איך להתכונן סוכרת מתפתחת

הבנה וניהול סוכרת: מדריך שלם

לחיות עם סוכרת דורש מעקב מתמיד.בעוד אנשים רבים מנהלים את המצב ביעילות עם תרופות יומיומיות, ניטור והתאמות אורח חיים, מקרי חירום עדיין יכולים להתעורר באופן בלתי צפוי.מצב חירום סוכרת כרוך הפרעה חמורה ברמות גלוקוז בדם הדורשות תשומת לב רפואית מיידית.זיהוי מהיר ותגובה יכולים למנוע סיבוכים מסכני חיים, כולל התקפים, אובדן התודעה, או נזק ארוך טווח.

על פי האגודה האמריקנית לסוכרת, hypoglycemia ו-Cacidosis סוכרת חשבון עבור מספר משמעותי של ביקורים בחדר מיון בכל שנה בקרב אנשים עם סוכרת.המפתח לתוצאה טובה הוא הכנה - לדעת מה לעשות לפני משבר מתפתח.

מה מביא למצב חירום סוכרת?

מצב חירום סוכרת הוא מצב שבו גלוקוז בדם נופל נמוך באופן מסוכן (hypoglycemia) או עולה גבוה באופן מסוכן (hyperglycemia) עד לנקודה שבה האדם אינו יכול לתקן את עצמו או הופך להיות מבולבל.

מספר Hypoglycemia (Low Blood Sugar)

Hypoglycemia מתרחשת כאשר גלוקוז בדם טיפות מתחת 70 מ"ג / dL (3.9 מ"מol / L) hypoglycemia הוא כאשר האדם צריך עזרה ממישהו אחר כדי להעלות את רמת הסוכר בדם שלהם, לעתים קרובות בשל בלבול, חוסר הכרה, או תפיסה. גורמים כוללים לדלג על ארוחות, נטילת יותר מדי אינסולין או תרופות להפחתת סוכר אוראלי, פעילות גופנית מוגזמת ללא צריכת פחמימות נאותה, או אלכוהול ללא מזון.

Diabetic Ketoacidosis (DKA) ו- Hyperosmolar Hyperglycemic State (HS)

DKA מתרחשת בדרך כלל אצל אנשים עם סוכרת מסוג 1, אם כי זה יכול לקרות לעתים רחוקות בסוג 2. זה תוצאה של סוכר בדם גבוה מאוד (לעיתים קרובות מעל 250 מ"ג / DL) בשילוב עם חוסר אינסולין, מה שגורם לגוף לפרק שומן לאנרגיה לייצר קטונים.כולל בחילה, הקאה, נשימה פריי-המללינג, נשימה מהירה, בלבול.HS הוא אופייני יותר מסוג 2, וכרוך לעתים קרובות עם דלקת פרקים רפואיים קשים (DL) עם טיפול תרופתיים (דליקמיה) עם דלקת ריאות חמורה) עם דלקת ריאות (דליקוריד) עם טיפול תרופתיים) עם דלקת ריאות (דליקמיים) עם דלקת ריאות (דליקמיים) עם דלקת ריאות) עם דלקת ריאות) עם דלקת ריאות (דליקמיים) עם דלקת ריאות (בדרך כלל) עם דלקת ריאות (דליקמיים) עם דלקת ריאות (ד) עם דלקת ריאות (ד) עם דלקת ריאות (ד) עם דלקת ריאות (בדרך כלל עם דלקת ריאות (דליקמיים) עם דלקת ריאות חמורה יותר, טיפול חריפה יותר, אך לעתים קרובות יותר, טיפול חריפה (HS) עם דלקת ריאות (בדרך כלל) עם דלקת ריאות) עם דלקת ריאות) עם דלקת יתר לחץ דם חמורה יותר, טיפול חריפה

כיצד להתכונן להזדקנות

הכנה מפחיתה באופן משמעותי את הסיכון של מצב חירום סוכרת. השתמש באסטרטגיות אלה כדי להישאר מוכנים בבית, בעבודה, בבית הספר, ובזמן נסיעה.

בניית ערכת סוכרת חירום

להרכיב ערכת ניידת שאתה או בן משפחה יכולים לתפוס במהירות אחד בבית, אחד במכונית שלך, ואחד במקום העבודה שלך.

מקור גלוקוז:0 (FLT:0) ייצור קוד גלוקוז: FIRLT:1 טבליות גלוקוז (לפחות 46), בקבוק קטן של מיץ פירות, סודה רגילה, או ממתקים קשים.
(ב) [15] ,0) ,(ג'ונקובון: ⁇ ) , אם לוקחים אינסולין, ערכת הזרקת גרוטגון חיונית.זה מעלה סוכר בדם במהירות אם אתם הופכים לא מודעים.
(ב) ,0 מטר סוכר בדם ופסי מבחן: FIRLT:1 עם סוללות נוספות עבור מטר.
(ב) ,0) ,Ketone Test רצועות: FLT:1 Urine ketone פסים או מד דם קטנון.
(ב) רשימת תפוצה והוראות: ההרחבה 1 (A laminated Card) כל התרופות, המינונים, והזמנים.
(FLT:0) מידע על קשר עין: FLT:1 ספק שירותי הבריאות שלך, אנדוקרינולוג, בית חולים מקומי ומספרי משפחה.
(FLT:0Medical ID תכשיטים:FLT:1 Wear aצמיד או מחרוזת המציינת "Type 1 Diabetes" או "Diabetes" והאם אתה לוקח אינסולין.
(ב) ⁇ :0) פריטים: 1FLT:1 חטיפים חלבון שאינם ניתנים להשגה כמו אגוזים או פצח חמאת בוטנים כדי לעקוב אחרי תיקון נמוך.
(ב) ויקרא י"א): "ההתמדה" (במדבר כ"ד) היא התגברה על היפרגליקמיה.

למדו את המשפחה, חברים, ושות'

הכינו אנשים סביבכם לזהות סימפטומים ולפעול.

סימנים של סוכר בדם נמוך (שאקיות, הזיעה, עצבנות, בלבול, דיבור מחוספס, בעיות תיאום).
צעדים לטיפול hypoglycemia קלה (תן סוכר, בדיקה מחדש לאחר 15 דקות, לתת יותר אם עדיין נמוך, לעקוב עם חלבון).
כיצד להשתמש glucagon (לא ניתן להזרק או nasal).
כאשר להתקשר 911 (לא מודע, התקף, חוסר יכולת לבלוע, לא glucagon זמין).
סימנים של היפרגליקמיה חמורה (השמיטה, כאב בטן, נשימה מהירה עמוקה, צמא קיצוני, דקירות).

שימוש בטכנולוגיה

אפליקציות סמארטפונים יכולות לשתף נתונים עם מטפלים בזמן אמת.מוניטורים של גלוקוז (CGM) עם אזעקה יכולים להזהיר את הפטירה ואת העוקבים המיועדים לשפלים מסוכנים או לגבהים.חשב באפשרותך לשתף תכונות אם אתה חי לבד או שיש לך ילדים עם סוכרת בבית הספר.

יצירת תוכנית מחלה-Day

מחלה יכולה לערער את רמת הסוכר בדם.עבוד עם צוות הבריאות שלך כדי לגבש תוכנית בכתב מכסה:

כאשר בודקים את רמת הסוכר בדם לעתים קרובות יותר (כל שעתיים עד 4 שעות).
כיצד להתאים את מנות האינסולין במהלך מחלה (רוב האנשים זקוקים לאינסולין נוסף למרות שלא לאכול הרבה).
מתי לבדוק את קטונים
הנחיות ההנעה (Sip ללא סוכר אם הוא מוחלש).
מתי להתקשר לרופא או ללכת לחדר מיון.

כיצד לטפל Hypoglycemia (Low Blood Sugar Emergencies)

טיפול פרומפט ב hypoglycemia מונע התקדמות לנמוך חמור.עקוב אחר "הרוב של 15": אם סוכר בדם הוא מתחת 70 מ"ג / dL, האדם מודע ומסוגל לבלוע, לתת 15 גרם של פחמימות במהירות.

טיפול ב-Mid to Moderate Hypoglycemia

אפשרויות מתאימות ל-15 גרם של פחמימות מהירות להפעלה כוללים:

4 טבליות גלוקוז (כל לוח סטנדרטי הוא 4 גרם)
1⁄2 כוס (4 oz) מיץ פירות או סודה רגילה
1 כפות סוכר, דבש או סירופ תירס
5-6 קנדיות קשות כמו החיים
2 שולחנות של הערכה

לאחר צריכת, לחכות 15 דקות, ולאחר מכן לבדוק סוכר בדם.אם עדיין מתחת 70 מ"ג / dL, לחזור על הטיפול. לאחר שסוכר בדם עולה מעל 70 מ"ג / dL ותסמינים לשפר, לאכול חטיף המכיל חלבון (למשל, שריצי גבינה, חצי כריך, יוגורט) כדי למנוע ירידה חוזרת, במיוחד אם הארוחה הבאה היא יותר משעה.

טיפול ב-Se Hypoglycemia (Unמודע, Seizure, or Unable to Swallow)

אם האדם אינו מודע, יש התקף או מבולבל מדי לבלוע בבטחה, (FLT:0do לא לתת שום דבר לפי פיית'ר 1 - סיכונים אלה חנק או שאיפה.

(ב) ויקרא ה-911 מיד
(ב) [ה]: [ה], [ה], אם יש צורך ב[דרוש מקור] [ב], [ל]]] [ה]], [ה], [ה]]] [ה'] [ה'], [ה']'[ה']'[ה']'[ה']']''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''
(ב) ,0) הישארו עם האדם הראשי של ה- 1:1 עד ששירותי חירום מגיעים.
אם הם מתחילים להחזיר את התודעה בתוך 5-15 דקות והם מסוגלים לבלוע, לתת להם מקור סוכר מהיר, ולאחר מכן חטיף חלבון.

מה לא לעשות במהלך חירום Hypoglycemia

אל תתנו אינסולין או סוכרת לתקן סוכר בדם נמוך.
אל תנסו לתת מזון או לשתות לאדם לא מודע.
אל תתנו לאדם לנהוג אם יש להם סימפטומים של סוכר בדם נמוך.
אל תניחו לתסמינים לפתור ללא טיפול – תמיד בדקו סוכר בדם במידת האפשר.

כיצד לטפל Hyperglycemia מתפתח

יתר על כן, סוכר בדם מעל 180-250 מ"ג / dL) עשוי להיות מנוהל בבית עם אינסולין נוסף וhydration.

סימני אזהרה של DKA

סימנים מוקדמים כוללים צמא יתר, תכופים תכופים, הפה יבש, וקריאה גבוהה של סוכר בדם. כמו DKA התקדמות, הסימפטומים הופכים חמורים יותר:

נאוזה והקאה
כאב בטן
נשימה עשירה (Ecetone Smell)
נשימה מהירה ועמוקה (כפירה כוסמול)
עור חם, יבש
בלבול או קושי להישאר ער

מה לעשות אם אתה חושד DKA

(FLT:0) צ'ק דם סוכר וקטונים.FreaLT:1 ; Urine ketone רצועות לתת חיובי או שלילי פשוט עבור קטונים גדולים. מונים בדם לספק ערך מספרי (מעל 0.6 מ"מol / L מציין קטוזיס; מעל 1.5 מ"מol / L מצביע על סיכון עבור DKA; מעל 3.0 מ"ל / מאשר DKA).
(ב) עיין ב-[[1924]], ב[[1924]], ב[[1924]], ב[[1924]], ב[[1924]], ב[[1924]], [[1924]], ב[[1924]], ב[[1924]], [[1924]], [[1924]], [[1924]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]
(ב) ויקרא י"ד: "ה', ויקרא י"א, ויקרא י"ד, ו"וְאַלְתָּעָשֶׂה" (בראשית כ"ד).
(FLT:0) קח אינסולין נוסף כפי שמכוון על ידי תוכנית ימי מחלה שלך.FLT ( 1:1 אנשים רבים זקוקים לאינסולין מהיר יותר לתיקון סוכר בדם גבוה, אבל יש צורך להזיז את הרופא או תוכנית בכתב.
(ב) אם יש לך קטונים - פעילות גופנית יכולה להחמיר את קטוזיס.

טיפול DKA בבית החולים בדרך כלל כרוך נוזלים intravenous, אינסולין, החלפת אלקטרוליט.אל תנסה לנהל DKA חמורה בבית.

Hyperosmolar Hyperglycemic State (HS)

HHS מתפתח לאט יותר מאשר DKA, במשך ימים או אפילו שבועות. זה נראה בעיקר אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2, לעתים קרובות מופעל על ידי זיהום, שבץ, או תרופות שאינן שיפוטיות. הסימפטומים כוללים צמא קיצוני, בלבול, חולשה, ובסופו של דבר סוכר בדם הוא בדרך כלל מעל 600 מ"ג / dL. התקשר 911 אם אתה או מישהו עם סוכרת מראה בלבול או סוכר גבוה עם סימנים של דממה.

מניעת מחלות סוכרת

בעוד שלא ניתן למנוע את כל מקרי חירום, ניהול יומיומי עקבי מפחית את הסיכון באופן משמעותי.

סוכר בדם באופן קבוע

בדוק סוכר בדם לעתים קרובות מומלץ על ידי ספק הבריאות שלך - לפחות לפני ארוחות ובשעות השינה. השתמש ב- CGM אם זמין; זה מספק נתונים אופנתיים ואזעקות עבור נמוך וגבוהים.

קח תרופות כפי שצוין

לעולם אל תדפקו על מינון אינסולין או תרופות סוכרת אוראליות.עבוד עם הרופא כדי להתאים את התזמון במידת הצורך, אך תמיד לשמור על עקביות.

תוכנית לפעילות גופנית

תרגיל מוריד סוכר בדם. בדוק לפני, במהלך (אם משך זמן ארוך), ולאחר פעילות. לאכול חטיף פחמימות קטן לפני כן אם הגלוקוז מתחיל שלך הוא מתחת ל-150 מ"ג / dL. שמור טבליות גלוקוז בקרבת מקום תוך פעילות גופנית.

אכלו ארוחות רגילות וחטיפים

אכילת ארוחות יכולה לגרום hypoglycemia עבור אלה על אינסולין או sulfonylureas.אם אתה מעכב ארוחה, לאכול חטיף קטן עם פחמימות וחלבון.

הגבלת אלכוהול

אלכוהול יכול לגרום hypoglycemia מאוחרת, במיוחד על בטן ריקה או לאחר אימון. שתו רק עם מזון, לפקח על סוכר בדם לעתים קרובות, ולהימנע מאלכוהול.ללבוש מזהה רפואי בעת צריכת אלכוהול בהגדרות חברתיות.

תוכנית מחלה-יום

תמיד לשמור על תוכנית בכתב מהרופא שלך לניהול מחלות.בדק סוכר בדם וקטונים כל שעתיים עד לאחר מחלה.להישאר hydrated עם נוזלים ללא סוכר.דע מתי להתקשר לעזרה.

מצבים מיוחדים החלים היערכות נוספת

נהיגה עם סוכרת

Hypoglycemia בעוד נהיגה יכול לגרום לתאונות.תמיד לבדוק סוכר בדם לפני נהיגה.אם זה מתחת 70 מ"ג / dL, לטפל לפני מקבל מאחורי ההגה.אם אתה מרגיש נמוך בזמן נהיגה, למשוך בבטחה, לטפל, ולחכות לפחות 15 דקות לאחר סוכר בדם נורמליזציה לפני resuming.אל לנהוג אם יש לך מודעות hypoglycemia.

נסיעה עם סוכרת

לארוז לפחות להכפיל את התרופות והאספקה במזוודות.לבצע מכתב מהרופא שלך המסביר את המצב שלך ואת הצורך במחטים ונוזלים.חבילות גלוקוז, חטיפים, ו glucagon. אתרי בית חולים מחקר ביעד שלך.תאם מנות אינסולין עבור שינויים באזור זמן - להתייעץ עם צוות הטיפול שלך לפני כן.

ילדים עם סוכרת

לחנך מורים, אחיות בית הספר ומאמנים על תוכנית הטיפול בסוכרת של הילד שלך.להבטיח ערכת glucagon זמין בבית הספר וצוות זה מאומנים. לבדוק סוכר בדם לפני ספורט ובחצי זמן. Pack חטיפים נוספים וציוד לטיולים בשטח.

מבוגרים עם סוכרת

מבוגרים עשויים להפחית סימפטומים של hypoglycemia או ירידה קוגניטיבית כי עיכוב הכרה. השתמש CGM עם ניטור מרחוק עבור מטפלים משפחתיים. Siלהגדיל משטרי תרופות אם אפשרי.

הריון וסוכרת

נשים בהריון עם סוכרת טרום-הוריות יש סיכונים ייחודיים. מטרות סוכר בדם הדוק יותר, וגם סוכר בדם נמוך וגם גבוה יכול להזיק לתינוק. לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם מומחה לרפואה אימהית-רגשית יש תוכנית מחלה ברורה ויודע מתי ללכת לעבודה ולמסירה.

לאחר חירום: Follow-Up Steps

לאחר שהמשבר המיידי עבר – בין אם טופלת בבית או בבית חולים – בצעו עם צוות הבריאות שלכם כדי למנוע הישנות.

(ב) מה גרם לשעת חירום (FLT:103) היה זה ארוחה מפספסת, מנה לא נכונה של אינסולין, מחלה או פעילות גופנית?
(FLT:0)קבל את תוכנית הניהול שלך.FLT:1ir הרופא שלך עשוי לשנות מינונים של תרופות, תזמון או סוג.עדכון תוכנית יום מחלה במידת הצורך.
(ב) אספקת חירום של מילואים:0) ,(FLT:1 Reciostock טבליות, ערכות גלוקוז, גורבון, פסים קטנוניים וכל פריטים פגו.
(ב) לאחר חירום, לאחר חירום, לרענן את הכשרתם על שימוש בגלוגון וזיהוי תסמינים.
(ב) [ה]הסבר:0] מערכת התראה רפואית (FalveLT:1) עבור אלה החיים לבד, כפתור תגובה חירום אישי עשוי לספק בטיחות נוספת.

אנשי קשר חירום ומשאבים

שמור את הרשימה הזו גלויה בבית ולשתף עם המשפחה:

(ב) ,0) שירותי חירום: FLT:103) 911 (או מספר מקומי)
(ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) בית החולים המקומי (ב"ד) ,ב"ד: "הכתוב בכתובות ובטלפון" (במדבר כ"ד).
(בקיצור:0) בקרת הרעל (עבור מנת יתר מקרית): 1-800-222-1222 (ארה"ב)
(FLT:0) American Diabetes Association Helpline: 1-800-DIABETES (1-800-342-2383)
(ב) [15] [15] ויקרא י"ד): "ב[[1924]]" (ב[[1924]]
(ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) ,0 Mayo Clinic - סוכרת חירום טיפול: 1 ;2mayoclinic.orgFLT 3:

מסקנה: הישארו מוכנים, הישארו בטוחים

מקרי סוכרת הם מפחידים אך ניתנים לניהול עם הידע הנכון והאספקה.הצעדים החשובים ביותר הם הכנה - שיש ערכת חירום מלאה, לחנך את אלה סביבך, ולעקוב אחר רמת הסוכר בדם באופן עקבי.אם מצב חירום מתרחש, לפעול במהירות ובהתאם לתכנית.אם אתה מטפל בסוכר בדם נמוך עם טאבלטים או ממהר ל-ER עבור DKA, זמן חוסך עבודה עם הבריאות שלך כדי ליצור תוכנית חירום אישית, אבל אתה לא מצפה שינויים קבועים, אבל זה לא יהיה קבוע, אבל אתה לא צריך להיות רופא.