blood-sugar-management
ההשפעה של Telemedicine על ניהול סוכרת במתקני תיקון
Table of Contents
התפקיד המשתנים של Telemedicine ב- Diabetes Care בתוך הגדרות תיקון
מתקנים תקינים עומדים בפני אתגרים ייחודיים ומתמשך כאשר הם מספקים שירותי בריאות לאוכלוסיות מחוספות.בין החששות הקליניים הדוחקים ביותר הוא ניהול סוכרת, מצב כרוני המשפיע באופן לא פרופורציונלי על אנשים במשמורת. Telemedicine התפתחה ככלי רב עוצמה לגשר פערים בטיפול, המציע מסלול בר קיימא לשיפור התוצאות, להפחית עלויות ולשפר את הבטיחות של המטופל.
הבנת ה-Scope of Diabetes in Correctional
סוכרת היא אחת המחלות הכרוניות הנפוצות ביותר בקרב אנשים מחוסנים בארצות הברית ובעולם.מחקרים מעריכים כי שכיחות הסוכרת באוכלוסיות התיקון גבוהה משמעותית מאשר באוכלוסייה הכללית, לעתים קרובות החל מ-8 עד 12 אחוזים או יותר בהתאם למתקן ולקומפוזיציה דמוגרפית. כמה גורמים תורמים לשיעור גבוה זה, כולל נחיתות סוציו-אקונומיות, גישה מוגבלת לטיפול מונע לפני carceration, גבוה יותר של השמנת יתר ושיעורים של רגישות, כגון Creditraceratives.
מתקנים תקינים מחויבים מבחינה חוקתית לספק טיפול רפואי הולם לאלה במשמורת.עם זאת, המציאות הלוגיסטית של שירותי בריאות בכלא - מחסור בפרוטוקולים, פרוטוקולים ביטחוניים, מגבלות תקציביים, והבידוד הפיזי של מתקנים רבים - יוצרים חסמים משמעותיים כדי לספק את רמת ניהול הסוכרת כי הנחיות קליניות ממליץ.שמאל ללא טיפול, שליטה לקויה עלולה להוביל לסיבוכים חמורים כולל קטואידוזיס סוכרת, מחלות לב וכלי דם, נוירו-לבוניות, נוירופתיות, נוירופתיות, ורטיות, אשר דורשות אנושיות נמוכות יותר, וזיהומים, וזיהומים, וזיהומים חמורים, אשר דורשים ירידה, וזיהומים כלכליים, אשר נושאים, אשר דורשים ירידה נמוכה יותר.
הפגיעות הייחודיות של חולים סוכרתיים
אנשים עם סוכרת להתמודד עם אתגרים מעבר לאלה שנפגשו בהגדרות קהילתיות.אפשרויות דיאטה הם לעתים קרובות מוגבלים, לוחות זמנים של ארוחות עשויים להיות גמישים, ופעילות גופנית היא מוגבלת על ידי פרוטוקולים אבטחה.בנוסף, הלחץ של דלקת יכול להשפיע על רמות גלוקוז בדם. גורמים אלה להפוך את הסוכר בדם פעיל, ניהול סוכרת יעילה חיוני - וקשה להשיג באמצעות מודלים מסורתיים על-site לבדו.
גדרות לטיפול בסוכרת בהגדרות מותאמות
מתן טיפול בסוכרת באיכות גבוהה בבתי כלא ובתי כלא הוא משתגע עם מכשולים, הבנת המכשולים הללו היא קריטית להעריך מדוע טלמדיקן מייצג חדשנות כה משמעותית בתחום זה.
קיצור של Specialist Providers
מתקנים רבים, במיוחד באזורים כפריים או מרוחקים, נאבקים לגייס ולשמר את אנדוקריניולוגים, מחנכים לסוכרת, ואפילו רופאים ראשוניים לטיפולים. אנדוקרינים הם בין המומחים הפחות זמינים במערכות בריאות התיקון.ללא גישה למומחיות מיוחדת, ניהול סוכרת נשאר לעתים קרובות למתרגלים כלליים או ספקי ביניים אשר עשויים להיות חסרים את ההכשרה לניהול משטרי אינסולין מורכבים או לטפל בחולים עם סוכרת.
עלויות תחבורה וביטחון
כאשר אסיר סוכרת דורש התייעצות עם מומחה, הגישה הסטנדרטית הייתה לארגן תחבורה לקליניקה חיצונית או לבית חולים.תהליך זה כרוך לא רק עלות התחבורה אלא גם הוצאות אבטחה משמעותיות - צוות שמירה, ציוד מחוספס, שימוש בכלי רכב, ותיאום עם קבלת מתקנים.כל ביקור מחוץ לאתר מציג סיכונים הקשורים לבריחה, אלימות וחשיפה של הציבור ליחידים מחוסנים לעתים קרובות פחות או עיכובים רפואיים.
גישה מוגבלת לכלים אבחון ולעקוב אחר
צגים רציפה של גלוקוז (CGMs) ובדיקות אבחון מתקדמות זמינים פחות בהגדרות תיקון בהשוואה למרפאות קהילתיות. חלק מהמתקנים עדיין מסתמכים על פרוטוקולים של בדיקות נקודה מיושן או יש להם גישה מוגבלת לבדיקות hemoglobin A1c עקב מגבלות תקציב.ללא ניטור חזק, רופאים לא יכולים לקבל החלטות המונעות על נתונים לגבי התאמות תרופות, וחולים עלולים לחוות תנודות מסוכנות ברמות גלוקוז לפני ביצוע טיפול.
אתגרים בניהול תרופות
תרופות סוכרת, במיוחד אינסולין, דורשות היערכות זהירה וניהול זמן. במתקנים תיקון, קווי גלולה והפצת תרופות הם לעתים קרובות מתוכנן נוקשה, אשר יכול קונפליקט עם משטרים אופטימליים.בנוסף, הגבלות פורמולה עלול להגביל את הזמינות של תרופות חדשות יותר, יעילות יותר.ללא קלט מומחה תכופים, התאמות תרופות הן לעתים קרובות תגובתיות יותר מאשר, מוביל לשליטה תת-אופטימית.
המונחים: Burden
אנשים עם סוכרת לעתים קרובות יש מצבים משותפים כגון hypertension, hyperlipidemia, מחלה כליות כרונית, הפרעות בריאות הנפש, והפרעות שימוש בחומרים.ניהול תנאים קשורים אלה בו זמנית דורש גישה רב תחומית כי מתקנים רבים של תיקון נאבקים לספק. Telemedicine יכול לשמש פלטפורמה מתואם עבור טיפול מורכב כזה.
כיצד Telemedicine מטפל באתגרים אלה
Telemedicine כוללת מגוון רחב של טכנולוגיות ומודלים של משלוח שירות, מהתייעצות בשידור חי וידאו ועד ניטור פיזיולוגי מרחוק לתקשורת אנכרונית בחנות וקדימה.כאשר הוא מיושם לטיפול בסוכרת במתקנים התיקון, כלים אלה ישירות להתעמת עם המחסומים המפורטים לעיל.
ייעוץ מומחה מרחוק
אולי ההשפעה המיידית ביותר של טלמדיקים מאפשרת לחולים מחוסנים לראות אנדוקרינים ומומחים סוכרת מבלי לעזוב את המתקן.שימוש מאובטח, פלטפורמות HIPAA-compliant Videoconferencing, מומחים יכולים לבצע התייעצות מקיפה, לסקור את משטרי התרופות, בדיקות תרופות, מעבדות סדר ולפתח תוכניות טיפול פרטניות.
ניטור גלוקוז מתמשך ושיתוף נתונים מרחוק
ההתקדמות בטכנולוגיית הסוכרת הפכה ניטור מרחוק יותר סביר.כמה מתקנים מותאמים מתחילים לפרוס צג גלוקוז רציף (CGMs) עבור חולים נבחרים, עם נתונים המועברים אלחוטית לקליניקה סופר-ביקור במיקום מרוחק.זה מאפשר לספקים לעקוב אחר מגמות גלוקוז, לזהות דפוסים מסוכנים, ולבצע התאמות בזמן אמת לטיפול.עבור חולים על משטרי אינסולין אינטנסיביים, רמה זו של מעל הראייה יכולה להפחית את הסיכון של אירועים גיאומטריים ופרקטיים.
אינטגרציה Careתיאום
פלטפורמות טלמדיקניות יכולות לשמש כמרכז לטיפול בתיאום בין ספקים מרובים. a Diabetes inmate inmate עשוי להיות צורך קלט מ אנדוקרינולוג, ערפילי, דיאטנית, הרוקח, ויועץ בריאות הנפש. Telemedicine מאפשר פגישות קבוצתיות וירטואליות, תיעוד משותף, ותקשורת משולבת זו מסייעת להבטיח כי תוכניות טיפול הן מקיפים, עקביות, ותגובה לצרכים של המטופל המתפתח.
חינוך לסוכרת ותמיכה עצמית
סוכרת חינוך עצמי (DSME) הוא אבן הפינה של טיפול יעיל, אבל מתקנים רבים לתיקון חסרים את הצוות כדי לספק תוכניות חינוך מובנה. Telemedicine מאפשר מחנכים לנהל מפגשים קבוצתיים או בודדים באמצעות וידאו, כיסוי נושאים כגון ספירת פחמימות, טכניקת הזרקת אינסולין, טיפול ברגל, וזיהוי סימנים של חולים hypo-glycemia יכול לשאול שאלות בזמן אמת ולקבל משוב אישי גם.
בטיחות תרופות והערכה
ייעוץ טלמדיקינין מספק הזדמנות לנהל פיוס של תרופות, לבחון דפוסי דבקות, לזהות אינטראקציות פוטנציאליות של תרופות תרופות תרופות תרופות רוקח מרחוק יכול להשתתף ביקורים טלאיים לביצוע ניהול תרופות מקיף. רמה זו של פיקוח היא בעלת ערך במיוחד עבור חולים על משטרי אינסולין מורכבים או אלה המעבר מתרופות אוראליות לטיפולים.
בסיס קליני וראיות
גוף גדל של מחקר תומך ביעילות של טלמדיקינה לניהול סוכרת בהגדרות תיקון. בעוד ניסויים מבוקרים בקנה מידה גדול בסביבה הספציפית הזו נשארים מוגבלים, הראיות הזמינות היא משכנעת.
שיפור שליטה Glycemic
מספר מערכות תיקון שמיושמות תוכניות דיסוציאלוציאל הרחם של טלמדיקינולוגיה מדווחות על הפחתה משמעותית ברמות הגלוקוז בדם ובערכים המוגלובין A1c לדוגמה, מחקר שפורסם ב-FLT:0Journal של טיפול רפואי תקינה תיקוןיפלומ"ד:1 מצא כי חולים מחוסנים שקיבלו קונסולות אנדוקרינולוגית השיגו הפחתה של 1.5 נקודות לסיכון משמעותי של יותר מ- 2 חודשים.
בתי חולים מופחתים וביקורים חירום
בקרה גליקוליקמית טובה יותר מתורגמת ישירות לסיבוכים חמורים יותר.מתקנים עם תוכניות טלמדיקניות חזקות תיעדו ירידה בהעברות של מחלקת חירום למשברים היפרגליצרמיים ואירועים הקשורים hypoglycemia.ניתוח אחד של מערכת בתי כלא במדינה מצא כי התייעצות עם אנדוקרינולוגיה טלמדיקאית קשורה לירידה של 40% בתי חולים הקשורים לסוכרת במשך שנתיים.
שיעורי אבחון נמוכים יותר
בעוד שהנתונים ארוכי טווח עדיין מתעוררים, ראיות מוקדמות מצביעות על כך שניהול הסוכרת הנתמך על ידי טלמדיקים יכול להפחית את שכיחות הסיבוכים כגון רטינופתיה סוכרתית, נוירופתיה וצוואר כף הרגל. על ידי כך שניתן זיהוי מוקדם יותר וניהול אגרסיבי יותר של גורמי סיכון, טלמדיקן מסייע למנוע את התקדמות המחלה לפני נזק בלתי הפיך מתרחש.
חיסכון בעלויות
המקרה הכלכלי של טלמדיקים בטיפול בסוכרת התיקון חזק.למרות שיש עלויות גבוהות לתשתיות טכנולוגיה, ציוד ואימון, חיסכון בתחבורה מופחתת, ביטחון, ביקורים בחדר מיון, וניתן להגיע לבית החולים להיות משמעותי.כמה ניתוחים עלות גבוהה הראו תשואה חיובית על ההשקעה בתוך הראשון עד שנתיים של יישום התוכנית.
שיקולים ועיסוקים טובים ביותר
קביעת תוכנית טלמדיקה מוצלחת לטיפול בסוכרת במסגרת תיקון דורש תכנון זהיר, בעל מניות קונה-in ושיפור איכות מתמשך.
אבטחה וטכנולוגיה תשתיות
פלטפורמות טלמדיקניות המשמשות בתיקוןים חייבות לעמוד בסטנדרטים של אבטחה קפדניים כדי לציית למדיניות ספציפית ל- HIPAA ולתקני ה-ISO-C. חיבורי וידאו יש מוצפנת, ואבטחת נתונים חייבת להיות מאובטחת.מתקנים רבים משתמשים בחדרי טלרפואה ייעודיים ייעודיים עם מצלמות קבועות ומוניטורים, אם כי יחידות ניידות וטאבלטים הופכים נפוצים יותר. Reliable פס רחב גישה לאינטרנט היא חיונית, במיוחד עבור וידאו באיכות גבוהה ועברת נתונים CGM.
אינטגרציה של אימונים ועבודה
צוות הבריאות הסדיר, כולל אחיות ועוזרים רפואיים המאפשרים ביקורים טלרפואה, זקוקים לאימון על ניתוח ציוד, פתרון בעיות והכנה סבלנית.שגולינג חייב לקחת בחשבון פרוטוקולים ביטחוניים, כגון מגבלות תנועה וזמנים. הקמת זרמי עבודה ברורים עבור הזמנת מעבדות, תיעוד התייעצות, וליישם המלצות של מומחים מרחוק הוא קריטי להבטיח כי ביקורים טלmedicine יתורגמו בפועל שינויים בחולי.
מעורבות המטופל ותמיכה
חולים מחוסנים עשויים להיות לא מוכרים עם טלמדיקאין או ספקנים לגבי איכות הטיפול שנמסרה מרחוק. לוקח זמן להסביר כיצד פועל טלמדיקין, מה לצפות במהלך ביקור, וכיצד זה יכול להועיל לבריאות שלהם יכול לשפר את המעורבות. כמה מתקנים עיצוב מחנכים עמיתים או עורכי דין בריאות בקרב האוכלוסייה השותפה לעודד השתתפות בתוכניות ניהול סוכרת.
שיקול דעת ושיקול דעת
טלמדיקיין על פני קווי המדינה מעלה שאלות סודיות.מתקנים תקינים שחוזה עם מומחים במדינות אחרות חייב להבטיח כי הספקים הם בעלי רישיון הולם ו credentialed.מדינות רבות חוקקו חוקי שוויון טלמדיקים או השתתפו בקומפקטיות סודיות בין-מדינתית כגון קומפקטיות הרישוי הרפואי הבין-מדינתית (IMLC) כדי להקל על מתקני פעילות גופנית.
איסוף נתונים ואיכות
כדי להפגין ערך ושיפור בכונן, תוכניות טלמדיקניות צריכות לעקוב אחר אינדיקטורים ביצועי מפתח כולל A1c הפחתה, בקר בשיעורי השלמת, ציוני שביעות רצון סבלניים, שיעורי אשפוז, ועלות לחולה.שימוש במדדים סטנדרטיים לטיפול בסוכרת, כגון יעילות בריאות נתונים וקביעת מידע (HEDIS) אמצעים, מאפשר ציון נגד תקני הקהילה ותומכת בשיפור איכות מתמשך.
תוצאות חיפוש: Real-World Successs
בחינת דוגמאות ספציפיות של יישום טלמדיקין בטיפול בסוכרת התיקון מדגיש את ההשפעה המעשית של גישה זו.
קליפורניה המחלקה לתיקון ושיקום (CDCR)
CDCR מפעילה אחת התוכניות הגדולות ביותר של טלמדיקנות תיקון בארצות הברית.באמצעות שותפויות עם מרכזי רפואה אקדמיים, אסירים עם סוכרת מורכבת ניתן לראות על ידי מומחי אנדוקרינולוגיה באמצעות וידאו מאתרי כלא מרובים ברחבי המדינה.התוכנית דיווחה על הפחתות בהפניות מחוץ לאתר, ירידה בזמני ההמתנה עבור מינויים מומחים, ושיפור השליטה גליקולארית בקרב משתתפים.
הלשכה הפדרלית של בתי כלא (BOP) מיזם טל בריאות
BOP יישמה שירותי טל-בריאות בכל מתקנים מרובים, כולל תוכניות פיילוט המתמקדות בניהול מחלות כרוניות.מידע פנימי מראה כי אסירים חולי סוכרת שנרשמו בתוכניות טלמדיקניות להשיג דבקות טובה יותר למשטרים התרופות ולהפגין שיעורים גבוהים יותר של בדיקות A1c בתוך מרווחים המומלצים. BOP ממשיכה להרחיב את יכולת הטל-בריאות שלה כחלק ממאמצים רחבים יותר למודרניזציה של שירותי בריאות תיקון.
חידושים ברמה המדינה: טקסס וניו יורק
הן בטקסס והן בניו יורק השקיעו בטלמדיקינה לטיפול בסוכרת, עם תוצאות מעודדות.טקסס מינוף שותפויות טלמדיקניות עם מרכזי רפואה באוניברסיטה כדי לספק תמיכה אנדוקרינולוגית ליחידות בית כלא כפריות.ניו יורק התמקדה בשילוב טלמדיקניות עם תכנון טיפול מעבר, ולהבטיח כי אסירים חולי סוכרתיים עוזבות מקלט יש גישה למעקב מבוסס הקהילה באמצעות מיזמים אלה תרמו להפחתה לקריאה בשיעורי טיפול משופרים של טיפול ושיקום במהלך הרציפות.
אתגרים ומגבלות
בעוד טלמדיקין מציע יתרונות משמעותיים, זה לא ללא מגבלות.פרספקטיבה מאוזנת חיונית לקבלת החלטות מושכלות.
טכנולוגיות אפילות ונושאים הקשורים
לא כל מתקני התיקון יש גישה לתשתיות פס רחב הדרושות עבור בתי כלא איכותיים ובתי כלא מבוגרים עשויים להיות חסרי רוחב פס מספיק עבור וידאו מקנה או שידור נתונים אמין ממכשירי ניטור.תשתית דירוג יכול להיות יקר ועשוי להתחרות עם סדרי עדיפות אחרים.
התנגדות וגדרות תרבות
חלק מאנשי הצוות התיקון, כולל ספקי שירותי הבריאות ואנשי ביטחון, עשויים להיות עמידים בפני טלמדיקים.דאגות לגבי עקירת עבודה, אובדן האוטונומיה הקלינית, או הנחיתות הנתפסת של טיפול מרחוק יכול לעכב אימוץ.לטפח צוות מוקדם בתהליך התכנון, מתן הכשרה נאותה, ותקשורת בסיס הראיות יכול לעזור להתגבר על ההתנגדות.מנהיגות היא חיונית להובלת שינוי תרבותי.
חידוש ומימון בלתי-וודאות
בעוד Medicare ותוכניות Medicaid המדינה רבות כיסוי עכשיו שירותי טלרפואה, מדיניות החזר עבור טלרפואה תיקון יכול להיות מורכב מתקנים שאינם זכאים מימון פדרלי עשוי להיות צורך להסתמך על תחזיות המדינה או תקציבים תפעוליים כדי לקיים תוכניות.פיתוח מודל פיננסי בר קיימא הוא קריטי עבור לטווח ארוך.
הגבלות של בדיקה גופנית
היבטים מסוימים של טיפול בסוכרת, כגון בדיקה מקיפה של הרגל או הערכה של אתרי הזריקה, דורשים מגע פיזי שלא ניתן לבצע מרחוק. Telemedicine יש להשלים על ידי צוות באתר שיכול לבצע הערכות על ידי הידיים וממצאים ממסר למומחה המרוחק. Clear פרוטוקולים עבור כאשר הערכה בתוך אדם הוא הכרחי כדי להבטיח בטיחות ללא overreliance על פני טלמדיקים.
כיוונים עתידיים וחדשנות
תחום הטלפוניקן התיקונים מתפתח במהירות, וכמה מגמות מתעוררות מבטיחות לשפר עוד יותר את הטיפול בסוכרת עבור אוכלוסיות מחוסמות.
אינטליגנציה מלאכותית ו- Predictive Analytics
אלגוריתמי למידת מכונות יכולים לנתח נתונים CGM, תוצאות מעבדה והיסטוריה של תרופות כדי לזהות חולים בסיכון של הידרדרות חריפה.מודלים חיזוי יכול להזהיר צוותים טיפול כדי לעכב אירועים hypoglycemic או שעות קטואידוזיס סוכרת לפני שהם הופכים לגלויים קלינית. integrating AI-oriented resolution תמיכה בפלטפורמות טלמדיקניות יש פוטנציאל לשנות את ניהול הסוכרת מתגובה לאקטיבית.
שימוש מורחב של מכשירים לבישים
מעבר CGMs, חיישניים לבישים המעקבים אחר פעילות גופנית, דפוסי שינה, וסימנים חיוניים יכולים לספק תמונה עשירה יותר של מצב בריאות המטופל. גירסאות ידידותיות לתיקון של מכשירים אלה, שנועדו לענות על דרישות אבטחה, נכנסים לשוק. שילוב נתונים לבישים להתייעצות טלפונית מאפשר לספקים להציע המלצות מותאמות אישית יותר, קונטקסטו-מודע.
Pharmacogenomics ורפואה אישית
הבנת האופן שבו וריאציות גנטיות בודדות משפיעות על חילוף החומרים והתגובה של תרופות יכולות להנחות את בחירת התרופות ולבצע עבור חולי סוכרת. פלטפורמות טלמדיקניות המשלבות נתונים רוקחנוגנימיים יכולות לעזור לספקים התיקון לבחור את התרופות היעילות ביותר עם תופעות הלוואי הבודדות ביותר, צמצום הניסוי וטרור לפני משבר ושיפור התוצאות.
« אלקטרוניקה-Enable Transitions of Care
אחת התקופות הפגיעות ביותר עבור אנשים עם סוכרת היא המעבר משמורת לקהילה. Telemedicine יכול לתמוך בהמשכיות על ידי פגישות מעקב טרום-אוויר עם ספקי הקהילה לפני השחרור, להבטיח כי חולים יש בית רפואי ותוכנית תרופות מיום אחד. תוכניות טייס במספר מדינות הם לחקור מודל זה עם תוצאות מוקדמות.
מדיניות ופיתוח עו"ד
כפי שעולה ראיות, ארגוני תמיכה דוחקים מדיניות שמרחיבת את הגישה הטלפונית לתיקון.האגודה האמריקנית לסוכרת פרסמה הצהרות עמדה התומכות ב-Telehealth ככלי לצמצום פערי הבריאות, כולל לאוכלוסיות מחוסנות.היוזמות הפדרליות כגון FLT:0ONC של מדיניות הטל-FLT:1 וחוקים ברמת המדינה מקטינים בהדרגה את המגבלות למתקנים ולעקוב אחר מדיניות התקינה שלהם.
מסקנה
ניהול סוכרת במתקנים התיקון מייצג את אחד הגבולות המאתגרים ביותר בטיפול במחלות כרוניות.ההתכנסות של שכיחות המחלה הגבוהה, גישה מומחית מוגבלת, מגבלות אבטחה, ולחצים תקציביים יוצרת סערה מושלמת של מכשולים. Telemedicine מציעה פתרון מעשי, מבוסס ראיות המטפל באתגרים אלה ישירות ויעיל.
על ידי מתן ייעוץ מומחה מרחוק, ניטור גלוקוז מתמשך, תיאום טיפול משולב, וחינוך המטופל, טלמדיקין משפר את השליטה גליגליצרית, מפחית סיבוכים, מוריד עלויות, ומשפר את איכות החיים עבור אנשים עם סוכרת. בעוד יישום דורש השקעה ומחויבות, ההחזר על ההשקעה נמדד לא רק בדולרים אלא גם בחיים משופרים ומימנעו.
בעוד הטכנולוגיה ממשיכה להתפתח ומסגרות מדיניות בוגר, הפוטנציאל של טלמדיקין להפוך טיפול סוכרת התיקון יגדל רק.מנהיגי בריאות, מנהלי תיקון, וקובעי מדיניות צריך עדיפות להרחבת שירותי טלמדיקים כמרכיב ליבה של ניהול סוכרת מקיף בהגדרות סודיות.הראיות ברורות: עבודות טלרפואה, ומטופלים מחוסנים ראויים לגישה לטיפול כי עומדות באותו אופן של סטנדרטים קהילתיים גדולים.
(הופנה מהדף הטמעת טלרפואה תיקון, הנציבות הלאומית לטיפול רפואי (NCCHC) ,(IQ)IRFLT:1 מציעה משאבים וסטנדרטים.ה-FLT:2Centers for Disease Control and Prevention (CDC)FLT 3: 3 מספק גם נתונים ושיטות טובות לטיפול בסוכרת בהגדרות תיקון, ולבסוף האגודה הרפואית של 47% לטל"ט"ממלאכה יעילה עבור כל תוכנית טיפול רפואי.