diabetic-insights
תפקיד שמן כבד דגים בשיפור בריאותם של חולים סוכרתיים
Table of Contents
שמן כבד קוד, תוספת זמן נגזר מן הכבד של האוקיינוס האטלנטי cod ו מינים אחרים Gadidae, הוא מוכר יותר ויותר עבור התרומות הפוטנציאליות שלה לניהול סיבוכים הקשורים סוכרת ושיפור רווחה כללית. עבור אנשים החיים עם סוכרת - מצב הדורש תשומת לב קפדנית לתזונה, תרופות, אורח חיים - תוספת תזונתית כמו שמן כבד cod עשוי להציע יתרונות מטבוליים ומגוננים שונים, כמו כל פעולה, שילוב של מנגנונים חיוניים, הוא שילוב של שימוש יומיומי שלה, הוא יעיל, לפני שימוש יעיל, הוא שילוב של מנגנונים חיוניים, כמו שימוש יומיומי שלה.
מהו שמן קוקר חי וכיצד הוא מיוצר?
שמן כבד קוד שימש במשך מאות שנים, במיוחד בתרבויות צפון אירופיות, כדי למנוע ולטיפול במחסור בוויטמין באופן היסטורי, הוא היה זוכה ליכולתו להילחם בריקטים, מחלה העצם הנגרמת על ידי מחסור בוויטמין D. ייצור מודרני כרוך קיטור הכבד של דגים טריים ולאחר מכן לחיצה עליהם כדי לחלץ את השמן, שמן גס הוא אז מעודן, מחוספס, ולעתים קרובות להבטיח רמות סטנדרטיות של שמן דגים דחוסים (כמו כבד), בניגוד לשומן DubDubDsold) כגון כבד, כגון כבד, או כבד, כגון כבד גבוה, כמו כבד.
המרכיבים הביואקטיביים העיקריים כוללים חומצה אקולוגית eicosapentaenoic (EPA) ו חומצה דוקושקית (DHA), אומגה 3 שרשרת ארוכה אומגה 3 חומצה פולינוזית, יחד עם ויטמין A (retinol) ווויטמין D3 (cholecalciferol). כמויות קטנות יותר של ויטמין E ו נוגדי חמצון אחרים עשויים גם להיות נוכחים, בהתאם לשיטת העיבוד.
פרופיל תזונתי ייחודי: מדוע שמן קוקר חי עומד בחוץ
תוספי אומגה 3 רבים מספקים EPA ו- DHA, אך שמן כבד משותף הוא ייחודי במשלוח בו זמנית של ויטמינים A ו- D. שילוב זה רלוונטי במיוחד עבור חולי סוכרת, אשר לעתים קרובות יש רמות נמוכות יותר של ויטמין D בהשוואה לאוכלוסייה הכללית.על פי המכון הלאומי לבריאות, ויטמין D אי-ספיקת ספיקת השפעה על אחוז משמעותי של מבוגרים עם סוכרת מסוג 2, ולהגדיל את יחסי המחקר הנמוך לדלקת D.
אומגה 3 צמיגים (EPA ו- DHA)
כפית טיפוסית (5 מ"ל) של שמן כבד cod מספק בערך 450-600 מ"ג של EPA ו DHA משולב, אם כי כמויות מדויקות משתנות על ידי מותג. אומגה 3s אלה הם היטב מלומדים עבור תכונות נוגדות דלקת, אשר רלוונטיות במיוחד עבור סוכרת, מצב מאופיין על ידי דלקת ברמה נמוכה. EPA ו DHA משולבים לתוך membranes, שבו הם משפיעים על קולטנים, ותפקוד נוזל של פחמן, ופתרון של נוזל של פחמן, ופתרון של תפקוד.
ויטמין D
כפית יחיד של שמן כבד cod יכול לספק 400-500 IU של ויטמין D - עלייה של 50-60% של הערך היומי עבור מבוגרים. ויטמין D פועל הורמון בגוף, משנה תפקוד חיסוני, חילוף החומרים של סידן, ואת סודיות אינסולין. תאים Pancreatic beta מבטא קולטני ויטמין D, ו ויטמין D פעיל (calciol) הוכח כדי לשפר את הרגישות אינסולין ולהפחית את התקפת האינסולין על תאים סוג של סוכרת סוג 1ta.
ויטמין A
שמן כבד קוד הוא אחד המקורות התזונתיים מרוכזים ביותר של ויטמין A. 1 יכול להכיל 4000-5,000 IU של retinol, אשר מעל הקצבה היומית המומלצת למבוגרים. בעוד ויטמין A הוא קריטי עבור חזון, תפקוד החיסון, ובדל תאים, צריכת מופרזת יכולה להוביל רעילות.זה שיקול מפתח עבור חולים סוכרת אשר עשוי להיות prescribed תרופות כי משפיע על ויטמין A (למשל, תנאי עור).
סוכרת ודלקת ריאות: כיצד שמן הבקר עשוי לעזור
סוכרת מסוג 2 היא יותר ויותר מובן כהפרעה דלקתית.אדי נניח תפקוד רקמות, היפרגליקמיה, וסטרס חמצון כל לתרום למצב דלקתי מתמשך כי מחמיר את התנגדות האינסולין ומזרז סיבוכים כגון מחלה לב וכלי דם וערפילית. אומגה 3 מאמץ את ההשפעות נוגד דלקתיות נגד דלקתיות על ידי תחרות עם אומגה 6 חומצות שומן (אשר הם פרו דלקתיות) עבור מולקולות דלקתיות פחות דלקתיות.
באופן ספציפי, EPA נותן עלייה בסדרה 3 Prostaglandins ו thromboxanes, אשר יש פעולות דלקתיות חלש יותר מאשר עמיתיהם אומגה 6-דריביים.בנוסף, DHA הוא מבשר עבור פותרים ומגינים - במיוחד נוגדנים פרו-reshoot אשר מסייע באופן פעיל לפתור דלקת. AFLT:0a-analysis של ניסויים מבוקרים אקראיים FLTs נמצא עם תוספת של חלבון כפול של דלקת CRP (הפחתת)
השפעה על Insulin Sרגישות ובקרת סוכר בדם
מספר מחקרים תצפיתיים דיווחו על קשר חיובי בין צריכת אומגה 3 לבין רגישות לאינסולין. A 2019 שפורסם בשנת 2019 ב- FLT:0Diabetes CareveFLT:1 ואחריו מעל 3,000 מבוגרים ומצא כי אלה עם רמות גבוהות יותר של EPA ו- DHA היו בסיכון נמוך יותר להתקדמות מ prediabetes כדי להקליד סוכרת סוג 2.ה המוצעת כרוכה הפעלת אומגה 3 של HIV (xy-per) קולטן פחמן נוטה לנפח), קולטן פחמן גרעיני וקולטן פרודקן.
עם זאת, ההשפעה של שמן כבד cod על גלוקוז צום HbA1c בחולי סוכרת כבר מאובחנים הוא יותר מ- nuanced. חלק מהניסויים מראים שיפורים צנועים בסמן גליקומי, בעוד אחרים אינם מוצאים שינוי משמעותי. A ⁇ Review סיכם כי תוספי אומגה 3 לא להחמיר את השליטה גליקולרית ועשויה להפחית את הטריגליצרידים - דאגה נפוצה בסוכרת.
יתרונות קרדיווסקולריים עבור חולים דיבקטיים
מחלת לב Cardiovascular נותרה הגורם המוביל שלתחלואה ותמותה אצל אנשים עם סוכרת.האגודה האמריקאית ללב ממליצה 1-2 מנות של דגים שומניים בשבוע, ועבור אלה שאינם צורכים דגים, אומגה 3 עשויים להיות אלטרנטיבה. cod שמן כבד ניטפרי-חלבון של שמן כפול אפקטים כוללים הפחתה של triglycerides (ב-20-30% עם מינונים נאותים), באפקטים גמישים HDLicolicial שיפור זהה מאוד.
יתר על כן, מחסור בוויטמין D קשור באופן עצמאי להיפרטן ולכישלון לב.תוספת שמן כבד cod יכול לתקן רמות ויטמין D suboptimal, אשר עשוי להיות יתרונות לב וכלי דם תוספת במחקר VITAL, תוספי אומגה 3 (למרות שמן דגים, לא שמן כבד cod cooptimal), היה קשור עם סיכון מופחת של דלקת כבד דלקת כבד דלקת כבד, במיוחד בקרב משתתפים עם צריכת דגים נמוכה סוכרת.
תמיכה בשומן ותפקיד ויטמין D בסוכרת
גם ויטמין A וגם ויטמין D הם קריטיים עבור תפקוד חיסוני תקין. ויטמין A תומך השלמות של מחסומים mucosal ופיתוח של תאי T, בעוד ויטמין D משנה את התגובות החיסון מולדות והתאמה אישית.בסוכרת מסוג 1, מצב אוטואימוני, מחסור בוויטמין D נקשר עם פעילות מוגברת ואובדן מהיר יותר של תפקוד בטא-תאים.
עבור סוכרת מסוג 2, dysregulation החיסון לעתים קרובות מתבטא רגישות מוגברת לזיהומים וריפוי הפצעים העניים. A 2022 סקירה שיטתית מצא כי תוספי ויטמין D הפחיתו את הסיכון של זיהומים נשימה ושיפור סמנים של תפקוד החיסון אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. cod שמן ויטמין A עוד תומך היתרונות האלה על ידי קידום פעילות phagocyte וייצור נוגדנים. בעוד שמן כבד לא צריך להיות אמין על ידי רכיב חיסוני יחיד יכול להיות ממריץ של טיפול תרופתי יחיד כדי לתמוך באסטרטגיה חיסונית.
סיכונים פוטנציאליים ושיקולים
למרות שמן כבד cod מציע יתרונות ברורים, זה לא ללא סיכונים - במיוחד כאשר נלקח במינונים גבוהים או ללא פיקוח רפואי.
ויטמין A Toxicity (Hypervitaminosis A)
מכיוון שמן כבד cod הוא עשיר מאוד ברטינול, צריכת גבוהה כרונית יכולה להוביל לנזק כבד, עצם demineralization, ואפקטים teratogenic אצל נשים בהריון. רמת הצריכה העליונה נסבלת (UL) עבור ויטמין A הוא 10,000 IU ליום עבור מבוגרים; מעל סף זה באופן קבוע מגביר את הסיכון של חולים סוכרת עם מחלה טרום-דלקת כבד (com in non-cool) במיוחד עם שמן כפול אחד או 1 000 רגיל של שמן IU) יש צורך זההתקף חום רגיל של 1 או יותר מדי יום אחד.
ויטמין D Toxicity
בעוד פחות נפוץ, צריכת ויטמין D מוגזמת עלולה לגרום היפרקליקומיה, אבנים כליות, ותפקוד לקוי של כליות.רוב מוצרי שמן כבד cod מכילים כמויות בינוניות של ויטמין D (400-600 IU לפטפון), אבל ניסוחים מרוכזים עשויים לספק יותר.מטופלים שלוקחים תוספי ויטמין D גבוהים בתנאים אחרים צריכים להתאים את צריכתם כדי למנוע פתרון מצטבר.
דם דקינג ואנטיקוגראנט אינטראקציה
אומגה 3 יש תכונות דם קלות, אשר יכול לחזק את ההשפעות של Warfarin ו אנטי-coagulants אחרים. חולי סוכרת עם מחלה לב וכלי דם הם לעתים קרובות prescribed אספירין או תרופות נגד כוכביות, כך תוספת שמן כבד יכול להגדיל את הסיכון דימום. A 2021 בדיקה קלינית ציין כי אומגה 3 במינונים מתחת 3 ביום הוא בדרך כלל בטוח, אבל על אנטי-קוגניציה לעתים קרובות יותר על פני טיפול רפואי רגיל זה (Red).
מתכת כבדה Contaminants
כבד דגים יכול לצבור מתכות כבדות ושרירים סביבתיים אחרים.מבחן יצרנים הניתנים להנפקה ולהשתמש בשקיקה מולקולרית או סינון פחם מופעל כדי להסיר פוליכלור דוphenyls (PCBs), כספית, ודיוקסינים. חולי דיאוקסינים.דיבקטיים, אשר עשויים כבר להיות לקויים מסלולי ניקוי, צריך רק לבחור שמן כבד משותף כי יש הסמכה צד שלישי, כגון מדדי שמן דגים בינלאומיים (IF סטנדרטי) או תוכנית סטנדרטי USP) או USP) או USP (ה)
המלצות מינון ושיקולי איכות
המינון המתאים של שמן כבד cod עבור חולי סוכרת תלוי מעמד בריאות בודדים, תרופות במקביל, וצרכים תזונתיים. עבור תחזוקה כללית בריאות ותמיכה מטבולית, מומחים רבים מציעים 1 כפיון (5 מ"ל) ליום, המספק כ -400-500 IU של ויטמין D ו -4,000-5,000 IU של ויטמין A, יחד עם 500-1,000 מ"ג של EPA / DHA. עבור חולים במטרה להשיג תוספי מזון ספציפי נגד דלקת מפרקים או ירידה של שמן, לעומת 3 גרם גבוה יותר מאשר אלכוהול (או ירידה) מאשר זיהומים אחרים, לעומת 3 גרם) מאשר חשיפה מופחתת שומן, לעומת 3 גרם לחשיפה גבוהה יותר מאשר אלכוהול (או ירידה גבוהה יותר מאשר אלכוהול) מאשר אלכוהול (3 גרם) מאשר אלכוהול) מאשר אלכוהול) מאשר אלכוהול מופחתת שומן, 000 עד 3 גרם) מאשר אלכוהול (או ירידה גבוהה יותר מאשר אלכוהול) מאשר אלכוהול מופחתת שומן לאחר מכן) מאשר , 000 עד 3 גרם) מאשר , 000 עד 3 גרם לחשיפה גבוהה יותר מאשר אלכוהול מופחתת שומן לאחר מכן, 000 עד 3 גרם לחשיפה גבוהה יותר מאשר אלכוהול מופחתת שומן לאחר מכן, לעומת 3 גרם לחשיפה גבוהה יותר מאשר אלכוהול (או ירידה במשקל 3 גרם) מאשר זיהומים לאחר מכן, 000 עד 3 גרם) מאשר אלכוהול מופחתת שומן לאחר מכן,
כאשר בוחרים מוצר, הצרכנים צריכים:
- בדוק את התווית עבור כמויות של EPA, DHA, ויטמין A, ויטמין D לכל מנה.
- בדוק בדיקות צד שלישי לטוהר ועוצמה (חפשת חותמות מ USP, NSF International, או IFOS).
- להימנע ממוצרים עם טעמים או ממתיקים נוספים שעשויים להגדיל את צריכת הסוכר.
- בחרו צורות נוזליות או רכות; נוזלים נספגים לעתים קרובות טוב יותר, אך יש להם טעם חזק.
- שמן כבד משותף במקום קריר ואפל כדי למנוע חמצון (rancidity).
גישה מעשית אחת היא לקחת שמן כבד cod עם ארוחה המכילה שומן תזונתי כדי לשפר את ספיגה של ויטמינים שומן-soluble. חולים נטילת סוכנים hypoglycemic אוראלי או אינסולין צריך לפקח על גלוקוז בדם בזהירות רבה יותר בשבועות הראשונים של תוספי, כמו שיפורים ברגישות אינסולין יכול להוביל לרמות גלוקוז נמוכות יותר ודורשים התאמות מינון.
חלופות ותוספים
עבור חולים סוכרתיים שאינם יכולים לסבול שמן כבד משותף בשל טעם, תגובות אלרגיות, או חששות על ויטמין A מנת יתר, מקורות אומגה 3 חלופיים זמינים.שמן גוף דגים שמקורם סלמון, סרדינים, או anchovies מציעים תוכן EPA / DHA גבוה עם רמות נמוכות יותר ויטמין A. Algaloles הוא חלופה ידידותית טבעונית המספקת DHA ו EPA, למרות שהוא חסר ויטמינים DHA ו-Dapil אחרים, אשר מכיל שמן EPA.
אם המטרה היא לתקן מחסור בוויטמין D, תוספי ויטמין D3 נפרדים (cholecalciferol) ניתן לקחת לצד שמן דגים סטנדרטי כדי למנוע ויטמין A. חולים סוכרתיים רבים גם ליהנות מגנזיום, כרום, חומצה אלפא-ליפואית לשליטה גליקולית, אבל אלה צריכים להיחשב חלק מגישה מקיפה ולא תחליף שמן כבד.
שילוב שמן Cod Liver לתוך דיאטה דיבקטית
שמן כבד cod יכול להשתלב ארוחות יום בכמה דרכים.שמן נוזלי ניתן לגרות, מעורבב לתוך חליפת סלט, או לקחת ישירות מ כף. חלק מהחולים מעדיפים קירור השמן כדי להפחית את הטעם המסור שלה. אחרים בוחרים עבור רכות מכווצות להזין כדי למזער גלי דגים.זה לא חשוב כדי לעלות על הגודל המומלץ ולטיפול בכבד משותף כמו מזון תוספת.
התאמות תזונתיות עשויות גם להגביר את היתרונות שלה. pairing cod שמן כבד עם דיאטה דלת גליקולמיה עשיר ירקות, חלבון רזה, ודגנים מלאים יכול לעזור לייצב סוכר בדם להפחית את הצורך בתרופות גבוהות.פעילות גופנית סדירה וניהול משקל נשאר אבני היסוד של טיפול סוכרת; תוספת עם שמן כבד cod צריך להיות נחשב תומך, לא טיפול ראשוני.
מסקנה
שמן כבד קוד מספק טרידה ייחודית של חומצות שומן אומגה 3, ויטמין D, ו ויטמין A אשר עשוי לתמוך משמעותית בבריאות של חולי סוכרת.אפקטים נוגד דלקתיות שלה, פוטנציאל לשפר את הרגישות אינסולין, תכונות הגנה לב וכלי דם, ופעולות חיסון-התעלל היטב עם כמה מהאתגרים המטבוליים והחסומיים הטמונים בסוכרת.
לפני החל שמן כבד cod, כל חולה סוכרת צריך דיון מעמיק עם צוות הבריאות שלהם - באופן אידיאלי רופא ידע על תוספי תזונה ודיאטה רשומה מעבדה בדיקות עבור רמות ויטמין D בסיס ותפקוד כבד עשוי להיות מוצדק. כאשר בשימוש אחראי, שמן כבד cod יכול להיות צו בעל ערך לניהול סוכרת קונבנציונלי, לתרום לשיפור רווחה כללית ללא החלפת עבור טיפולים המבוססים על ראיות.