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Pourquoi la préparation des repas est importante pour la gastroparèse

La gastroparèse, aussi connue sous le nom de vide gastrique retardé, survient lorsque l'estomac est capable de contracter et de pousser la nourriture dans l'intestin grêle. Cela entraîne des symptômes comme la plénitude précoce, la nausée, les vomissements, les ballonnements et la douleur abdominale. Pour les quelque 5 millions d'Américains touchés, la gestion de la nutrition est un défi constant. Préparer des aliments faciles à digérer à l'avance non seulement assure une consommation cohérente de nutriments mais réduit la charge cognitive de décider quoi manger lorsque les symptômes éclatent.

Définition des aliments faciles à digérer pour la gastroparésie

La pierre angulaire d'un régime alimentaire favorable à la gastroparèse est les aliments qui sont faibles en gras et en fibres, parce que les graisses et les fibres insolubles ralentissent la vidange gastrique. L'estomac doit travailler plus dur pour broyer et décomposer les aliments fibreux, qui peuvent conduire à une plénitude prolongée et l'inconfort. Fat stimule la libération de cholecystokinine, une hormone qui retarde encore plus la vidange gastrique. Par conséquent, les aliments idéaux sont doux, lisses et nécessitent une digestion mécanique minimale avant d'être transmis à l'intestin.

  • Grains raffinés:[ Riz blanc, pain blanc, pâtes, craquelins, crème de blé et tortillas de farine blanche.
  • Protéines maigres: Poitrine de poulet, dinde, poisson comme la morue ou le tilapia, oeufs (brâillés ou pochés), tofu et légumineuses bien cuites qui ont été mélangées.
  • Fruits et légumes à fibre basse: Pommes, poires, carottes, courgettes, pommes de terre (sans peau) et courges ou citrouilles purées, pelées et cuites. Éviter les options brutes et à fibres élevées comme le brocoli, le chou et les baies aux graines.
  • Dairy (toléolé) :[ Yogourt ordinaire, fromage cottage, lait faible en gras et crèmes. Certains individus trouvent des produits laitiers constipants ou produisant du gaz; ajuster par tolérance.
  • Définitions et smoothies :[ Brosses, soupes tendues, jus de fruits sans pulpe et mélanges de protéines.
  • Condiments non gras ou faibles en matières grasses: Jellies, confitures, miel et sirops en petites quantités.

Pour un guide détaillé, l'Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales (NIDDK) propose des recommandations alimentaires détaillées pour la gastroparésie.

Configuration de votre flux de travail de préparation des repas

1. Planifier un menu rotatif

Par exemple, lundi pourrait être purée de poulet avec des pommes de terre purées, mardi pourrait être purée de saumon avec des carottes purées, etc. En tournant, vous évitez la fatigue de saveur tout en gardant les exigences digestives bas. Écrivez le menu sur un tableau blanc ou utilisez un outil numérique comme Paprika ou Plan à manger. Inclure des collations – des boissons loufuleuses, yaourt, ou des tasses de gélatine – qui peuvent être coupées.

2. Cuisinière par lots le week-end

Réserver 2 à 3 heures par jour par semaine. Faire cuire de grandes quantités de chaque composant : pommes de terre bouillies et moulues, poitrines de poulet pochées jusqu'à ce que les carottes soient tendres, vapeurs et purées. Utiliser un mélangeur à haute vitesse ou un mélangeur d'immersion pour créer des textures douces. L'objectif est d'avoir des blocs de construction qui peuvent être mélangés et assortis.

3. Portion et magasin avec stratégie

Divisez les repas dans des contenants à usage unique (2 à 8 onces, selon votre tolérance). Utilisez des contenants en plastique sans verre ou sans micro-ondes sans BPA avec couvercles hermétiques. Étiquetez chaque contenant avec le nom de la boîte et la date à l'aide d'un marqueur permanent ou d'un ruban de washi. Conservez au réfrigérateur pendant 4 jours maximum et congelez les portions qui seront consommées plus tard.

4. Créez un kit de smoothie --

Les smoothies sont un sauveteur quand vous avez besoin d'énergie pour cuisiner. Préportation de fruits congelés (sans graines ni peau), d'épinards (blanchis et congelés), et d'une boule de poudre de protéines dans des sacs zip-top. Lorsque vous êtes prêt, déposez le sac dans un mélangeur avec liquide (lait, lait d'amande ou bouillon) et mélangez.

Outils essentiels pour une cuisine en gastroparesis

Investir dans le bon équipement rend la préparation des repas plus rapide et plus sécuritaire.

  • Mélangeur haute puissance: Le Vitamix, Blendtec ou un Ninja avec un réglage --purée-- peut décomposer les aliments fibreux en une consistance lisse.
  • Blender d'immersion :[ Idéal pour mélanger les soupes directement dans la casserole sans transférer de liquides chauds.
  • Caisse de vapeur ou insert de vapeur :[ La vapeur de légumes préserve les nutriments et les rend suffisamment doux pour se purifier facilement.
  • Cuisine basse ou Pot instantané:[ Ceux-ci peuvent mijoter des morceaux de viande difficiles (ou dans ce cas, des protéines maigres) pendant des heures jusqu'à ce qu'ils déchiquetent ou purifient sans effort.
  • Contenants sans danger pour les congélateurs:[ Recherchez des contenants sans BPA avec couvercles de verrouillage.
  • Échelle numérique de la cuisine:[ Aide à normaliser les tailles de portions, surtout lorsque vous suivez l'apport en protéines.

Échantillon de recettes de préparation de repas pour la gastroparèse

Pure de poulet et de pomme de terre à cinq ingrédients

6 portions (environ 6 onces chacune).

  • 1 grande pomme de terre roussée (peautée et cubed)
  • 2 poitrines de poulet désossées et sans peau (environ 1 lb)
  • 2 tasses de bouillon de poulet à faible teneur en sodium
  • 1 cuillère à soupe d'huile d'olive (facultatif, si toléré)
  • Sel et poivre au goût

Mettre les cubes de pomme de terre et les poitrines de poulet dans un pot avec le bouillon. Porter à ébullition, réduire le feu et laisser mijoter jusqu'à ce que le poulet soit cuit et que la pomme de terre soit tendre à la fourche (environ 20 minutes). Retirer le poulet et la râpe ou le cube. Transférer tout (y compris le bouillon) dans un mélangeur et la purée jusqu'à ce que l'on lisse.

Soupe crémeuse de carottes et de noix de coco

Fait 4 portions.

  • 4 grandes carottes, pelées et hachées
  • 1 tasse de lait de coco non sucré (ou lait faible en gras)
  • 2 tasses de bouillon de légumes à faible teneur en sodium
  • 1 cuillère à café de gingembre moulu ou 1 pouce de gingembre frais (gâté)
  • Sel au goût

Mélanger avec du lait de coco, du bouillon, du gingembre et du sel jusqu'à ce que le tout soit lisse. Arroser avec du bouillon supplémentaire si nécessaire. Servir au chaud ou réfrigéré.

Petit déjeuner Smoothie Pack

Dans un sac de congélation, combiner : 1⁄2 tasse de banane congelée, 1⁄2 tasse de mangue pelée et congelée, 1 cuillère de poudre de protéines non aromatisées (à base de whey ou de plantes), 1 cuillère à soupe de lin moulu (facultatif, si bien toléré). Pour servir, mélanger avec 1 tasse de lait d'avoine ou d'eau. Ajouter une cuillère de yogourt uni si désiré.

Considérations nutritionnelles pour le succès à long terme

Les personnes atteintes de gastroparèse ont souvent du mal à répondre à leurs besoins quotidiens en calories et en protéines parce qu'elles se sentent pleines après quelques bouchées. L'approche recommandée est de manger de six à huit petits repas par jour, chacun d'environ 200 à 400 calories. Se concentrer d'abord sur les protéines pour préserver la masse musculaire. Viser 20 à 30 grammes de protéines par repas répartis en petites portions. Vous pouvez augmenter la densité calorique en ajoutant la maltodextrine (une poudre de glucides sans goût), les céréales de riz ou l'avocat pur (si toléré).

Un diététiste agréé peut aider à adapter ces chiffres à vos besoins spécifiques. L'Académie de nutrition et de diététique dispose d'un outil de recherche d'un expert pour trouver un spécialiste des troubles gastro-intestinaux.

Gérer les symptômes par la préparation des repas

Nausées et vomissements

Si vous réveillez nauséeux, prenez une petite partie d'un smoothie froid, bland ou un popsicule fait de fruits purs et solution d'électrolyte. Les aliments froids produisent moins d'arôme, ce qui peut être un déclencheur pour certains. Gardez une réserve de popsicules maison dans le congélateur en utilisant les fruits purs restants (applesauce avec une éclaboussée de jus de citron fonctionne bien).

Blootation et gaz

Évitez les aliments qui produisent du gaz : oignons, ail, haricots (sauf purés et bien cuits), légumes crucifères et boissons gazeuses. Si vous ballonnez après les repas, envisagez d'ajouter une enzyme digestive contenant de l'alpha-galactosidase (comme Beano) avant de manger.

Satiété précoce

Lorsque l'estomac se vide lentement, le volume devient un facteur limitant. Gardez des portions petites – trois à quatre onces par repas. Utilisez des purées de calories (potatoes avec substitut de beurre, avocat ou poudre de protéines) pour obtenir une alimentation dans un petit volume.

Adaptation de la préparation des repas pour différentes étapes de la gastroparèse

Gastroparèse légère à modérée

Vous pouvez tolérer certains aliments solides mous comme les oeufs brouillés, les pâtes blanches cuites et les poissons bien massés. Vous pouvez toujours utiliser un mélangeur pour les repas qui sont des textures borderline. Préparer les aliments qui nécessitent un minimum de mâcher.

Gastroparèse ou inflammations sévères

Pendant les éruptions, passez exclusivement aux purées liquides ou semi-liquides. Faites des bouillons clairs avec de la gélatine (appelée bouillon d'os , mais souvent fait maison) comme base. Utilisez un régime de type formule si recommandé par votre gastroentérologue. Gardez des smoothies très simples à la main – la banane, le lait de riz, et une boule de protéines de lactosérum hydrolysée.

Dans les cas les plus graves, un tube d'alimentation peut être placé.Dans ces situations, la préparation de repas se déplace vers la fabrication de formules stériles et à faible particulate. Suivez toujours les conseils de votre équipe de soins de santé concernant l'alimentation du tube. Pour une sécurité générale avec l'alimentation du tube mélangé, reportez-vous à La Fondation Oley, qui fournit des ressources pour les personnes nourries par tube.

Lignes directrices sur la conservation et la conservation

Parce que les aliments purés et humides sont des lieux de reproduction parfaits pour les bactéries, suivez des règles strictes de sécurité alimentaire. Après la cuisson, refroidir les aliments dans les deux heures en plaçant des contenants dans un bain de glace ou en utilisant des contenants peu profonds. Réfrigérer rapidement.

  • Réfrigérateur (35–40°F):[ Les repas purés cuits à la maison durent 3–4 jours. Ne pas compter sur l'odeur seule—débarquer après 4 jours.
  • Gelateur (0°F ou moins):[ La plupart des purées durent 2 à 3 mois. Pour une meilleure qualité, utiliser dans les 6 semaines.
  • Dégel:[ Dégeler les portions congelées au réfrigérateur pendant la nuit, et non sur le comptoir. Réchauffer seulement la portion que vous prévoyez de manger.
  • Réchauffement:[ Micro-ondes à intervalles de 30 secondes à puissance moyenne, en remuant entre les deux. L'ajout d'une éclaboussure de bouillon ou d'eau aide à reconstituer la texture. Ne pas réchauffer plus d'une fois par portion.

Bâtir une variété sans enfreindre les règles

Manger les mêmes purées jour après jour peut conduire à l'épuisement alimentaire et des lacunes nutritionnelles. Rotation de vos ingrédients de base: une semaine utilisez le poulet et la pomme de terre, la semaine prochaine utilisez la dinde et la patate douce (peau), puis tofu et courge de beurre. Vari herbes et épices (éviter l'ail lourd et l'oignon si elles causent des symptômes). Utilisez de petites quantités de basilic, oregano, gingembre, cannelle ou curcuma pour la saveur.

Boosters à faible teneur en carburant

  • Jus de citron ou acide citrique pour un coup de pied frais
  • Pâte légère miso (dissouillée dans un bouillon chaud) pour umami
  • Petites quantités de pâte de tomate (pas de graines)
  • Réduction du vinaigre balsamique (faible en gras, mais riche en sucre)
  • Mélanges d'herbes sans sel

Surveillance et ajustement de votre plan

Gardez un journal alimentaire-symptôme pendant au moins deux semaines. Consignez la nourriture, la taille de la portion, le temps consommé, et tous les symptômes dans les 3 à 4 heures prochaines. Les motifs émergeront. Par exemple, vous remarquerez peut-être que les courgettes purées provoque des pois ballonnants mais purs ne le font pas. Utilisez ces données pour affiner votre liste d'achats et la cuisson par lots. Revisiter votre plan mensuelle avec votre diététiste.

Il est également prouvé que la gomme à mâcher (sans sucre) entre les repas peut stimuler la motilité gastrique sans ajouter de calories, mais consultez votre médecin d'abord.

Quand chercher de l'aide professionnelle

Si vous ressentez une perte de poids inexpliquée, l'incapacité de tolérer des liquides ou des vomissements fréquents, consultez votre gastroentérologue. Ils peuvent recommander des médicaments comme l'érythromycine, la dompéridone (dans certains pays), ou le métoclopramide pour stimuler la motilité gastrique.Certains patients bénéficient de la neurostimulation gastrique (un dispositif semblable à un stimulateur cardiaque).Dans tous les cas, une approche en équipe – gastroentérologue, diététiste et éventuellement psychologue – produit les meilleurs résultats.

Pour plus de détails sur la gestion médicale de la gastroparèse, le American College of Gastroenterology publie des lignes directrices cliniques et des ressources pour les patients.

Pratiques exemplaires finales pour la réussite de la préparation des repas

  • Commencer petit:[ Maîtriser d'abord deux à trois recettes, puis étendre. Éviter d'essayer de préparer les 21 repas hebdomadaires à la fois.
  • Utilisez une liste d'épicerie:[ Stick à elle. Évitez l'achat d'impulsions à haute fibre ou d'articles riches en matières grasses qui ne fonctionnent pas pour votre estomac.
  • Invoquer un assistant :[ Si le hachage ou le mélange devient fatigant, demandez à un membre de la famille ou à un ami de vous aider.
  • Préparer pour ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
  • Célébrez les petites victoires : Terminer une semaine de préparation de repas avec succès est une réalisation importante.

La préparation efficace des repas n'est pas seulement une question de commodité, c'est une forme d'autodéfense pour les personnes atteintes de gastroparésie. En choisissant soigneusement, en cuisinant et en stockant des aliments faciles à digérer, vous retrouvez une certaine maîtrise d'une condition qui se sent souvent imprévisible.