ההשפעה של עדשות מגע מעל לנס על זיהומים Bacterial Susceptibility

עדשות מגע מספקות אפשרות תיקון ראייה ברורה ונוחה למיליוני אנשים ברחבי העולם, המאפשר אורח חיים פעיל ללא הסתמכות על משקפיים.מלבשים יומיים שמעריכים את שדה הראייה הבלתי מאויש של משתמשים מדי פעם עבור ספורט או אירועים מיוחדים, עדשות מציעות גמישות.עם זאת, נוחות זו יכולה לעודד זיהומים רגישים דלקתיים, במיוחד עדשות זמן ארוך יותר מאשר משך זמן או מומלץ, הידוע על ידי שימוש קבוע של זיהומים, לעתים קרובות, כי הם עלולים למנוע זיהומים חמורים של טיפול פסיכולוגיים, תוך כדי טיפול מיידי, תוך כדי שמירה על ידי טיפול מיידי, תוך כדי טיפול פסיכולוגיים, תוך כדי שמירה על ידי זיהומים, לעתים קרובות, תוך כדי שמירה על ידי זיהומים חמורים, תוך שמירה על ידי זיהומים חמורים של אלכוהוליים, תוך כדי שמירה על ידי טיפול פסיכולוגיים, כי לעתים קרובות, תוך שמירה על ידי טיפול פסיכולוגיים, תוך שמירה על ידי טיפול מיידיים, תוך שמירה על ידי טיפול יעיל של זיהומים חמורים, תוך כדי טיפול פסיכולוגיים, לעתים קרובות, תוך כדי שמירה על ידי טיפול פסיכולוגיים, תוך כדי טיפול פסיכולוגיים, כי לעתים קרובות, כי לעתים קרובות, כי לעתים קרובות, כי לעתים קרובות, תוך שמירה על ידי טיפול יעיל של זיהומים חמורים, כי לעתים קרובות, כי לעתים קרובות, כי הם יכולים לעתים קרובות, כי לעתים קרובות, כי הם עלולים

המונחים: Contact Lens Overwear

עדשות מגע הוא מונח רחב הכולל כל תבנית שימוש המתפתלת מהיצרן אישר לוח זמנים ותדירות חלופית.זה כולל מגוון של התנהגויות חד פעמיות עבור ימים רבים ברציפות, שינה בעדשות לא תוכנן במיוחד או מאושר עבור ללבוש הלילה, להאריך את חיי של עדשות מגע דו-שבועיות או חודשיות מעבר למועד ההחלפה המומלצת שלהם, ואפילו שימוש בפתרונות ניקוי במקום שימוש בכל פעם אחר של מוצר טרי נמצא על ידי בדיקה אחת של עדשה (OC) לפחות עדשה דיווחו על ידי לפחות עדשה אחת של עדשות מגע של 1 עדשה אחת של 1 עדשה אחת של 1 עדשה אחת של עדשה אחת של פחות מ- 4 שעות ביום (או חודשיתיקים או לפחות עדשה) על ידי טיפול יומית של עדשה על ידי טיפול ב- 4.

משתמשים רבים מניחים בטעות שאם העדשה מרגישה נוח וחזון נשאר ברור, זה בטוח להמשיך ללבוש אותו. ההנחה הזו מתעלם השינויים המיקרוסקופיים המתרחשים על פני השטח העדשה והן בתוך הסביבה העין.לאורך זמן, פיקדונות חלבון, לימפואידים, ו mucins מהסרט מדמיע את העדשה, יצירת משטח מקלה שמושך חיידקים, חוויות תירס מצטברות של חיטוי גבוה יותר, אשר מאפשרים עדשות חמצן מתקדמות יותר, כמו חלבון, 000 קמצמיציפיפות, 000, 000, 000, 000, 000 תרופות מתקדמות יותר, 000, 000 נטייה גבוהה יותר, 000, 000 נטייה גבוהה יותר, 000, 000 נטייה גבוהה יותר, 000 נטייה, 000 חיסון, 000, 000 נטייה גבוהה יותר, 000 נטייה גבוהה יותר, 000, 000 נטייה, 000 נטייה, 000 נטייה גבוהה יותר, 000 000 נטייה גבוהה יותר, 000 נטייה גבוהה יותר, 000 נטייה גבוהה יותר, 000 נטייה גבוהה יותר, 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000 000

Overwear אינו מוגבל ללחיצת זמן לבד.תרגול ניקוי אימפולסיבי, כגון עדשות שטיפה עם מים ברז, באמצעות פתרונות פגים או לא סטריליים, או לא להחליף את מקרה העדשה החודשי, גם הם מהווים צורות של ללבוש מתעלל. התנהגויות אלה להקל על היווצרות של ביופילות - קהילות היגיינה של encased in aprotective matrix - על פני השטח.

הקשר הביולוגי בין Overwear וזיהומים

הקשר בין עדשות מגע overwear וסיכון זיהום חיידקי מוגברת הוא גם מתועד ומצטבר ממספר מנגנונים ביולוגיים הקשורים בין-אישיים.הכרנית, החלק הקדמי שקוף של העין, הוא בדרך כלל avascular ומקבל את החמצן ישירות מהאטמוספירה. עדשות מגע פועל כמכשול פיזי, צמצום כמות החמצן שמגיעה הקרנית.

(בקטריה שבדרך כלל גורמת לזיהומים הקשורים עדשות מגע, כגון FLT:0) Pseudomonas aeruginosaFLT 1 ו-FLT:2Staphylococcus aureus 3FLT 3FLT, הם מתאימים לדלקת על פני השטח של דלקת המעי הגס.Overwear מספק את הזמן המורחב עבור אורגניזמים אלה כדי לבסס מושבות בוגר לתוך קרינת ביו-דלקת לאחר סיכון של 50%, לאחר הסיכון לדלקת חריפה, לאחר דלקת ריאות עלולה להיות בסיכון גבוה יותר, לאחר דלקת חריפה, 000 דלקת חריפה, לאחר דלקתית דלקתית, 000 דלקת ריאות עלולה להיות בסיכון גבוה יותר, 000 דלקתית דלקתית, 000 דלקת יתר לחץ דם דלקתית, 000 דלקתית, 000 דלקתית, 000 דלקתית עלולה להיות בסיכון גבוה יותר, 000 דלקת יתר לחץ דם דלקת ריאות בסיכון גבוה יותר, 000 דלקת ריאות בסיכון גבוה יותר, 000 דלקת ריאות בסיכון גבוה יותר, 000 דלקתית עלולה להיות בסיכון גבוה יותר, 000 דלקתית דלקת ריאות בסיכון גבוה יותר, 000 דלקת ריאות בסיכון גבוה יותר, 000 דלקתית דלקתית דלקת יתר לחץ דם דלקתית, 000 דלקת יתר לחץ דם דלקתית, 000 דלקת כבד יותר, 000 דלקת כבד יותר, 000 דלקתית דלקת יתר לחץ דם דלקתית דלקתית

מכניזם מפתח של יעילות מוגברת

כמה מנגנונים קשורים מסבירים מדוע מעל למלמל מעלים את הפגיעות לזיהום:

  • (FLT:0) Oxygen Deprivation ו Corneal HypoxiaFLT:1 ; אספקת החמצן של הקרנית תלויה בפיזור באמצעות הסרט מדמיע. עדשות מגע, אפילו גבוה-oxygen-permeable, להפחית את ההיצע הזה. Prolonged Wearshered Wear מחמיר hypoxia, המוביל ל- אפיתל, ירידה בפעילות מטבולית, ופציעות זה מאפשר לחיידקים מופחתים יותר.
  • (FLT:0) השלמת הפקדונות ו- Biofilm FormationFLT:1; רכיבי סרט תה לדבוק משטח העדשה לאורך זמן. חלבונים, לימונד, ופקדות mucin מספקים סביבה עשירה תזונתית עבור חיידקים.אפילו עם ניקוי קבוע, עדשות overworn לפתח biofilms עקשנים כי הגנה מפני חיטוי ותאים חיסוניים.
  • (FLT:0Disruption של הסרט Tear ו- Antimicrobial PropertiesFeloph:1 ; סרט הדמעות בריא מכיל אנזימים אנטימיקרוביאליים כגון lysozyme ו lactoferrin, כמו גם אימונוגלובורים כי נטרול פתוגנים.זה גם פלוסי פסולת וחיידקים מכניים מן פני השטח ocular.
  • (FLT:0) דיכוי של ההגנה המקומית של החיסון המקומי Immune DefensespherFLT:1 ⁇ Chronic hypoxia ונוכחות של עדשה פיקדונות יכול לדכא את התגובה החיסונית של פני השטח ocular.היכולת של הקרנית לעלות תגובה דלקתית יעילה מופחתת, המאפשרת לתפוצה חיידקית כדי לעבור ללא בדיקה.
  • (FLT:0)Direct MechanicalטראומהFLT:1 [העדשות של Overworn לפתח שריטות מיקרוסקופיות, בורות, אי סדירות משטח.אלה יכולים לחבור את האפיתליום הקרנית במהלך ממצמץ, יצירת מיקרו-אבורים המשמשים פורטלים עבור כניסה חיידקית.בנוסף, העדשה עצמה יכולה להיות קשורה לחנית במקרים של נשימות יתר, גרימת נזק אפיקלי חמור יותר על הסרת הנזק.

« פתוגנים נפוצים מעורבים

החיידק המבודד ביותר בזיהומים הקרנית המשויכים עדשה כוללים:

  • (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ (ה) ⁇ (הופנה מהדף ⁇ ) ⁇ (ה) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0) ,Serratia Marcescenssscensph:1 ; A דקדוק-negative bacillus לעתים קרובות קשורה למקרי עדשות מזוהמים ופתרונות טיפול.זה יוצר ביו-סרטים חזקים ויכול לגרום דלקת ריאות חמורה, במיוחד אצל אנשים immunocompromised.
  • (FLT:0) סטרפטוקוקקוס ריאות (FLT:1) - דיפלוקוק חיובי דקדוקי שיכול לגרום צווארי הקרנית המרכזית, במיוחד בחולים עם מחלת פני השטח הקדמית או דיכוי חיסוני מערכתי.
  • (FLT:0) מורוקסלה lacunataFreaLT:1) - פחות נפוץ, אבל יכול לגרום blepharitis ו keratitis, במיוחד בחולים קשישים או אלה עם שיטות היגיינה גרועות.

זיהומים מעורבים מעורבים המכילים מינים חיידקיים מרובים אינם נדירים, במיוחד במקרים חמורים של מעליות עם היגיינה גרועה.נוכחותם של פתוגנים מרובים יכולה להאיץ את הנזק הקרנית ואת הסבך של אנטיביוטיקה, לעתים קרובות הדורש טיפול רחב-ספקטרום וניהול מונחה תרבות.

לא כל מי שעדשות מעליות מפתח זיהום.רגישות אינדיבידואלית משתנה על בסיס שילוב של גורמים פנימיים וחיצוניים:

  • (FLT:0)Lens Type וחומרי גלם (FLT:1 סיליקון הידרוג'ל עדשות מציעים עמידות חמצן גבוהה יותר מאשר חומרים הידרוג'ל ישנים, צמצום הסיכון hypoxia, אבל הם עדיין יכולים לצבור פיקדונות. עדשות חד פעמיות יומיות לשאת את הסיכון הנמוך ביותר לזיהום כי הם לעולם לא בשימוש. עדשות ללבוש מורחבות, אפילו אלה שאושרו לשימוש בן לילה, לשאת סיכון גבוה יותר בסיס.
  • (FLT:0) תרגולי היגיינה 1FLT:1rea לשטוף יד נכונה עם סבון ומים לפני טיפול עדשות, באמצעות פתרון רב תכליתי טרי כל פעם, והחלפת תיק העדשה בכל חודש להפחית באופן דרמטי את זיהום חיידקי. מחקרים הראו כי שיטות היגיינה ירודה יכולות להגביר את הסיכון עד 5 כפול.
  • (ב) ויקרא י"א): "החלו בישבן (ב)" (ב) ויקרא י"ד): "החלו ב[ברכתו], ויקרא ויקרא י"ד, ו[ב] ,"וְהִנְתָּבְתָּבְתָּעֹאֶתְתָּעֹהִיתְתָּבְתִּים אִתָּעָעָבְתָּבְתָּבְתָּבְתּבְתּבָרָה אִתּבְתּבָרֶתִּים אִתּבְתּבְתּבְתּבְתּבְתָּבָרֶתָּבְהָבָרֶתּבְהָבָרֶתָּבְהָבְתָּבְהָבְהָבְתָּבְתָּבְּבְתָּבְהָבָרֶתָּבְתָּבְהָבְהָבְ
  • (FLT:0-Systemic Health ConditionsFLT:1 סוכרת, הפרעות מדכאות אימונואידים (HIV, השתלת איברים), עיניים יבשות כרוניות ומחלות אוטואימוניות פוגעות ביכולת של העין להילחם בזיהום.Overwear באוכלוסיות אלה הוא מסוכן במיוחד.
  • (FLT:0) ו- ExperienceFLT ( 1 יאנגר בולים (teens וצעירים) ומשתמשים חדשים נוטים יותר לעסוק בהתנהגויות מסוכנות כגון שינה ב עדשות או להאריך ללבוש.עם זאת, משתמשים לטווח ארוך עשויים להפוך להחלפה, הזנחה כדי לעדכן את שגרת הטיפול שלהם כמו חומרים עדשות שינוי.

מקרים קליניים של זיהומים ממושכים

התוצאה החמורה ביותר היא מיקרוביאל אקראטטיס, זיהום של הסימפטומים הקרנית מופיעים במהירות וכולל:

  • רדום, כאב ורגישות לאור (פוטביה)
  • ראייה מטושטשת או תחושה של גוף זר מתמשך
  • קרע מופרז או פריקה עבה
  • נקודה לבנה או אפורה גלויה על הקרנית (החדירה של קורת גג או ulcer)

ללא טיפול מהיר, קרטטיס יכול להתקדם אגרסיבי.

מעבר לkeratitis, overwear כרוני יכול להוביל לתנאים אחרים. Giant papillary conjunctivitis (GPC) הוא תגובה דלקתית אלרגית על העין הפנימית הנגרמת על ידי הפקדה עדשות וצטברות חלבון.למרות שלא זיהומי, GPC גורם לאי נוחות ויכול להוביל לאי סבילות מגע.בנוסף, hypoxia כרונית מ דחייה מוגזמת יכול לגרום ניאובליקורציה תירס - הגידול החדש של דם לתוך דלקת מפרקים עתידיים נדרש.

אמצעי מניעה עבור עדשות מגע בטוחות

מניעת זיהומים חיידקיים דורש דבקות קפדנית של שיטות מבוססות ראיות.ההנחיות הבאות, שנמשכות מה- FDA, CDC ו- American Optometric Association, הן בסיסיות:

  • (FLT:0) Adhere to the PrePrint Wearing לוח הזמנים של תזמון: לעולם אל תלבש עדשות יותר מאשר משך המומלץ.אל תישן עדשות אלא אם כן הם אושרו במיוחד לשימוש בן לילה ודנתם זאת עם רופא העיניים שלך.
  • (ב) ,0) ריג'ן היד היג'ינלית'ר (Hygieneveofph) 1:1 (ד) ידיים עם סבון ומים, ואז יבש עם מגבת ללא lint-free לפני כל הוספת עדשות והסרה. להימנע מסבון עם לחות או ניחוחות שיכולים לעזוב שאריות על העדשה.
  • הפתרון החדש של כל פעם אחר כך לעולם לא ינצל או "למעלה" פתרון ישן במקרה העדשה. ריתוך את המקרה עם פתרון טרי לאחר כל שימוש ותן לו להתייבש על רקמת נקייה.
  • (FLT:0) להחליף לנס ומקרים על לוח הזמנים של תזמוןFLT:1 [אל תרחיב את חיי היומיום, דו-שבועי, או עדשות חודשיות. Daily חד-פעמי צריך להיות מפורש לאחר שימוש אחד.
  • (ב) [ה]:0] ,[דרוש] מעדשות לפני שחייה, מקלחת או שימוש בלחיצת מים.אם חשיפה למים היא בלתי נמנעת, השתמש במגירות עמידת מים וחטא באופן יסודי לאחר מכן.
  • (ב) [ה]:0] זיהוי סימני אזהרה מוקדמת של 1FLT: אם אתה חווה אדמומיות מתמשכת, כאב, רגישות קלה, ראייה מטושטשת, או פריקה, להסיר את עדשותיך מיד וליצור קשר עם רופא עיניים.
  • (FLT:0) schedule בדיקות עיניים רגילות בדיקת עיניים רגילות 1FLT:1 ; בדיקות עיניים מקיף שנתיות מאפשרות לאופטפטומטריסט או רופא עיניים להעריך בריאות הקרנית, לבדוק סימנים של hypoxia או זיהום, ולעדכן את מרשם העדשה שלך.

(ב) למידע מפורט נוסף, ה- CDC מציע מדריך מקיף על היגיינה עדשות מגע ב-FLT שלהם:0 בריא עדשות מגע ללבוש דף FLT:1; ה- FDA מספק גם מידע בטיחות על סוגי עדשות ומוצרי טיפול ב-FLT:2their Contact Preventmentבטיחות משאב בטיחות עדשות מגע מונעים שומן PLT 3> לקבלת מידע קליני על אבחון דלקת ריאות וטיפול, האקדמיה האמריקנית של Ophthalmology's Fatitis's: 2.

מסקנה

Overwearing עדשות מגע היא התנהגות נפוצה אשר מגדילה באופן דרמטי את הסיכון של זיהומים חיידקיים על ידי ערעור ההגנה הטבעית של הקרנית וטיפוח צמיחה פתוגנית. Hypoxia, הצטברות ביופיל, חוסר יציבות סרטניים, דיכוי חיסוני וטראומה מכנית כל משחק תפקידים הקשורים בהפחתת תפקודים ספציפיים של טיפול רפואי חיובי, ללא כל ראיה טיפולית כואבת, טיפולית לאובדן ראייה קבוע של בעיות רגישות, מונעות באופן משמעותי, כמו גם על ידי טיפול רפואי קבוע, יש צורך יעיל ביותר, כמו גם על ידי טיפול יעיל ביותר, כיעדשות אבטחה.