The Hidden Epidemic: How Inflammation Drives Prediabetes

Prediabetes הוא מצב מטבולי שבו רמות גלוקוז בדם גבוהות מעל לטווח הרגיל אבל עדיין לא גבוה מספיק כדי לענות על הקריטריונים האבחון לסוכרת סוג 2. זה משפיע על כ-96 מיליון מבוגרים אמריקאים, על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (ראה:0CDCFLT) על ידי טיפול פסיכולוגי, לעתים קרובות, יותר מ- 8 מתוך 10 אנשים לא יודעים שיש להם את זה.

מה זה Inflammation?

דלקת היא התגובה החיסונית המולדת של הגוף לגירויים מזיקים -אופטוגים, תאים פגומים, או irritants. זה מנגנון הגנה שנועד לחסל את הגורם הראשוני של פגיעה בתא, לנקות תאים ערפיליים, וליזום תיקון רקמות.

המונחים: Chronic Inflammation

(FLT:0) דלקת ריאות (Acuteדלקתיות) 1 ( 1) היא תגובה קצרה טווח, מקומית אשר בדרך כלל פותרת בתוך כמה ימים.סימנים כוללים אדמומיות, חום, נפיחות וכאב - הסמן הקלאסי של מערכת החיסון המנוסס לרפא פצע או להילחם בזיהום.לאחר שהאיום נטרול, אותות אנטי דלקתיים לשחזר איזון.

(FLT:0) דלקת צ'ריומית (ChroniclitFLT) 1, לעומת זאת, היא תגובה מתמשכת ונמוכה שיכולה להימשך חודשים או שנים.זה לעתים קרובות לא יוקפא עד שהנזקים המערכתיים מצטברים.דלקת כרונית מתעוררת כאשר המערכת החיסונית נותרה מופעלת עקב גורמים שוטפים כגון שומן צוואר הרחם, תזונה לקויה, מתח או רעלים סביבתיים.

הקשר הביולוגי בין דלקת ודעה קדומה

הקשר בין דלקת ו prediabetes הוא בעיקר מתווך דרך FLT:0 insulin התנגדות veFLT:1 . אינסולין הוא הורמון המיוצר על ידי תאי בטא של הלבלב המאפשר תאים לקחת גלוקוז מן הדם עבור אנרגיה. כאשר תאים להיות עמיד אינסולין, הלבלב לפצות על ידי ייצור אפילו יותר אינסולין, המוביל היפרינסולמיה, בסופו של דבר לא יכול להיות עלייה של דבר תאים אלה, כמו גלוקוז, לא יכול להמשיך לפתח יותר.

Insulin Resistance and Inflammatory Pathways

דלקת כרונית פוגעת ישירות באינסולין דרך מספר מסלולים ביוכימיים. Pro-inflammatory cytokines - כגון גידול necrosis factor-alpha (TNF ⁇ ), interleukin-6 (IL-6), ו- interleukin-1β (IL-1β) - משוחררים על ידי תאים חיסוניים ורקמות של אלה.

תפקיד של Adi נניח Tissue

רקמת עדי – במיוחד שומן מולר המצטברת המצטבר סביב איברים פנימיים – אינה רק פוד אנרגיה פסיבית; זהו איבר אנדוקריני פעיל, כאשר תאי השומן הופכים להיות מוזנים מצריכת קלוריות עודף, הם עוברים מתח ומתים, מושכים תאים חיסוניים הנקראים מקרופילסים. מאקרו-ג'ים אלה מהווים מבנים דמויי כתר סביב אדמפוציטים מתים ו cas of arthritis של דלקת ריאות גבוהה יותר, כך שכמות גבוהה יותר מ- 40 אינץ'מין'מין'מין', כך של נשים גבוהות יותר מגובה על פני דלקתיות.

תפקיד הלחץ האוקסדיטיבי

תופעה קשורה הדוקה היא (FLT:0) מתח שלילי מאחורי משוב 1 (FLT:0) והיכולת של הגוף לנטרל אותם עם נוגדי חמצון. Hyperglycemia עצמה - אפילו ברמות טרום-ביוטיות - נוגדנים יתר על פני ROS באמצעות ייצור יתר של מיטוכונדרי והפעלה של מסלולים כגון פוליול ו hexamine הם גורמים דלקתיים יותר: נוגדנים מעצימים של דלקת מפרקים דלקתיים - 6.

נהגי מפתח של דלקת קרונזית

הבנת אורח החיים וגורמים סביבתיים כי דלקת כרונית מספקת מטרות ניתנות לפעולה למניעת וניתוק של prediabetes. נהגים אלה הם לעתים קרובות סינרגיסטי - דיאטה פופר מחמיר בריאות מעיים, אשר מגביר את הדלקת, אשר משבש שינה, וכן הלאה.

תזונה ותזונה

הדיאטה המערבית האופיינית - גבוהה בפחמימות מעובדות, סוכרים, שומני טרנס, בשר מעובד - פרומוטציה דלקת באמצעות מנגנונים מרובים.גליקת קצה מתקדם (גילים) שנוצרו במהלך בישול עתיר גבוה ושומן מחומצם (חמצן) רמות דלקתיות גבוהות יותר של אינסולין Cvm), במיוחד ממשקאות ממותקים סוכר, מגבירה את הסינתזה של שומן ולהגדיל את צריכת השומן המועילת, הן לדלקת נמוכה יותר, כגון חומצה פולימרית (למשל, ירידה) של חומצה פולימרית (דלקת חומצת שומן).

חוסר פעילות גופנית

שריר Skeletal הוא אתר מרכזי של סילוק גלוקוז, חשבונאות עד 80% של ספיגה גלוקוז מאומת אינסולין. פעילות גופנית סדירה משפרת את הרגישות אינסולין על ידי הרחבת GLUT4 תחבורה וצמצום סמנים דלקתיים. אפילו ישיבה אחת של פעילות גופנית מתונה יכולה להוריד רמות TNF-α.conversely, sedentary התנהגות עולה מול הצטברות שומן ולהגדיל דלקתיות דלקתיות דלקתיות CRP במשך 30 ימים אחרים.

מתח ושינה

מתח פסיכולוגי כרוני מפעיל את ציר תאואנטמי-האדרננטלי, המוביל לרמות קורטיזול גבוהות. Cortisol עצמו יכול לקדם עמידות לאינסולין על ידי הגדלת gluconeogenesis וצמצום סודיות אינסולין.זה גם משנה תפקוד תזמון החיסון, לעתים קרובות לבודד מצב דלקתי סוכרת על ידי שינוי האיזון של גלוקוזטיטוסים כלפי מעלה, כמו גם סוג של שפעת שינה של 2 שעות.

מיקרוביומה מאוזנת

המיקרוביום של המעי ממלא תפקיד מכריע ברדיוגרפיה של טון חיסוני.תזונה נמוכה בסיבים וגבוהה בשומן יכולה לקדם dysbiosis - חוסר איזון בחיידקים מעיים - אשר מגבירה את חדירות המעי (מעיים מהירים) לימפופולסאקצ'ידים (LPS) מחיידקים פרוביטיים לאחר מכן להיכנס למחזור הדם, מה שמגביר תגובה דלקתית הנקראת endotemia מטבולית היא נמוכה כמו טיפול תרופתי.

טוקסין סביבתית וטריגרים אחרים

מחקר מתפתח מצביע על חומרים אורגניים מתמשך (POPs), מתכות כבדות וזיהום אוויר כמו תורמים לדלקת כרונית ולא מתפקדים מטבוליים. לדוגמה, bisphenol A (BPA) ו-phthalates שנמצאו בפלסטיק יכולים לפעול כמו משבשים הרחם, למרות שטיפולי דלקת דלקתיים דלקתיים חמורים יותר (דלקתיים) או דלקתיים חזקים יותר (דלקתיים) עלולים להחמיר את רמת דלקת ריאות).

אסטרטגיות מבוססות ראיות כדי להפחית את Inflammation ו- Reverse Prediabetes

אותן התערבויות אורח חיים כי דלקת נמוכה יעילה בשיפור הרגישות לאינסולין, ובמקרים רבים, החזרת רמות הגלוקוז בדם טרום סוכרתיות לרמה נורמלית.תוכנית למניעת סוכרת הלאומית (DPP) הוכיחה כי ירידה במשקל של 7% בשילוב עם 150 דקות של פעילות גופנית בשבוע הפחיתה את הסיכון להתקדמות לסוכרת מסוג 2 עד 58% - ועד 71% בקרב מבוגרים מעל 60 (FLT:0 American Diabetes AssociationFreave) הוא גישה מרכזית ו-R.

דיאטת אנטי דלקתית בפירוט

אימוץ דפוס עשיר במזון מלא, מדגיש:

  • (ב) ירקות ופירות גדולים (בעיקר עלים ירוקים, פירות יער, ירקות עכורים) עבור פוליפנולים ואנטי חמצון.
  • (ב) מדג שומני (סאלמון, מקרל, סרדינים - לפחות 2 מנות בשבוע), אגוזי ויגוזים, זרעי שיה ו flaxseeds.
  • (ב) ⁇ :0) דגנים מייל דגנים מ- 1 (כמו אוט, קינואה, אורז חום וברלי עבור סיבים חסרי כל כך, אשר ניזונים חיידקים מעיים מועילים.
  • (FLT:0) שמן זית (extra virgin העדיפו), אבוקדו ואגוזים.צריכת שמן זית קשורה להורדת CRP.
  • (ב) מ[[1790]], [[1924]], [[1924]], [[1924]]]], [[1924]], [[1924]]]], [[1924]]]]]] ו[[1924]]]], [[1924]]]], [[1924]]]]]]]] ו[[1924]]]]
  • (FLT:0) ספסליסראטפל:1 (עם פלפל שחור כדי לשפר את ספיגה), ג'ינג'ר, שום וcinnamon - שיש להם השפעות נוגדות דלקתיות ישירות. צריכת טורמרנית במינונים קולינריים (1–3 גרם) הראה ירידה CRP צנועה.

להימנע או למזער סוכרים מעודן, משקאות ממותקים סוכר, בשר מעובד, מזונות מטוגנים, ושומנים טרנסים.אפילו שינויים צנועים - הצבת מנה אחת של בשר אדום עם חלבון צמחי או הוספת מנה יומית של ירקות - יכול להפחית CRP בתוך שבועות.תבנית תזונתית הכוללת חשובה יותר מ"מזונות על-טבעיים" בודדים.

פרוטוקולי פעילות

Aim for aשילוב של פעילות אירובית ואימון התנגדות. Aerobic (הליכה בסיכון, רכיבה על אופניים), שחייה) במשך 150 דקות בשבוע מפחיתה ציטוכואידים דלקתיים ומשפרת את הפונקציה mitochondrial אימון התנגדות (הורדת משקל, תרגילי משקל גוף) מגבירה את מסת השריר רזה, אשר משפרת את רמת הסוכר ולהפחית את אימון מרווחי החממה (HIT) הראו גם שיפור מהיר יותר של אינסולין, אם כי יש צורך בהדרגה, אם כי יש צורך בטמפרטורות איטיות לחץ דם איטיות יותר מאשר טיפולים מהירים יותר מאשר טיפול אינטנסיביות הרחם שלי.

ניהול משקל

אובדן אפילו 5-10% של משקל הגוף - במיוחד מאזור הבטן - באופן דרמטי מוריד סמנים דלקתיים.זה בגלל גודל אדפטוציטים יורד, צמצום החדירה של מקרופילאז' ושחרור ציטוקין. ircumine. וואיסט הוא סימן טוב יותר של התקדמות מאשר ירידה במשקל הכולל.

טכניקות ניכוי מתח

ירידה בלחץ מבוסס ⁇ (MBSR), מדיטציה, יוגה, תרגילים עמוק נשימה הוכח כדי להוריד קורטיזול וציטוקינים דלקתיים. A מחקר שפורסם ב FLT:0PsychoneuroendocrinologyuaFLT:1 מצא כי תוכנית MBSR רגיל 8 שבועות מופחתת רמות CRP על ידי ממוצע של 15% עם דלקת בסיסית מוגברת.

שינה Hygiene

עדיפות 7-9 שעות של שינה איכותית ללילה היא חיונית.אסטרטגיות לשיפור השינה כוללות שמירה על לוח זמנים של שינה עקבי, צמצום החשיפה לאור כחול ממסכים לפחות שעה אחת לפני השינה, שמירה על חדר השינה קריר ואפל, ולהימנע מקפאין או ארוחות כבדות מאוחר בערב.טיפול בהפרעות שינה כגון נשימה בשינה חסימתית - אשר נפוץ מאוד אצל אנשים עם סוכרת (עד 50%) ולהפחית את הרגישות של טיפול תרופתית C.

אכילה מהירה ואכילה זמנית

ראיות מתפתחות מצביעות על כך שצום לסירוגין - במיוחד זמן מוגבל אכילה (למשל, אכילה בתוך חלון 8-10 שעות) - עשוי להפחית דלקת באופן עצמאי של אובדן משקל. תקופות מהירות לקדם autophagy ולהפחית מתח oxidative, וכמה ניסויים קטנים הראו ירידה ב CRP ו- IL-6 עם זאת, איכות המזון הנצרך בתוך החלון נשאר בעל משקל; צום אינו מאפשר טיפול רפואי גרוע במיוחד אם הוא לוקח תרופה גרועה.

התמחויות רפואיות ותוספים

בעוד שינויים באורח החיים הם אבן הפינה של ניהול טרום-המכרה, יש אנשים מסוימים עשויים ליהנות מהתערבות רפואית נוספת תחת הדרכתו של ספק שירותי בריאות. Metformin, תרופות למניעת סוכרת נלמדות ביותר, יש תכונות אנטי דלקתיות צנועות מעבר לאפקטים של גלוקוז, כולל צמצום של טיפול ב- NF-Althenga הפעלה. זה לעתים קרובות prescribed עבור אלה מתחת לגיל 60 עם BMI מעל 35, או עבור נשים עם היסטוריה של תוספת דלקת ריאות של סוכרת מסוג 3.

מסקנה

היחסים בין דלקת ו prediabetes הם אזהרה והזדמנות. דלקת כרונית אינה תוצאה בלתי נמנעת של ההזדקנות - זה בעיקר משתנה באמצעות בחירות יומיומיות. על ידי הכרה הסימנים המוקדמים של תפקוד מטבולי (כגון גלוקוז עולה, עלייה גלוקוז, עלייה חסימה המותניים לטווח ארוך, ו CRP גבוה) ולטפל שורש של שליטה באמצעות דלקת, תנועה, שינה, וניהול, אנשים יכולים לעצור ולעצור את ההתקדמות של טיפול תרופתית יעילה יותר, כגון CBA טיפול תרופתי, לא יכול רק על ידי טיפול תרופתי, כלומר, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, כלומר, טיפול תרופתי, רק על ידי טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי יותר, הוא רק על ידי טיפול תרופתי יותר, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, הוא מסוגל יותר מדי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, הוא יעיל יותר מדי זמן קצר יותר, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, הוא יעיל יותר מדי זמן קצר יותר מדי זמן קצר יותר מדי זמן קצר יותר מדי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, הוא טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול פסיכולוגי CRP) ותגובה טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול