הבנת סוכרת ו Erectile Dysfunction

סוכרת היא הפרעה מטבולית כרונית המשפיעה על האופן שבו הגוף מעבד גלוקוז.עם מעל 500 מיליון מבוגרים החיים עם סוכרת ברחבי העולם, הסיבוכים שלה משתרעים הרבה מעבר לניהול סוכר בדם.אחד המצוקה ביותר עדיין לעתים קרובות תחת סיבוכים לא מרתיעים עבור גברים הוא לקוי זקפה (ED) מחקר מצביע על כך שגברים עם סוכרת הם 2 עד שלוש פעמים יותר סיכוי לפתח ED בהשוואה לגברים ללא סוכרת, ולעתים קרובות מתרחשת בגיל צעיר יותר של מנגנונים עצביים, עם מחלות עצביות, עם מחלות עצביות, הן בעלות תפקוד גופניות, הן בעלות תפקוד רגשיות, הן בעלות השפעה, הן בעלות השפעה על ידי מחלות מין, הן בעלות השפעה על ידי מחלות עצביות, הן בעלות השפעה על ידי מחלות מין, הן בעלות השפעה על ידי מחלות עצביות, הן בעלות תפקוד משופרות, הן בעלות השפעה על ידי מחלות מין, הן שתיים עד שלוש פעמים יותר נמוכה יותר, והן על ידי מחלות עצביות, הן בעלות השפעה על ידי מחלות עצביות, הן בעלות השפעה על ידי מחלות עצביות, הן בעלות השפעה על ידי מחלות עצביות, הן בעלות השפעה על ידי מחלות מין, הן בעלות השפעה על ידי מחלות מין, הן בעלות השפעה על ידי מחלות עצביות, הן בעלות השפעה על ידי מחלות רגשיות, הן בעלות השפעה על ידי מחלות רגשיות, הן

שכיחותם של גברים סוכרתיים נע בין 35% ל-75%, עם שיעורים גבוהים יותר בקרב אלה עם שליטה גליקולמית ירודה או מחלה ארוכת שנים.זה לא רק תוצאה טבעית של ההזדקנות; אלא, זה סימן של בריאות פולשנית ונוירולוגית הבסיסית.כתובת ED בהקשר של סוכרת דורשת גישה מקיפה הכוללת שינויים באורח החיים, ניהול תרופות, ושיקול קפדני של גורמים כמו צריכת אלכוהול שיכול להחמיר את המצב.

הקשר המורכב בין אלכוהול ובקר דם

צריכת אלכוהול מציגה שכבת מורכבות עבור כל מי שמנהל סוכרת.בעוד שתיית אלכוהול מתונה לא עלולה להוות סיכון מיידי עבור אנשים מסוימים, צריכת מוגזמת או אפילו מתונה יכולה לשבש באופן משמעותי את ה- גלוקוז ההומוסטזה. אלכוהול מעכב gluconeogenesis בכבד, אשר יכול להוביל hypoglycemia (סוכר בדם נמוך באופן מסוכן) כמה שעות לאחר שתיית, במיוחד אם נצרך על בטן ריקה או בשילוב עם אינסולין או משככי כאבים, יכול לתרום באופן ישיר לדלקת דם נמוכה, עלול לגרום להשפעות מזיקות על ידי דלקת דם נמוכה על ידי אינסולין או דלקת דם נמוכה באופן בלתי צפויות.

מחקרים הראו כי שתייה כבדה כרונית מגבירה את הסיכון לפתח סוכרת מסוג 2 ומחמירה את השליטה הגליקמית אצל אלה שכבר מאובחנים.עבור גברים עם סוכרת, זה אומר כי צריכת אלכוהול אינה רק בחירה חברתית אלא משתנה רפואי שיש לנהל בזהירות.ההתאחדות לסוכרת של FLT:0 אמריקאים סוכרת FLT:1 ממליץ כי גברים עם צריכת אלכוהול מגבילה לא יותר משני משקאות ביום, תמיד לצרוך אלכוהול עם הסיכון למזער את התרופה הכללית של טיפול תרופתי.

כיצד אלכוהול משפיע ישירות על תפקוד ארקטי ב-Dibetic Men

חוסר תפקוד לקוי של חולי סוכרת מונע בעיקר על ידי תפקוד לקוי של הרחם נוירופתיה ארגונומית. אלכוהול יכול להאיץ ולהחריף את שני התהליכים הללו באמצעות מספר מנגנונים נפרדים.

נזקי אשקולארי ו- Endothelial Dysfunction

אלכוהול, במיוחד במינונים גבוהים, הוא חומר הוספת פולשנית. בעוד כמויות קטנות עלולות לייצר vasodilation קלה, צריכת כבד כרונית מובילה לפציעה של endothelial.the endothelium, שכבה דקה של תאים רירית כלי דם, חיוני כדי להסדיר את הטון הvasic יותר על ידי שחרור תחמוצת שיניים חנקן חנקן הוא המולקולה העיקרית כי גורם שרירים חלק ברפיון במערה הרחם, 000, 000 גרם לדלקת חמצן מוגברת, 000 גרם לדלקת בדם, 000 גרם כבר נזקי דם מוגברת, 000.

בנוסף, צריכת אלכוהול קשורה עם לוחות עתירי דם מוגברים ולחץ דם, שניהם תורמים טרשת עורקים. Atherosclerotic פלאקים צרים העורקים, צמצום זרימת הדם.השילוב של vasculopathy סוכרת ונזק פולשני הקשור לאלכוהול יוצר אפקט מורכב שיכול להאיץ את ההתקדמות של ED.

נוירופתיה נוירולוגית ו-Autology Neuropathy

נוירופתיה אוטונומית היא סיבוך סוכרתי נפוץ המשפיע על העצבים השולטים בתפקודים הגופניים הוולגנטיים, כולל זקפה. אלכוהול הוא נוירוטוקסין שיכול לגרום נוירופתיה היקפית ותפקוד אוטונומי באופן עצמאי של סוכרת. נוירופתיה אלכוהולית מציגה סימפטומים דומים לנוירופתיה סוכרתית, כולל תחושה, בזבזנותנות, ואובדן תפקוד עצבי. כאשר שני מצבים coexist, הנזק המצטבר לדלקתי יכול להיות אחראי על ידי גירוי גופני, אפילו על ידי דלקת העצבים.

ההשפעות המרכזיות של אלכוהול משחקות גם תפקיד. Acute אלכוהול intoxic מדכא מרכזי המוח השולטים עוררות מינית, בעוד השימוש כרוני יכול לשנות איזון עצבי, כולל סרוטונין ו dopamine מסלולים חשובים עבור הליבידו ותגובה זקפה.עבור חולי סוכרת כבר מתעסים עם נזק עצבי, אלכוהול הופך מכשול נוסף לתפקוד מיני רגיל.

התערבות הורמונלית

טסטוסטרון, הורמון המין הגברי העיקרי, הוא חיוני עבור הליבידו ותפקוד זקפה. צריכת אלכוהול, במיוחד בכמויות גדולות, יכול לדכא את ציר hypothalamic-pittary-gonadal, המוביל לייצור טסטוסטרון מופחת רמות טסטוסטרון נמוך יותר קשורה עם ירידה תשוקה מינית יכול לתרום המרה של טסטוסטרון, הורמון הורמון הורמון גדילה כבר יותר בשל גורמים כמו השמנת יתר, עמידות אינסולין, ומחלות כרוניות יותר ממוסיפה של דלקת ריאות של פעילות גופנית, יתר על ידי דלקת ריאות מוגברת.

השפעות על בריאות מינית ב-Dibetic Men

מעבר למנגנונים הפיזיולוגיים, אלכוהול משפיע על בריאות מינית בדרכים שלעתים קרובות נרדפות בשיחות קליניות.

השפעה על Libido ו- Performance

גברים רבים מאמינים בטעות כי אלכוהול משפר את התשוקה המינית או את הביצועים בשל ההשפעות הראשוניות שלה disinhibiting. עם זאת, כמו רמות אלכוהול בדם עולה, ההשפעות המדכאות לשלוט. פעמים איטי, תפיסה חושית משעמם, ו עוררות הופכת קשה יותר להשיג. עבור חולי סוכרת, אשר התגובה המינית שלה כבר עלול להיות נפגע, ההשפעה נטו היא לעתים קרובות ירידה בחרדה מינית הכוללת.

אינטראקציות עם תרופות סוכרת וטיפולי ED

אלכוהול אינטראקציה עם תרופות רבות בשימוש על ידי חולי סוכרת. Metformin, התרופה הנפוצה ביותר סוכרת באינטרנט, יכול להגדיל את הסיכון של חומצה טקטיקות קדחתנית lactic בשילוב עם שימוש אלכוהול כבד. Sulfonylureas ו meglitinides יכול לעורר hypoglycemia חמורה בנוכחות אלכוהול. עבור גברים באמצעות אינסולין, צריכת אלכוהול מסבך dos ותזמון, הגדלת הסיכון של תנודות סוכר מסוכנים אלה הפרעות פעילות גופנית באופן בלעדי.

תפקוד לקוי של Erectile מטופל לעתים קרובות עם סוג phosphodiesterase 5 (PDE5) מעכבים כגון sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), ו vardenafil (צריכת אלכוהול יכולה לחזק את ההשפעות של סוכרת הבסיסית של תרופות אלה, מוביל ל hypotension, סחרחורת, קלוש, או priapism (a), בעוד שטיפול מתון עשוי להיות טיפול תרופתי עם סוכרת מסוג 5) עם טיפול תרופתי עלול להיות מאריך דם גבוה יותר.

המונחים: Psychological Burden

ניהול סוכרת הוא מלחיץ מאוד, ותוספת ED יכול ליצור מצוקה רגשית משמעותית.דיכאון וחרדה נפוצים יותר אצל גברים עם סוכרת, ואלכוהול משמש לעתים קרובות כמנגנון התמודדות רשלטיבי, בעוד אלכוהול עשוי לספק הקלה זמנית מרגשות שליליים, זה בסופו של דבר להחמיר סימפטומים מדכאים ופוגע בשיפוט. גברים ששותים הרבה פחות נוטים לדבוק שגרת טיפול עצמי, כולל גלוקוז, מעקב דם, והתעמלות, אשר מגבירים עוד יותר את השליטה על ידי סוכרת.

ניהול צריכת אלכוהול עבור בריאות מינית טובה יותר

בהתחשב במשחק המורכב בין אלכוהול, סוכרת, ותפקוד זקפה, גישה אישית ומבוססת ראיות לשימוש באלכוהול היא חיונית.המטרה אינה בהכרח משיכה מלאה לכולם, אלא קבלת החלטות מושכלת המעדנת את הבריאות ואיכות החיים.

הנחיות לשימוש באלכוהול בטוח

  • (FLT:0) מרחיבה את ספק שירותי הבריאות שלך 1FLT - לפני ביצוע שינויים, לדון צריכת אלכוהול שלך עם הרופא שלך, במיוחד אם אתה לוקח אינסולין, sulfonylureas, או תרופות ED. הם יכולים לעזור לך להעריך את הסיכון האישי שלך בהתבסס על השליטה בסוכרת שלך, תפקוד כבד, בריאות לב וכלי דם, ומשטר תרופות.
  • (FLT:0) צריכת לימיט לרמות בינוניות של 1FLT) לגברים עם סוכרת, שתייה מתונה מוגדרת לא יותר משתי משקאות סטנדרטיים ליום. משקה סטנדרטי הוא 12 אונקיות של בירה (5% ABV), 5 אונקיות יין (12% ABV), או 1.5 אונקיות של רוחות מזוקקות (40%, עם זאת, אפילו אלה עשויים להיות גבוה מדי עבור כמה אנשים שנשלטים במיוחד בדם או עם סוכר נמוך במיוחד.
  • (FLT:0) לעולם אל תשתה על בטן ריקה של 1 בינואר – אלכוהול יכול לגרום hypoglycemia בקלות ל 2-4 שעות לאחר שתיית מזון המכיל פחמימות לפני או בזמן שתיית אלכוהול יכול לעזור לייצב רמות סוכר בדם.
  • (FLT:0) ממורמרים דם גלוקוז לעתים קרובותFLT:1 - בדוק את רמת הסוכר בדם לפני שתיית, במהלך (אם אתה מרגיש תסמינים), ולפני השינה, שקול הגדרת אזעקה לבדוק באמצע הלילה, כמו hypoglycemia nocturnal הוא סיכון אמיתי.
  • (FLT:0) ללא אלכוהול בדג'ר 1:1 - צריכת ארבע או יותר משקאות בתוך שעתיים מוגדר כמשקה באנג ולהגדיל באופן דרמטי את הסיכון של hypoglycemia, קטואידוזיס, והרעלת אלכוהול.Bing שתיית אלכוהול מסוכנת במיוחד לגברים עם סוכרת עקב הלחץ המטבולי החמור שהוא מציב על הגוף.
  • (FLT:0) הישאר hydratedFLT:1 - אלכוהול הוא דיאורטי ויכול להוביל לדה-הידלה, אשר פוגעת במחזור ויכול להגביר את ההשפעות של מים ED. לשתות בין משקאות אלכוהוליים ולבחור אפשרויות נמוכות יותר אלכוהול כאשר ניתן.

הכרה מתי ל Abstain לחלוטין

עבור חלק מהמטופלים חולי סוכרת, הימנעות מוחלטת של אלכוהול עשויה להיות האסטרטגיה הבטוחה והיעילות ביותר לשימור בריאות מינית. שקול את ההימנעות הכוללת אם אחד מהטיפולים הבאים:

  • יש לך היסטוריה של hypoglycemia חמורה או hypoglycemia לא מודע.
  • יש לך נוירופתיה סוכרתית משמעותית (שניהם היקפיים וארוטונומיים).
  • יש לך מחלת כבד מתקדמת או כבד שומני (הופנה מהדף סוכרת).
  • אתה נאבק עם תלות אלכוהול או שימוש לרעה.
  • יש לך hypertension נשלטת גרועה או מחלת לב וכלי דם.
  • חווית ED שלא מגיבה לטיפולים סטנדרטיים.

חוסר עקשנות מסירת משתנה משמעותי מהמשוואה, מה שהופך את השליטה בדם לחיזוי יותר וצמצום הנזק הvascular והנוירולוגי המצטבר.גברים רבים מדווחים על שיפורים בולטים בתפקוד הזקפה לאחר הפסקת אלכוהול במשך כמה חודשים, במיוחד כאשר בשילוב עם שינויים באורח החיים האחרים.

ארועים בסגנון חיים מעבר לאלכוהול

בעוד ניהול אלכוהול הוא חשוב, זה רק חתיכה אחת של הפאזל. גישה מקיפה כדי לגוון או לזרז את הקשור לאלכוהול ו- ED הקשור לסוכרת חייב לטפל בנהגים הבסיסיים של בריאות הלב וכלי דם ועצב.

שינויים דיאטניים

תזונה עשירה באנטי חמצון, אומגה 3 חומצות שומן, וסיבים תומכים בתפקוד קצה הרחם ומפחיתים דלקת. הדיאטה הים תיכונית, המדגישה ירקות, פירות, דגנים מלאים, דגים, שמן זית, הוכח לשפר את הפונקציה הזקפה אצל גברים עם סוכרת. Reducing מזונות מעובדים, שומן רווי, וסוכרים נוספים עוזרים לשלוט בדם וברמות לימפומיות.

פעילות גופנית סדירה

פעילות גופנית משפרת את הרגישות לאינסולין, מקדם ירידה במשקל, מורידה את לחץ הדם, ומשפרת את זרימת הדם.אימון אירובי (הליכה בסיכון, רכיבה על אופניים, שחייה) בשילוב עם אימון התנגדות הוכח לשפר את ציוני ED אצל גברים סוכרתיים.אפילו 30 דקות של פעילות מתונה ביותר בימים אלה יכולים להניב יתרונות משמעותיים. תרגיל גם מגביר ייצור תחמוצת חנקן חנקן, תוך לנטרל ישירות כמה מהנזקים הvasיים הנגרמים על ידי אלכוהול וסוכרת סוכרת.

ניהול מתח ושינה

מתח כרוני מעלה קורטיזול ו catecholamines, אשר פוגע בתפקוד זקפה.ניהול סוכרת עצמו הוא מקור ללחץ, ואלכוהול משמש לעתים קרובות כ crutch. לפתח טכניקות הפחתה מתח כגון תשומת לב, מדיטציה, או יוגה יכול להפחית את ההסתמכות על אלכוהול ולשפר את השליטה הגליקמית וגם בריאות מינית.

ניהול רפואי וכתובת מחויבויות

אופטימיזציה של סוכרת היא אבן הפינה של מניעת ED וטיפול.זה כולל שמירה על HbA1c מתחת 7% (או מטרה אישית על ידי ספק), ניהול לחץ דם וכולסטרול, ולטפל בתנאי קומפלקס כמו השמנת יתר ודיכאון.אם ED נמשך למרות שיפור באורח החיים, תרופות כמו מעכבי סוכרת PDE5 נשאר יעיל עבור גברים רבים, בתנאי שהם משמשים בבטחה וללא קידוד עבור אלה שאינם יכולים לקחת תרופות אוראליות או לא להגיב על ידי זיהומים אחרים, כגון: 0NFtrasive, כמו תרופות כגון:

מסקנה

צריכת אלכוהול מייצגת גורם סיכון הניתן למדידה שיכול להשפיע באופן משמעותי על מסלול של תפקוד זקפה אצל גברים עם סוכרת.בעוד ששימוש מתון, מבוקר עשוי לא להזיק לכל האנשים, הראיות מצביעות על כך שמשקאות כבדים או אפילו קבועים יכולים להחמיר את בקרת הסוכר בדם, להאיץ את הנזק הvascular והנוירולוגי, להפריע לרמות ההורמון, ולסבך את היעילות והבטיחות של תרופות.

במקום לצפות באלכוהול כטיפול מהנה אך לא מזיק, גברים עם סוכרת צריכים לגשת אליו באותה זהירות הם חלים על היבטים אחרים של בריאותם. לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם ספקי שירותי הבריאות כדי להציב מגבלות מותאמות אישית, לפקח על גלוקוז בדם בקפידה, ולאמץ אורח חיים הוליסטי כי עדיפות דיאטה, פעילות גופנית וניהול הלחץ יכול להביא שיפורים משמעותיים בבריאות מינית.