הבנה של נוירופתיה דיבקטית

נוירופתיה דיבקית מתייחסת לנזק עצבי שנגרם על ידי רמות גלוקוז בדם גבוהות בהתמדה.לאורך זמן, עודף סוכר בדם יכול לפגוע בכלי הדם הזעירים המספקים חמצן וחומרים מזינים עצביים, במיוחד בקיצוניות.המצב משפיע על כמעט 50% מהאנשים עם סוכרת בסופו של דבר.החומרה והתקדמות משתנים במידה רבה בהתאם למידת הסוכר בדם נשלטת וכיצד האדם הארוך היה חולה סוכרת.

נזק עצבי יכול להתחיל בשקט זמן רב לפני הסימפטומים מופיעים.חוסר איזון מטבולי גלוקוז מוגבר גורם קערה של שינויים ביוכימיים, כולל מתח חמצון, הצטברות של מוצרי קצה גליקוציה מתקדמים, ודלקת שפוגעת ישירות בסיבים עצביים.הבנת הסוגים השונים מסייעת לחולים ולמרפאות לכוון את ההתערבות הנכונה.

נוירופתיה היקפית

הצורה הנפוצה ביותר, נוירופתיה היקפית, פוגעת עצבים בזרועות, ידיים, רגליים ורגליים.תסמינים מתחילים בדרך כלל בכפות הרגליים והרגליים, ואז להתפשט למעלה.מטופלים עלולים לחוות תחושה של נינוחה, חישה, תחושות בוערות, כאבים חדים, או רגישות קיצונית לגעת אור.שרירים ואובדן רפלקסים יכולים לעקוב, להגדיל את הסיכון של פציעות ולאורך זמן, אובדן תחושה של תחושת כותנה - במקום תחושה של חולשה או תחושה משותפת של חולשה או תחושה של חולשה או תחושה של חולשה או תחושה של חולשה או תחושה של חולשה או תחושה של חולשה.

מכיוון נוירופתיה היקפית מבוטחת את התפיסה של כאב, חתכים קטנים ושלפוחיתנים לעתים קרובות לא מטשטשים.חוסר תחושה מגן זה הוא נהג עיקרי של סרטן רגל סוכרת, אשר לפני כ 85% של זיהומים הקשורים לסוכרת.

נוירו-כלכלה

נוירופתיה אוטונומית משפיעה על עצבים השולטים בתפקודי גוף לא רצוניים, כגון קצב לב, עיכול, שליטה בשלפוחית השתן ותקנות טמפרטורה.

  • נפיחות על עמידה (אוסטטי hypotension) בשל מגבלת כלי דם לקויה
  • Gastroparesis - בטן מחוסמת המוביל בחילה, לנפיחות, לרמות סוכר בדם לא יציב שקשה לחזות
  • זיהומים חמורים או חוסר יכולת ממחסור לא שלם
  • דפוסי הזיעה הרגילים, כולל הזיעה בלילה או הירוזה (חוסר הזיעה) בגוף התחתון
  • תפקוד מיני - חוסר תפקוד חמור אצל גברים (השפיע על 75% מהגברים עם סוכרת) וייבוש בנרתיק או עוררות מופחתת אצל נשים.

נוירופתיה אוטונומית גם נושאת סיכון גבוה יותר של איקמיה מימית שקטה, שבו התקפי לב מתרחשים ללא כאב חזה טיפוסי כי עצבים מסיימת כאב פגומים.כל חולה סוכרת עם בחילה לא מוסברת, חולשה, או קצב לב מהיר יש להעריך עבור מעורבות ארגונומית.

נוירופתיה Proximal

ידוע גם כ- amyotrophy או נוירופתיה עוברית, סוג זה משפיע על עצבים בירכיים, הירכיים, הירכיים, הירכיים, הירכיים, ורגליים.זה מופיע בדרך כלל בצד אחד של הגוף ויכול לגרום לכאב חמור, שריר מתבזבז, וקשה עלייה מפוזיציה ישיבה. נוירופתיה פרוקסימית נוטה להתרחש אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2.

נוירופתיה

נוירופתיה Focal משפיעה על עצב יחיד, לעתים קרובות בראש, טורסו, או רגל. הסימפטומים באים פתאום וכולל ראייה כפולה (שיתוק עצבי קרני), שיתוק הפנים השיתוק הפנים השיתוק, החזה או כאב בטן שגוי עבור התקף לב, או ירידה ברגל.סוג זה בדרך כלל זמני ופתור ללא נזק קבוע, אבל זה יכול להיות מצוקה ודורש הערכה כדי לשלול גורמים אחרים כגון שבץ או שבץ.

זיהוי הסימפטומים המוקדמים

גילוי מוקדם של נוירופתיה סוכרתית נותן את ההזדמנות הטובה ביותר להאט את ההתקדמות שלה ולמנוע סיבוכים.עם זאת, אנשים רבים מפטרים סימפטומים קלים כמו ההזדקנות רגילה או פשוט "חלק מסוכרת" אשר סימנים לצפות הוא קריטי.מבחן שנתי יסודי על ידי רופא בריאות מקצועי הוא תקן הזהב, אבל חולים יכולים גם לפקח על שינויים עדינים בבית.

סימפטומים היקפיים

האזהרות המוקדמות מופיעות לעתים קרובות ברגל:

  • נפיחות או יכולת מופחתת להרגיש כאב, חום או קר
  • טילינג או "מונים ו מחטים" תחושות
  • רגשות בוערים או חשמליים
  • שארפ, התכווצויות, או דקירות כאב
  • רגישות קיצונית לגעת - אפילו גליונות מיטה יכולים להרגיש כאב (אלודיאניה)
  • אובדן איזון ותיאום, במיוחד בתנאי תאורה נמוכה
  • חולשת שרירים, במיוחד בקרסוליים וברגליים, מה שמוביל לטרף של ג'יגהיט

ככל שהמצב מחמיר, עיוותים כגון פטישים, טוסים טפריים, או כף הרגל צ'ירוק (מצב משותף הרסני) יכולים להתפתח, מה שהופך אותו קשה ללבוש נעליים נורמליות ולהגדיל את הסיכון של צווארי עור. Charcot הרגל מציג כמו נפיחות ללא כאב, אדמומיות, וחוסר יציבות משותף; אם לא מטופלת, זה יכול להוביל להתמוטטות של הקשת ואת עיוות קבוע.

סימפטומים אוטונומיים

נזק עצבי אוטונומי יכול לייצר מגוון רחב של בעיות:

  • (ב) ⁇ :0 (לא קל) ⁇ (בקיצור: 1) , בגליון, בחילה, הקאה, שלשולים או עצירות, ותחושה מלאה לאחר כמה נשיכות של מזון (כמעט אטי).
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ (החלב) , (ב) ⁇ (ב) , (ב) , (ב) ,ב"ה) , או שיעור לב קבוע שאינו משתנה עם פעילות גופנית.
  • (FLT:0) אורטרינר: קושי ברוקן את שלפוחית השתן (שלפוחית השתן הנוירוגנית), זיהומים תכופים או דליפות (incontinence).
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ (ב) ⁇ (בלילה או בזמן אכילה, או חוסר מוחלט של הזיעה בגוף התחתון, המוביל לעור יבש ומפונק אשר נוטה לזיהום.
  • (ב) [15] , [15] , [15] , [15] , [15] , [15] , [15] , [15] , [15] , [15] , [15] , [15] , [15] , [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

מכיוון שתסמינים אלה מחקים תנאים אחרים, הם לעתים קרובות מאובחנתים.אם יש לך סוכרת וחווית כל אחד מהבעיות הללו, לדון בהם עם ספק הבריאות שלך.שאלון פשוט יכול לעזור לזהות נוירופתיה ארגונומית מוקדם.

מתי לראות רופא

אפילו תחושה קלה או מזדמן מדי פעם ברגל צויין הערכה מקצועית.טיפול עיכוב מאפשר נזק עצבי להפוך בלתי הפיך.אנשים עם סוכרת צריכים להיות בדיקת רגל מקיפה לפחות פעם בשנה, ולעתים קרובות יותר אם הסימפטומים מופיעים.כל פגיעה, שלפוחית השתן, או כל כך על הרגל - במיוחד אחד כי הוא חסר כאב - יש תשומת לב רפואית מיידית. A monoafila, אשר משתמש בבדיקה של אובדן ניילון כדי לזהות כל גורם דק של אובדן הגנה.

גורמי סיכון מרכזיים

בעוד כל מי עם סוכרת יכול לפתח נוירופתיה, גורמים מסוימים להגדיל את הסבירות וחומרה.הבנת גורמי הסיכון האלה מעצימה חולים ומרפאות כדי לקדם את מניעת העדיפות.

בקרת סוכר בדם

גלוקוז בדם גבוה באופן עקבי הוא הגורם הסיכון הגדול ביותר.התביעה של סוכרת ו Complications (DCCT) הראה כי שליטה קפדנית של סוכר בדם מפחיתה את הסיכון של נוירופתיה ב 60% או יותר בסוג 1 סוכרת סוג 2, משפט ACCORD אישר כי בקרת גלוקוז אינטנסיבית מורידה את רמות נוירופתיה, אם כי התועלת היא פחות בולטת מאשר סוג 1. Extending עקרונות אלה לניהול יומיומי - כלומר סיכון של 7c1 נמוך יותר (A) באופן אישי (A) 1.5% לאחר סיכון יחידי) 1.5% לאחר סיכון אחד (A) 1.5% לאחר סיכון יחידי) 1c 1.5% לאחר מכן הוא אחד (A) 1.5% לאחר מכן הוא אחד (A) באופן אישי (A) באופן אישי (A) באופן אישי (A) באופן אישי פחות בולט פחות בולט פחות בולט פחות מ-A) 1 (A) 1D) 1D) 1 (A) נמוך יותר מאשר 1 (a% לאחר מכן פחות בולט פחות בולט פחות מאשר 1D) באופן אישי פחות בולט פחות מאשר 1.5% לאחר מכן פחות בולט פחות מאשר סוג 1.

תנאים רפואיים נוספים

  • (FLT:0) לחץ דם גבוה: 1.10.10.10.10.10.10.10. Hypertension מזיק לקירות כלי דם, מה שמורכב מפציעות מיקרו-וסקולריות הנגרמות על ידי סוכרת.
  • (הכולסטרול הגבוה:0) גבוה: ⁇ FLT:1 (Elevated LDL כולסטרול מאיץ טרשת עורקים, צמצום זרימת הדם לעצבים והחמירת פציעה איסכמית.
  • מחלת LT:0 (Kidney Disease: FLT:1) ערפילית דיאבלוטית יכולה להחמיר את הנזק העצבי על ידי כך שתאפשר לרעלים לבנות במחזור הדם.
  • (FLT:0)Obesity:FLT:1 משקל גוף מופרז מגביר את הדלקת המערכתית ואת עמידות לאינסולין, שניהם מקושרים לשומן של ויניל, במיוחד, מפרשת צייטוקין הפרו דלקתי שפוגע ברקמות העצב.

גורמים בסגנון חיים

  • (FLT:0) עישון: Tobacco צר כלי דם, מגבילה מאוד את זרימת הדם לעצבים היקפיים.מעשנים עם סוכרת מפתחים נוירופתיה עד שלוש פעמים יותר מאשר לא מעשנים.
  • (FLT:0) Alcohol Overuse: FLT:1rea אלכוהול הוא רעיל ישירות עצבים (נוירופתיה אלכוהולית) ויכול גם לגרום למחסור תזונתי (במיוחד ויטמינים B) אשר להחמיר את הסימפטומים.
  • (FLT:0) אורח החיים של ה-FLT:1ir חוסר פעילות גופנית מחמיר את השליטה בדם ומפחית את זרימת הדם לקיצוניות. Prolonged sit or Stand גם מקטין את זרימת הדם העצבית.

גיל משחק גם תפקיד. נוירופתיה הופכת נפוצה יותר ככל שאנשים חיים יותר עם סוכרת, במיוחד לאחר גיל 40.המשך המצטבר של היפרגליקמיה חשוב יותר מאשר גיל עצמו, ולכן סוכרת מסוג 2 צעירים נושאת סיכון נוירופתיה גבוה במיוחד.

אבחון של נוירופתיה דיבקית

רופאים משתמשים במספר שיטות כדי לאבחן נזק עצבי, לעתים קרובות משלבים בדיקה קלינית עם בדיקות כמותיות. אבחון מוקדם מאפשר טיפול להתחיל לפני אובדן עצב בלתי הפיך מתרחש.

  • (FLT:0) בדיקה גופנית: 1FLT (בדיקת שינויים בטמפרטורת העור, כוח שרירים, רפלקסים (במיוחד קרסולי קרק), ורגישות לרטט (באמצעות 128 הרץ כוונון) או pinprick. A פשוט מבחן: האם המטופל יכול להרגיש מונומנט 10g על פני השטח הצמח של הרגל?
  • מבחן:0 (Monofilament: 1) שפישת ניילון גמישה מופעלת על הרגל כדי לראות אם המטופל יכול להרגיש את זה.הפסד של תחושה באחד או יותר אתרים מצביע על נוירופתיה היקפית וסיכון גבוה לדלקת.
  • (FLT:0) מחקרים התנהגותיים (NCS): ibph:1 אלקטרודות להציב על העור למדוד כמה אותות חשמליים מהירים לנוע דרך עצבים. מהירויות איטיות יותר מציעות demyelination או אובדן אקסונאלי. NCS יכול גם להבחין נוירופתיה סוכרתית מגורמים אחרים כמו תסמונת מנהרה הקרפלית.
  • (FLT:0) Electromyography (EMG): אלקטרודה 1 (חשמל מחט דק מעריך פעילות חשמלית בשרירים במהלך מנוחה ו התכווצות. EMG יכול לאשר נזק עצבי נוירוגני.
  • (FLT:0) בדיקות ארגונומיה: 1FLT 1 בדיקות מיוחדות להעריך את קצב הלב (נשימה עמוקה, Valsalva תמרון), יכולת הזיעה (מבחן רפלקס מוטורי גולגולתי), וריקנות קיבה (גז ריקה מרוטש פיסול).
  • (FLT:0)Quantitative Testing (QST): אנדרל 1 מודד כיצד אדם קולט טמפרטורה, רטט וסף כאב. QST יכול לזהות נוירופתיה קטנה לפני NCS.
  • (FLT:0Skin biopsy:FLT:1; ביופסיה קטנה של העור יכול לכמת צפיפות סיבי עצב תוך-תרמי, תקן זהב עבור אבחון נוירופתיה קטנה סיבית.מבחן זה זמין יותר ויותר ויכול לזהות נזק עצבי לפני הופעת סימנים קליניים.

איגוד הסוכרת האמריקאי ממליץ לכל מי עם סוכרת מסוג 2 לעבור בדיקות נוירופתיה באבחון, ומדי שנה עבור סוכרת מסוג 1 החל חמש שנים לאחר תחילתה.עבור אלה עם סוכרת מוקדמת, בדיקות שנתיות עשוי להיות מוצדק אם הסימפטומים או גורמי הסיכון נמצאים.

אסטרטגיות לשיפור

למרות שנזק עצבי לא ניתן להפוך לחלוטין, ניהול אגרסיבי יכול להפסיק התקדמות, להקל על הסימפטומים, ולמנוע סיבוכים הרסניים כמו צווארי רגל וסדקים. גישה רב תחומית - כולל אנדוקריניולוגים, נוירולוגים, פודיטריסטים, ומטפלים פיזיים - מחליש את התוצאות הטובות ביותר.

ניהול סוכר בדם

שליטה גליקולמית אינטנסיבית נשאר הבסיס.המשך HbA1c מתחת 7% (או רמה בודדת-מרוצה) באופן משמעותי מאט את התקדמות נוירופתיה.זה דורש ניטור דם רגיל, דבקות בתרופה או אינסולין, ותזונה ידידותית לסוכרת המדגישה דגנים מלאים, חלבון רזה, שומן בריא, והרבה ירקות לא-startens (GM) יכול לזהות רמות רגישות מסוכנים מדי פעם, לא יכול להחמיר את רמות הסוכר הגמישות באופן קבוע, לעתים קרובות.

תרופות לכאבי עצב

מספר שיעורי סמים יכולים להקל על הכאב המתמיד של נוירופתיה סוכרתית.המטרה היא להפחית את הכאב מספיק כדי לשפר את השינה, מצב הרוח, ותפקוד יומיומי.טיפול מותאם לתגובה אישית ופרופיל תופעות לוואי.

  • (FLT:0) Anticonvulsants:FLT:1hil Gaapentin ו pregabalin הם טיפולים קו ראשון.הם מרגיעים אותות עצביים מרוסנים על ידי המחייבים ערוצי סידן. Pregabalin הוא FDA שאושר עבור נוירופתיה סוכרתית; gabapentin משמש ללא רב, אך prescribed נרחב.
  • (FLT:0) Antidepressants:FLT:1 Tricyclic נוגדי דיכאון (למשל, amitriptyline, Nortriptyline) ו- SNRIs (למשל, duloxetine) לשנות את תפיסת הכאב במוח. Duloxetine הוא גם שאושר על ידי FDA לכאב נוירופתי סוכרתי.
  • (FLT:0) סוכנים טופוריים: FLT:1 Capsaicin Cream (0.025%-0.075%) מרוקן חומר P בסימני עצבים; לידוקהין כתמים (5%) מספקים הרדמה מקומית; ג'ל קטאמין מורכב יכול לשמש לכאבי רגרסטורי.
  • (FLT:0)Opioids: FLT:1 בשימוש נדיר בגלל הסיכון להתמכרות ותועלת צנועה. Tramadol יכול להיחשב רק כאשר אפשרויות אחרות נכשלות, ורק לאחר הערכה זהירה של הסיכון.

רופאים לעתים קרובות מתחילים עם תרופה אחת במינון נמוך ולהגדיל בהדרגה את.שלב תרופות משיעורים שונים, כגון gabapentin בתוספת duloxetine, עשוי לשפר את בקרת הכאב עם פחות תופעות לוואי. אפשרויות לא-רוקולוגיות כמו גירוי עצבי חשמלי טרנזיסנטי (TENS), acupuncture, וטיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) יכול להיות נספחים יקר.

סגנון חיים ו- Self-Care

מעבר לתרופות, שינויים באורח החיים משפיעים על התוצאות:

  • (FLT:0)Exercise באופן קבוע: FLT:1 פעילות אירובית מתון (הליכה, רכיבה על אופניים, שחייה) משפרת את זרימת הדם, מורידה את רמת הסוכר בדם, ומפחיתה את הכאב הנוירופתי.אימון כוח בונה שרירים שאבדו ל-Aim במשך לפחות 150 דקות בשבוע של פעילות בינונית.
  • (FLT:0)Eat aneurpathy- Friendly Diet: Emphasize B-vitamin-rich מזונות (בעיקר ירוק, ביצים, בשר רזה), מגנזיום (גוזים, זרעים), ו אומגה 3 חומצות שומן (דגים, flaxseed) נמנעים משומן טרנסי וסוכר מופרז.
  • (FLT:0) להפסיק לעשן: irFLT:1) הפסקת דם משפרת את זרימת הדם באופן מיידי.חליפם, ייעוץ או תרופה יכולים לעזור. בתוך שנה אחת של הפסקת עישון, הסיכון של נוירופתיה מופחת באופן משמעותי.
  • (FLT:0) אלכוהול לילימיט: 1FLT גברים צריכים לשתות לא יותר משני משקאות סטנדרטיים ליום, נשים אחת. אבסינטנסיות מלאה היא הטובה ביותר אם הסימפטומים להחמיר או אם יש ראיות של נוירופתיה אלכוהוליסטית.

טיפול ברגל ומניעת אולקוס

סיבוכים רגליים הם תוצאה רצינית ביותר של נוירופתיה היקפית. כי חולים לאבד תחושה מגן, חתכים קטנים או blisters יכולים להיות ulcers נגוע, המוביל כנופיות וכריתה. יותר מ 80% של קטנות הקשורות לסוכרת קדמו על ידי צוואר רגל.

שיטות טיפול רגלי חיוניות כוללות:

  • רגליים גלויות מדי יום עבור חתכים, blisters, אדמומיות, נפיחות או בעיות ציפורניים. השתמש במראה אם צריך או לבקש בן משפחה לעזור.
  • כפות רגליים מדי יום עם מים חמים וסבון מתון; יבש בזהירות, במיוחד בין toes. להימנע משרטט רגליים, אשר יכול לעתים קרובות over-s עור.
  • מויסטור עם הגרלות (אך לא בין toes) כדי למנוע סדקים ושיחות. יבש, עור מפונק הוא נקודת כניסה לחיידקים.
  • טרים טונאמילס ישר מעבר ועמודי קבצים; להימנע מחתכים או לחפור בפינות.אם הראייה או הניידות הם עניים, ראה פודיטריסט.
  • ללבוש נעליים ממותגות עם ארגזים מחוסנים וקופסאות מגן.לעולם אל תלך חשוף, אפילו בבית. שקול נעליים סוכרתיות עם תוספות מותאמות אישית.
  • יש תירס טרימיטריט מקצועי ושיחות - לעולם אל תשתמשו בסירים של הדו-ספר, אשר יכול לשרוף עור בריא.
  • לקבוע בדיקות רגליים קבועות בכל ביקור של הרופא; לפחות, בחינה מקיפה כל 3-6 חודשים אם נוירופתיה קיימת.

מכשירי התרמומטריה המדורגים את טמפרטורת העור יכולים לזהות דלקת מוקדמת לפני צורות ulcer.אם הרגל היא 2C חם יותר מהשני, מנוחה ולהגדיל עד לטמפרטורה נורמלית.

מדדים מונעים

מניעת היא המטרה האולטימטיבית, בעוד כמה גורמי סיכון כמו גיל והיסטוריית המשפחה נקבעים, רובם הם בעלי יכולת פעולה מעשית כוללת:

  • שמור על גלוקוז בדם בטווח היעד באמצעות דיאטה, פעילות גופנית ותרופות כפי שנקבע. Aim for HbA1c מתחת 7%, או מטרה אישית.
  • לחץ דם מתחת ל-130/80 מ"מ כספית, ולנהל את כולסטרול ה-LDL. מעכבי ACE או ARBs עשויים להיות בעלי השפעות הגנה נוספות על עצבים שאינם תלויים בלחץ הדם.
  • הימנעו מעישון לחלוטין ומגביל את צריכת אלכוהול.
  • לשמור על משקל בריא באמצעות תזונה מאוזנת ופעילות גופנית סדירה (עד 150 דקות של פעילות גופנית מתונה בשבוע) ירידה במשקל של 5 עד 10% יכולה להפחית באופן משמעותי את הסימפטומים הנוירופתיים ב prediabetes ו סוכרת מוקדמת.
  • לוח זמנים בדיקות רגליים מקיפים ובדיקות עצבים השנתיות, לדון בתסמינים חדשים במהירות.
  • קח תרופות לסוכרת, היפרטן, ו dyslipidemia באופן עקבי. Adherence to statin טיפול הוא חשוב במיוחד עבור צמצום סיבוכים מיקרו-וסקולריים.
  • שקול תוספי רק תחת פיקוח רפואי. Benfotiamine (חומצה סינתטית B1) וחומצה אלפא-ליפואית הראו יתרונות צנועים בכמה מחקרים, אבל ראיות הוא מעורבב וניסויי איכות גבוהה חסרים.

עבור אנשים עם prediabetes, התערבות אורח חיים קפדנית יכול לעתים קרובות למנוע התקדמות סוכרת ואת הסיבוכים שלה, כולל נוירופתיה.תוכנית מניעת סוכרת הראה כי שינוי באורח החיים הפחית את הסיכון לפתח סוכרת עד 58%, עם יתרונות ארוכי טווח לבריאות העצב.

לחיות עם נוירופתיה דיבקטית

קבלת אבחנה נוירופתיה יכולה להיות מרתיעה, אבל אנשים רבים מובילים חיים פעילים, מספקים על ידי יישום שגרת טיפול עצמי יסודית. ניהול כאב, מניעת נפילה ותמיכה רגשית הם כולם חשובים.כאב כרוני מנוירופתיה קשור בדיכאון, חרדה, בידוד חברתי - תיקון היבטים אלה הוא קריטי כמו ניהול סוכר בדם.

טיפול פיזי וריפוי עיסוקי יכול לעזור לשמור על איזון, כוח, ותפקיד יומיומי.גייט אימון עם מכשירים מסייעים (קנינים, מטיילים) מונעים נופל.מטפלים בעיסוק יכולים להמליץ על כלים מתאימים לבגדים, רחצה ובישול.יועצים או קבוצות תמיכה להתמודד עם המניין הפסיכולוגי.הקהילה המקוונת של האגודה האמריקאית לסוכרת ופרקים מקומיים מציעים תמיכה עמיתים.

המחקר ממשיך לתרגילי התחדשות עצבים, כולל גורמים נוירוטרופיים (למשל, גורם גדילה עצבי), טיפולים המבוססים על תאים וטיפול גנטי. בעוד שאף אחד עדיין לא אושר לשימוש שגרתי, ניסויים קליניים מציעים תקווה להתערבות עתידית שעשויה לתקן עצבים פגומים.בנוסף, מטרות חדשות כמו מעכבי אנלדוז מעכבים מעכבי PKCors הן תחת חקירה.

(הופנה מהדף הנוירופתיה של האגודה האמריקאית לסוכרת (FLT:0) ,(הופנה מהדף הנוירופתיה של האגודה האמריקאית לסוכרת) 1Feloduction:2 Mayo Clinic Review, ההרחבה 3, ו-FLT:4CDC של סוכרת סעיף 10035 (המחקר האחרון על ניהול כאב נוירופתי, האקדמיה 6LT) של הפרקטיקה הנוירולוגית (FLT) מספקת ראיות המבוססות על ידי 7:7.