סיפורי מטופלים: לחיות עם היפוקרואידיזם וסוכרת

לחיות עם שתי היפותירואידיות וסוכרת מציג קבוצה ייחודית של אתגרים שיכולים להרגיש מכריעים בהתחלה. שני תנאים כרוניים אלה, כאשר בשילוב, דורשים תיאום זהיר של תזונה, תרופות והרגלים באורח החיים.אבל מטופלים רבים ברחבי העולם למדו לשגשג על ידי שיתוף אסטרטגיות, נשענים על רשתות תמיכה, ולעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם צוותי הבריאות שלהם.

הבנת התנאים: כיצד Hypothyroidism ו- Diabetes Interact

Hypothyroidism מתרחשת כאשר בלוטת התריס לא לייצר מספיק הורמונים בלוטת התריס (T3 ו-T4), המוביל להאטה של חילוף החומרים של הגוף.תסמינים נפוצים כוללים עייפות, עלייה במשקל, רגישות לקור, דיכאון, ו עצירות. סוכרת, במיוחד סוכרת מסוג 2, מאופיין ברמות גלוקוז גבוהות וכתוצאה מכך עמידות אינסולין או ייצור אינסולין לא מספיק.

מחקרים מצביעים על כך שלאנשים עם סוכרת מסוג 2 יש שכיחות גבוהה יותר של הפרעות בלוטת התריס בהשוואה לאוכלוסייה הכללית.מחקר שפורסם ב-FLT:0Journal of Endocrinological InvestigationFLT:1 מצא כי עד 20% מהחולים עם סוכרת מסוג 2 יש גם hypothyroidism. זה שילוב של תוכניות טיפול חייב להיות מאוזנות בזהירות - החלת הורמון בלוטת התריס (lethyrox) יכול להשפיע על רמות הסוכרת הרחם (Hulin) ואפקטים) הוא גם הוא תפקוד רגיל.

סיפורי מטופלים: חוויות אמיתיות, אסטרטגיות אמיתיות

המסע של מריה: Balancing Two Body Systems

מריה, מנהלת שיווק בת 45 מהפיניקס, אובחנה עם היפותירואידיזם לפני חמש שנים לאחר שנאבקה בעייפות בלתי מוסברת ועלייה במשקל. שנתיים לאחר מכן, עבודת דם שגרתית חשפה גלוקוז דם גבוה, מה שהוביל לאבחון סוכרת מסוג 2. "בהתחלה הרגשתי כאילו הגוף שלי בוגד בי", היא אומרת. "הייתי צריכה ללמוד דרך חדשה לגמרי של אכילה, בדיקת דם, וזכור את הסוכר שלי על בטן ריקה."

פריצת הדרך של מריה הגיעה כאשר היא החלה לעקוב אחר רמות הסוכר בדם שלה ביומן יחיד.היא הבחינה כי רמת הסוכר בדם שלה נוטה לטבול בימים שבהם היא הרגישה יותר עייפה - לעתים קרובות סימן כי המינון בלוטת התריס שלה צריך התאמה. לעבוד עם אנדוקרינולוג, היא כוונו היטב את רמת levothyroxine שלה, והחלה דיאטה דלת-glycemic כי הדגישה חלבון, שומן בריא, ולא כוכבית, גם עם 8.5% ממני, אני מרגיש, אני מרגיש, עכשיו, אני מקבל טיפול ב- 1.

ג'ון מתקרב: תרגיל כאבן הפינה

ג'ון, מפקח בנייה בן 52 מאוהיו, אובחנה עם סוכרת מסוג 2 לפני שנתיים.לפני שנתיים, בדיקה שגרתית חשפה את ההיפותירואידיזם "כבר עסקתי בסוכרת, כך שזה הרגיש כמו אגרוף כפול", הוא נזכר.אבל ג'ון מצא כי פעילות גופנית עקבית סייעה לו לנהל את שני התנאים בו-זמנית. "התחלתי ללכת במשך 30 דקות כל בוקר, או לזרוח, ואז הוספתי כוח מעט מאוד, אחרי חודשים, הוא התחיל לייצב, אחרי שעדיין לא מעט סוכר", הוא התחיל.

האנדוקרינולוג של ג'ון הותאם את המינון הפנופורמין שלו והחל אותו במינון נמוך של levothyroxine. "המפתח היה תקשורת.הרופא שלי הסביר כי פעילות גופנית הופכת את השרירים שלך רגישים יותר לאינסולין, וזה גם עוזר עם ההמרה הורמון בלוטת התריס בכבד", אומר ג'ון.הוא עוקב אחר דיאטה דלת פחמימות, אבל מאפשר לעצמו מנות מתונות של דגנים מלאים וחתומי "אני לא מושלם, אבל אני לא יודע מה זה 40 קילו עכשיו, אבל אני לא עובד בשביל זה עובד כדי למצוא את הגוף שלי".

סיפורה של שרה: אימוץ דיאטת ותרופות תזמון

שרה, מורה בן 38 מלונדון, חיה עם סוכרת מסוג 1 מאז ילדותה. בגיל 33, היא אובחנה עם בלוטת התריס של Hashimoto, גורם אוטואימוני של hypothyroidism. "סוכרת מסוג 1 היא עבודה במשרה מלאה.הוספת מצב אוטואימוני שני מרגיש לא הוגן", היא מודה במהירות כי התזמון של התרופות שלה השפיע באופן דרמטי על הסוכר שלה "אני לוקח לפחות את אינסולין לפני נטילתי" לפני שישנן בבוקר, אבל לפחות, אבל אני מקבל לפחות, לפחות, לפחות, אבל אני מקבל את זה היה לי אינסולין מוקדם יותר לא הוגן, אבל אני מקבל את זה היה צריך לפחות, אבל לפחות, אבל זה היה פחות או לפחות, אבל אני מקבל את זה היה לא הוגן, אבל אני מקבל את זה היה צריך לאכול את זה היה צריך לפחות, אבל זה לא הוגן, אבל זה היה צריך לפחות, אבל זה היה לאכול את זה היה מוקדם יותר מאשר לאכול את זה היה לאכול את זה היה לאכול מוקדם יותר מאשר מוקדם יותר מאשר מוקדם יותר מאשר מוקדם יותר מאשר לאכול את זה היה צריך לאכול את זה לא הוגן, אבל זה היה לאכול את זה לא הוגן, אבל זה היה לאכול את זה היה לאכול את זה היה צריך לאכול את זה היה לאכול את זה היה לאכול את זה היה צריך לפחות, "לא נכון, "לא נכון, "

שרה משתמשת כעת במוניטור גלוקוז מתמשך (CGM) ומעקבת אחריה TSH בכל שלושה חודשים.היא עוקבת אחר דיאטה של מזון שלם המפחיתה פחמימות מעובדות ומעדיפה ירקות, חלבונים רזים, ושומנים בריאים "גם התחלתי להתאמן כדי לנהל לחץ, כי שמתי לב כי הורמונים מתח יכולים להחמיר את רמת הסוכר בדם שלי ואת הסימפטומים שלי", היא אומרת שרה מנהלת בלוג קטן באינטרנט שבו היא משתפת פעולה עם תרופות חד פעמיות, "לקט" עם טיפול תרופתי אחד - טיפול תרופתי, "כל אחד," עם טיפול תרופתי, "ה" - טיפול תרופתי, "הטיפול בתסמינים, "ה" - טיפול פסיכולוגי אחד, "התרופה טיפול פסיכולוגי, "התרופה טיפול פסיכולוגי, "ה" - זה יכול להחמיר את כל אחד, זה יכול להחמיר את הסימפטומים שלי, "ה" - טיפול פסיכולוגי, "כל אחד - טיפול פסיכולוגי," - טיפול פסיכולוגי יכול להחמיר את הסימפטומים שלי, "כל אחד, "הטיפול בתסמינים, זה יכול להחמיר את הסימפטומים שלי," - טיפול פסיכולוגי יכול להחמיר את הסימפטומים שלי," - טיפול פסיכולוגי יכול להחמיר את הסימפטומים שלי, "הטיפול בתסמינים, "הטיפול בתסמינים, "הטיפול בתסמינים, "הטיפול בתסמינים, "ה

נקודת המבט של קרלוס: תפקידה של הקהילה והיועץ הרפואי

קרלוס, לוחם אש בן 60 מטקסס, אובחנה עם היפותירואידיזם לפני עשר שנים ועם סוכרת מסוג 2 חמש שנים לאחר מכן, הוא נאבק למצוא רופא שהבין את האינטראקציה בין שני התנאים: "ראיתי רופא טיפול ראשוני שרשם סמנים עבור שניהם, אבל המינונים מעולם לא הרגישו נכון.

קרלוס לוקח עכשיו שילוב של levothyroxine ו-liothyronine (T3) כדי לטפל שיעור המרה הנמוך שלו.הוא גם משתמש משאבת אינסולין סגורה היברידית סגורה עבור שליטה טובה יותר בגלוקוז. "טכנולוגיה הייתה מחלף משחק.אבל אני גם מסתמכת על קבוצת הקפה השבועית שלי עם בחורים אחרים ניהול סוכרת ובעיות בלוטת התריס.We משתף מתכונים, סיפורי אימה, וניצחונות", הוא אומר.

אסטרטגיות עיקריות לניהול שני התנאים

בעוד שכל מסע של המטופל הוא ייחודי, כמה אסטרטגיות מבוססות ראיות מופיעות באופן עקבי כבסיס לניהול coexisting hypothyroidism וסוכרת.

אופטימיזציה הדיאטה שלך עבור שליטה כפולה

תזונה מאוזנת היטב היא אבן הפינה של ניהול שני התנאים. להתמקד מזונות מזינים-דense התומכים בסוכר בדם יציב ותפקוד בלוטת התריס.עדיפויות של ירקות לא עמיבים, חלבונים רזים (צ'קן, דגים, טופו), שומני בריאות (אבקונדו, שמן זית, אגוזים), וכמויות מתונות של פחמימות מורכבות כמו קינואה, תפוחי אדמה מתוקים, וקטנות עשירות בסרום - כגון חומצה רעילה, ביצים רעילות, כגון סוכר, ירקות רעילים, רעילים, חומצה רעילה, חלבית, חומצה רעילה, חומצה רעילה, כמו חומצה רעילה, חומצה רעילה, חומצה רעילה, כמו חומצה רעילה, חומצה רעילה, כמו חומצה רעילה, כמו חומצה רעילה, ביצים רעילה, חומצה רעילה, סוכר, חומצה רעילה, וסוכרית, אונקמית, ביצים רעילה, כמו חומצה רעילה, וסוכרית, חלבונים.

ניהול תרופות: תזמון ותיאום

תזמון תרופות נכון הוא קריטי.לבוטרירוטסין הוא הטוב ביותר נלקח בבוקר, לפחות 30-60 דקות לפני האוכל, קפה, או תרופות אחרות, כולל תרופות סוכרת. חלק מהחולים גם צריכים תחליף T3, אשר עשוי לקחת במינונים מחולקים.תרופות סוכרת - מפורמין, אינסולין, מעכבי SGLT2, GLP-1 - אסור לתאם בזהירות עם דלקת מפרקים, כמו תרופות מרשם או תרופות מרשם, כמו גם יכול להיות מסוגלות, כמו גם על ידי קולטן, כמו גם על ידי רופא רגיל, או יותר, או יותר, או תרופות מרשם, כמו גם, או תרופות קולטן, או יותר, כמו גם, או יותר, כמו גם, כמו גם, כמו גם סלקציה של קולטן, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר, כדי להפחית את רמות של קולטן, או יותר, כדי להפחית את רמות של קולטן, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר, או יותר, כדי להפחית את רמות של קולטן, או יותר, או יותר, כמו אצל קולטן, או יותר, כמו אצל אנשים רגילים, כדי להפחית את רמות של קולטנים,

אימון זוגי-Benefit Intervention

פעילות גופנית סדירה משפרת את הרגישות לאינסולין, עוזרת עם ניהול משקל, ויכולה לשפר את השימוש הורמונלי בלוטת התריס. Aim עבור לפחות 150 דקות של פעילות אירובית מתונה בשבוע, כגון הליכה מהירה, רכיבה על אופניים או שחייה. אימון כוח פעמיים בשבוע בונה מסת שריר, אשר מגביר את קצב המטבולי מנוחה ועוזר לשלוט בסוכר בדם.

ניטור קבוע ומעבדה עבודה

הישארו על גבי בדיקות המעבדה שלכם. עבור היפותירואידיזם, בדקו את TSH, חינם T4, ו- T3 חינם כל 6-12 חודשים, או לעתים קרובות יותר אם תתאים תרופות.עבור סוכרת, לפקח על A1c לפחות פעמיים בשנה (או רבעון אם לא מבוקר היטב) מדי יום-יום-ידי-ידי-העת-הגלוקוזלוק בדם הוא חיוני לכל אחד על אינסולין או עם סוכר בדם משתנה.

ניהול מתח ושינה Hygiene

מתח כרוני מעלה רמות קורטיזול, אשר יכול להגדיל את הסוכר בדם להפריע לתפקוד בלוטת התריס.שילוב טכניקות הפחתה בלחץ כגון מדיטציה מודעת, תרגילים נשימה עמוקה, יוגה, או צ'יגונג עדין. עדיפות 7-9 שעות של שינה איכותית ללילה.שכבת לקוי שינה להחמיר את עמידות האינסולין ויכול לפגוע בתקנה הורמון בלוטת התריס.

תובנות רפואיות: המדע מאחורי האינטראקציה

הבנת כיצד hypothyroidism וסוכרת להשפיע אחד על השני יכול להעצים חולים לקבל החלטות מושכלות.ההורמונים Thyroid משפיעים ישירות על חילוף החומרים גלוקוז: T3 מעורר את הביטוי של גובלי גלוקוז ברקמות שרירים ושומן, והוא משפר את סודיות האינסולין מפני תאי בטא pancreatic.com יכול לשחזר את רמות בלוטת התריס נורמלי (Hglycthyroidism), מופחתת רמות T3 להוביל לירידה גלוקוז ולהגדיל את עמידות אינסולין.

(צורות אוטואימוניות של hypothyroidism, כגון בלוטת התריס של Hashimoto, נפוצים במיוחד אצל אנשים עם סוכרת מסוג 1 - עד 30% מסוג 1 סוכרת לפתח מחלת בלוטת התריס אוטואימונית.המסך עבור נוגדנים בלוטת התריס (אנטי-TPO ואנטי-thyroglobulin) מומלץ באבחון של סוכרת מסוג 1 ופרק זמן לאחר מכן עבור סוכרת מסוג 2, הפונקציה בלוטת התריס לפחות מדי שנה היא מומלצת על ידי HIV רגיל (Tidicial) עם סוכרת (TD) עם סוכרת מסוג 1 ו-Tid) הוא לעתים קרובות.

תקווה ותמיכה: בניית הצוות שלך

לחיות עם שני תנאים כרוניים דורש מערכת תמיכה חזקה. להרכיב צוות בריאות הכולל אנדוקרינולוג, רופא טיפול ראשוני, דיאטנית רשומה, ומומחה מוסמך סוכרת וחינוך.מטופלים רבים נהנים גם מעבודה עם יועץ בריאות הנפש כדי לטפל ברצון הרגשי של ניהול בעיות בריאותיות מורכבות. [+] קהילות באינטרנט כמו FLT:0Diabetes DailyFLT3 ו-FLT2, לעתים קרובות לספק תמיכה קהילתית.

הסיפורים של מריה, ג'ון, שרה, קרלוס מוכיחים שעם עקשנות, חינוך, טיפול רפואי הולם, אפשר להוביל חיים מספקים תוך ניהול היפותירואידיזם וסוכרת.חגגו ניצחונות קטנים – A1c יציב, TSH עקבי, הרגל תרגיל חדש.אף אחד לא הוא ליניארי, אבל כל צעד קדימה נחשב.