diabetic-insights
כיצד הורמונים משפיעים על חוסר הרגישות של אינסולין: סקירה חינוכית
Table of Contents
Insulin Slack: A Foundational Concept
רגישות אינסולין היא אבן הפינה של בריאות מטבולית, הקובעת כמה ביעילות התאים של הגוף מגיבים לאינסולין ולנהל גלוקוז בדם. רחוק מלהיות תהליך מבודד, רגישות אינסולין מושפעת מאוד על ידי רשת של הורמונים שמתקשרים על פני מערכת האנדוקרינית. מאמר זה חוקר את המשחק בין הורמונים מרכזיים ורגישות אינסולין, המציע סקירה מפורטת כי מורים, סטודנטים ואנשי בריאות יכולים להשתמש כדי להבין איך שינויים הורמונליים.
בפשוטו ביותר, הרגישות לאינסולין מתייחסת לתאים יעילים – במיוחד בשריר, רקמת אדים, והכבד – לקחת גלוקוז בתגובה לאינסולין. כאשר רגישות גבוהה, תאים סופגים בקלות גלוקוז לאחר הארוחה, שמירה על רמות הסוכר בדם יציב.כאשר רגישות היא נמוכה (התנגדות לדלקת הרחם), תאים דורשים יותר אינסולין מטבולית כדי להשיג את אותה השפעה.
התנגדות אינסולין היא לא רק תוצאה של השמנת יתר או דיאטה ירודה; חוסר איזון הורמונלי יכול באופן עצמאי להפחית את ההיענות התאית לאינסולין.הבנת בקרים הורמונליים של מערכת זו מספק תמונה ברורה יותר של איך למנוע ולנהל הפרעות מטבוליות. מאמר זה יעבור דרך כל הורמון גדול מעורב, לחקור את המנגנונים המולקולריים במשחק, ולהציע אסטרטגיות מעשיות לשמירה על איזון הורמונלי כדי לתמוך ברגישות אינסולין.
הבנה היסטורית של השפעות הורמונליות על מטאבוליזם
ההכרה כי הורמונים מעצבים רגישות לאינסולין מתוארת בתחילת המאה ה-20, כאשר חוקרים קשרו לראשונה הפרעות סיבולת ושרירים לאי סבילות גלוקוז. בשנות העשרים, הארווי צ'ינג תיאר את התסמונת המטבולית הנושאת את שמו, וציין כי עודף קורטיזול הוביל להתנגדות אינסולין חמורה, מאוחר יותר, גילוי אינסולין עצמו היום בשנת 1921 על ידי Banting ו- Best Revolutionized טיפול, אך גם הדגיש את הצורך להבין כמה חולים מנוסים יותר מאשר מחזור אינסולין פעיל, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, לאחר מכן, 000, 000, 000, 000, 000 מוכר על ידי אינסולין, לאחר מכן, 000, 000, 000, 000, 000, 000, לאחר מכן, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, לאחר מכן, 000, 000, לאחר מכן, 000, 000, 000, 000 מוכר על ידי אינסולין, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 מוכר על ידי אינסולין פעיל, 000, 000, לאחר מכן, 000, 000, לאחר מכן, לאחר מכן, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, לאחר מכן, 000 מוכר על
מערכת אנדוקריני ותקנות אינסולין: A Network Perspective
המערכת האנדוקרינית משתמשת הורמונים כמשברים כימיים כדי להסדיר את חילוף החומרים, את הצמיחה, הרבייה ואת התגובות הלחץ. אינסולין עצמו הוא הורמון המיוצר על ידי תאי בטא של הלבלב.הפעולה העיקרית שלה - קידום גלוקוז עלייה ואחסון - הוא מאוזן על ידי הורמונים אחרים כי להעלות גלוקוז בדם במידת הצורך.אפקט נטו על רגישות אינסולין תלוי בריכוזים יחסיים ואינטראקציות של הורמונים כרוניים אלה.
איזון עדין זה נשמר על ידי לולאות משוב.לדוגמה, כאשר גלוקוז בדם עולה לאחר הארוחה, פרשת אינסולין עולה בעוד פרשת glucagon נופל. באותו זמן, הורמונים מעיים כמו incretins (GLP-1, GIP) משפר את שחרור אינסולין.מתח, מחלה, או הפרעה סביבית יכול להתגבר על בקרדי משוב נורמליים אלה, יצירת סביבה הורמונלית כי מעודד התנגדות אינסולין.
הורמונים מרכזיים המשפיעים על אינסולין Slack
Insulin: The Master Regulator and Its Own Target
אינסולין הוא גם הרגולטור וגם המטרה של רגישות. במצב בריא, אינסולין נקשר קולטנים אינסולין על פני השטח של תאים, גורם קזק כי translocates גלוקוז תחבורהer סוג 4 (GLUT4) אל תא membrane, המאפשר כניסה גלוקוז.היעילות של מסלול אותות זה מגדיר רגישות אינסולין.כאשר התנגדות מתפתחת, מספרי קולטן עשויים להפחית, או ירידה של אותות זרם (כגון IRS-1) הופך להיות יעיל מאוד פעיל הורמון זה.
מעבר לגזול, אינסולין גם מדכא ייצור גלוקוז hepatic, מקדם סינתזה גליקוגן, ומעכב את לימפוליזה. במדינות עמידות אינסולין, פעולות אלה מובעות, המוביל גלוקוז גבוה יותר, חומצות שומן חופשיות גבוהות יותר, ותרופה פרו-דלקתית היא לעתים קרובות יותר מאשר מצב דלקת ריאות.
המונחים: the Counter-regulatory הורמונלי
Glucagon, גם מהלבלב, מתנגד לאינסולין על ידי גירוי הכבד לשחרר גלוקוז מאוחסן באמצעות גליקוגניוזיס ו gluconeogenesis.בדרך כלל, יחס אינסולין עדין ל-glucagon שומר על euglycemia. במדינות עמידות אינסולין, glucagon הוא לעתים קרובות גבוה באופן לא הולם, תורם לפעילות גלוקוזרמיה מופחתת.
ראיות עדכניות מצביעות על כך ש- Hyperglucagonemia היא סימן ההיכר של סוכרת מסוג 2, וכי קולטני גרוטגון קולטני אנטגוניסטים משפרים את השליטה הגליקמית.אימון וארוחות עשירות בחלבון יכולים לדכא את הגלוקגון, בעוד הלחץ וצום אותו.תא אלפא של הלבלב הוא מטרה חשובה אך לעתים קרובות מפספסת לטיפול מטבולי.
קורטיסול: הורמון המתח שגורם לעיכובים
קורטיסול, הורמון הלחץ העיקרי, מיוצר על ידי ⁇ ⁇ ⁇ . שחרור קורטיזול מסייע לגוף להתמודד עם הלחץ על ידי גיוס גלוקוז, אבל עלייה כרונית (seen בתסמונת של Cushing, לחץ כרוני, או טיפול glucocorticoid ממושך) מקדם עמידות אינסולין נאותה. Cortisol להפחית את הגלוקוז בשריר ושומן, מעורר גרוטנזיה כבד, או ירידה מהירה יותר עם רמות דלקת אינסולין.
ברמה המולקולרית, קורטיזול נקשר לקולטן glucocorticoid, אשר לאחר מכן מעלה את phosphatas כי dephosphorylate אינסולין מפתח אותות כמו IRS-1 ואקט. זה מבעה את התגובה אינסולין. Cortisol גם מגביר את הביטוי של אנזים gluconeogenic כגון PEP ו G6pase, העלאת תפוקה גלוקוז hepatic, אפילו דלקתית נמוכה, אפילו עבור זיהומים דלקתיים, אפילו.
אסטרוגן ופרוגסטרון: הורמון המין
אסטרוגן משפר בדרך כלל את הרגישות לאינסולין.זה מגביר את צריכת הגלוקוז בשריר, משפר את תפקוד תא הבטא הלבלב, ומפחית דלקת.נשים נוטות להיות רגישות גבוהה יותר אינסולין מאשר גברים, במיוחד במהלך שלב העובר של המחזור החודשי כאשר אסטרוגן דומיננטי. Progesterone, לעומת זאת, יכול לגרום עמידות אינסולין קלה, במיוחד במהלך שלב luteal במהלך גיל המעבר, כאשר אסטרוגן הוא בסיכון מוגבר של אינסולין לאחר טיפול תרופתי (H) הוא 2, טיפול תרופתי).
המנגנונים מורכבים: אסטרוגן משפר אינסולין אות על ידי ביטוי גובר של קולטני אינסולין substrates ו GLUT4, ועל ידי הפעלת AMPK בשריר.זה גם מפחית דלקת על ידי הורדת TNF-α ו IL-6. Progesterone נראה להפריע פעולה אינסולין על ידי צמצום GLUT4 translocation והגדלת oxidation שפתיים עם PC, שיש להם נטייה נמוכה כדי להיות מסוגל לעתים קרובות להתמודד עם אינסולין עם נוגדנים עמוקה.
טסטוסטרון: Paradox Overs Sexes
אצל גברים, רמות טסטוסטרון נורמלי לתמוך ברגישות אינסולין. טסטוסטרון נמוך מקושר מאוד להשמנת יתר מול, תסמונת מטבולית, והתנגדות אינסולין.טיפול חילוף טסטוסטרון אצל גברים hypogonadal לעתים קרובות משפר את השליטה הגליקמית ואת הרגישות אינסולין. אצל נשים, עם זאת, היחסים מורכבים יותר.יתר טסטוסטרון - כפי שנראה בתסמונת שחלומית פוליציסטיות (PCOS) - מחוסנים להתנגדות לאינסולין, ויצרו מחזור אכזרי שבו היפרדות יתרוגניות יתר ונוניות נוספות.
אצל גברים, טסטוסטרון מגביר מסת שריר רזה, להפחית שומן צוואר הרחם, ומגביר ישירות אינסולין אותות באמצעות עלייה של IRS-1 ו- PI3K. אצל נשים, אנדרוגנים לקדם לימפוזה ושחרור חומצה שומנית חינם, אשר יכול לפגוע בפעולה אינסולין, והם גם לשנות סודיות אדפטופין.אפקט נטו תלוי על רמות אנדרוגן, רגישות, ואת הנוכחות של הורמונים אחרים ולכן יש צורך בזהירות על בסיס יחסי מין ספציפיים.
הורמונים Thyroid: שומרי שער של קצב מטבולי
הורמונים Thyroid (T3 ו-T4) מסדירים את קצב חילוף החומרים הטבולי המשפיע על חילוף החומרים של גלוקוז. Hyperthyroidism מאיץ את מחזור הגלוקוז ויכול לגרום להתנגדות לאינסולין עקב ייצור גלוקוז מוגבר ושימוש. Hypothyroidism מפחית את רמת הגלוקוז ויכול גם לפגוע ברגישות אינסולין, חלקית באמצעות עלייה במשקל והקטנת תפקוד בלוטת התריס הוא חיוני לשמירה על בריאות מטבולית.
במדינות היפר-ירואיד, פעילות אוהדת מוגברת וחומצות שומן חופשיות גבוהות יותר להחמיר את התנגדות אינסולין.בדרך כלל, חולים hypothyroid לעתים קרובות ירד גלוקוז עלייה בשריר ולהגדיל את עמידות אינסולין hepatic.טיפול עם מינונים מתאימים של תרופות אנטי-ירואידיות או levothyroxine משפרים את הרגישות אינסולין.עם זאת, מערכת היחסים היא בצורת U: תפקוד בלוטת התריס נמוך וגבוה יכול להיות מזיק, ניטור הוא צורך עם טיפול זהיר עם חולים עם טיפול זהיר עם טיפול זהיר עם טיפול זהה עם הפרעות גלוקוז הן עם טיפול זהה הן עם טיפול זהה והן עם טיפול זהה.
הורמון גדילה ו-Insulin-Like Growth Factor: A Double Role
הורמון גדילה (GH) משוחרר מן ה-Buluitary וממריץ ייצור כבד של IGF-1. Acutely, GH מתנגד לאינסולין על ידי צמצום ספיגה גלוקוז. Chronly מעלה GH (כמו in acromegaly) מוביל עמידות אינסולין חמורה וחוסר סובלנות גלוקוז.עם זאת, IGF-1 מפעילה השפעות דמוי אינסולין, ורמות בינוניות יכולות לשפר את הרגישות האינסולין.
GH מפחית את הרגישות לאינסולין על ידי מעכב IRS-1 זרחן ומקדם לימפוזה, אשר מעלה חומצות שומן חינם להתחרות עם גלוקוז עבור עלייה. לעומת זאת, IGF-1 ישירות מפעיל את קולטן האינסולין ומקדם גלוקוז uptake. עם רמות GH לעתים קרובות יש שיפור רגישות אינסולין מוגברת, אבל פרדוקסלי הם גם גדלו שומן מול, אשר מחוץ לאפקטים של גלוקוז, אפילו על ידי ירידה בדם.
אדיפוקינס: לטין, אדיפוניצ'קין, ו- Resistin
נניח שרקמות משמשות כאיבר אנדוקריני, הסתר הורמונים הנקראים adipokines כי משנה את הרגישות אינסולין. Leptin, המיוצר על ידי תאים שומן, אותות סאטיה ומאזן אנרגיה. Leptin התנגדות (common inשמנת יתר) פוגעת ביכולת של leptin להגביר את הרגישות אינסולין, לתרום לתפקוד מטבולי.
Leptin פועל ישירות על ההיפותלמוס כדי להסדיר את צריכת האנרגיה, והתנגדות לוטוטין נחשב עכשיו לנהג מפתח של תסמונת מטבולית. Adiponectin מפעילה AMPK ו-PPAR-α, שיפור חמצון חומצי שומן וגלוקוז לקחת את השריר. Resistin מגביר את הביטוי של cytokines pro-inflammatory ופגעים אינסולין אותות אחרים.
מכניזם מולקולרי של השפעות הורמונליות על Insulining
הורמונים משפיעים על הרגישות לאינסולין במספר נקודות באינסולין אותת קזנטק. Cortisol, למשל, על ידי phosphatas כי dephosphorylate מולקולות אותות אינסולין, בוטה התגובה. Estrogenase משפר את הביטוי של אינסולין substrate חלבונים (ICO) מעכב את פעילות של אקרין ו- AMPKidectin מפעילה לעתים קרובות תופעות לוואי של דלקתיות.
תגליות אחרונות מדגישות את התפקיד של רטיקולום אנדאולימי (ER) מתח ותפקוד מייטוכונדרי בהתנגדות אינסולין המושרה הורמונלית.לדוגמה, מתח ER המושרה קורטיזול ב hepatocytes מפחית את ביטוי קולטן אינסולין. Estrogen מגן על תפקוד נוגד חמצון mitochondrial בשריר, בעוד טסטוסטרון משפר את biogenesis mitochondrial אלה ממצאים פתוחים עבור נוגדנים סטרואידים כגון הורמון נוגדנים מונעים).
גורמי סביבה ו- Endocrine Disruptors
מעבר לוורמונים אנדוגניים, כימיקלים חיצוניים הידועים ככימיקלים מרתיעים (EDCs) יכולים להפריע הרגישות אינסולין. ביספנול A (BPA), phthalates, וחומרי הדברה מסוימים הוכחו לקידום עמידות אינסולין על ידי המחייבים קולטנים אסטרוגן, משבש את תפקוד בלוטת התריס, או שינוי סודיות אדפטית בעלי חיים ובני אדם יותר urin גבוה כדי למנוע רמות טיפול תרופתיות כגון חשיפה של סרטן, בנוסף, כגון זיהומים כחולים.
גורמי סגנון חיים אשר משנים הורמונים ואינסולין רגישות
דיאטת הורמוניאל הרמונית
תזונה גבוהה פחמימות וסוכרים מעודן מקדם היפרינסולינמיה והתנגדות לאינסולין. הפוך, דיאטה בסגנון ים-תיכוני עשיר בדגנים מלאים, סיבים, שומן בריא, חלבון רזה תומך איזון הורמונלי. מזונות נמוכים-glycemic-index להפחית את הספייקפי גלוקוז לאחר הניתוח, להפחית את הביקוש אינסולין רווי.
תזמון ארוחות גם חשוב.אכילה מוגבלת בזמן (למשל, אכילה בתוך חלון 8-10 שעות) מיישרת האכלה עם קצבי התווך של הגוף, שיפור קורטיזול ודפוסי מלטונין. גוף גדול של ראיות מראה כי צריכת ארוחת הבוקר עשויה להועיל רגישות לאינסולין, בעוד אכילה מאוחרת בשעות מאוחר מעלה גלוקוז ואינסולין.
פעילות גופנית: Insulin Sensitizer
תרגיל הוא אחד ממקרי האינסולין החזקים ביותר אינסולין. הן אירוביות והן אימון התנגדות להגדיל את GLUT4 translocation, לשפר את תפקוד mitochondrial, ולהפחית את דלקת. תרגיל גם מוריד קורטיזול, משפר את השינה, ומתאים רמות הורמון המין.אפילו התקף אחד של פעילות גופנית יכול לשפר את הרגישות אינסולין למשך עד 48 שעות.
אימון מרווחי אינטנסיבי (HIIT) הוכח להגביר במיוחד את הרגישות אינסולין באופן יעיל זמן, בעוד אימון ההתנגדות בונה מסת שריר המשמש כטביעה גלוקוז.שלב שני סוגים של פעילות גופנית מניבה הטבות תוסף.עבור אפקטים הורמונליים אופטימליים, פעילות גופנית בבוקר עשויה לעזור לווסת קצב קורטיזול, אם כי אחר הצהריים יכול גם לשפר את השליטה גליקולית.
Sleep and Circadian Rhythms: The Hormonal איפוס
מניעת שינה משבשת קורטיזול, הורמון גדילה, ומאזן לוטו / גרלין, המוביל תיאבון מוגבר, עלייה במשקל, והתנגדות אינסולין. Chronic קצר שינה הוא גורם סיכון מבוסס היטב לסוכרת סוג 2. שמירה על לוח זמנים קבוע שינה מכוונת עבור 7-9 שעות ללילה עוזר לשמר הרמוניה הורמונלית ורגישות אינסולין.
איכות השינה חשובה באותה מידה - נשימה בשינה ודום נשימה בשינה הן להחמיר את ההתנגדות לאינסולין עצמאי של זמן שינה מוחלט.אסטרטגיות לשיפור השינה כוללות הגבלת קפאין לאחר הצהריים, צמצום החשיפה לאור הערב, ויצירת סביבת חדר השינה קרירה ואפלה.עבור עובדים משמרים, תנומה אסטרטגית וחשיפה לאור מבוקרת יכולה לעזור קצבי הורמון אמיתי.
ניהול מתח: הקללה בתגובת האקטיסול
מתח כרוני מעלה את קורטיזול, אשר פוגעת ישירות ברגישות אינסולין. ⁇ , מדיטציה, יוגה וטכניקות הרפיה אחרות יכול להוריד קורטיזול ולשפר את התוצאות מטבוליות.אפילו פרקטיקות יומיומיות קצרות יכולות לעשות את ההבדל ברמות הורמון הלחץ לאורך זמן.
התערבויות ספציפיות כגון טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT), ביופידבק, וודיוני הודיה הוכחו כדי להפחית את קורטיזול ולשפר את השליטה גליקולמית אצל אנשים עם סוכרת.אימון עצמו הוא מקטין מתח חזק.המטרה היא לא לחסל את כל הלחץ, אלא לבנות עמידות באמצעות תרגול קבוע של טכניקות הרפיה ותמיכה חברתית.
תנאים קליניים הקשורים לאמזון הורמונלי והתנגדות אינסולין
תסמונת אובריה פוליציסטית (PCOS): מעגל הורמונלי ויסודי
PCOS משפיע על 6-12% מהנשים בגיל הפוריות והוא מאופיין על ידי היפרנדרוניזם, תפקוד ביוץ, והתנגדות אינסולין. עד 80% מהנשים עם PCOS יש התנגדות אינסולין, שהוא גם תוצאה וגם נהג של ההפרעה. Hyperinsulinemia ממריץ ייצור השחלות והורגן, מה שמחריף את הסימפטומים.
נשים עם PCOS לעתים קרובות יש גבוה LH, נמוך SHBG, ולהגדיל טסטוסטרון חינם.התנגדות אינסולין הוא יותר חמור מאשר בקרות מות משקל.ניהול דורש גישה רב תחומית: ירידה במשקל (אפילו 5% משפר את הביוץ ואת הרגישות אינסולין), metformin כדי להפחית את הפלט הגלוקוז hepatic אינסולין נמוך יותר, ואמצעי למניעת הריון כדי להסדיר מחזורים ולהפחית את רמות אנטי- אנדרוגן כמו תרופות נוגדות אינסולין רבים.
תסמונת Cushing: When Cortisol Overwhelms
עודף קורטיזול - בין אם מגידול בורות (מחלת ה-Cushing), גידול סיבולת או glucocorticoids אקסוגנית - גורם להתנגדות אינסולין עמוקה, השמנת יתר מרכזית, היפר לחץ דם וחוסר סובלנות לגלוקוז.
הסרת כירורגית של adenoma inconazole, ניתוח transsphenoidal) הוא הטיפול הראשון קו ראשון למחלת Cushing. במקרים בלתי נסבלים, תרופות כמו ketoconazole, metyrapone, או Pasireotide יכול להוריד קורטיזול.גם לאחר טיפול מוצלח, אינסולין עשוי לקחת חודשים כדי לשפר, ורבים ממשיכים לדרוש תרופות לטווח ארוך נשאר בסיכון לב וכלי דם.
הפרעות Thyroid: A Delicate Balance
הן hyperthyroidism ו hypothyroidism יכול לפגוע הרגישות אינסולין, אם כי באמצעות מנגנונים שונים.טיפול לקוי בלוטת התריס (עם תרופות אנטי-thyroid או levothyroxine) בדרך כלל משפר את השליטה גליקולמית.
בהיפרתיירואידיזם, טיפול עם beta-blockers (למשל, propranol) יכול להפחית באופן חריף את חוסר הסובלנות של גלוקוז על ידי הורדת הפעלה אוהדת, בעוד טיפול סופי עם יוד רדיואקטיבי או בלוטת התריס לתקן את הבעיה ארוכת הטווח. in hypothyroidism, levothyroxine dosing חייב להיות מטופח בזהירות - יתר יכול לגרום היפרדות אנדרוגניתרפיסטית וגרוע אינסולין כל שישה חודשים.
סוכרת מסוג 2: נקודת הסיום של הורונאל דיסורגוציה
סוכרת מסוג 2 היא נקודת הקצה של התנגדות אינסולין מתקדמת ותפקוד תא בטא.חוסר איזון הורמונלי (צהוב אדמדקין, קורטיזול גבוה, טסטוסטרון נמוך אצל גברים, ו אנדרוגנים גבוהים אצל נשים עם PCOS) לעתים קרובות coexist ו להחמיר את המצב.
לדוגמה, גברים עם סוכרת מסוג 2 ו טסטוסטרון נמוך צריך להיחשב לטיפול חילוף טסטוסטרון, אשר משפר את השליטה גליגליקמי ואת הרכב הגוף. נשים עם PCOS וסוכרת תועלת מ metformin ושינויים באורח החיים. אנטידכאים או anxiotics עשויים להיות מסומן עבור אלה עם קורטיזול מוגבר עקב דיכאון או חרדה. טיפול סוכרת מודרנית עבר מעבר לגישות גלוקוז-centric למודל שלם הכולל הערכה אנדוקרנית.
אסטרטגיות לשיפור הרגישות של אינסולין באמצעות הורמוניאל איזון
- (FLT:0Weight Management: FLT:1) אובדן אפילו 5-7% של משקל הגוף מקטין את השומן המוחי, מוריד את קורטיזול, מגביר את אמופטיקין, ומשפר את הגלובולין הורמון המין (SHBG).
- (FLT:0) אימון אינטנסיבי: 1FLT 1 בניית מסת שריר משפר את ביטוי GLUT4 ומשפר את הרגישות אינסולין עצמאי של ירידה במשקל.
- (FLT:0) צום לסירוגין או אכילה מוגבלת זמן: ההרחבה 1:1 Aligning צריכת מזון עם קצבים סביביים עשוי להפחית את הביקוש אינסולין ולשפר פרופילים הורמונליים.
- (FLT:0) התערבות פצולוגית: FLT:1 Metformin, thiazolidinediones, GLP-1 קולטני קולטני agonists, ו מעכבי SGLT2 לשפר את הרגישות אינסולין באמצעות מנגנונים שונים של טיפול הורמונלי (מבחן בגברים hypogonadal, HRT אצל נשים לאחר גיל המעבר) ניתן לשקול מתי.
- (FLT:0) supplements: 1FLT 1 אומגה 3 חומצות שומן, ויטמין D, מגנזיום ו chromium יש יתרונות עבור רגישות אינסולין, אבל צריך להשלים במקום להחליף שינויים באורח החיים.
- (FLT:0) צמצום: טיפול התנהגותי קוגניטיבי:1, מדיטציה ופעילות גופנית סדירה נמוכה יותר קורטיזול ולשפר את תגובת האינסולין.
- (ב) ⁇ :0 (ב) ⁇ : 1 ; 1) 1 (ב) 7-9 שעות שינה איכות; טיפול בדום שינה אם יש.
- (FLT:0) ביטול ההפוגה האנדוקרינית: ראטאלף 1: 1) צמצום החשיפה ל- BPA, phthalates, ו- EDCs אחרים על ידי בחירת מזון טרי ומכלי זכוכית.
כיוונים עתידיים וחידוש האנסים
המחקר ממשיך לחשוף מסלולים הורמונליים חדשים המשפיעים על הרגישות לאינסולין.תפקיד המיקרוביום של המעי בייצור הורמונים ומטבולטים המשפיעים על פעולת אינסולין הוא אזור פעיל.לדוגמה, חומצות שומן קצרות שרשרת מסיבים משפרות את adiponectin ו glucagon-like peptide-1 (GLP-1) השתלות מיקרוביוטה הוא נחקר כפוטנציאל לפרופיל אינסולין, בנוסף לתרופות ספציפיות של נוגדנים (Gid) אשר עלולות לתרופה אחת, מוקדם יותר מאשר לתרופה אחת, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, ניתוח תרופות נוגדות טיפול תרופתיות, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, החל מטבולית, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, ניתוח חומרים מזינים, לאחר מכן, ניתוח חומרים מזינים, ניתוח חומרים מזינים, לאחר מכן, לאחר מכן, טיפול תרופתית טיפול תרופתית, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, ניתוח של נוגדנים, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר טיפול תרופתית, לאחר מכן, לאחר טיפול תרופתית, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, טיפול תרופתי אחד, לאחר מכן
מסקנה
היחסים בין הורמונים ורגישות אינסולין הם מורכבים ודעוצית.הורמונים כגון אינסולין, glucagon, קורטיזול, אסטרוגן, טסטוסטרון, הורמונים בלוטת התריס, הורמון גדילה, ו adipokines כל השפעה משמעותית על איך הגוף מטפל גלוקוז. Disruptions בכל אחת מהמערכות הורמונליות אלה יכול להסיט את האיזון מבריאות מטבולית כלפי עמידות אינסולין ומחלה.
אנשי חינוך ואנשי בריאות יכולים להשתמש בידע זה כדי לעזור לאנשים להבין כי בריאות מטבולית משתרעת הרבה מעבר לספירת קלוריות; זה דורש תשומת לב לתזמורת האנדוקרינית המסדירה את התגובה של כל תא לאינסולין. על ידי למידה על קשרים הורמונליים אלה, התלמידים יכולים להעריך את המורכבות של הגוף האנושי ולהיות מועצמת כדי לקבל החלטות מושכלות עבור בריאות לטווח ארוך.
(ב) קרא עוד בנושא, מתייחס למקורות סמכותיים כגון: המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וקידני (NIDDK) על Insulin ResistanceFLT:1, the FLT:2 Endocrine Society on Cortisol and StressFLT 3: The FLT:4 Thyroid on Thyid and Thypheram:2 Endocrine Society on the Humanimmer and Temple for the Human Institute of Cortisol and StressFentation and Stresser (אנ's: 7, the Human HealthRal ReLT 5, באתר ה-Fice, באתר ה-D)