blood-sugar-management
תפקיד אנזימים מאכלים בתמיכה בטיפול בגסטרופארזיס
Table of Contents
Gastroparesis הוא הפרעה רגשית כרונית שבו הבטן מרוקן את התוכן שלה לאט מדי, לעתים קרובות ללא חסימה מכנית ברורה.עיכוב זה יכול להוביל לסימפטומים מתישים כולל מלאות לאחר לידה, צינורות, הקאות (לפעמים של תוספי מזון בלתי מאוישים באופן ישיר לאחר הארוחה), כאב ניהול בטן, נפיחות, ו מוקדם סאטיה הוא בדרך כלל מזוהה עם סוכרת (במיוחד תרופות הרגעהתיות) או טיפול תרופתיות, לא ניתן לזיהומים קלים, אך הם עלולים באופן משמעותי, אך הם עלולים להיות טיפול תרופתיים להיות טיפול תרופתיים, אך ורק לאחר טיפול תרופתיים, כגון טיפול תרופתיים, אך ורק לאחר טיפול תרופתיים, טיפול תרופתיים, כגון טיפול תרופתיים, כגון טיפול תרופתיים, טיפול תרופתיים, טיפול תרופתיים, טיפול תרופתיים, או טיפול תרופתיים, טיפול תרופתיים, טיפול תרופתיים, או טיפול תרופתיים, טיפול תרופתיים, או טיפול תרופתיים, אך הם עלולים, אך ורק לאחר ארוחה קלה, טיפול תרופתיים, טיפול תרופתיים, טיפול תרופתיים, טיפול תרופתיים, טיפול תרופתיים, כגון טיפול תרופתיים להיות טיפול תרופתיים, כגון טיפול תרופתיים, כגון טיפול תרופתיים, טיפול תרופתיים, טיפול תרופתיים, טיפול תרופתיים, טיפול תרופתיים, טיפול
הבנה של Enzymes: יותר מאשר תוסף
אנזים עיכול הם חלבונים מיוחדים כי זרז את הידרוליזה של מקרו-תזונה למולקולות קטנות יותר, סופגניות.גוף האדם מייצר כמה כיתות מפתח של אנזימים, בעיקר מהלבלבלב (תפקוד גוררי) ואת גבול המברשת של המעי הקטן, אבל גם מבלוטות ⁇ רי ואת הבטן עצמה.
- (ב) ,0) ,ProteasesFLT:1 (למשל, chymotrypsin, pepsin) - לשבור חלבונים לתוך peptides וחומצות אמינו.
- (ב) [ה]ה- [ה], [ה], [ה], פְּקְטַה, פְּטְטַהְטְטְטְטַהְיִם, [הַנּדְטְטְּבְטַּבְּבְּבְטְטְטְטְטְטְתּבְטְטְטְטְטְטְטְטְטְטְטְטְטְתּבְתּבְהַהַהַהַהַהַהַהַהַהַּבְּבְתּבְתּבְתּבְתּבְּבְתּבְתּבְהַהַהַהַהַהַּבְּבְהַהַּבְּבְהַּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּבְּ
- (ב) ,0) , (ב) , ⁇ , ⁇ , ⁇ , ⁇ , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
במערכת העיכול בריאה, אנזימים אלה מקודמים בתגובה לסימנים עצביים וההורמונליים המופעלים על ידי צריכת מזון.עם זאת, בגסטרופה, הפעולה הגופנית והשחיקה של הבטן לקויה, אשר יכול להפחית את השטח של חלקיקי מזון זמינים לפעולה אנזומטית יותר, עיכוב ריקנות גז עלולה לשבש את שחרור האנזימים המוסים המוסודרים לתוך ה-denum, המוביל לתפקודי תת-תזונה ולהפחית ביעילות את תפקודים של מזון מכני.
מוצרי אנזים עיכול משתנים באופן נרחב בהרכב ובעוצמה.חלקם מכילים אנזים יחיד (למשל, לקטאז לחוסר סובלנות לקטוז), בעוד נוסחאות מקיפים כוללות תערובת של הסתברות, לימוזות, אמפילים, ולעתים גם אנזימים צלולוזים של pH או פפן / ברומלן ממקורות צמחיים.
הראיות המקשרות תוספת אנזומית ל-Samptom Relief in Gastroparesis
היחסים בין אנזימים העיכול וגסטרופה נתמך על ידי חשיבה מכניסטית ונתונים קליניים מתעוררים. בעוד הנחיות הטיפול הרשמי של ארגונים כגון המכללה האמריקנית של Gastroenterology ו האגודה האמריקנית Gastroenterological מדגיש פרוקינוטית, התאמות תזונתיות, ובקרת גלייקמית, הם גם מכירים כי טיפול אנזים יכול להיות תוספת מועילה עבור מטופלים רבים.
(המכונה המרכזית היא ההפחתה של תסיסה מזון בלתי מזורזת.כאשר מזון משתה בבטן, חיידקים יכולים לתוסס פחמימות לייצר גז, המוביל לנפיחות, גזירה, בחילה.אנזימים אקסוגניים מאיצים את ההתמוטטות של חולים תת-שכבות אלה, צמצום רמות הסגירה הזמינות לדלקת גסטרולציה חיידקית (למשל, משפט מבוקר אקראי שפורסם ב-LTF:0Clinicicicrygation) ו-Ricrygatedextraicropicropicropicropicropicropicropicgatedation) מצא השפעה לאחר ניתוח לאחר מכן, 000 phenafretofretofretraic לאחר טיפול תרופתית של גלוקוזיביים (Druticrapic) ו-Ricropretofretofretofretraic) אשר קיבל באופן משמעותי) אשר קיבל טיפול תרופתי) אשר היה שיפור משמעותי של גלוקוזיביים עם אפקט לאחר טיפול תרופתי עם גירוי מלא של גלוקוזרטיבית עם גירוי מלא של גלוקוזיבי של גלוקוזיבי של גלוקוזיבי של גלוקוזיביים עם סוכרתיטיסה לאחר טיפול תרופתי (Ricialgtopenterapicial Rentericial RPTTRASTDap
יתר על כן, אנזים עיכול יכולים לשפר את ספיגת ויטמינים שומן (A, D, E, K) וחומצות שומן חיוניות, אשר לעתים קרובות לקויים בחולי גסטרופה בשל ממאירות שומן והפסקת מזון.מצב תזונתי משופר יכול, בתורו, לתמוך במוטיביות העיכול ותפקוד העצבי - מחזור שהוא רלוונטי במיוחד עבור gastroparesis סוכרת, שבו נוירופתיה היא שורש.
חשוב להבין כי אנזימים אינם פרוקיגנטיים - הם לא לעורר התכווצויות שרירים או להאיץ ריקנות קיבה כאשר נמדד על ידי scintigraphy.תועלתם היא בעיקר סימפטומטית, מיקוד ההשלכות של ירידה הזרם של ריקנות איטית ולא פגם הרגשות עצמו.
סוגים של פורמולות אנזים אקסיביות ותפקידם
טיפול חלופי Pancreatic Enzyme (PERT)
PERT הוא תקן עבור תנאים עם דלקת insufficiency exocrine (למשל, pancreatitis כרונית, סיסטיק fibrosis), אבל זה נעשה יותר ויותר מחוץ ללחבל בגסטרופה.מוצרים אלה - כגון Creon , Zenpe , או Pancreaze - מכיל שפת, protease, ו amylase ב microcoicicicicicicicicicicicicicicicics כי לעתים קרובות מכורים תפוחים.
להקות Multi-Enzyme
תוספי Over-the-counter כוללים בדרך כלל אנזימים נוספים כגון:
- (FLT:0)CellulaseFLT:1 - שובר את צלולוז מקירות תא צמחי, עוזר לשחרר חומרים מזינים לכודים ולהפחית גז ממזונות פיברוזיס.
- (FLT:0) אלפא-גלקטיקדוזה (Alpha-galactosidaseFIRLT:1) - מטרות סוכרים מורכבים בקטניות וירקות עכורים, צמצום התסיסה ונפיחות.
- (ב) ,0) ,Bromelain and PapainFLT:1 - נבואות של צמחים עם תכונות אנטי דלקתיות; עשוי לעזור להרגיע mucosa קיבה.
- (ב) ,0)LactasephFLT:1 - מועיל אם חוסר סובלנות משנית מתפתח עקב פציעה mucosal או שינויים מהירים במעבר.
מטופלים צריכים לבחור מוצרים עם פעילות אנזים נאותה (מחושת ביחידות FCC, יחידות USP או יחידות ליפיאז) ולהימנע ממלאים מיותרים, במיוחד סוכרים או ממתיקים מלאכותיים שיכולים להחמיר את הסימפטומים.
Betaine HCl ו-Ppsin
חלק מהחולים גסטרופה יש חומצה בטן נמוכה (hypochlorhydria), אשר יכול עוד לפגוע עיכול חלבון גורם עודף חיידקי בבטן. Betaine HCl תוספי עם pepsin יכול לשחזר pH גז אופטימלי, שיפור פעילות pepsin וגם קידום cascade אותות מתאימים עבור שחרור pancreatic אנזימים. עם זאת, גישה זו חייבת לשמש זהירה, כמו הרבה יותר מדי חומצה יכול כבר משיכה רפואית רגישה הוא כבר תחת פיקוח.
ניסיון מעשי לשימוש באנזימים העיכוליים בגזטרופרסזה
מתי לקחת את
יש לקחת אנזים ב-FLT:0 (המכונה) של ארוחה אבההה 1 או להפיץ בכל הארוחה.המטרה היא להיות אנזימים במגע עם האוכל כאשר הוא נכנס הבטן והמעי הגס.עבור גסטרופה, ייתכן שיהיה מועיל לקחת מנה מלאה מיד לפני אכילת מנה קטנה יותר דרך הארוחה אם הארוחה ממושכת אם ההקאה מתרחשת מיד לאחר האנזים, ייתכן שיהיה צורך לקחת מנה מלאה לפני אכילת מינון קטן יותר דרך הארוחה.
בחירת המוצר הנכון
לא כל תוספי האנזים נוצרים שווים.חפש מוצרים שתוכנתו פעילות אנזים ביחידות סטנדרטיות (למשל, USP, FCC) ויש להם מספיק עוצמה - למשל, לפחות 10,000-20,000 יחידות של ליפיאז USP לקאפסולה עבור עיכול שומן משמעותי.אין צורך ב"מיזוגים מעוגלים" כי מסתירים מאגרי מזון או אנטולוגים מוכרים עם אנזים בעל שם של צד שלישי לטיפול בטוהר.
שילוב עם אחרים
Enzymes עובד הכי טוב כחלק מתוכנית מקיפה.שינויים דיאטניים נשארים יסוד: אכילת ארוחות קטנות, תכופות (Six או יותר ליום) כי הם נמוך שומן וסיבים להפחית את העומס מכני וכימיקלי על הבטן ארוחות נוזליות או מזונות טהורים יכול גם להיות קל יותר לעיכול.סימול באופן קבוע, שליטה גליקולית (עבור חולי סוכרת) ותרופות פרוגניות (למשל, אנזימים, עלולים, להפחית את ההשפעה של דלקת ריאות, עשויה להיות סבירה), אשר עשויה להיות סבירה של תרופות לאחר מכן, אשר עשוי להיות סבירה יותר, אשר עשוי להיות מסוגל להפחית את ההשפעה של תרופות אנזימים, אשר עשוי להיות אופיינית, אשר עשוי להיות prescribed.
בטיחות, תופעות לוואי ו- C ⁇
אנזים עיכול הם בדרך כלל נסבל היטב, אבל הם לא לגמרי שפירים תופעות לוואי פוטנציאליות כוללים:
- תלונות גססטרון מילדות כגון שלשולים, עצירות, או התכווצויות בטן (בדרך כלל קשור למנה).
- תגובות אלרגיות, במיוחד אצל אנשים עם רגישות יתר חזיר או אורן (בהתאם למקור האנזים).
- במינונים גבוהים, hyperuricosuria (חומצה uric בשתן) דווח עם כמה אנזים pancreatic; זה נדיר וניתוק.
(FLT:0C ⁇ : ⁇ FLT:1 חולים עם היסטוריה של pancreatitis (acute or כרוני) צריך להשתמש אנזימים הלבלב עם זהירות, כפי שהם יכולים להחמיר באופן תיאורטי כאב או דלקת בהגדרה של התפרצויות חריפה.אלה עם חסימה פעילה של סוכרת, דלקת דלקת דלקת הלחמית, או חשד כי דלקת מעיים לא צריך להשתמש תוספי אנזים.
נשים בהריון והנקה צריכות להתייעץ עם ספק שירותי הבריאות שלהם לפני תחילת התוסף, כפי שהנתונים על בטיחות באוכלוסיות אלה מוגבלים.
תפקיד אנשי מקצוע בתחום הבריאות ב- Enzyme Therapy
אנזימים עיכוליים של עצמם הם מפתה בהתחשב הזמינות over-the-counter, אבל שימוש אחראי בגסטרופה דורש פיקוח מקצועי. a gastroenterologist יכול להזמין מחקר ריק קיבה (סמוגרפיה) כדי לאשר את האבחנה וחומרה, וגם לשלול סיבות אחרות של סימפטומים כגון גזטריטיס, סרטן peptic, או גסטרופה לחקות דיאטת דלקת ריאות יכול למקסם את התרופה מרשם הרחם עם תרופות מרשם סוכרתית.
יתר על כן, ספקי שירותי הבריאות יכולים להזמין בדיקות עבור הפונקציה הלבלב (fecal elastase-1) כדי לזהות coexisting exocrine pancreatic insufficiency, אשר נפוץ יותר בחולי סוכרת מאשר בעבר מוכר. עד 30% מהחולים עם gastroparesis סוכרתית עשוי להיות כמה תואר של חוסר יעילות הלבלב, כלומר הם היו נהנים במיוחד גבוהה של יכולת יתר מאשר ברתנות גנרית מאשר על פני חתתול.
מחקר וכיוונים עתידיים
התפקיד של אנזימים העיכול בגסטרופה הוא עדיין תחום של חקירה פעילה. מחקרים אחרונים חקרו את האינטראקציה של המיקרוביומים עם עיכוב ריקנות ותוסף האנזים. נתונים מוקדמים מציעים כי טיפול אנזימים עשוי לשנות לטובה את המיקרוביוטה של המעי הקטן על ידי צמצום הגמישות והפחתת השפע של ייצור מימן, ובכך לשפר את הנפיחות והחמצוקה, בנוסף, את תכונות האנטי-דלקתיות של דלקת ריאות (דלקת) עלולות, אם כי הם מסוגלים לשפר את העלולים להיות לקויים, אך לאפסה, אך לאסון, אך לאסון, אך לא מתפקדים, אם כי הם מסוגלים לשפר את העלולים להיות לקויים, כדי להפחית את העלולים להיות לקויים, כדי לשפר את העלולים להיות מודעים לדלקתיים, או לדלקתיים, או יותר, או לדלקתיים, או לדלקתיים, אך לא סדירים, כלומר, אך לא מתפקדים, כדי לשפר את העלולים להיות יעילים, אך לא סדירים, כדי לשפר את העלולים להיות מודעים לדלקת דלקת.
פורמולות חדשות כוללות אנזימים של עיכובים המופעלים בטווחי pH ספציפיים, המחקים את דפוס השחרור הטבעי של הלבלב. חלק מהחברות מתפתחות אנזימים המבוססים על צמחי עם פעילות בטווח pH רחב יותר, אשר עשוי להיות יתרון עבור gastroparesis שבו pH קיבה יכול להיות לא יציב. ניסויים קליניים גם להעריך את השילוב של פרוקינטים ומוצר לבלבנטי מול אנזים מוקדם מול תופעות מוקדמות עם תוצאות איטיות עם סימפטומים מורכבים.
טיפים מעשיים סגנון חיים ודיטריים כדי למקסם את היתרונות האנזים
- (ב) הורידו אנזימים עם הנשיקה הראשונה (FeloLT:1 ), זה מבטיח כי מזון ואנזימים לערבב מוקדם עיכול, במיוחד חשוב ליכולת ההשמצה המוגבלת של הבטן.
- (FLT:0) ללא משקאות חמים או קרים עם ארוחות.אנדרל 1) טמפרטורות קיצוניות יכולות ליזום כמה אנזימים או לשנות pH קיבה; נוזלים בטמפרטורה החדר הם אידיאליים.
- (ב) [15] מזון צ'ילה ביסודיות (FLT) 1 (גם אם אתה נוטל אנזימים. צ'ינג עולה על פני השטח וגם אותות של תגובות שלב cephalic cephalic.
- (FLT:0) להעריך ניסוי של דיאטה דלת-FODMAPULLT:1 במהלך השבועות הראשונים של שימוש באנזימים.זה יכול לעזור לזהות אם תסמינים של שאריות הם בשל פחמימות מותס כי האנזים עשויים לא לכסות באופן מלא, המאפשר גלגול מאוחר יותר.
- (FLT:0) שמור יומן סימפטום 1FLT דירוג, נפיחות, מלאות וכאב לפני ואחרי כל ארוחה.
- (ב) 0 (Hydrate כראוי אך נוזלים נפרדים ממאכלות מוצקות (FLT:1) שתייה יותר מדי נוזל עם מזון יכול לטבול אנזימים איטיים יותר ריקנות גזית.
מסקנה
תוספי אנזים העיכול מציעים אסטרטגיה מעשית, בסיכון נמוך כדי להקל על רבים של הסימפטומים המצוקה הקשורים גסטרוסטרופה. על ידי שיפור ההתמוטטות הכימית של מקרו-תזונה, הם להפחית נפיחות מותסת, לשפר ספיגת תזונתית, ועשויים לעזור לחולים לסבול תזונה מגוונת יותר. בעוד הם לא לרפא את הפרעת העיכול הבסיסית של הפרעת מוטיבציה, הם משמשים ככלי יקר בגישה רב-ממדית הכוללת שינויים תזונתיים, תרופות מרשם יעיל יותר, כמו טיפול תרופתי, כמו גם טיפול יעיל יותר, טיפול פסיכולוגי, כמו גם טיפול יעיל יותר, טיפול יעיל יותר, טיפול פסיכולוגי, כמו גם טיפול יעיל יותר, טיפול יעיל יותר ויותר, טיפול פסיכולוגי, כי הם ממשיכים להיות טיפול יעיל יותר ויותר, כמו גם טיפול פסיכולוגי, כי הם ממשיכים טיפול פסיכולוגי, כמו גם טיפול יעיל יותר, טיפול פסיכולוגי, טיפול יעיל יותר, טיפול יעיל יותר ויותר, טיפול יעיל יותר, טיפול יעיל יותר, טיפול יעיל יותר ויותר, טיפול פסיכולוגי, טיפול יעיל יותר, טיפול פסיכולוגי, כי הם ממשיכים טיפול יעיל יותר, טיפול יעיל יותר, טיפול פסיכולוגי, כי הם ממשיכים טיפול פסיכולוגי יעיל יותר ויותר, טיפול פסיכולוגי, טיפול יעיל יותר ויותר, כמו גם טיפול פסיכולוגי, טיפול פסיכולוגי, כי הם ממשיכים טיפול יעיל יותר ויותר, טיפול יעיל יותר, כי הם ממשיכים טיפול יעיל יותר ויותר, כי הם ממשיכים טיפול