מחויבותו של JDRF לשילוב טיפול בסוכרת באמצעות טלאי בריאות

במשך עשרות שנים, JDRF (לשעבר קרן המחקר של Juvenile Diabetes Research Foundation) היה כוח מניע במאבק נגד סוכרת מסוג 1 (T1D) עם משימה להאיץ את פריצות הדרך של החיים, הארגון הרחיב בהתמדה את המיקוד שלו מעבר למחקר המסורתי בתחום הבריאות הדיגיטלית.Telehealth וטכנולוגיות ניטור מרחוק עכשיו תופסת מקום מרכזי בחזון האסטרטגי של JDRF, ההכרה כי טיפול מתמשך, מחובר חיוני לשיפור התוצאות עבור איכות חיים ו-1.6 מיליון ילדים חיים עם יותר מ-D.

המעבר לטיפול מרחוק מואץ על ידי מגפת COVID-19, אשר חשף הן את פרצות ואת ההזדמנויות בניהול סוכרת. JDRF במהירות מואצת לתמוך יוזמות טלאיות, מימון מחקרים ותוכניות פיילוט המוכיחות כיצד ביקורים וירטואליים, ניטור מתמשך (CGM) שיתוף נתונים, והתאמות מרוחקות של אינסולין יכולות להפחית אשפוזים ולמנוע סיבוכים חמורים היום, JDRF כולל השקעות, אמצעי אבטחה זמניים, ולא אמצעי אבטחה סטנדרטיים, במקום גישה סטנדרטיים.

מדוע Telehealth הוא קריטי עבור סוג 1 של סוכרת ניהול

סוכרת מסוג 1 דורשת מעקב ללא רחמים. רמות גלוקוז בדם יכולות להשתנות ללא תנאי בגלל מזון, פעילות גופנית, מתח, מחלה והורמונים. ניטור תכופים והתאמות בזמן הם ההבדל בין בריאות יציבה hypoglycemia מסוכנת או קטוגוזיס. טלו בריאים מטפל כמה אתגרים מרכזיים כי טיפול פנים אדם לא יכול לפתור באופן מלא.

  • (FLT:0) פיקוח מתמשך: FLT:1ir ניטור מרחוק מאפשר למרפאות לצפות בנתונים בזמן אמת CGM ואת ההיסטוריה של משאבת אינסולין בין ביקורים, לתפוס מגמות שאחרת עלולות ללכת ללא פתור.
  • (FLT:0) ,Reduced Visit Burden:FLT:1 אנשים עם T1D לעתים קרובות לראות את אנדוקריניולוג שלהם כל שלושה עד שישה חודשים. Telehealth מבטל זמן נסיעה ועלויות, מה שהופך את זה קל יותר עבור חולים לשמור על מינויים, במיוחד אלה באזורים כפריים או תחת שמירה.
  • (FLT:0)Faster Intervention:FLT:1 כאשר דפוס של גלוקוז גבוה או נמוך עולה, צוות הטיפול יכול להגיע באופן פרואקטיבי - לפעמים בתוך דקות - כדי להתאים טיפול, הימנעות ביקורים בחדר מיון או אשפוזים.
  • (FLT:0) ניהול עצמי: חולים שחולקים את הנתונים שלהם מרחוק הופכים מעורבים יותר בהבנה של המספרים שלהם. רבים מדווחים כי הם מרגישים בטוחים יותר בקבלת החלטות מינון אינסולין כאשר הם בודקים מגמות עם ספק שלהם כמעט.

מחקרים הראו כי רפואת טלב יכולה להוריד את רמות A1c, להפחית את תדירות ההיפגליקמיה ולשפר את שביעות הרצון של המטופל.ניתוח של 2022 שפורסם ב-FLT:0Diabetes טכנולוגיה & TherapeuticsFLT:1 מצא כי טיפול וירטואלי באמצעות שיתוף נתונים CGM היה לא פוריות ביקורים באדם 6DF בקרת גליקו, עם היתרון הנוסף של נוחות רבה יותר.

JDRF של מיזמים למעקב מרחוק: מכשירים ופלטפורמות

מעורבותו של JDRF ב ניטור מרחוק מרחיבה את המדע הבסיסי לפריסת קליני.הארגון מימן את פיתוח טכנולוגיות מפתח וממשיך לתמוך במדיניות התומכת בשימוש שלהם.

עקבו אחרי CGMs ו-CGMs

אולי ההצלחה הגלויה ביותר של JDRF היא ההשקעה המוקדמת והמתמשכת שלה ב ניטור גלוקוז מתמשך. בסוף שנות ה-90 ובתחילת שנות ה-2000, כאשר CGMs היו רב-תכליתיים, לא מדויק, ורק לעתים רחוקות, JDRF סיפק מענקים קריטיים לחברות כמו Dexcom, Abbott, ו- Medtronic. אלה קרנות אלה עזרו למזער חיישנים, לשפר דיוק, וליצור ממשקים ידידותיים למשתמש כיום, CGM הם סטנדרטיים עבור תרופות חכמות, 5 דקות, ו-D, כדי לספק תרופות, 5 דקות, ו-D.

JDRF ממשיכה לתמוך בתכונות הדור הבא של CGM: זמן ללבוש ארוך יותר (עד 14 ימים), סוללת המפעל (ללא אצבע הדרושה), ושילוב עם מערכות משלוח אינסולין.הארגון גם מממן מחקר לחיישנים מושתלים וטכנולוגיות אופטיות לא פולשניות שיכולות עוד להפחית את נטל המעקב.ההתקדמות הזו מאפשרת ישירות את שירותי הטל-בריאות מפני נתונים אמינים, אוטומטיים הם הבסיס של פיקוח מרחוק.

מערכות Pancreas מלאכותיות ו- Closed-Loop Technology

JDRF היה שותף מייסד בפיתוח של הלבלב המלאכותי - מערכת המקשרת את נתוני CGM למשאבת אינסולין עם אלגוריתם בקרה שמתאים באופן אוטומטי את העברת האינסולין.המערכת ההיברידית הראשונה סגורה, המיניMed 670G של מדטרוניק, קיבלה אישור FDA בשנת 2016, הודות לניסויים קליניים נתמך על ידי JDRF. מאז, מערכות מ Tandem (Control-co-co-co.com), ומאפשרים ניטור CGM (Lets) ו-iOS) ו-i) גישה ל- CDRN) ו- CDRNLOnic (Lets) ל-C.com) ל-C.com) ל-C.com) ל-C.comiOS (Lets) ל-Onica) ל-C.com) ל- CDRF (Lets) ל-C.com) ל-C.comnb-C.com) ל-C.com) ל- CDRN.comnb-iOSN.com, כולל טיפול רפואי נתמך על ידי טיפול רפואי נתמך על ידי טיפול רפואי מרחוק ניסויים קליניים נתמך על ידי טיפול רפואי מרחוק, אשר קיבלו את ה- CDRF (Lets) ו-

JDRF דוחף כעת מערכות אוטומטיות לחלוטין הדורשות קלט למשתמש מינימלי.הארגון מכספים שיפורים, מחקרי בטיחות, ואוסף ראיות בעולם האמיתי כדי לתמוך בניקוי רגולטורי. ניטור מרחוק הוא חלק בלתי נפרד: מכשירים כמו Omnipod 5 ניתן לנהל באמצעות אפליקציית סמארטפון, ו- Control-IQ נתונים לפלטפורמות כמו Dexcom Clarity ו-Tem's t: חיבור לסקירה מרחוק.

טלוויזיות ל-Data Sharing

חומרה היא רק חצי משוואה.JDRF משקיעה גם בתשתיות התוכנה שהופכות ניטור מרחוק מעשי.באמצעות שותפויות עם חברות IT בריאות, הקרן תומכת בפלטפורמות המצטברות נתונים ממכשירים מרובים, מציגות אותו בלוחות נתונים בלתי ניתנים להפעלה, ומאפשרות הודעות מאובטחות בין מטופלים לספקים.

JDRF גם מממן את הפיתוח של יישומים ניידים מטופלים הפונים לתובנות מותאמות אישית.יש אפליקציות שמשתמשות בלמידה של מכונות כדי לחזות שעות היפותגלימיה מראש, נותן למשתמשים זמן לאכול או להתאים את האינסולין.כלים החיזוי הללו משולבים בזרימות עבודה של שירותי תקשורת, שם רופאים יכולים לקבל התראות לחולים עם הסיכון הגבוה ביותר של אירועים חמורים.

שותפות נהיגה חדשנות

JDRF משיג את מטרותיה בתחום הטל-בריאות באמצעות רשת רחבה של שיתופי פעולה המתפרסמים על התעשייה, האקדמיה, הממשלה וקבוצות של תמיכה בחולה.

שיתוף פעולה בתעשייה

שותפויות החברה של JDRF הן בין הכלים החזקים ביותר שלה.הבסיס פועל ישירות עם יצרני מכשירים למחקר במימון משותף, לשתף נתונים קליניים, להאיץ את פיתוח המוצר.

  • (FLT:0)DexcomveFLT:1) - מאמצים משותפים לשיפור הדיוק של CGM, להאריך את חיי החיישן ולבנות קישוריות ישירה לשעון ניטור מרחוק.
  • (FLT:0)Tandem Diabetes CareFLT:1 - תמיכה בעדכונים של אלגוריתם בקרה-IQ ושילוב עם פלטפורמות נתונים של טלאי.
  • (FLT:0) InsuletveFLT:1 - מימון עבור Omnipod 5 ניסויים קליניים ומחקרי שלאחר שוק לבחון יתרונות ניטור מרחוק.
  • (ב) [15] ,9) ,(ה) ,(ה) ,(ה)) , שיתוף פעולה על אלגוריתמים סגורים של הדור הבא ותכונות שיתוף נתונים מרחוק.

שותפויות אלה כוללות לעתים קרובות הוראות להכנת מכשירים הזמינים לאוכלוסיות בעלות הכנסה נמוכה, המשקפות את המיקוד של JDRF.

מרכזי מחקר אקדמיים

JDRF מממנת עשרות מרכזי מחקר אקדמיים ברחבי העולם המתמקדים בבריאות דיגיטלית.פרויקט הפנקר מלאכותי של JDRF מעורב באוניברסיטת וירג'יניה, הרווארד, סטנפורד, ומרפאת מאיו, בין היתר, מוסדות אלה מנהלים ניסויים מרכזיים המייצרים את הראיות הנדרשות לאישורי ה- FDA וכיסוי ביטוח. JDRF תומך גם בחוקרים בשלבים מוקדמים של חקר חיישנים, בינה מלאכותית, והתערבות התנהגותית שיכולה לשפר את הטיפול מרחוק.

מעורבות ממשלתית ושיקום

JDRF עובד בשיתוף פעולה הדוק עם מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) והמכונים הלאומיים לבריאות (NIH) כדי לעצב מדיניות המאפשרת לטל-בריאות.הארגון תומך בחסמים רגולטוריים רגועים במהלך המגיפה, כגון מתן אפשרות למתן מוקדם של משאבות אינסולין ו- CGMs. זה גם דוחף להחזרת הפרי בין ביקורים וירטואליים ואצל אדם, אשר הוא קריטי לקיימות של JDRR סייעה לכיסוי עצמי: CLT2F.

כתובת: אבטחת מידע, גישה ושוויון

למרות ההבטחה של שירותי בריאות, מכשולים משמעותיים נשארים. JDRF פועל באופן פעיל כדי להתגבר עליהם באמצעות יוזמות ממוקדות ומאמצים למדיניות.

הבטחת HIPAA Compliance and Data Privacy

נתוני בריאות רגישים מאוד, במיוחד עבור תנאים כרוניים הכרוכים במעקב מתמשך.JDRF דורש את כל הפרויקטים הממוסדים לדבוק בסטנדרטים אבטחת מידע קפדניים, כולל תאימות HIPAA, הצפנה ופרוטוקולים של הסכמה למשתמש.הבסיס גם מימון מחקר למסגרות שיתוף נתונים מאובטחות המאפשרות לחולים לשלוט על המידע שלהם ועל כמה זמן.

מיקוד נוסף מונע הפרות נתונים שיכולות לחשוף זהות של המטופל או להוביל לאפליה על ידי גורמי ביטוח או מעסיקים. JDRF עובד עם מומחי אבטחת סייבר כדי ליצור הנחיות יעילות הטובות ביותר עבור יצרני מכשירים וספקי שירותי טלאי.

הרחבת הגישה לקהילות מוחלשות

כפרי, בעלי הכנסות נמוכות ומיעוטים מתמודדים לעתים קרובות עם חסמים נוספים לטיפול ב-T1D: חוסר אנדוקרינולוגים, אינטרנט בלתי אמין וכיסוי ביטוחי מוגבל למכשירים.JDRF של בריאות הון סיכון ספציפי לתשלומים אלה.הארגון מפיץ תוכניות פיילוט לטייסי טלאי במרפאות כפריות, מספק הכשרה לעובדים בתחום הבריאות הקהילתית לפרש נתונים CGM, ושותפים עם סוכנויות Medicaid כדי לכסות שירותים מרוחקים.

JDRF תומך גם תוכניות הלוואה למכשירים ואספקת CGM לסבסד לאנשים שאינם מבוטחים.דוגמה בולטת היא תוכנית JDRF Telehealth Access, אשר חילקה טבליות ונקודות חמות סלולריות לחולים הזקוקים במהלך המגיפה, יחד עם הכשרה על איך להשתמש ביקורים וידאו ואפליקציות שיתוף נתונים. תוצאות מוקדמות להראות שיפור מעורבות ותוצאות גליקומיות בקרב משתתפים.

חינוך המטופל ואימון

הטכנולוגיה יעילה רק אם מטופלים יודעים כיצד להשתמש בה.JDRF מפתחת משאבים חינוכיים -webinars, מדריכים מודפסים ורשתות אדמיניסטרציה עמיתים - אשר מלמדים אנשים עם T1D כיצד לפרש מגמות CGM, להעלות נתונים פורטלים טלאיים, ולתקשר ביעילות במהלך ביקורים וירטואליים.הבסיס גם מאמן ספקי שירותי בריאות על שילוב ניטור מרחוק לתוך זרימות העבודה שלהם, המכסה נושאים כגון עומס נתונים על פני במניעת מוטיבציה וראיונות מוטיבציה לטכניקות וירטואליות לאסטרטגיות וירטואליות.

העתיד: AI, Analytics חיזוי וטיפול אישי

JDRF רואה אינטליגנציה מלאכותית ולמידה מכונה כגבול הבא של ניטור מרחוק.טכנולוגיות אלה יש פוטנציאל להפוך נתונים גולמיים לתובנות ניתנות להפעלה המונעות סיבוכים ולהפחית את הנטל היומי.

Machine Learning for Glucose Prediction

מערכות סגורות נוכחיות מגיבות לשינויים בגלוקוז כפי שהן מתרחשות.מערכות עתידיות יצפו להן דקות עד שעות מראש.JDRF מממן מחקר במודלים למידה עמוקים ששוקלים צריכת מזון, יומני פעילות, קצב לב ואפילו דפוסי מזג אוויר לרמות גלוקוז. תחזיות כאלה מאפשרות התאמות אינסולין טרום-אמפיביות, המונעות הן רמות גבוהות והן נמוכות.

טיפול אישי Algorithms

אין שני אנשים עם T1D הם בדיוק אותו הדבר. JDRF מחזיר פרויקטים המשתמשים ב- AI כדי להתאים את הפרמטרים של אינסולין לעשות את הפיזיולוגיה, אורח החיים וההיסטוריה של כל אחד מהם, לדוגמה, מודל למידת מכונה עשוי ללמוד כי הספיקים של גלוקוז של המטופל לאחר ארוחות מסוימות ולהתאים באופן אוטומטי את יחס האינסולין-ל-לפחמימות עבור ארוחות אלה.

מעקב אחר מטופלים מחוץ לסוכרת

אנשים עם T1D לעתים קרובות יש מצבים בריאותיים אחרים - הפרעות קדחתניים, מחלת צליאק, מחלת כליות, ואתגרי בריאות הנפש. JDRF הוא לחקור פלטפורמות ניטור מרוחקות משולבות המעקבות אחר ביומטריים מרובים (קצב לב, לחץ דם, שינה, מצב רוח) לצד נתוני CGM. מערכות כאלה יכולות להזהיר הן את המטופל והן את צוות הטיפול שלהם כאשר סימנים מוקדמים של התדרדרות מזוהות, המאפשרות זמן הוליסטית גישה זו עם משימות JDR בלבד.

חיפוש ראשי: JDRF's Vision for Integrated Digital Health

JDRF צופה עתיד שבו ניטור טלאי וחוץ אינם מוסיפים ons אלא מרכיבים מרכזיים של טיפול T1D. הקרן כבר מממנת את גל החדשנות הבא: חיישנים CGM מושתלים בשנה, משלוח אינסולין אוטומטי הדורש אפס קלט משתמש, ומאמנים וירטואליים המונעים על ידי AI המספקים תמיכה 24/7.כל אחת מהטכנולוגיות הללו בנתה על בסיס נתונים מאובטחים, בין-מובנים, אשר משתפים פעולה חלקה בצורה חלקה עם פלטפורמות טלויט.

כדי להשיג חזון זה, JDRF ממשיך לתמוך במדיניות שמסירה מחסומים לניטור מרחוק, כולל הרחבה פס רחב, כיסוי ביטוח עבור עמלות ניהול נתונים, ונתיבים רגולטוריים עבור תוכנה-כ-א-רפואי-רפואי.הבסיס קורא גם מימון מוגבר למחקרים השוואתיים המוכיחים את הערך לטווח הארוך של שירותי תקשורת בצמצום סיבוכים ובריאות.

ההתקדמות שנעשתה על ידי יוזמות JDRF כבר מוחשית.אלפי אנשים עם T1D משתמשים כעת במעקב מרחוק כדי למנוע פרקים hypo- and Hyperglycemic מסוכנים, לשמור על שליטה הדוקה יותר, ומובילים חיים גמישים יותר.עם המשך השקעה והתמיכה, JDRF חוסכת את הדרך לעתיד שבו אף אחד עם סוכרת מסוג 1 הוא לא לבד עם מחלה שלהם - כי הטיפול הצוות שלהם הוא תמיד זרם נתונים 3Frea: 4.