הבנת הקשר PCOS-Insulin

תסמונת אובריסטיקן (PCOS) משפיעה על כ-6-12% מהנשים בגיל הפוריות ברחבי העולם. בעוד הסימפטומים סימן ההיכר - תקופות לא סדירות, רמות אנדרוגן גבוהות, וציסטות השחלות - ידועים, אחד הנהגים הבסיסיים הוא לעתים קרובות עמידות אינסולין.InOS, תאי הגוף אינם מגיבים ביעילות לאינסולין, מה שגורם לפנוקריאות לייצר אינסולין כדי לשמור על רמות סוכריות כמו גלוקוזגניבה ישירות כמו טסטוסטרון.

עבור נשים המנסים להרות, ייצוב גלוקוז בדם הוא לא רק מטרה מטבולית - זה תנאי הפריון מחקר מן ה-FLT:0 המכון הלאומי לבריאות ®FLT 1 הראה כי אפילו ירידה של 5% ברמות האינסולין בצום יכול לשפר באופן משמעותי את תפקוד הביוץ.

כמה סוכר גבוה בדם מחמיר את הורמוני PCOS

כאשר סוכר בדם עולה בחדות - במיוחד לאחר ארוחה גבוהה פחמימות - ספייקונות סודיות אינסולין. ב PCOS, אינסולין זה עלייה עלייה במגום הורמון luteinizing (LH) פעילות בבורוטטרי, המוביל להגדיל את השחלות והייצור של הרחם.אלברוג ורוגוגנים מונעים את הזקיק הדומיננטי ממצוץ, וכתוצאה מכך התנגדות אינסולין, מעודדות דלקתיות דלקתיות, במיוחד שומן זה מייצר יותר מאשר נוגדות אינסולין.

אסטרטגיות דיאטת דם לשליטה בסוכר

דמיין דפוס אכילה נמוך-Glycemic

מדד הגליקמי (GI) מדרג פחמימות עד כמה מהר הם מעלים סוכר בדם.תזונה דלת-GI מדגישה מזונות המייצרים תגובה הדרגתית, צנועה של גלוקוז, אימוץ דפוס אכילה נמוך GI הוא אחד ההתערבות היעילה ביותר. רמות סוכר לא-סטארי (ברוקלי, תרד, פלפלים), קטנטנים (נשלים, גרוטב), דגנים מלאים, סוכר לבן (אפילו סוכריות) או סוכריות, סוכריות קטנות) דגנים מלאים, סוכריות, סוכריות, סוכריות, סוכריות קטנות יותר, סוכריות, סוכריות, סוכריות, סוכריות קטנות יותר, סוכריות, סוכריות, סוכריות טונטנות, סוכריות טונטנות, סוכריות טונטנות).

לאכול חלבון ושומן עם כל מי

חלבונים ושומנים בריאים להאט את הייבוש הגזי ולטהר את התגובה הגליקמית לפחמימות. Include a מקור של חלבון (למשל, עוף, דגים, טופו, או יוגורט יווני) ומקור של שומן לא רווי (avocado, אגוזים, שמן זית) בכל ארוחה ונשנוחת.לדוגמה, זוג עם חמאה במקום לאכול את התפוח לבד זה ממשיך סוכר קבוע בין הפרעות סוכר נפוצות לסוכרים.

ספיגה ותזמון של מטרות

גם עם אפשרויות מזון מושלמות, אכילה לעתים קרובות מדי או באופן לא נכון יכולה לגרום תנודות גלוקוז. Aim עבור שלוש ארוחות מאוזנות ועד שני חטיפים קטנים ליום, בחלל 4-5 שעות בנפרד.הימנעות מלגלג על ארוחת בוקר - ארוחת בוקר עשירה בחלבון (למשל, ביצים עם ירקות séed) הוכח לשפר את רמת הסוכר הישוש והגלוקוז לאורך כל היום עבור נשים עם PCOS.

מזונות התומכים ב-Insulin Sרגישות

  • (FLT:0Leafy Greens and cruciferousgarirFLT) 1 - עשיר במגנזיום, אשר משפר את תפקוד קולטני האינסולין.
  • (ב) (ב) ,0) ,(CinnamonFLT:1) - כמה מחקרים מציעים כי זה עשוי לשפר את הרגישות לאינסולין; להוסיף 1⁄2-1 כפיון מדי יום ארוחות או חלקים.
  • (ב) ,0)ברליס (FLT:1) - פירות נמוכים GI ארוזים עם פוליפנולים אשר להפחית את הלחץ החמצן.
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) [15] ,5 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

פעילות לשיפור הרגישות של Insulin

פעילות גופנית היא כלי לא תרופתי חזק לניהול התנגדות אינסולין הקשורה ל- PCOS. התרגיל מגביר את צריכת הגלוקוז על ידי השרירים באופן עצמאי אינסולין, ביעילות עקיפה את פגם האיתות אינסולין.

פעילות אירובית

(אימון אירובי מתון) - כגון הליכה מהירה, רכיבה על אופניים, שחייה או ריצה - מבוצעת במשך 30-60 דקות ברוב הימים (עד לפחות 150 דקות בשבוע) משפרת את בריאות הלב וכלי הדם ומפחיתה את אינסולין בצום.אימון בין-ריאה, שבו התפרצויות קצרות של מאמץ אינטנסיביות מתמזגות עם תקופות התאוששות, עשויות להיות יעילות במיוחד עבור עמידות נמוכה יותר אינסולין ב-ALTOS) ב- HIV (HFintensance) עם אימון אינטנסיבי יותר מאשר אימון גופני מתמשך (HFintensity) עם גמישות גבוהה יותר מאשר אימון אינטנסיביות (H) עם גמישות גבוהה יותר מאשר אימון מחשביקטנסיכותרפיון (HFintensance) עם גמישות גבוהה יותר מאשר אימון מחשביטיסות) עם גמישות גבוהה יותר מאשר אימון אינטנסיבי יותר מאשר אימון אינטנסיביות גבוהה יותר מאשר אימון אינטנסיביות גבוהה יותר מאשר אצל נשים).

אימון התנגדות

בניית מסת שריר רזה מגבירה את קצב חילוף החומרים מנוחה ומשפרת את סילוק הגלוקוז. משלב תרגילי אימון כוח (באמצעות משקולות חינם, להקות התנגדות או משקל גוף) לפחות יומיים עד שלושה ימים בשבוע. תנועות מורכבות כמו שמיכות, מרוממות, משקולות מתות, ושורה של קבוצות שרירים מרובות למקסם את היתרון המטבולי. A שגרת איזון - שילוב של קרדיו והתנגדות - משפרת את השיפורים הגדולים ביותר ברגישות אינסולין, ביוץ, רטובות, וייץ, שיעורי פוריות, וגמישות כללית.

תרגיל תזמון

כמה ראיות מצביעות על כך שאימון אחרי ארוחה (במיוחד ארוחת ערב) יכול להפחית את הגלוקוז בשעות הלילה ולשפר את רמת הסוכר בדם בצום בבוקר, אבל הגורם החשוב ביותר הוא עקביות.מצא שגרת שאתה נהנה ויכולה לקיים לטווח ארוך.

ניהול משקל וגוף

עודף משקל גוף - במיוחד adiposity abdominal - מחמיר את עמידות אינסולין לשבש את הסביבה הורמונלית הנדרשת עבור תפיסה. עבור נשים עם PCOS כי הם עודף משקל, אפילו ירידה במשקל צנוע של 5 עד 10% של משקל הגוף יכול לשחזר מחזורי מחזורי הווסת הרגיל, רמות נמוכות יותר ורגן, ולשפר את שיעורי ההריון.עם זאת, הדגש צריך להיות על איכות של ירידה במשקל: שומן תוך שמירה על השריר או קלוריות מופחתת מאוד קצר יותר, עוזרות, לעומת זאת, לפתח תרופות איטי יותר, לעומת זאת, יותר ויותר קצר יותר ויותר אינטנסיביות, לעומת זאת, לעומת זאת, לפתח טיפול תרופתית טיפול תרופתית טיפול תרופתית, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, כדי הגדלת טיפול תרופתית יותר.

תוספי מזון ותוספים

בעוד דיאטה ופעילות גופנית מניחים את הבסיס, תוספי מזון מסוימים עשויים להציע הטבות סוכר בדם נוסף ב- PCOS.תמיד להתייעץ עם ספק שירותי בריאות לפני תחילת כל תוספת.

  • (ב) [ה]החומרים הללו (myo-inositol ו-D-chiro-inositol:0] ; תרכובות אלה פועלות כרגישים אינסולין והם בין התוספים הנלמדים ביותר עבור PCOS. A 2017 סקירה ב-FLT:2Cochrane DatabaseFLT 3: מצאו כי תוספי ביוסול משופרים ומדליקמיים אופייניים ל- 4 גרם ל- 4 גרם לחומצה אופיינית.
  • (FLT:0 Magnesium:FLT:1 Deficiency נפוץ ב- PCOS וקשור להתנגדות גדולה יותר לאינסולין. Magnesium glycinate (200-400 מ"ג / יום) עשוי לשפר את הגלוקוז הצום ואת הרגישות לאינסולין.
  • (FLT:0)Omega-3 חומצות שומן: FIRLT:1 נמצא שמן דגים, שמן קרייל, או תוספי מזון המבוססים על אצות, אומגה 3s להפחית דלקת ויכול להפחית טריגליצרידים ולשפר את פעולת האינסולין. Aim עבור לפחות 1,000 מ"ג משולב EPA ו DHA מדי יום.
  • (FLT:0)Vitamin Drea: 1FLT:1 רמות ויטמין D נמוכות קשורות להתנגדות אינסולין גרועה יותר וחדשנות.יש את רמות הבדיקה שלך; אם לא, תוספת בהתאם (בדרך כלל 1,000-2,000 IU/Day).
  • (FLT:0)Berberine: 1FLT 1 צמח אלקאלאיד המפעיל AMPK, משפר את ספיגה גלוקוז. חלק מהניסויים הקליניים מראים כי berberine הוא יעיל כמו metformin להורדת סוכר בדם ב- PCOS, אם כי זה יכול לגרום לטרגזמת מעיים גסטרוסטר.

מתח, שינה וסוכר דם

שני עמודי תווך של ניהול סוכר בדם הם ירידה בלחץ ואיכות השינה.

מתח כרוני וקורטיזול

כאשר אתה תחת לחץ כרוני, בלוטות ⁇ לשחרר קורטיזול.אלברד קורטיזול מציין את הכבד לשחרר גלוקוז מאוחסן, המוביל היפרגליקמיה. Cortisol גם מקדם פיזור שומן הבטן ובאופן ישיר antagoning אינסולין פעולה.נשים עם PCOS נוטים להיות יותר מתח נתפס רמות קורטסול גבוהות בהשוואה לפקדים.

הפרעות שינה והפרעות סודיות

שינה ירודה - בין אם לא מספיק זמן, איכות ירודה או עבודה משמרת - פוגעת בסובלנות הגלוקוז ומגדיל את עמידות אינסולין.מחקר אחד הראה כי הגבלת שינה לארבע שעות בלילה במשך שישה לילות מופחתת גלוקוז על ידי 40% אצל נשים בריאות.עבור PCOS, לפני 7-9 שעות של שינה ללא הפרעה בלילה היא לא מטופלת, כמו גם טיפול תרופתי, לאחר טיפול תרופתי, הוא לא ניתן למקם את הקפאין קבוע (אפילו בסופי שבוע), למנוע 60 דקות, לאחר טיפול, לאחר טיפול, לאחר טיפול בשינה, לאחר טיפול, לאחר טיפול, לאחר טיפול שלילי, לאחר טיפול, לאחר טיפול, שמירה על מנת למנוע טיפול בשינה, לאחר טיפול, לאחר טיפול, לאחר טיפול תרופתי, ירידה של 2 דקות לאחר טיפול תרופתי, ירידה של 2 דקות, ירידה של 2 דקות, לאחר טיפולית, לאחר טיפול תרופתי, ירידה של טיפול תרופתי, ירידה של 2 דקות לאחר טיפול תרופתי, לאחר טיפול תרופתי, לאחר טיפול בחולה, לאחר טיפול תרופתית, לאחר טיפול בחולה, ירידה של טיפול תרופתית, לאחר טיפול תרופתית, לאחר טיפול תרופתית, לאחר טיפול תרופתית, לאחר טיפול תרופתית, לאחר טיפול תרופתית, לאחר טיפול תרופתית, לאחר טיפול בחולה, לאחר טיפול תרופתית, ירידה של טיפול בחולה, ירידה של 2 דקות,

התערבות רפואית

Metformin

Metformin הוא sensitizer עבור PCOS. זה עובד על ידי ירידה ייצור גלוקוז hepatic ושיפור הרגישות peripheral אינסולין. ניסויים רבים להראות כי metformin יכול לשחזר הביוץ, טסטוסטרון נמוך יותר, ולשפר את שיעורי ההריון, במיוחד כאשר בשילוב עם שינוי אורח חיים. מינון טיפוסי מתחיל 500 מ"ג פעם ביום, מכווץ עד 1500-2,000 מ"ג ביום במינונים מחולקים עם ארוחות כדי למזער תופעות לוואי, או לא יכול להיות סובל או תופעות לוואי.

GLP-1 מקבל את ה-Agonists

סוכנים חדשים כמו לירהלוטד ו-Smaglutide (לעתים קרובות בשימוש לסוכרת והשמנת יתר) נחקרים במחשבי PCOS. על ידי ייבוש קיבה וקידום ריקנות, הם משפרים גלוקוז לאחר הלידה ותומכים במשקל, בעוד לא קו ראשון לפוריות, הם עשויים להיות מועילים לנשים עם PCOS שיש להם עודף משקל והתנגדות אינסולין משמעותית.

טכנולוגיה חדשנית (ART)

גם עם בקרת סוכר אופטימלית בדם, כמה נשים עם PCOS עדיין יצטרכו סיוע רפואי להרות.במקרים כאלה, שמירה על גלוקוז יציב לאורך מחזורי טיפול (החלופה, IUI, או IVF) הוא קריטי כי היפרגליקמיה יכולה לפגוע באיכות העובר ושיעורי ההשתלה. חלק ממרפאות הפוריות משלבות כעת מעקבים רציפים של גלוקוז רציף (CGMs) לחולים עם PCOS כדי להנחות התאמות בזמן אמת במהלך פעילות גופנית.

בניית תוכנית בת קיימא

המפתח להצלחה ארוכת טווח הוא עקביות, לא שלמות.אימוץ שינויים אחד בכל פעם: החל החלפת פחמימות מעובדות עבור מזונות שלמים; להוסיף 15 דקות הליכה אחרי ארוחת הערב; לקבוע זמן מיטה עקבית.עקוב אחר ההתקדמות שלך עם מדדים פשוטים - גלוקוז צום, A1C (אם זמין), אורך מחזור מחזורי מחזורי, או רק איך אתה מרגיש באמצע-אחרי, נשים רבות למצוא שיפורים בדם מתורגם לסוכר, יותר, ירידה במשקל גבוה יותר, ולהפחית, או רק כדי להפחית את כל ההשתוקקות גבוהה יותר, או רק כדי להפחית את כל הפחתת משקל.

תמיכה בשותף יכולה גם לעשות את ההבדל. Enlist השותף שלך להצטרף אליך באכילה בריאה יותר והתעמלות.זוגות שעושים שינויים באורח החיים יחד נוטים לדבוק בהם יותר זמן.אם אתה מרגיש מוצפה, לשקול עבודה עם מאמן בריאות, דיאטנית, או מטפל המתמחה ב- PCOS.האגודה האמריקנית לרפואה רפרוטיבית (FLT:0ASRMFLT:1) מציע משאבים חינוכיים ועזרה לך למצוא מומחה.

מלכודות נפוצות להימנע

  • (ב) ⁇ 0) ,0 (ב) ארוחות ממושכות (ב) 1:1 - זה מוביל ל hypoglycemia ריבאונדים ולאכילה מחדש לאחר מכן, להחמיר את תנודות הגלוקוז.
  • (הופנה מהדף תוספי תזונה ללא שינויים בדיאטה: 0) - תוספי מזון תומכים, לא טיפול ראשוני.
  • (ב) ,0)-בביצועים של קונסולת 1 - יותר מדי פעילות גופנית בעלת עוצמה גבוהה ללא התאוששות נאותה יכולה להעלות את הקורטיזול והאש.
  • (FLT:0) מינוף תיקונים מהירים ב-FLT:1, שיפורים בסוכר בדם בדרך כלל לוקחים 6-12 שבועות של שינוי באורח החיים עקבי כדי להתבטא כרגילה מחזורית טובה יותר.

מתי לחפש השגחה מקצועית

כל אישה עם PCOS היא ייחודית, ומה עובד עבור אחד לא יכול לעבוד עבור אחר.אם ניסית שינויים באורח החיים במשך שלושה חודשים מבלי לשים לב לשיפור קבוע או סמני סוכר בדם, זה הזמן לערב מומחה. An endocrinologist יכול לבצע הערכה מקיפה, כולל בדיקת גלוקוז של שעתיים, HbA1c ורמות אינסולין. a הרבייה יכול להעריך הביוץ ולהפחית טיפולים פוריות לא יכול להמשיך להסס את הטיפול שלך.

מסקנה

(הדגשת רמות הסוכר בדם אינה רק הערה צד בניהול PCOS - זה אבן הפינה של שיפור תוצאות הפריון.על ידי צמצום עמידות אינסולין באמצעות דיאטה, פעילות גופנית, ניהול משקל, ירידה בלחץ, שינה איכותית, ותוסף ממוקד (יחד עם תמיכה רפואית בעת הצורך), נשים עם PCOS יכולות לשחזר את הביוץ, לשפר את איכות הביצית, להגדיל את הסיכוי שלהם להרות באופן טבעי או בסיוע טכנולוגיות.