous aurez besoin d'ajuster votre approche.
Options faciles à digester pour les jours de maladie
Lorsque les aliments solides sont difficiles à tolérer, vous pouvez vous concentrer sur des options faciles à digérer qui fournissent encore les glucides nécessaires. Essayez de manger 35-50 grammes de glucides toutes les 3 à 4 heures. Si vous ne pouvez pas manger des aliments solides, essayez une soupe claire, boissons gazeuses régulières, Popsicles, pommes au lait non sucré, jus de pomme ou boissons sportives.
Avoir des glucides simples à portée de main comme le soda, la gelée ou les popsicules aidera à maintenir votre glycémie au-dessus si vous êtes à risque de bas. Bien que ces aliments ne pourraient pas faire partie de votre plan régulier de repas de diabète, ils peuvent être des choix appropriés pendant la maladie lorsque vous avez besoin de maintenir votre glycémie, mais ne peuvent pas tolérer vos aliments habituels.
Rappelez-vous, les jours de maladie, il est OK de manger certains aliments que vous ne pouvez normalement pas manger, si vous ne pouvez pas manger vos aliments réguliers. Toujours vérifier l'étiquette des aliments pour être sûr que vous connaissez leur teneur en glucides. L'objectif pendant la maladie est de maintenir une consommation adéquate de glucides pour empêcher les gouttes dangereuses de sucre dans le sang tout en évitant les aliments qui pourraient perturber votre estomac plus loin.
Si vous avez des vomissements, ne buvez pas ou ne mangez rien pendant 1 heure. Reposez-vous, mais ne vous couchez pas à plat. Après 1 heure, prenez des gingembres de soude, comme de l'ale au gingembre, toutes les 10 minutes.
Tests pour les cétones : quand et comment
Les cétones sont des acides qui s'accumulent dans le sang lorsque votre corps décompose les graisses pour l'énergie au lieu d'utiliser le glucose. Des niveaux élevés de cétones peuvent conduire à une acidocétose diabétique, une maladie mettant en danger la vie.
Vous pouvez tester des cétones à l'aide de bandes de test d'urine ou de compteurs de cétones sanguines. Les cétones d'urine sont disponibles sur le comptoir dans la plupart des pharmacies et sont relativement peu coûteuses. Les cétones de sang fournissent des résultats plus précis et opportuns, mais sont plus chers. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de quelle méthode est la meilleure pour vous et assurez-vous que vous avez les fournitures nécessaires à la main avant que vous soyez malade.
Quand tester les cétones
Vous devez faire un test de dépistage des cétones chaque fois que votre glycémie est élevée pendant la maladie. Le CDC recommande de faire un test de dépistage des cétones chaque fois que vous êtes malade, surtout si votre glycémie est de 240 mg/dL ou plus.
Les cétones peuvent se développer non seulement pendant la DKA, mais aussi pendant les périodes de faible appétit, de réduction de la consommation alimentaire ou de famine, lorsque votre corps commence à décomposer la graisse pour de l'énergie au lieu des glucides. Cela signifie que vous pourriez développer des cétones même si votre glycémie n'est pas extrêmement élevée, particulièrement si vous n'avez pas mangé.
Si vous détectez des cétones dans votre urine, contactez immédiatement votre médecin pour savoir comment les gérer. N'attendez pas de voir s'ils se résolvent seuls. Une action rapide est essentielle pour empêcher les cétones d'atteindre des niveaux dangereux.
Si vous ne pouvez pas entrer en contact avec votre fournisseur rapidement, ne pouvez pas maintenir les liquides bas ou votre niveau de cétone rester élevé, appelez le 911 ou allez à la salle d'urgence la plus proche pour un traitement médical immédiat, car cela peut rapidement se développer en acidocétose diabétique (DKA).
Médicaments anti-contre-stop : ce qui est sûr et ce qu'il faut éviter
Lorsque vous êtes malade, vous pouvez prendre des médicaments de vente libre pour soulager les symptômes comme la congestion, la toux, la fièvre ou les maux de corps. Cependant, de nombreux médicaments courants contre le rhume et la grippe peuvent affecter le taux de sucre dans le sang ou interagir avec les médicaments contre le diabète.
Le principal problème pour les personnes diabétiques est que certains médicaments contre le rhume et la grippe, tels que les sirops de toux ou les médicaments liquides, ont du sucre dans eux. Lisez attentivement l'étiquette des ingrédients. N'oubliez pas que beaucoup de médicaments contre le rhume et la grippe vendus en vente libre contiennent du sucre, alors vérifiez les étiquettes ou demandez à votre pharmacien des options sans sucre.
Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien de recommander des médicaments en vente libre qui sont sans danger pour vous. Gardez ces noms de produits à portée de main pour une future référence. Si vous préparez ces renseignements à l'avance, dans le cadre de votre plan de jours de maladie, vous n'aurez pas à prendre ces décisions lorsque vous vous sentez mal.
Si vous avez une pression artérielle élevée, évitez tout médicament froid qui contient des décongestants, ce qui peut augmenter encore plus. Les décongestants peuvent également affecter les taux de sucre dans le sang et la fréquence cardiaque, ce qui les rend particulièrement problématiques pour les personnes diabétiques qui ont souvent d'autres facteurs de risque cardiovasculaire.
Ne prenez pas de médicaments en vente libre sauf si vous en parlez à votre médecin d'abord. De nombreux médicaments en vente libre peuvent affecter votre glycémie. Cela comprend non seulement les médicaments contre le rhume et la grippe, mais aussi les analgésiques, les antiacides et d'autres produits en vente libre.
Quand contacter votre fournisseur de soins de santé
Savoir quand chercher de l'aide médicale est crucial pour empêcher les maladies mineures de devenir des urgences graves. En attendant trop longtemps pour obtenir des soins médicaux lorsque vous êtes malade peut conduire à devenir beaucoup plus malade.
Si vous avez le diabète et ressentez des symptômes de grippe, appelez immédiatement votre fournisseur de soins de santé. CDC recommande un traitement antiviral rapide pour les personnes atteintes de diabète qui ont une infection grippale ou suspectée d'une infection grippale. Plus tôt la grippe est diagnostiquée, plus tôt les médecins peuvent donner des médicaments antiviraux. Ces médicaments fonctionnent mieux si pris dans les 48 premières heures de la grippe, et ils peuvent vous faire sentir mieux plus rapidement.
Situations particulières nécessitant une attention médicale
Contactez votre professionnel de la santé si vous rencontrez l'une des situations suivantes :
- Vomissements ou diarrhées pendant plus de six heures
- Fièvre ou maladie pendant plus de deux jours sans amélioration
- Taux de glucose supérieur à 240 mg/dL malgré l'administration d'insuline de jour de maladie
- Cétones modérées à grandes dans l'urine
- Vous perdez 5 livres ou plus pendant la maladie
- Votre glycémie est inférieure à 60 mg/dl
Perdre du poids sans essayer est un signe d'hypertension. Perte de poids inexpliquée pendant la maladie peut indiquer que votre corps est en train de décomposer les muscles et les graisses pour l'énergie parce qu'il ne peut pas utiliser correctement le glucose, qui est un signe d'avertissement grave.
Situations d'urgence nécessitant des soins immédiats
Certaines situations nécessitent des soins d'urgence immédiats. Allez immédiatement à la salle des urgences si l'une des situations suivantes se produit : Vous avez des difficultés à respirer.
Vous avez des cétones dans votre urine. Vous ne pouvez pas garder de liquides pendant plus de 4 heures, ou ne peut pas garder la nourriture moins de 24 heures. Les vomissements persistants vous empêchent de rester hydraté et de prendre les médicaments nécessaires, créant une situation dangereuse qui nécessite une intervention médicale professionnelle.
Si vous éprouvez de la confusion, une somnolence extrême ou des difficultés à penser clairement, vous avez besoin d'une attention médicale immédiate. Être malade et/ou avoir un taux de sucre dans le sang peut causer de la fatigue ou des difficultés à penser clairement. Si nécessaire, demandez à quelqu'un d'autre de téléphoner à votre médecin ou de vous emmener à la salle d'urgence pour éviter la conduite dangereuse.
Bâtir votre trousse de jour de maladie sur le diabète
Si vous tombez malade, cela vous facilitera la tâche si vous avez déjà un kit de jour de maladie prêt à aller avec les choses dont vous aurez besoin. La préparation de ce kit vous assure de disposer de tout ce dont vous avez besoin lorsque la maladie frappe, sans avoir à faire des voyages à la pharmacie ou à chercher des fournitures lorsque vous vous sentez mal.
Éléments essentiels de votre trousse de jour de maladie
Votre trousse de jour de maladie devrait inclure plusieurs catégories de fournitures. Premièrement, assurez-vous d'avoir des fournitures adéquates pour la gestion du diabète : le débitmètre de glucose sanguin avec des bandes d'essai et des lancettes supplémentaires, des fournitures de test cétonique (soit des bandes d'urine ou un compteur cétonique sanguin), et une semaine de médicaments hypoglycémiants (ne les conservez pas plus de 30 jours avant l'utilisation).
Prenez régulièrement votre température. Le suivi de votre température vous aide, vous et votre professionnel de la santé, à comprendre la gravité de votre maladie et à savoir si elle s'améliore ou s'aggrave.
Stock aliments et boissons faciles à digérer qui sont appropriés pour les jours de maladie, y compris des boissons sans sucre pour quand le sucre dans le sang est élevé, et des options contenant des glucides comme la soude régulière, jus, popsicules, et des craquelins pour quand le sucre dans le sang est faible ou vous ne pouvez pas manger des repas réguliers.
Inclure les médicaments approuvés en vente libre que votre fournisseur de soins de santé vous recommande comme étant sûrs d'utiliser. Cela pourrait inclure le sirop antisalubrité sans sucre, les analgésiques comme l'acétaminophène et les médicaments anti-nausées si votre médecin l'a recommandé.
Enfin, conservez une copie écrite de votre plan de jour de maladie, les numéros de contact d'urgence pour vos fournisseurs de soins de santé, ainsi qu'une liste à jour de tous vos médicaments et doses.
Prévention : réduire le risque de maladie
Bien qu'il soit essentiel d'avoir un solide plan de jour de maladie, il est préférable de prévenir les maladies. Les personnes diabétiques peuvent prendre plusieurs mesures pour réduire leur risque de contracter le rhume, la grippe et d'autres infections.
Obtenez vacciné
Il est important que les personnes diabétiques reçoivent des vaccins annuels contre la grippe pour prévenir la grippe et les complications grippales graves. La vaccination contre la grippe a également été associée à une réduction des hospitalisations chez les personnes diabétiques (79 %).
Les personnes diabétiques devraient éviter le vaccin antigrippal par pulvérisation nasale, en optant pour des vaccins injectables. La grippe injectable est la forme recommandée de vaccination antigrippale pour les personnes diabétiques. Parlez à votre professionnel de la santé pour obtenir votre grippe tôt dans la saison, généralement en septembre ou en octobre, afin de vous assurer que vous êtes protégé avant que l'activité grippale ne culmine.
En plus du vaccin antigrippal, le CDC recommande également de vacciner contre la pneumocoque en raison de leur risque accru de progression de la grippe vers la pneumonie. La vaccination antipneumococcique devrait faire partie d'un plan de gestion du diabète. Demandez à votre professionnel de la santé quels vaccins pneumococciques sont recommandés pour vous en fonction de votre âge et de votre état de santé.
Pratiquer une bonne hygiène
En plus d'obtenir un vaccin antigrippal, les personnes diabétiques doivent suivre les mesures préventives quotidiennes du CDC. Il s'agit notamment d'éviter les personnes malades, de couvrir la toux et de se laver les mains souvent. Assurez-vous que vous et les membres de votre famille vous lavez les mains régulièrement.
Lorsque le savon et l'eau ne sont pas disponibles, utilisez un désinfectant à base d'alcool avec au moins 60% d'alcool. Évitez de toucher votre visage, particulièrement vos yeux, votre nez et votre bouche, car ce sont des points d'entrée communs pour les virus et les bactéries.
Pendant la saison du froid et de la grippe, ou lorsque la maladie circule dans votre communauté, envisagez de limiter votre exposition aux endroits surpeuplés lorsque c'est possible. Si vous devez être dans des environnements surpeuplés, envisagez de porter un masque, particulièrement si vous êtes dans un milieu de soins de santé ou autour de personnes qui sont visiblement malades.
Maintenir un bon contrôle du diabète
L'une des meilleures façons de réduire votre risque de complications de la maladie est de maintenir un bon contrôle de la glycémie lorsque vous êtes en bonne santé. Lorsque votre diabète est bien géré, votre système immunitaire fonctionne plus efficacement, et vous êtes mieux équipé pour combattre les infections.
Suivez attentivement votre plan de gestion du diabète, y compris la prise de médicaments selon les directives, le suivi de votre plan de repas, le maintien d'une activité physique et la surveillance régulière de votre glycémie.
Considérations particulières concernant différents types de diabète
Bien que les principes généraux de la prise en charge des jours de maladie s'appliquent à toutes les personnes diabétiques, il existe certaines considérations spécifiques selon le type de diabète que vous avez.
Diabète de type 1
Les personnes atteintes de diabète de type 1 sont plus exposées à une acidocétose diabétique pendant la maladie. Les maladies mineures chez les personnes atteintes de diabète (en particulier les enfants atteints de diabète de type 1) peuvent entraîner des taux de sucre dans le sang très élevés et des urgences possibles.
Votre corps a encore besoin d'insuline basale pour prévenir la formation de cétones. Il vous faudra peut-être des doses supplémentaires d'insuline d'action rapide pour corriger l'hypertension artérielle pendant la maladie.
Si vous utilisez une pompe à insuline, ne décollez pas votre pompe à moins que vous ne prennez des doses d'insuline pendant que vous êtes hors de la pompe.
Diabète de type 2
Les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent également développer de graves complications pendant la maladie, bien que les risques spécifiques puissent différer de ceux avec le diabète de type 1. Bien que l'acidocétose diabétique soit moins fréquente dans le diabète de type 2, elle peut survenir, particulièrement pendant la maladie ou l'infection grave.
Si vous prenez des médicaments pour le diabète par voie orale, continuez à les prendre à moins que votre fournisseur de soins de santé ne vous indique expressément d'arrêter. Certains médicaments peuvent devoir être ajustés temporairement pendant la maladie, particulièrement si vous souffrez de vomissements, de diarrhée ou de déshydratation.
Si vous gérez habituellement votre diabète de type 2 avec un régime alimentaire et de l'exercice seul, vous pouvez avoir besoin de médicaments temporaires pendant la maladie pour aider à contrôler le taux de sucre dans le sang. N'hésitez pas à contacter votre fournisseur de soins de santé si votre taux de sucre dans le sang est constamment élevé pendant la maladie, même si vous ne prenez pas normalement des médicaments contre le diabète.
Diabète gestationnel
Si vous êtes atteint de diabète gestationnel et que vous êtes malade, communiquez rapidement avec votre professionnel de la santé. La maladie pendant la grossesse nécessite une prise en charge attentive afin de protéger votre santé et celle de votre bébé.
Si vous avez des difficultés à manger ou à garder les aliments à bas prix, votre fournisseur de soins de santé peut recommander des stratégies spécifiques ou peut vouloir vous voir en personne pour vous assurer que vous et votre bébé obtenez une alimentation adéquate.
Le rôle de la famille et des aidants
Les membres de la famille et les aidants jouent un rôle crucial dans la gestion des jours de maladie, particulièrement si la personne diabétique devient trop malade pour gérer efficacement ses propres soins. Assurez-vous que les membres de votre famille connaissent également les signes d'avertissement.
Les membres de la famille doivent savoir où vous conservez votre trousse de jour de maladie, comment vérifier la glycémie et les cétones, et quand consulter un médecin d'urgence. Ils doivent avoir accès aux coordonnées de votre fournisseur de soins de santé et savoir quels symptômes nécessitent une attention immédiate.
Lorsque les enfants sont malades, surveillez-les de près pour détecter les signes qu'ils ont besoin de soins médicaux tout de suite. Les enfants diabétiques peuvent ne pas être en mesure de reconnaître ou de communiquer les symptômes de complications graves, ce qui rend la vigilance du soignant particulièrement importante.
Si vous vivez seul, pensez à avoir un ami ou un membre de votre famille vérifier sur vous régulièrement lorsque vous êtes malade. Faites-leur savoir que vous ne vous sentez pas bien et demandez-leur d'appeler ou de visiter pour s'assurer que vous vous en sortez bien.
Récupération et retour à la normale
Lorsque vous vous rétablissez d'une maladie, continuez à surveiller votre glycémie de près même après que vos symptômes se soient améliorés. Il peut prendre plusieurs jours pour que votre glycémie revienne à leur rythme normal après une maladie. Ne revenez pas immédiatement à une surveillance moins fréquente jusqu'à ce que votre glycémie soit stable dans votre fourchette cible pendant au moins 24 heures.
Si vous avez mangé différents aliments pendant la maladie pour gérer les nausées ou maintenir le taux de sucre dans le sang, revenez lentement à votre plan de repas régulier pour éviter les troubles digestifs.
Si vous avez besoin d'ajuster vos médicaments pendant la maladie, travaillez avec votre fournisseur de soins de santé pour déterminer quand retourner à vos doses habituelles. Ne faites pas ces changements de votre propre initiative – certains ajustements doivent être réduits plutôt que d'être arrêtés brusquement.
Reprendre progressivement l'activité physique. Ne pas faire d'exercice vigoureux lorsque vous êtes malade. Même après que vos symptômes se sont dissipés, votre corps peut encore se rétablir. Commencez par l'activité légère et augmentez progressivement l'intensité lorsque votre énergie revient et votre glycémie reste stable.
Prévoyez un rendez-vous de suivi avec votre fournisseur de soins de santé si vous avez connu des fluctuations importantes de votre glycémie pendant la maladie, si vous avez besoin d'apporter des ajustements importants à votre traitement ou si vous avez eu des complications.
Perspectives à long terme : apprendre de chaque maladie
Chaque fois que vous ressentez une maladie dans la prise en charge du diabète, vous obtenez des informations précieuses sur la façon dont votre corps réagit. Gardez des notes sur ce qui a bien fonctionné et ce qui n'a pas été pendant chaque maladie. Certains aliments ont-ils aidé à régler votre estomac tout en maintenant votre glycémie? Avez-vous besoin d'insuline plus ou moins que prévu?
Utilisez ces expériences pour affiner votre plan de jour de maladie. Discutez de vos observations avec votre équipe de soins de santé et mettez votre plan à jour en conséquence. Ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas travailler pour une autre, et vos besoins peuvent changer au fil du temps à mesure que votre gestion du diabète évolue.
Considérez la possibilité de tenir un journal de jour de maladie où vous enregistrez des détails sur chaque maladie : quels symptômes vous avez vécus, comment votre glycémie a réagi, quels aliments et fluides vous avez pu tolérer, quels ajustements de médicaments ont été nécessaires et combien de temps il a fallu pour vous rétablir.
Ressources et appui supplémentaires
La gestion du diabète pendant la maladie peut être accablante, mais vous n'avez pas à le faire seul. De nombreuses ressources sont disponibles pour vous aider à vous préparer et à gérer efficacement les jours de maladie.
L'American Diabetes Association offre des informations complètes sur la gestion des jours de maladie, y compris des plans et des lignes directrices téléchargeables pour les jours de maladie. Visitez leur site Web à diabetes.org pour obtenir du matériel et des ressources pédagogiques pour les patients.
Les Centers for Disease Control and Prevention fournissent des informations sur la prévention et la prise en charge de la grippe chez les diabétiques. Leur site Web à cdc.gov contient des informations à jour sur l'activité de la grippe, les recommandations de vaccination et les lignes directrices sur les jours de maladie.
Envisager de travailler avec un spécialiste certifié en soins et éducation pour le diabète (CDCES), qui est spécialisé dans l'aide aux personnes diabétiques, pour élaborer des stratégies de gestion personnalisées, y compris des plans de jour de maladie.
Les groupes de soutien au diabète, en personne et en ligne, peuvent fournir un soutien précieux aux pairs et des conseils pratiques d'autres personnes qui ont de l'expérience dans la gestion du diabète pendant la maladie.
De nombreux systèmes de santé offrent des lignes de conseil pour les infirmières ou des services de télémédecine qui peuvent vous guider lorsque vous êtes malade et ne savez pas si vous devez consulter un fournisseur en personne.
Conclusion : La préparation est votre meilleure protection
La gestion du diabète pendant la maladie présente des défis uniques, mais avec une préparation et des connaissances adéquates, vous pouvez naviguer les jours de maladie en toute sécurité et efficacement.
Collaborez avec votre équipe de soins de santé pour élaborer un plan de jour de maladie complet qui répond à vos besoins et à vos circonstances spécifiques. Montez une trousse de jour de maladie avec toutes les fournitures dont vous aurez besoin. Éduquez les membres de votre famille sur les signes d'avertissement et les procédures d'urgence.
Lorsque la maladie frappe, rappelez-vous les principes fondamentaux : surveiller votre glycémie fréquemment, continuer à prendre vos médicaments pour le diabète, sauf indication contraire de votre fournisseur de soins de santé, rester bien hydraté, essayer de maintenir une nutrition adéquate, tester les cétones le cas échéant, et n'hésitez pas à demander de l'aide médicale au besoin.
Même un rhume mineur peut rendre votre diabète plus difficile à contrôler. Mais avec la bonne préparation et les bonnes stratégies de gestion, vous pouvez minimiser l'impact de la maladie sur votre contrôle du diabète et éviter les complications graves. Votre santé et sécurité valent l'effort de planifier et de suivre votre plan de jour de maladie soigneusement lorsque la maladie survient.
N'oubliez pas que chaque personne diabétique est différente et que ce qui fonctionne pour quelqu'un d'autre ne fonctionne pas exactement de la même façon pour vous. Utilisez les lignes directrices fournies ici comme point de départ, mais travaillez avec votre équipe de soins de santé pour personnaliser votre plan de jour de maladie en fonction de vos besoins individuels, médicaments, et l'état de santé.