לחיות עם מחלת צליאק וסוכרת היא מציאות תובענית המשפיעה על כל היבט של חיי היומיום.העין הקבועה הנדרשת לניהול שני מצבים אוטואימוניים כרוניים - מניעת צריכת פחמימות, הימנעות מגלוטן חבויה, איזון מינון אינסולין וניהול רמות גלוקוז בדם - יכול לנקוט עמוק כדי לשפר את בריאות הנפש, בעוד טיפול גופני לעתים קרובות לוקח מרכז, רווחה פסיכולוגית היא חרדה, דיכאון, סוכרת, מצוקה חברתית, ולהפחית את האבחון של מחלות לב, עוזרות, כדי לשפר את שיטות טיפול פסיכולוגיות, טיפול פסיכולוגיות, כדי לעזור.

הבנת ההשפעה הרגשית של אבחון כפול

הצומת של מחלת צליאק וסוכרת יוצר אתגרים רגשיים ייחודיים מעבר לסכום של כל מצב.מחלת סלאצ'י דורשת חיסול קפדני של גלוטן מהתזונה, בעוד סוכרת דורשת ספירת פחמימות מדויקת והתאמה לאינסולין.כאשר אלה זקוקים לעימות - כגון כאשר אפשרויות ללא גלוטן יש השפעה גליקולארית גבוהה יותר - דלקת יתר וחוסר אונים יכולים להתעורר. AFLT:02019 סקר של סוכרת מצא 1-30% מהם סובלים ממחסור רפואי חמור יותר ויותר עם סוכרת.

תגובה רגשית משותפת

  • (FLT:0) Anxiety ו FearFLT:1 - פחד מחשיפה מקרית לגלוטן המוביל לסימפטומים או סיבוכים ארוכי טווח, פחד היפוגליקמיה או היפרגלימיה, ודאגה מתמדת על מצבים אכילה חברתית.
  • (FLT:0) דיפרמירל (D) 1 - מצב ייחודי מדיכאון, מאופיין ברגשות של כוויות, כעס, ותישות מדרישות של סוכרת 24/7. בשילוב עם הגבלות צליאק, רגשות אלה יכולים להעצים.
  • (FLT:0 Social IsolationFLT:1) - הימנעות ממסעדות, מסיבות או ארוחות משפחתיות בשל הקושי לאכול ללא גלוטן תוך ניהול פחמימות.דיווחים רבים מרגישים כמו נטל או להיות "מורכב מדי" לאחרים.
  • (ב) [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0) מדכאת (DepressionFLT:1) - מחלה כרונית היא גורם סיכון ידוע עבור הפרעת דיכאון גדולה.המשחק של דלקת, הגבלות דיאטה, ועייפות יכול להחמיר הפרעות מצב הרוח. מחקרים מראים כי אנשים עם מחלת צליאק יש שכיחות גבוהה יותר של דיכאון גם לאחר הסרת גלוטן.

הכרה ברגשות אלה היא הצעד הראשון של אימות מספקי הבריאות ואהובים חשובים מאוד.הפחתת רגשות מובילה לעתים קרובות לשרוף, בעוד ההכרה בהם פותחת את הדלת להתמודדות יעילה.ה-FLT:0Celiac Disease FoundationFLT:1 מדגיש כי תמיכה נפשית צריכה להיות חלק טיפול סטנדרטי עבור אלה עם מחלת צליאק, במיוחד כאשר סוכרת היא נוכחת גם.

אסטרטגיות לתמיכה ברווחה נפשית

1.חפש תמיכה מקצועית

טיפול אינו סימן של חולשה - זהו כלי יזום לבניית חוסן. אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש המתמחים במחלה כרונית יכולים להציע אסטרטגיות מותאמות.

  • (FLT:0) טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) קיד 1 - מסייע לנסח מחדש חשיבה קטסטרופלית על מזון ובריאות, ומספק מיומנויות התמודדות מעשיות עבור חרדה ומצוקות.CBT יש ראיות חזקות לניהול הן מצוקה סוכרת והן חרדה הקשורה צליאק.
  • (FLT:0) קבלת רגשות ומניעה (ACTrea) 1 - מעודד קבלה של רגשות לא נוח תוך ביצוע פעולות מונעות ערך, צמצום המאבק עם רגשות שליליים.
  • (FLT:0) דיפיטיאן-יועץ משולב של ייעוץ: 1) - כמה דיאטנים מאומנים גם בתמיכה בריאות הנפש.הם יכולים לעזור ליצור תוכניות ארוחות כי כבוד הן celiac והן סוכרת הצרכים תוך צמצום האשמה סביב מזון. גישה שיתופית בין האנדוקטריולוג שלך, גסטרenterologist, ומטפלים מניבים את התוצאות הטובות ביותר.

אם העלות היא מחסום, חפש מרפאות בקנה מידה, תוכניות הכשרה באוניברסיטה, או פלטפורמות מקוונות.ה-FLT:0NIMH של פסיכותרפיה מדריך פסיכותרפיה פסיכותרפיה פסיכותרפיה של 1 רשם אפשרויות בעלות נמוכה, ומטפלים רבים מציעים כעת טלאי בריאות, מה שהופך את זה קל יותר למצוא מומחה במחלה כרונית.

2. בנה רשת תמיכה

בידוד משגשג בשתיקה.חיבור עם אחרים שחולקים את האתגרים המדויקים שלך הוא רב עוצמה.קהילות מקוונות, קבוצות תמיכה מקומיות, ואפילו מנטורים עמיתים אחד על אחד יכול לספק אימות, טיפים ועידוד. הידיעה שאתה לא לבד יכול לשנות באופן דרמטי את התחזית שלך.

  • (ב) [ה]הפורום של Online ForumsFLT:1] – קהילות כמו FLT:2Celiac.com פורומים של ההרחבה 3 והסוכרת תת-קרקעית מציעות ייעוץ עמיתים על חופשות ניהול, נסיעות, ותשוקות.חפש קבוצות "סוג 1 סוכרת וציליק" לתמיכה ממוקדת.
  • (FLT:0 Social Media GroupsFLT:1) קבוצות פייסבוק המוקדשות לסוג 1 סוכרת ומחלות צליאק (למשל, "Gluten-Free Type 1 Diabetics") הן פעילות ותומכת. חברים חולקים מתכונים, פתרון בעיות, ובדיקות רגשיות.
  • (ב) (בשיתוף:0) , קונסולת ה-II (ה-) - בדוק עם אנדוקרינולוג שלך, celiac תומך בארגונים כמו Beyond Celiac, או ב-FLT:2 American Diabetes AssociationFLT 3 לאירועים מקומיים.
  • (FLT:0) חינוך משפחתי חינוך מילואים 1 (הזמין בני משפחה קרובים למינוי עם הדיאטה או המטפל שלך, כך שהם מבינים את האתגרים.משפחות משכילות הן בעלות ברית טובות יותר.

3.הפעלת טיפול עצמי

טיפול עצמי אינו תגמול – זה הכרחי עבור אנשים שמנהלים תנאים כרוניים מורכבים.עם זאת, "טיפול עצמי" צריך להיות מעשי ומציאותי.למטה הם דרכים ספציפיות תנאי להשתלב מנוחה, תנועה, והזנת לתוך שגרת בר קיימא.

פעילות גופנית

  • פעילות גופנית משפרת את הרגישות לאינסולין ומפחיתה את הורמוני הלחץ.בחר פעילויות שמרגישות בטוחות: הליכה, שחייה, יוגה או אימון התנגדות.התחל עם 10-15 דקות אם אתה חדש להתאמן.
  • בדוק גלוקוז בדם לפני, במהלך ואחרי אימון, לשמור על גלוקוז מהיר ו חטיפים ללא גלוטן על יד. להתאים אינסולין או מזון כפי שנדרש כדי למנוע רמות נמוכות או גבוהות.
  • תרגילי גוף המוח כמו יוגה או טאי צ 'י גם חרדה נמוכה יותר, ניתן לעשות בסביבה ללא גלוטן בבית. שיעורים מקוונים להקל על להישאר עקבי.

דיאטת איזון (Celiac + סוכרת)

  • עבודה עם דיאטנית רשומה שמבין את שני התנאים. בנה ארוחות סביב חלבון רזה, שומן בריא, ירקות דלגלימיים, ודגנים מלאים בטוחים כמו קינואה או buckwheat. להימנע מהסתמכות רבה מדי על מזונות מעובדים ללא גלוטן, אשר לעתים קרובות גבוהים סוכר וכוכב הלכת.
  • אפשרויות פחמימות ללא גלוטן בזהירות - לחם ללא גלוטן, פסים וחטיפים יש אינדקס גליקמי גבוה יותר. Opt עבור מקורות מזון שלמים כגון קטניות, אגוזים, זרעים, ירקות לא כוכבי.
  • השתמש יומן מזון או אפליקציה כדי לעקוב אחר ארוחות ומצבי רוח.דפוס עשוי לחשוף כי מזונות מסוימים גורמים חרדה או עייפות. כמה יישומים כמו MySugr או Tide לאפשר מצב רוח להתגות לצד קריאת גלוקוז בדם.

שינה Hygiene

  • שינה ירודה מחמירה את התנגדות אינסולין ותקנות מצב הרוח. Aim במשך 7-9 שעות ללילה. , מצעים עקביים וזמני התעוררות לעזור לווסת קצבים סביבות.
  • שגרות במיטת השינה: להגביל את המסך שעה לפני השינה, לשמור על החדר קריר ואפל, ולשקול חטיף ללא גלוטן לפני השינה אם hypoglycemia הוא דאגה. חטיף עשיר בחלבון קטן יכול לייצב גלוקוז בן לילה.
  • אם hypoglycemia בשעות הלילה או אי נוחות עיכול (מ-Celiac) משבש שינה, להתייעץ עם צוות הבריאות שלך עבור התאמות. צג גלוקוז רציף (CGMs) עם אזעקה יכול לספק שקט נפשי.

טכניקות להרגעה

  • (FLT:0)Deep BreathingFLT:1 - נשימת Box (בתוך 4 שניות, להחזיק 4, exhale 4, להחזיק 4, לשמור 4) מרגיע את מערכת העצבים ברגעים של מתח.
  • (FLT:0MeditationFLT:1) - השתמש באפליקציות כמו Calm או Headspace עבור מפגשים מודרכים.אפילו 5 דקות ביום מפחיתות את קורטיזול ומשפר את הרגולציה הרגשית.
  • (FLT:0) הפחתה של השרירים הפרוגרסיביים של 1FLT) - שימושי לשחרור מתח פיזי מעודף כרוני.התחל מהאצבעות שלך ולעבוד עד פניך, מחזיק כל קבוצת שרירים למשך 5 שניות.

טיפים נוספים לחיים היומיומיים

ארגון וציפייה הם המפתח לצמצום העומס הנפשי.כאשר יש לך מערכות אמינות במקום, המוח שלך יכול לנוח יותר.למטה הם טקטיקות מעשיות המפחיתות עייפות וחרדה למזון.

מזון וסוכר דם לוגי

שמור תיעוד מפורט של מה שאתה אוכל (כולל מותגים ללא גלוטן), מנות אינסולין, וקריאות גלוקוז בדם.לאורך זמן, דפוסים מופיעים כי לעזור לך להרגיש יותר בשליטה. השתמש במחברת או אפליקציה לניהול סוכרת כמו MySugr, Glooko, או Tidepool. כמה יישומים גם לאפשר הערות על מצב הרוח ותסמינים, אשר יכול לחשוף קשרים בין תזונה למצב רגשי.

מטבחים בטוחים ומחוונים

  • קבע אזור ללא גלוטן במטבח שלך: חתלתול בנפרד, טוסטר, קולנדרס, ו-Uensils. השתמש בתוויתות קודקוד צבע (למשל, ירוק לגלוטן חינם) כדי להפחית את החרדה חוצה-contamination.
  • תוכניות וארוחות אצווה בסופי שבוע. להקפיא חלקים של מרקים, מקהלות, וקערה של דגנים.לאחר מוכנות-לעאט, ידידותי סוכרת, אפשרויות ללא גלוטן מפחיתות את עייפות ההחלטה במהלך ימי השבוע העמוסים.
  • צור "ג-קבוק" עם חטיפים ללא גלוטן, טבליות גלוקוז, ואספקה אינסולין עבור אאוטינגס. Include רשימה של מסעדות בטוחות באזור שלך (שימוש באפליקציות כמו Find Meten Free).זה בונה אמון בעת היציאה הביתה.

תקשורת עם צוות הבריאות שלך

  • הבא רשימה מודפסת של דאגות בריאות הנפש שלך למינויים, ספקים רבים שואלים על תסמינים פיזיים אבל להתעלם מרווחה רגשית.להיות ספציפי: "אני מרגיש מוצפה ומבודד - האם יש משאבים שאתה ממליץ?"
  • שקול מודל טיפול שיתופי שבו הדיאטה שלך, המטפל, והרופא הראשי לשתף מידע (עם הסכמתך) גישה זו הצוות יכול לטפל הן בניהול דלקת והן בהפחתה בלחץ בו זמנית.
  • אל תפחד לשנות ספקים אם אתה מרגיש לא מודאג.אתה ראוי לדאוג כי מכבד את ההיבטים הפיזיים והרגשיים של התנאים שלך.חפש רופאים אשר מכנים בריאות נפשית כרונית כמומחיות.

לנווט את המצבים החברתיים

  • התקשר למסעדות כדי לאשר אפשרויות ללא גלוטן ולשאול על מקומות בין מגע.בחר עם תפריטים נקיים גלוטן וצוות ידע.רשתות מהיר-אקסאליות כמו Chipotle או bibibop לעתים קרובות יש אפשרויות DF / GF עם מדריכים allergen.
  • תביאו מנה למסיבות שמתאימות לצרכים התזונתיים שלכם – זה מבטיח שיש לכם משהו בטוח וטעים, והוא מציג אחרים לבישול ללא גלוטן.
  • השתמשתי בתסריט מנומס להורדת המזון מבלי להרגיש לחץ: "תודה, אבל יש לי מגבלות רפואיות, הבאתי את המנה הגדולה הזו לחלוק!", זה שומר על הרמוניה חברתית תוך הגנה על הבריאות שלכם.

שיקולים מיוחדים לבריאות הנפש באבחון כפול

דיסטינג סוכרת מתמתח מדיכאון

מצוקה סוכרת היא תגובה נורמלית לנטל הניהול, בעוד דיכאון הוא מצב קליני עם עצבות מתפשטת, אובדן עניין, שינויים התיאבון או השינה. שניהם דורשים תשומת לב, אבל הגישות שונות.אם אתה מרגיש מוצפת על ידי משימות סוכרת אבל עדיין מוצא שמחה בתחומים אחרים, סוכרת עלולה להיות הבעיה - עבודה על צמצום הלחץ והבנייה של פעילות גופנית.

תפקיד האינפלמה ב Mood

מחלת צליאק היא הפרעה אוטואימונית דלקתית, ודלקת כרונית יכולה להשפיע על תפקוד המוח.אפילו מעקב חשיפה לגלוטן יכול לגרום לציטוקינים דלקתיים כי להחמיר מצב הרוח. בדומה, רמות גלוקוז גבוהות גם לקדם דלקת.שמירה על שניהם תחת שליטה יש יתרון ישיר לבריאות הנפש. A 2021 מחקר ב FLT:0Gastroenterology מחקר ותרגול F1LT מצא כי יש עלייה של דיאטה נטולת גלוטן עם רמות טיפול רגשי טוב יותר עם סוכרת טיפול בדיכאון.

התמודדות עם מזון גריף ו- Rituals

מזון הוא מרכזי לתרבות, למשפחה ולחגיגה.אובדן היכולת לאכול באופן ספונטני יכול להרגיש כמו תהליך צער.אפשר לעצמך להתאבל על האובדן - לכתוב על זה, לדבר עם מטפל, או לשתף עם קבוצות תמיכה. ואז לבנות מחדש טקסים חדשים ומשמעותיים.לדוגמה, למתוח אופה ללא גלוטן עם חברים (באמצעות קמח ללא גלוטן וממתיקים ידידותיים סוכרתיים כמו פירות), להתחיל מתכון ממוקד על ידי סוכנות בטוחה של אלכוהול, או טיפול תרופתי, אם אתה יכול גם להחליף את הנקה, או לרפא את הסבתא בטוחה, או לרפא את הנקה, או יותר מנקה, או יותר מדי פעם, או יותר, או יותר מדי חודש, אם אתה יכול גם עם חברים, אם אתה יכול גם עם מזונות בטוחים, אם אתה יכול גם עם תרופות בטוח, או יותר מאשר עם מזונות בטוחים, או יותר מאשר עם חברים (באמצעות קמח ללא גלוטן, או יותר מאשר עם תסמונת מזון, או יותר מאשר עם תרופות ידידותי סוכרתית אלכוהול, או יותר מאשר עם תסמונת בטוחה, או יותר מאשר עם תסמונת מזון בטוח, אם אתה יכול גם כן, אם אתה יכול גם כן, אם אתה יכול גם כן, אם אתה יכול גם כן, אם אתה יכול להחליף את הנקה, אם אתה יכול להחליף את הנקה, אתה יכול גם כן, אתה יכול להחליף את הנקה, אתה

תחזוקה בריאות נפשית לטווח ארוך

חוסר יכולת הוא הכל.הרבה אנשים מאמצים שגרות אינטנסיביות בהתחלה, רק כדי לשרוף מאוחר יותר. לבנות גמישות וסליחה.כמה ימים תעשה הכל נכון; ימים אחרים אתה תחלקו - זה נורמלי.המטרה היא התקדמות, לא שלמות.

  • (FLT:0) ניצחונות קטנים קטנים של ליגת ה-1 (FLT:1), שיפור A1C, שבוע ללא חתלתול גלוטן, או בהצלחה לניווט ארוחה במסעדה הם כולם ניצחונות.
  • (ב) כתב העת "הרחבה" 1: כתוב שלושה דברים שאתם אסירי תודה לכל לילה, גם אם זה פשוט משתנה להתמקד ממה שאין לכם.
  • (FLT:0) בדיקה שגרתית של צ'ק-מאט 1 (התזמן ביקורות בריאות הנפש החודשיות עם עצמך, היכן אתה מרגיש מתוח ביותר?מה התמיכה שאתה צריך עכשיו?) השתמש בתבנית פשוטה: " החודש הזה הצלחתי היטב עם .
  • (FLT:0) מעורבות קהילתית של קומוניקטיבית 1 (FLT:1) - להיות עו"ד או מורה. להצטרף לתוכנית תמיכה עמיתים כמו סוג 1 סוכרת ו- Celiac באדי Network.עזור לאחרים להיות ריפוי עמוק ומחזק את הידע שלך.
  • (FLT:0) חינוך חינוך יסודי 1 - נשאר מעודכן על מחקר חדש, מוצרים ללא גלוטן וטכנולוגיה סוכרת. ידע מפחית פחד.מנוי לעלונים מקרן מחלת סיליאק ואגודת הסוכרת האמריקאית, ולדבר עם האנדוקרולוג שלך על ההתקדמות כמו משאבות אינסולין חד פעמיות כי מפשטות את הניהול היומיומי.

מסקנה

לחיות עם מחלת צליאק וסוכרת אינה רק מעשה איזון רפואי – זהו מרתון רגשי.הצורך הקבוע של שימור, הפשרה החברתית, והרצון הפיזי יכול להוביל לשחיקה, חרדה ודיכאון.אבל על ידי עדיפויות אקטיבית לבריאות הנפש, אתה יכול לבנות חיים שמרגישים יציבים ואפילו שמחים, לחפש עזרה מקצועית בעת הצורך, להתחבר עם אחרים לחלוק את המסע שלך, לשלב טיפול עצמי כי הם לא מסוגלים לרפא את הגוף שלך, כאשר אתה לא יכול להיות מסוגל לשלוט על ידי טיפול פסיכולוגי.

התחל קטן: לבחור אסטרטגיה אחת מהמאמר הזה וליישם אותו השבוע.אם זה מגיע למטפלים, להצטרף לקבוצת תמיכה, או פשוט להתחיל יומן הודיה, הפעולה של צעד אחד קדימה בונה מומנטום. עם הזמן, השלבים הקטנים האלה מורכבים לחוסנות ומזכירים לך שאתה לא לבד, ואתה יותר מאשר התנאים שלך.