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Lorsque vous êtes diabétique, la gestion de votre état pendant la maladie devient d'une importance critique. La maladie déclenche votre corps pour libérer des hormones qui combattent l'infection, ce qui augmente le taux de sucre dans le sang. Même un rhume mineur peut rendre votre diabète plus difficile à contrôler, et sans une prise en charge appropriée, les complications peuvent s'intensifier rapidement.

Comprendre pourquoi la maladie affecte les niveaux de sucre dans le sang

La relation entre la maladie et la glycémie est complexe et souvent contre-intuitive. Les hormones de stress libérées pendant la maladie rendent difficile pour l'insuline ou d'autres médicaments d'abaisser votre glycémie. Cette réponse physiologique se produit indépendamment de la question de savoir si vous avez affaire à un rhume commun, la grippe, un virus de l'estomac, ou toute autre infection.

Lorsque vous êtes malade, l'insuline ne fonctionne pas aussi bien dans vos cellules et votre glycémie peut être plus élevée, même si vous prenez les doses normales de vos médicaments, y compris l'insuline. Cette résistance à l'insuline est temporaire mais significative, nécessitant une vigilance et souvent des ajustements à votre plan de gestion du diabète.

Le fait de se sentir malade vous fait souvent ne pas vouloir manger ou boire, ce qui, étonnamment, peut conduire à une glycémie plus élevée. Ce paradoxe confond beaucoup de personnes avec le diabète qui supposent que manger moins abaisserait naturellement leur glycémie. Cependant, la réponse au stress et les changements hormonaux pendant la maladie dépassent la relation typique entre l'apport alimentaire et la glycémie, rendant la gestion des jours de maladie particulièrement difficile.

Créer votre plan d'action pour les jours de maladie avant que vous ne vous fassiez mal

La préparation est essentielle pour une gestion efficace des jours de maladie. Travailler avec votre médecin pour rédiger un plan de jour de maladie pour aider à prévenir l'hypertension artérielle lorsque vous êtes malade. Ce plan doit être développé lorsque vous êtes en bonne santé et que vous pensez clairement, pas lorsque vous vous sentez déjà mal et peinez à prendre des décisions.

Avant de tomber malade, décidez d'un plan d'action avec votre équipe de soins de santé qui comprend le moment de faire appel à votre médecin, la fréquence à laquelle vérifier votre glycémie, les aliments et les liquides à prendre pendant votre maladie et la façon d'ajuster votre insuline ou votre médicament oral.

Gardez votre plan dans un endroit pratique et informez votre famille de l'endroit où vous le conservez. Cela vous assure que même si vous êtes trop malade pour vous souvenir de détails ou communiquer clairement, vos soignants peuvent accéder aux informations dont ils ont besoin pour vous aider.

Composantes essentielles de votre trousse de jour de maladie

Si vous tombez malade, cela vous facilitera la tâche si vous avez déjà un kit de jour de maladie prêt à aller avec les choses dont vous aurez besoin. Votre kit devrait être assemblé bien avant que vous en ayez besoin et vérifié périodiquement pour s'assurer que rien n'a expiré. Cette préparation peut faire une différence significative dans la façon dont vous gérez une maladie.

Assurez-vous d'avoir de l'insuline, d'autres médicaments pour le diabète et des aliments faciles à fabriquer, assez pour plusieurs semaines ou plus. Stockez votre trousse avec des articles dont la durée de conservation est raisonnable et que vous pouvez accéder rapidement lorsque vous ne vous sentez pas bien.

Votre trousse de jour de maladie devrait inclure des fournitures de test de glycémie, des bandes ou des compteurs de test de cétone, un thermomètre, votre liste de médicaments actuelle avec des doses, les coordonnées de votre fournisseur de soins de santé, y compris les numéros après les heures, et des aliments et boissons faciles à digérer.

Surveillance du glucose sanguin pendant la maladie : fréquence et techniques

La surveillance devient encore plus critique lorsque vous êtes malade. Pour les jours de maladie, la surveillance des taux de glycémie est plus souvent très importante, car la maladie peut provoquer une augmentation du taux de sucre dans le sang en raison du stress supplémentaire sur le corps, bien que l'hypoglycémie soit également un risque si on ne peut pas maintenir les aliments.

Testez votre glycémie toutes les 4 heures et suivez les résultats. Cette fréquence représente un minimum pour la plupart des personnes diabétiques pendant la maladie. Cependant, selon votre situation spécifique et les recommandations de votre fournisseur de soins de santé, vous pourriez avoir besoin de vérifier encore plus fréquemment.

Les recommandations actuelles de la Société internationale pour le diabète pédiatrique et adolescent (ISPAD) sont soit d'utiliser la MSC (surveillance continue du glucose) soit de faire des bâtons de doigt toutes les 1-2 heures et de surveiller les niveaux de cétones.

Tenue de registres précis

La documentation devient cruciale pendant les jours de maladie. Notez les médicaments contre le diabète que vous prenez et notez si vous avez modifié la dose en fonction de votre plan de jour de maladie. Ce dossier vous aide à suivre les tendances, à communiquer efficacement avec votre équipe de soins de santé et à prendre des décisions éclairées au sujet des ajustements.

Notez non seulement vos relevés de glycémie, mais aussi le moment de chaque contrôle, ce que vous avez mangé ou n'avez pas pu manger, les médicaments pris, votre température et la façon dont vous vous sentez dans l'ensemble. Ce journal complet fournit un contexte précieux que les chiffres seuls ne peuvent pas transmettre. Si vous devez contacter votre fournisseur de soins de santé ou de demander des soins d'urgence, ces informations seront essentielles pour un traitement approprié.

Les MBS sont également plus fréquentes pendant les maladies aiguës ou les périodes de stress. N'hésitez pas à vérifier plus souvent que votre horaire minimum si vous ressentez des symptômes d'hypertension ou d'hypoglycémie ou si vos relevés fluctuent de façon significative.

Gestion des médicaments : Ne jamais dépasser vos médicaments pour le diabète

Un des aspects les plus critiques de la gestion des jours de maladie est de continuer à prendre vos médicaments pour le diabète. Prenez vos médicaments pour le diabète comme d'habitude, et continuez à prendre votre médicament pour le diabète, même si vous vomissez et avez des problèmes de consommation ou de boisson.

Continuer à prendre votre insuline et vos pilules pour diabète comme d'habitude. Les hormones de stress et les changements physiologiques pendant la maladie signifient que votre corps a réellement besoin d'insuline et d'autres médicaments pour diabète encore plus que d'habitude, pas moins.

Si vous ne continuez pas à prendre de l'insuline, vous pourriez être très malade et augmenter le risque d'acidocétose diabétique (ACD), et lorsque votre glycémie reste plus élevée, l'infection peut s'aggraver lorsque les bactéries ou le virus se nourrissent du sucre supplémentaire et deviennent plus forts.

Lorsque les ajustements de médicaments peuvent être nécessaires

Si vous vomissez et ne pouvez pas prendre votre médicament, appelez votre médecin, car vous devrez peut-être ajuster vos médicaments. Cette situation nécessite une orientation professionnelle car l'équilibre entre la prévention de l'hypertension et l'éviter devient particulièrement délicat lorsque vous ne pouvez pas garder les médicaments ou les aliments à bas prix.

Si vous utilisez de l'insuline, vous pourriez même avoir besoin d'injections supplémentaires ou de doses plus élevées. L'augmentation de la résistance à l'insuline pendant la maladie signifie souvent que vos doses habituelles ne seront pas suffisantes pour maintenir le taux cible de sucre dans le sang.

Vous devrez peut-être prendre moins d'insuline si vous avez des vomissements sévères, si vous buvez des liquides avec des glucides ou si vous utilisez un mini-glucagon pour maintenir le taux de sucre dans la plage cible. Ces situations nécessitent un jugement attentif et souvent une consultation avec votre équipe de soins du diabète.

Hydratation : un élément essentiel de la gestion des jours de maladie

Le maintien d'une consommation adéquate de liquide est essentiel pendant la maladie. Buvez beaucoup d'eau pour prévenir la déshydratation. La déshydratation compense les problèmes causés par la maladie et peut aggraver le contrôle de la glycémie, ce qui rend votre corps plus difficile à combattre l'infection et à récupérer.

Buvez au moins douze tasses de 8 onces (3 litres) de liquide par jour. Cela représente une quantité importante de liquide, surtout lorsque vous ne vous sentez pas bien, mais il est nécessaire d'éviter la déshydratation et d'aider votre corps à fonctionner correctement. Si boire cette quantité à la fois semble accablant, prenez de petites sips fréquentes tout au long de la journée.

Assurez-vous que vous obtenez assez d'eau, buvez beaucoup, et si vous avez du mal à garder l'eau en bas, prenez de petites gorgées toutes les 15 minutes ou ainsi de suite tout au long de la journée. Cette approche rend l'hydratation plus facile lorsque vous ressentez des nausées ou d'autres symptômes gastro-intestinaux.

Choisir les fluides appropriés

Buvez beaucoup de liquides sans sucre pour empêcher votre corps de se sécher (déshydraté). L'eau est toujours un excellent choix, mais vous pouvez également inclure des boissons sans sucre, des bouillons clairs et des tisanes. Ces options fournissent l'hydratation sans ajouter de glucides inutiles qui pourraient augmenter encore plus le taux de sucre dans le sang.

Si votre glycémie est inférieure à 100 mg/dL (5,5 mmol/L) ou tombe rapidement, il est acceptable de boire des liquides qui contiennent du sucre. Dans ces situations, les boissons comme la soude, le jus ou les boissons sportives peuvent aider à prévenir une hypoglycémie dangereuse tout en fournissant l'hydratation nécessaire.

Si vous ne pouvez pas manger de repas, vous aurez besoin de manger ou de boire environ 50 grammes de glucides toutes les 4 heures, avec quelques exemples, dont 11⁄2 tasse de pommes de terre non sucrées ou 11⁄2 tasse de jus de fruits. Cette ligne directrice vous permet d'obtenir assez d'énergie pour soutenir les processus de guérison de votre corps tout en prévenant l'hypoglycémie, même lorsque les aliments solides ne vous plaisent pas ou que vous ne pouvez pas les garder à bas.

Nutrition pendant la maladie: que manger quand vous ne vous sentez pas manger

Essayez de manger comme vous le feriez normalement. Maintenir votre régime alimentaire régulier aide à stabiliser le taux de sucre dans le sang et fournit à votre corps les nutriments dont il a besoin pour combattre la maladie. Cependant, ce n'est pas toujours possible lorsque vous êtes malade, donc avoir des stratégies de sauvegarde est important.

Mangez de petits repas souvent, et même si vous ne mangez pas autant, votre glycémie peut encore être très élevée. Cette réalité contre-intuitive reflète l'effet puissant des hormones de stress sur la glycémie. Les petits repas fréquents ou les collations sont souvent plus faciles à tolérer que les repas grands lorsque vous ne vous sentez pas bien, et ils aident à maintenir des taux de sucre dans le sang plus stables.

Lorsque votre appétit est diminué ou que vous ressentez des nausées, vous vous concentrez sur les aliments faciles à digérer et que vous pouvez tolérer. Les options de la terre comme les craquelins, toasts, riz, pommesauce et soupes à base de bouillon sont souvent de bons choix. La priorité est d'obtenir une alimentation et des glucides pour prévenir l'hypoglycémie et soutenir les processus de guérison de votre corps.

Équilibre de la dose d'hydrate de carbone

Trouver le bon équilibre des glucides pendant la maladie nécessite attention et flexibilité. Vous avez besoin de suffisamment de glucides pour prévenir la baisse de sucre dans le sang, surtout si vous prenez de l'insuline ou d'autres médicaments hypoglycémiants, mais pas tellement que votre glycémie augmente dangereusement. Votre plan de jour de maladie devrait inclure des conseils spécifiques sur les objectifs en matière de glucides basés sur votre plan de repas habituel et votre régime de médicaments.

Gardez facilement digestible sources de glucides à portée de main pour les jours de maladie. Les options comprennent la gélatine régulière, les popsicules, les craquelins, les céréales sèches, les toasts et les fruits en conserve. Ces aliments sont généralement bien tolérés même lorsque vous ne vous sentez pas bien et fournissent des quantités prévisibles de glucides que vous pouvez compter et suivre.

Surveillance des cétones : une mesure de sécurité critique

Si vous avez un diabète de type 1, vérifiez vos cétones d'urine chaque fois que vous urinez. La surveillance des cétones est essentielle pour détecter les premiers signes d'acidocétose diabétique, une complication potentiellement mortelle qui peut se développer rapidement pendant la maladie. Bien que cette recommandation mentionne spécifiquement le diabète de type 1, les personnes atteintes de diabète de type 2 doivent également vérifier les cétones pendant la maladie, en particulier si la glycémie est élevée.

Si votre corps n'a pas la quantité adéquate d'insuline, vous risquez de produire trop de cétones, ce qui vous expose à un risque de développer une maladie grave appelée acidocétose diabétique (DKA). DKA survient lorsque votre corps commence à décomposer les graisses pour l'énergie parce qu'il ne peut pas utiliser correctement le glucose, produisant des cétones comme sous-produit.

Nous recommandons de tester les cétones toutes les quatre à six heures lorsque vous vous sentez malade. Cette fréquence vous permet de prendre des niveaux de cétones en hausse tôt, lorsque l'intervention est la plus efficace. Le test de kétones est particulièrement important lorsque le taux de sucre dans le sang est supérieur à 240 mg/dL, lorsque vous vomissez ou avez la diarrhée, ou lorsque vous vous sentez particulièrement mal.

Comprendre les résultats des essais de Ketone

Les cétones peuvent être mesurées à l'aide de bandes de test d'urine ou de cétones sanguines. Les cétones urinaires sont moins chères et largement disponibles, bien que les cétones sanguines fournissent des résultats plus précis et opportuns. Votre fournisseur de soins de santé peut vous aider à comprendre quelle méthode est la meilleure pour vous et comment interpréter les résultats.

Les concentrations de cétones sont généralement déclarées comme négatives, traces, petites, modérées ou grandes pour les analyses d'urine, ou comme une valeur numérique spécifique pour les analyses sanguines. Les cétones détectables pendant la maladie méritent une attention. Les cétones petites à modérées nécessitent une surveillance accrue et souvent une insuline supplémentaire, tandis que les cétones grandes ou les taux en hausse rapide nécessitent une attention médicale immédiate.

Reconnaître les signes d'avertissement et quand chercher de l'aide médicale

Lorsque vous êtes malade, surveillez de près les signes précurseurs du diabète, y compris l'hypertension artérielle qui ne sera pas descendue avec le traitement, et si vous avez l'un de ces signes précurseurs et ne pouvez pas les traiter vous-même, contactez immédiatement votre fournisseur de soins de santé.

Les maladies mineures chez les personnes diabétiques (en particulier les enfants diabétiques de type 1) peuvent entraîner une glycémie très élevée et des urgences possibles, de sorte que lorsque les enfants sont malades, surveillez attentivement les signes indiquant qu'ils ont besoin de soins médicaux immédiatement.

Quand appeler votre fournisseur de soins de santé

Il y a de nombreuses raisons d'appeler l'équipe de diabète et vous ne devriez pas hésiter si vous êtes concerné, car les fournisseurs de soins de santé préféreraient beaucoup que quelqu'un appelle pour poser des questions s'ils sont inquiets que quelque chose de mal leur arrive. Ne vous inquiétez pas de déranger votre équipe de soins de santé ou de vous sentir comme vous devriez être capable de tout gérer vous-même.

Appelez votre médecin dans la plupart des cas si vous vomissez ou avez une diarrhée plus de trois fois sur 24 heures ou si vous avez eu une fièvre de plus de 101° pendant 24 heures. Ces symptômes indiquent que votre maladie est suffisamment importante pour causer des problèmes graves avec la prise en charge du diabète, et des conseils professionnels peuvent aider à prévenir les complications.

Gardez les coordonnées de votre médecin à portée de main et assurez-vous de savoir comment communiquer avec votre médecin la nuit ou le week-end. Les maladies ne respectent pas les heures de bureau, et savoir comment accéder à l'aide à tout moment procure la tranquillité d'esprit et vous assure d'obtenir des conseils lorsque vous en avez le plus besoin.

Situations d'urgence nécessitant une attention médicale immédiate

Voici les moments clés pour aller à la salle d'urgence la plus proche : Vomissements de plus de 2 heures – surtout chez les jeunes enfants, incapacité de maintenir des taux de glucose supérieurs à 70 mg/dL (3,9 mmol/L), et changements de l'état neurologique, y compris la confusion, perte de conscience, crises convulsives, etc. Ces situations représentent des urgences médicales qui nécessitent une intervention professionnelle immédiate.

Allez aux urgences immédiatement si l'un des événements suivants se produit : Vous avez des difficultés à respirer, vous avez des cétones dans votre urine, vous ne pouvez pas garder de liquides pendant plus de 4 heures ou ne pouvez pas garder les aliments pendant plus de 24 heures, vous perdez 5 livres ou plus pendant la maladie, votre glycémie est inférieure à 60 mg/dl, vous avez des vomissements et/ou une diarrhée sévère pendant plus de 6 heures, ou votre température est supérieure à 101 degrés F pendant 24 heures.

Cette réalité épouvantable souligne l'importance de reconnaître les signes d'alerte précoce et de chercher de l'aide rapidement. N'hésitez pas à voir si les symptômes s'améliorent par eux-mêmes lorsque vous ressentez des signes de complications graves. Lorsque vous êtes diabétique, un retard dans l'obtention des soins peut menacer la vie.

Mesures supplémentaires de surveillance et d'autogestion

Peser chaque jour comme perdre du poids sans essayer est un signe d'hypertension. La perte de poids inattendue pendant la maladie peut indiquer que votre corps est en train de décomposer les muscles et les graisses pour l'énergie parce qu'il ne peut pas utiliser correctement le glucose.

Vérifiez votre température chaque matin et chaque soir, car une fièvre peut être un signe d'infection. Le suivi de votre température vous aide, ainsi que votre professionnel de la santé, à comprendre la gravité et la progression de votre maladie. Une fièvre persistante ou élevée indique que votre corps lutte contre une infection importante, qui peut nécessiter des antibiotiques ou d'autres traitements médicaux en plus de la prise en charge du diabète.

Bien que l'activité physique soit normalement bénéfique pour la prise en charge du diabète, l'exercice pendant la maladie peut stresser votre corps plus et potentiellement aggraver le contrôle de la glycémie. Le repos est une partie importante de la récupération, permettant à votre corps de diriger son énergie vers la guérison plutôt que la performance physique.

Gérer le stress et se reposer adéquatement

La maladie elle-même est stressante et le stress affecte le taux de sucre dans le sang. Être malade et/ou avoir un taux de sucre dans le sang faible peut causer de la fatigue ou des difficultés à penser clairement.

Privilégiez le repos et le sommeil pendant la maladie. Votre corps a besoin d'énergie supplémentaire pour combattre l'infection et guérir, et le repos adéquat soutient ces processus. Ne vous sentez pas coupable de prendre du temps libre ou de réduire vos activités habituelles.

Gérez le stress grâce à des techniques de relaxation qui fonctionnent pour vous, comme la respiration profonde, la méditation ou l'écoute de musique apaisante. Bien que vous ne puissiez pas éliminer le stress d'être malade, vous pouvez prendre des mesures pour minimiser les stresseurs supplémentaires et soutenir les processus de guérison de votre corps.

Considérations particulières concernant différents types de diabète

Bien que les principes généraux de la gestion des jours de maladie s'appliquent à toutes les personnes diabétiques, il existe d'importantes différences selon le type de diabète que vous avez et le régime de traitement.

Type 1 Gestion des jours de maladie du diabète

Les personnes atteintes de diabète de type 1 sont confrontées à des défis particuliers en cas de maladie parce qu'elles ne produisent pas d'insuline à leur propre prix. Les hormones de stress libérées pendant la maladie créent une résistance à l'insuline, mais arrêter l'insuline n'est jamais une option.

La surveillance des cétones est particulièrement critique pour les personnes diabétiques de type 1, car elles sont plus à risque d'acidocétose diabétique. L'association de maladies, l'augmentation du taux de sucre dans le sang et l'insuffisance d'insuline peuvent conduire à la formation de DKA en quelques heures.

Si vous prenez de l'insuline, vous devez également avoir une trousse de traitement d'urgence du glucagon prescrite par votre fournisseur et toujours cette trousse disponible. Le glucagon peut sauver la vie en cas d'hypoglycémie sévère et vous êtes incapable de consommer des glucides par voie orale. Assurez-vous que les membres de la famille ou les soignants savent où la trousse est stockée et comment l'utiliser.

Prise en charge des jours de maladie du diabète de type 2

Les personnes atteintes de diabète de type 2 ont également besoin d'une prise en charge attentive du jour de maladie, bien que les préoccupations spécifiques puissent différer quelque peu du diabète de type 1. Bien que la DKA soit moins fréquente dans le diabète de type 2, elle peut encore se produire, en particulier pendant une maladie grave.

Le HHS est une affection rare observée le plus souvent chez les patients diabétiques de type 2, caractérisée par une hyperglycémie profonde (souvent >33.3 mmol/L ou >600 mg/dL), une hyperosmolalité et une déshydratation sévère sans acidocétose significative, et comme le glucose est hydrophile, les reins produisent des volumes d'urine extrêmement importants, entraînant une déshydratation mortelle et un coma potentiel, se développant généralement de jours à semaine et présentant fréquemment une altération de la cognition, nécessitant une prise en charge émergente, y compris une réanimation intraveineuse du liquide, une insulinothérapie et une surveillance électrolytique.

Les personnes diabétiques de type 2 qui prennent de l'insuline ou certains médicaments oraux qui peuvent causer une hypoglycémie doivent être particulièrement vigilantes pour équilibrer le risque de sucres sanguins élevés et faibles pendant la maladie.

Prévention des maladies: stratégies proactives

Bien que vous ne puissiez pas prévenir toutes les maladies, prendre des mesures proactives peut réduire votre risque et potentiellement minimiser la gravité des maladies que vous contractez. La prévention est toujours préférable au traitement, surtout lorsque la maladie complique la prise en charge du diabète.

Vous voudrez également être sûr d'obtenir votre vaccin annuel pour réduire la probabilité de la grippe. La vaccination est l'une des mesures préventives les plus efficaces disponibles. Les personnes atteintes de diabète sont plus à risque de complications de la grippe et d'autres maladies évitables par la vaccination, ce qui rend les vaccinations particulièrement importantes.

Restez à jour avec toutes les vaccinations recommandées, y compris les vaccins antigrippaux annuels, les vaccins anti-pneumoniens, les vaccins COVID-19 et les rappels, et tout autre vaccin recommandé par votre fournisseur de soins de santé.

Pratiquez une bonne hygiène pour réduire votre exposition aux maladies infectieuses. Lavez-vous les mains fréquemment avec du savon et de l'eau, surtout avant de manger, après avoir utilisé la salle de bain, et après être dans des lieux publics. Évitez de toucher votre visage, particulièrement vos yeux, votre nez et votre bouche, car ce sont des points d'entrée communs pour les virus et les bactéries.

Maintenir la santé générale

Une bonne gestion du diabète lorsque vous êtes en bonne santé facilite la gestion des jours de maladie. Maintenir le taux de sucre dans le sang le plus près possible de la cible renforce votre système immunitaire et améliore la capacité de votre corps à combattre l'infection.

Suivez une alimentation équilibrée riche en nutriments qui soutiennent la fonction immunitaire, y compris des protéines adéquates, des vitamines et des minéraux. Obtenez une activité physique régulière comme recommandé par votre fournisseur de soins de santé, comme l'exercice soutient à la fois la gestion du diabète et la santé immunitaire.

Gérer le stress par des stratégies d'adaptation saines, comme le stress chronique supprime la fonction immunitaire et aggrave la maîtrise de la glycémie. Considérez des techniques telles que la méditation de la pleine conscience, le yoga, l'exercice régulier, passer du temps dans la nature, ou de se livrer à des passe-temps que vous aimez.

Technologie et gestion des jours de maladie

La technologie moderne du diabète peut être particulièrement utile pendant la maladie, fournissant plus d'information et potentiellement facilitant la gestion lorsque vous ne vous sentez pas bien. Comprendre comment utiliser ces outils efficacement pendant les jours de maladie améliore votre capacité à maintenir un taux de sucre dans le sang sûr.

Surveillance continue du glucose pendant la maladie

Les moniteurs de glycémie continue (MGC) offrent des avantages importants pendant la maladie. Ces appareils fournissent des relevés de glucose toutes les quelques minutes, montrant non seulement votre niveau actuel, mais aussi la direction et le taux de changement.

Les MGC peuvent vous alerter d'un taux de sucre élevé ou bas, même lorsque vous dormez ou trop malade pour vérifier manuellement. Cette caractéristique de sécurité est particulièrement importante pendant les jours de maladie lorsque vous êtes fatigué ou que vous ne pensez pas clairement.

Si vous utilisez une MCC, continuez à l'étalonner comme le fabricant l'a ordonné et envisagez de confirmer les lectures critiques avec un contrôle de la glycémie par doigt, surtout si vous prenez des décisions importantes en matière de traitement.

Pompes à insuline et jours de maladie

Si vous utilisez une pompe à insuline, votre plan de jour de maladie doit inclure des conseils spécifiques sur la gestion de la pompe pendant la maladie. Les pompes offrent une flexibilité pour ajuster les taux basaux et fournir des bolus de correction, ce qui peut être avantageux lorsque les besoins en insuline changent rapidement en raison de la maladie.

Cependant, les dysfonctionnements de la pompe pendant la maladie peuvent être particulièrement dangereux. Toujours disposer d'insuline de secours et de seringues ou de stylos au cas où vous auriez besoin de débrancher votre pompe ou si elle cesse de fonctionner. Savoir calculer et délivrer l'insuline manuellement si nécessaire.

Certaines pompes à insuline ont des caractéristiques spécifiquement conçues pour la gestion des jours de maladie, comme des ajustements temporaires du taux de base ou des modèles prédéfinis de maladie.

Communication avec votre équipe de soins de santé

La communication efficace avec vos fournisseurs de soins de santé est essentielle pour une gestion réussie des jours de maladie. L'établissement de canaux de communication clairs et d'attentes avant la grève de la maladie facilite l'obtention d'aide lorsque vous en avez besoin.

Après avoir discuté de ces sujets avec votre équipe de soins du diabète, assurez-vous de rédiger votre plan en référence lorsque vous vous sentez malade, et vous voudrez également conserver une liste d'informations d'urgence comme le numéro de téléphone de votre médecin, une liste de médicaments que vous prenez, et vos informations d'assurance.

Certains fournisseurs veulent des mises à jour quotidiennes lorsque vous êtes malade, tandis que d'autres préfèrent être contactés seulement si des critères spécifiques sont satisfaits. Comprendre ces attentes empêche les appels inutiles et les retards dangereux dans la recherche d'aide.

Soyez prêt à décrire vos symptômes, combien de temps vous avez été malade, ce que vous avez pu manger et boire, vos relevés de glycémie et tendances, et toutes les mesures de la cétone. Cette information aide votre fournisseur à vous donner rapidement des conseils appropriés.

Options en matière de télésanté

De nombreux fournisseurs de soins de santé offrent maintenant des rendez-vous en télésanté, qui peuvent être particulièrement utiles pendant la maladie. Une consultation vidéo ou téléphonique vous permet d'obtenir des conseils professionnels sans quitter la maison lorsque vous ne vous sentez pas bien.

Certaines plateformes technologiques vous permettent de partager vos données de glucose directement avec votre équipe de soins de santé. Si vous utilisez ces systèmes, assurez-vous que le partage des données est configuré et fonctionne correctement avant de tomber malade. Cette capacité permet à vos fournisseurs de voir vos modèles de glucose à distance et de vous conseiller sur la base de données réelles plutôt que de votre description verbale.

Récupération et retour à la gestion normale

Lorsque vous vous rétablissez de la maladie, la transition vers votre routine habituelle de gestion du diabète nécessite une attention. Ne présumez pas que vous pouvez immédiatement revenir à vos doses de médicaments et routines pré-maladie.

Continuer à surveiller le taux de sucre dans le sang plus fréquemment que d'habitude pendant quelques jours après la disparition de vos symptômes. Cette surveillance prolongée vous aide à identifier les effets persistants de la maladie sur votre contrôle de la glycémie et vous assure de revenir vraiment à l'inclusion avant de reprendre votre calendrier de contrôle normal.

Revenez progressivement à vos habitudes alimentaires habituelles et à vos niveaux d'activité physique. Le retour à l'exercice intense ou à de grands repas immédiatement après la maladie peut entraîner des fluctuations de sucre dans le sang.

Passez en revue votre expérience de jour de maladie avec votre équipe de soins de santé à votre prochain rendez-vous. Discutez de ce qui a bien fonctionné et de ce qui a été difficile. Utilisez cette information pour affiner votre plan de jour de maladie pour les maladies futures.

Situations et considérations particulières

Certaines situations nécessitent des considérations supplémentaires au-delà de la gestion standard des jours de maladie. Comprendre ces circonstances particulières vous aide à vous préparer à un plus large éventail de scénarios.

Chirurgie et procédures

Les interventions chirurgicales et les procédures médicales prévues nécessitent des stratégies spécifiques de gestion du diabète. Travaillez avec votre équipe de soins du diabète et votre chirurgien ou procéduriste pour élaborer un plan de gestion du sucre sanguin avant, pendant et après l'intervention.

Certains médicaments pour diabète oral doivent être arrêtés avant les procédures, alors que les régimes d'insuline nécessitent généralement des modifications. Ne jamais faire ces changements sans les conseils explicites de vos fournisseurs de soins de santé.

Maladies gastro-intestinales

Les maladies qui provoquent des vomissements ou une diarrhée présentent des défis particuliers pour la gestion du diabète.Ces symptômes peuvent conduire à une déshydratation rapide et rendre difficile ou impossible de prendre des médicaments oraux ou de consommer des glucides. La combinaison de la perte de liquide, l'incapacité de manger et les effets continus de l'insuline ou des médicaments crée un risque élevé d'hyperglycémie et d'hypoglycémie.

Si vous ne pouvez pas maintenir les liquides ou le sucre dans le sang, vous pouvez aller dans une salle d'urgence pour obtenir des liquides de dextrose intraveineuse (V) (fluides de sucre). N'attendez pas trop longtemps pour obtenir cette aide si vous ne pouvez pas maintenir l'hydratation ou la glycémie sans risque par voie orale.

Maladies chroniques et diabète

Si vous avez d'autres problèmes de santé chroniques en plus du diabète, coordonnez vos plans de jour de maladie pour traiter toutes vos maladies. Certains médicaments utilisés pour traiter d'autres affections peuvent affecter le taux de sucre dans le sang, et certaines maladies peuvent nécessiter des modifications à plusieurs régimes de traitement simultanément.

Les personnes dont le système immunitaire est compromis en raison d'autres affections ou médicaments doivent être particulièrement vigilantes pour prévenir la maladie et la gérer de façon agressive lorsqu'elle survient.

Ressources et appui

De nombreuses ressources sont disponibles pour vous aider à gérer le diabète pendant la maladie. Tirer parti de ces ressources renforce vos capacités de gestion des jours de maladie et vous fournit un soutien lorsque vous en avez besoin.

Si vous n'avez pas suivi les services d'autogestion du diabète (DSMES), demandez à votre fournisseur de soins de santé de vous orienter vers un service de référence. Ces programmes sont couverts par la plupart des régimes d'assurance et offrent des compétences et des connaissances inestimables.

Les ressources en ligne des organisations réputées offrent des lignes directrices et des outils pour les jours de maladie.American Diabetes Association[, Centers for Disease Control and Prevention[, et Diabètes Sick Day[] les sites Web fournissent des informations factuelles et des plans de jour de maladie téléchargeables.

Les groupes de soutien, en personne ou en ligne, vous connectent avec d'autres personnes qui comprennent les défis de la gestion du diabète pendant la maladie.

Les spécialistes des soins et de l'éducation pour le diabète (anciennement appelés éducateurs pour le diabète) sont des professionnels de la santé ayant une formation spécialisée en gestion du diabète. Ces spécialistes peuvent travailler avec vous pour élaborer et affiner votre plan de jour de maladie, vous enseigner des compétences spécifiques comme le test cétonique et fournir un soutien continu.

Conclusion : Autonomiser votre santé pour une gestion réussie des jours de maladie

La gestion du diabète pendant la maladie exige préparation, vigilance et souplesse. En élaborant un plan complet de jour de maladie avant que vous ne soyez malade, en assemblant les fournitures nécessaires, en comprenant quand chercher de l'aide et en maintenant une communication étroite avec votre équipe de soins de santé, vous pouvez naviguer la maladie en toute sécurité et réduire les complications.

Rappelez-vous que la maladie affecte tout le monde différemment, et votre gestion de jour de maladie peut être ajustée en fonction de votre situation individuelle, type de diabète, médicaments, et d'autres conditions de santé.

Les principes clés de la gestion des jours de maladie – surveillance fréquente, traitement continu, hydratation, consommation de glucides appropriés, vérification des cétones et savoir quand chercher de l'aide – fournissent un cadre pour gérer en toute sécurité toute maladie.

N'hésitez pas à contacter votre équipe de soins de santé lorsque vous êtes incertain ou préoccupé. Ils sont vos partenaires dans la gestion du diabète et veulent vous aider à rester en sécurité pendant la maladie. En adoptant une approche proactive de la gestion des jours de maladie, vous vous autonomisez à gérer ces situations difficiles efficacement et à minimiser l'impact de la maladie sur votre contrôle du diabète et votre santé globale.

Référence rapide : Lignes directrices essentielles pour les jours de maladie

  • Continuez à prendre tous les médicaments contre le diabète, sauf indication contraire de votre professionnel de la santé.
  • Vérifier la glycémie toutes les 2 à 4 heures au minimum, ou toutes les 1 à 2 heures si vous utilisez une insulinothérapie intensive ou si vous présentez des symptômes significatifs
  • Test de dépistage des cétones toutes les 4-6 heures lorsque la glycémie est supérieure à 240 mg/dL ou lorsque la sensation de malaise est particulièrement grande
  • Buvez au moins 12 tasses de liquide (3 litres) par jour, en se concentrant sur des options sans sucre à moins que la glycémie soit faible
  • Consommer environ 50 grammes de glucides toutes les 4 heures si vous ne pouvez pas manger des repas réguliers
  • Surveillez votre température deux fois par jour et suivez votre poids par jour
  • Conservez des dossiers détaillés sur les relevés de sucre dans le sang, les médicaments pris, l'apport alimentaire et hydrique et les symptômes
  • Contactez votre professionnel de santé si les vomissements ou la diarrhée persistent pendant plus de quelques heures, si la fièvre dépasse 101°F pendant 24 heures ou si le taux de sucre dans le sang demeure élevé malgré le traitement
  • Demandez immédiatement des soins d'urgence pour les vomissements persistants, l'incapacité de maintenir la glycémie à plus de 70 mg/dL, la confusion ou l'altération de l'état mental, la difficulté à respirer ou des cétones modérées à grandes.
  • Reposez-vous et évitez l'exercice vigoureux jusqu'à ce que vous soyez complètement rétabli
  • Si vous prenez de l'insuline, vous devez avoir une trousse d'urgence pour le glucagon.
  • Assurez-vous que les membres de votre famille savent où trouver votre plan de jour de maladie et vos coordonnées d'urgence