הבנת הקשר בין סוכרת וזיהומים Yeast

סוכרת, הפרעה מטבולית כרונית המוגדרת על ידי רגולציה גלוקוז לקויה, משפיעה על יותר מ -500 מיליון מבוגרים ברחבי העולם.סיבוכים שלה משתרע הרבה מעבר למערכת הלב וכלי דם ועצבנית, עם אחת ההשלכות המיותרות ביותר לעתים קרובות להיות רגישות מוגברת משמעותית לזיהומים פטרייתיים - במיוחד אלה הנגרמים על ידי זיהומים פונקציונליים פונקציונליים פונקציונליים פונקציונליים פונקציונליים פונקציונליים חד-חמצניים בלבד, ו-חמצנים של 2 פעמים לא מעורבים רק בזיהומים מורכבים של סוכרת מסוג זה.

(ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

מדוע דלקי סוכר בדם גבוהים קנדידה

(FLT:0CandidaFLT:1 מינים הם אורגניזמים אוהבים גלוקוז.כאשר רמות סוכר בדם לרוץ גבוה כרוני, גלוקוז diffuses באופן חופשי לתוך ⁇ , הזיעה, סודיות בנרתיק, ואת הציפוי של משטחים ריריים, אשר יוצר מגנים מיקרו-תזונה כי הם ישירות ממריצים דבקות פטרייתיתיתיתיתית, גלאז'ר, היווצרות של ויטמין H2Fregation, כלומר, 000 ממגודות מגנטית, לאחר מכן, 000 ממגו של מושבה של מושבה של ⁇ .

היפרגליקמיה משבשת גם את האיזון העדין של המיקרוביומה של תושב הנרתיק, למשל, מדכא גלוקוז מוגבר:0LactobacillusFLT:1, אשר בדרך כלל לייצר חומצה גלקטית, מימן peroxide, ו bacteriocins כי לשמור על רמות גלוקוז מתוחכמות מספיק על פני סוכרת גבוהה יותר -2CandidaFLT 3 רגישים לבדוק.

תפקיד ההורונאל פלוגות

הורמונים פועלים כמתאמת של כמעט כל תהליך ביולוגי רלוונטי לזיהום, כולל תפקוד תא החיסון, יושרת מחסום רקמות, ומטבוליזם מיקרוביאלי. בחולים סוכרתיים, המערכת האנדוקרינית כבר תחת לחץ כרוני בשל התנגדות לאינסולין, תפקוד תא בטא-תאים, ודיסregulation של הורמון נגד-regulatory לא מתפקד.

שינויים הורמונליים ב-Dibetics אשר מגבירים את הסיכון לזיהום

אסטרוגן ופרוגסטרון

נשים עם סוכרת לעתים קרובות לחוות amplitude רחב יותר של אסטרוגן ו progesterone טיולים בהשוואה עמיתים שאינם סוכרתיים.זה חלקית בשל התנגדות אינסולין המשפיעה על סטרואידים אוחלודות, כמו גם תסמונת מטבולית לעתים קרובות coexisting עם תסמונת שחלובת פוליציסטיות (אפילו דלקתית) לתוך דלקת דם גליקוגנית (Dologenic) באופן מהיר יותר) כאשר היא מייצרת הורמון גלוקוזגנית (Dicau) באופן מהיר).

(Progesterone, בינתיים, מפעילה פעולות מדכאות אימונואידים 50%.It מקטין את הפעילות של תאי רוצח טבעיים הרחם, לחסן את ייצור ציטוקסין (כולל IL-6 ו-TNF-α), ומעכב את ה- chemosis של דלקת ריאות-פרוטסטנטית בקרב נשים סוכרתיות, השפעות מונעות על ידי הסתברות גבוהה יותר של דלקת ריאות:

(FLT:0Clinical Point: FLT:1 הורמונליים הורמונליים הורמונליים וטיפול הורמונליים מניאופאוסוליים יכולים להגדיל באופן משמעותי את הסיכון לזיהום צוענים בחולי סוכרת.הערכה זהירה של מצב אנדוקריני חיוני כאשר ניהול קנאביס חוזר באוכלוסייה זו.

אינסולין וקורטיזול

אינסולין יש השפעות ישירות על (FLT:0)CandidaveofLT:1 ביולוגיה סוג 2 סוכרת, היפרינסולינמיה (רמות אינסולין לאחריות) נפוץ. אינסולין נקשר לקולטן על סוג 2 סוכרת, 2CandidaFLT 3, ומגביר את הדבקות שלהם לתאי גלוקוז אפיליליים, ככל הנראה, על ידי תאים דלקתיים של אינסולין, ירידה ברקמות של גלוקוז בדם, על ידי הגדלת רמת הסוכרת בדם.

קורטיזול, הורמון הלחץ העיקרי, הוא לעתים קרובות דיסטורד מסוכרת. hyperglycemia Chronic מפעילה את ציר hypothalamic-pituitary-adrenal, המוביל לרמות קורטיזול גבוהות בהתמדה. Cortisol מדכא גם את החרדה מולדת וגם הסתגלות: זה מפחית את הפעילות הchemotaxis ו bactericide של nephylss ו- מאקרו, תגובה אנטי-רטיבית, כמו גם מעכבי של דיכאון רעיל יותר.

טסטוסטרון ו אנדרוגן שינויים

סוכרת זכר אינם פטורים מאפקטים הורמונליים על זיהומים שמרים. Hypogonadism - טסטוסטרון נמוך - נפוץ אצל גברים עם סוכרת מסוג 2, חלקית בשל השמנת יתר, התנגדות אינסולין, ו- leptin dysregulation. מחסור טסטוסטרון קשורה בתפקוד מחסום העור מופחת ושינה את רמות הטסטוסטרון של דלקת ריאות נוזלית (Dollowicolicol) אשר עשוי לגרום ללקות בדלקת ריאות נמוכה יותר:

הורמון גדילה ו-Insulin-like Growth Factor 1

הורמון גדילה (GH) ורמות IGF-1 משתנות לעיתים קרובות בסוכרת, במיוחד בחולים עם מחלה מסוג 1 או סוג מתקדם מסוג 2.GH עצמו יכול לדכא את תגובות Th17, בעוד IGF-1 הוא mitogenic עבור תאים אפיתליים ועשוי להשפיע על חולים מסוג 1:0CandidaFLT:1 , למרות שתפקידם של GH / F-1 ב-Fdia יכול לענות על ראיות נוגדות את הרקמות אלה הוא פחות תופעות לוואי.

כיצד הורמונים Weaken Immune Defenses Against Candida

(המערכת החיסונית & #8217; היכולת לשלוט:0CandidaFLT 1 , סמך על cascade מתואמת המכיל קולטני זיהוי דפוס (כגון קולטנים דמויי טול-1 ו קולטני C-type lectin), רקמות אנטי-דלקתיות שונות (neutrophilss andמאקרוphages), ו-Th17age of helper, אשר עלולות להפחית את רמת הייצור ה-igic של β-hduli) של תאים אנטי-Unstric.

בחולים סוכרתיים, גלוקוז גבוה יותר תרכובות אלה אפקטים הורמונליים.גליקוזה מתווך של חלבונים חיסוניים פוגעת בתפקוד שלהם, המוביל להפחית פעילות משלימה ואופיון פגומים של FLT:0CandidaFLT:1 (הצטברות של גליקוציה מתקדמת של זיהומים מתקדמים של קצה הרחם (גיל) גורם אותות דלקתיים כרוניים באמצעות קולטנים, משאבים חיסוניים וגורם להפחתה של יכולת דלקתית של דלקת ריאות קטנה של דלקת ריאות (Spin) להפחתה של שיתוק (SiFond) היא אפילו להפחתה של גירוי אנטי-midad) היא גם להפחתה של גירוי דלקת ריאות (D2.

בנוסף, נוירופתיה סוכרתית יכולה להשפיע על התגובה החיסונית על ידי צמצום שחרור נוירופפטיד המקומי, אשר בדרך כלל עוזר לגייס תאים חיסוניים אתרי זיהום.שילוב של dysregulation הורמונלי, היפרגלימיה, ונזק עצבי יוצר סביבה מקומית לא מתפקדת כי הוא מאוד אסרטיבי עבור פטריות ומחלה.

סוגים נפוצים של זיהומים Yeast בחולים סוכרתיים

זיהומים Yeast

Vulvaginal candidiasis (VVC) הוא זיהום פטרייתי תכוף ביותר אצל נשים סוכרתיות.תסמינים כוללים pruritus אינטנסיבי, vulvar שריפת, קלמנט לבן עבה, dyspareunia, ו dysuria חיצונית למנוע טיפול נמרץ של סוכרת (Hcurrence) הוא סימן ההיכר של יותר מ אסטרוגן (% של נשים סוכרתית ניסיון 4 או יותר פרקים בשנה, לעומת פחות מ ⁇ ) זיהומים דלקתיים מוקדם יותר מאשר 10% לא רצויים.

המונחים: שבעל

אוראלי canangdiasis נפוץ הן סוג 1 וסוג 2 סוכרת, אם כי חום הפה חם, לחות בשילוב עם רמות גלוקוז כי גלוקוז בדם מראה יוצר בית גידול מושלם עבור FLT:0Candidaal דם משותף עד 1 azlastic משתנה alisoal בדיקות דלקתיות מוגברת; דלקת ריאות מוגברת כרוך ירידה דלקת ריאות חריפה לעתים קרובות; דלקת ריאות מוגברת היא דלקת ריאות חריפה יותר;

קנדיזיות חתומות

מתקפלים בעור - axillae, groin, אזורים inframammary, intergluteal cleft, ואת רשתות של אצבעות ו toes - הם אתרים קלאסיים עבור סוכרת intertriginous. Diabetes תורמת באמצעות זיעה מוגברת, השמנת יתר, מחסום עור גרוע נחשב לדלקת עור מתמשך של דלקת קרום, וריפוי פצעי לעתים קרובות להתעלם.

גנטיקה זכרית Candidiasis

למרות שפחות נפוץ דנו, גברים עם שליטה גליקולרית ירודה הם בסיכון הגבוה ביותר הסימפטומים כוללים אריתמטיטיס, גירוד, שריפת היגיינה, ו פריקה של גברים עם שליטה גליקולרית ירודה נמצאים בסיכון הגבוה ביותר.תסמינים כוללים erythema, גירוד, היגיינה, ו פריקה פולית דם תחת התוספתן עשוי להפוך phtic במקרים כרוניים (Flowallow-Perce) ו-togicial Reducation in the Silent Control (pume) דורש שיפור במקרים של גלוקוז-tomigicial) ו-togicial) ו-togicial Repogicial Repogicial של שימוש במקרים של שימוש במקרים של שימוש במקרים של שימוש במקרים של טיפול תחת שימוש במקרים של טיפול תרופתי (Flowicial Repuce) ו-togicial Repogicial Repuce) ו-togicial Repogicial Repogicial Repogicial Repogicial Repodollowdolcapuce) תחת שימוש במקרים של טיפול תחת שימוש במקרים של טיפול תחת שימוש במקרים של טיפול תחת שימוש במקרים של טיפול תרופתי (re

אסטרטגיות מניעת וניהול

שליטה Glycemic

ניהול סוכר בדם ריגאורי הוא התערבות יעילה ביותר עבור צמצום זיהומים שמרים בחולי סוכרת.כל ירידה של 1% ב HbA1c תואמת עם ירידה של 30-40% בשכיחות של זיהומים פטרייתיים. גלוקוז מתמשך עוזר ניטור זיהוי ולמנוע ספייקטים לאחר הלידה, אשר לעתים קרובות מספיק כדי לגרום overgrowth אפילו כאשר ממוצע HbA1c מקובל על חולים לעבוד עם אנדוקרינולוג שלהם יכול להיות פחות מכווץ עבור תופעות לוואי, אבל זה יכול להיות פחות מ- HIV.

שינוי סגנון חיים

  • (ב) התאמות דיטריות: (ב) ,(ב) , אספקת מזון מעודנים:0) , התאמות תואמים:2CandidaFLT 3:3, הגבלת פחמימות לא-סטארכיות, חלבונים רזים, שומן בריא, מזונות מותסים בשפע (yogurt, keliterkraut).
  • (FLT:0) מנהגים של היגייני: FLT:1hil ללבוש תחתונים כותנה נשימות; להימנע מסבון ריחני, ובגדים מתוחים; לשמור על עור מתקפל עם אבקות מבוסס קרניים; שינוי של בגדים רטובים או סוודרים במהירות.
  • (FLT:0) ניהול של כוח: 1.10.10.1 כי קורטיזול מקדם זיהום, משלב תשומת לב, יוגה, נשימה עמוקה, שינה נאותה (7-9 שעות), ואימון מתון כדי לעזור לנרמל הורמונים מתח.
  • (FLT:0) ניטור רגולאלי: 1FLT (ה) לבדוק סימנים מוקדמים של זיהום - דחיסה, אדמומיות, שחרור - ולטפל מיד עם over-the-counter Antifungals אם מתון, אבל לחפש ייעוץ רפואי למקרים חוזרים או חמורים.

התערבות רפואית

כאשר סגנון חיים ואופטימיזציה גליקוליים אינם מספיקים, טיפול רפואי ממוקד נדרש.עבור VVC חוזר, ארוך טווח מדכא פלוקונאזול (שבועי במשך 6 חודשים) יכול להפחית התפרצויות, אבל עלייה בהתנגדות azole - במיוחד בקרב מינים שאינם-אלגנטיים - נדרשים בדיקות vigilance. חלופות חלופיות כוללות כיפות חומצה בורקית (600 ליום במשך 14 ימים), בדמיון חמור), דלקתיים דלקתיים דלקתיים חמורים או דלקתיים חמורים, כמו בדיקות שתן, או דלקתיות.

טיפול הורמונלי צריך להיבדק בזהירות.עבור נשים על אסטרוגן המכיל אמצעי מניעה או טיפול הורמון מניפסטי, מעבר לחלופה נמוכה או לא הורמונים (כולל IUD, שיטות מחסום, או הנרתיק estriol במינונים נמוכים) עשוי לשפר את הסיכון לדלקת העיכול (הפרעות thyroid נפוצים בסוכרת) וניהול בריאות סיבולת באמצעות תוספי טיפול מתאימים, אך טיפול הורמונלי יכול להיות יעיל יותר עם סיכון חיסוני נמוך יותר.

(FLT:0Clinical Insight:FLT:1 גישה רב תחומית - שילוב אנדוקרינולוגיה, גינקולוגיה, אורולוגיה ומומחים למחלות מדבקות - מחליש את התוצאות הטובות ביותר עבור חולי סוכרת עם זיהומים חוזרים.

התפקיד של המיקרוביומה

(הופנה מהדף ⁇ ) ⁇ (ב) ⁇ (ה) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

מסקנה

היחסים בין שינויים הורמונליים בסוכרת ותחלואה בזיהום צוענים הם מורכבים, דו-צדדיים, ופעולה קלינית ניתן להפחית את רמת הסוכר בדם יעילה, גלוקוז בדם פעיל מספק את הדלק המטבולי עבור FLT:0Candidaure for FLT:1, בעוד תנודות הורמונליות הורמונליות - של אסטרוגן, progesterone, אינסולין, קורטיסול, ו- in aliologys הגנה וליצור תנאים למניעה עבור מחלות מזיקה מזיקה מזיקה באופן דרמטי על ידי טיפול תרופתית מחלות נוגדת מחלות נגד מחלות נוגדות סרטן עצמיות, אשר עלולים נגד מחלות נוגדות לחץ דם נגד מחלות נוגדות לחץ דם.

(ב) [ה] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]]] [ה]]] [ה]]], [ה] [ה]]]ה'[ה]']'[ה]'[ה]'[ה']'[ה']'[ה']'[ה']'[ה']'[ה'[ה']']']'[ה'[ה']'[ה'[ה']']'[ה'[ה'[ה'[ה'[ה']']']'[ה'[ה'[ה'[ה']']']']'[ה']']'[ה'[ה'[ה'[ה']']']']']'[ה'[ה']']'[ה'[ה']']']']'[ה'[ה']']'[ה'[ה'[ה'[ה']'[ה']']'[ה'[ה'[ה'[ה'[ה