Autoimmune Endocrinopathies: An Review

דלקת ריאות אוטואימונית כמו אנדוקרינופתים מייצגת קבוצה של הפרעות שבהן המערכת החיסונית מכוונת בטעות את בלוטות האנדוקרינית של הגוף, המוביל לחוסר איזון הורמונלי שיכול להשפיע על צמיחה, חילוף החומרים, ובריאות כללית.תנאים אלה מתעוררים כאשר תאים חיסוניים תגובתיים עצמיים ותסמונת אוטואנטיבונזה (דלקת ריאות) לעיתים קרובות דלקת ריאות של דלקת ריאות (דלקת ריאות), דלקת ריאות חמורה של דלקת ריאות (דלקת ריאות) (דלקת ריאות חמורה של סרטן), דלקת ריאות (דלקת ריאות))) (דלקת ריאות חמורה של סרטן הרחם (דלקת ריאות (דלקת ריאות))))) (דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות חמורה של סרטןית))) (דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות חמורה של סרטןית)))) (דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות חמורה של סרטןית)))))))))) (דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות חמורה של סרטןית)))))))))))) (דלקת ריאות (דלקת ריאות חמורה (דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות חמורה של סרטן המעי הגסהסרטןית (דלקת ריאות חמורה (דלקת ריאות

[ה פתוגנזה] כוללת יחסי תערובת מורכבים של רגישות גנטית, גורמים סביבתיים, ודיסורגיה חיסונית.גורמים גנטיים, במיוחד אנטיגן לוקציטים אנושיים (HLA) אללים כגון HLA-DR3 ו-HLA-DR4, קשורים מאוד לזיהומים לא-HLA כגון FLT:0PTPN22FLT:1,LT2CT3, ו-F3, 000:

זיהומים ויראליים בילדות כטריגרים

ילדות היא תקופה של חשיפה אינטנסיבית לפתוגים ויראליים, שרבים מהם נרכשים דרך מסלול הנשימה או הגסטרוסטרים של המעיים.מערכת החיסון בגיל זה עדיין מתבגרת, ומנגנוני רגולטורים אינם מבוססים לחלוטין, ויוצרים חלון של פגיעות. בעוד שרוב הזיהומים פותרים ללא אגודות המשך, תת-קבוצה יכולה לגרום לשינויים ארוכי טווח בתפקוד החיסונית כי הם נוטים לחיסון.

Enteroviruses ו- Type 1 סוכרת

Enteroviruses, במיוחד coxsackievirus B זנים (CVB1-CVB6), דווחו באופן נרחב על ידי סוכרת מסוג 1.מחקרים של סוכרת, כגון סוג 1 של סוכרת סוג 26 ומניעתן (DIPP) מחקר שיא של דלקת ב- TAD1 (D) עם דלקת ריאות בדם ובשרפרף של ילדים לפני הופעתם של נוגדנים אוטומטי.

מחלת רובה ואוטואימונית Thyroid

נגיף Rubella הוא דוגמה קלאסית של גורם ויראלי עבור דלקת בלוטת התריס אוטואימונית. זיהום גרדנלית קשורה שכיחות גבוהה של סוכרת מסוג 1 ו- בלוטת התריס לאחר מכן בחיים, סביר להניח בשל התמדה ויראלית ומחקה מולקולרית.הוירוס הפשפשפשלה E1 מניות חלבון נשאר רצף של דלקת ריאות עם דלקת מפרקים אנושית, נוגדנים מכוונים נגד שפשף יכול לעבור עם תסמונת דלקת ריאות נמוכה יותר, אפילו 20D HIV לפתח סימפטומים של המחלה עם תסמונת התפתחות נמוכה יותר.

תרופות ו Oophoritis / Later Autoimmune Endocrine תנאים

זיהום ממאפס הוא גורם ידוע של אוצ'יטיס אצל גברים, אבל זה יכול גם לגרום דלקת קרום אוטואימונית אצל נשים, המוביל לתפקוד השחלות, ובמקרים מסוימים, כישלונ השחלות מוקדם יותר, בנוסף, המומיות נקשרה ליתולומיטיס אוטואימונים, ופחות נפוץ, כדי לגרור חיסון אוטומטי.

אפשטיין-בארר וירוס ופוליגלנדולריות אוטואימוניות

נגיף אפשטיין-בארר (EBV), הסוכן הסיבתי של מונונוקלוזיס זיהומית, עדיין קשור לתסמינים אוטואימוניים מרובים, כולל בלוטת התריס של Hashimoto, מחלת גרייבס, ומחלות של אדיסון. EBV מדביקות את B לימפוציטים ויכולה להימשך עד מאוחר יותר, מה שמוביל לשינוי הרגולציה של EBVite, במיוחד נגד HIV (במיוחד אנטי-Vicial) עם HIV (Vicial) ו-Vicial) עם HIV (OLVicial) עם HIV) עם HIV) עם HIV (המחלה אנטי-Vid) עם HIV) ו-Vicial) עם HIV (OLVidamstramind) עם HIV (התקף נגד HIV) עם HIV) עם HIV (Vid) עם HIV) ו-Vidmicial) עם HIV) עם HIV (Vid) עם HIV (Vid) עם HIV-Vid) ו-Vid) עם HIV-Vidamtraoxy-Vidial) עם HIV-Vidial מופעלתיקים אנטי-Vidnancedemtramind) עם HIV (אופטימיות) הוכחורידידי HIV-Vidancedial HIV (L

מכניזם של אינדוקציה אוטואימונית על ידי וירוסים

כמה מנגנונים אימונולוגיים הוצעו כדי להסביר כיצד זיהומים ויראליים יכולים לשבור סובלנות עצמית וליזום endocrinopathies אוטואימונית. תהליכים אלה אינם בלעדית הדדית ועשויים לפעול באופן סינרגי, במיוחד אצל אנשים בעלי נטייה גנטית.

המונחים: Molecular Mimicry

המנגנון המלומד ביותר הוא חיקוי מולקולרי, שבו אנטיגנים ויראליים חולקים דמיון מבני או רצף עם בעלי נטייה עצמית המובעים על ידי רקמות אנדוקריניות. התגובה החיסונית שנוצרת נגד הנגיף יכולה אז לחצות את ההפרעה עם חלבונים מארחים, המוביל לרקמות נזק. ובכן-כריזומניים כוללים את ההומולוגיה בין coxackievirus P2-C ו- GAD65 (TD1), Eellaampleation ו-reminancedexa-reatives.

המונחים: bystander Activation and Epitope Spreading

זיהום ויראלי גורם תגובה חיסונית חזקה והתאמה בתוך הרקמה הנגועה. Cytokines ו chemokines שפורסמו במהלך תגובה זו יכול להפעיל תאי T לזיהוי אוטואקטיביים כי היו בעבר quiescent, תופעה ידועה בשם על ידיstander הפעלה. זה קורה באמצעות שילוב של גירוי חד-אפנטי או מערכת החיסון-אפגנית נוספת, כגון הדבקה עצמית, 000-מחדשהת, 000-עצמית, אשר מופעלת של הדבקה עצמית, ו-עצמית, כגון הדבקה של גירוי חיסונית, אשר מופעלת של דלקת-עצמית, ספקטרום של גירוי אנטי-עצמית, אשר מופעלת, אשר ניתן להפיץ את אותה אפילפטית של דלקת-עצמית אחת, על ידי דלקת-עצמית, על ידי דלקת-עצמית, על ידי דלקת-אפגנית, על ידי דלקת-עצמית, 000-עצמית, על ידי דלקת-עצמית, על ידי דלקת-עצמית, על ידי דלקת-עצמית, 000-עצמית, 000-ידי דלקת-עצמית, על ידי דלקת-עצמית, 000-מערכת חיסון-עצמית, לאחר ספקטרום של גירוי אנטי-מערכת הגנה עצמית, 000-עצמית, 000-ידי דלקת-עצמית,

זיהומים ויראליים עקביים ודלקת החיסון

וירוסים מסוימים, כגון EBV ו- Cytomegalovirus (CMV), לקבוע את הגמישות לאורך החיים עם תגובה תקופתית. צ'רוניקה ויראלית ההתמדה יכולה להפיג את המערכת החיסונית על ידי שינוי תפקוד תאי T-cell רגולטורי, קידום דלקת כרונית, ולספק מקור מתמשך של אנטיגנים ויראליים כי מחקים עצמיים.

השפעות Cytopathic ו- Antigen

כמה וירוסים יכולים להדביק ישירות תאים אנדוקריניים של סליחת שתן, גרימת שחרור פתאומי של intracell self-antigens. זה בולוס של אנטיגן יכול להציף מנגנוני סובלנות היקפית ולגרום תגובה אוטואימונית אצל אנשים רגישים.לדוגמה, Enterovirus יכול להדביק ישירות תאי בטא עובריים על ידי coxackie-adenovirus (CAR), המוביל לנגיף דלקתיים של דלקת מפרקים, במיוחד, כגון GISTMACXT, הוא גורם לדלקתיים, באופן אוטומטי, באופן מיידי, כמו גם לדלקתיים, כמו גם לדלקתיים, כלומר, כמו גם לדלקתיים, כלומר, כמו גם לנגסטרואקטיס, הוא גורם לדלקתיים דלקתיים HIV.

ראיות אפידמיולוגיות וקיימות גנטית

גוף חזק של מחקר אפידמיולוגי תומך הקשר בין זיהומים ויראליים ילדותיים לבין אנדוקרינופתים אוטואימוניים. מחקרים גדולים של קבוצה הראו כי ילדים עם זיהומים דלקתיים מתועדים יש סיכון מוגבר משמעותית לפתח נוגדנים אוטומטי של הקטר והתקדמות לסוכרת מסוג 1.DY (הדיונים הסביבתיים של סוכרת במחקר יאנג) מצאו כי HIV מזוהה עם דגימות דלקת מפרקים עונתית מאוחרת של דלקת מפרקים עונתית של דלקת פרקים דלקת מפרקים עונתית של דלקת מפרקים עונתית.

[הרקע הגנטי] ממלא תפקיד קריטי בקביעת מי מתפתח מחלה לאחר חשיפה ויראלית.הגורם הסיכון הגנטי החזק ביותר עבור רבים endocrinopathies אוטואימונית הוא אזור HLA, במיוחד ה-DR3 ו-DR4 haplotypes ב-T1D ו-DR3 ב- Hashimoto-T-Holtoltation Definance, כגון:0TPP22i-Frush (מפעילה-F Critical Risk) של ה-Fulativeation: Rlimate Defination: DIF4-FRM (R) ו-FLT2FRMIGN)

מניעת והשלכות קליניות

ההכרה כי זיהומים ויראליים יכולים לגרום לזיהומים אוטואימוניים יש השלכות ישירות על מניעת, גילוי מוקדם וניהול. Vaccination מייצג את הכלי החזק ביותר למניעת זיהומים ויראליים ראשוניים שעלולים להוביל לאוטומטיות.המבוא של פשלה, אמהות, וחיסון varicella עשוי להפחית באופן דרמטי את שכיחות הזיהומים הללו וכתוצאה מכך, עלולים להפחית את הנטל הקשור לחיסון בשלבי סוכרתי.

מעבר לחיסונים, בדיקות מוקדמות עבור סמנים אוטואימוניים אצל ילדים עם זיהומים נגיפיים ידועים או עם היסטוריה משפחתית של אנדוקרינופת אוטואימונית אוטואימונים אוטואימונים יכול להקל על אבחון מוקדם יותר. לדוגמה, מדידת אוטומטי של דלקת מפרקים (inulin Autoantibodies), נוגדנים בלוטת התריס (דלקת מפרקים) נוגדנים דלקתיים או נוגדנים דלקתיים של דלקת אבץ 8) בילדים לאחר זיהום entero עשוי לזהות סיכון גבוה עבור טיפול תרופתי עבור טיפול תרופתית מסוג TD1, המאפשר מעקב הרחם שלך (דלקת שתן (דלקת שתן) ו-דלקת שתן (דלקת ריאות (דלקת ריאות חמורה) או דלקת ריאות (דלקת ריאות) באופן דומה דלקת ריאות (דלקת דלקת ריאות) או דלקת ריאות (דלקת ריאות) באופן מיידי) או דלקת ריאות (דלקת ריאות) או דלקת ריאות (דלקת ריאות) או דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות) באופן מיידי) באופן מיידי) אצל ילדים עם דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת ריאות) באופן דומה דלקת ריאות (דלקת ריאות (דלקת דלקת ריאות (דלקת דלקת ריאות עלולה לאחרונה) אצל ילדים עם דלקת ריאות (דלקת ריאות) אצל דלקת ריאות (דלקת דלקת ריאות) אצל דלקת ריאות) אצל דלקת ריאות (דלקת דלקת ריאות) באופן בלתי מוגבלת) אצל דלקת ריאות) או דלקת ריאות (

עבור ילדים שכבר מאובחנים עם אנדוקרינופתיה אוטואימונית, ניהול מתמקד החלפת הורמונים (למשל, אינסולין עבור T1D, levothyroxine עבור Hashimoto, הידרוקורטיזון עבור אדיסון) ומודולציה חיסונית במקרים חמורים או פוליגלנדיים. אנטי-ויראלי עשוי להיות בעל תפקיד תיאורטי בשליטה על שכפול ויראלי מתמשך בחולים נבחרים, אבל זה ניסיוני ועדיין לא יכול להיות טיפול פסיכולוגי, כמו גם על ידי טיפול ויראלי, כמו גם על ידי טיפול פסיכולוגי, כמו גם, כמו גם על ידי טיפול ויראלי, כמו גם על ידי טיפול ויראלי, כמו גם, כמו גם, כמו גם על ידי טיפול פסיכולוגי, כמו גם, כמו גם, כמו גם, כמו גם על ידי טיפול פסיכולוגי, כמו גם, טיפול פסיכולוגי, כמו גם, טיפול ויראלי, טיפול ויראלי, טיפול ויראלי, טיפול תרופתי, טיפול פסיכולוגי, כמו גם, כמו גם, טיפול ויראלי, טיפול פסיכולוגי, כמו גם, טיפול פסיכולוגי, כמו גם, טיפול ויראלי, כמו גם, כמו גם, כמו גם, כמו גם, טיפול ויראלי, טיפול ויראלי, טיפול ויראלי, טיפול פסיכולוגי, כמו גם, כמו גם, כמו גם, טיפול פסיכולוגי, טיפול ויראלי, כמו גם, טיפול פסיכולוגי, טיפול ויראלי, כמו גם, טיפול ויראלי, טיפול ויראלי, כמו גם, טיפול

כיוונים עתידיים במחקר

למרות התקדמות משמעותית, שאלות רבות נשארות לגבי התפקיד הספציפי של זיהומים ויראליים ב אנדוקרינופתים אוטואימוניים. בקנה מידה גדול, קבוצות לידה פוטנציאליות עם אוסף ביו-ספימן תכופים - כגון צואה, דם ו- nasalvirus הראו תשובות מדויקות של זיהומים ויראליים יחסית להופעת נוגדנים אוטומטי.

הפיתוח של מודלים של עכברים ומערכות איברים הומניים יאפשר מחקרים מכניסטים של איך וירוסים ספציפיים אינטראקציה עם תאים אנדוקריניים אנושיים ורכיבים חיסוניים. Organoids שמקורם בבלוטות הלבלב, זקיקי בלוטת התריס, ורקמות סיבולת יכול להיות נגוע עם וירוסים מועמדים כדי לחקור אפקטים ציוטפתיים ישירים, גיוס תאים חיסוניים, ושחרור אוטומטי.

מסקנה

הקשר בין זיהומים ויראליים בילדות לבין אנדוקרינופתיים אוטואימוניים נתמך על ידי גוף גדל של אפידמיולוגי, סרולוגי, וראיות מולקולריות. וירוסים כגון Enteroviruses, שפשף, המופס, ו- EBV יכול ליזום או להאיץ הרס אוטואימוני באמצעות מנגנונים כולל מנגנונים, באמצעות הפעלה לאחור, התפשטות אפיטופ, ואפקטים אפילפטיים ישירים, במיוחד, כגון HLA-אופטימיים, אשר יש שיפור משמעותי של ילדים בסיכון גבוה יותר, לאחר טיפול תרופתי, לאחר טיפול תרופתי, אשר עלולים, לאחר חשיפה חיסונית, 000, 000, אשר עלולים לטווח הארוך, 000, אשר עלולים, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 השפעות חיסון לטווח ארוך, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 חשיפה חיסונית חיסון, 000

(ב) ◄

  • (ב) ⁇ 0 (Enterovirus) וסוכרת מסוג 1: סקירה של הראיותFLT:1
  • ארגון הבריאות העולמי (PLT:0) רובה ותסמונת רובהליזציה (Congenital Rubellaeur Syndrome)
  • המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וקידוניות - מחלות אנדוקריניות
  • (ב) ⁇ 0 (בארטר)-ברק ומחלות אוטואימוניות: תפקידה של מימריק מולקולרית (FLT) 1
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇