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Lignes directrices pour l'exercice sécuritaire du diabète
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Vivre avec le diabète ne signifie pas que vous devez abandonner l'activité physique. En fait, l'exercice est une base de la gestion du diabète qui vous aide à gérer les taux de sucre dans le sang et réduit votre risque de maladies cardiaques et d'autres complications. Cependant, l'exercice avec le diabète nécessite une planification réfléchie, une surveillance attentive et une compréhension de la façon dont votre corps réagit à l'activité physique.
Comprendre les avantages de l'exercice pour la gestion du diabète
L'exercice peut vous aider à améliorer votre glycémie, à augmenter votre forme physique globale, à gérer votre poids, à réduire votre risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral et à améliorer votre bien-être.
L'exercice régulier présente également des avantages considérables pour la santé des personnes atteintes de diabète de type 1, notamment une amélioration de la condition physique cardiovasculaire, de la force musculaire et de la sensibilité à l'insuline.
L'activité physique fonctionne en augmentant l'absorption de glucose dans les muscles actifs. Pendant l'exercice, les contractions augmentent l'absorption de glucose dans le sang pour compléter la glycogénolyse intramusculaire, et l'absorption de glucose dans le muscle actif est normale même lorsque l'absorption par l'insuline est altérée dans le diabète de type 2.
De combien d'exercice avez - vous besoin?
Recommandations pour les adultes diabétiques
L'objectif est d'obtenir au moins 150 minutes d'activité physique d'intensité modérée chaque semaine, et une façon d'atteindre cet objectif est d'être actif pendant 30 minutes la plupart des jours. Plus spécifiquement, les adultes atteints de diabète de type 1 et de diabète de type 2 devraient se livrer à 150 minutes ou plus d'activité aérobie d'intensité modérée à vigoureuse par semaine, répartie sur au moins 3 jours par semaine, avec au plus 2 jours consécutifs sans activité.
Pour les personnes qui sont plus aptes physiquement, des durées plus courtes (au moins 75 minutes par semaine) d'entraînement à l'intensité ou à l'intervalle vigoureux peuvent être suffisantes pour les personnes plus aptes physiquement. L'American Diabetes Association et l'Organisation mondiale de la santé recommandent 150-300 minutes d'activité physique aérobie à intensité modérée ou 75-150 minutes d'activité physique aérobie à intensité vigoureuse par semaine, plus une formation de force/résistance deux fois par semaine ou plus pour les adultes vivant avec le diabète.
En plus de l'exercice aérobie, les adultes diabétiques de type 1 et de type 2 doivent participer à 2-3 séances d'exercice de résistance par semaine les jours non consécutifs. Cette combinaison d'entraînement aérobie et de résistance offre les avantages les plus complets pour la prise en charge du diabète.
Recommandations pour les enfants et les adolescents atteints de diabète
Les enfants et les adolescents diabétiques devraient avoir au moins 60 minutes d'activité aérobie modérée à vigoureuse chaque jour et devraient faire des activités de renforcement musculaire et osseux au moins trois jours par semaine. Les activités de renforcement musculaire comprennent des jeux comme le remorqueur de guerre et des exercices utilisant des bandes de poids corporel ou de résistance, tandis que les activités de renforcement osseux comprennent le saut de corde et la course.
Briser le temps sédentaire
Au-delà des séances d'exercice structurées, il est important de réduire la durée de la séance tout au long de la journée. La séance prolongée doit être interrompue au moins toutes les 30 minutes pour la glycémie et d'autres avantages.
Préparation à l'exercice : étapes essentielles de pré-entraînement
Consultation auprès de votre fournisseur de soins de santé
Avant de commencer un nouveau programme de fitness, parlez-en à votre professionnel de santé et demandez si vous êtes d'accord pour faire le type d'exercice que vous voulez essayer, surtout si vous avez un diabète de type 1. Votre équipe de soins de santé peut vous aider à comprendre plusieurs facteurs importants, y compris la façon dont les activités que vous voulez faire peuvent affecter votre glycémie, quand est le meilleur moment de la journée pour vous exercer, et comment les médicaments antidiabétiques que vous prenez pourraient affecter votre glycémie à mesure que vous devenez plus actif.
La bonne nouvelle est que la plupart des lignes directrices indiquent qu'une évaluation clinique préalable à l'exercice n'est pas nécessaire pour l'exercice d'intensité modérée chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Cependant, la réalisation d'évaluations cliniques au-delà de la prise en charge systématique du diabète de type 2 peut être recommandée pour les personnes qui ont des facteurs de risque cardiovasculaire, des complications liées au diabète ou qui ont l'intention de participer à un exercice d'intensité élevée, surtout si elles étaient auparavant sédentaires ou inactives.
Comprendre les besoins en matière de dépistage du sucre dans le sang
Si vous prenez de l'insuline ou d'autres médicaments pouvant provoquer une baisse de sucre dans le sang, vérifiez votre glycémie 15 à 30 minutes avant l'exercice. Cependant, si vous prenez en charge le diabète de type 2 sans médicaments, vous n'aurez probablement pas besoin de contrôler votre glycémie avant l'exercice.
La fréquence de la surveillance de la glycémie dépend de votre situation individuelle. Les personnes atteintes de diabète de type 1 doivent vérifier leur glycémie toutes les 30 minutes pendant l'exercice et à nouveau après l'exercice. Pour les personnes atteintes de diabète de type 2 traitées par des médicaments autres que l'insuline ou les sulfamides hypoglycémiants (ou avec un mode de vie seul), il n'est généralement pas nécessaire de procéder à des tests pré-exercice de glycémie en cours en raison du faible risque d'hypoglycémie.
Ajustements des médicaments et de l'insuline
Selon votre traitement, votre professionnel de la santé peut vous demander d'ajuster votre dose de médicament ou les aliments que vous mangez avant l'exercice. Une recommandation courante est d'ajuster la dose d'insuline pour prévenir l'hypoglycémie induite par l'exercice, obtenue en réduisant la dose ou en complétant par des glucides pendant ou après l'activité physique.
Comprendre l'insuline à bord est crucial pour les personnes prenant de l'insuline. Si vous prenez de l'insuline, vérifiez votre Insulin-on-Board (IOB) avant de commencer l'exercice, car cela peut aider à décider si vous avez besoin d'un collation pour prévenir l'hypoglycémie, et plus vous avez d'insuline à bord, plus la probabilité d'un faible taux de glucose est élevée.
Lignes directrices sur le sucre de sang pour un exercice sécuritaire
Quand le sucre de sang est trop bas
L'hypoglycémie, ou baisse de la glycémie, est une préoccupation importante pendant l'exercice. L'exercice peut provoquer une glycémie trop faible chez les personnes qui prennent de l'insuline.
Si la glycémie est inférieure à 80 mg/dL, mangez au moins 30 grammes de glucides et attendez 15 minutes avant de faire de l'exercice. Si vous présentez une glycémie basse pendant l'exercice, suivez la règle 15-15 : prenez 15 grammes de glucides à action rapide, attendez 15 minutes, vérifiez à nouveau votre glycémie et si elle est encore inférieure à 70 mg/dL, répétez le cycle.
Quand le sucre de sang est trop élevé
Si votre glycémie est supérieure à 250 mg/dL, l'exercice peut être préjudiciable. Cependant, les recommandations diffèrent entre le diabète de type 1 et le diabète de type 2. Bien que les personnes atteintes de diabète de type 1 ne devraient pas exercer avec une glycémie élevée, celles qui ont un type 2 sont probablement bien de le faire, car l'American College of Sports Medicine n'a pas recommandé de restrictions d'activité pour les personnes atteintes de diabète de type 2 et une glycémie supérieure à 300 mg/dL, tant qu'elles se sentent bien.
Pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et d'hypertension, il est essentiel de vérifier la présence de cétones. Si vous avez des cétones, prenez des mesures pour diminuer la glycémie et attendez d'exercer jusqu'à ce que votre test cétonique montre une absence de cétones dans vos urines.
Pendant l'exercice: Stratégies de surveillance et de sécurité
Surveillance continue du sucre dans le sang
Si vous prévoyez un entraînement prolongé, vérifiez votre glycémie toutes les 30 minutes, ce qui est essentiel si vous essayez une nouvelle activité ou augmentez l'intensité ou la durée de votre entraînement, comme vérifier chaque demi-heure vous indique si votre glycémie est stable, en hausse ou en baisse, de sorte que vous pouvez avoir un sentiment de sécurité pour continuer à faire de l'exercice.
Certaines personnes diabétiques doivent suivre leur glycémie avant, pendant et après l'activité physique, ce qui montre comment le corps réagit à l'exercice et peut aider à prévenir les fluctuations de la glycémie qui pourraient être dangereuses. Cette surveillance devient particulièrement importante lors du démarrage d'un nouveau programme d'exercice ou de changement de votre routine.
Prise d'hydrates de carbone pendant l'exercice
Pour prévenir l'hypoglycémie pendant une période prolongée (≥ 30 min), principalement l'exercice aérobie, il faut généralement ajouter des glucides et/ou réduire l'insuline. La quantité nécessaire varie selon plusieurs facteurs.
Pour les activités aérobies de faible à modérée intensité, qui durent 30 à 60 minutes lorsque les taux d'insuline circulant sont faibles (c.-à-d., des conditions de jeûne ou de base), environ 10 à 15 grammes de glucides peuvent prévenir l'hypoglycémie.
Dans certaines circonstances, il est recommandé de manger 15-30 grammes de glucides pour toutes les 30 minutes à 1 heure d'exercice, et boissons énergétiques, gels énergétiques et blocs de tir sont toutes de bonnes options.
Hydratation et considérations environnementales
L'hyperglycémie chronique augmente le risque par déshydratation causée par la diurèse osmotique, et certains médicaments qui diminuent la pression artérielle peuvent également avoir un impact sur l'hydratation et l'équilibre électrolytique.
Dans des conditions chaudes, les vaisseaux sanguins peuvent dilater et la glycémie peut diminuer. Les adultes âgés atteints de diabète ou de névrose autonome, de complications cardiovasculaires ou de maladies pulmonaires doivent éviter d'exercer à l'extérieur pendant des jours très chauds et/ou humides.
Équipement de sécurité et précautions
Gardez toujours des glucides à action rapide facilement disponible pendant l'exercice. Assurez-vous d'avoir un traitement d'urgence pour l'hypoglycémie avec vous pendant l'exercice, car cela vous aidera à éviter les situations d'urgence.
Envisagez de porter une carte d'identité médicale, comme un bracelet d'alerte médicale ou un collier, qui contient des informations sur votre état et permet aux gens de savoir comment vous aider en cas d'urgence — une précaution de sécurité qui peut être particulièrement utile si vous utilisez de l'insuline pour aider à gérer votre diabète de type 2.
Soins et rétablissement après l'exercice
Surveillance après l'exercice
La surveillance de la glycémie ne s'arrête pas lorsque votre entraînement se termine. L'exercice peut diminuer votre glycémie pendant 24 heures ou plus après une séance. Cet effet retardé signifie que vous devez rester vigilant sur la surveillance de vos niveaux bien après avoir terminé l'exercice.
Les effets de l'exercice peuvent durer jusqu'à 24-48 heures, ce qui explique pourquoi la surveillance et les ajustements post-exercice sont si importants. Vous pouvez vouloir vérifier vos niveaux plus fréquemment lors du démarrage d'un nouveau régime de fitness.
Nutrition post-exercice
Après l'exercice, vérifiez votre glycémie et mangez une collation équilibrée si les taux sont faibles pour prévenir l'hypoglycémie. Le moment et la composition de votre repas post-exercice peuvent avoir une incidence significative sur votre rétablissement et la stabilité de votre glycémie.
Continuer à surveiller le glucose pour s'assurer que la glycémie s'améliore ou du moins qu'elle est maintenue, et si les taux de glucose s'amenuisent vers des gammes d'hypoglycémies, consommer des glucides à indice glycémique élevé (p. ex. banane, boissons sucrées) au moment de l'événement.
Ajustements d'insuline après l'exercice
Pour ceux qui utilisent des pompes à insuline, des ajustements post-exercice peuvent être nécessaires. Réduisez votre taux basal après l'exercice pendant 1 à 2 heures et, si vous utilisez une pompe, fixez un taux basal temporaire pour réduire les taux basal du jour au lendemain.
Importance froide-down
Le refroidissement progressif après l'exercice aide votre corps à se rétablir en toute sécurité. La phase de réchauffement facilite l'augmentation du flux sanguin et prépare le système musculo-squelettique et cardiovasculaire pour la transition du repos à l'activité, tandis que le refroidissement contribue à atténuer les effets indésirables potentiels après l'exercice en favorisant un retour veineux circulatoire approprié.
Types d'exercices sécuritaires pour les personnes diabétiques
Exercice aérobique
L'exercice aérobie régulier aide à gérer la glycémie. Les activités aérobies efficaces comprennent la marche, la natation, le cyclisme, la danse et l'aérobie.
Vous pouvez commencer par une marche de 10 minutes après le dîner et augmenter lentement. Vérifiez votre glycémie avant et après avoir fait une promenade, et vous verrez probablement un nombre inférieur après.
Être actif après les repas réduit la glycémie, ce qui fait de la post-mélange une excellente stratégie pour la gestion de la glycémie.
Formation à la résistance
L'exercice de résistance à haute intensité profite à ceux qui ont un diabète de type 2 plus que l'exercice de faible à modérée intensité. L'entraînement de résistance peut inclure le levage de poids, les bandes de résistance, les exercices de poids corporel et les mouvements fonctionnels.
Bien que l'entraînement de résistance plus lourd améliore le contrôle et la force glycémiques plus que les poids plus légers ou les activités à domicile, tous les entraînements de résistance peuvent entraîner une plus grande force, ce qui peut se traduire par un meilleur équilibre et une meilleure capacité à vivre de façon autonome et à entreprendre des activités de vie quotidienne.
Formation à intervalles de haute intensité (HIIT)
L'entraînement à intervalles de haute intensité comprend des rafales courtes (secondes à minutes) d'activité très intense avec des périodes de récupération intersperées qui peuvent entraîner une activité ou un repos d'intensité plus faible, et il a été démontré que cet entraînement a entraîné une plus grande sensibilité à l'insuline et une augmentation globale de la glycémie, au moins chez les adultes diabétiques de type 2.
Cependant, HIIT nécessite une prise en charge attentive pour les personnes diabétiques de type 1. Les adultes diabétiques de type 1 peuvent s'engager dans HIIT et gérer la glycémie avec des modifications appropriées du schéma posologique, qui peuvent inclure plus d'insuline pendant et après une activité et une réduction de la dose pendant la nuit, ainsi que la prise d'aliments pour prévenir une hypoglycémie pendant la nuit.
Exercices de flexibilité et d'équilibre
Les exercices de yoga, d'étirement et d'équilibre sont des éléments précieux d'un programme complet de conditionnement physique. Des étirements réguliers et une progression appropriée des activités devraient être faits pour gérer les changements articulaires et les limitations orthopédiques liées au diabète.
Ces activités à faible impact peuvent améliorer la flexibilité, réduire le stress et améliorer le bien-être général sans causer de fluctuations spectaculaires de la glycémie.
Combiner les types d'exercices
La combinaison de différents types d'exercices en une seule séance peut offrir des avantages complets. Lorsque l'exercice aérobie et l'exercice de résistance sont entrepris lors d'une séance d'activité solitaire, faire le bout de travail de résistance d'abord peut effectivement aider à maintenir l'équilibre glycémique plus efficacement que faire l'exercice aérobie d'abord.
Considérations particulières concernant les complications liées au diabète
Maladies cardiovasculaires
Si vous souffrez de maladies cardiovasculaires et de diabète, certaines précautions sont nécessaires. La ligne directrice canadienne souligne l'importance d'évaluer les patients diabétiques pour les symptômes du myocarde tels que la douleur thoracique et l'essoufflement sévère.
Évitez toute activité très intense, le levage ou la pression, les exercices isométriques et l'exercice dans la chaleur ou le froid extrêmes; au lieu de cela, vous vous livrez à une activité modérée comme la marche, les tâches quotidiennes, le jardinage, la pêche, le levage dynamique modéré, l'étirement et l'activité dans un climat modéré.
Neuropathie périphérique
La neuropathie périphérique affecte les nerfs des pieds et des jambes, nécessitant une attention particulière aux chaussures et aux soins des pieds. Ceux qui ont une neuropathie périphérique doivent avoir des chaussures appropriées et doivent vérifier leurs pieds tous les jours.
Se livrer à des activités quotidiennes légères à modérées, à des exercices dans un climat modéré et à des activités de poids modérés qui ont un faible impact (p. ex. marche, vélo, natation, exercices de chaise) et à des exercices de poids modérés comme la marche sont acceptables une fois que les ulcères du pied ont guéri.
Évitez les activités de poids élevées, pénibles ou prolongées, comme la marche sur une longue distance, la course sur un tapis roulant, le saut/bouillage, l'exercice sous la chaleur ou le froid, et l'exercice de poids lorsque vous avez une blessure au pied, une plaie ouverte ou un ulcère.
Rétinopathie
La rétinopathie diabétique exige d'éviter les activités qui pourraient augmenter la pression oculaire ou provoquer des mouvements de jarring. Évitez les exercices intenses, les activités qui nécessitent de fortes pressions et de levage, la prise de respiration pendant le levage ou la poussée, l'exercice isométrique, les activités à fort impact qui causent des pressions et les activités de tête vers le bas; au lieu de cela, vous devez vous livrer à des activités modérées qui sont peu d'impact (p. ex., marche, vélo, exercice d'eau) et des tâches quotidiennes modérées qui ne nécessitent pas de fortes pressions, ou la tête à être plus basse que la taille.
Neuropathie autonome
La neuropathie autonome affecte les nerfs qui contrôlent les fonctions corporelles involontaires, y compris la fréquence cardiaque et la régulation de la pression artérielle. Éviter l'exercice sous une chaleur extrême où la déshydratation peut survenir et les activités nécessitant des changements rapides de mouvement qui peuvent entraîner une évanouissement, et parler à votre médecin avant de commencer un programme d'exercice – vous pourriez avoir besoin d'un test de stress d'exercice.
Interactions médicamenteuses avec l'exercice
Bêta-blocs
De nombreuses personnes diabétiques sont souvent prescrites β-bloquants pour gérer la pression artérielle, qui émousse les réactions de fréquence cardiaque à l'exercice et réduit la capacité d'exercice aérobie maximale. Cependant, malgré certaines preuves que les β-bloquants peuvent réduire la sensibilisation aux événements hypoglycémiques, les personnes traitées avec ces agents augmentent souvent la capacité d'exercice globale pendant la formation.
Le taux d'effort perçu (EPR) devrait être utilisé pour surveiller l'intensité chez les personnes sur les bloqueurs β et éviter l'utilisation de la fréquence cardiaque seule.
Statines
L'utilisation de statine a été montrée pour augmenter le risque de myopathie et peut même des adaptations d'exercices contondants. Si vous prenez des statines, discutez avec votre fournisseur de soins de santé de la façon dont cela pourrait affecter votre programme d'exercice et quels symptômes surveiller.
Médicaments non insuliniques
Aucun ajustement de la dose de médicament ou de l'apport en glucides n'est nécessaire pour d'autres médicaments pour diabète oral ou non-insuline injectables, comme les agonistes GLP-1.
Facteurs qui affectent la réponse au sucre de sang à l'exercice
Comprendre les divers facteurs qui influencent la façon dont votre glycémie réagit à l'exercice peut vous aider à mieux gérer votre diabète pendant l'activité physique.
Niveau de condition physique
Si vous êtes moins en forme, la glycémie peut baisser rapidement. Comme votre forme physique s'améliore au fil du temps, la réponse de votre corps à l'exercice peut changer, nécessitant des ajustements à votre stratégie de gestion.
Type d'exercice
L'exercice anaérobie peut augmenter la glycémie au début, alors que l'exercice aérobie est plus susceptible d'avoir un effet immédiat sur la baisse de la glycémie.
Heure de la journée
La sensibilité à l'insuline change au cours de la journée : vous pouvez être moins sensible au début de la journée – vous pourriez avoir besoin de « casser le jeûne », mais prendre moins de médicaments avec des aliments ; vous êtes plus sensible l'après-midi et le soir, ce qui peut augmenter votre risque d'hypoglycémie.
État d'hydratation
Si vous êtes déshydraté, votre glycémie peut augmenter. Le maintien d'une hydratation adéquate avant, pendant et après l'exercice est essentiel pour un contrôle optimal de la glycémie.
Créer votre plan d'exercice personnalisé
Début lentement et progrès en toute sécurité
Si vous êtes nouveau à l'exercice ou revenir après une période d'inactivité, commencez lentement et progressivement à augmenter l'intensité et la durée. Vous pourriez commencer par des exercices pour augmenter votre force et la stabilité. Assurez-vous de vérifier avec votre médecin quelles activités sont les meilleures pour vous et demandez également si vous devez éviter.
Lors de l'instauration d'un programme d'exercice ou de la mise en oeuvre de changements importants au programme d'exercice (p. ex., augmentation du mode, de l'intensité et de la durée), il faut effectuer d'autres tests de glycémie pour comprendre les effets de l'exercice sur la glycémie et éviter une hypoglycémie post-exercice.
Suivi de votre réponse
L'établissement de la tendance du glucose avant, pendant et après l'exercice permettra d'éduquer et d'informer le spécialiste de l'exercice sur les effets de l'exercice sur cette personne.
Travailler avec des professionnels de l'exercice
Envisager de travailler avec des professionnels de l'exercice qui ont de l'expérience dans la gestion du diabète. Des études d'intervention d'exercice montrant le plus grand effet sur le contrôle de la glycémie ont toutes impliqué la supervision des séances d'exercice par des formateurs d'exercices qualifiés.
Surmonter les obstacles communs à l'exercice
Peur d'hypoglycémie
La peur d'une baisse de la glycémie est l'un des obstacles les plus courants qui empêchent les personnes diabétiques de s'exercer. Cette peur est compréhensible, mais peut être gérée par une planification, un suivi et une préparation appropriées.
Contraintes temporelles
Vous n'avez pas besoin de terminer tous vos exercices en une seule séance. La rupture d'activité tout au long de la journée peut être tout aussi efficace. Marcher pendant le déjeuner ou danser à certains airs à la maison. Même de brèves pauses d'activité tout au long de la journée contribuent à vos objectifs d'activité physique globale.
Manque de motivation
Trouver des activités qui vous plaisent facilite la tenue d'un programme d'exercices. Essayez différents types d'exercices pour découvrir ce que vous aimez le mieux.
Technologie et outils pour la gestion de l'exercice
Moniteurs continus de glucose (CGM)
Si vous utilisez un moniteur de glycémie continu pour suivre votre glycémie, parlez-en à votre professionnel de santé pour savoir comment interpréter les données pendant l'exercice. Les MGC peuvent fournir des commentaires en temps réel sur la façon dont votre glycémie évolue, vous permettant de faire des ajustements immédiats.
Systèmes automatisés de livraison d'insuline
Ces dernières années, la disponibilité de systèmes automatisés d'administration d'insuline (AID) a élargi les options pour les personnes atteintes de diabète de type 1 afin d'atteindre les cibles recommandées de glucose. Cependant, un mode de vie actif offre des avantages évidents sur le plan de la santé, mais peut aussi causer des fluctuations du glucose, ce qui représente un défi pour les systèmes d'AID actuels.
Fitness Trackers et Apps
Les trackers de fitness peuvent vous aider à surveiller vos niveaux d'activité, votre fréquence cardiaque et votre durée d'exercice. Lors de l'utilisation de compteurs d'étapes, les adultes diabétiques de type 2 doivent d'abord fixer des cibles tolérables pour les étapes par jour avant de progresser vers des objectifs plus élevés.
Stratégies nutritionnelles pour appuyer l'exercice
Nutrition pré-exercice
Mangez une collation avec des glucides (et des protéines) une heure avant l'exercice si nécessaire. La composition et le moment de votre repas avant l'exercice doivent être basés sur votre glycémie, l'insuline à bord, et l'intensité et la durée prévues de votre entraînement.
Carburant pendant l'exercice
Pour des séances d'entraînement plus longues, avoir facilement digestible glucides disponibles est essentiel. boissons sportives, comprimés de glucose, gels et fruits sont toutes des options efficaces pour maintenir le sucre dans le sang pendant les séances d'exercice prolongées.
Nutrition après la récupération d'exercices
Après l'exercice, consommer un repas équilibré ou un collation qui comprend à la fois des glucides et des protéines aide à reconstituer les réserves de glycogène et soutient la récupération musculaire. Ceci est particulièrement important pour prévenir l'hypoglycémie retardée dans les heures suivant votre entraînement.
Recommandations d'exercice pour des populations spécifiques
Adultes âgés atteints de diabète
Les adultes âgés peuvent être confrontés à d'autres défis, notamment une sensibilisation réduite à l'hypoglycémie et un risque accru de complications. Avec l'âge croissant, un mauvais contrôle de la glycémie et une neuropathie, le débit sanguin de la peau et la transpiration peuvent être altérés chez les adultes diabétiques de type 1 et de type 2, ce qui augmente le risque de maladies liées à la chaleur.
Les activités à faible impact comme la marche, l'aérobic et les exercices de chaise sont souvent d'excellents choix.
Personnes atteintes de Prédiabétes
Pour ceux qui ont des prédiabétes, l'exercice est un outil puissant pour la prévention. Comparé aux soins habituels, le régime alimentaire et les programmes de promotion de l'activité physique ont réduit l'incidence du diabète de type 2, le poids corporel et la glycémie à jeun tout en améliorant d'autres facteurs de risque cardiométaboliques.
Diabète gestationnel
Les femmes atteintes de diabète gestationnel peuvent bénéficier d'un exercice physique approprié, mais devraient travailler en étroite collaboration avec leur équipe de soins de santé pour assurer la sécurité de la mère et du bébé.
Stratégies d'adhésion à l'exercice à long terme
Établissement d'objectifs réalistes
Commencez par des objectifs réalisables et augmentez progressivement les résultats au fil du temps. Plutôt que de viser les 150 minutes complètes par semaine immédiatement, vous pouvez commencer par 10-15 minutes d'activité plusieurs fois par semaine et construire à partir de là.
Construction d ' un système d ' appui
Le soutien de la famille, des amis, des fournisseurs de soins de santé et des partenaires d'exercice peut améliorer considérablement l'adhésion.
Variant votre routine
En intégrant la variété à votre routine d'exercice, vous évitez l'ennui et travaillez différents groupes musculaires. Essayez d'alterner entre différents types d'activités tout au long de la semaine – marcher un jour, nager un autre et s'entraîner à la force sur un autre.
Célébration des progrès
Suivez vos améliorations dans le contrôle de la glycémie, le niveau de forme physique, l'énergie et le bien-être général.
Quand chercher l'attention médicale
Bien que l'exercice soit généralement sécuritaire pour les personnes diabétiques, certains symptômes justifient une attention médicale immédiate.
- Douleurs ou pression thoraciques
- Essoufflement sévère
- Vertiges ou étourdissements qui ne résolvent pas
- Hypoglycémie sévère qui ne répond pas au traitement
- Douleur ou gêne inhabituelles
- Changements de vision
- Engourdissement ou picotements nouveaux ou aggravés
Informez toujours votre équipe de soins de santé de tout symptôme que vous ressentez pendant ou après l'exercice afin qu'ils puissent aider à ajuster votre plan de gestion en conséquence.
Ressources et appui supplémentaires
Pour obtenir des renseignements plus complets sur la gestion et l'exercice du diabète, envisager d'explorer les ressources d'organismes réputés :
- L'Association américaine du diabète fournit des ressources considérables sur l'exercice physique et la gestion du diabète
- Le Centers for Disease Control and Prevention offre des lignes directrices fondées sur des preuves pour l'activité physique avec le diabète
- Le American College of Sports Medicine publie des recommandations détaillées pour les personnes diabétiques
- La clinique Mayo fournit des renseignements adaptés aux patients sur le diabète et l'innocuité de l'exercice.
- L'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales offre des renseignements fondés sur la recherche sur la gestion du diabète
Conclusion : Faire place à un mode de vie actif avec le diabète
L'exercice est l'un des outils les plus puissants disponibles pour gérer le diabète et améliorer la santé globale. Bien qu'il nécessite une planification, un suivi et un ajustement minutieux, les avantages l'emportent beaucoup sur les défis. En comprenant comment l'exercice affecte votre glycémie, en travaillant en étroite collaboration avec votre équipe de soins de santé, en surveillant de façon appropriée et en apportant les ajustements nécessaires aux médicaments et à la nutrition, vous pouvez profiter en toute sécurité des nombreux avantages de l'activité physique.
N'oubliez pas que la réponse de chacun à l'exercice est unique. Ce qui fonctionne pour une personne peut avoir besoin d'être ajusté pour une autre. Soyez patient avec vous-même lorsque vous apprenez comment votre corps répond à différents types d'activité, et n'hésitez pas à contacter votre équipe de soins de santé avec des questions ou des préoccupations.
Commencez par vous-même, utilisez ce que vous avez et faites ce que vous pouvez. Chaque étape, chaque mouvement et chaque entraînement contribue à une meilleure gestion du diabète et à une meilleure qualité de vie. Grâce aux bonnes connaissances, à la préparation et au soutien, vous pouvez intégrer l'exercice avec confiance dans votre plan de gestion du diabète et profiter d'une vie plus active et plus saine.