הבנה לנטוטוס אינסולין: מכניזם והטבות

Lantus (insulin glargine) הוא אינסולין basal ארוך טווח נועד לספק שחרור קבוע, שיא ללא שיא של אינסולין במשך 24 שעות.בניגוד אינסולין מהיר של זמן הארוחה כי מכסה את הספייק גלוקוז מן המזון, Lantus מחקה את הרקע הטבעי של הגוף של אינסולין רקע טבעי של אינסולין, שמירה על רמת הסוכר בדם יציב בין ארוחות ולילה זה עושה את זה אבן הפינה של תוכניות ניהול רבות, במיוחד עבור אנשים עם סוג 1 או 2.

היתרון המרכזי של Lantus על פני אינסולין בינוני מבוגר כמו NPH הוא פרופיל הפעולה עקבי שלה. NPH יש שיא בולט סביב 4-8 שעות לאחר הזריקה, אשר מגביר את הסיכון hypoglycemia. Lantus, לעומת זאת, יש עקומת זמן שטוחה, צמצום הסיכוי של רמות נמוכות בלתי צפויות.זה בדרך כלל מנוהל פעם ביום באותו זמן, לעתים קרובות במיטה, אם כי כמה אנשים עשויים לנקוט על בסיס רמת הסוכר שלך בהתאם לקביעת רמת החיים שלך.

איך לנטוטוס עובד בגוף

לנטונוס עובד על ידי דיכוי ייצור הגלוקוז של הכבד (ג'ונקוגניאזיס hepatic gluconeogenesis) ומניעה גלוקוז לקחת לתוך שריר ותאים שומן.כאשר אתה לא אוכל במשך כמה שעות - כגון במהלך שינה או בין ארוחות - הגוף עדיין משחרר כמות קטנה של גלוקוז מן הכבד כדי לדלק את המוח ואיברים אחרים.

חשוב להבין כי לנטוטוס לבדו אינו מכסה את העלייה המהירה בסוכר בדם לאחר ארוחות. רוב האנשים המשתמשים ב Lantus גם לוקחים אינסולין מהיר עם כל ארוחה (אינסולין בולוס) או משתמשים במשאבת אינסולין.עם זאת, אנשים עם סוכרת מסוג 2 עשויים לנהל עם תרופות לנטוטוס בתוספת תרופות ותזונה אוראלית, במיוחד אם הלבלב שלהם עדיין מייצר אינסולין, ללא קשר, אפשרויות תזונתיות קריטיות לשליטה בסוכרת בדם.

קרנות דיאטות עבור בקרת סוכר בדם אופטימי עם לנטוטוס

גם עם מנה של לנטוטוס מאויש היטב, מה שאתה אוכל ומתי לאכול משפיע ישירות על רמות הגלוקוז בדם שלך.המטרה של טיפול תזונתי בעת שימוש באינסולין בלסאל היא לספק אספקה יציבה של חומרים מזינים שאינם מעלים את הכיסוי אינסולין.כאן עקרונות הליבה:

התפקיד של Carbohydrates

פחמימות יש את ההשפעה הגדולה ביותר על סוכר בדם.כאשר אתה אוכל פחמימות, הם מתפרקים לתוך גלוקוז ולהיכנס למחזור הדם.המהירות והגודל של עלייה זו תלויים בסוג וכמות הפחמימות.

  • (FLT:0) פחמימות מורכבות במידה ניכרת.FLT:1 דגנים מלאים, קטניות, ירקות ופירות שלמים לשחרר גלוקוז לאט יותר בשל התוכן הסיבים שלהם.
  • (FLT:0) לימיט סוכרים פשוטים ודגנים מעודן.ראהל:1 מזונות כמו לחם לבן, דגנים מתוקים, מאפים, סודה, וממתק לגרום ספיגות גלוקוז מהירות כי יכול להיות מאתגר לכסות אפילו עם אינסולין בישבן יציב.אם אתה עושה לצרוך אותם, זוג אותם עם חלבון, שומן, או סיבים כדי להאט את הקליטה.
  • (FLT:0) ספירת פחמימות של פחמימות (FLT) 1 אם אתה גם לקחת אינסולין בזמני הארוחה, התאמת המינון הבולוס שלך לגרם של פחמימות שאתה אוכל נותן לך גמישות רבה יותר.גם אם אתה רק לוקח לנטונוס, להיות עקבי עם כמות פחמימות לארוחה עוזר הלבלב שלך (אם עדיין מתפקד) ואת התרופות שלך לעבוד צפוי.

האגודה האמריקנית לסוכרת (FLT:0) מציעה הדרכה מפורטת על ספירת פחמימות וזיהוי מקורות פחמימות בריאים.

המונחים: a Crucial Component

סיבים סולולים, במיוחד, יוצרים חומר דמוי ג'ל במערכת העיכול שמאט את ספיגת הסוכר.זה בוטה לאחר הגלוקוז לאחר-מימל עולה ומשפר את השליטה הגליקמית הכוללת. Aim for 25-30 גרם סיבים ליום מכל המקורות. מקורות מצוינים כוללים אוט, barley, תפוחים, פירות, פירות, גזר, בריסל, נבטים, ו psyll husk.

סיבים גם מקדם סאיטי, אשר יכול לעזור עם ניהול משקל - מטרה מרכזית עבור אנשים רבים עם סוכרת מסוג 2. הוספת שעועית או lentils ל מרקים ו stews היא דרך קלה להגביר את צריכת הסיבים תוך צמצום העומס הגליקמי של הארוחה.

שומן בריא וחלבון

לשומן ולחלבונים יש השפעה מינימלית על סוכר בדם, אבל לשחק תפקידים חשובים בתזמון הארוחה ובקינדיק.חלבון מעורר עלייה קטנה, עיכבה בגלוקוז, בעוד שומן יכול להאט ריקנות קיבה, כלומר שיא הפחמימות עשוי להתרחש מאוחר יותר מאשר צפוי.

  • (ב) ,0) בחרו שומנים בלתי רוויים.אנדרופול 1 (Avocados, אגוזים, זרעים, שמן זית ודגים שומניים תומכים בבריאות הלב ומסייעים לייצב סוכר בדם.
  • (FLT:0) מכיל חלבון רזה בכל ארוחה.IQ.R.E.R.R.A.Fultry, דגים, טופו, ביצים, חלב וגזרות רגל עוזרים לך להרגיש מלא ולמנוע אכילת פחמימות.
  • (FLT:0) היזהרו עם ארוחות עתירי שומן גבוה.FreaLT:1) ארוחה שומנית מאוד יכול לעכב ספיגת גלוקוז כל כך הרבה סוכר בדם עולה שלוש עד חמש שעות מאוחר יותר, עלול לגרום להתאמה לא נכונה עם האינסולין הבסטיאלי שלך.אם אתה אוכל ארוחה עתירת שומן (למשל, פיצה או מאפה), לפקח על הסוכר בדם שלך ולדבר עם הצוות שלך על התאמת התזמון או התזמון שלך.

אסטרטגיות תכנון מעשי

תזמון Meals Around Lantus

מכיוון שללטוס מספק רמת רקע קבועה, אתה לא צריך לאכול ארוחה מיד לאחר הזרקתו, כפי שאתה יכול עם אינסולין מהיר פעולה.עם זאת, עקביות בתזמון הארוחה מסייעת לגוף שלך לצפות תנודות גלוקוז.אם אתה לוקח לנטוטוס בשעת השינה, תקופת הצום הארוכה ביותר שלך היא בין לילה לאכול ארוחת ערב מאוזנת עם חלבון וסיבים מתאימים יכול למנוע hypoglycemia מוקדם או עלייה חדה לפני ארוחת בוקר.

עבור אלה שלוקחים לנטוטוס בבוקר, אכילת ארוחת בוקר וארוחת צהריים בזמנים רגילים הופכת חשוב יותר לשמור על כיסוי יציב לאורך היום. דלג ארוחות יכול להוביל hypoglycemia אם אינסולין בלסל עדיין פעיל בהיעדר מזון.אם אתה באופן קבוע לדלג על ארוחת הבוקר, לדון עם הרופא שלך אם פיצול המינון הלנטוס שלך (לא מומלץ עם העט הסטנדרטי) או לעבור אינסולין בדלי אחר כמו טריבה עשוי להיות טוב יותר.

בקרת פורטון ושיטת לוח

גודל חלקי שליטה הוא אחד הדרכים היעילות ביותר לנהל סוכר בדם ללא חישובים מורכבים.גישה פשוטה היא שיטת הצלחת: למלא חצי הצלחת עם ירקות לא כוכביכיים (למשל, ברוקולי, תרד, פלפלים), רבע עם חלבון רזה, ורבע עם דגנים מלאים או ירקות עמילן. זה מגביל באופן טבעי צריכת פחמימות, ויטמינים, מינרלים ואוויר עם כוס מים ללא מים או משקה ממותק.

עבור חטיפים, מטרת שילובים של פחמימות וחלבון או שומן: תפוח עם חמאה בוטנים, קומץ קטן של שקדים, גזר מקלות עם חומוס, או יוגורט יווני רגיל עם פירות יער.

מומלץ להימנע מהיפנוזה

אם אתה חווה hypoglycemia בין ארוחות או במהלך הלילה, חטיף קטן ומאוזן לפני אימון או ב bedtime יכול לעזור. חטיף טיפוסי במיטת השינה עשוי לכלול פרוסה של טוסט טוסט מלא עם חמאה בוטנים או חתיכה קטנה של פירות עם גבינה. לבדוק את הסוכר בדם לפני השינה ושוב במהלך הלילה אם אתה נוטה לשפל ללא פגע.

גורמים בסגנון החיים שגורמים לנטוטוס את יעילותו

פעילות גופנית ואינסולין רגישות

פעילות גופנית סדירה מגבירה את הרגישות של התאים לאינסולין, כלומר ייתכן שתצטרכו פחות אינסולין בדליקה לאורך זמן. הן פעילות אירובית (הליכה, רכיבה על אופניים, שחייה) ואימוני התנגדות (רמת משקולות) לשפר את השליטה הגליקמית.אבל, פעילות גופנית יכולה גם להוריד גלוקוז בדם באופן חריף, כך לבדוק את רמות לפני, ולאחר פעילות. ייתכן שיהיה צורך לצרוך חטיף פחמימות קטן לפני אימון או להפחית את המינון על ימי האימון - תמיד להתייעץ עם שינויים רפואיים לפני ביצוע שינויים לפני ביצוע צוות.

(FLT:0) להיות מודע לעיכוב hypoglycemia.FreaLT:1 , Intense או פעילות גופנית ממושכת יכול לגרום גלוקוז לרדת 6-12 שעות מאוחר יותר כמו השרירים לחדש את החנויות גליקוגן.זה רלוונטי במיוחד עבור משתמשי אינסולין בלסאל.אם אתה להתאמן בערב, לשקול חטיף זמן מיטה עשיר חלבון ולבדוק את רמת הסוכר בדם שלך במהלך הלילה.

ניהול מתח

הורמונים מתח כמו קורטיזול ואדנלין להעלות סוכר בדם על ידי גרימת הכבד לשחרר גלוקוז.לחץ Chronic יכול להקשות על קיום קריאה יציבה, אפילו עם לנטוטוס מוסמך היטב, מדיטציה, שינה נאותה ופעילות גופנית סדירה לעזור נגד אפקט זה. לשמור יומן של דפוסי הגלוקוז שלך ו לציין ימים מלחיצים לחלוק עם הרופא שלך.

שינה והורמוניאלזון

שינה ירודה או שינה לא מספקת מפחיתה את הרגישות לאינסולין ומגדילו את הורמוני הרעב, המוביל לסוכר בדם גבוה יותר ורווחי משקל פוטנציאליים. Aim עבור 7-9 שעות ללילה.אם אתה לוקח לנטוטוס בשעת השינה, להבטיח שאתה לא חווה hypoglycemia nocturnal, אשר יכול לשבש שינה ולגרום היפרגליקמיה ריבאונד (אפקט Somogyi).

עקבו אחרי Blood Glucose On Lantus

ניטור גלוקוז בדם נפוץ עוזר לך להבין איך דיאטה, פעילות גופנית, מתח, וגורמים אחרים אינטראקציה עם לנטוטוס.

  • (הדגשה:0) ,(התעוררות ב') , זה אומר לך אם מינון האינסולין הבסטלי שלך מספיק כדי לכסות את ייצור הגלוקוז הכבד בן לילה.
  • (ב) לפני ארוחות, ההרחבה: 0 (לפני ארוחות) 1 עוזר לך להחליט על אינסולין בוטה אם אתה משתמש בו, או להעריך אם רמת טרום-המידה שלך היא בטווח.
  • (ב) [15] שעות לאחר ארוחות, 1FLT מציג את ההשפעה שלאחר הניתוח והאם בחירות דיאטה מתאימות.
  • (ב) לפני השינה, 1:1 מבטיח לך בטווח בטוח כדי למנוע פחת או גבוה.
  • (ב) בפרשת השבוע (ב) בין היתר (ב[[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]]]]]

עבודה עם ספק שירותי הבריאות שלך כדי להגדיר מטרות מותאמות אישית.מטרות צום אופייניות הן 80-130 מ"ג / dL (4.4-7.2 mmol / L) ופוסט-מילא מתחת ל-180 מ"ג / dL (10.0 mmol / L). The FLT:0Centers for Disease Control and PreventionFLT:1 מציע הנחיות ניטור שימושיות.

השפעות שליליות ותופעות לוואי

Hypoglycemia היא ההשפעה השלילית הנפוצה ביותר של לנטוטוס, במיוחד אם מנות גבוהות מדי, ארוחות מדלפקות, או פעילות עולה באופן בלתי צפוי. כי לנטוטוס יש משך זמן רב, טיפול בשפל דורש מעקב זהיר: לאכול 15-20 גרם של פחמימות במהירות (למשל, טבליות, גלוקוז, מיץ פירות, או סודה רגילה), ולאחר מכן לבדוק מחדש ב 15 דקות אם עדיין נמוך, לעקוב אחר חלבון קטן, עם ירידה קטנה ומנע מפחמימות.

עלייה במשקל יכולה להתרחש כי אינסולין מקדם אחסון שומן. עבודה עם דיאטנית כדי לייעל צריכת פחמימות ולשלב פעילות גופנית סדירה יכול להפחית את תגובות אתר הזריקה (אדום, נפיחות, גירוד) הם בדרך כלל מתון ופתרון עם סיבוב אתר.

אם אתה מתגעגע מנה של לנטוטוס, לא להכפיל את המינון הבא שלך במקום, לקחת את זה ברגע שאתה זוכר, אלא אם זה כמעט זמן עבור המינון המתוכנן הבא שלך (עם 6 שעות) אם יש ספק, פנה לרופא שלך. עבור מידע בטיחות מלא יותר, מתייחס ל-FLT:0 Mayo Clinic's Lantus monographFLT:1 ).

שאלות נפוצות

האם אפשר לדלג על ארוחות בזמן נטילת לנטוטוס?

לא מומלץ לדלג על ארוחה ללא צריכת פחמימות מצטברת את הסיכון של hypoglycemia כי אינסולין הבסטל ממשיך לעבוד.אם אתה רוצה לדלג על ארוחה, לדבר עם הרופא שלך על אולי להתאים את המינון באופן זמני - אבל אף פעם לא לעשות זאת ללא הדרכה רפואית.

מה אם אוכל ארוחה גדולה?

אם אתה לצרוך חלקים גדולים, במיוחד פחמימות, סוכר בדם שלך עשוי לעלות מעבר למה האינסולין הבסטלי שלך יכול לכסות.זה יותר בעייתי עבור אנשים שתלויים רק על לנטוטוס.אם אתה יודע ארוחה תהיה גדולה מהרגיל, לשקול הצמד אותו עם תוספת של אינסולין מהיר פעולה (אם prescribed) או הליכה כדי לעזור גלוקוז נמוך יותר.

האם לנטוטוס יכול לגרום לעלייה במשקל?

כן, טיפול אינסולין לעתים קרובות מוביל לעלייה במשקל, במיוחד בהתחלה. זה כי אינסולין מפחיתה את הפרשת גלוקוז בשתן (גלוקופיה) ומקדם אחסון שומן. תזונה בריאה ופעילות גופנית סדירה יכול לזרז את ההשפעה הזו. אנשים רבים מוצאים כי לאחר התאמות ראשוניות, משקל מייצב או אפילו מקטין כמו שליטה גליקולארית משתפרת.

האם לנטוטוס בטוח לשימוש במהלך ההריון או ההנקה?

לנטוטוס מסווג כקטגוריה הריון C, כלומר מחקרים בבעלי חיים מראים סיכון פוטנציאלי, אבל נתונים אנושיים מוגבלים.נשים רבות עם סוכרת מסוג 1 או סוג 2 להשתמש לנטוטוס במהלך ההריון תחת פיקוח רפואי קרוב.הזנת הנקה נחשבת בדרך כלל בטוח, אבל דרישות אינסולין עלולות להשתנות.תמיד להודיע לצוות הבריאות שלך אם אתה בהריון או מתכנן להיכנס להריון.

האם אפשר לשתות אלכוהול בזמן נטילת לנטוטוס?

אלכוהול יכול לגרום hypoglycemia מאוחרת, במיוחד אם נצרך בכמויות גדולות או ללא מזון. אלכוהול חוסם את היכולת של הכבד לשחרר גלוקוז, ולכן הסיכון נמשך שעות לאחר שתיית.אם אתה בוחר לשתות, להגביל אותו למשקה אחד ליום עבור נשים ושניים לגברים, ותמיד לצרוך עם ארוחה או חטיף. לבדוק את רמת הסוכר בדם לפני השינה ובלילה אם אתה שותה בערב.

מסקנה

אינסולין לנטוטוס מספק בסיס אמין לניהול סוכר בדם, אבל זה עובד הכי טוב כאשר יחד עם הרגלי תזונה מתחשבים וסגנון חיים בריא.על ידי הבנה כיצד בחירות המזון שלך משפיעות על רמות הגלוקוז, ארוחות תזמון וחטיפים באופן עקבי, ו ניטור הסוכר בדם שלך באופן קבוע, אתה יכול להשיג שליטה טובה יותר ולהפחית את הסיכון לסיבוכים.צוות הבריאות שלך הוא המשאב הטוב ביותר שלך להתאמה אישית של ההמלצות האלה - תמיד לעבוד יחד כדי להתאים את הצרכים הייחודיים שלך, העדפות, עם מטרות, עם טיפול טוב, עם סוכרת, עם מטרות, עם טוב, ועם זאת, עם טוב, עם טוב, עם טוב יותר, עם טוב יותר, עם טיפול טוב עם סוכרת, עם טוב עם טוב יותר, עם טוב עם טוב עם טוב יותר, עם טוב יותר, עם טוב יותר, עם טוב עם טוב עם טיפול טוב עם סוכרת.

(FLT:0) משאבים מסורתיים: האגודה האמריקנית לסוכרת:2 מספק הנחיות תזונה מקיפה וטיפול.