Marcher votre chien n'est pas seulement sûr lorsque vous avez le diabète – c'est l'une des activités les plus bénéfiques que vous pouvez intégrer à votre routine quotidienne pour la gestion de la glycémie et la santé globale. Exercice améliore le contrôle de la glycémie dans le diabète de type 2, réduit les facteurs de risque cardiovasculaire, contribue à la perte de poids et améliore le bien-être.

Comprendre les avantages de la marche Gestion du diabète

L'activité physique peut abaisser votre glycémie jusqu'à 24 heures ou plus après votre entraînement en rendant votre corps plus sensible à l'insuline. Lorsque vous marchez, vos muscles absorbent du glucose de votre circulation sanguine pour alimenter votre mouvement, ce qui abaisse naturellement votre glycémie sans nécessiter d'insuline supplémentaire.

La plupart des adultes diabétiques doivent se livrer à 150 minutes ou plus d'activité d'intensité modérée à vigoureuse par semaine, répartie sur au moins 3 jours par semaine. En ciblant 10 000 pas par jour ou au moins 30 minutes par jour, vous pouvez réduire le risque de diabète de type 2. Si 30 minutes de marche à la fois se sentent difficiles, essayez de le diviser en petits morceaux : marcher 10 minutes le matin, l'après-midi et le soir.

Une méta-analyse de 10 études de cohorte a révélé que la réduction du risque de diabète de type 2 était de 0,70 pour la marche régulière, généralement de façon rapide pendant 2,5 heures par semaine ou plus.

Liste de contrôle de sécurité avant la sortie

Vérifiez vos niveaux de glucose dans le sang

Vérifier votre glycémie avant toute activité physique est important pour prévenir l'hypoglycémie. Vérifier votre glycémie plus souvent avant et après l'exercice peut vous aider à voir les avantages de l'activité. Comprendre comment votre corps réagit à la marche vous aide à prévenir les fluctuations dangereuses de la glycémie.

Si votre relevé est de 100 mg/dL ou moins, avez 15 à 20 grammes de glucides pour augmenter votre glycémie avant de partir. Pour des activités aérobies de faible à modérée intensité, qui durent 30 à 60 minutes lorsque les taux d'insuline circulant sont faibles, environ 10 à 15 grammes de glucides peuvent prévenir l'hypoglycémie.

Si votre glycémie est anormalement élevée – au-dessus de 250 mg/dL – envisagez de reporter votre marche jusqu'à ce que les taux de diabète de type 1 se stabilisent, en particulier si vous êtes diabétique de type 1. Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent faire un test de dépistage des cétones sanguines si elles présentent une hyperglycémie inexpliquée de 250 mg/dL ou plus, et l'exercice doit être retardé ou suspendu si les taux de cétones sanguines sont élevés à 1,5 mmol/l ou plus.

Préparez vos fournitures d'urgence

Toujours porter des glucides à action rapide avec vous sur chaque marche. Cela comprend des comprimés de glucose, des boîtes de jus ou des bonbons durs. Gardez votre téléphone complètement chargé et facilement accessible.

Apportez de l'eau pour rester hydratée, en particulier par temps chaud. L'absorption de l'insuline est facilitée par des conditions climatiques chaudes par rapport au temps froid, de sorte que la réduction des doses d'insuline peut être nécessaire pendant l'exercice à des températures plus élevées.

Soins des pieds et chaussures appropriées

Marchez dans des chaussures robustes et confortables qui s'adaptent confortablement, mais ne marchez pas lorsque vous avez des plaies ouvertes sur vos pieds. Les personnes diabétiques sont à risque accru de complications des pieds en raison de la neuropathie et de la mauvaise circulation. Les dommages nerveux, appelé neuropathie diabétique, peuvent causer engourdissement, picotements, douleur, ou une perte de sensation dans vos pieds.

Inspectez vos pieds tous les jours dans une pièce bien éclairée, à la recherche de plaies de ponction, de contusions, de callosités, de rougeurs, de chaleur, de cloques, d'ulcères, de rayures, de coupures, de changements dans la façon dont les ongles ont l'air et se sentent, et de rougeurs autour des ongles.

Évitez les longues promenades sans prendre de pause, enlevez vos chaussures et chaussettes et vérifiez les signes de pression ou d'ulcères. Des chaussures de sport ou de marche bien ajustées avec des outhèses de soulagement de pression personnalisées devraient faire partie des recommandations initiales pour les personnes avec des pressions plantaires accrues.

Des études récentes ont indiqué que la marche modérée n'augmente pas le risque d'ulcères des pieds ou de réulcération chez les personnes atteintes de neuropathie périphérique, contrairement aux préoccupations précédentes.

Le moment venu pour le contrôle optimal du sucre dans le sang

La plupart des études d'exercices actifs ont examiné les effets sur la glycémie au petit déjeuner, démontrant une meilleure prise en charge par un exercice aérobie léger ou modéré entrepris après la prandiale chez les personnes atteintes de diabète de type 2.

Marchez à un moment où votre médicament ou votre insuline ne sont pas en pointe pour réduire le risque d'hypoglycémie. Une glycémie faible peut survenir pendant ou longtemps après l'activité physique, de sorte que la surveillance est importante non seulement pendant votre promenade mais pendant des heures après.

Vous devez vous familiariser avec la façon dont votre glycémie réagit à l'exercice en vérifiant votre glycémie plus souvent avant et après l'exercice, et utiliser les résultats pour voir comment votre corps réagit à différentes activités. Comprendre ces tendances peut vous aider à empêcher votre glycémie de devenir trop élevée ou trop basse.

Gérer le risque d'hypoglycémie pendant les promenades de chiens

Les personnes prenant de l'insuline ou de l'insuline sécrétagogues sont à risque d'hypoglycémie si la dose d'insuline ou l'apport en glucides n'est pas ajusté avec l'exercice.

Retarder l'exercice, ajuster le nombre de collations consommées avant l'exercice, réduire la dose d'insuline avant l'exercice et injecter de l'insuline dans l'abdomen plutôt que les membres empêchent l'hypoglycémie induite par l'exercice avant un exercice spontané.

Si vous ressentez des symptômes d'hypoglycémie pendant votre promenade – tremblement, sueur, confusion ou battement rapide du cœur – arrêtez immédiatement et traitez-le. Si votre lecture est de 100 mg/dL ou moins, prenez 15 à 20 grammes de glucides pour augmenter votre glycémie, vérifiez de nouveau votre glycémie après 15 minutes et si elle est encore inférieure à 100 mg/dL, prenez une autre portion de 15 grammes de glucides, répétant ces étapes toutes les 15 minutes jusqu'à ce que votre glycémie soit d'au moins 100 mg/dL.

Les stratégies pour aider à limiter l'hypoglycémie comprennent l'exercice à jeun, la réduction de l'insuline pour le repas avant l'exercice, l'interruption de la perfusion d'insuline basale pour les patients sous la pompe à insuline et l'augmentation de l'apport en glucides.

Qui devrait prendre des précautions supplémentaires?

Certaines personnes doivent être particulièrement prudentes lorsqu'elles marchent avec le diabète :

Ceux qui sont sur l'insuline ou les sulfonylurées: L'hypoglycémie induite par l'exercice est fréquente chez les personnes atteintes de diabète de type 1 et, dans une moindre mesure, chez les personnes atteintes de diabète de type 2 utilisant l'insuline ou des sécrétagogues d'insuline.

Les personnes atteintes de neuropathie:[ Environ la moitié de toutes les personnes diabétiques ont une sorte de lésions nerveuses, avec des nerfs dans les pieds et les jambes le plus souvent affectés, et les lésions nerveuses peuvent vous faire perdre la sensation dans vos pieds.

Les individus ayant des complications cardiovasculaires :[ La clairance médicale préalable à l'exercice est généralement inutile pour les personnes asymptomatiques avant le début d'une activité physique de faible ou modérée ne dépassant pas les exigences de la marche rapide ou de la vie quotidienne.

Ceux qui présentent une rétinopathie : Chez les diabétiques qui présentent une rétinopathie proliférative ou préproliférative ou une dégénérescence maculaire, un dépistage attentif et l'approbation du médecin sont recommandés avant de lancer un programme d'exercice, et les activités qui augmentent considérablement la pression intraoculaire ne sont pas conseillées avec une maladie proliférative incontrôlée.

Construire une routine de marche durable

Commencez lentement et progressivement augmenter la durée et l'intensité. Vous pouvez commencer par une marche de 10 minutes après le dîner et construire lentement. Commencez toujours lentement et augmentez à une marche rapide.

Planifiez une activité physique dans votre routine quotidienne – marchez tous les jours pendant le déjeuner ou marchez avec votre famille après le dîner, et plus vous êtes régulier, plus il deviendra une habitude, alors ne pas aller plus de 2 jours de suite sans être actif.

Choisissez des itinéraires familiers et sûrs au départ. Restez sur des sentiers plats et bien entretenus près de chez vous jusqu'à ce que vous compreniez comment votre corps réagit à la marche.

Que vous utilisiez une application, un traqueur d'activité ou un papier, le suivi de vos progrès vous permet de voir jusqu'où vous êtes, et vous pouvez célébrer vos succès. L'enregistrement de vos promenades aux côtés de vos relevés de glycémie aide à identifier les modèles et à optimiser votre routine.

Les avantages uniques de la marche de votre chien

Marcher avec votre chien offre des avantages au-delà de l'exercice standard. Les chiens ont été montrés pour avoir un effet calmant sur leurs propriétaires et peuvent aider à réduire le stress et l'anxiété, qui sont deux facteurs qui ont une incidence négative sur le contrôle de la glycémie.

Il a été démontré que l'interaction avec les animaux abaisse les niveaux de cortisol, une hormone liée au stress et une pression artérielle plus faible. Il existe des preuves d'une association entre le fait de posséder un chien et une diminution du stress psychologique et une augmentation du bien-être mental.

Prendre soin d'un animal de compagnie nécessite un exercice régulier, comme la marche ou jouer avec eux, qui encourage les personnes atteintes de diabète à être plus actives et obtenir la quantité recommandée d'activité physique quotidienne. Votre chien fournit la motivation intégrée et la responsabilité – ils ont besoin de leurs promenades indépendamment de votre sentiment, ce qui aide à maintenir la cohérence.

Marcher vous fait aussi sortir de la maison et vous donne du temps loin de votre travail, ce qui est bon pour votre santé mentale aussi. Si vous en avez un, prenez votre chien pour une promenade supplémentaire ou prendre un long itinéraire, et programmez des dates de marche avec des amis.

Conseils de sécurité pour marcher avec votre chien

Gardez votre chien en laisse et sous contrôle pour éviter les rafales ou les égratignures soudaines qui pourraient causer une chute, surtout si vous avez une neuropathie affectant votre équilibre. Un chien bien entraîné qui marche calmement à côté de vous est plus sûr que celui qui tire ou pulmonaire.

Faites savoir à quelqu'un quand vous partez, surtout si vous marchez seul. Pensez à marcher avec un ami ou un membre de votre famille lorsque vous établissez votre routine ou que vous vous ajustez à de nouveaux médicaments.

Utilisez le temps de marche comme une pratique de la pleine conscience. Concentrez-vous sur votre respiration, vos étapes et le lien avec votre animal de compagnie.

Apportez des sacs à déchets, une laisse et tout ce qui vous est nécessaire pour votre chien, mais ne laissez pas ces articles vous empêcher de transporter vos fournitures de diabète. Considérez un petit sac à dos ou un sac à taille qui contient tout ce dont vous avez besoin.

Quand chercher des conseils médicaux

Assurez-vous de consulter votre médecin avant de commencer une activité nouvelle ou plus difficile. L'autorisation médicale préalable n'est pas nécessaire pour les personnes asymptomatiques recevant des soins de diabète conformément aux lignes directrices qui souhaitent commencer une activité physique de faible ou modérée ne dépassant pas les exigences de marche rapide ou de vie quotidienne.

Consultez votre équipe de soins si vous êtes récemment diagnostiqué, si vous avez récemment changé de médicament ou si vous avez des complications. Parlez-en à votre équipe de soins pour le diabète pour savoir si vous êtes à risque d'hypoglycémie.

La plupart des lignes directrices indiquent qu'une évaluation clinique préalable à l'exercice n'est pas nécessaire pour l'exercice d'intensité modérée chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Il peut être conseillé de mener des évaluations cliniques au-delà de la prise en charge systématique du diabète de type 2 chez les personnes qui ont des facteurs de risque cardiovasculaire, des complications liées au diabète ou qui ont l'intention de participer à des exercices de haute intensité, surtout si elles étaient sédentaires ou inactives.

Avantages à long terme de la marche régulière des chiens

Lorsque vous êtes actif régulièrement, il peut diminuer votre A1C. Une marche cohérente aide à obtenir un meilleur contrôle à long terme du glucose, réduisant ainsi le risque de complications du diabète.

La participation à une activité physique régulière améliore le contrôle de la glycémie et peut prévenir ou retarder le diabète de type 2, ainsi que les lipides, la pression artérielle, les événements cardiovasculaires, la mortalité et la qualité de vie. La plupart des avantages de l'activité physique sur la gestion du diabète sont réalisés par des améliorations aiguës et chroniques de l'action de l'insuline, réalisées avec l'entraînement aérobie et la résistance.

Au-delà de la santé physique, la marche régulière des chiens fournit une structure et une routine. Avoir un animal de compagnie peut fournir un sens des responsabilités et de la routine, ce qui entraîne directement la gestion du diabète sur la bonne voie.

Plus vous marchez, surtout à un rythme plus intense et plus rapide, plus votre risque de diabète est faible. Au fur et à mesure que votre forme physique s'améliore, vous pouvez augmenter progressivement votre vitesse de marche ou votre distance, ce qui améliore encore les avantages.

Répondre aux préoccupations communes

Considérations météorologiques:[ Les adultes âgés diabétiques ou atteints de neuropathie autonome, de complications cardiovasculaires ou de maladies pulmonaires devraient éviter de faire de l'exercice à l'extérieur pendant des jours très chauds et/ou humides pour prévenir les maladies liées à la chaleur.

Protection des chaussures dans toutes les conditions:[ Toujours porter des chaussettes et des chaussures, même à l'intérieur, pour éviter les blessures. Ne jamais aller pieds nus – porter des chaussures appropriées pour protéger vos pieds et éviter les blessures en portant des chaussures de protection bien ajustées, non des chaussures à pieds ouverts.

Ajustements de médicaments: Certains médicaments autres que l'insuline peuvent augmenter le risque d'exercice et les doses peuvent devoir être ajustées.

Balance activité avec repos:[ L'entraînement devrait progresser de façon appropriée pour minimiser le risque de blessure.

Créer votre plan de marche personnalisé

Votre routine de marche idéale dépend de votre niveau actuel de forme physique, de type de diabète, de médicaments et de toute complications.

Commencez par établir les données de base. Suivez votre glycémie avant, pendant (si les promenades dépassent 30 minutes), et après les promenades pendant la première semaine ou deux. Notez l'heure de la journée, la durée, l'intensité et la façon dont vous vous sentez.

S'il semble accablant, rappelez-vous que si 30 minutes de marche à la fois se sentent difficiles, essayez de le diviser en petits morceaux.

Une fois que vous pouvez marcher confortablement pendant 30 minutes, vous pouvez augmenter à 40 ou 50 minutes. Après cela, vous pouvez travailler sur la marche à un rythme plus rapide.

La ligne de fond : marcher votre chien est sûr et bénéfique

Marcher votre chien est absolument sûr avec le diabète quand il est fait avec une préparation et une sensibilisation appropriées. La combinaison de l'activité physique régulière, la réduction du stress, l'établissement de routine, et la joie de se lier avec votre animal de compagnie fait de la marche de chien l'une des stratégies de gestion du diabète les plus efficaces et agréables disponibles.

Les personnes atteintes de diabète de type 2 devraient se livrer régulièrement à l'activité physique et être encouragées à réduire le temps sédentaire et à rompre le temps de séance avec des pauses d'activité fréquentes.

La clé pour une marche sûre est la préparation: vérifier votre glycémie, transporter des glucides à action rapide, porter des chaussures appropriées, inspecter vos pieds quotidiennement, et rester conscient de la façon dont votre corps réagit à l'activité. Avec ces précautions en place, vous pouvez profiter en toute confiance de promenades quotidiennes avec votre chien tout en gérant activement votre diabète.

Most people with diabetes can prevent serious foot complications through regular care at home and going to all doctor's appointments, and doing both w