היתרונות של בדיקות עור רגילות עבור זיהומים מדגימים מוקדם בסוכרת

מדוע בדיקות עור הן קריטיות עבור אנשים עם סוכרת

עבור אנשים שמנהלים סוכרת, בריאות העור לעתים קרובות להתעלם לטובת ניטור גלוקוז בדם או לוחות זמנים של תרופות.אבל העור - האיבר הגדול ביותר של הגוף - משמש כמערכת התראה מוקדמת לסיבוכים שיכולים להסלים במהירות.סוכרת ישירות פשרה את היכולת של הגוף להילחם בזיהומים, לרפא פצעים קבועים, ולשמור על רמות סוכר בדם גבוהות מחלישות את ההגנה, אפילו חתכים קטנים או גרדיסה אפשרית עבור דלקת פרקים כרונית (לא טיפול) לעתים קרובות, למנוע נזקי חום קבוע של דלקת ריאות).

כיצד סוכרת מעכבת את האינטגרליות

Hyperglycemia מקדם מצב פרו דלקתי ופוגע בתפקוד neutrophil ומאקרו-phage - תאים חיוניים להילחם פתוגנים. Collagen וסיבים elastin הופכים ללא הפרעה חצויים, צמצום העור גמישות וגמישות העור וגמישות מחדש, קריפטציה חוזרת, ו ⁇ הם מורכבים כי פשרה את מחסום העור, בנוסף, מופחתת מן הזיעה קטנטנה כדי ליצור זיהומים גבוהים יותר, אשר יכול לשרת יותר, במיוחד דלקת ריאות.

בידוד וריפוי

מחלה עורקית היקפית (PAD) לעתים קרובות coexists עם סוכרת.צמצם זרימת דם פירושו פחות תאים חיסוניים להגיע לאתר הפצע, ופחות חמצן זמין עבור תיקון רקמות.אפילו שריטות קלות על רגל מכוונת גרועה יכול לקחת שבועות כדי לרפא, מתן זמן בשפע עבור חיידקים כדי proLiferate. בדיקות עור קבוע לאפשר יישום מוקדם של אנטיביוטיקה, לחץ, ובקרת לחות - כי יכול לעשות הבדל בין דלקת איברים קטנים.

זיהומים נפוצים בסוכרת

הבנה אשר זיהומים נפוצים ביותר באוכלוסייה סוכרתית מסייעת להתמקד בבדיקה. בעוד כל אחד יכול לפתח זיהום עור, אנשים עם סוכרת להתמודד עם סיכונים ייחודיים ולעתים קרובות חווים תוצאות חמורות יותר.

צלולטיס

צלוליטיס הוא זיהום חיידקי מתפשט של שכבות עמוקות יותר של העור, בדרך כלל נגרמת על ידי סטרפטוקוקי או FLT:0Staphylococcus aureusFLT:1 זה מציג עם אדמומיות, חום, נפיחות ומכרז. בסוכרת, צלולטיס מקורה לעתים קרובות מסדקים לא מטושטשים בין toes או יבש על טט נמוך יותר עם דלקת ריאות או דלקת ריאות כרונית יכול להיות מוקדם יותר עם דלקת ריאות.

זיהומים פטרייתיים

(ה) זיהומים פורחים:0CandidadFLT:1 (yeast) לשגשג בסביבות לחות, חם. Intertrigo - in skinתקפלs - מופיעה לעתים קרובות מתחת לשדים, בצמחים, או בבתי השחי כחיידקים אדום בהיר, מחוספס עם חיכוך לווייניים;2Tinea pedissalpherved (מפרקים) ו-frecereicial (ב) הם לעתים קרובות, אך ורק על ידי ⁇ ⁇ , או ⁇ , או ⁇ , או ⁇ , או ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

אובארט Ulcers

צווארי רגל דיבקיים (DFUs) פתוחים פצעים ברגל שלא לרפא בתוך כמה שבועות.הם מתפתחים משילוב של נוירופתיה (אובדן תחושה מגן), מכניקת רגל חריגה (למשל, כף רגל צ'רקוט או מסדרון ux valgus), ולחץ חוזר על עצמו. Ulcers מסווגים על ידי עומק (Wagner או אוניברסיטת טקסס) ולעתים קרובות נדבקו בצורות פוליביות, מאפשר טיפול עור קבוע, לאחר טיפול תרופתי, לאחר טיפול תרופתי, או דימום, לאחר התקף צוואר הרחם, לאחר טיפול תרופתי, לאחר טיפול תרופתי, לאחר טיפול תרופתי, או סרטן צוואר הרחם, לאחר טיפול תרופתי, לאחר טיפול תרופתי, לאחר טיפול תרופתי, לאחר טיפול תרופתי, לאחר טיפול תרופתי, לאחר טיפול תרופתי, לאחר טיפול תרופתי, או סרטן צוואר הרחם, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר טיפול חוזר.

Bacterial foliculitis ו Furunculosis

זקיקי שיער נגועים יכולים להופיע כמו קטן, pus-מלאי מכה. בסוכרת, אלה יכולים להגדיל במהירות לתוך רתיחה (furuncles) או carbuncles, במיוחד באזורים של חיכוך כמו הצוואר או Buttocks. Recurrent furunculosis לפעמים מצביע על רמות גלוקוז מבוקרות גרוע ועשוי לדרוש אנטיביוטיקה מודרך תרבותית וניהול גליגלי משופר.

זיהומים קלים ללקות

למרות נדיר, דלקת פשיסטטיס היא מצב חירום מסכנ חיים שיכול להתפתח במהירות ברק במארח immunocompromised.הזיהום הורס fascia ושומן, הדורש פירוק כירורגי דחוף. לתפוס סימנים מוקדמים - כל פעם כאב מתוך פרופורציה לשינויים בעור גלוי, crepitus (גז ברקמות), נפיחות מהירה - בדיקת עור יכול להיות שילובים של כל סימפטומים מיידיים אלה.

כיצד לבצע בדיקות עור יעילות

בדיקת עור יעילה היא הרגל שיטתית, יומיומית שלוקחת כחמש דקות.התהליך לא צריך להיות מסובך, אבל זה חייב להיות יסודי.אנשים עם ראייה מופחתת או ניידות עשויים ליהנות מבן זוג או מראה ארוך.

שלב 1: הגדר את הסצנה

בחר חדר מואר היטב, רצוי עם אור טבעי או בהיר מעל הראש.סלק את כל הבגדים למעט תחתונים. שמור מראה מעוגל וכוס מגדלת זכוכית יד.שבו בכיסא נוח עם מצלחת או מגבת על הרצפה כדי להעריך את הצלעות של הרגליים.יש פנס קטן זמין עבור לבדוק אזורים כהים כגון השחי או מתחת לשד.

שלב 2: Inspect in front of a Full-Length Mirror

התחל על הפנים והצוואר.חפש כתמים חדשים, אדמומיות, מתפתל, או כתמים של צבע.
לסרוק את הזרועות, כולל המרפקים הפנימיים והזרועות.בדקו את הידיים ואת בין האצבעות.
בדקו את הגזע - צ'אט, הבטן, הצדדים, ובחזרה, רוטט כדי לראות את הגב באמצעות המראה או לבקש עזרה.
בדוק את הירכיים, הירכיים הפנימיות, ואת איברי המין.חפש פריחה, בליטות, או לחות.
שימו לב מיוחד לדגמי עור (תחת שדיים, פנונום בטן, groin) עבור סימנים של דלקת ביןטריגו או פטרייתית.

שלב 3: בדקו את הגוף התחתון, החל מהיפו

בועות וגבי הירכיים: לחפש רתיחה, פוליקולטיס, או פצעים בלחץ (אם בכיסא גלגלים).
ברכיים ורגליים: שימו לב לכל עור מבריק וחסר שיער (אולי להצביע על מחלת עורקים היקפית).
שינס: לבדוק את הפילומה סוכרתית - כתמים חום, קשקשים שאינם דורשים טיפול אבל יש לציין.

שלב 4: בדיקת רגליים מפורטת

הרגליים הן האזור בסיכון הגבוה ביותר. בדיקת כף הרגל יומית אינה ניתנת להשגה עבור כל מי עם סוכרת. השתמש במראה על הרצפה או יש בדיקת מטפל.

(ב) ויקרא י"א: "בְּבְּבְתָּבְתָּבְתָּבְתָּבְתָּבְתָּתוֹ" (בראשית כ"ד, כ"ד).
(ב) בין הלפיד: 1FLT) מפריד כל אחד מהם כדי לבדוק את הזיהומים, הסדקים, הסקאלה, או לחות.זהו אתר ראשוני לתחת רגלו של הספורטאי ולזיהום חיידקי.
(ב) ,0) ,2 (ב) מכף רגל: (ב) השתמש במראה יד מונח על הרצפה.חפש שימושים - במיוחד אם יש מרכז חשוך (אולי להצביע על ulcer בסיסי) גם לבדוק את הקרנים, יבלות צמחיות, או פצעי טיהור.
(ב) ויקרא: ויקרא י"א: ויקרא י"ד, ויקרא י"ד, וניתן לספוג את ה', החל לחות', אך להימנע מעונשים למניעת הפיכה פטרייתיתיתיתיתיתיתיתית.
(ב) ,0 נביחות:0 Nails: FLT:1 בדוק עבור ציפורניים גדולות, ציפורניים נפוחות או עבות (זיהום פטרייתי בלתי אפשרי), או סימנים של paronychia (אדום, נפוח) לעולם לא לחתוך ציפורניים ישר על פני קצר מדי - מטוות בעדינות כדי להימנע מבלוטות ג'ונאות.

לאחר בדיקה חזותית, (FLT:0)palpateFancy:1 (feel) כל רגל לבדוק חום - אם רגל אחת היא הרבה יותר חם מהשני, זה עשוי להצביע על כף רגל או זיהום.בנוסף לבדוק את הלפיד (דכא אצבע לתוך העור; אם יש צורך בסתירה, זה מרמז על קוצר רוח או חוסר יכולת ראייה על דלקת בעין).

שלב 5: חפש סימנים ספציפיים של זיהום

במהלך הבדיקה, המוחי עובר דרך רשימת הסימנים האדומים:

רדום המשתרע מעבר לנקודה קטנה או גבול הפצע
חום או חום שמקורו באזור מקומי
נפיחות של האזור או כל הקיצוניות
כאב או רכות, גם אם מתון
פוס, שחרור או בוץ נוזל - בהיר, צהוב, ירוק או דם
ריח של פצע או בין
שחור או כהה מפונק רקמות (necrosis or Gangrene)
היווצרות Blister - במיוחד אם נוזל הוא ענן (זיהום בלתי אפשרי)
מינוף או צמרמור (מעורבות מערכתית - ראה טיפול מיידי)

אם כל הסימנים הללו נוכחים, אל תחכו למינוי המתוכננים הבאים – צרו קשר עם ספק שירותי בריאות באותו יום.צילום האזור עם שליט לידו, כך שתוכלו לעקוב אחר שינויים לאורך זמן.

מתי לחפש תשומת לב רפואית

בעוד זיהומים קטנים רבים ניתן לנהל בבית עם היגיינה משופרת, אנטי פטריות נושא, או יתר על המידה של תרופות אנטיביוטיקה מרשם, מצבים מסוימים דורשים הערכה מקצועית ללא עיכוב. האגודה האמריקנית לסוכרת ממליץ על סף הבא עבור חיפוש טיפול:

(ב) נפיחות, כאב ברגל או ברגל שלא משתפרים עם מנוחה וגובה בתוך 24 שעות ביממה.
(ב) ,0) כל דבר פתוח או סלק שלא החל לרפא בתוך שבועיים של טיפול נאות.
(בלטינית:0) שחור, כחול או צבע סגול של העור (מסוג של איכמיה או רשבוזיס)
(ב) [15] ,0) מעל 100.4 ° F (38 ° C) יחד עם שינויים בעור
(ב) ,0) , פשטות של אדמומיות - גדולה יותר מסנטימטר ב-24 שעות
(ב) [15], ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

עבור אנשים עם סוכרת, אפילו זיהום קטן לכאורה יכול להסס במהירות.התערבות מוקדמת - אשר עשוי לכלול אנטיביוטיקה אוראלית, הריסות הפצע, או אשפוז עבור אנטיביוטיקה תוך ורידית - מפסיק התקדמות לאוסטקליטיס (זיהום עצמות) או amputation. ספק בריאות יכול גם להעריך אם הזיהום מצדיק בדיקות תרבות, אשר מנחה טיפול אנטיביוטיקה ממוקדת ולא כיסוי רחב של ספק רחב.

מניעת זיהומים בעור בסוכרת

בדיקות עור רגילות הן רכיב ניטור של אסטרטגיית מניעה.הזרועות החיוניות האחרות הן שליטה גלייקמית, טיפול בעור קפדני, נעליים מתאימות וניהול הפצעים המהיר.

אופטימיזציה של רמות גלוקוז בדם

שמירה על המוגלובין A1c בטווח היעד (בדרך כלל מתחת 7% עבור מבוגרים רבים, למרות אינדיווידואליים) מפחית את הסיכון של זיהומים על ידי שיפור תפקוד החיסון ומחזור הדם.אפילו הפחתה צנועה ב A1c הוכח כדי להפחית את שכיחות של ulcers הרגל ו cellulitis. לעבוד עם צוות טיפול סוכרת כדי להתאים אינסולין או תרופות אוראליות, ו לפקח על גלוקוז כדי לזהות דפוסים להוביל היפרגליקומיה.

יומי טיפוח עור

(ב) ⁇ :0) ⁇ : 1 (ב) שרוף את העור עם סבון מתון, לחות שאינו מדביק שמנים טבעיים. פט יבש - לא לשפשף - ולשלם תשומת לב מיוחדת להתייבש בין toes ו מתקפלים בעור.
(ב) [13]:0 (מהפכה: 1) החל תהלוכה נטולת ריחות, סוכרת ידידותית לרגליים, זרועות וגזע. להימנע מלישת בין דבורים - כלומר, יש גידול פטרייתי.
(ב) מוצרים המכילים חומצה urea או lactic על הרגליים כדי לרכך את השימושים ולהקטין את הסדקים.
(ב) [ה]:0]: [ה]: [ה]: [ה], [ה], [ה], [החומר] המנושם], ושינה אותם מדי יום.

נעלי רגל ואמצעי הגנה

נוירופתיה דורשת זהירות נוספת.תמיד ללבוש נעליים או נעלי בית - לעולם אל תלכו יחף, אפילו בתוךות.בחר נעליים עם קופסאות רחבות, מרופדות, ופנים חלקה. עבור אלה עם עיוותים קיימים (בונות, פטישים, או רגל צ'ירוקית), נעלי סוכרת אות'אוטיות מכוסות לעתים קרובות על ידי ביטוח.

מסקנה

תוך הפחתה של בדיקות עור קבוע לתוך שגרת טיפול עצמי סוכרת יומית היא תרגול בעלות נמוכה, גבוה מאוד, שיכול להפחית באופן דרמטי את הנטל של זיהומים.על ידי הבנת איך סוכרת משנה פיזיולוגיה העור, לדעת אילו זיהומים נפוצים, וביצוע ראש בדיקה חזותית וקטילית שיטתית כדי לחסוך נעלי בית חולים - במיוחד את הרגליים - אדם עם סוכרת יכול לתפוס בעיות כאשר הם עדיין בלתי הפיטורים בפעולה של זוג, למנוע טיפול גופני מתאים, למנוע כל אחד, כמו לחץ דם, לחץ דם, הוא לשמור על ידי לחץ דם, הוא לחץ דם, הוא לחץ דם, לחץ דם קטן, הוא חי, במיוחד, הוא חי עם כל אחד, לחץ דם, הוא לחץ דם, שמירה על ידי כל אחד עם לחץ דם, הוא לחץ דם, הוא לחץ דם, הוא לחץ דם קטן, במיוחד, הוא לחץ דם, לחץ דם, או לחץ דם, עם כל אחד עם בעיות לחץ דם, הוא חי עם בעיות לחץ דם, הוא חי עם בעיות לחץ דם קטן, עם כל אחד עם בעיות לחץ דם, כמו כל אחד עם בעיות לחץ דם קטן, הוא חי עם סוכרת יכול לתפוס בעיות לחץ דם, כמו גם על ידי טיפול יעיל, הוא חי עם בעיות לחץ דם, כמו כל אחד, לחץ דם קטן, שמירה על ידי טיפול יעיל, שמירה על ידי טיפול יעיל, שמירה

(ב) מקורות חיצוניים (ב) [15] (ב) [15] ,ה-[[1924]]: [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]], [[1924]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]