המאמצים של ג'דרף לשפר את איכות החיים לילדים עם T1d באמצעות טכנולוגיות חדשניות

התחייבותו של JDRF לשילוב T1D Care for Children

במשך עשרות שנים, סוכרת מסוג 1 (T1D) הציבה נטל יוצא דופן על ילדים ובני משפחותיהם. ניהול רמות גלוקוז בדם סביב השעון, חישוב מנות אינסולין עבור כל ארוחה ופעילות, וכל הזמן ניטור עבור גבוה מסוכנים ונמוכים יכול להרגיש מכריע.קרן המחקר של Juvenile Diabetes Diabetes (JDRF) נמצאת בחזית של שינוי נרטיב זה.

קידום פרויקטים ב-Insulin Delivery

משלוח אינסולין הגיע דרך ארוכה מן הימים של זריקות יומיות מרובות עם סינינגס. JDRF כבר אינפורמטיבי לדחוף את הפיתוח ואימוץ של משאבות אינסולין מתקדמות, ועוד מערכות קריטיות, סגורות יותר, לעתים קרובות נקראות מכשירים "פנולבלב מלאכותי" מערכות אלה משלבות צג גלוקוז מתמשך (CGM) עם משאבת אינסולין ואלגוריתם בקרה שמתאים אוטומטית את האינסולין בהתבסס על מקרי קריאה בזמן אמת.

מתוך Open-Loop to Hybrid Closed-Loop Systems

משאבות אינסולין מוקדמות דרשו מהמשתמש לתכנן את שיעורי הבשיל ולספק בולוסים באופן ידני.הדור הראשון של מערכות חד פעמיות היברידיות סגורות, כגון מדטרוניקה MiniMed 670G ולאחר מכן את 780G, Tandem t:slim X2 עם Control-IQ, ו- Omnipod 5, מייצגים קפיצת שתן קוונטית אלה באופן אוטומטי או להפחית גלוקוז בלס כדי לשמור על טווח מוקדם של ילדים, אפילו מוקדם של טיפול מוקדם.

התוצאה: ילדים המשתמשים במערכות חד-לשוניות היברידיות מבלים יותר זמן בטווח הגלוקוז היעד (70-180 מ"ג/ד"ל) ו חווים פחות פרקים של hypoglycemia חמורה או קטואידוזיס סוכרתי מדווחים באופן דרמטי על חרדה בלילה, כי המערכת יכולה להגיב להורדת רמת הגלוקוז לפני שהיא הופכת למסוכנת.

התפקיד של תקני אינטראופרציה וסטנדרטים שאינם מתאימים

[JDRF] גם הוא את הרעיון של pancreas מלאכותיים בין-מובנים. על ידי לחיצה על סטנדרטים המאפשרים רכיבים מיצרנים שונים לעבוד יחד, הקרן סייעה לחסמים נמוכים יותר לחדשנות. גישה זו מעודדת חברות כמו Dexcom ו-Tandem ליצור מערכות משולבות, והיא פתחה את הדלת לפרויקטים בקוד פתוח קהילתי כמו לולא, אשר JDRF תומך זהיר כיעד אפשרויות מסחריות זמינות נרחבות: 1.

מעקב אחר גלוקוז מתמשך: חלון לשליטה בזמן אמת

לפני CGMs, ילדים עם T1D התבססו על בדיקות דם של אצבע, אשר נתן רק תמונה של גלוקוז ברגע אחד. JDRF זיהה מוקדם כי נתונים תכופים, פעולה היה המפתח לשליטה טובה יותר ופחות מקרי חירום.המחקרים המומנים הקרן הוכיחו את השימוש CGM מוביל לרמות A1c פחות אירועים hypoglycemic, במיוחד בילדים ומתבגרים אשר לעתים קרובות פחות מעורבים בטיפול שלהם.

התפתחות מכשירים ורפואת ילדים

מערכות CGM של ימינו - Dexcom G6 ו- G7, סגנון חופשי Libre 2 ו 3, ו- Medtronic Guardian - תכונות נוספות המיועדות במיוחד לילדים: חיישנים עמידים למים לשחייה ולמקלחת, חיישניים חד-פעמיים שאינם דורשים קיליברציה, ותצוגה אופציונלית עם ניטור מרחוק.FLT:0JDRF דחף את האצבע עבור חולים אלה עבור פעוטות, לדוגמה, 2.com, 2.

(ה ניטור מרחוק הוא אולי התכונה הטרנספורמציה היחידה למשפחות.הורים יכולים לראות את רמות הגלוקוז של הילד שלהם בטלפון שלהם - גם בזמן עבודה או שינה - ולקבל אזעקה עבור גבוה מסוכנים ונמוכים.יכולת זו מפחיתה את הנטל המנטלי הקבוע ומוכחת לשפר את איכות השינה של ההורים ורווחה משפחתית כוללת.

טכנולוגיות חכמות ואפליקציות מחוברות

הסמארטפון הפך כלי חיוני בניהול T1D. JDRF שיתפה פעולה עם מפתחי תוכנה, מרכזי רפואה אקדמיים וענקים טכנולוגיים כדי ליצור חבילת יישומים המשלבים עם CGM ונתוני משאבה, עזרה עם ספירת פחמימות, ולספק תמיכה בקבלת החלטות.

אינטגרציה נתונים ובולוס קלקולטורים

אפליקציות כמו My Sugr, Glooko ו-Tidepool מצטברות נתונים ממספר מכשירים ללוח נתונים יחיד. עבור ילדים ובני נוער, זה לא אומר יותר חוברות עיפרון-וספר-אפפר.פלטפורמות אלה לייצר דוחות שניתן לשתף עם צוות הטיפול, זיהוי דפוסים ומינונים אינסולין סיבולת. JDRF מממן פיתוח מוקדם של אלגוריתמי למידת מכונה ספציפית T1D כי מחשבוני חשמל מקלקלים ותכונות נמוכות של חיזוי נמוך.

מכשירים לבישים, כגון שעונים חכמים, מאפשרים לילדים לראות את רמות הגלוקוז שלהם באופן דיסקרטי מבלי למשוך טלפון.ה-Apple Watch, למשל, להציג את קריאת הגלוקוז של Dexcom ואפילו לשלוח התראות לטלפון של ההורה, בעוד הילד נמצא בבית הספר.

שינוי התנהגות ושינוי

ההכרה כי מתבגרים נאבקים לעתים קרובות עם דבקות, JDRF תמכה בפיתוח יישומים gamified כי מתגמל התנהגויות בריאות.לדוגמה, יישומים כי נקודות פרס עבור בדיקת גלוקוז לפני ארוחות או עבור שהייה בטווח יכול לשפר את המעורבות. בעוד ראיות מוקדמות הוא צנוע, JDRF ממשיך לחקור עיצוב התנהגותי כמושלים לחדשנות חומרה.

גבולות מחקר: Implantables, Immunotherapy, ו-Bio-Artificial Pancreas

החזון של JDRF משתרע הרבה מעבר לטכנולוגיות הנוכחיות.הבסיס מפצה צינור מחקר חזק שמטרתו להפוך את אינסולין לאוטומטי יותר, ובסופו של דבר למצוא תרופה ביולוגית. בעוד תרופה נותרה המטרה הסופית עבור משפחות רבות, האסטרטגיה הנוכחית של JDRF מדגישה "מעלה T1D" באמצעות שילוב של מניעה, שיקום תפקוד תא בטא וטכנולוגיה מתקדמת.

מכשירים בלתי ניתנים להחלפה ובלתי ניתנים להשגה

כמה צוותי מחקר, בתמיכת מענקי JDRF, מפתחים חייג גלוקוז מושתלים בחודשים או שנים ומתקשרים אלחוטיים עם בקר חיצוני, אלה יכולים לחסל את הצורך בשינויים תכופים של חיישן, העבודה היא דרך משאבות מושתלות המספקות אינסולין ישירות לתוך חללי החיתוך של אינסולין, חיקוי מסלול המשלוח הטבעי יותר מאשר זריקה תת-קרקעית.

ה-B-Artificial Pancreas

אחת המטרות הטכנולוגיות המבטיחות ביותר לטווח ארוך היא הלבלב המלאכותי-הכולה.זה כרוך בהפחתה של תאי בטא המייצרת אינסולין שמקורם בתאי גזע במזכר הגנה המגן עליהם מהמערכת החיסונית, תוך מתן גלוקוז ואינסולין לעבור את דרכם.JDRF היה ממונה עיקרית של ההשקעה של ViaCyte (כיום חלק מ- Vertex Pharmaceuticals) וחברות אחרות שעובדות על גישה זו יכולות להפחית את רמת האינסולין התקינה.

שיפור איכות החיים: סיפורים אמיתיים וסיפורים אמיתיים

מעבר להישגים הטכניים, מדד ההצלחה האולטימטיבי של JDRF הוא האופן שבו טכנולוגיות אלה משנות את חיי היומיום לילדים ובני משפחותיהם.

תוצאות קליניות

ילדים המשתמשים במערכות סגורות היברידיות בדרך כלל משיגים הפחתה של 0.5–1.0 נקודות אחוז ולהגדיל את טווח הזמן שלהם בטווח של 2-3 שעות ביום.יותר חשוב, ה-FLT:0incidence of hypoglycemia חמורה - הסוג שגורם להתקפים או אובדן התודעה - edrops על ידי 50–70%FREDLT:1LT זה לא רק מספר על תרשים; זה פחות מחקרים רפואיים, פחות מפספסים, וגם לא פחות מ-JF פחות מחקרים רפואיים, אלא פחות מגובה, פחות.

השפעה פסיכו-חברתית ורגשית

(ב) ילד שלא מתעורר יותר פעמים מדי לילה כדי לטפל בסוכר בדם נמוך יותר ישן טוב, מבצע טוב יותר בבית הספר, ויש לו יותר אנרגיה לחברים ולפעילויות. הורה שיכול לראות את הגלוקוז של הילד שלו על מסך טלפון מכל מקום מודאג פחות ויכול להיות נוכח יותר בעבודה. JDRF-sponsored סקרים גילה כי 9 מתוך 10 הורים באמצעות CGM עם דיווח מרוחק של ילדים: 0.F הם מרגישים פחות מהשפעותיהם:

בית הספר ופעילות גופנית

טכנולוגיה גם מאפשרת חוויות ילדות רגילות.ילדים על מערכת סגורה יכולים ללכת למחנה שינה, להשתתף בספורט תחרותי, לאכול ארוחות ללא צורך קבוע עבור אפיקים וזריקות. JDRF מספק הכשרה וחומרים עבור אחיות בית הספר כדי לעזור להם לנהל את המכשירים האלה, צמצום החסמים להכללה.ה הקרן עובדת גם עם ארגונים כמו איגוד הסוכרת האמריקאי כדי להבטיח כי ילדים אינם מחוץ לבית הספר או בשל זמן ניהול סוכרת.

תמיכה וסיוע קהילתי: הפיכת החדשנות לנגישה

פיתוח טכנולוגיה גדולה הוא רק חלק מהקרב, ומבטיח שכל ילד שיכול להועיל לו באמת דורש מאמץ מתמשך של תמיכה.

ביטוח וביטוח

JDRF מילא תפקיד מרכזי בשכנוע ה- FDA לאשר מכשירים לילדים וליצור נתיב מפלט עבור מערכות סגורות-לופות.הבסיס של LT:0.10.10.10.10.1 ליחסי ממשל:1Government TeamFLT:2reaFLT 3: 203 הבטיח כיסוי של CGMids ומשאבות אינסולין באמצעות Medicare, תוכניות הכנסה פרטית רבות ב-20DR1, אשר סייעו ישירות לכיסוי ילדים.

סוג אחד האומה ו Bag of Hope

ברמת העשבים, JDRF מנהלת את סוג האומה, תוכנית המספקת חינוך ותמיכה מותאמים אישית למשפחות שאובחנו לאחרונה.הבאג של תקווה כולל חומרים מידעיים, עותק של הספר "בחנת סוכרת" וקשרים לקבוצות תמיכה מקומיות.JDRF מחזיק גם בפסגות מחקר שנתיות ותערוכת טכנולוגיה שבה משפחות יכולות לראות מכשירים חדשים ולדבר עם מומחים.

עתיד: לקראת מערכות אוטונומיות מלאות ומעבר

הצהרת המשימה של JDRF מדברת על עולם ללא T1D. בעוד תרופה נותרה המטרה ארוכת הטווח, הארגון ממשיך לדחוף טכנולוגיות שהופכות את ניהול יומי לבלתי נראה.העשור הבא כנראה יראה מערכות אוטונומיות לחלוטין סגורות הדורשות הודעת ארוחה ושימוש במשלוח כפול-הוריזון (insulin ו glucagon) כדי להפחית סיכונים נוספים.JDRF כבר מימון רב-מונים, כמו גם דליקות של אקרומסטרומים.

אינטליגנציה מלאכותית ומדע נתונים

JDRF השקיעה ב-T1D Exchange איכות שיפור איכות הקולומטיבי, המשתמשת בנתונים אמיתיים מעשרות אלפי חולים כדי לזהות שיטות טובות ביותר.מודלים למידה מכונה המוכשרים על CGM ומשאבים נתונים יכולים לחזות את מגמות הגלוקוז בשעות מראש, ומאפשרת התאמות מוקדמות.JDRF גם תומך בפיתוח פלטפורמות בריאות דיגיטליות המחברות עם ניסויים קליניים, תוך שיפור קצב החדשנות, כמו:0a, ממשיכה לנבאת פוטנציאל ניהול מלאכותי, הוא פוטנציאל ניהול מותאם אישית, וחיזוי של סוכרת.

האתגרים של סוכרת מסוג 1 בילדות הם מרתיעים, אבל המסלול הוא חיובי ללא ספק.תודה על מסירותה הבלתי פוסקת של JDRF לחדשנות, תמיכה בקהילה, ילדים היום יש יותר חופש, בריאות טובה יותר, ותקווה גדולה יותר מאי פעם.העבודה של הארגון אינה רק על טכנולוגיה - היא על החזרת ילדות מהדרישות הקבועות של מחלה כרונית עבור משפחות חי עם T1D היא תוצאה משמעותית ביותר של כל זה.