Table of Contents

מדוע תרופות סוכרת חייבות להתקרב לתרופות קרות של OTC עם שקיפות

כל עונת שפעת וקור, מיליוני אמריקאים מגיעים לתרופות בעלות יתר על המידה (OTC) כדי להקל על עומס, שיעול וחום.עבור 37 מיליון אנשים בארה"ב החיים עם סוכרת, אבל מה שנראה כמו בקבוק שגרתי של סירופ שיעול יכול להציג סיכונים בריאותיים חמורים.הצומת של ניהול סוכרת ורפואה קרת נפוצה הוא מורכב: מרכיבים בטוחים לחלוטין עבור האוכלוסייה הכללית עשויים להעלות סוכר, לחץ דם או הבנה לא רק של תרופות אלה הוא רק טיפול תרופתי הוא קריטי.

כאשר אדם עם סוכרת תופס קר, הגוף כבר תחת לחץ.מחלה עצמה גורם לשחרור הורמונים מתח כמו קורטיזול ואדרנלין, אשר באופן טבעי להעלות רמות גלוקוז בדם.הוספת תרופה OTC אשר גם משבש את השליטה בגלוקוז יכול ליצור קשקה מסוכנת. יתר על כן, מוצרים קרים רבים מפורשים בבטחה עם כמויות גבוהות של סוכר או אלכוהול, אשר יכול להעלות סוכר באופן בלתי צפוי מאמר זה מספק ראיות סמכותיות, ראיות המבוססות על ידי חולי סוכרת.

מכניזם מאחורי תרופות קרות ודיסרופת סוכר בדם

כדי להבין מדוע תרופות קרות של OTC מהוות סיכון, זה עוזר לדעת כיצד מרכיבים שונים אינטראקציה עם מערכת רגולציה הגלוקוז של הגוף. אנשים עם סוכרת מסוג 1 לייצר מעט לא אינסולין, בעוד אלה עם סוכרת סוג 2 יש התנגדות אינסולין או ייצור אינסולין לא מספיק.כל תרופה שמשנה רגישות אינסולין, מעוררת ייצור גלוקוז, או מוסיף פחמימות מוסתרות יכול לזרוק משטר מנוהל בקפידה.

Detongestants: The Hidden Cardiovascular and Metabolic Strain

ירידים כגון pseudoephedrine ו phenylephrine עבודה על ידי הגבלת כלי דם במעברים האף כדי להפחית נפיחות ונפיחות. vasoconstriction זה, עם זאת, לא נשאר מוגבל האף.אפקטים מערכתיים כוללים לחץ דם מוגברת קצב הלב - שניהם כבר חששות עבור סוכרת רבים שיש להם hypertension הבסיסית או autological האגודה יש סיכון כפול אנשים עם סוכרת גבוהה.

מעבר לזן לב וכלי דם, יש ראיות כי decongestants יכול לבעוט רגישות אינסולין. בעוד שהמנגנון אינו מובן לחלוטין, שחרור נורפינפרין המופעל על ידי תרופות אלה עשוי לקדם גליקוגניוזיס, ההתמוטטות של גלוקוז מאוחסן בכבד.תהליך זה יכול להוביל לרמות סוכר גבוהות בדם.עבור חולי סוכרת שכבר נאבקים עם שחר או עמידות לאינסולין, אפילו עלייה צנועה יכולה להיות בעייתית.

אנטיהיסטמינים: Drowsiness, Anticholinergic Effects, Glucose

הדור הראשון אנטיהיסטמינים כגון diphenhydramine (הנמצא ב Benadryl ונוסחאות קרות רבות) ידועים באפקטים השליליים שלהם.עבור סוכרת, דינמיות עלולות להפריע ליכולת לפקח על סוכר בדם באופן קבוע, לנהל אינסולין על לוח הזמנים, או לזהות סימפטומים של hypoglycemia.בנוסף, אלה אנטיהיסטמינים יש תכונות אנטי-פסיכוטיות שיכול לגרום הפה יבש, מטושטש, מטושטש, ו- מטושטשת, אשר יכול לסבך של ניהול.

יש גם מחקר עולה המצביע על כך ששימוש כרוני בתרופות אנטי-cholinergic עשוי להיות קשור עם רמות גבוהות יותר של גלוקוז בדם וסיכון מוגבר לפתח סוכרת מסוג 2. בעוד שימוש לטווח קצר במהלך קר אינו צפוי לגרום נזק מתמשך, ההשפעה עדיין ניתנת למדידה. הדור השני אנטיהיסטמינים כגון loratadine ו cetirizine הם בדרך כלל מועדפים לחולי סוכרת כי הם פחות מטבוליים ו פחות אינטראקציות מטבוליות.

מדכאים וצופים

Dextromethorphan, שיעול הנפוץ ביותר במוצרי OTC, נחשב בדרך כלל בטוח עבור סוכרת במונחים של אפקטים סוכר בדם ישיר.עם זאת, זה לעתים קרובות משולב בנוסחאות מרובות-symptom עם decongestants, אנטיהיסטמינים, אומשככי כאבים כי dotol גלוקוז, נוסחאות מצפה, נראה גם יש השפעה מינימלית על דם לעתים קרובות מכיל נוזל זה מכיל עופרת, או גרורת של סוכר.

כאב ריבאורס ו Fever reductionrs

Acetaminophen (Tylenol) הוא מרכיב נפוץ של תרופות קרות והוא בדרך כלל בטוח עבור סוכרת במינונים המומלצים. עם זאת, חולים עם מחלת כליות סוכרת צריך להיות זהה עם תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות כגון Ibuprofen (מינוי, מוסטרין) ונומנם (Ale), שכן אלה יכולים להפחית את תפקוד הכליות ולהגדיל את לחץ הדם.

בעיית הסוכר: הקרבואידים הנסתרים בתרופה נוזלית

אחד הסיכונים המבוהלים ביותר עבור סוכרת באמצעות מוצרים קרים OTC הוא תוכן הסוכר בנוסחאות נוזליות. סירופים שיעול רבים ותרופות קר נוזלי עמוסים סוכר - לפעמים 10 עד 20 גרם של סוכר למינון.עבור ההקשר, מנה אחת יכולה להכיל כמות סוכר כמו חצי בר ממתקים.עבור סוכרת שהוא סופר בקפידה פחמימות ומתאמת אינסולין בהתאם, 15 גרם בלתי צפוי של סוכר משעול יכול להכיל כמות סוכר משמעותית של סירופ בדם.

אפשרויות חלופיות ללא סוכר הן לא תמיד בטוחות יותר

יצרנים רבים מציעים כעת גרסאות ללא סוכר של תרופות קרות פופולריות.מוצרים אלה לעתים קרובות להשתמש ממתיקים מלאכותיים כגון sucralose, אספרסו, או sorbitol. בעוד הממתיקים האלה אינם מעלים סוכר בדם ישירות, הם יכולים לגרום לאי נוחות גסטרוטלית, כולל נפיחות ושלשולים, אשר עלולים לסבך את הייבוש במהלך מחלה.

הגישה הבטוחה ביותר לסוכרת היא לבחור ניסוחים של טבליות או כמוסות בכל פעם שניתן.צורות אלה לעתים נדירות מכילות פחמימות משמעותיות ומאפשרות מינון צפוי יותר.אם נוזל הכרחי עקב קשיי בלעה, לחפש מוצרים שכותרתו "ללא סוכר" ולוודא את התוכן הפחמימות בלוח העובדות.

Blood Sugar Spikes: The Disease-Medication Threat

כאשר אדם עם סוכרת תופס קר, הגוף שלהם עולה תגובה חיסונית הכוללת את שחרור של צייטוקין פרו דלקתי. שליחים כימיים אלה יכולים להפריע לאות אינסולין, מה שגורם למצב זמני של התנגדות לאינסולין.זהו כבר אתגר לשמירה על גלוקוז בדם רגיל.הוספת תרופה קרה כי מעלה רמות סוכר יכולות לגרום להיפרגליקמיה שנמשכת ימים.

הכירו את Hyperglycemia בעוד חולה

הסימפטומים של סוכר בדם גבוה - צמא הכרחי, תכוף תכופים, ראייה מטושטשת, עייפות - יכול בקלות להיות טעות עבור סימפטומים קרים. חפיפה זו מקש על סוכרת לזהות כאשר הסוכר בדם שלהם הוא מחוץ לטווח. ניטור גלוקוז בדם Frequent בדם חיוני במהלך כל מחלה. האגודה האמריקנית לסוכרת ממליץ כי סוכרת לבדוק את רמת הסוכר בדם שלהם כל שעתיים עד ארבע שעות כאשר הם חולים, ומבחן עבור גלוקוז אם הוא מעל 240 מ"ג דם.

תרופות סוכרת כגון metformin, sulfonylureas, ו מעכבי SGLT2 עשויים להיות מותאם במהלך מחלה. לדוגמה, metformin יש סיכון של חומצה טקטיקות בחולים מיובשים, המהווה דאגה אמיתית עבור מישהו עם חום או שלשולים. SGLT2 מעכבים יכול להגדיל את הסיכון של oxyglycemic סוכרת ketoacidosis במהלך מחלה, אפילו כאשר דם הם רמות לא צריך להתאים מאוד.

סיכונים קרדיווסקולריים: הסכנה המוערכת

סוכרת היא כבר גורם סיכון גדול למחלות לב וכלי דם.אפקטים הvasoconstrictive של decongestants יכול לדחוף לחץ דם לתוך שטח מסוכן, במיוחד בחולים עם יתר לחץ דם לא מאובחנים או נמוך.בנוסף, הלחץ של המחלה והשימוש ב-NSAIDs לכאב יכול להעלות לחץ דם נוסף ואת הלחץ.

נוירונומיה ותגובה לקויה לקצב הלב

חולי סוכרת ארוכי טווח מפתחים נוירופתיה אוטונומית, מצב שפוגע העצבים השולטים בתפקודים הגופניים האוטומטיים, כולל קצב הלב ותקנות לחץ הדם. בחולים אלה, ההשפעות הלב וכלי הדם של decongestants יכול להיות בלתי צפוי וחמור יותר.יש גם סיכון מוגבר של arrhythmias. ה- FDA פרסם אזהרות על השימוש של decongestants בחולים עם בעיות לב מסוימות, ונוירונוירופתיות דומות צריך להיות.

אינטראקציות סמים עם סוכרת

תרופות קרות OTC יכולות אינטראקציה עם תרופות סוכרת בדרכים להפחית את היעילות שלהם או להגדיל תופעות לוואי.אינטראקציות אלה לעתים קרובות להתעלם כי מטופלים מניחים מוצרים over-the-counter הם שפירים.

« « « « אזהרות ו Beta-Blockers

סוכרת רבים לקחת beta-blockers כדי לנהל היפרטן או להגן מפני מחלות לב. Decongestants יכול להתמודד עם ההשפעות של חוסמי בטא, המוביל ללחץ דם גבוה ללא שליטה.בנוסף, חוסמי בטא יכולים להסוות את הסימפטומים של hypoglycemia, כגון קצב לב מהיר וחתימות, מה שהופך אותו קשה יותר עבור סוכרת לזהות סוכר בדם נמוך.

אנטיהיסטמינים וסלפינולוג

הדור הראשון אנטיהיסטמינים יכול לגרום לנפיחות, אשר עשוי להפחית את יכולתו של האדם לזהות את הסימנים של hypoglycemia אם הם לוקחים sulfonylureas כמו glipizide או glyburide. Missing ארוחה או לחוות תגובה hypoglycemic בעוד sed יכול להיות מסוכן על sulfonylureas צריך להשתמש אנטי-היסטידידיסטמין עם זהירות ו unsated עם תרופות נגד הרופא שלהם מול .

קורטיקוסטרואידים וסוכר דם

למרות שלא רק אינטראקציה OTC, כדאי לציין כי כמה תסמיני קר או סינוס חמורים עלול להוביל ספק שירותי בריאות לרשום קורטיקוסטרואידים. תרופות אלה ידועים להעלות סוכר בדם באופן משמעותי. דיבקטיקה צריך תמיד לדון פוטנציאל היפרגליקמיה עם ספק שלהם אם סטרואידים נחשב.

הנחיות מעשיות לשימוש בטוח בתרופות קרות של OTC

בהתחשב המורכבות המתוארת לעיל, סוכרת צריכה תוכנית ברורה, פעולה לניהול סימפטומים קרים בבטחה.ההנחיות הבאות נועדו להעצים חולים עם הידע כדי לקבל החלטות מושכלות.

תמיד לקרוא את התווית Active Ingredients

אל תסמכו על שמות מוצרים או תביעות שיווק על חזית הקופסה. הפעל את החבילה ולבחון את לוח העובדות של סמים.חפש כל מרכיב פעיל מחקר השפעותיו על סוכר בדם ולחץ דם. להימנע ממוצרים המשלבים מרכיבים פעילים מרובים, שכן אלה מגבירים את הסבירות של אינטראקציות לא מכוונות.

בחרו פורמולות חינם ופחמימות

לבחור טבליות, קפסולות, או נוזלי ללא סוכר.בדוק את התוכן פחמימות עבור מנה.אם מוצר מכיל יותר מ 5 גרם סוכר עבור מנה, זה עשוי לדרוש התאמה אינסולין או פשוט להימנע.הספרייה הלאומית של מסד הנתונים של מדליין של תרופות מספק הדרכה על אפשרויות ללא סוכר, ורבות בתי מרקחת עכשיו לסמן מוצרים אלה בבירור.

עקבו אחרי Blood Glucose Aggressively

כאשר סוכרת היא חולה ושימוש בכל תרופה חדשה, סוכר בדם צריך להיבדק כל שעתיים עד ארבע שעות. שמור יומן של קריאה, מינון תרופות ותסמינים. נתונים אלה הם בלתי חוקיים עבור קבלת החלטות מושכלות ולשיתוף עם ספק בריאות אם יש צורך.אם סוכר בדם עולה באופן עקבי על 250 מ"ג / dL למרות מינון נורמלי של תרופות, לחפש ייעוץ רפואי.

נשאר hydrated עם סוכר ללא סוכר

הידרציה היא קריטית במהלך קר, במיוחד אם חום הוא נוכח.בחר מים, משקאות אלקטרוליטים ללא סוכר, או מרק. להימנע תהות ממותקים ומיץ, אשר יכול להעלות סוכר בדם כראוי גם מסייע ריר דק ותומכת בתפקוד הכליות, וזה חשוב במיוחד אם נטילת NSAIDs או תרופות אחרות שמדגישות את הכליות.

יועץ שירותי בריאות לפני נטילת כל תרופה קרה

זה אולי נראה שמרני, אבל זה תקן הזהב עבור חולי סוכרת.טלפון מהיר להתקשר לרופא המטפל הראשי, אנדוקרינולוג, או הרוקח יכול למנוע סיבוכים רציניים.מערכות בריאות רבות מציעות קווי ייעוץ אחות שיכולים לספק הדרכה מותאמים במיוחד לחולים סוכרתיים.

חלופות וטבעיות להורדת סימפפטום קר

עבור סוכרת המעדיפים למזער את השימוש בתרופות או מי מחכים להדרכה מקצועית, כמה חלופות בטוחות יכולות לספק הקלה בסימפטומים מבלי להשפיע על רמת הסוכר בדם.

Saline Nasal Sprays & רימרס

תרסיסים Saline nasal מרססים קטעים נוסטליים מרגיעים ועוזרים לשפשף ריר ו Allergens.הם אינם מכילים תרופות פעיל ויש להם אפס השפעה על סוכר בדם או לחץ דם. Neti או לסחוט בקבוקים המשמשים עם סרגל סטרילי הם גם יעילים עבור סינוס.

דבש במתינות

דבש הוא מדכא שיעול טבעי ויש לו תכונות מיקרוביאליות. עם זאת, זה גם סוכר טהור.עבור חולי סוכרת, כמות קטנה (כוס אחת) עשוי להיות מקובל, אבל זה חייב להיות נחשב כחלק מהצריכה היומית פחמימות דבש מנקה דבש צבר פופולריות, אבל ההשפעה שלו על סוכר בדם דומה דבש רגיל.

תה חם

תה צמחים ללא קפאין כמו קמומיל, פלפל, או ג'ינג'ר יכול להרגיע גרון כואב, להקל על גודש, ולספק לחות ללא השפעה על סוכר בדם. להימנע מהוספת סוכר או דבש, או להשתמש ממתק אפס קלוריות אם תרצה.ג'ינג'ר תה, בפרט, עשוי לעזור להפחית דלקת וחיבור עם קרים.

שאיפת קיטור ו-Hidifiers

שאיפת קיטור מקערה של מים חמים או באמצעות מוצץ יכול לשחרר את התכווצות האף ואת גירוי גרון מרגיע.זו גישה נקייה לחלוטין תרופות שמציבה לא סיכונים סוכרת. הוספת כמה טיפות של שמן אתרי eucalyptus או פלפלmint עשוי לשפר את ההשפעה, אבל אלה לא צריך להיות מבולע.

מנוחה ותמיכה תזונתית

אין תחליף לנוח במהלך מחלה.שינה בלתי אפשרית יכולה להחמיר את התנגדות האינסולין ולהאריך את ההתאוששות. דיבקטיקה צריכה לשמור על לוח זמנים קבוע של ארוחה הכולל פחמימות מורכבות וחלבון כדי לתמוך בתפקוד החיסונית מבלי לגרום תנודות סוכר בדם. מזונות כגון אוטמיאל, מרק ירקות, ופוד רזה הם אפשרויות טובות.

שיקולים מיוחדים לדיבקטיקה עם סיבוכים

סוכרת אינה מצב בגודל אחד, ונוכחות סיבוכים מגבירה את הנתח כאשר משתמשים בכל תרופה.

מחלת קידני סוכרת

חולים עם ערפילית סוכרת חייב להיות זהיר במיוחד עם NSAIDs, שכן תרופות אלה יכולות עוד להפחית את תפקוד הכליות. Acetaminophen הוא בדרך כלל בטוח, אבל יש לעקוב אחר גבולות החלמה יכול גם להחמיר את תפקוד הכליות, כך שמירה על צריכת נוזלים היא קריטית.כל שימוש בתרופות OTC יש לדון עם phrologist או ספק טיפול ראשוני.

נוירופתיה דיבקית ו- Cardiovascular Autונומית Neuropathy

נוירופתיה אוטונומית יכולה לגרום לתגובות לב וכלי דם בלתי צפויות ל decongestants ותרופות אחרות.אפילו מינון סטנדרטי עשוי לייצר עלייה מוגזמת בקצב הלב או בלחץ הדם.מטופלים עם מצב זה צריכים להימנע מ decongestants לחלוטין ולהסתמך על תרסיסי חבלה, קיטור וגישות אחרות שאינן טיפול.

היסטוריה של dibetic Ketoacidosis או כמהe Hypoglycemia

כל מי שחווה קטוגוזיס סוכרתית או hypoglycemia חמורה צריך להיות זהיר מאוד כאשר מחלה. מחלה יכולה לערער את השליטה בגלוקוז בדרכים שקשה לנהל לבד.יש תוכנית ימי מחלה במקום עם ספק שירותי בריאות הוא חיוני, וכל שימוש בתרופות OTC צריך להיות ברור מראש.

תפקיד הרוקחים בסוכרת - Cold Care

הרוקח הם משאב לעתים קרובות בלתי חוקי עבור סוכרת מחפש אפשרויות OTC בטוח. a רוקח יכול לבדוק את רשימת התרופות של המטופל, לזהות אינטראקציות פוטנציאליות, ולהמליץ על מוצרים כי הם ללא סוכר ופורמול ללא חומרים בעייתיים. הם יכולים גם לייעץ על מינון תקין ותזמון.

בעת ביקור בבית מרקחת, סוכרת צריכה לבקש ייעוץ.בתי מרקחת רבים של שרשרת יש אזורי ייעוץ פרטיים. Bring רשימה של כל התרופות הנוכחיות, כולל אינסולין, תרופות סוכרת הפה, וכל תוספי מזון. a pharmacist יכול גם לעזור להבחין בין מוצרים שהם באמת ידידותי סוכרת ואלה שפשוט טוענים להיות כך.

בניית תוכנית בריאות אישית

הדרך היעילה ביותר לנווט את הסיכונים של תרופות קרות OTC היא תוכנית ימי מחלה מוכן לפני התקפי מחלה.תוכנית זו צריכה להיות מפותחת בשיתוף עם ספק שירותי בריאות ומעודכנת מדי שנה.

תוכנית של יום מחלה

  • (FLT:0) ל- OTC תרופות מאושרות: מותגים ספציפיים ומינונים בטוחים עבור סוג הסוכרת והסיבוכים של הפרט.
  • (ב) ,0) , 000 , 000 , 000 , 000 , 000 , 000 , 000 , 000 , 000 , 000 ; .
  • (ב) עיין בפרוטוקולים: מתי לבדוק ומה לעשות אם קטונים נמצאים.
  • (ב) ,0) מטרות של שינוי (FLT:1: צריכת נוזלים מינימלית ליום ומומלץ משקאות.
  • (ב) תקנות תיקון (FLT:0) תקנות תיקון (תיקון: 1): הוראות ברורות לגבי מתי להתאים אינסולין או תרופות אוראליות תחת פיקוח רפואי.
  • (ב) כאשר לקרוא לרופאה של ההרחבה: Thresholdshold for Blood Sugar, קדחת משך, הקאות ורמות קטוניות הדורשות התערבות רפואית.
  • (FLT:0) ,Emergency צור קשר עם מידע על מידע 1FLT: מספרי טלפון עבור ספק הטיפול הראשי, אנדוקרינולוג ו- 24 שעות ביממה.

תוכנית בכתב של יום מחלה מסירת את ניחושים במהלך זמן מלחיץ ומפחיתה את הסיכוי לקבל החלטה שעלולה להוביל אשפוז.ה-CDC מציע משאבים בתכנון חולים מופחתים, ומרכזי חינוך לסוכרת רבים מספקים תבניות.

מסקנה

תרופות קרות Over-the-counter אינן בטוחות באופן אוניברסלי לאנשים עם סוכרת.שילוב של decongestants כי להעלות לחץ דם, אנטיהיסטמינים שגורמים לנפיחות ואפקטים מטבוליים, ונוסחאות נוזליות עמוסות בסוכר עלולות לשבש ניהול סוכרת זהיר ומובילות לסיבוכים חמורים.עם זאת, עם הידע וההכנות הנכונים, סוכרת יכולה לנווט בבטחה את התרופות הקרות כגון תרופות סמולטיפוניות וספקי דם, ושמירה על תרופות נוגדות דם, ואלכוהול.