diabetic-technology-and-medication
כיצד מים לשתייה יכולים לעזור להפחית את השפעות תופעות לוואי של סוכרת
Table of Contents
תפקידה של הידרציה בניהול תרופות סוכרת
סוכרת ניהולית דורשת איזון זהיר של תרופות, תזונה, אורח חיים, ו ניטור. עבור מיליוני אנשים החיים עם סוכרת מסוג 2, תרופות מרשם הם כלים חיוניים לשמירה על רמות גלוקוז בדם בטווח בריא. עם זאת, תרופות אלה לעתים קרובות באים עם תופעות לוואי נע בין חוסר נוח קלה כדי לשבש באופן משמעותי.פה יבש, מצוקה גסטרוא, התייבשות, זיהומים בדרכי השתן, וחוסר איזון אלקטרוליטי הם בין התלונות הנפוצות ביותר על ידי נטילת תרופות.
בעוד ספקי שירותי הבריאות מתמקדים בלעשות, תזמון ואינטראקציות סמים, אחת ההתערבות הפשוטות והצפופות ביותר היא התייבשות נאותה.מים אינם רק משקה פסיבי; זה ממלא תפקיד פעיל כיצד הגוף מעבד תרופות, שומר נפח הדם, לווסת את הטמפרטורה, ומבטל פסולת.הגדלת צריכת המים באופן אסטרטגי יכול לעזור לגוף שלך לסבול תרופות טובות יותר, תפקוד כליות, להפחית את הסיכון, ולשפר את הרווחה הכללית של זה, לבחון את המנגנונים הפיזיולוגיים, שמירה על שיטות טיפוליות, טיפוליות, טיפוליות, באופן תקין, טיפול פסיכולוגי, עוזר על פני שיטות טיפוליות, שמירה על פני שיטות טיפוליות, טיפוליות, טיפוליות, שמירה על פני שיטות טיפוליות, שמירה על פני שיטות טיפוליות, שמירה על פני שיטות טיפוליות, שמירה על פני שיטות טיפוליות, טיפוליות, טיפוליות, שמירה על פני המערכת.
כיצד תרופות סוכרת משפיעות על איזון פלויד ו העיכול
הבנת הסיבות לכך שתופעות לוואי מתרחשות דורשות מבט מקרוב יותר על האופן שבו שיעורי תרופות מסוג סוכרת עובדים.כל שיעור תרופות גורם לנתיבים ספציפיים המעורבים בתקנה של גלוקוז, וכל אחד מהם נושא קבוצה ייחודית של שיקולים הקשורים לייבוש.
תופעות לוואי של Metformin ו Gastro מעיים
Metformin נשאר הטיפול הרוקחולוגי הראשון מסוג 2 סוכרת, ומסיבה טובה.זה מפחית ייצור גלוקוז hepatic, משפר את הרגישות אינסולין, ואינו גורם בדרך כלל עלייה במשקל או hypoglycemia כאשר נעשה שימוש לבד. עם זאת, עד 30% מהחולים חווים תופעות לוואי גססטרוגז כגון בחילה, דימום, התכווצויות בטן, שלשולים, וטעם מתכתי בפה אלה יכולים להיות חמורים מספיק כדי להפסיק תרופות.
מצוקה העיכול הקשורה metformin נחשב תוצאה של הצטברות התרופה בקיר המעי, שבו זה משנה סרוטונין אות ומטבוליזם חומצה דולאית. כאשר השלש מתרחשת, הגוף מאבד נוזלים אלקטרוליטים במהירות, אשר יכול להחמיר את הדהרציה. להישאר עם טיפול היטב מסייע למערכת העיכול חלקה יותר, להפחית את ריכוז התרופה בחומרה סיכה, יכול למזער את הפיזור של מים מלאים יותר.
עבור חולים שחווים שלשולים מתמשכים, מים לבד לא יכול להיות מספיק כדי לשחזר איזון אלקטרוליטי.ל הוספת טיפות אלקטרוליט או מרקיחת מרקים יכול לעזור להחליף נתרן, אשלגן, ומגנזיום שאבדו באמצעות צואה רופפת. השילוב של הידבקות נאותה ונטילת metformin עם מזון לעתים קרובות פותר את רוב הסימפטומים GI בתוך שבועיים עד ארבעה שבועות.
SGLT2 Inhibitors וסיכון של התייבשות וזיהומים
Sodium-glucose cotransporter-2 מעכב, כולל empagliflozin, canagliflozin, ו dapagliflozin, מייצג שיעור חדש יותר של תרופות סוכרת שעובד על ידי חסימת גלוקוז reabsorption בכליות. מנגנון זה גורם עודף סוכר להיות מעצור באמצעות שתן, אשר מוריד גלוקוז עצמאי של אינסולין.
התוצאה הישירה ביותר של מעכב SGLT2 מוגברת של שתן, הידוע בשם פוליאוריה.מטופלים עשויים להבחין כי הם צריכים להשתין יותר לעתים קרובות וב כרכים גדולים יותר.אם צריכת נוזל אינה עולה בהתאמה, התייבשות יכול להתפתח במהירות, במיוחד מבוגרים יותר או אלה החיים באקלים חם.
מעבר לייבוש, מעכבי SGLT2 מגבירים את ריכוז הגלוקוז בשתן, יצירת סביבה שמקדמת גידול חיידקי ופטריות.זו הסיבה לכך זיהומים בדרכי השתן וזיהומים של צרי מין נפוצים יותר בחולים נוטלים תרופות אלה. Adequate צריכת מים dilutes שתן, מפחיתה את ריכוז הסוכר, ומגדילה את תדירות השתן, אשר פתוגן מכנית החוצה את החשיבות של אנשים מחוסנים: 1Finated יכול להדגיש את הסיכון של האדם.
חולים שלוקחים מעכבי SGLT2 צריכים גם להיות מודעים לסיכון הנדיר אך חמור של קטוגוזיס סוכרתית אוגליצרמית.דייב יכול לזרז מצב זה, מה שהופך את צריכת הנוזלים נאותה מרכיב קריטי של מניעה. כי תרופות אלה גם להשפיע על נתרן ומאזן מים, חולים עם כשל לב או מחלה כרונית צריך לדון על יעד הידבקות האידיאלי שלהם עם ספק הבריאות שלהם.
GLP-1 חלוץ Agonists ו Nusea Management
ג'ונקוגן דמוי peptide-1 agonists קולטנים, כולל Liraglutide, סמגליד, ו dulaglutide, לעבוד על ידי חיקוי הפעולה של הורמון GLP-1 טבעי הם מעוררים סודיות אינסולין בתגובה ארוחות, איטי ריקנות קיבה ריקה, ולקדם סאטיה.אפקטים אלה מועילים עבור שליטה בדם ולעתים קרובות להוביל לירידה במשקל, אבל הם גם לייצר תופעות לוואי כי הם גורמים התנגשויות עם חיכוך עם חיכוך עם חיכוך עם חיכוך.
נוזה, הקאה ועיכול עיכבו הם תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של אגוניסטים GLP-1, במיוחד כאשר הטיפול יזמה או מנות מוסלמות. ריקות קיבה איטית עלולה לגרום לרגשות של מלאות, נפיחות וחוסר נוחות לאחר האכילה.תסמינים אלה יכולים להפחית את התיאבון ואת צריכת הנוזל, יצירת מחזור שבו הייבוש והחילה מרתיעה שתייה.
שתיית ארוחות קטנות, תכופות, מאשר כמויות גדולות עם מזון, יכול לעזור ליישב את הבטן ולשמור על הידבקות ללא רגשות של מלאות. מים או מים ממזגים עם פרוסת לימון או ג'ינג'ר עשויים להיות נסבל יותר מאשר משקאות קלים קרח.עבור חולים חווים בחילה משמעותית, פתרונות אלקטרוליטיים ללא סוכר או מלחים אוראליים יכולים לספק גם אלקטרוליטים וצורות קלות יותר לסבול.
חשוב לציין כי אגוניסטים GLP-1 יכולים להשפיע גם על הכליות, במיוחד בחולים שהופכים מיובשים.הפחתה של צריכת הנוזל בשילוב עם הקאה יכולה להוביל לאזוטמיה קדם-עברית, ירידה זמנית בתפקוד הכליות. שמירה על לחות נאותה היא חיונית לא רק כדי ללנצל את התרופה אלא גם להגנה על בריאות כללית.
אינסולין וחיבור ההלה
בעוד אינסולין עצמו אינו גורם ישירות להתייבשות, הקשר בין טיפול אינסולין לבין hydration הוא מורכב.כאשר רמות גלוקוז בדם גבוהות מאוד, הכליות מנסה לגרות את הגלוקוז עודף באמצעות דיווזה אוסמוטית.מנגנון זה מושך מים מהגוף ופלושבס אותו דרך שתן, המוביל לדהרציה. גלוקוז גבוה גם מסמיך את הדם, מגביר את הסיכון של טרשת עורקים ואירועי לב וכלי דם.
בקצה השני, הסימפטומים hypoglycemia כגון שאקיא, בלבול, וחולשה יכולים להחמיר אם התייבשות משפיעה על איזון אלקטרוליטי ונפח הדם. hydration עקבי עוזר לייצב נפח דם, לשפר את הרגישות אינסולין, ולתמוך ביכולת הגוף להסדיר גלוקוז. חלק מחקרים מצביעים על כך שאפילו התייבשות קלה עלולה לפגוע בתגובה נגדית להיפותיקמיה, מה שהופך את זה קשה יותר עבור הגוף כדי להעלות באופן טבעי גלוקוז.
עבור חולים המשתמשים במשאבי אינסולין או צגים גלוקוז מתמשכים, התייבשות יכולה להשפיע על הרכב נוזל בין-תחומי וייתכן שישנו את מקרי החיישנים המודרניים נועדו להסביר זאת, להישאר hydrated היטב נשאר אימון טוב עבור דיוק ונוחות כללית.
הקשר הפיזיולוגי בין הידרציה לבין בקרת הסוכר בדם
מים ממלאים תפקיד ישיר ומעמיק כיצד הגוף מטפל בגלוקוז. כאשר אתה מיובש, הדם הופך מרוכז יותר, המוביל לקריאות סוכר בדם גבוהות יותר.זה יכול ליצור רושם כוזב כי גלוקוז נשלט בצורה גרועה כאשר למעשה הבעיה היא נפח נוזל. A dehydrated המטופל עשוי לראות קריאה של 180 מ"ג / L כאשר רמת הגלוקוז האמיתית לאחר הידבקות תהיה קרוב יותר ל-150 מ"ג / L.
הכליות הן מרכזיות בתהליך זה.הם מסננים כ-180 ליטר דם בכל יום ומחזירים את הרוב המכריע של גלוקוז מסונן בתנאים רגילים, אך ורק מה הגוף צריך.כאשר גלוקוז בדם עולה על סף הכליות של כ-180 מ"ג / ד"ל, הכליות לא יכולות להחזיר את כל זה, כך עודף שפך לתוך שתן.
ייבוש כרוני גם מעורר את שחרור vasopressin, הידוע גם בשם הורמון אנטידיאורטי.אסופרסין אומר הכליות כדי לשמר מים, אשר מתמקד בשתן ומפחית הפסדים נוזלים.עם זאת, vasopressin גם מעורר את הכבד לייצר יותר גלוקוז ויכול לקדם עמידות אינסולין מספיק מים לשמור על רמות נמוכות vasopressin ומסייע לשמור על נפח דם יציב של דם של 1F בדם היה נמוך יותר עם ירידה של HIV.
בנוסף, לחות נאותה תומך בתקנה הטמפרטורה של הגוף, סיכה משותפת, ותפקוד קוגניטיבי. עבור אנשים ניהול סוכרת, היתרונות האלה הם בעלי ערך במיוחד כי התייבשות יכול לחקות או להחמיר סימפטומים של היפרגליקמיה ו hypoglycemia, מה שהופך את עצמו-ניהול עצמי מאתגר יותר.
תופעות לוואי ספציפיות שהמים יכולים לעזור ל Mitigate
מעבר ליתרונות הכלליים של hydration, מים יכולים לטפל ישירות במספר תופעות לוואי ספציפיות הקשורות לתרופות סוכרת.
הפה יבש והשלכות בריאות הפה
תרופות רבות לסוכרת, במיוחד אלה עם תכונות אנטי-cholinergic או אלה אשר מגבירים את הגוון, יכול להפחית את ייצור הקידוד.פה יבש, או xerostomia, הוא יותר מאשר רק תחושה לא נוחה. Saliva ממלא תפקיד קריטי בבריאות הפה על ידי שטיפת חלקיקי מזון, ניטרלי חומצות המיוצרות על ידי חיידקים, ומספקת חומרים למניעת מחלות.
פיזור מים לאורך היום מעורר בלוטות ⁇ ושומר על רקמות ריריות לחות.עבור חולים למצוא מים פשוטים ללא מספיק, נפיחות ללא סוכר או חניכיים לעיסה יכול לעזור, אבל מים נשאר תקן הזהב.ה-FLT:0 American Diabetes AssociationFLT:1 מדגיש את החשיבות של hydration עבור בריאות הפה בניהול סוכרת, ולא כי אנשים עם סוכרת כבר בסיכון גבוה יותר עבור תרופה מופחתת זה.
לחות ואלקטרוליט איזון
כפי שנדון קודם לכן, מעכבי SGLT2 ו diuretics הם האשימים העיקריים בפירוק נוזלים ואלקטרוליטים. Dehydrated חולים לעתים קרובות חווים עייפות, סחרחורת, כאבי ראש, כאבי ראש, התכווצויות שרירים, שתן כהה.תסמינים אלה יכולים להיות מוטעים עבור בעיות רפואיות אחרות או פשוט פוטר כחלק מהזדקנות, המוביל לעיכוב.
שתיית מים היא קו ההגנה הראשון, אבל עבור אלה לאבד נוזלים משמעותיים, הוספת אלקטרוליטים עשוי להיות נחוץ. עם זאת, זהירות הוא חובה עם משקאות ספורט. משקאות ספורט מסחריים רבים מכילים 20 עד 30 גרם של סוכר לבקבוק, אשר יכול לספיד גלוקוז בדם ולערערער את ניהול הסוכרת. במקום, לבחור טבליות אלקטרוליט המיועדות לדיאטות דלת פחמימות, אבקת אלקטרוליטים סוכר, או לעשות את הפתרון שלך על ידי הוספת מלח אשליקס, אך גם כן, אך ללא מרשם מים.
גזטרו מעיים מתחולל מעבר ל Metformin
עצירות היא תופעת לוואי נפוצה של תרופות רבות המשמשות בניהול סוכרת, כולל תרופות מסוימות לחץ דם, חוסמי ערוץ סידן, ואפילו כמה תרופות סוכרת עצמם. מים פועל כמו כורך צואה טבעי. הגדלת צריכת נוזלים יחד עם סיבים תזונתיים עוזר צואה רבה וזמן המעבר המהיר דרך המעי הגס.עבור חולים נטילת metformin אשר חווים שלשולים, מים עוזר להחליף נוזלים אבודים ומונעים אלקטרוליטיים deple.
זיהומים דלקתיים וזיהומים של ים
מעכבי SGLT2 יוצרים סביבה סוכרית בשתן שמעודד צמיחה חיידקית ופטריות.שתייה מים בשפע מלוטש את ריכוז הסוכר ומקדם את המיזוג תכוף תכוף, אשר מחלחלים אל הפתוגנים לפני שהם יכולים ליישב.The FLT:0 (National Kidney FoundationFLT:1 ממליץ להישאר מתוייבים היטב כדי להפחית את הסיכון של זיהומים בכליות אצל אנשים עם סוכרת, אשר כבר יותר גבוה יותר.
ניהול משקל ובקרת Appetite
בעוד לא תופעות לוואי ישירות של תרופות, עלייה במשקל יכול ללוות טיפולים מסוימים סוכרת, במיוחד אינסולין ו sulfonylureas. שתייה מים לפני ארוחות מקדם סאטיה ויכול להפחית צריכת קלוריות, תמיכה ניהול משקל. הצבת משקאות סוכריים עם מים גם להפחית פחמימות יומי צריכת קלוריות.עבור חולים על אגוניסטי GLP-1 ניסיון מופחת תיאבון, מים מסייע להבטיח שהם עדיין לענות על הצרכים שלהם אפילו נמוך צריכת מזון.
אסטרטגיות של רגיעה מעשית עבור אנשים עם סוכרת
הידיעה כי חומר לחות הוא דבר אחד; יישום זה באופן עקבי הוא אחר.כאן אסטרטגיות המבוססות על ראיות לשמירה על התייבשות אופטימלית תוך ניהול תרופות סוכרת.
קביעת המים האידיאליים שלך
ההמלצה הכללית של שמונה כוסות ביום, או על שני ליטרים, היא נקודת התחלה, אבל האדם צריך להשתנות באופן משמעותי. עבור אנשים עם סוכרת, במיוחד אלה נטילת תרופות הגורם לאובדן נוזלים, המטרה צריכה להיות גבוהה יותר.המכון לרפואה מציע 9 עד 13 כוסות (2.2 עד 3 ליטר) של מים מלאים ליום עבור גברים ו -8 עד 11 כוסות ל -2.7 ליטר) לנשים, כולל מים מכל המשקאות ומקורות המזון החמים, במהלך פעילות גופנית מוגברת.
עם זאת, חולים עם מחלת כליות מתקדמת, כשל לב או כריתת כבד עשויים להיות צריכים להגביל את צריכת הנוזלים.תמיד להתייעץ עם ספק הבריאות שלך לפני ביצוע שינויים משמעותיים הרגלי ההילוכה שלך, כמו overhydration יכול להיות מסוכן בתנאים רפואיים מסוימים.
שימוש בצבע אורין כמדריך לייבוש
אחת הדרכים הפשוטות ביותר לפקח על מצב הייבשות היא לבדוק צבע שתן.שומן צהוב או קש בצבע שתן בדרך כלל מצביע על לחות נאותה. צהוב כהה או שתן אמבר מציע את הצורך בנוזלים נוספים.אורין כי ברור לחלוטין עשוי להצביע על יתר לחץ דם.זה רמז חזותי הוא שימושי במיוחד עבור אנשים שיש להם קושי לזהות צמא עקב גיל, תרופות, או נוירופתיה.
תזמון מים לוקח סביב תרופות
נטילת תרופות עם כוס מלאה של מים, בדרך כלל לפחות 8 אונקיות, עוזר לטבול את התרופה בבטן ומפחיתה גירוי מקומי.עבור תרופות שגורמות לדלקת שתן תכופה, כגון מעכבי SGLT2, צריכת מים תזמון כדי למנוע פיזור לא קלוקל הוא מעשי לשתות יותר מים בבוקר מוקדם אחר הצהריים, ואז להקיש בערב.
שילוב מזון מים-Rich
פירות וירקות כגון מלפפון, מליון, תותים, סלרי, סלק, zucchini, ו Cantaloupe מכילים 90% או יותר מים על ידי משקל.שילוב מזונות אלה לתוך ארוחות וחטיפים לתרום צריכת נוזלים הכוללת תוך מתן סיבים, ויטמינים, נוגדי חמצון התומכים בשליטה סוכר בדם.
להימנע סוכרים נסתרים ומhydrating Beverages
משקאות רבים המשווקים כבריא הם עמוסים עם סוכרים נוספים שמציקים גלוקוז בדם. Stick to מים או מים מבולבלים עם לימון, לימון, נטה, מלפפון או פירות יער. להימנע מ sodas, תהות מתוקים, מיץ פירות ומשקאות קפה טעים.אפילו מה שנקרא מים ויטמין ומים משופרים מכילים לעתים קרובות סוכר או ממתקים מלאכותיים.
קפאין בכמויות בינוניות הוא בדרך כלל בטוח עבור אנשים עם סוכרת, אבל זה דילול מתון. עבור כל משקה מצופה, להוסיף כוס נוספת של מים פשוטים לפצות. אלכוהול יש גם השפעות מתייבשות ויכול להפריע לווגן סוכר בדם.אם אתה בוחר לשתות אלכוהול, לעשות זאת במתינות וכל זוג עם כוס מים.
סיכונים אפשריים של overhydration
בעוד צריכת מים מוגברת מועילה עבור רוב האנשים, זה אפשרי לשתות יותר מדי מים מהר מדי. overhydration dilutes נתרן בדם, גרימת מצב הנקרא hyponatremia, או נתרן דם נמוך הסימפטומים כוללים בחילה, כאב ראש, בלבול, עייפות, התכווצויות שרירים, ובמקרים חמורים, פרכוסים או coma. Hyponatremia היא מצב חירום רפואי הדורש תשומת לב מיידית.
חולים בסיכון מוגבר להשערה של היפנטרופיה כוללים אלה עם מחלת כליות מתקדמת, כשל לב, cirrhosis כבד, או חוסר יעילות קידוד.בנוסף, תרופות מסוימות כגון diuretics thiazide, serotonin סלקטיבי serotonin Reuptakeors, ולא סטרואידים תרופות נגד דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת דלקת יכול לפגוע ביכולת של הגוף לל מים.
מתי לחפש השגחה רפואית
אם אתה חווה סימפטומים של התייבשות מתמשכת כגון צמא קיצוני, עור יבש, קצב לב מהיר, לחץ דם נמוך, בלבול או תפוקה שתן מופחת, פנה לרופא שלך מיד.תסמינים אלה עשויים להצביע על בעיה רצינית הדורשת התערבות רפואית. בדומה, אם צריכת מים מוגברת להחמיר את הסימפטומים שלך, כגון גרימת נפיחות, או נפיחות ברגל או רגליים, לא להפסיק את התרופה שלך עם הצוות שלך עשוי להתאים את התרופה שלך.
חולים עם היסטוריה של אבני כליות, UTIs חוזרים, או gout עשויים ליהנות מצריכת מים מעט גבוה יותר כאמצעי מניעה.דון גורמי הסיכון האישיים שלך עם הרופא שלך כדי להקים מטרה תומכת בבריאות שלך מבלי לגרום נזק.
בניית הרגל יציבה
שינוי הרגלי היממה דורש כוונה ועקביות.התחל על ידי שמירה על בקבוק מים נשגב לשולחן שלך, במכונית שלך, ליד המיטה שלך. להגדיר תזכורות שעה בטלפון שלך או להשתמש ביישום מעקב hydration. pair שתיית מים עם הרגלים קיימים, כגון נטילת תרופות, בדיקת גלוקוז בדם, או מברשת שיניים.
אם אתה מוצא מים משעממת, ניסיון עם היתוך טעם. הוסף פרוסות של פירות הדר, פירות יער, מלפפון או עשבי מרפא טריים כמו מצעים או basil. Sparkling מים יכול לספק מגוון ללא סוכר נוסף. , תה צמחים חמים וקרח, גם לספור כלפי צריכת נוזל יכול להיות אלטרנטיבה מנחם למים פשוטים.
זכור כי התייבשות צריכה להשתנות עם עונות, רמות פעילות, מצב בריאות. לשים לב אותות הגוף שלך להסתגל בהתאם. hydration נכונה, בשילוב עם ניהול תרופות, בחירות תזונתיות, ניטור קבוע, יכול לשפר את איכות החיים שלך ולעזור למזער את תופעות הלוואי של טיפול סוכרת.התחל היום על ידי שתיית כוס של מים עם מנה הבאה שלך ובניית משם.