הבנת אכילה בסוכרת

(ברדום אכילה - בהנחה של מזון ממונוטוני, חוסר מנוחה, או חוסר גירוי ולא רעב פיזיולוגי - הוא תופעה מתואמת היטב עבור אנשים עם סוכרת, ההשלכות שלה חמורות במיוחד. חטיפים לא מתוכנן, במיוחד אלה גבוהים פחמימות פשוטות, יכול לגרום עלייה מהירה של גלוקוז בדם ותאונות לאחר מכן, מה שהופך את השליטה הגליקמית לא יציב.

מה שמניע את האכילה השעמומה?נוירוביולוגית, כאשר המוח חש תחת חישה, הוא מבקש פרס באמצעות פעילויות שמשחררות דופמין. אכילה – במיוחד מזונות גבוהים בסוכר או השומן – מספק להיט דופמין מהיר בניהול סוכרת, שבו הגבלות תזונתיות יכולות להרגיש מונוטוניות, הפיתוי לחפש את הגמול הזה הופך חזק יותר.

המחזור הופך ל-reinforcing עצמי.רגע של שעמום מוביל לנשט, שמוביל לספייק גלוקוז בדם, ואחריו אשמה ותסכול.רגשות שליליים אלה יוצרים יותר שעמום או מתח, מה שגורם לעוד פרק.Break הלולאה דורש יותר מעצות תזונתיות - זה דורש התערבות התנהגותית שמקדמת את ההדקשות הבסיסית.

מדע מאחורי שותפים אחריות

שותפים אחריות Peer הם אנשים - לעתים קרובות מטופלים אחרים סוכרת או חברים מודעים לבריאות - אשר מתחייבים לתמוך במשותף מטרות הבריאות של זה באמצעות תקשורת רגילה, עידוד, משוב כנה. בסיס הראיות לתמיכה עמיתים בניהול מחלה כרונית הוא חזק. meta-analysis שפורסם ב FLT:0Diabetes CareFLT:1 מצא כי התערבות עמיתים משפרת באופן משמעותי את השליטה הרגיבית ואת ההתנהגות העצמית של LT2:

כיצד אחריות עמיתים מפחיתה באופן ספציפי את האכילה השעמומה? 3 עקרונות פסיכולוגיים נמצאים במשחק:

  • (FLT:0) מכשירים למניעה: 1 כאשר אתה אומר לשותף עמית "אני לא אנשך בין ארוחות היום", ההבטחה יוצרת עלות חברתית לכישלון.זה עולה בעקבות מעקב כי אתה לא רוצה לאכזב או להופיע חלש.
  • (FLT:0) הפעלה נוירונית של טור: FLT:1 (ההתנהגות המודעת של בן זוג יכולה להפעיל באופן לא מודע מסלולים עצביים דומים, מה שהופך את זה קל יותר לחקות את ההתנהגויות האלה.לכן לראות חטיף בריא של בן זוג או שמיעה על האימון שלהם יכול לעורר השראה פעולות דומות.
  • (FLT:0) תקנה רגשית: 1FLT 1 Boredom הוא לעתים קרובות סימן של צרכים רגשיים לא ממטמים.שותף שמקשיב ומעסוק יכול לספק את החיבור והגירוי כי המזון נעשה בו שימוש כדי להחליף.פשוט יש מישהו לטקסט או להתקשר בזמן שעמום יכול להיות קצר-circuit את הדחף לאכול.

מחקר ציוני דרך מאוניברסיטת אוקספורד הראה כי המשתתפים שהשתמשו במערכת אחריות עמיתים לניהול משקל איבדו משקל משמעותי יותר מאשר אלה שתזונה לבד, והם שמרו על אובדן ארוך יותר (FLT:0read מופשטת של חשבון עמיתים עבור ניהול משקל 1) בעוד המחקר הזה התמקד אובדן משקל כללי, ההשלכות של אכילה שעמום סוכרת הן ישירות: המבנה והמשמעת של שותפות עמיתים ישירות, מבניין, ללא טיפול תרופתי, לעומת 2 שבועות של סוכרת מסוג 2 חודשים מעודנים, לעומת ניתוח מעודנים, אשר הראו ירידה של סוכרת מסוג 2 חודשים.

היתרונות העיקריים של אחריות על סוכרת

  • (FLT:0) עידוד רגשי: 1FLT שותפים לאמת רגשות של שעמום או תסכול ללא שיפוט, צמצום הדחף להשקות עצמי עם מזון בלבד, אימות לבד יכול להפחית את רמות קורטיזול ולהקטין את הצורך בפטמין שנפגע מאכילה.
  • (FLT:0) זיהוי טריגר: 1FLT מדבר באמצעות תבניות יומיומיות מסייע לבני זוג לזהות את הזמנים, המקומות או הרגשות המובילים לאכילה משועממת.
  • (FLT:0) אחריות על הרגלי בריאות: FIRLT:1 , בדיקה רגילה להבטיח כי ארוחות מתוכננות, חטיפים ופעילויות פיזיות להתרחש כמתוכנן, לדעת מישהו שאל "האם אתה מקל על התוכנית שלך?", יוצר אחריות חיצונית חזקה.
  • (FLT:0) שיתוף אסטרטגיה אפיפיורי: FLT:1 שותף אחד יכול לגלות כי הפסקות הליכה קצרות או קריאה לחבר הורג את הדחף החטיף; שיתוף טקטיקות אלה מכפיל את תיבת הכלים עבור שני שותפים יכול גם להחליף מתכונים המספקים תשוקות ללא בקרת גלוקוז דרעי.
  • (FLT:0) ,חינוך בידוד: 1 אנשים רבים עם סוכרת מרגישים לבד במאבקים שלהם. הידיעה שמישהו אחר עומד בפני אותו אתגר מנרמל את החוויה ומגביר את המוטיבציה.

המונחים: Psychological Underpining of the Partnership Effect

מעבר לשיקול דעת פשוט, שותפויות עמיתים מתעסקות במנגנונים התנהגותיים מלומדים היטב (FLT:0 תאוריה של הקלה חברתית FLT:1 מציעות שאנשים מבצעים טוב יותר על משימות כאשר אחרים נוכחים או מודעים למאמציהם – גם אם האדם האחר אינו פיזית שם.שותף אשר בודק את הקשר בין טקסט יוצר נוכחות וירטואלית שמגבירה את השליטה העצמית: LT2Goal-Fread תיאוריה 3, לעומת זאת, כלומר:

שכבות פסיכולוגיות אלה מסבירות מדוע אחריות עמיתים עובדת לעתים קרובות כאשר מאמצי סולו נכשלים.השותף מספק מבנה חיצוני המפצה לרגעים של מוטיבציה נמוכה, תוך חיזוק המוטיבציה הפנימית באמצעות זהות משותפת והצלחה הדדית.

אסטרטגיות מעשיות עבור שותפים לפדר מזון מבושל

בניית שותפות יעילה של חשבון עמיתים דורשת כוונה.למטה הן אסטרטגיות ספציפיות, מודעות לראיות ששותפים יכולים להשתמש כדי לכוון את האכילה השעמומה.כל אסטרטגיה כוללת פעולות קונקרטיות ודוגמאות בעולם האמיתי.

1 יישום בדיקה

קבעו זמן קבוע או פעמיים-מדי באמצעות טקסט, טלפון או אפליקציה. במהלך כל בדיקה-אין, שותפים חולקים את הארוחה הבאה או תוכנית חטיף להתחייב לכך: "אני יהיה חטיף אמצע אחרי הצהריים של יוגורט יווני עם פירות יער ב 3 p.m, אין צורך ב-Chipe" זה מראש להפחית את ההחלטות המונעות על ידי שעמום לאפקט עמוק יותר, כולל דירוג מצב רוח קצר יותר מ-3/10.

(FLT:0)Tip:cioFLT:1) השתמש אפליקציה כמו הרינגיקה או אפילו לוח שנה משותף פשוט כדי לייעץ עם צ'ק-ינס.אם שותף אחד מפספס שניים ברציפות, השני שולח אנקד עדין - לא פענוח.

2.יצירת פעילויות דיסטרה-מחדשות

אכילת Boredom לעתים קרובות ממלאת פער בגירוי.שותפים יכולים להסכים על פעילות לא-מזון לעשות בו-זמנית – או בנפרד, אך דווח זה לזה, דוגמאות כוללות מפגש של 10 דקות, הליכה קצרה, תרגיל נשימה, או אפילו 5 דקות קריאה לדון משהו שאינו קשור למזון.המפתח הוא להחליף את הרגלי האכילה עם חלופה בריאה וממושכת.

(ב) דוגמה:0) , לדוגמה: 2 נשים עם סוכרת מסוג 2 הסכימו כי בכל פעם שהם הרגישו את הדחף לחטיפים ללא מחשבה, הם היו כותבים זה את זה ואז ללכת 5 דקות הליכה סביב בלוק שלהם.

שם הסרטון: TheBoredom חטיף Jar

כל שותף שומר יומן פשוט (paper או אפליקציה) של כל חטיף שאוכל מתוך שעמום.בפגישות שבועיות או דו-שבועיות, הם בודקים דפוסים יחד.זה יוצר מודעות ללא שיפוט.לאורך זמן, שותפים יכולים לזהות גורמים כמו "אני תמיד חטיף ב-4 בערבות בשעה 4 בערב, כאשר העבודה מאטה" ולתכנן התנהגות חלופית (למשל, שתיית תה צמחי, עושה מתיחות).

(FLT:0) הצעה טוולת: 1FLT) השתמש באפליקציית ההערות בטלפון החכם ולשתף באמצעות הערה משותפת או ב-Google Sheet פשוטה.יש יישומי סוכרת כמו My Sugr מאפשרים הוספת הערות לערכי מזון, מה שהופך אותו קל לדגל השעמום אכילה פרקים.

4.קבע מטרות ותגמולים הדדיים

שני השותפים מסכימים על מטרה מסוימת, מדידה – כמו "לא חטיפים לא מתוכננים אחרי ארוחת הערב במשך 5 ימים בשבוע" אם שניהם מצליחים, הם חוגגים עם פרס לא מזון (לילה סרט, ספר אודיו חדש, או פעילות משותפת) ההתחייבויות ההדדיות מחזקות דבקות כי כל שותף מרגיש אחראי על הצלחתו של האחר, מטרות צריכות להיות מאתגרות אך בלתי ניתנות ל-3 ימים בשבוע, ולהגדיל בהדרגה את הנאות המזון הזה.

(FLT:0)Example: 2 שותפים מחויבים ל- אפס חטיפים משועממים ביום שישי למשך חודש אחד.על סיום מוצלח, הם התייחסו לעצמם למנוי משותף לשירות הזרמה.

5.לעבוד אכילה מודעת ביחד

לוח זמנים שבועי "ארוחה מודעת" שבו שני השותפים אוכלים את אותו המזון (גם אם בנפרד) באמצעות טכניקות תשומת לב: אכילה איטית, להתענג על כל ביס, ושמים לב רמזים סאסטיים.הם יכולים לפסול לאחר מכן על האופן שבו החוויה שונה מאכילת שעמום.זה מחזק את ההבחנה בין אכילת מזון לעצימה לעומת בריחה מחושית, מסייע גם לשותפים להיות מאוישים יותר לרעב פיזיולוגי, מה שהופך אותו להפחתה קלה יותר לדיכאון, על ידי טיפול תרופתי, על ידי טיפול תרופתי, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, ובכך הופך להיות מסוגל לשפר את רמות טיפול תרופתי לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, כדי להפחית את רמות טיפול תרופתי לאחר מכן, כדי להפחית את רמות טיפול תרופתי, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, כדי להפחית את רמת טיפול תרופתי, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, כדי להפחית את רמת טיפול תרופתית טיפול תרופתי, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר

(FLT:0) איך להתחיל: FLT:1 בחר ארוחה שאתה כמו (למשל, צלחת מאוזנת עם חלבון, ירקות וחלק קטן של פחמימות מורכבות) לקבוע זמן עבור 20 דקות ללא הסחות דעת.לאחר מכן, טקסט אחד את השני שלוש תצפיות על טעם, מרקם, או מלאות לאורך זמן, הרגל זה שפך על ארוחות יום.

6.הקימו אות "Boredom חטיף"

צור קוד סודי ששותף יכול לשלוח כאשר הם מרגישים את הדחף לשעמום-אאט. לדוגמה, שליחת טקסט עם המילה "RED" אותות דחף גבוה.השותף המקבל מגיב מיד עם הצעת הסחת דעת או שיחה מהירה.זה התערבות בזמן אמת מפריעה להתנהגות האוטומטית לפני שהיא מתחילה.האות מספק גם תחושה מיידית של קשר, אשר לעתים קרובות מקטין את הדחף עצמו יכול לגרור תגובות אפשריות כה מתקדמות תוכנית מיידית.

יישום אחריות על סוכרת

ספקי שירותי בריאות יכולים לשחק תפקיד מרכזי במתן אחריות עמיתים.אדם שואל "איך אני מוצא שותף?" ראוי הדרכה קונקרטית.הצעדים הבאים מכנים מערכת לשילוב שותפויות עמיתים לניהול סוכרת שגרתי.

מציאת השותף הנכון

לא כל חבר או בן משפחה עושה שותף אחראי יעיל.

  • מטרות בריאות משותפות או תואמים (למשל, בקרת סוכרת, ניהול משקל או בריאות כללית).
  • אמינות ועקביות – מי שיעלה לבדיקה – 90% מהזמן.
  • גישה לא שיפוטית; ביקורת או הפסקת אש.
  • מיומנויות תקשורת טובות - ניתן להקשיב ולהציע משוב קונסטרוקטיבי.
  • לוח זמנים דומה או אזור זמן כדי להקל על תזמון של צ'ק-ינס.

חולים יכולים למצוא שותפים באמצעות קבוצות תמיכה סוכרת (באדם או וירטואלי), פורטלים מטופלים עם תכונות התאמה עמיתים, או אפילו על ידי לשאול את רופא הסוכרת שלהם כדי לחבר אותם עם מטופל אחר אשר מתעניין בשותפות.פלטפורמות מקוונות כמו FLT:0 דיבטס DailyFLT 1 להציע פורומים שבהם חולים יכולים ליצור זוגות אחריות לא פורמלית.

שימוש בטכנולוגיה כדי לשמור על קשר

מרחק גיאוגרפי כבר לא מחסום.אפליקציות ניידות המיועדות למעקב אחר תכונות חברתיות – כגון:0StickKearFLT:1 (שמשתמשים בחוזים פיננסיים) או יישומי הערה משותפים פשוטים - יכולים להקל על בדיקות יומיות. יישומים רבים של סוכרת ספציפית (למשל, ה- Docs-to) מאפשרים למשתמשים לשתף יומני טלפון נוחים עם שותף, המאפשרים לראות את הרשומות של מזון, גלוקוז, קריאה בדם, וגם להערות משותפות לפתרונות, או ל- Docomin, ל- Docomin, ל- Docs.

(FLT:0) טיפ: ההרחבה: (ראה: ⁇ ) השתמש בטקסטים או בתזכורת לאפליקציות, כך שאף אחד מבני הזוג לא צריך לזכור ליזום.אוטומציה מפחיתה את העומס הקוגניטיבי של בדיקה.חלק מהשותפים משתמשים ב"Check-in with [שם]" כדי להבטיח עקביות.

תפקיד צוות הבריאות

הספקים צריכים להציג את הרעיון במהלך מפגשי חינוך סוכרת, להציע תסריט קצר על איך לגשת לשותף, ובאופן זמני לשאול על ההתקדמות של השותפות.אחות או דיאטנית יכולים לבחון את יומני השעמום עם המטופל ולספק הצעות פרטניות.מערכות בריאות יכולות אפילו לפשט את האחריות של עמיתים בתוך תוכניות כמו איגוד הסוכרת האמריקאי:0nutrition ResourcesFLTeralrated 1 או קהילה מבוססת, למשל, כדי לענות על טיפול רפואי.

ספקי טיפול ראשוני יכולים גם להקל על ידי חיבור חולים עם מחנכים סוכרת שיכולים לעזור בבניית השותפות הראשונית.פגישת 30 דקות אחת הוראה תקשורת בסיסית מיומנויות הצבת מטרות יכול להכפיל את יעילות השותפות.

אתגרים נוספים בשותפות לחשבונאות

אין התערבות מושלמת אתגרים משותפים כוללים התחייבות, ציפיות לא תואמים, ואי נוחות שיתוף נתונים אישיים.התמויות בנושאים אלה הן המפתח להצלחה ארוכת טווח.

אובדן הרגע

לאחר ההתלהבות הראשונית, שותפים עשויים לדלג על צ'ק-אין או להפסיק את הכניסה. להילחם בזה, להסכים על רמה מינימלית של מעורבות מההתחלה: "גם אם רק נשלחנו מעמד של מילה אחת, אנו עושים זאת כל יום" אם בן זוג אחד מפספס מספר ימים, השני צריך לבדוק בעדינות ולא להניח שהשותפות היא מעליה תקופת חידוש קצרה (למשל, 4 שבועות) מאפשר לשני הצדדים להזיז טקסט או לתקן את הקול, ללא צורך בתשומת לב, או לשנות את הטקסט לאחור.

רמות שונות של צורך

שותף אחד עלול להיאבק עם אכילה שעמום חמורה בעוד השני מצליח היטב.חוסר איזון זה יכול לגרום לטינה או אשמה. שותפים צריכים להסכים כי המטרה היא לתמוך זה בזה, לא להתחרות.שותף חזק יכול לשתף אסטרטגיות; שותף נאבק יכול לבקש בדיקות תכופות יותר. שיחות תיקון קבוע להבטיח ששני הצדדים מרגישים.זה גם בסדר יש שינוי זמני שבו שותף אחד לוקח תפקיד פעיל יותר.

פרטיות

חלק מהאנשים עשויים להסס לשתף מספרי גלוקוז בדם או יומני מזון.שותפים צריכים להסכים על המידע המשותף ומה נשאר פרטי.זה בסדר להגביל את שיתוף רק "העלאת הניקודים" או "מופוד לפני אכילת" ולא נתונים רפואיים מלאים.אמון בונה לאורך זמן; מה שגורם לחשיפה הוא בלתי-פרודוקטיביות.שותפים יכולים להתחיל עם שיתוף נתונים לא-רפואיים בלבד (למשל, פעילות או שימוש) ולהגדיל בהדרגה את הנוחות.

התמודדות עם Slip-Ups

כאשר יש שותף עם אפיזודה אכילה משועממת, התגובה של האחר חשובה מאוד.A לא שיפוטית "מה קרה? מה אנחנו יכולים ללמוד?", לעומת "הרסתם את ההתקדמות שלכם!", יכול לקבוע אם השותפות תמשיך.ללמד את שני השותפים בתקשורת תומכת - אולי באמצעות מדריך קצר המסופק על ידי רופאת סוכרת - יכול למנוע אינטראקציות מזיקות (למשל, "אנחנו פועלים טוב יותר" עבור תוכנית התנהגות טובה יותר מאשר תמיכה").

סיום השותפות

לא כל שותפות נמשכת לנצח, וזה בסדר.שותפים צריכים להסכים מראש על איך לצאת בחסד - אולי אחרי תקופת קבע או אם מרגישים שהיחסים כבר לא מועילים.סוף מתוכנן עם סיכום של שיעורים נלמד יכול לספק סגרה ולמנוע רגשות של כשל.יש שותפים לעבור לידידות רשמית פחות תוך שמירה על בדיקות מזדמן.

מסקנה

אכילת Boredom היא משבש נסתר אך רב עוצמה של ניהול סוכרת.זה לא פגם אופי אבל דפוס התנהגותי מושרש הנוירוביולוגיה ורגשות. שותפים אחריות Peer מציעים דרך מובנית, נתמך ראיות כדי לשבור את המחזור הזה. על ידי מתן תמיכה רגשית, מטרות משותפות, הסחת דעת, ובדיקות עקביות, שותפויות אלה להפחית את תדירות ועוצמה של חטיפים מונעים על ידי שעמום.

עבור ספקי שירותי הבריאות, שילוב של אחריות עמיתים לתוכניות טיפול סוכרת הוא אסטרטגיה בעלות נמוכה, גבוהה מאוד לפשוטה.עבור חולים, לוקח את הצעד למציאת שותף - בין אם באמצעות קבוצת תמיכה, קהילה מקוונת, או חבר מוטיבציה - יכול להפוך את ניהול הסוכרת ממאבק בודד למסע משותף.המדע ברור: אנחנו טובים יותר להתנגד לשומן יחד מאשר לבד.