Table of Contents

ההשפעה של צריכת אלכוהול על התוצאות המשוערות שלך

הבנת האופן שבו אלכוהול משפיע על הבריאות שלך הוא חשוב במיוחד אם אתה עוקב אחר רמות הסוכר בדם שלך.מדידה מרכזית אחת בניהול סוכרת היא מבחן A1c, אשר משקף את רמת הסוכר בדם הממוצע שלך במהלך חודשיים עד שלושה חודשים האחרונים מראה כי צריכת אלכוהול יכולה להשפיע על התוצאות A1c המשוער שלך, שעלולות להוביל להתאמה לא נכונה של בקרת הסוכר בדם שלך. בעוד שתיית מתון עשויה לשנות באופן דרסטי את A1c אצל אנשים בריאים, עבור סוכרת או עם סוכרת מורכבת יותר, עם סוכרת, עם סוכרת, עם סוכרת או יותר, עם סוכרת.

איך אלכוהול משפיע על רמות גלוקוז בדם

אלכוהול אינו מתנהג כמו תזונה טיפוסית; הוא מטבול באופן שונה על ידי הגוף ויש לו השפעות מיידיות וארוכות טווח על סוכר בדם.

אפקט היפוגליקמי Immediate Hypoglycemic Effect

בשעות שלאחר השתייה, אלכוהול יכול לגרום לסוכר בדם לרדת.זה קורה כי הכבד עסוק בפירוק אלכוהול ולא שחרור גלוקוז מאוחסן לתוך זרם הדם.עבור אנשים שלוקחים אינסולין או sulfonylureas, זה יכול להוביל hypoglycemia, במיוחד אם אלכוהול נצרך על בטן ריקה או לאחר אימון.אפקט יכול להתרחש בתוך 30 דקות ולהתמיד עד 12 שעות, לפעמים זה מתעכב כי זה עלול להיות רטיליקמיה מסוכן כי הוא עלול להיות עיכוב.

פוטנציאל היפרגליקמיה

בצד השני של ההפוך, משקאות אלכוהוליים רבים מכילים פחמימות המגייסות סוכר בדם. בירה, יינות מתוקים, קוקטיילים עם מיץ או סודה, ומכסה הם גבוהים סוכר ויכולים לגרום לספיציפי גלוקוז משמעותיים.משקאות מעורבים לעתים קרובות מכילים סירופים פשוטים שספידים סוכר במהירות.

המונחים: Overnight Glucose Regulation

אפילו שתייה מתונה לפני השינה יכולה להפריע לתופעה של שחר ותקנה גלוקוז ללא הפסקה. כי הכבד עסוק במטבוליזם אלכוהול, זה לא יכול לבצע את פונקציות תחזוקה הרגילות שלה, כולל שחרור קבוע של גלוקוז כדי לשמור על רמות יציבות לילה.זה יכול לגרום קריאה בלתי צפויה של סוכר בדם בוקר, אשר לאחר מכן להשפיע על חישובים A1c.

מבחן A1c: מה זה מודד וגבולותיו

בדיקת A1c (גליקולבין) מודדת את אחוז המוגלובין בתאי דם אדומים שיש לו גלוקוז המצורף אליו. כי תאי דם אדומים חיים כ-120 ימים, A1c מספק ממוצע של סוכר בדם מעל שלושה חודשים בערך.זה תקן הזהב להערכת שליטה גליקוליקמית סוכרת.

השפעת אלכוהול על תוצאות A1c

המחקר על הקשר בין אלכוהול ל- A1c מניב ממצאים סותרים, אך התמונה הכוללת מראה כי אלכוהול יכול להעלות ולהפחית A1c בהתאם לתבנית ולכמות הצריכה.

שתייה כבדה כרונית ו-A1c גבוה יותר

אנשים שצורכים אלכוהול באופן קבוע ובכמויות גדולות לעתים קרובות יש רמות A1c גבוהות.זה נובע ממספר מנגנונים: היפרגליקמיה תכופה של ערבוב סוכריות או פעילות אינסולין לקויה, שומן כבד מוגבר המוביל להתנגדות לאינסולין, והרגלים באורח חיים גרוע שמלווים לעתים קרובות שתייה כבדה. Aitudinal מחקר שפורסם ב FLT:0Diabetes CareF1LT מצא כי גברים ששתו יותר מ הרעלת אלכוהול היה גבוה יותר מאשר רמות Arin-ACT1, אפילו יותר מאשר אפקט גבוה יותר מאשר ADR.

בינגלי שותה וריאציות Glycemic

שתיית בינגלי (ארבעה או יותר משקאות לנשים, 5 או יותר לגברים בתקופה קצרה) גורמת תנודות מהירות בסוכר בדם. גמישות גבוהה זו עצמה יכולה להעלות A1c כי שיאים קיצוניים ועמקים לתרום באופן לא פרופורציונלי לממוצע.גם אם הגלוקוז הממוצע שלך אינו גבוה מאוד, תנודות רחבות יכולות לייצר A1c גבוה יותר מאשר רמת גלוקוז יציבה, גבוהה במקצת.

אלכוהול בינוני ו- A1c נמוך?

כמה מחקרים אפידמיולוגיים מצביעים על כך שאור לצריכת אלכוהול מתונה (משקה אחד ליום עבור נשים, שניים לגברים) קשור עם רמות A1c נמוכות מעט וסיכון מופחת לסוכרת מסוג 2.זה מיוחס לעתים קרובות לרגישות אינסולין משופרת ואפקטים מועילים על דלקת.עם זאת, קשר זה אינו עקבי רק על פני אוכלוסיות, וכל תועלת היא לא עקבית עבור אנשים שכבר יש סוכרת והם על תרופות גלוקוז-רפואיות, יתר על ידי Ac1 עשוי לעתים קרובות להיות משקף שיפור כוזב יותר מאשר בדיקה נכונה של אור.

תפקיד סוגי אלכוהול

משקאות אלכוהוליים שונים משפיעים על A1c באופן שונה:

  • (FLT:0)Beer:miaFLT:1 מכיל פחמימות כי סוכר בדם מספיד.אור beers יש פחות פחמימות אבל עדיין משפיע על גלוקוז.האלכוהול בבירה גם תורם ל hypoglycemia מאוחרת.
  • (FLT:0)Wine: ⁇ FLT:1 יינות לבנים אדומים ויבשים יש סוכר מינימלי (פחות מ 2 גרם למנה) ועשויים להיות בעלי יתרונות נוגדי חמצון. חלק מהמחקרים מראים צריכת יין מתונה אינה מחמירה את A1c ועלולה אפילו להוריד אותו מעט, אבל זה לא אור ירוק לאנשים עם שליטה לקויה.
  • (בלטינית:0) ספיירים (שרק, וודקה, ג'ין): "Felo:Felo: 1Felo: אלה אינם מכילים פחמימות, אך עדיין משפיעים על הכבד ויכולים לגרום ל hypoglycemia.הם לעתים קרובות מעורבים עם סודות סוכריות או מיץ, אשר לאחר מכן להעלות סוכר בדם.
  • (FLT:0Liqueurs and קוקטיילים: FIRLT:1) גבוה בסוכר נוסף, הם גורמים היפרגליקמיה מהירה כי עשוי להיות מתמשך. צריכת תכופים של קוקטיילים מתוקים קשורה מאוד עם A1c גבוה.

גורמים המשפיעים על האופן שבו אלכוהול משפיע על ה-A1c שלך

כמות ותדירות

משקה אחד עשוי להיות בעל השפעות רשלניות על A1c, אך כל משקה נוסף מגביר את הסיכון של פירוק גליגלימי.שתייה מספר ימים בשבוע, במיוחד במיזוג, מפיץ את ההשפעות.האגודה האמריקנית לסוכרת ממליצה לאנשים עם סוכרת להגביל אלכוהול לשתייה אחת ביום עבור נשים ושניים לגברים, אבל אפילו זה יכול להיות בעייתי עבור אנשים מסוימים.

תזמון אלכוהול

שתייה עם ארוחה המכילה פחמימות יכולה לבעית הן את הקיצוניות ההיפגליצרמית והן היפרגליצרמית. אלכוהול נצרך לאחר ארוחה או מאוחר בלילה יכול לגרום hypoglycemia במהלך השינה, אשר לא ניתן לזהות עד שסוכר הדם נבדק למחרת בבוקר.

שימוש בתרופות לסוכרת

אינסולין ו sulfonylureas להגדיל את הסיכון של hypoglycemia מושרה אלכוהול. Metformin לא גורם סוכר בדם נמוך על ידי עצמו, אבל שילוב זה עם אלכוהול מעלה את הסיכון של חומצה קדחתנית, במיוחד אצל אנשים עם כבד או בעיות כליות. GLP-1 agons ו מעכבי SGLT2 עשויים להיות אינטראקציה המשפיעה על hydration ו אלקטרוליטי כאשר בשילוב עם אלכוהול.

תפקוד חי ובריאות כוללת

הכבד הוא מרכזי לייצור גלוקוז והן למטבוליזם אלכוהול.שימוש באלכוהול כרוני יכול להוביל למחלת כבד שומני, אשר מחמירה את עמידות אינסולין ומעל A1c. אפילו פרק שתייה כבד אחד יכול לפגוע באופן זמני בתפקוד הכבד ולשיבוש הרגולציה של גלוקוז במשך ימים. אנשים עם תפקוד כבד נפגע (למשל, הפטיטיס, cirsis) יחוו השפעות בולטות יותר על A1c מאלכוהול.

שונות אישית

גנטיקה, מין, הרכב גוף וצריכת מזון משנים את האופן שבו אלכוהול משפיע על גלוקוז.נשים בדרך כלל להגיע לרמות גבוהות יותר של אלכוהול בדם מאשר גברים של אותה משקל ועשויים להיות רגישים יותר להיפותגליקמיה.אנשים עם סוכרת מבוקרת היטב עשויים לסבול משקה מזדמן עם השפעה A1c מינימלית, בעוד אלה עם סוכרת ריבונית עשויים לראות שינויים משמעותיים.

המלצות מעשיות לשתייה אלכוהול עם סוכרת

שינוי הוא המפתח

בצע את ההנחיות: לא יותר ממשקה אחד ליום עבור נשים, שניים לגברים. משקה סטנדרטי הוא 5 אונקיות יין (12% אלכוהול), 12 אונקיות של בירה (5% אלכוהול), או 1.5 אונקיות של רוחות מזוקקות (40% אלכוהול).

לעולם אל תשתה על בטן ריקה

תמיד לצרוך מזון לפני ואחרי שתיית אלכוהול. ארוחה המכילה חלבון, שומן, פחמימות מורכבות עוזר לייצב סוכר בדם להאט את ספיגת אלכוהול.זה מקטין גם את הקיצוניות ההיפגליקוליקמית וגם היפרגליצרמית.

סוכר בדם קרוב

בדוק את הגלוקוז בדם לפני שתתחיל לשתות, במהלך האירוע אם אתה מרגיש לא טוב, ושוב לפני השינה (FLT:0Set אזעקה לבדוק במהלך הלילה אם אתה נצרך יותר ממשקה אחד.

בחרו משקאות חכמים

לבחור יינות יבשים, דבורים אור או רוחות מעורבבים עם משקאות ללא סוכר (מועדון סודה, דיאטנית, סלייזר) להימנע סודה רגילה, מיץ, סירופים, קוקטיילים pre-mixed כי הם גבוהים סוכר. להגביל את עצמך לאחד או שניים משקאות מקסימליים ו sip לאט.

פרסמו את ההשתתפות שלכם

תן לחברים או למשפחה לדעת שיש לך סוכרת כך שהם יכולים לזהות סימנים של היפוגליקמיה (קוניוז, דיבור מלוטש, הזיעה) ולעזור אם צריך.ללבוש צמיד מזהה רפואי אם אתה לוקח אינסולין.

יועץ צוות הבריאות שלך

לדון הרגלי השתייה שלך עם הרופא או סוכרת שלך מחנך. הם יכולים להתאים את מנות התרופות כדי להפחית את הסיכון. הם עשויים גם להמליץ על בדיקות A1c תכופות יותר או ניטור גלוקוז רציף כדי ללכוד את ההשפעה האמיתית של אלכוהול על פרופיל הגליקמי שלך.

הפרעות ארוכות טווח של שימוש באלכוהול כרוני ב- Diabetes Management

התנגדות פרוגרסיבית

שתייה כבדה רגילה היא גורם סיכון ידוע לסוכרת מסוג 2 כי היא מקדמת השמנת יתר מרכזית, הצטברות שומן כבד, דלקת מערכתית.גם אם יש לך כבר סוכרת, המשך השימוש הכבד יחריף את עמידות האינסולין, הדורש מינון גבוה יותר של תרופות והופכת את רמת הסוכר בדם קשה יותר לשלוט.

נוירופתיה ו-Automology Dysfunction

אלכוהול הוא נוירוטוקרטי, ושימוש כרוני יכול להחמיר נוירופתיה סוכרתית.זה גם מזיק למערכת העצבים האוטונומית, אשר מסדיר לחץ דם, קצב לב ועיכול. נוירופתיה אוטונומית יכולה לפגוע ביכולת הגוף להתנגד hypoglycemia, מה שהופך את מקרי הסוכר בדם נמוך יותר חמורים יותר וארוכים יותר.

סיכון קרדיווסקולרי

בעוד אלכוהול מתון עשוי להיות כמה השפעות מגן על הלב, שתייה כבדה מעלה לחץ דם, מגבירה את הטריגליצרידים, ותורמת לקליומיופתיה.אנשים עם סוכרת כבר יש סיכון לב וכלי דם גבוהים; הוספת צריכת אלכוהול כבדה מכפילה כי הסיכון. A1c הופך לסימן עקיף של סיכון לב וכלי דם, ואלכוהול מוגבר כי נזק זה נזק.

סיכון מוגבר של Hypoglycemia Unawareness

פרקים hypoglycemic המושרה אלכוהול יכול לטשטש את סימני האזהרה של הגוף.לאורך זמן, אתה לא יכול להרגיש יותר סימפטומים אופייניים של סוכר בדם נמוך (שטיפה, שמיכה, רעב) עד גלוקוז טיפות לרמות נמוכות באופן מסוכן.מצב זה, הנקרא hypoglycemia לא מודע, נפוץ יותר אצל אנשים שותים בכבדות והוא מסוכן במיוחד עבור אלה שמניעים או חיים לבד.

מסקנה: שליטה עם ידע

צריכת אלכוהול יכולה להשפיע באופן משמעותי על התוצאות המוערך שלך A1c על ידי גרימת תנודות גליקומיות בלתי צפויות.בעוד משקה חד פעמי יחיד עשוי לא לשנות באופן דרסטי את A1c, שתייה רגילה או מוגזמת עלולה להוביל לקריאות מטעות - או גבוה באופן כוזב בשל היפרגליקמיה ממיקסרים סוכריים או נמוך באופן כוזב עקב אפיזודות חוזרות ונשנות של היפוגליקמי.

לעבוד בשיתוף עם ספק הבריאות שלך כדי לפרש את A1c שלך בהקשר של הרגלי השתייה שלך.שלב A1c עם הגנה עצמית של גלוקוז בדם, ואם אפשרי, זמן-טווח נתונים של CGM עבור תמונה מלאה.זכור כי המטרה אינה מושלמת, אבל ניהול עקבי, עקבי, מושכל של סוכרת שלך.עם תכנון קפדני ותקשורת כנה, אתה יכול ליהנות מדי פעם משקאות משותפים ללא מתן בריאות לטווח ארוך.

(ב) לקבלת מידע נוסף על אלכוהול וסוכרת, להתייעץ עם הנחיות האגודה לסוכרת האמריקאית לסוכרת על אלכוהול אנדלוסית 1, ייעוץ של 2CDC לסוכרת ואלכוהול:0.10.10.10.10.10.10.10.10.10.