אסטרטגיות לשמירה על רמות האנרגיה כאשר ניהול מחלת אדיסון וסוכרת

ניהול המחלה של אדיסון וסוכרת מציג אתגרים ייחודיים, במיוחד כאשר מדובר על קיום רמות אנרגיה יציבות לאורך היום. שני תנאים כרוניים אלה משפיעים ישירות על האיזון ההורמונלי של הגוף ותקנה גלוקוז בדם, לעתים קרובות גרימת עייפות עמוקה, ערפל המוח, ודיטים בלתי צפויים בחיוניות.עם זאת, עם גישה מכוונת ומשולבת כי מטפלתפת בין קורטסול לאינסולין, אנשים יכולים לשפר באופן משמעותי את האנרגיה שלהם ואת האיכות הכוללת של חיים אלה, עם שיטות טיפול תרופתי, עם תרופות, ומדגיש, עם תרופות, עם תרופות המבוססות על ידי חוליות, עם סוכרת, עם ראיות, ומדגישות, עם ראיות המבוססות על ידי חוליות, עם תרופות, עם תרופות, עם סוכרת, עם תרופות, ומדגישות, עם ראיות, עם ראיות המבוססות על בסיס מעשי, עם סוכרת, עם ראיות, עם מחלות נפש, עם ראיות מוצקות, עם סוכרת, עם ראיות המבוססות על ידי חוליות, עם ראיות, עם מחלות נפש, עם ראיות, עם ראיות המבוססות על ידי חוליות, עם סוכרת, עם ראיות המבוססות על בסיס קבוע, עם סוכרת, עם סוכרת, עם טיפול עצמיות, עם ראיות המבוססות על ידי אדיסון, עם ראיות.

ציר קוריטיסול- אינסולין: למה אנרגיה דיפס הם נפוצים

קורטיזול והאינסולין הם שניים מההורמונים המטבוליים החזקים ביותר של הגוף. Cortisol, המיוצר על ידי בלוטות ⁇ , עוזר לווסת סוכר בדם על ידי קידום ייצור גלוקוז בכבד וצמצום הרגישות אינסולין במהלך הלחץ. Insulin, המיוצר על ידי הלבלב, עושה את ההפך - הוא מניע גלוקוז לתוך תאים, הורדת סוכר בדם.באדם בריא, שתי מערכות אלה איזון כל היום עם מחלת אדיסון (קורט) ו-הוא מקלקל) הוא גם חולה (בליקוריד (בשינה) ו/אום) עם סוכרת (בשינה זוחלבשינה) ו/אום) ו/אובקיצור סוכר בדם.

ללא קורטיסול נאותה, הגוף לא יכול להרים תגובה נגד רגולציה נאותה כאשר סוכר בדם טיפות. Hypoglycemia פרקים להיות תכופים יותר, ארוך טווח, וקשה יותר להתאושש ממנו.באותו זמן, אם החלפת קורטיזול גבוהה מדי או זמן גרוע, זה יכול לגרום עמידות אינסולין לדחוף סוכר בדם לתוך טווחים היפרגלימיים.

אסטרטגיות ל Steady Energy

תזונה מוקדמת ומל טימינג

תזונה מאוזנת המייצבת את רמת הסוכר בדם היא יסוד, אך הצרכים הספציפיים של מחלת אדיסון מוסיפים שכבות נוספות.

(FLT:0) פחמימות אוויריות עם חלבון ושומן בכל ארוחה:FLT 1:1 מזונות איטיים-מדומים - כגון אוטמות פלדה עם חמאה שקד, עוף נפוח עם קינואה ואבוקדו, או יוגורט יווני עם פירות יער ו אגוזי ויוז - למנוע ספיגות גלוקוז חד ותאונות.זה אפילו יותר קריטי כאשר הידרוקורטיזון הם על מינונים, כמו גם יכול להגביר את הגלוקוז.
(FLT:0) ארוחות קטנות, תכופות: FLT:1; שלוש ארוחות בינוניות בתוספת שתיים עד שלושה חטיפים ממולאים אפילו לאורך היום, עוזר לשמור על רמת סוכר בדם יציבה וקורטיזול.דלוק ארוחות מסוכן עבור שני התנאים. לוח זמנים מדגם: ארוחת בוקר בשעה 7:00 בבוקר, חטיף בשעה 10:00 בבוקר, ארוחת צהריים בשעה 1:00 בצהריים, בשעה 16:00, בשעה 16:00, בשעה 16:00, בשעה 10:00 בבוקר, חטיף, בשעה 10:00 בבוקר, בשעה 10:00 בבוקר, בשעה 10:00 בבוקר, בשעה 10:00.
(FLT:0) שילוב ירקות עשירים בסיבים ודגנים מלאים:031 סיבים מאטים את ספיגת הגלוקוז, תומך בבריאות מעיים, ומפחית דלקת מערכתית, אשר משפיעה ישירות על רמות האנרגיה. Aim עבור לפחות 25-30 גרם סיבים מדי יום ממקורות כמו ירוק עלים, ברוקולי, lents, ו oats.
(FLT:0) מוניטור נתרן וצריכת אשלגן: ראטמב 1 (People with אדיסון) זקוקים לעתים קרובות נתרן נוסף בשל מחסור באלדוסטרון.האגודה האנדוקרינית ממליצה על 3-4 גרם של נתרן ליום עבור רוב המבוגרים עם חוסר סבלנות בקידוד, אם כי התאמות עשויות להיות נחוץ על בסיס פעילות ואקלים.
(FLT:0) להיות מודע ל"תופעה העקובה" ולהפך: FLT:1 בסוכרת, תופעת השחר גורמת לעלייה בבוקר בסוכר בדם בשל שחרור בן לילה של הורמון גדילה וקורטיסול.אבל במחלת אדיסון, חוסר קורטיזול טבעי עלול לבעית עלייה זו, המוביל לסוכר שטוח או אפילו נמוך.
(FLT:0)Plan for ail Days: FLT:1 Disease מגביר את הצורך קורטיזול, לעתים קרובות דורש מינונים של סטרואידים. במהלך הזמנים האלה, סוכר בדם יכול להתנדנד ללא מרשם על ארוחות פשוטות על יד - כגון מרקים מבוססי מרק, סדקים ומשקאות אלקטרוליטיים - ולבדוק גלוקוז כל שעתיים עד 3.

2. תרופות סינכרוניזציה

טיפול הורמונלי החלפת תרופות סוכרת הוא חיוני אפילו תזמון קטן לא נכון יכול לפגוע באנרגיה במשך יום שלם.אסטרטגיות כוללות:

(FLT:0) סטרואידים עקביים לעשות: ההרחבה 1 (Take hydrocortisone או prednisone בדיוק כפי שנקבע, בדרך כלל מחולק לשתיים או שלוש מנות ביום.המשטר הסטנדרטי של אדיסון הוא מנה בוקר (שני שליש מסך) מנה אחר הצהריים (שליש אחד), עם מנה שלישית לפני 5.m אם לא צריך מדלג, כמו משבר חזק זה יכול להיות קשה ו hypociate.
(FLT:0) סטרואידים עם ארוחות:FLT:1 לקחת את המינון הבוקר 30-60 דקות לפני ארוחת הבוקר לחקות את הדבק הטבעי קורטיזול ולעזור עם בקרת סוכר בדם בבוקר.המינו צריך לקחת לאחר ארוחת הצהריים כדי לכסות דרישות גלוקוז לאחר הלידה.
(FLT:0) הפעלת אינסולין או סוכנים אוראליים בתיאום עם סטרואידים:FLT 1 כי סטרואידים להעלות סוכר בדם, משטר הסוכרת עשוי צורך התאמה תקופתית - במיוחד אם אתה משנה סוג סטרואידים, מנה או תזמון.תמיד להתייעץ עם האנדוקרולוג שלך לפני ביצוע שינויים. עבור אנשים על אינסולין, גישה נפוצה היא להגדיל את קצב הבשיל או אינסולין ארוך טווח כאשר הם מינון גבוה יותר, להסתגל למינונים גלוקוז.
(FLT:0) כללי יום מחלה: 1FLT (במחלה, זיהום או פציעה, מינון סטרואידים לעתים קרובות צריך להיות להכפיל או משולש (התיחה) כדי למנוע משבר ספארי.יש תוכנית בכתב מן האנדוקרולוג שלך.באותו זמן, סוכר בדם יכול להתנדנד ללא משפט: היפרגליקמיה נפוצה יותר עם מתח, אבל hypoglycemia חמורה יכול להתרחש גם אם אתה מתגעגע או ספיגתולציה 2 שעות.
(FLT:0) Use של צגים גלוקוז רצופים (CGMs): FLT 1 CGMs לספק נתונים בזמן אמת על מגמות סוכר בדם והם בלתי חוקיים עבור אבחנה כפולה זו. הם יכולים לחשוף כיצד מינונים סטרואידים משפיעים על גלוקוז, להזהיר אותך כדי לעכב hypoglycemia בזמן השינה, ולעזור לך לתפוס את הירידה האיטית שעשויה לעבור ללא הפרעה עד חמור של GM עם כיסוי אינסולין אחד או סוכרת סוג אחד עם סוכרת סוג אחד או טיפול.

תרגיל: שיפור אנרגיה ללא הגבלת הגוף

פעילות גופנית סדירה משפרת את הרגישות לאינסולין, בריאות לב וכלי דם, אך יש לגשת אליה בזהירות עם מחלת אדיסון.המפתח הוא למצוא שגרת בר-קיימא שאינה עולה על הכיסוי הקורטיזול שלך כוללים:

(FLT:0) פעילויות בינוניות, נמוכות-אימפריאל: רינג; שחייה, רכיבה על אופניים בקצב קבוע, או יוגה הן אפשרויות מצוינות.פעילויות אלה מגבירות את קצב הלב ואת רמת הגלוקוז שרירים מבלי לדרוש עלייה משמעותית קורטיזולת. אימון מרווחי עתירה גבוהה (HIIT) או אימון כבד יכול להיות מסוכן כי הם מעלים את הביקוש הספי קורטיזול מעבר למה שיכול להגדיל את הפחתת הסיכון, לאחר משבר ⁇ .
(FLT:0)Time לממש בחוכמה:FLT:1 תרגיל על אחת עד שעתיים לאחר הארוחה ולאחר נטילת מינון סטרואידים הבוקר או אחר הצהריים שלך.זה מפחית את הסיכון של hypoglycemia ומספק כיסוי קורטיזול מספיק.לדוגמה, הליכה באמצע בוקר לאחר ארוחת הבוקר (ולאחר סטרואידים הבוקר שלך) הוא אידיאלי להימנע מפעילות ממש לפני המינון הבא שלך כאשר רמות קורטיזול הם על סף t.
(FLT:0) הכנת קדם-מימוש: FLT:1 בדוק את הסוכר בדם לפני תחילתו - זה צריך להיות בין 100 ל- 180 מ"ג / DL. אם זה מתחת 100, לאכול חטיף פחמימות קטן (למשל, חצי בננה או כמה טבליות גלוקוז).
(FLT:0) Hydrate ו replenish אלקטרוליטים: FLT:1 הזיעה מאבד נתרן, ואנשים עם אדיסון כבר נוטים נתרן נמוך. הוסף צובט מלח למים שלך או להשתמש משקה אלקטרוליטנטי (שעון תוכן) במהלך פעילות גופנית כדי למנוע התרסקות לאחר עבודה.
(FLT:0) ניטור לאחר הניתוח: FLT:1 סוכר בדם יכול להימשך שעות לאחר אימון עקב רגישות אינסולין מוגברת.אכיל שילוב של חלבון ופחמימות בתוך 30-60 דקות לאחר אימון. לבדוק גלוקוז לפני השינה לשקול חטיף מבוסס חלבון כדי למנוע hypoglycemia לילה.

שינה Hygiene ו- Circadian Rhythm Support

שינה היא כאשר הגוף מתקן ולאפס מחדש מערכות הורמונליות.שינה ירודה מחמירה את התנגדות האינסולין, מגבירה את הביקוש קורטיזול, ומפריעה לתזמון החלפת סטרואידים.

(FLT:0) ,Maintain atent Bedtime and Wake Time - אפילו בסופי שבוע: FIRLT:1 זה תומך קצב התווך הטבעי של הגוף ועוזר לסנכרון לוח הזמנים של סטרואידים שלך.
(FLT:0) ללא מסכים במשך לפחות 60 דקות לפני השינה: אור כחול 1 מדכא מלטונין, מה שהופך את זה קשה יותר להירדם.
(FLT:0) שמור על חדר השינה קריר, חשוך ושקט: אנדרט 1 השתמש בווילונות Blackout, מכונת רעש לבנה, ולהגדיר את התרמוסטט ל-65-68 מעלות צלזיוס (18°-C).
(FLT:0) תרופות ערב כראוי: FLT:1 המינון האחרון של הידרוקורטיזון צריך לקחת לפני 5-6 בערב כדי להימנע נדודי שינה מושרה סטרואידים.אם אתה לוקח מנה מאוחרת יותר עבור חוסר יעילות סיבולת, לעבוד עם הרופא שלך כדי להתאים את התזמון.אם hypoglycemia לילה הוא דאגה, חטיף קטן מבוסס חלבון (למשל, גלוקוז, או קפיץ אינסולין, יכול לשמור על קמצן אורבטן גדול) ללא מקליקמיה יציבה.
(FLT:0) הזיעה בלילה ו nocturia:cioFLT 1:1 אדיסון יכול לגרום הזעות לילה בשל חוסר איזון אלקטרוליטי או סוכר בדם נמוך.סוכרת יכול להגדיל את הנורה בשעות הלילה אם סוכר בדם הוא גבוה.בדוק גלוקוז לפני השינה, ואם יש צורך, לטפל גלוקוז גבוה כדי להפחית nocturia. לשמור כוס מים ו חטיף על ידי המיטה במקרה של hypoglycemia.

5.המאסטר מתח ותחושה רגשית

לחץ כרוני משבש גם את רמת הסוכר בדם וגם את תפקוד האנתרופולוגיה.כי הלחץ הפיזי הוא בעיקר מס עבור מישהו עם הלחץ הנפשי והרגשי של אדיסון חייב גם להיות מנוהל באופן פעיל.

(FLT:0) מדיטציה ונשימה עמוקה:FearLT:1 ; אפילו חמש דקות של נשימה דיפרומטית (שאיפה ל-4 סעיפים, להחזיק 4, exhale עבור 6) מורידה את הביקוש קורטיזול ובוטות פעילות מערכת העצבים אוהדת. Apps כמו Calm או Headspace מציעים מפגשים מודרכים ספציפית למחלה כרונית.
(FLT:0) תנועה גנטלה: 1FLT 1 טאי צ'י, יוגה מנוחה, או הליכה בחוץ בחוץ יכול להוריד לחץ מבלי לעורר תגובה ללחץ. להימנע מגורמים רגשיים עזים כמו חדשות או סכסוכים לפני השינה.
(הדגשה:0) גבולות: 1FLT:1 מוביל לעייפות ומשאיר מעט אנרגיה עבור טיפול עצמי. למד לומר לא למחויבויות לא-חשיבותיות, ולקבוע את הזמן בכל יום כחלק בלתי-אפשרי של שגרתך.
(ב) קבוצות עופות או תמיכה: FLT:1 מדבר עם יועץ שמבין מחלה כרונית מספק אימות ואסטרטגיות התמודדות מעשיות.קהילות מקוונות - כגון FLT:2Addison's Disease Support Group ב- FacebookigitalFLT או FLT:4Diabetes UK ForumFLT:5 - מציע תמיכה עמיתים מאנשים שבאמת מבינים את האבחנה הכפולה.

6.להישאר מוברח וניהול אלקטרוליטים

דhydration במהירות ספיס אנרגיה. מחלת אדיסון נוטה אנשים לנפח דם נמוך ואובדן נתרן עקב מחסור aldosterone. סוכרת מגביר את המיזוג כאשר סוכר בדם גבוה, עוד מרתיע נוזלים אלקטרוליטים. בשילוב, גורמים אלה יכולים להוביל עייפות כרונית, hypotension hypotension אוthostatic, ו-Pilows.

מים חמים:0 (Drink) באופן עקבי לאורך כל היום: ibph:1 ; Aim for לפחות 8-10 כוסות (כ 2-2.5 ליטר), התאמה המבוססת על פעילות, אקלים וצמא.אם יש לך מחלה כליות מתקדמת או כשל לב, בצע את הנחיות הגבלת הנוזל של הרופא שלך.
(FLT:0) שילוב של נוזלי אלקטרוליט עשיר:ראהFLT ( 1 Broths, משקאות ספורט ממותקים, או מים קוקוס מלוטשים (תוכן של הפחמימות) יכול לחדש נתרן אשלגן. משקה אלקטרוליט ביתי פשוט: 1 ליטר מים + 1/2 כוס מים + 1/4 מ"מחליף מלח (pot chloride) + לסחוט לימון.
(FLT:0) ממוניטור לסימנים של חוסר איזון אלקטרוליטי: ⁇ FLT 1:1 Dizziness על עמידה, התכווצויות שרירים, חטיפות, או עייפות יוצאת דופן, יש לשים לב מיידית ללחץ הדם ולחשב חטיף מלוח או משקה אלקטרוליט.

מעקב אחר יכולת: כלים מתקדמים ומודעות עצמית

כוחו של סימפטום ותרופות Journal

מעקב אחר רמות אנרגיה יומיות, סוכר בדם קורא, מנות תרופות, ארוחות, פעילות גופנית, שינה, וכל סימפטומים כגון בחילה, סחרחורת, או עייפות יוצאת דופן הוא יקר ערך.לאורך זמן, דפוסים מופיעים - לדוגמה, אנרגיה נמוכה לאחר חטיף מפספס או לאחר אירוע מלחיץ. השתמש יומן נייר, סמארטפון, או גיליון פשוט להפיץ.

זמן ומינון של כל סטרואידים וסוכרת
סוכר בדם (לפני ארוחות, שעתיים לאחר ארוחות, בשעות השינה)
תוכן ותזמון
סוג פעילות גופנית, משך הזמן, ואיך הרגשת במהלך / אחרי
רמת מתח (1-10 סקאלה) וכל אירועים בולטים
דירוג רמת האנרגיה (1-10 נקודות ביום
כל סימפטומים או תרופות משתנים

שתפו את העיתון הזה עם האנדוקרינולוג שלכם בכל ביקור בטיפול במזל טוב.רופאים רבים מעריכים שהנתונים בעולם האמיתי ולא להסתמך על זיכרון.

שימוש בטכנולוגיה לטובתך

מעבר CGMs, לשקול עטים חכמים אינסולין כי מינון פעמים וכמויות. כמה יישומים לשלב נתונים CGM עם אינסולין ו יומני מזון, מתן ניתוחים אופנתיים המסייעים לחזות דיפוסים אנרגיה.ה-FLT:0Dex G6FLT 1 ו-FLT:2 חינם בסגנון Libre 3FLT:3 הם שתי מערכות CGM פופולריות אשר שולחות התראות לטלפון או חכם עבור הסטרואידים, לעולם לא להסתמך על כל זיכרון.

משבר אדרנלי לעומת כל יום

עייפות יכולה להיות סימן עדין של חוסר ספיקת סיבולת, אבל משבר טבילה מלא הוא מצב חירום רפואי. הידיעה שהבדל חוסך חיים.תסמינים מרכזיים של משבר סיבולת כוללים:

חולשה וחוסר יכולת לעמוד
שכנוע, שלשולים, או כאב בטן
בלבול, ריקנות או אובדן התודעה
לחץ דם נמוך מאוד (למשל, מתחת ל-90/60)
Hypoglycemia לא מגיבה לגלוקוז

אם אתה חושד משבר ספארי, הזרקת הידרוקורטיזון (Solu-Cortef) באופן מיידי ו התקשר 911.אל תחכה לראות אם הסימפטומים משתפרים - דקות משנה תמיד לשאת את ערכת החירום שלך: הידרוקורטיזון בלתי ניתן להזרקת, glucagon (אם על אינסולין), גלוקוז, וצמיד מזהה רפואי לדון בתוכנית פעולה חירום עם המשפחה והחברים הקרובים שלך.

בניית מערכת תמיכה יעילה

ניהול שני תנאים מורכבים, מקושרים לעתים רחוקות מאמץ סולו.A להרכיב צוות בריאות הכולל אנדוקרינולוג (בעיקר אחד המתמחה הן הפרעות ⁇ והן סוכרת), ספק טיפול ראשוני, דיאטנית רשומה מוכרת עם הפרעות אנדוקריניות, ומומחה לבריאות הנפש.בנוסף, להתחבר עם ארגוני תמיכה כגון FLT:0 לאומי מחלות אדניאלנטיות FoundationFLT1 ו-F2, המאפשרים תמיכה קהילתית או קבוצות תמיכה מקומיות.

מסקנה

לחיות עם מחלת אדיסון וסוכרת דורש רמה גבוהה של מודעות עצמית וטיפול פרואקטיבי, אבל זה אפשרי לחלוטין לשמור על אנרגיה יציבה וליהנות חיים מלאים. על ידי התמקדות תזונה מאוזנת, תזמון תרופות מדויק, פעילות גופנית מתאימה, צמצום מתח, ניטור קפדני, אתה יכול למזער את העייפות כי לעתים קרובות מלווה תנאים אלה. לעבוד עם הצוות הרפואי שלך, אמון דפוסים הגוף שלך מגלה, ולעולם לא להסס להסתגל אסטרטגיות הנכונות שלך עם מטרה ברורה.

משאבים נוספים

(ב) [15] [15] , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
(ב) 0CDC: ניהול סוכרת 1
(ב) אגודה אנדוקרנית: מדריך למטופלי חירום