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Maintenir une nutrition équilibrée pendant la maladie avec le diabète : conseils pratiques
Table of Contents
Comprendre le lien critique entre la maladie, le diabète et la nutrition
Lorsque vous vivez avec le diabète, la gestion de votre glycémie est une priorité quotidienne.Mais quand la maladie frappe – qu'il s'agisse d'un rhume, de la grippe, d'un bestiole ou de toute autre maladie aiguë – le maintien d'une alimentation équilibrée devient encore plus difficile et crucial. La relation entre la maladie et le diabète crée une situation complexe où les besoins de votre corps changent de façon spectaculaire, et votre routine alimentaire habituelle peut ne plus être appropriée ou même possible.
Pendant la maladie, votre corps libère des hormones de stress telles que le cortisol et l'adrénaline dans le cadre de son mécanisme de défense naturelle. Bien que ces hormones aident votre corps à combattre l'infection, elles causent également des niveaux de glucose sanguin à augmenter, parfois imprévisibles. En même temps, des symptômes comme la nausée, le vomissement, la diarrhée, ou la perte d'appétit peuvent rendre difficile de manger vos repas réguliers, potentiellement menant à des niveaux de sucre sanguin dangereusement bas.
Comprendre comment maintenir une nutrition équilibrée pendant la maladie ne consiste pas seulement à gérer votre diabète, mais aussi à donner à votre corps le carburant et les nutriments dont il a besoin pour guérir tout en prévenant les complications qui pourraient mener à l'hospitalisation. Ce guide complet vous aidera à tout savoir sur le maintien d'une nutrition optimale lorsque vous êtes malade, de la compréhension des changements physiologiques qui surviennent à la mise en oeuvre de stratégies pratiques qui fonctionnent dans des situations réelles.
Pourquoi la maladie affecte différemment les niveaux de sucre dans le sang chez les personnes diabétiques
L'impact de la maladie sur le contrôle de la glycémie est l'un des aspects les plus mal compris de la gestion du diabète. Beaucoup de gens supposent que manger moins pendant la maladie va naturellement abaisser le taux de sucre dans le sang, mais la réalité est beaucoup plus complexe. Lorsque votre corps lutte contre une infection ou fait face à toute forme de stress physique, il déclenche ce qu'on appelle la réponse au stress ou le mécanisme de « combat ou de fuite ».
Cette réponse au stress provoque la libération de glucose dans le sang pour fournir de l'énergie à votre système immunitaire et à vos organes vitaux. Simultanément, les hormones de stress rendent vos cellules plus résistantes à l'insuline, ce qui signifie que même si vous produisez de l'insuline (diabète de type 2) ou prenez vos doses habituelles d'insuline (diabète de type 1), cela peut ne pas fonctionner aussi efficacement.
Pour les personnes atteintes de diabète de type 1, cette situation est particulièrement précaire. La combinaison d'un taux élevé de sucre dans le sang, de maladie et d'insuline inadéquate peut conduire à une acidocétose diabétique (DKA), une affection grave et potentiellement mortelle. Pour les personnes atteintes de diabète de type 2, une maladie grave peut parfois déclencher un état hyperosmolaire hyperglycémique (HHS), une autre complication dangereuse.
La connexion du système immunitaire : comment la nutrition soutient la récupération
Votre système immunitaire est le réseau de défense de votre corps, et il nécessite une alimentation adéquate pour fonctionner de manière optimale. Lorsque vous êtes malade, votre système immunitaire fait des heures supplémentaires, augmentant les exigences métaboliques de votre corps et les besoins nutritionnels. Certains nutriments jouent un rôle particulièrement important dans la fonction immunitaire, et assurer une consommation adéquate de ces nutriments peut aider à accélérer la récupération et prévenir les complications.
La protéine est essentielle pour produire des anticorps et des cellules immunitaires. Pendant la maladie, votre corps peut décomposer les tissus musculaires pour accéder aux acides aminés nécessaires à la fonction immunitaire, rendant l'apport adéquat de protéines encore plus critique. La vitamine C soutient diverses fonctions cellulaires du système immunitaire et agit comme antioxydant, protégeant les cellules contre les dommages. Le zinc est crucial pour le développement et la communication des cellules immunitaires, et la carence peut nuire à la réponse immunitaire. La vitamine D[ module les réponses immunitaires innées et adaptatives, et des niveaux adéquats sont associés à une réduction du risque d'infection.
Pour les personnes diabétiques, maintenir un taux de sucre dans le sang est lui-même un facteur important dans la fonction immunitaire. Les taux élevés de glucose dans le sang peuvent nuire à la fonction des globules blancs, ce qui rend votre corps plus difficile à combattre l'infection.
Hydratation : La Fondation de la gestion des maladies
Bien que l'apport alimentaire diminue souvent pendant la maladie, maintenir une hydratation adéquate est absolument non négociable. La déshydratation peut se produire rapidement pendant la maladie, surtout si vous ressentez de la fièvre, des vomissements ou de la diarrhée.
Les premiers symptômes comprennent une soif accrue, une bouche sèche, une diminution de la production urinaire et une urine plus foncée. Au fur et à mesure que la déshydratation progresse, vous pouvez ressentir des étourdissements, de la confusion, des battements cardiaques rapides et une fatigue extrême.
Meilleurs fluides pour l'hydratation pendant la maladie
Tous les fluides ne sont pas créés de manière égale lorsque vous gérez le diabète et la maladie simultanément. L'eau devrait être votre principale source d'hydratation, car elle fournit du liquide sans affecter les niveaux de sucre dans le sang. Visez à siroter régulièrement de l'eau tout au long de la journée, même si vous ne vous sentez pas soif. Les boissons électrolytes sans sucre peuvent être bénéfiques si vous perdez des liquides par vomissements ou diarrhée, car elles aident à remplacer les minéraux essentiels sans vaporiser de glucose dans le sang.
Les bouillons de nettoyage[ – qu'ils soient de poulet, de boeuf ou de légumes – fournissent à la fois de l'hydratation et de petites quantités de sodium et d'autres électrolytes, ce qui en fait un excellent choix pendant la maladie. Ils sont également faciles à prendre au ventre et peuvent fournir une petite quantité de nourriture lorsque les aliments solides ne s'aperçoivent pas. Les thés à base d'herbe sans sucre ajouté peuvent offrir une variété et peuvent offrir des avantages supplémentaires; par exemple, le thé au gingembre peut aider à régler un estomac perturbé, tandis que la camomille peut aider à la relaxation et au sommeil.
Les liquides à approcher avec prudence comprennent des boissons sportives régulières, des jus de fruits et des sodas, car ceux-ci contiennent des quantités importantes de sucre qui peuvent causer des pics de glucose dans le sang. Cependant, si vous ressentez une glycémie basse (hypoglycémie), de petites quantités de jus ou de soda peuvent être nécessaires pour ramener les niveaux de sucre rapidement.
Créer votre régime de repas de jour de maladie
Avoir un plan de repas pour les jours de maladie préparé avant que vous ne soyez malade est l'une des mesures les plus précieuses que vous pouvez prendre dans la gestion du diabète. Lorsque vous vous sentez mal, la dernière chose que vous voulez faire est de comprendre ce que vous pouvez manger en toute sécurité.
Votre plan de repas pour les jours de maladie devrait inclure des aliments faciles à digérer, peu susceptibles de vous énerver l'estomac et fournir des glucides cohérents pour aider à maintenir la stabilité de la glycémie. Le concept de « aliments pour les jours de maladie » diffère de votre plan de repas pour diabète régulier parce que la priorité passe de la nutrition optimale à maintenir une consommation adéquate de glucides et de prévenir les fluctuations dangereuses de la glycémie tout en soutenant la récupération.
La règle des hydrates de carbone de 15 grammes
De nombreux éducateurs de diabète recommandent de suivre la règle des hydrates de carbone de 15 grammes pendant la maladie. Cette approche consiste à consommer environ 15 grammes de glucides chaque heure si vous êtes incapable de manger des repas réguliers. Cette stratégie aide à maintenir le taux de glucose sanguin et empêche l'hypoglycémie et l'hyperglycémie excessive.
Voici quelques exemples d'aliments contenant environ 15 grammes de glucides : une demi-tasse de gélatine régulière, une tranche de pain grillé, une demi-tasse de céréales cuites, six craquelins de saline, un tiers de sorbet, une demi-tasse de pommes au lait ou une demi-tasse de gingembre ordinaire (pas de régime alimentaire).
Petit repas fréquent contre trois repas plus gros
Beaucoup de gens trouvent que manger de petites quantités d'aliments toutes les unes à deux heures est plus facile à gérer que d'essayer de consommer trois repas complets. Cette approche a plusieurs avantages : elle est moins écrasante lorsque vous avez un faible appétit, elle aide à maintenir des niveaux de sucre dans le sang plus stables, elle réduit le risque de nausées et de vomissements, et elle assure un approvisionnement régulier en nutriments pour soutenir la récupération.
Pensez à votre mode de repas de jour de maladie comme «pâturer» plutôt que «manger». Gardez des aliments simples et appropriés à portée de main – sur votre table de nuit, sur la table basse ou partout où vous vous reposez. Réglez des rappels sur votre téléphone pour manger quelque chose de petit toutes les heures ou deux, car vous pouvez perdre la trace du temps lorsque vous vous sentez mal.
Les meilleurs aliments à inclure pendant la maladie
Choisir les bons aliments pendant la maladie nécessite de concilier plusieurs facteurs : facilité de digestion, valeur nutritionnelle, impact sur la glycémie et palatabilité lorsque vous ne vous sentez pas bien. Les aliments suivants ont prouvé des antécédents de bien-être toléré pendant la maladie tout en fournissant les nutriments nécessaires et en aidant à maintenir la stabilité de la glycémie.
Glucides facilement digestibles
Les pains à la pâte ou les craquelins sont des aliments classiques pour la journée de maladie pour une bonne raison. Ils sont fade, faciles à digérer et fournissent des glucides simples qui peuvent aider à maintenir le taux de sucre dans le sang.
Les céréales cuites[ telles que la farine d'avoine, la crème de blé ou la crème de riz sont d'excellents choix parce qu'elles sont chaudes, apaisantes et faciles à digérer. Elles fournissent une énergie soutenue et peuvent être préparées avec des consistances variables selon votre préférence. Vous pouvez les faire avec de l'eau ou du lait faible en gras, et ajouter une petite quantité de miel ou de banane en purée pour l'arôme si désiré, tout en étant attentif aux glucides supplémentaires.
Les bananes sont particulièrement précieuses pendant la maladie parce qu'elles sont faciles à digérer, fournissent du potassium (qui peut être épuisé pendant les vomissements ou la diarrhée), et contiennent des sucres naturels qui fournissent une énergie rapide. Elles font également partie du régime BRAT (bananes, riz, pommesauce, toast) traditionnellement recommandé pour les troubles digestifs.
Applesauce fournit des glucides facilement digestibles et est généralement bien toléré même lorsque vous vous sentez nauséeux. Choisissez des variétés non sucrées pour éviter les sucres ajoutés inutiles. Applesauce fournit également de la pectine, un type de fibre soluble qui peut aider à la diarrhée.
Sources de protéines pour le soutien immunitaire
Maintenir une consommation adéquate de protéines pendant la maladie est crucial pour la fonction immunitaire et prévenir la dégradation musculaire. Cependant, les protéines lourdes et grasses peuvent être difficiles à digérer lorsque vous êtes mal.
Le poulet ou le sein de dinde (sans peau) est une excellente source de protéines maigres. Le poulet écrémé dans le bouillon est particulièrement facile à manger et à digérer. La combinaison fournit à la fois des protéines et de l'hydratation, ce qui en fait un aliment idéal pour les malades.
Les œufs[ sont polyvalents, faciles à préparer et fournissent des protéines de haute qualité ainsi que des nutriments importants comme les vitamines D et B. Les oeufs braqués ou pochés sont généralement plus faciles à digérer que les oeufs frits. Si vous éprouvez des nausées, les œufs peuvent ne pas être attrayants, mais ils valent la peine d'essayer que votre appétit revienne.
Le yogourt grec (plain, non sucré) fournit des protéines et des probiotiques qui peuvent soutenir la santé digestive. Les probiotiques peuvent être particulièrement bénéfiques si vous prenez des antibiotiques ou si vous ressentez des troubles digestifs. Choisissez des variétés faibles en gras ou non pour réduire la teneur en gras, qui peut être plus difficile à digérer pendant la maladie.
Les beurres de noix de cacahuète comme le beurre d'arachide ou d'amande fournissent des protéines et des graisses saines. Une petite quantité de tartinade ou de craquelins peut augmenter la valeur nutritive de ces glucides simples. Cependant, si vous rencontrez des nausées ou des problèmes digestifs, vous pouvez éviter les beurres de noix au départ, car la teneur en gras peut être difficile à digérer.
Légumes et fruits
Bien que les légumes crus et les fruits puissent être difficiles à digérer pendant la maladie, les légumes cuits et certains fruits peuvent fournir des vitamines, des minéraux et des fibres importants pour soutenir la récupération.
Les légumes cuits tels que les carottes, les haricots verts, la courge et la courgette sont plus faciles à digérer que les légumes crus et fournissent des nutriments importants.
Les soupes et bouillons végétariens sont d'excellentes façons de consommer des légumes lorsque vous ne vous sentez pas bien. Le format liquide les rend faciles à consommer et à digérer, et la chaleur peut être apaisante. Les soupes maison vous permettent de contrôler la teneur en sodium et en glucides, mais les soupes en conserve à faible teneur en sodium peuvent être des options pratiques lorsque vous êtes trop malade pour cuisiner.
Les fruits en conserve dans l'eau ou le jus (pas le sirop) peuvent fournir des vitamines et des sucres naturels lorsque les fruits frais ne s'assaisissent pas. Les pêches, les poires et les oranges de mandarine sont particulièrement faciles à digérer.
Aliments à éviter pendant la maladie
Certains aliments peuvent aggraver les symptômes, causer une instabilité du sucre dans le sang ou ralentir la récupération. Être conscient de ces aliments problématiques vous aide à faire de meilleurs choix lorsque vous êtes mal.
Aliments et boissons à haute teneur en sucre
Bien que vous puissiez avoir envie de réconforter les aliments lorsque vous êtes malade, les aliments à haute teneur en sucre peuvent causer des pics de glucose dans le sang rapides suivis par des accidents, ce qui vous fait vous sentir encore pire. La bonbons, les biscuits, les gâteaux et les pâtisseries fournissent des calories vides sans valeur nutritive et peuvent perturber de façon significative le contrôle de la glycémie. Les sodas et les boissons sucrées peuvent causer des augmentations rapides de sucre dans le sang et ne pas fournir d'avantages nutritionnels au-delà des glucides.
L'exception pour éviter les aliments sucrés est lorsque vous rencontrez une hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang).Dans ce cas, des glucides à action rapide comme le jus, le soda régulier ou les comprimés de glucose sont nécessaires pour augmenter rapidement la glycémie à des niveaux sûrs.
Aliments à forte teneur en matières grasses et frits
Les aliments gras ralentissent la digestion et peuvent aggraver les nausées et les troubles digestifs. Les aliments frits comme les frites, le poulet frit et les beignets sont particulièrement problématiques parce qu'ils combinent une teneur élevée en gras avec des glucides raffinés, ce qui les rend difficiles à digérer et susceptibles de causer une instabilité du sucre sanguin. Les viandes riches en gras comme le bacon, la saucisse et les morceaux gras de boeuf ou de porc sont plus difficiles à digérer et peuvent s'asseoir fortement dans votre estomac lorsque vous vous sentez déjà mal.
La créamie, les sauces lourdes et les graviers ajoutent des graisses et des calories inutiles sans fournir de bienfaits nutritionnels significatifs. Les produits laitiers à teneur en matières grasses peuvent être plus difficiles à digérer que les substituts à teneur en matières grasses, particulièrement si vous ressentez des symptômes digestifs.
Aliments difficiles à digérer
Certains aliments nécessitent plus d'effort digestif, ce qui peut être problématique lorsque votre corps est déjà stressé par la maladie. Les légumes-croches, bien que nutritifs lorsque vous êtes en bonne santé, peuvent être difficiles à digérer pendant la maladie. La teneur élevée en fibres et les parois cellulaires difficiles nécessitent un travail digestif important. Les aliments épicés peuvent irriter un estomac déjà perturbé et peuvent aggraver les nausées ou l'inconfort digestif.
Les aliments à haute fibre comme les haricots, les lentilles et les céréales de son, bien que généralement sains, peuvent causer du gaz et des ballonnements lorsque votre système digestif est compromis. Les aliments acides comme les agrumes et les tomates peuvent irriter votre estomac, particulièrement si vous ressentez des nausées ou des reflux acides. Les boissons caféinées peuvent contribuer à la déshydratation et peuvent interférer avec le repos, ce qui est crucial pour la récupération.
Surveillance du sucre sanguin pendant la maladie
Si la surveillance régulière de la glycémie est importante dans la prise en charge du diabète, elle devient absolument critique pendant la maladie. Les effets imprévisibles de la maladie sur les taux de glycémie signifient que vos habitudes habituelles peuvent ne pas s'appliquer, et une surveillance plus fréquente est nécessaire pour prévenir les hauts ou les bas dangereux.
Pendant la maladie, la plupart des fournisseurs de soins de santé pour le diabète recommandent de vérifier le taux de sucre dans le sang au moins toutes les quatre heures, et plus fréquemment si les taux sont instables ou si vous ressentez des symptômes d'hypertension ou d'hypoglycémie.
Quand vérifier le sucre de sang
Si vous vomissez ou avez une diarrhée, vérifiez plus fréquemment — toutes les deux à trois heures — car ces conditions peuvent entraîner des changements rapides de la glycémie. Vérifiez toujours votre glycémie si vous ressentez des symptômes qui pourraient indiquer une glycémie élevée ou faible, tels que la shamhesse, la confusion, une soif excessive ou une miction fréquente.
Conservez un registre détaillé de vos relevés de glycémie ainsi que des notes sur ce que vous avez mangé, les médicaments pris et les symptômes vécus. Ces informations sont inestimables si vous devez contacter votre fournisseur de soins de santé et aider à identifier les modèles qui peuvent guider votre gestion de jour de maladie.
Comprendre les essais de kétone
Pour les personnes atteintes de diabète de type 1 et certaines personnes atteintes de diabète de type 2, le dépistage des cétones pendant la maladie est essentiel. Les cétones sont produites lorsque votre corps décompose les graisses pour l'énergie au lieu d'utiliser le glucose. Bien que de petites quantités de cétones sont normales pendant le jeûne ou la consommation de faibles glucides, des niveaux élevés de cétones combinés avec une glycémie élevée indiquent une acidocétose diabétique (DKA), une urgence médicale.
Test de dépistage des cétones si votre glycémie est régulièrement supérieure à 240 mg/dL, si vous vomissez ou avez une diarrhée sévère, si vous vous sentez très malade, ou si vous ressentez des symptômes comme une respiration fruitée, une respiration rapide, une confusion ou une fatigue extrême. Les cétones peuvent être testées à l'aide de bandes de test d'urine ou de cétones de sang.
Prise en charge des médicaments pendant la maladie
Une des erreurs les plus courantes et les plus dangereuses que les personnes diabétiques commettent pendant la maladie est d'arrêter leurs médicaments pour diabète parce qu'elles ne mangent pas normalement. C'est une erreur critique qui peut conduire à de graves complications.
La règle générale est de n'arrêtez jamais de prendre vos médicaments pour le diabète sans consulter votre fournisseur de soins de santé, même si vous mangez moins que d'habitude ou ne mangez pas du tout. Rappelez-vous que la maladie elle-même augmente le taux de sucre dans le sang par la réponse au stress, de sorte que vous pouvez réellement avoir besoin de la même quantité ou encore plus de médicaments que d'habitude, malgré une consommation réduite d'aliments.
Ajustements de l'insuline
Si vous prenez de l'insuline (basal), continuez à prendre votre dose habituelle, sauf indication contraire de votre médecin. Cette insuline est conçue pour gérer vos besoins en sucre dans le sang de base et n'est pas directement liée à l'apport alimentaire. Si vous prenez de l'insuline (bolus) à action rapide avec les repas, vous devrez peut-être ajuster les doses en fonction de ce que vous pouvez manger et de vos valeurs de sucre dans le sang.
De nombreuses personnes diabétiques de type 1 ont un plan d'insuline pour les jours de maladie élaboré avec leur fournisseur de soins de santé qui comprend des instructions pour des doses supplémentaires d'insuline basées sur les valeurs de sucre dans le sang et les taux de cétones. Si vous n'avez pas un tel plan, travaillez avec votre équipe de soins du diabète avant de tomber malade pour en développer un.
Médicaments oraux et autres médicaments injectables pour le diabète
Si vous prenez des médicaments pour le diabète par voie orale ou des médicaments non injectables comme les agonistes GLP-1, continuez à les prendre selon les directives de votre professionnel de la santé, sauf si vous avez des instructions différentes.
Certains médicaments, comme les inhibiteurs SGLT2, peuvent devoir être temporairement arrêtés en cas de maladie grave en raison d'un risque accru de complications. Cependant, cette décision doit toujours être prise en consultation avec votre fournisseur de soins de santé. Ne jamais faire de changement de médicament seul pendant la maladie.
Considérations particulières concernant différents types de maladie
Différents types de maladies présentent des défis uniques pour la nutrition et la gestion du diabète. Comprendre ces considérations spécifiques vous aide à adapter votre approche à la maladie particulière que vous rencontrez.
Maladies respiratoires (Colds, grippe, COVID-19)
Les infections respiratoires causent souvent de la fièvre, ce qui augmente le taux métabolique et les besoins en liquide. La congestion et la toux peuvent rendre la consommation inconfortable, et certaines personnes éprouvent une diminution de l'appétit.
Soyez prudent avec les médicaments contre le rhume et la grippe en vente libre, autant de personnes contiennent du sucre ou peuvent affecter les niveaux de glucose dans le sang. Des formulations sans sucre sont disponibles pour la plupart des médicaments. Lisez toujours attentivement les étiquettes et consultez votre pharmacien ou votre professionnel de la santé sur les meilleures options pour les personnes atteintes de diabète.
Maladies gastro-intestinales
Les insectes gastriques, les empoisonnements alimentaires et autres maladies gastro-intestinales présentent des défis particuliers car ils affectent directement votre capacité à manger et à retenir des aliments et des liquides.Nausée, vomissements et diarrhée peuvent provoquer une déshydratation rapide et rendre la gestion de la glycémie extrêmement difficile.
Si vous vomissez, essayez de siroter de petites quantités de liquides transparents toutes les 15 minutes plutôt que de boire de grandes quantités à la fois. Les chips de glace ou les popsicules électrolytes congelés (variétés sans sucre) peuvent être plus faciles à tolérer que les liquides.
La diarrhée peut causer une perte rapide de liquide et d'électrolyte. Concentrez-vous sur le remplacement des fluides par de l'eau, des bouillons clairs et des boissons électrolytiques sans sucre. Évitez les aliments à haute fibre, les produits laitiers et les aliments gras jusqu'à ce que les symptômes disparaissent.
Infections nécessitant des antibiotiques
Lorsque vous recevez des antibiotiques pour une infection, soyez conscient que ces médicaments peuvent parfois affecter le taux de sucre dans le sang et peuvent causer des effets secondaires digestifs. Certains antibiotiques, en particulier les fluoroquinolones, peuvent causer à la fois un taux élevé et un taux de sucre dans le sang.
Les antibiotiques peuvent perturber l'équilibre des bactéries bénéfiques dans votre système digestif, potentiellement causant la diarrhée ou d'autres problèmes digestifs. Envisager de prendre des probiotiques (avec l'approbation de votre fournisseur de soins de santé) pour aider à maintenir la santé intestinale.
Bâtir votre trousse de provisions pour les jours de maladie
La préparation est la clé pour gérer avec succès le diabète pendant la maladie. Créer une trousse d'approvisionnement pour les jours de maladie avant que vous ne soyez malade vous assure que vous avez tout ce dont vous avez besoin lorsque vous êtes trop mal à faire vos achats ou préparer des repas élaborés.
Fournitures alimentaires et de boissons
Les articles essentiels sont les suivants : bouillon de poulet, de boeuf ou de légumes à faible teneur en sodium; craquelins salés ou gâteaux de riz; fruits en conserve dans de l'eau ou du jus (non du sirop); pommes au lait non sucré; gélatine ordinaire (sans sucre et régulièrement); soupes en conserve (variétés à faible teneur en sodium); farine d'avoine ou crème de blé; tisanes; boissons ou poudres électrolytiques sans sucre; comprimés de glucose ou gel pour traiter le sucre bas dans le sang.
Gardez également certains articles dans votre réfrigérateur ou congélateur : yogourt uni, oeufs, pain (peut être congelé), bananes (acheter vert et laisser mûrir au besoin) et légumes congelés. Ces articles ont une durée de conservation relativement longue et peuvent être réutilisés dans votre planification régulière des repas pour éviter les déchets.
Fournitures et renseignements médicaux
Si vous êtes diabétique de type 1 ou si vous êtes à risque d'acidocétose, gardez des bandes de test cétoniques ou un compteur cétonique de sang à la main. Inclure un thermomètre pour surveiller la fièvre, car une température élevée peut affecter le taux de sucre dans le sang et indiquer que votre corps combat l'infection.
Gardez un plan de jour de maladie écrit de votre fournisseur de soins de santé qui comprend : des intervalles cibles de glycémie pendant la maladie, des instructions pour les ajustements de médicaments, des lignes directrices pour le moment où appeler votre fournisseur de soins de santé, et des numéros de contact d'urgence. Gardez ces informations dans un endroit facilement accessible et assurez-vous que les membres de la famille savent où les trouver.
Quand contacter votre fournisseur de soins de santé
Savoir quand chercher de l'aide médicale est crucial pour empêcher que des maladies mineures ne deviennent des complications graves. Bien que de nombreuses maladies peuvent être gérées à la maison avec une alimentation appropriée et une gestion du diabète, certaines situations nécessitent une intervention médicale professionnelle.
Contactez votre professionnel de la santé si vous présentez l'un des symptômes suivants : glycémie dont la glycémie est régulièrement supérieure à 240 mg/dL et qui ne répond pas à vos mesures de correction habituelles; glycémie inférieure à 70 mg/dL qui ne répond pas au traitement ou qui se produit à plusieurs reprises; taux de cétones modérés à élevés; vomissements ou diarrhées de plus de six heures; incapacité à maintenir un niveau de nourriture ou de liquides pendant plus de quatre heures; fièvre supérieure à 101,5 °F (38,6 °C) qui persiste pendant plus de 24 heures; signes de déshydratation tels que soif extrême, sécheresse de la bouche, diminution de l'urination ou des vertiges; difficultés respiratoires ou douleurs thoraciques; confusion ou somnolence inhabituelle; ou symptômes qui vous préoccupent ou semblent inhabituels.
Il est toujours préférable de faire preuve de prudence lorsqu'on gère le diabète pendant la maladie. De nombreux fournisseurs de soins de santé ont des lignes de conseils pour les infirmières ou des services après les heures de travail spécifiques à des situations comme celle-ci. Si vous ne pouvez pas joindre votre fournisseur de soins de santé et que vous ressentez des symptômes graves, allez aux urgences ou appelez les services d'urgence.
Récupération et retour à la normale alimentation
Comme vous commencez à vous sentir mieux, la transition vers votre modèle de repas régulier doit être progressive. Rushing retour à des repas normaux trop rapidement peut perturber votre système digestif de récupération et potentiellement causer l'instabilité de la glycémie.
Commencez par augmenter lentement la variété des aliments que vous mangez tout en continuant à choisir facilement des options digestibles. Ajoutez un nouvel aliment à la fois et observez comment votre corps réagit. Augmentez graduellement la taille des portions lorsque votre appétit revient, mais continuez à surveiller de près les niveaux de sucre dans le sang au fur et à mesure que votre apport alimentaire change. La réponse au stress de la maladie peut continuer à affecter le sucre dans le sang pendant plusieurs jours après que vous commencez à vous sentir mieux, alors ne soyez pas surpris si vos niveaux restent quelque peu imprévisibles au cours de la récupération précoce.
Reprendre progressivement la fibre en commençant par les légumes et les fruits cuits avant de revenir aux produits crus et aux grains de fibre. Cela donne à votre système digestif le temps de se réajuster. De même, ajoutez lentement les protéines et les graisses, en commençant par les options maigres avant de revenir à votre gamme complète de choix alimentaires.
Continuez à surveiller votre glycémie plus fréquemment que d'habitude jusqu'à ce que vos taux se stabilisent et reviennent à vos habitudes habituelles. Cela peut prendre plusieurs jours à une semaine après que vous vous êtes senti complètement rétabli. Si votre glycémie demeure instable ou si vous avez des difficultés à reprendre votre routine normale de gestion du diabète, consultez votre fournisseur de soins de santé ou votre éducateur de diabète pour obtenir des conseils.
Stratégies de prévention : réduire le risque de maladie
Bien que vous ne puissiez pas prévenir toutes les maladies, les personnes diabétiques peuvent prendre des mesures précises pour réduire leur risque de tomber malade et pour minimiser l'impact de la maladie. Une approche proactive du maintien de la santé est un élément important des soins complets du diabète.
Vaccinations et soins préventifs
Il est particulièrement important de se tenir au courant des vaccinations recommandées pour les personnes diabétiques qui risquent davantage de subir des complications liées à certaines infections. Les centres de lutte et de prévention des maladies recommandent que les adultes diabétiques reçoivent des vaccins annuels contre la grippe, des vaccins contre le pneumocoque selon le calendrier recommandé et soient à jour avec les vaccins COVID-19.
Les rendez-vous réguliers de soins préventifs aident à cerner et à régler les problèmes de santé avant qu'ils ne deviennent graves. Maintenir vos rendez-vous prévus avec votre fournisseur de soins primaires, endocrinologue et autres spécialistes.
Facteurs de vie qui appuient la santé immune
Vos habitudes quotidiennes ont une incidence significative sur la capacité de votre système immunitaire à vous protéger de la maladie. Le bon contrôle de la glycémie est lui-même un facteur important de la fonction immunitaire, car une glycémie élevée peut nuire à la fonction des globules blancs.
Le sommeil désuet est essentiel pour la santé immunitaire. La plupart des adultes ont besoin de sept à neuf heures de sommeil de qualité par nuit. Le sommeil insuffisant peut affecter le contrôle de la glycémie et affaiblir la fonction immunitaire, créant un double défi pour les personnes diabétiques.
L'activité physique régulière soutient la fonction immunitaire et contribue à maintenir un bon contrôle de la glycémie. Visez au moins 150 minutes d'activité d'intensité modérée par semaine, comme recommandé pour les adultes diabétiques. L'exercice aide à réduire le stress, à améliorer le sommeil et à soutenir la santé globale, qui contribuent tous à renforcer le système immunitaire.
La gestion de la tension est importante parce que le stress chronique peut affaiblir la fonction immunitaire et rendre le contrôle de la glycémie plus difficile. Trouvez des techniques de réduction du stress qui fonctionnent pour vous, que ce soit la méditation, le yoga, les exercices respiratoires profonds, ou vous engageant dans des passe-temps que vous aimez.
Les bonnes pratiques d'hygiène[ demeurent l'une des façons les plus efficaces de prévenir la maladie. Lavez-vous les mains fréquemment avec du savon et de l'eau pendant au moins 20 secondes, surtout avant de manger, après avoir utilisé la salle de bains et après avoir été dans des lieux publics.
Populations spéciales : Conseils adaptés aux différents besoins
Bien que les principes généraux de gestion de la nutrition pendant la maladie s'appliquent à toutes les personnes diabétiques, certaines populations ont des considérations uniques qui nécessitent une attention particulière.
Enfants et adolescents diabétiques
La prise en charge de la maladie chez les enfants diabétiques nécessite une vigilance supplémentaire car les enfants ne reconnaissent pas ou ne communiquent pas efficacement les symptômes d'un taux élevé ou d'un taux de sucre dans le sang. Les parents et les soignants doivent surveiller le taux de sucre dans le sang plus fréquemment pendant la maladie et surveiller les changements comportementaux qui pourraient indiquer des problèmes de sucre dans le sang.
Les produits alimentaires de jour pour enfants doivent être adaptés à l'âge et attrayants. Les popsicules (sans sucre ou régulières, selon les niveaux de sucre dans le sang), la gélatine et les glucides simples comme les craquelins ou les toasts sont souvent bien acceptés. Les petites offres fréquentes de nourriture et de fluides fonctionnent mieux que d'essayer d'amener les enfants à consommer des repas complets.
Adultes âgés atteints de diabète
Les adultes âgés peuvent être plus à risque de complications de la maladie et peuvent avoir de multiples affections chroniques qui compliquent la prise en charge. Ils peuvent également être plus sensibles à la déshydratation et ne pas ressentir la soif aussi facilement que les jeunes adultes.
Les adultes âgés qui prennent plusieurs médicaments doivent être particulièrement prudents quant aux interactions médicamenteuses et aux effets de la maladie sur l'absorption et l'efficacité des médicaments.Un examen complet des médicaments avec un fournisseur de soins de santé ou un pharmacien peut aider à cerner les problèmes potentiels.
Femmes enceintes atteintes de diabète
La grossesse ajoute une autre couche de complexité à la gestion du diabète pendant la maladie. Les cibles de sucre sanguin sont généralement plus serrées pendant la grossesse, et la maladie peut rendre la réalisation de ces cibles plus difficile. Les femmes enceintes diabétiques devraient contacter leur fournisseur de soins de santé au premier signe de maladie, car une surveillance et une intervention plus agressives peuvent être nécessaires pour protéger la mère et le bébé.
Certains médicaments qui pourraient normalement être utilisés pour traiter les symptômes de maladie peuvent ne pas être sûrs pendant la grossesse. Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé avant de prendre des médicaments en vente libre. Maintenir une alimentation et une hydratation adéquates est particulièrement important pendant la grossesse, donc si vous êtes incapable de garder les aliments ou les liquides, demandez rapidement des soins médicaux.
Le rôle des systèmes de soutien dans la gestion des maladies
La gestion du diabète pendant la maladie est difficile et un système de soutien solide peut faire une différence importante dans les résultats. Les membres de la famille, les amis et les fournisseurs de soins de santé jouent tous un rôle important pour vous aider à naviguer avec succès dans la maladie.
Faites en sorte qu'au moins une personne sache où vous conservez vos fournitures pour diabète, qu'elle comprenne les directives de votre journée de maladie et qu'elle sache quand demander de l'aide d'urgence. Cette personne doit être au courant des signes d'un taux de sucre élevé et d'un taux de sucre bas dans le sang et doit savoir comment vous aider si vous ne pouvez pas gérer votre diabète de façon indépendante.
Envisager de rejoindre un groupe de soutien au diabète, en personne ou en ligne, où vous pourrez vous connecter à d'autres personnes qui comprennent les défis de la gestion du diabète pendant la maladie.Ces communautés peuvent fournir des conseils pratiques, un soutien émotionnel et une assurance que vous n'êtes pas seul à relever ces défis. Des organisations comme l'American Diabetes Association offrent des ressources pour trouver des groupes de soutien dans votre région.
Gardez une communication ouverte avec votre équipe de soins de santé. N'hésitez pas à répondre à vos questions ou à vos préoccupations et à vous assurer que vous avez des instructions claires pour gérer les jours de maladie.
Recherche émergente et orientations futures
Le domaine de la gestion du diabète continue d'évoluer, avec des recherches en cours qui explorent de meilleures façons de gérer la glycémie pendant la maladie et d'autres situations difficiles. Les moniteurs de glycémie continus (CGG) ont révolutionné la gestion du diabète en fournissant des données en temps réel sur la glycémie et des informations sur les tendances, particulièrement utiles pendant la maladie lorsque la glycémie peut changer rapidement et de façon imprévisible.
Les systèmes automatisés d'administration d'insuline, parfois appelés systèmes « artificiels pancréas », combinent la technologie de la MSC avec des pompes à insuline pour ajuster automatiquement l'administration d'insuline en fonction du taux de sucre dans le sang. Ces systèmes peuvent être particulièrement utiles pendant la maladie en répondant plus rapidement aux changements de sucre dans le sang que les ajustements manuels.
Des études explorent également la relation entre le microbiome intestinal, la fonction immunitaire et la gestion du diabète.Cette recherche peut mener à de nouvelles stratégies pour soutenir la santé immunitaire et la gestion du sucre sanguin pendant la maladie par des interventions nutritionnelles ciblées ou des traitements probiotiques.
Plan d'action pratique : Votre liste de contrôle pour les jours de maladie
Pour vous aider à mettre en oeuvre l'information contenue dans ce guide, voici une liste de contrôle pratique que vous pouvez utiliser pour vous préparer à la maladie diabétique et la gérer :
Avant que tu sois malade
- Rencontrez votre fournisseur de soins de santé pour élaborer un plan de jour de maladie écrit
- Assemblez votre trousse de provisions pour jour de maladie avec des aliments et des fournitures médicales appropriés
- Assurez-vous d'avoir des fournitures adéquates de médicaments pour le diabète et de fournitures de dépistage
- Informez les membres de votre famille de votre plan de jour de maladie et de l'endroit où trouver des fournitures
- Programmez des numéros de téléphone importants dans votre téléphone (fournisseur de soins de santé, pharmacie, contacts d'urgence)
- Restez à jour avec les vaccins recommandés
- Maintenir un bon contrôle de la glycémie grâce à une prise en charge régulière du diabète
Quand vous êtes malade pour la première fois
- Continuez à prendre tous les médicaments contre le diabète, sauf indication contraire de votre professionnel de la santé.
- Augmenter la fréquence de surveillance de la glycémie à au moins toutes les quatre heures
- Test de dépistage des cétones si la glycémie est supérieure à 240 mg/dL (surtout pour le diabète de type 1)
- Commencez à boire régulièrement, en visant au moins 8 onces par heure
- Commencez à manger de petites quantités de glucides facilement digestibles toutes les unes à deux heures
- Conservez un journal des relevés de sucre dans le sang, de la prise de nourriture, des médicaments et des symptômes
- Reposez-vous et laissez votre corps concentrer l'énergie sur la guérison
- Surveiller la température et surveiller les signes de déshydratation
Contactez votre fournisseur de soins de santé Si
- La glycémie reste supérieure à 240 mg/dL malgré les tentatives de correction
- Vous avez des niveaux de cétones modérés à élevés
- Vous vomissez ou avez la diarrhée pendant plus de six heures.
- Vous ne pouvez pas garder les aliments ou les liquides pendant plus de quatre heures
- Vous avez une fièvre supérieure à 101,5°F qui dure plus de 24 heures
- Vous avez des épisodes répétés d'hypoglycémie
- Vous remarquez des signes de déshydratation ou d'autres symptômes
- Vous n'êtes pas sûr de la façon d'ajuster les médicaments ou de gérer votre diabète pendant la maladie
Conclusion : Autonomiser votre gestion des maladies
La prise en charge du diabète pendant la maladie présente des défis uniques, mais avec une préparation, des connaissances et un soutien appropriés, vous pouvez naviguer avec succès dans ces situations. La clé est de comprendre que la maladie affecte la glycémie de manière complexe qui nécessite des ajustements à votre routine habituelle de gestion du diabète.
Rappelez-vous que chaque maladie est différente, et votre réponse peut varier selon le type et la gravité de la maladie, votre état de santé général et votre plan de gestion du diabète individuel. Ne vous découragez pas si la prise en charge du diabète pendant la maladie est accablante – c'est vraiment difficile, et même les gestionnaires expérimentés du diabète peuvent lutter contre les jours de maladie.
Prenez maintenant le temps, pendant que vous êtes en bonne santé, de vous préparer à de futures maladies. Développez votre plan de jour de maladie avec votre fournisseur de soins, assemblez votre trousse d'approvisionnement et éduquez votre système de soutien. Cette préparation vous donnera confiance et tranquillité d'esprit, sachant que vous êtes prêt à gérer la maladie quand elle se produit.
Votre santé mérite d'être planifiée et gérée avec soin. En adoptant une approche proactive de la gestion des maladies, vous investissez dans votre santé à long terme et réduisez le risque de complications graves. Restez informé, préparez-vous et rappelez-vous que votre équipe de soins de santé est là pour vous soutenir à travers les aspects courants et difficiles de la vie avec le diabète. Pour des ressources et un soutien supplémentaires, visitez American Diabetes Association ou consultez un spécialiste certifié des soins et de l'éducation pour le diabète qui peut fournir des conseils personnalisés pour votre situation particulière.