Table of Contents

הבנת תחזיות הימפוגליות ותפקידו של גלוקגון

hypoglycemia מתרחשת כאשר רמות גלוקוז בדם יורד מתחת 54 מ"ג / dL (3.0 mmol / L) והאדם אינו יכול לטפל בעצמו בגלל תודעה שונה, התקף, או חוסר יכולת לבלוע. במצבים אלה, glucagon הוא התרופה היחידה הצלה שיכולה להעלות במהירות סוכר בדם מבלי לדרוש את האדם לאכול או לשתות. glucagon עובד על ידי גירוי הכבד כדי להמיר גלוקוז מאוחסן, אשר לאחר מכן משחרר לתוך דלקת דם או דלקת דם.

למרות הפוטנציאל הגלום של החיים, מטפלים רבים ואפילו ספקי שירותי הבריאות אינם נוחים לחלוטין בניהול glucagon. מאמר זה מספק מדריך מקיף, צעד אחר צעד לשימוש ערכות glucagon ביעילות, מההכנה באמצעות טיפול לאחר ההזרקה.זה מכסה גם אמצעי זהירות חשובים, המלצות הכשרה וטעויות נפוצות כדי להימנע.

מהו ערכת גלוקגון?

ערכת חירום glucagon מכילה אבקה סטרילית, מסולקת של הידרוכלוריד glucagon וסירינג נפרד או vial של diluent סטרילי (בדרך כלל מים סטריליים) שני הרכיבים חייבים להיות מעורבים מיד לפני השימוש. Glucagon הוא הורמון המיוצר באופן טבעי על ידי הלבלב; בתרחיש הצלה, זה גורם הכבד לשחרור גלוקוז במהירות.

סוגים של Glucagon Kits

  • (FLT:0) ערכות glucagon מזרקות: ההרחבה המסורתית דורשת ערבוב וציור הפתרון.
  • (FLT:0 Nasal glucagon (Baqsimi®ve): 1 מכשיר ללא צורך, יחיד לשימוש המספק אבקת glucagon לתוך החוצפה האף.קל יותר לנהל חירום ואינו דורש ערבוב.

שני הפורמולות יעילות באותה מידה כאשר משתמשים נכון.בחירה תלויה לעתים קרובות בעלות, זמינות, ורמת הנוחות של האדם אשר יהיה ניהול המינון.

אחסון ונשימה

ערכות Glucagon יש לאחסן בטמפרטורת החדר (בין 68 °F ו 7 °F / 20 ° C ו 25 מעלות צלזיוס) ומוגן מפני אור ולחות.אל תסגור או להקפיא, שכן זה יכול להזיק התרופה תמיד לבדוק את תאריך התפוגה מודפס על הקופסה ועל ה- glucagon המושר יכול לאבד את העוצמה ויש להחליף אותו באופן מיידי.

לזהות מתי להשתמש ב-Glucagon

לא כל סוכר בדם נמוך דורש גלוקוזגוון.מילד היפוגליקמיה (סוכר בדם 54-69 מ"ג / DL) בדרך כלל ניתן לטפל בפחמימות במהירות כמו מיץ, טבליות גלוקוז, או ממתקים. hypoglycemia מוגדר על ידי חוסר יכולת לקחת פחמימות אוראליות עקב חוסר הכרה, התקף, בלבול קיצוני או לחימה.

  • לא מודע או לא אחראי.
  • יש לה התקף.
  • לא יכול לבלוע או מבולבל מדי לאכול או לשתות בבטחה.
  • יש לו קריאה של גלוקוז בדם <54 מ"ג / DL והוא מידרדר במהירות.

כאשר ספק, בטוח יותר לנהל גלוקוזגון מאשר לחכות לעזרה.טיפול עיכוב מגביר את הסיכון לנזק מוחי או מוות.

שלב-בי-Step הוראות לשימוש ב-Glucagon Kit

לפני חירום מתרחש, בקר בצעדים אלה עם כל בני הבית, הבייביסיטרים, עמיתים לעבודה וכל מי שמשקיע בקביעות עם האדם בסיכון.תרגול עם ערכת אימונים (זמין מכמה ארגוני סוכרת) כדי לבנות זיכרון שרירים.

שלב 1: התאספו את ה- Kit ויכונו את האזור

  • הסר את ערכת החבילה שלה.לוודא כי התרופה לא פגומה והפתרון ברור (ללא צבע, חלקיקים או דליפות).
  • לשטוף את הידיים אם אפשר, או להשתמש ב-Sanitizer יד.במקרה חירום, מהירות היא חשובה יותר מאשר טכניקה סטרילית - לא לעכב.
  • תנו לאדם בצד שלו (מיקום גלוי) למנוע חנק אם הם יקיא.אל תשימו שום דבר בפה שלהם.

שלב 2: לערבב את הפתרון

  • הסירו את הכובע מהעוזר של אבקה, הסירו את הכיסוי המגן מהמזקקה הסירינגית.
  • (ב) "הבא" (ב) "לא תירא" (בראשית כ"ד)
  • סוויל את הסגול בעדינות עד שהאבקה מתמוססת לחלוטין.אל תדחר נמרצות, כיוון שקצף יכול להקשות על כך שהפתרון יהיה ברור וחסר צבע.

שלב 3: צייר את הפתרון ל-Syringe

  • הפוך את היפוך הסגול למטה, למשוך את כל הפתרון המחודש לתוך הסירינג. להסיר כל בועות אוויר על ידי בעדינות להצית את הסינגו ודחוף את הצולל מעט כדי לגרש אוויר.
  • להחליף את כיסוי מחט בזהירות אם אתה צריך לעבור למקום אחר.בדרך כלל, אתה תנהג מיד.

שלב 4: בחר את אתר הזריקה ואת Administer

  • אתר הזריקה המועדף הוא החיצוני אמצע (שרירים מאוחר יותר vastus) או המחצב החיצוני העליון של הרטקים (שרירים גלוטאליים) אצל אנשים דקים, הירכיים הארוטרליות מספקת גישה טובה שרירים.
  • לנקות את אתר ההזרקה עם a אלכוהול נפוח אם זמין.לשים את מחט בזווית של 90 מעלות (שלבים) לילדים או מבוגרים דקים מאוד, אתה יכול למצוץ קפל של העור כדי להבטיח שהזרקה נכנסת לשרירים, לא רקמת שומן.
  • מחקה את הפתרון לאט וביציבות במשך כ-10-15 שניות, מושכת את המחט ויישם לחץ עדין עם גאזה או בד נקי למשך כמה שניות – לא שפשף.

שלב 5: לאחר הזריקה - מעקב ופוסט-Care

  • (ב) ,0) סובב את האדם בצדו של ה- 1FLT (אם הם כבר לא נמצאים במצב התאוששות. ⁇ הוא נפוץ לאחר ממשל גלוקגון; עמדה זו מגנה על נתיב האוויר.
  • (ב) ראה סימנים של התאוששות: 1FLT: 1) האדם בדרך כלל מקבל תגובה בתוך 5-15 דקות.הם עלולים להיות מבולבלים, עצבניים או מכוונת בהתחלה.
  • (FLT:0) צ'ק גלוקוז FLT:1 בהקדם האפשרי לאחר שהם מתעוררים.אם האדם נשאר מחוסר הכרה לאחר 15 דקות, מנה שנייה של glucagon בטוח לנהל (אם עוד ערכת זמין) עם זאת, תמיד להתקשר 911 או שירותי חירום - לא להסתמך רק על מנה שנייה.
  • (FLT:0) פחמימות אוראליות לשעבר ערו לחלוטין: ראטל:1 גם לאחר glucagon, סוכר בדם עשוי ליפול שוב.תן מיץ, כרטיסיות גלוקוז, או חטיף המכיל הן פחמימות וחלבון (למשל, סדקים עם חמאה בוטנים).

שיקולים חשובים לאחר ממשל ג'נקוגון

תופעות לוואי ובטיחות

Glucagon הוא מאוד בטוח ויש לו מעט c ⁇ .אפקטים הנפוצים ביותר הם בחילה והקאה (במיוחד אם ההזרקה ניתנת מהר מדי) אפקטים אפשריים אחרים כוללים כאבי ראש, סחרחורת, ו-Tanchcardia זמניים. תגובות אלרגיות הם נדירים אך אפשריים; לצפות עבור חיבות, קושי נשימה, או נפיחות של הפנים או הגרון לא צריך לשמש בחולים עם phemoochic ידוע זיהום אינסולין, אבל תועלת חירום, אבל.

מתי להתקשר לשירותי חירום

(FLT:0) תמיד להתקשר 911 (או מספר החירום המקומי שלך) מיד לאחר ניהול glucagon, גם אם האדם מחלים.FLT:1 הם עשויים לדרוש ניטור עבור hypoglycemia חוזרת, סיבוכים או שאיפה.אל תניחו הכל בסדר רק כי הם מתעוררים.

אם האדם אינו חוזר להכרה בתוך 15 דקות, תן מנה שנייה אם זמין, ולהמשיך להציל נשימה אם הם לא נושמים. EMTs יכול לספק glucagon נוסף ו dextrose intravenous.

אימון ומוכנות חירום

הכשרה פורמלית במנהל glucagon צריך להיות הציע לכל המטפלים, כולל בני משפחה, אחיות בית הספר, מאמנים ועובדי עבודה.מרפאות רבות סוכרת ובתי חולים לספק הכשרה חופשית באמצעות ערכות פלצבו.האגודה האמריקנית לסוכרת והאגודה האמריקנית של סוציולוגיה קלינית מציעים גם משאבים מקוונים וסרטונים.

בנוסף לפרקטיקה של יד, יצירת תוכנית פעולה של 0.10.10.10.10.10.10.10.10.13

  • היכן שערכת הגלוקגון מאוחסנת (מבלימת את המיקום על המקרר או בארון ייעודי).
  • מספרי קשר חירום עבור ספק שירותי הבריאות של האדם ושירותי חירום מקומיים.
  • הוראות של צופים (למשל, "Call 911, ולאחר מכן תן glucagon").
  • רשימה של תרופות סוכרת של האדם, מנות וכל אלרגיות.

כל המעורבים צריכים לבחון את התוכנית לפחות פעמיים בשנה, במיוחד אם הקופה תוקפת או שינויים במשטר התרופות של האדם.

נשים מבוגרות, נשים בהריון

ילדים

Glucagon dosing לילדים הוא מבוסס משקל. ערכות בלתי ניתנות למינונים 1 מ"ג; עבור ילדים מתחת 25 ק"ג (55 lbs), להשתמש חצי מהמנה הממוסדת (0.5 מ"ג) כמה ערכות כוללים מערכת נפרדת סימון מנה אחת. sal glucagon מאושר למבוגרים וילדים בגילאים 4 ומעלה; המינון הוא קבוע (3 מ"ג) ואינו זקוק לאימון של הורים עם מכשיר.

מבוגרים

מבוגרים עשויים להיות תנאים מקבילים כגון פגיעה חוזרת או מחלה לב וכלי דם. Glucagon עדיין בטוח, אבל הם עשויים להיות יותר נוטה בחילה והקאה.בנוסף, הם עשויים לקחת תרופות מרובות המשפיעות על סוכר בדם או אינטראקציה עם glucagon (למשל, beta-blockers יכולים להסוות סימפטומים hypoglycemia).

הריון הריון הריון

hypoglycemia במהלך ההריון יכול להזיק הן אם והן העובר. Glucagon לא חוצה את השליה בכמויות משמעותיות ונחשב בטוח. glucagon injectable הוא המועדף, כמו בטיחות של glucagon nasal בהריון לא נחקרה באופן נרחב. נשים בהריון עם סוכרת מסוג 1 או סוג 2 צריך להיות glucagon זמין תוכנית חירום ברור.

טעויות נפוצות וכיצד להימנע מהן

  • (ב) בפאניקה, אנשים עלולים לא להתמוסס את האבקה לחלוטין או להזריק את הדילול ללא ערבוב.
  • (ב) ,0) ,Using aפוגה: עיין 1 בינואר מתוארך כל שלושה חודשים והחלפת ערכות פגם.
  • (FLT:0) הזרקת לתוך וריד או עורקים: ⁇ 1) הזרקת Intramuscular נכונה.
  • (הופנה מהדף 911:FLT:1 גם לאחר תחייתו מוצלחת, הערכה מקצועית היא חובה.
  • (ב) ⁇ :0 (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

עבור ויזואליות מפורטות יותר והוראות, ה-FLT:0 Mayo Clinic glucagon מדריך:1Fua: מציע סקירה ידידותית לחולה.

שאלות נפוצות על Glucagon Kits

האם ניתן לתת לאלכסון אם אני לא בטוח שיש לאדם סוכרת?

אם האדם לא מודע ומוכר סוכרת או מזהה רפואי חירום (ברייס, מחרוזת או כרטיס), לתת glucagon.אם אתה לא בטוח, לבדוק את הגלוקוז בדם אם יש לך מטר; אם זה מתחת 70 מ"ג / dL והם לא יכולים לבלוע, לתת glucagon. הסיכון של לתת glucagon למישהו שאינו hypoglycemic הוא נמוך - ההשפעה העיקרית היא היפרגליקפילמיה זמנית וחילה.

האם אני צריך מרשם עבור ערכת glucagon?

ברוב המדינות, glucagon זמין רק על ידי מרשם, עם זאת, בתי מרקחת רבים מניות אותו, וכמה תוכניות בריאות לכסות אותו. שאל את ספק הבריאות שלך עבור מרשם למלא אותו גם אם אתה לא מצפה למשבר.

האם אוכל להשתמש בגלוגן על חיית מחמד עם סוכרת?

גלוקגון משמש לעתים ברפואה וטרינרית, אך רק תחת הדרכתו של הווטרינר.המינו והטכניקה שונים לכלבים וחתולים.אל תשתמשו בערכת גרוטגון אנושית על חיית מחמד ללא הכשרה ספציפית.

כמה זמן נמשך גרוטגון בגוף?

ההשפעה של ג'ונקוגון מהירה אך קצרה - באופן זמני 15-30 דקות, לכן חשוב לעקוב עם פחמימות אוראליות ולבקש עזרה רפואית.

מסקנה

ערכות ג'ונקוגון הן כלים חיוניים לניהול hypoglycemia חמורה, אך הן לעתים קרובות underutilized כי אנשים אינם בטוחים כיצד להשתמש בהם.על ידי הבנת הסימנים של סוכר בדם נמוך חמור, לתרגל את השלבים התערובת והזריקת, ויש להם תוכנית חירום ברורה, מטפלים יכולים להגיב בביטחון.אם באמצעות ניסוח לא ניתן להזרקת או נוסטל, עקרונות המפתח נשארים זהים: לפעול במהירות, הגנה על המסלול, על ידי מערכת הבריאות, וניתן להזיזה של מערכת הבריאות, וניתן להזיזו של מערכת יחסים של טיפול רפואי, כדי להפוך את ה-HDCDC ליעילות.

שתפו את המידע הזה עם כל מי שיכול להיות נוכח במהלך חירום hypoglycemic.כמה דקות של אימונים היום יכולות לעשות את ההבדל מחר.