Table of Contents

הבנה של Necrobiosis Lipoidica: מצב עור נדיר מקושר לסוכרת

Necrobiosis Lipoidica (NL) הוא הפרעה עור כרונית, גרניט כי מציג קלאסיקה גם מחוספס, פלאטים שעווה על הרגליים הנמוכות.למרות נדיר, זה מחזיק חשיבות קלינית משמעותית בשל הקשר החזק שלה עם סוכרת - במיוחד סוג 1 - ואת הפוטנציאל שלה להתקדם לתוך בעיות כואבות, קשה עד כבד לזהות NL מוקדם כדי כך מאפשר התקדמות, אשר מאפשר טיפול איטי, אשר מאפשר טיפול מוקדם של המחלה, אשר יכול לשפר את ההתקדמות של טיפול איטי, אשר הוא יכול לשפר את הסיבוכים באיכות גבוהה, אשר הוא יכול לשפר את הסיבוכים, אשר הוא, אשר הוא יכול לשפר את הסיבוכים, אשר הוא יכול לשפר את הסיבוכים של טיפול איטי, אשר הוא, אשר הוא, אשר הוא, אשר הוא יכול לשפר את הסיבוכים של טיפול איטי, אשר הוא יכול לשפר את הסיבוכים של טיפול.

מה זה Necrobiosis Lipoidica?

Necrobiosis Lipoidica היא מחלה ניוונית של הרקמה המחברת.המונח "necrobiosis" מתייחס להתמוטטות של סיבי קולגן וגמישים בעורמיס, בעוד "lipoidica" מציין את הפענוח של לימפואידים (שומן) בסופו של דבר ברקמות המושפעות.התוצאה היא לוחמת, צהוב-לבן.

פתופיזיולוגיה: מה קורה בעור?

המנגנונים המדויקים מאחורי NL אינם מבינים לחלוטין, אך הם נחשבים לתהליך דלקתי מחוסן.

  • (ב) התחדשות קולולאגן: 1FLT: התפלגות סיבי קולגן ואלסטיים בעורמיס, מה שמוביל לדקנות וטרופיה.
  • (ב) ⁇ :0) ,(Granuloma: FLT:1 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ :0) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • שינויים:0(Vascularshift: 1FLT) 1 הפחתה של קירות כלי דם (מיקרו-אנגיופתיה סינתטית) מפחיתה את החמצן לעור, מאיצה את הנזק ברקמות.
  • (FLT:0)Immune dysregulation:FLT:1 Autoantibodies to type VII קולגן זוהה בחלק מהחולים, מה שמצביע על רכיב אוטואימוני.

תהליכים אלה תוצאה של מראה מבריק, שעווה קלאסי ונטייה לדלקת.

Step-by-Step Guide to זיהוי Necroosis Lipoidica על העור שלך

מכיוון ש-NL יכול לחקות מצבים אחרים של עור כמו granuloma annulare או stasis dermatitis, התבוננות זהירה היא חיונית.עקוב אחר השלבים האלה כדי להעריך נגעים חשודים.

שלב 1: לבדוק את המיקום

האתר האופייני ביותר הוא ה-FLT:0 (השינסים הקדמיים) 1:1 (אזור טרום-בילאי) לסים הם בדרך כלל דו-צדדיים, אם כי הם עשויים להיות אסימטריים פחות נפוץ, הם מופיעים על הירכיים, העלמות, תא המטען או הקרקפת.אם אתה מבחין כתמים יוצאי דופן בתחומים אלה - במיוחד על הרגליים הנמוכות - ראוותני כאפשרות.

שלב 2: להעריך את הצבע והמשטח

lesss מוקדמים הם קטנים, אדום-brown papules אשר בהדרגה להרחיב לתוך פלאטים מוגדרים היטב.עם הזמן, המרכז הופך FLT:0shiny, צהוב, אוycioFLT:1, כגון porcelain או שעווה נר.הגבול שמסביב עשוי להיות אדום, זוהר, או חום.

שלב 3: שינויים ב- ASsess Texture

ככל שהעור מתקדם, העור הופך להיות חזק:0in ושברירי של 1:1 בשל אובדן קולגן.הלוח עשוי להרגיש חזק מגע, אבל העור overlying הוא בקלות פצוע.בבערך 30% מהמקרים, המרכז מתפרק כדי ליצור פצעים רדודים, כואבים.

שלב 4: חפש סימפטומים הקשורים

רוב פלאטים NL הם אסימפטומטיים, אבל חלק מהחולים מדווחים (FLT:0) ⁇ חלב, צריבה, או מכרזים (FLT:1 lescerated les הם לעתים קרובות כואבים.אם יש לך סוכרת, שימו לב כי שליטה גליקולרית גרועה עשויה להאיץ את התפתחותם של לוחות חדשים או להחמיר את הקיימים.

שלב 5: השוואה עם תנאי עור אחרים

NL הוא לעתים קרובות מבולבל עם granuloma annulare, אשר גם מציג כמו פלאקים אדומים או צהובים אבל בדרך כלל מתרחשת על הידיים ו מרפקקים ו רק לעתים רחוקות ulcerates. Stasis dermatitis (מחוסר ארסיים) בדרך כלל כרוך קנה מידה, נפיחות, והוא ממולרין כתמים (פירוק צבע) ולא פלאקים חלקה.

גורמים וגורמי סיכון

בעוד שהסיבה המדויקת של NL נותרה לא ידועה, מספר גורמים קשורים מאוד לפיתוחה:

  • (FLT:0)Diabetes Mellitus:FLT:1 עד 60% מהחולים NL יש סוכרת, והסיכון גבוה יותר בסוג 1 סוכרת.
  • (FLT:0) הפרעות אוטואימוניות:FLT:1 NL קשורה למחלת בלוטת התריס, דלקת מפרקים rheumatoid, lupus, ו מחלת צליאק. אנטיבומדיות לטיפוס VII קולגן נמצאו אצל חלק מהחולים.
  • (FLT:0) שינויים מעגליים: 1FLT 1 , ייבוש קירות כלי דם (מיקרו-אנגיופתיה סוכרתית) מפחיתה את החמצן לעור, מאיץ את ההתחדשות ההתנגשות.
  • (ב) ⁇ :0 (ב) ⁇ (ב) , ⁇ ) ⁇ (בתרגום חופשי: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) [15] ⁇ : ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

איך נקרוביוזיס לימפואידיקה דיאגנוזה?

רופא עור יכול בדרך כלל לאבחן NL בהתבסס על המראה והמיקום של הלוחות. כדי לאשר, apLT:0skin biopsyveFLT:1 מבוצעת.היסטולוגיה מגלה גרנומה מעוגלת (שכבות של תאים חיסוניים סביב סוכרת degenerated coagen), פקדות ליומנים, וקירות עבות דם עשוי לעזור לשלול זיהום או תרופה אחת, אם הוא כבר לא ידוע, הוא כבר סוכרת.

בדיקות מעבדה ובדיקות מעבדה

במקרים מסוימים, דרמטיקוסקופיה או קולוקוס קולוקוס יכול לעזור להבדיל NL ממחקים. בדיקות דם עשוי גם לבדוק את בלוטת התריס נוגדנים אוטומטי, גורם rheumatoid, או סמנים דלקתיים אם מצב אוטואימוני בסיסי חשוד.

אבחון שונה כי Mimic Necroosis Lipoidica

כמה תנאים יכולים להיראות כמו NL. הידיעה שההבדלים מסייעים להימנע מאבחון שגוי:

  • (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ל[[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]
  • (FLT:0) לימפודרמטופלוזיס: ראטפל 1: 1 (Hard), עור מוטבע על הרגל התחתונה, לעתים קרובות עם "בקבוק שמפניה" עיוות; הקשור לאי ספיקת בטן כרונית.
  • (ב) [ה]ה' [ה']'[דרוש מקור] [ב]'[דרוש מקור] [ב[[1924]]], [[1924]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ תאים סרטניים: 1 (בלטינית: Aפני, צומת פנינים, טלנגיקטים שעשויה להיות דומה מוקדם NL, אך היא גדלה לאט יותר ודממת בטראומה קטנה.
  • (ב) ⁇ :0) , מדרשה של הקסדמה: ⁇ 1 , ⁇ , edema ללא חתימה עם מרקם כתום-פֶל; קשורה למחלת גרייבס.
  • (ב) ⁇ :0) סקנדל: 1FLT יכול לייצר לוחות דומים אך בדרך כלל מלווה בתסמינים מערכתיים ומעורבות ריאות.

המונחים: Necrobiosis Lipoidica

בעוד NL עצמו אינו ממאיר, סיבוכיםיו עלולים להיות רציניים:

  • (ב) [15] ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0) infection: 1FLT:1 זיהומים חיידקיים משניים (דלקתיים) נפוץ ב NL מפונק ועשוי לדרוש אנטיביוטיקה.
  • (ב) ⁇ :0 ⁇ ו- Disאיור: 1 (החלים) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (FLT:0) squamous Cell Carcinoma:cioFLT:1 נדיר, צווארים כרוניים ב NL יכולים להפוך לסרטן העור (מרג'ולין ulcer) כל פצע שאינו מתפתל צריך להיות ביופסיה.
  • (FLT:0) השפעות פסיכו-חברתיות: FLT:1 lesible lesions on the Feet עשוי להוביל למבוכה, לנסיגה חברתית ולדיכאון.
  • (ב)החלות:0 (Impaired Mobility:FLT:1rea Pain from ulcers or Tight, atrophic העור יכול לעשות הליכה לא נוח.

אפשרויות טיפול עבור Necrobiosis Lipoidica

הטיפול מאתגר כי החלטה ספונטנית היא נדירה.ניהול מתמקד בשליטה על דלקת, מניעת סרטן, וניהול סוכרת הבסיסית.תמיד להתייעץ עם רופא עור לפני תחילת הטיפול.

קורטיקוסטרואידים ו-Intralesional Corticosteroids

סטרואידים בעלי יכולת גבוהה (למשל, Clobetasol propionate) יכול להפחית דלקת בשלבים מוקדמים, לא מפוכחים. עבור נגעים עבים יותר, זריקות intralesional של triamcinol כל 4-6 שבועות עלולים לזרז את הלוח ולהקל אותו.שימוש ממושך יכול לגרום עור דק, כך ניטור הוא נדרש.

המונחים: Calcineurin Inhibitors

משחת טטקרולימוזינה ושומן הם סוכנים נפרדים סטרואידים הראו תועלת בדוחות מקרה.הם שימושיים במיוחד עבור אזורים פנימיים או דקים שבהם סטרואידים הם מסוכנים.

Phototherapy ו- לייזר

Narrowband UVB, PUVA (psoralen + UVA), ו לייזר צבע הדופק (עבור angiectasias) כבר בשימוש עם הצלחה משתנה. Phototherapy יכול לעזור להפחית את גודל לוח ואת דלקת אבל לא הפוך אסטרופיל. מחקרים אחרונים חקרו גם את השימוש של לייזר CO2 זעיר כדי לשפר את מרקם העור לעורר שיפוץ קולגן.

טיפול פסיכולוגי למקרים עמידים

כאשר NL הוא נרחב, מוצף, או ללא תגובה לטיפול מקומי, אפשרויות מערכתיות ניתן לשקול:

  • (ב) ל[[המאה ה-1]], [[1924]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]
  • (FLT:0 Corticosteroids:FLT:1) אוראלי prednisone יכול לעזור אבל הוא לעתים רחוקות משמש לטווח ארוך עקב תופעות לוואי (הפחתת סוכרת, אוסטאופורוזיס).
  • (FLT:0) ביולוגים: (FLT:1 TNF-alphaors כמו adalimumab (Humira) או Infliximab (Remicade) הראו הבטחה ב-Refractory NL, במיוחד בחולים עם מחלה אוטואימונית במקביל.
  • (FLT:0) Mycophenolate Mofetil:cioFLT:1 , immunosuppressant בשימוש עבור מקרים חמורים, לעתים קרובות בשילוב עם סטרואידים כדי להפחית מינונים.
  • (ב) ,0) תרפיה פוטודינמית: ראיות מוגבלות 1 (FLT 1) אך ניתן לנסות במקרים של החלמה.

עקבו אחרי Ulcerated NL

אולבס דורש טיפול קפדני למניעת זיהום וקידום ריפוי:

  • נקי עם סעוד או אנטיספפטי מתון.
  • החלת בגדי פצע לחות (hydrogels, קצף, או הידרוקולואידים).
  • השתמש אנטיביוטיקה אקטואלית (למשל, mupirocin) אם סימנים של זיהום.
  • שקול טיפול דחיסה אם חוסר יעילות הוא נוכח.
  • פסולת כירורגית או graft עור מפוצל עשוי להיות נחוץ עבור ulcers refractory.
  • טיפולים מתקדמים כמו טיפול בפצעי לחץ שלילי או תחליף עור מואץ ניתן להשתמש במרכזים מיוחדים.

מצבי סגנון חיים ו- Self-Care

  • (FLT:0 Blood Control:FLT:1) ניהול גלייקמי אופטימי עשוי להאט את ההתקדמות ולהקטין את היווצרות ה-ulcer.
  • (ב) ויקרא י"א: "ה', ב': "ה', ב', ב', ב', ב', ב', ב', ב', ב', ב', ב', ב', ב', ב', ב', ב', ב'.
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ,0)Moisturize: 1 יבש, עור אסטרוטרופי יכול לפצל, המוביל לשרירים.
  • (ב) ⁇ 0 ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) [17] עישון: 1FLT: 1:1 עישון פוגע מיקרו-מחזורי ועיכוב ריפוי הפצע; הפסקת עישון מומלץ מאוד.

מתי לחפש ייעוץ רפואי

תייעץ לרופא אם תבחין באחד הדברים הבאים:

  • כתמים מבריקים וצהובים חדשים על השינקות שלך או אזורים אחרים.
  • עור דק או הופך להיות שברירי ללא סיבה ברורה.
  • פצעים לא-healing או ulcers על עניבה בעור.
  • כאב, אדמומיות או נפיחות סביב עול (זיהום בלתי אפשרי).
  • שינוי בגודל, צבע או מרקם של לוח קיים.

מכיוון ש-NL קשורה לסוכרת, רופא הטיפול העיקרי שלך צריך גם להעריך את הבריאות המטבולית שלך.אם אבחון הוא מאושר, בדיקות עור שנתי מומלץ לפקח על ulceration ו malignancy.

בסביבה הקרובה של Necrobiosis Lipoidica

ניהול מצב עור כרוני כמו NL דורש סבלנות וגישה רב תחומית. הצטרף קבוצות תמיכה (באינטרנט או בתוך אדם) להתחבר עם אחרים להתמודד עם אתגרים דומים.בדרך כלל לצלם את נגעים שלך כדי לעקוב אחר התקדמות.אם ulcers לפתח, מומחה טיפול הפצע יכול להתאים את הטיפול סוף סוף סוף סוף, כי NL יכול להשפיע על דימוי גוף, לשקול ייעוץ פסיכולוגי אם אתה חווה חרדה או דיכאון תקין, רוב האנשים יכולים לשמור על איכות טובה של החיים.

מחקר וכיוונים עתידיים

מחקרים מתקדמים נועדו להבין טוב יותר את הפתוגנזה של NL, כולל את התפקיד של מוצרי קצה גליגליזציה וציטוקינים ספציפיים. ניסויים קליניים להעריך ניסוחים חדשים אקטואליים ו immunotherapies ממוקדים.מטופלים עשויים לשקול השתתפות ברשומות או מחקרים כדי לעזור מראש טיפול.

שאלות נפוצות על Necrobiosis Lipoidica

האם נביוזיס לימפואידיקה מתדבק?

NL הוא מצב אוטואימוני / דלקתי, לא זיהום.You לא יכול להעביר אותו לאחרים באמצעות מגע.

האם נביוזיס לימפואידיקה יכול להיעלם מעצמו?

פתרון ספונטני הוא נדיר, המתרחש בפחות מ-20% מהמקרים.רוב הלוחות נמשכים או לאט לאט לאט לאט לאט ללא טיפול.

האם תרופות הסוכרת שלי משפיעות על Necrobiosis Lipoidica?

שיפור בקרת גליקוליקמיה עשוי לעזור להאט את ההתקדמות, אך לא הוכח כי תרופות סוכרתיות ספציפיות לטיפול ישירות NL. אינסולין ו hypoglycemics אוראלי משמשים לניהול סוכר בדם, אשר עשוי להועיל באופן עקיף לעור.

האם יש תרופות טבעיות עבור Necrobiosis Lipoidica?

בעוד חלק מהחולים מדווחים על יתרונות של שמן ויטמין E, אלוורה, או פס טורקימרי, אין ראיות באיכות גבוהה תומך תרופות טבעיות.תמיד לדון תוספי מזון עם הרופא שלך, כמו כמה יכול להפריע טיפולים אחרים.

האם Necrobiosis Lipoidica הופך לסרטן?

נדיר, צווארי כרוני ב NL יכולים להתפתח לcarcinoma של תאים מפוצצים (Marjolin ulcer) כל צוואר לא-healing במשך יותר מ 3 חודשים צריך להיות ביופסיה.

האם NL נפוץ יותר אצל גברים או נשים?

NL נראה נפוץ יותר אצל נשים, עם יחס נשי-ל-נקבה של בערך 3:1.

מפתח Takeaways: כיצד לזהות Necrobiosis Lipoidica

עקבו אחרי הסימון המהיר הזה כאשר בוחנים את העור:

  • (ב) ⁇ :0) ⁇ (התחילה) כמעט תמיד על השין (אזור קדם-מציאותי).
  • (ב) ויקרא י"ד: ויקרא י"ד: "וַיְהִיא עַמֶר עַל עַל הָאָרֶץ הוּא עַכְתָּבְהִדְתָּבְתָּעָם" (בראשית כ"ד).
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ,0) , ⁇ : ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) [15] גורמים: 1) קשר בדרך כלל לסוכרת או מחלות אוטואימוניות אחרות.
  • (ב) ⁇ :0) , ראה רופא עור עבור הערכה ביופסיה ומקיפה.

הכרה מוקדמת וניהול רב תחומי - כולל בקרת גלוקוז, טיפול אקטואלי, טיפול בפצעים - יכול למנוע סיבוכים ולשמור על שלמות העור.

(ב) [ה] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]] [ה]]] [ה]]] [ה]]]] [ה]]]] [ה']], [ה']'[ה']'[ה']'[ה']'[ה']''[ה']']'[ה'[ה']']'[ה']'[ה']'[ה'[ה']'[ה'[ה']'[ה'[ה'[ה'[ה']']']'[ה'[ה'[ה']']']']'[ה']']'[ה'[ה'[ה'[ה']']']']']'[ה'[ה']']'[ה']']'[ה']']'[ה'[ה']']'[ה'[ה']'[ה']']'[ה']']'[ה'[ה'[ה'[ה'[