special-populations-and-situations
כיצד מטופלים חווים את שלב האנתרופולוגיה שונה מהמבוגרים
Table of Contents
שלב הקידוד ב- Pediatric vs. Adult Care
התקופה מיד לאחר אבחון או תחילת הטיפול נקראת לעתים קרובות "שלב הומיאון" (הראשונה להפחתה זמנית בתסמינים, התחדשות של אנרגיה, ותחושה של הקלה למטופל.לרופאים ומשפחות, היא מייצגת גם סיבה לאופטימיות נמדדת וחלון קריטי להקמת פרוטוקולים לניהול לטווח ארוך.
Defining the Biological and Psychological ⁇
ברפואה הקלינית, שלב ירח דבש יכול להיות בסיס ביולוגי ספציפי.לדוגמה, ב- FLT:0Type 1 DiabetesFLT:1, שלב ירח דבש מתרחש כאשר הלבלב שומר על תפקוד תא בטא-תא השונה, המאפשר דרישות אינסולין מופחתות לאחר טיפול ראשוני מתחיל טיפול תרופתי:2oncologyFLT 3, זה יכול להתייחס לתגובה מיידית לתסמינים אופטיים כגון טיפול תרופתי או טיפול תרופתי (IFRV) מתפתח לתסמינים ראשוני.
מבחינה פסיכולוגית, שלב ירח דבש הוא תקופה של הפוגה.זה מאמת את ההחלטה לחפש טיפול ומציע הפסקה מהעייפות של מחלה כרונית.עם זאת, הפרשנות של הפוגה זו משתנה בחדות בין ילד למבוגר.בוגר מבין כי הפוגה היא לעתים קרובות זמנית או כי המחלה שלהם היא רק "שקט" ילד, בהתאם לגילם, עשוי לפרש את היעדר הכאב או היכולת לחזור כמו תרופה מלאה, או שינוי קליני.
חוויות רפואת ילדים: לנווט ריפוי באמצעות עדשות התפתחותיות
התפתחות קוגניטיבית ותפיסת המחלה
ההבנה של הילד של מחלה וטיפול קשורה ביסודו לשלב ההתפתחות הקוגניטיבי שלהם, כפי שתואר על ידי התיאורטיקנים כמו פיג'ט.
(FLT:0) פולשים ופעוטות (0-2 שנים): ⁇ FLT:1 אין הבנה מופשטת של "החלות" הילד חווה את שלב ירח דבש כהפחתה של גירויים כואבים או הליכים פולשניים.מצבם הרגשי כמעט לגמרי תלוי בנוכחות וברוגע של המטפלים שלהם.
(FLT:0) שיתוף פעולה וקונקרטמנט שלב (2-11 שנים): ילדים בשלב זה חושבים באופן קונקרטי.אם הסימפטומים הפיזיים נעלמו, הם מאמינים לעתים קרובות כי הבעיה נעלמה.זה יכול להוביל לבלבול משמעותי ופחד כאשר הסימפטומים חוזרים.הם עשויים להאמין שהם עשו משהו לא בסדר להחזיר את המחלה.
[ה]ההההההתמדה [ה] [ה] [ה]] [ה]] [הה]] [הה]] [הה]]][ה]]]][ה]]]] [הההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההההה
המשפחה כיחידה העיקרית של טיפול
אצל רופאי ילדים, המטופל הוא המשפחה.שלב ירח דבש הוא מנוסה על ידי ההורים או השומרים באופן אינטנסיבי כמו על ידי הילד.עבור הורים, שלב זה יכול להיות תערובת מורכבת של הקלה ועודף ראייה.הם הוכשרו לנהל ילד חולה, ופתאום המשבר המיידי עבר.
הורים יכולים להגיב באחת משתי דרכים במהלך שלב ירח דבש:
- (FLT:0) עידוד וגיליות: הם בהדרגה משתחררים, מאפשרים יותר עצמאות, וחזרו לשגרה משפחתית.
- (FLT:0) תגובה טראומה עקבית: חלק מההורים לא יכולים לסמוך על שלב ירח דבש.הם נשארים היפרוויגנט, בודקים כל הזמן סימנים של מחלה, אשר יכול למנוע מהילד ליהנות מתקופה "טוב" שלהם ולהגדיל את החרדה של הילד עצמו.
תפקידו של המרפאה הוא לעזור למשפחות להשתמש הפעם לא רק להקלה, אלא גם עבור בניין המיומנות:0 skill BuildingFLT:1 בסביבה של חתלתול נמוך.למד הורה לנהל זריקות או לנהל תוכנית טיפול כאשר הילד יציב בונה ביטחון כי הוא מקיים אותם בזמנים קשים יותר.
המונחים: Pediatricמטופלים
ילדים מביעים את רגשותיהם באמצעות התנהגות, לא מילים במהלך שלב ירח דבש, התנהגויות בלתי ניתנות להשגה כוללות:
- (ב) הילד שמח להרגיש טוב יותר ומקשר עם תחושה טובה, הוא הופך להיות "החולה המושלם" זהו חלון חיובי להקמת שגרות.
- (הופנה מהדף "הדברים הטובים": 0) להרגיש טוב גורם לילד לרצות להיות "נורמלי" הם עלולים להתנגד לנשמות, לסרב לקחת תרופות שגורמות להם להרגיש שונים, או להיות מעורבים בפעילויות פיזיות שהם היו מוגבלים קודם לכן.
- (התגובה הרצינית:0) תוקפנות רגשית: 1FLT: 1) באופן פרדוקסלי, לאחר שהמשבר החריף הסתיים, ילדים עלולים לחזור (התק, מצעים, נצמדות) זהו שחרור של מתח והצעת מחיר לבטיחות ולא בעיה התנהגותית.
- (ב) ילדים ומבוגרים גדולים יותר עשויים להפסיק לדבר על האבחנה שלהם, לחוץ מטיפולים כדי להוכיח לעצמם ולעמיתיהם שהם לא חולים.
כיצד מבוגרים לנווט את שלב ההתנתקות
בורדן הידע והתובנות
למבוגרים יש יכולת קוגניטיבית להבין את המסלול ארוך הטווח של המחלה שלהם.בעוד הקלה היא נוכחת, זה לעתים רחוקות טהור.שלב ירח דבש עבור מבוגר מתואר לעתים קרובות כ"הליכה על ביצים" הם יודעים את הסטטיסטיקה.הם יודעים את ההיסטוריה הטבעית של המחלה.הבנה זו יכולה להוביל ל-FLT:0survivor's האשמה FLT:1 (בקבוצות סרטן) או חזרה של תחושה של חרדה אחרת של חרדה היא לעתים קרובות על ידי חרדה של חרדה של חרדה של חרדה של חרדה.
מבוגרים מתמודדים עם (FLT:0) שיבושי זהות (FLT:0) שיבושים 1: אבחון חדש יוצר "תפקיד זיק" שלב ירח דבש מציע בריחה קצרה חזרה ל"תפקיד הבריא", אבל זה הצצה כואבת לחיים שהם עשויים לא להגיע אליהם.זה יכול להוביל לדחף קפואמי לחזור לעבודה או לחדש את האחריות לפני שהגוף מוכן, על ידי פחד לאבד את היכולת מאוחר יותר.
ריאליזם פיננסי ולוגי
בניגוד לחולים pediatric, אשר מוגנים במידה רבה מהנטל הכספי והלוגיסטי של הטיפול שלהם, מבוגרים מתמודדים עם המציאות הזו בראש-על-פי הירח דבש שלב עשוי להיות הזמן היחיד שבו מבוגר מרגיש יציב מספיק כדי לנווט בערעור ביטוח מורכב, החל על מוגבלות, או לנהל לינה במקום מנוחה במקום מנוחה, מבוגר יכול להשתמש בשלב ירח דבש כחלון לניהול חיים גבוה.
מניפולציות התנהגותיות בחולים מבוגרים
התנהגויות למבוגרים במהלך שלב ירח דבש מעוצבים על ידי משככי הבריאות שלהם של שליטה והתמודדות בסגנון.
- (FLT:0)Hypervigilance and Health Anxiety:BuildFLT:1) הבוגרת לפקח על כל תחושה.כאב ראש הוא metastasis. חום נמוך הוא זיהום.הקלה של שלב ירח דבש מאפילה על ידי סריקה מתמדת עבור החזרת הסימפטומים.
- (FLT:0) חומרים לא-מודעות: ⁇ 1) יש מבוגרים המשתמשים בשלב ירח דבש כדי להתנסות עם צמצום או עצירת התרופות שלהם כדי "להוכיח" הם משתפרים.בניגוד להתנגדות של הילד, שהוא לעתים קרובות רגשי, חוסר-העד של מבוגר הוא לעתים קרובות סיכון מחושב או מבחן של המחלה.
- (FLT:0) בחיפוש אחר מידע: מבוגרי LT:1 לעתים קרובות לצלול עמוק לתוך המחקר בשלב זה.הם רוצים להבין כיצד להאריך את ירח דבש או למנוע הישנות.
- (FLT:0 Social נסיגת לעומת מעורבות: FIRLT:1) כמה מבוגרים נסוגים, מרגיש שאנשים בריאים לא יכולים להבין את החוויה שלהם. אחרים מעורבים באופן אגרסיבי בקבוצות תמיכה או תמיכה, מנסה למצוא משמעות במחלתם.
הבדלים קריטיים: רפואת ילדים לעומת מבוגרים ב-Glance
« « « אכזבה של השלב
- (ב) ⁇ :0) ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (ב) ⁇ :0) ,5 , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
נהגים רגשיים
- (FLT:0) רופאי ילדים: 1FLT (ללא כאב, מסוגל לשחק) מצב רגשי הוא השתקפות של רמות חרדה מטפל.
- (ב) ⁇ :0) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
תוצאות התנהגותיות
- (ב) התנהגות של LT:0) התנהגות היא פעולה מעשית ומוסדרת.ב. מאי להראות נסיגה או בדיקה של גבולות.סיכון גבוה של בעיות דבקות בהתבסס על "ריפוי".
- (הופנה מהדף 1) התנהגות היא אסטרטגית וקוגניטיבית. May show hypervigilance orחושב non-adherence.
תפקיד מערכת התמיכה
- (ב) המשפחה היא המטופלת הראשית. דאגג'ירס זקוקים לתמיכה ישירה בניהול תגובות טראומה משלהם וליצור סביבה יציבה לילד.
- (FLT:0) Adult:BuildFLT:1; המבוגר הוא יצרנית ההחלטות העיקרית.מערכת התמיכה (spouse, משפחה) מספקת גיבוי רגשי, אך אין לו סמכות קלינית.
שיטות קליניות ואסטרטגיות מעשיות עבור צוותי טיפול
תקשורת וציפייה
הדרך שבה שלב ירח דבש מוצג לחולה ולמשפחה קובע את השלב בחודשים הבאים: עבור רופאי ילדים, FLT:0concrete LanguageFLT:1 הוא חיוני להימנע ממונחים כמו "המשימה" אשר מרמז על תרופה. השתמש בביטויים כמו "הגוף שלך מגיב היטב לרפואה, כך שיש לנו הזדמנות ללמוד כיצד לטפל בה יחד" עבור מבוגרים, F2al: "לחוש" זה יכול להיות הגיוני, אבל זה יכול להיות הגיוני, אבל זה יכול להיות הגיוני, אבל זה יכול להיות הגיוני, אבל זה יכול להיות הגיוני, אבל זה זמן, אבל זה יכול להיות הגיוני, אבל זה יכול להיות הגיוני, אבל זה יכול להיות הגיוני, אבל זה יכול להיות הגיוני, אם זה יכול להיות הגיוני, אם זה יכול להיות הגיוני, אם זה יכול להיות הגיוני, אם זה יכול להיות, אם זה יכול להיות הגיוני, אם זה זמן, אם כי זה יכול להיות, אם כן, אם כן, אם כן, אם כן, זה יכול להיות, אם זה יכול להיות הגיוני, אם כן, זה זמן, אם כן, זה יכול להיות, אם כן, זה יכול להיות, אם כן, אם כן, זה יכול להיות, זה יכול להיות, זה יכול להיות, זה זמן, זה יכול להיות, זה יכול להיות, זה יכול להיות, זה זמן, זה
רופאים צריכים להזהיר את שתי האוכלוסיות כי שלב ירח דבש מוגבל לזמן.לילדים, זה מגובש כמו "הרפואה עובדת קשה, אבל זה צריך את העזרה שלך."עבור מבוגרים, זה מגובש כ"זה נותן לנו התחלה ראש.המחלה עדיין שם, אבל יש לנו מומנטום".
מניעת "התרסקות שלאחר המוות"
סוף שלב ירח דבש הוא תקופה בסיכון גבוה הן למצוקה פסיכולוגית והן למשבר רפואי.ברופאי ילדים, הורים עשויים להרגיש כמו כישלונות אם הילד חולה שוב.במבוגרים, אובדן הנפיחות יכול לגרום לדיכאון קליני.
(ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
- (FLT:0)Routine Establishment: FLT:1hil השתמש בשלב ירח דבש כדי ליצור שגרות ברזל (זמני זיכרון, לוחות שינה) שהפכו לאוטומטיים, והם פחות סביר להיות מופרעים כאשר הילד מרגיש לא טוב מאוחר יותר.
- (ב) קרא הספר "הילד:0" (FLT:1), לקרוא סיפורים חברתיים או להשתמש בתרפיה במשחק כדי להסביר ש"לפעמים התרופה צריכה גם חופשה, אבל אנחנו מוכנים" להימנע משקרת על תחושת הרגשות הטובים.
- (FLT:0) לבריאות הנפש של פאנט: הורים למסך 1:1 עבור PMTS במהלך שלב ירח דבש, לספק הפניות לטיפול באופן פרואקטיבי, לא תגובתי לאחר משבר.
(ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇
- (FLT:0) כפרסומנט: ההרחבה: 1) רושמים את המנוחה ואת הפעילות המגבלה במהלך שלב ירח דבש, מבססים אותה כ"חלק מהפרוטוקול", ומעניקה את רשות הבוגרים להפסיק לעבוד ולנוח ללא אשמה.
- (ב) [הרשימה] של אורג'ה: 1:1 מבוגרים רבים מנסים לעשות יותר מדי במהלך ההסמכה.
- (FLT:0) ממורננת לדיכאון: 1FLT:1, התקופה מיד לאחר סוף שלב ירח דבש דורשת ניטור פסיכולוגי קרוב.התקדשות של קבוצות תמיכה או טיפול יכול להיות מגן.
חלון ההזדמנויות
שלב ירח דבש הוא הרבה יותר מאשר סקרנות קלינית או תקופה קצרה של הקלה.זהו חלון של הזדמנויות.עבור מטופלים לילדים, זוהי הזדמנות לבנות חוסן, לקבוע הרגלי בריאות לכל החיים, ולצמצם טראומה רפואית.
צוותי בריאות שמכירים את הנוף ההתפתחותי, הרגשי וההתנהגותי של שלב זה יכולים לשפר משמעותית את התוצאות.על ידי התאמת תקשורת, ניהול ציפיות, וההכנה למעבר, אנו יכולים להבטיח שלב ירח דבש הופך לבסיס להתמודדות ארוכת טווח ולא למנוע אכזבה.
(ב) ויקרא: ויקרא י"ד:
- סקירה קלינית של שלב ירח דבש מטבולי בסוכרת מסוג 1:0 (American Diabetes Association) - The ⁇ PhaseFLT:1
- הנחיות לתמיכה בילדים ובמשפחות לאחר אבחון חדש:0 American Psychological Association - Pediatric Medical Traumatic StressveFLT 1
- עבור חינוך סבלני על הפוגה ותמיכה רגשית בטיפול בסרטן:0 המכון הלאומי לסרטן - התמודדות עם ניצולי סרטן 1FLT 1
- עבור נקודת מבט התפתחותית על האופן שבו ילדים מבינים את המחלה:0 התאגדות של חיי ילדים מקצועיים