הבנת התפקיד של הידרציה בעור לרפא סוכרת

הבנת התפקיד של הידרציה בעור לרפא סוכרת

סוכרת יוצרת סביבה מטבולית מורכבת שפוגעת באופן משמעותי ביכולת הטבעית של הגוף לתקן פצעים ולשמור על שלמות העור. בעוד שבקרת הסוכר בדם מודגשת בצדק, גורם קריטי באותה מידה - לחות - לעתים קרובות מקבל תשומת לב מספקת.מים לא רק ממלא פסיבי; זה המדיום שבאמצעותו כל תהליך תיקון תאי פועל.עבור אנשים עם סוכרת, הבנה ודימום יכול להיות משחק-שינוי למנוע סיבוכים, ריפוי וריפוי של מחלות, לאחר טיפול תרופתי.

האי-אימפולס הביולוגי: מדוע חומר ההנעה לריפוי הפצוע הדיבקי

מים כמו מערכת התחבורה התאית של הגוף

כל תא בעור מסתמך על מים כדי להעביר חומרים מזינים, חמצן, וסמן מולקולות לאתרים של פציעה.הההלה שומרת על נפח פלזמה, להבטיח כי תאים חיסוניים, גורמי צמיחה, ומבשרי קולגן מגיעים למיטה ביעילות.באדם סוכרתי, אפילו דיממה קלה יכולה להאט את התנועה הזו, משאירה רקמת הלימפה פגומה מרעבה של המשאבים הדרושים לתיקון.

הקשר בין רמת גלוקוז בדם לבין מצב ההנעה

היפרגלימיה כרונית יוצרת מצב של תנוחה אוסמוטית: הכליות מעוררות גלוקוז עודף יחד עם כמויות גדולות של מים.זה אומר סוכרת לאבד יותר נוזל מאשר לא סוכרת, אפילו כאשר הצריכה היא מספקת. סוכר בדם גבוה יותר יכול להוביל להפחתה של כליות של מים, שבו מים נמשכים מתוך תאים לתוך הדם.

התייבשות וגדר העור

השכבה החיצונית ביותר של העור, הקרנית סטרטום, מסתמכת על תוכן מים כדי לשמור על גמישות ותפקוד מחסום שלה. כאשר העור הוא מיובש, הוא הופך יבש, שרוף, נוטה לפצח.בסוכרת, המיקרו-Fissures אלה מספקים נקודות כניסה עבור חיידקים, באופן משמעותי מגביר את הסיכון של צלוליטיס וסרטן נגוע.

סיכונים ייחודיים לעור דיבקטי: כיצד האטה אינטרקטים עם סיבוכים נפוצים

נוירופתיה ועור יבש

נוירופתיה היקפית גורמת לנזקים ארגונומיים השולטים בלוטות הזיעה, המוביל ל anhidrosis (reduced Sweating) ברגלים ורגליים נמוכות יותר. Sweat עצמו הוא רגש טבעי שמונע לחות העור מיובשת.ללא זה, העור הופך יבש מדי, מכובש, פגיע לפציעה.

מחלה ואסקולרית ודמימה

זרימתם מאוישת בסוכרת לעתים קרובות מובילה לדמה (הצטברות לקויה) באיברים תלויים, באופן פרדוקסלי עושה את האזורים האלה נפוחים ומכוייבים ברמה התאית.נוזל אדמה הוא stagnant, חסר חמצן, ומעכב את התחבורה של metabolites מרפאה, פשוט שתיית יותר מים לא פותרים זאת - במקום זאת, ניהול זהיר של איזון נוזלי, טיפול, ושיפור דם הם נחוצים בין הגוף קריטי לטיפול.

זיהום סיכון ותפקוד החיסון

דhydration מדכא תפקוד החיסון על ידי צמצום הפעילות של neutrophils ומאקרוphages, המשיבים הראשונים של הגוף לפצע זיהום. בסוכרת, שבו תאים חסינים כבר מתפקדים suboptimally, לחות נוספת יכול לתת טיפ את האיזון כלפי טיפול רקמות.מערכת חיסונית מיובשת hydrated יכול גם יותר לנקות ביעילות ו debris מפצע, תוך צמצום הסבירות של היווצרות ביופילמטי ודלקת כרונית עשויה לדרוש פחות טיפול תרופתי.

הפחתה בחולים סוכרתיים

החל על צמא לבד הוא לא אמין, במיוחד אצל מבוגרים עם סוכרת, שבו תחושה צמאה לעתים קרובות בוטה.שיטות מעשיות נוספות כוללות מעקב צבע שתן (צהוב חול מצביע על לחות טובה, אמבר כהה מציע מחסור), בדיקת עור רגיקור על המצח או סטרום (לא על גב היד, אשר יכול להיות מטעה), והערכה של רירית לחות, עם זאת, אינדיקטורים אלה יכולים לשמש תרופות חנקן או ירידה יומית (אוריד) על ידי טיפול תרופתית שתן (אורד) על ידי ירידה בינונית יותר מטיפול בלחץ גבוה יותר של טיפול תרופתי).

אסטרטגיות של רגיעה מעשיות המותאמות לדיבקטיקה

מטרות יומיות והתאמות

הנחיות כלליות מציעות 2-3 ליטר ליום למבוגרים, אבל זה חייב להיות אינדיווידואליות עם דם גבוה או גלוקוז שתן יהיה צורך יותר נוזל לפצות על הפסדים אוסמוטיים.אלה עם ליקוי כליות או כשל לב צריכים הטיה זהירה זהירה זהה כדי למנוע עומס יתר נוזל.נקודת התחלה בטוחה היא לחלק צריכת יומית נורמלית לתוך מרווחים עקביים (למשל, כוס כל שעתיים) ולא לצרוך כמויות גדולות של עד 1000 גרם להורדת סוכר רגיל.

בחירת מינוף Beverages בחוכמה

• מים: ⁇ 1 (ב) סטנדרט הזהב, עידוד שתייה מסונן או מינרלים לאורך כל היום.
• (ב) ⁇ :0) ,(החלים): 1 (ב) 1:1) אפשרויות לא ממותק כמו קמומיל, פלפל, או רוויבוס לספק לחות ללא קלוריות.
• (FLT:0) פתרונות חשמליים: FLT:1 במקרים של התייבשות מן ההקאה, שלשולים, או הזיעה מוגזמת, משקה אלקטרוליט נמוך (או מלחי הידבקות אוראליים) יכול להיות יעיל יותר מאשר מים רגילים בשיקום הטלקולארי.
• (FLT:0) פירות וירקות עשירים במים:FLT:1 ווטרלון, מלפפונים, תפוזים, תותים, סלרי, ו-Lettuce לתרום הן נוזל והן סיבים.
• (ב) ,0)בונה מרקים ברורים: FIRLT:1 , לספק לחות יחד עם חומצות אמינו האלקטרוליטים וטיפוח-התמיכה.
• (FLT:0)Aרִי:veFLT:1 , מיץ פירות, תהות ממותק, משקאות ספורט ומשקאות אנרגיה. אלה סוכר בדם ספייק וגרוע יותר גירסאות "diet" עשויים להכיל ממתיקים מלאכותיים המשפיעים על בריאות המעיים ועל חילוף החומרים הגלוקוז אצל אנשים מסוימים.

תזמון והסכמה

לעודד חולים לשתות כמויות קטנות לעתים קרובות יותר מאשר כרכים גדולים באופן בלתי צפוי.רגל טוב הוא לקחת כוס מים עם כל ארוחה ובין ארוחות. קביעת תזכורת סמארטפון או באמצעות בקבוק מים מסומנים יכול לעזור. עבור אלה על אינסולין או sulfonylureas, צריכת נוזל מתפשטת אפילו להפחית את הסיכון של hypoglycemia, שכן hydration משופרת יכול למנוע אינסולין מופרז בתוך מים לפני 30 דקות, אבל לא להגביל את הסיכון של מים מוקדם יותר מאשר לא פחות.

מעבר לגדרות נפוצות ל-Adequate hydrotion

פוליאוריה והפחד מפני אורנטיות

סוכרת רבות מדווחים כי הימנעות נוזלים בגלל אי הנוחות של שתן תכופים, במיוחד בלילה.זה נוגד: צמצום צריכת רק מתמקדת שתן ומחמיר פוליאוריה כמו הכליות מנסה קשה יותר לחסל גלוקוז. במקום, הפתרון הוא לשפר את השליטה גליקולמית (לצמצם את רמת הסוכר) ולצריכת נוזל נוזלית אפילו לאורך כל היום.

הפרעות טעם ואפקטים בצד התרופות

תרופות סוכרת מסוימות (למשל, metformin) וסיבוכים (למשל, פה יבש מגסטרופה או נוירופתיה) יכולים לשנות תפיסה טעם, מה שהופך מים פחות מושכים. infusing מים עם לימון, לימון, מלפפונים, מנטה, או משפר טעם ללא סוכר יכול גם לשפר את יכולת העייפות ללא תוספת סוכר.עבור חולים עם xerosto (דפי הפה), או סוכר ללא סוכר יכול גם להיות מסוכרים נקיים, אבל לא יכול להיות מסוגל לעזור כמו גם סוכר מספיק כדי להוסיף סוכר.

שינויים בהזדקנות והתמיכה ב- Caregiver

סוכרת עתיקה לעתים קרובות לאבד תגובה צמאה ועשויה לשכוח לשתות. שגרות מבנה - כגון מילוי בקבוק מים המסומן כל בוקר ולהבטיח כי הוא ריק על ידי ערב - יכול לעזור. Caregivers צריך להציע נוזלים באופן קבוע, במיוחד במהלך מזג אוויר חם או מחלה. עבור אנשים מצעים, מצב הידבקות חייב להיות במעקב הדוק, כמו התייבשות יכול להוביל לבלבול מוגבר, פציעות, וריפוי איטי יותר של פצעים קיימים עם כל תרופה יומית.

תפקיד אלקטרוליטים בהשקה דיבקית

מים הם קריטיים, אבל מדעי ההידרומית מכירים בכך שמאזן אלקטרוליטי – נתרן, אשלגן, מגנזיום – חשוב באותה מידה. דיאביטי, במיוחד אלה על חומרים צלולים או עם ליקוי בכליות, יכול בקלות להפוך hyponatremic (התרגיל התחתון) אם הם אוכלים רק מים פשוטים לאחר זיעה כבדה, מגנזיום הוא נפוץ סוכרת ופגום רגישות אינסולין והתנגשות סינתזה.

המונחים: theחיצוניים Complement to Internal Water Balance

בעוד hydration אוראלי הוא בסיס, עור סוכרת לעתים קרובות דורש תמיכה לחות ישירה. Emollients ו moistectants - כגון קרם מבוסס צווארמיד, פורמולות, וחומצה היאלורונית סמרום - עוזר לשחזר את מחסום העור ולהפחית את אובדן מים צלולים, אפילו טיפול צלוליטיס קבוע, לאחר רחצה של% זהב, להימנע ממוצרים עם תוכן אלכוהול גבוה, אשר לעתים קרובות סולק מים צלולים, כמו פצעי דם צלולים, כי הוא לחץ דם רטובה, 000.

המונחים: Specific Wound Types

רגליים סוכרתיות Ulcers

צווארי רגל הם בין הסיבוכים החמורים ביותר.הההלה ממלא תפקיד בכל שלב: רקמת הגרניטה ממוייבת כראוי היא חזקה יותר; פצעים מיובשים מהווים כריז יבש, כריז חריף כי מעכב ריפוי. Moist פצע מרפא לשמור על סביבה מיובשת על משטח הפצע, אשר מקדם פירוק אוטומטי ורטיעת תאים.

דמעות עור ופציעות לחץ

עור דיבקי הוא דק יותר ופחות גמיש, מה שהופך אותו נוטה דמעות. עור מיובש הפחית כוח רבילי, כלומר זה דמעות בקלות יותר מליטות קטנות או הסרת קלטת דבקה. לשמור על העור היטב מוכווע פנימי וחיצוני משפר את החוסן שלו באופן דומה, פציעות (bedsores) קשה יותר למנוע ולרפא אנשים מחוסנים בגלל לחות לקויה לחות, לחץ דם קבוע, לחץ על פני השטח.

פוסט-סורגי

סוכרת עוברת ניתוח - בין אם עבור מנגנונים, revascularization, או קטין debridement - נמצאים בסיכון גבוה לפציעה של הניתוק וזיהום. צום פריאקטיבי והפסדים נוזליים להחמיר את הדהירציה.התאוששות מוגברת לאחר ניתוח (ERAS) עכשיו מדגישים שמירה על לחות עד שעתיים לפני ההרדמה ועידוד מוקדם של צריכת הפה לאחר סוכרת, זה יכול להפחית באופן משמעותי את אורך ההחלמה ולהפחית את קצב ההתאוששות, במיוחד לאחר שעות ההחלמה.

כאשר ההאטה זקוקה להסלמה: מחלה, חום וטיול

כל מתח שמגביר את אובדן הנוזל - מנוף, הקאות, שלשול, חום אינטנסיבי, פעילות גופנית - מודע לדרישות ההידרומיות עבור סוכרת. במהלך מחלה, הגוף מפרשת הורמונים מתח כי להעלות גלוקוז בדם, לקדם דיאורוזיס. תוכניות יומיומיות מחלה צריך לכלול הוראות מפורשות לצריכה נוזלים מוגברת ניטור דם תכופים יותר.

(ב) לצליל עמוק יותר אל הפתולוגיה של ריפוי הפצעים סוכרתי, ה-FLT:0 American Diabetes Association ב-hydration andפצוע CarecioFLT:1 מספק הנחיות מבוססות ראיות, ה-FLT:2 המכון הלאומי של בדיקות בריאות על סיבוכים בעור סוכרתית (FLT) מציע גם ניתוח יסודי של מנגנונים בסיסיים על מנת למנוע hydration יומיומית ניתן למצוא דרך מקורות אלקטרו-Fte 5.

מסקנה: הידרציה כעמוד יסוד של דיבקיטי Wound Care

הידרציה אינה דאגה משנית לסוכרת - היא הגורם העיקרי לבריאות העור וקיבולת הריפוי הפצע.המשחק בין היפרגליקמיה, אובדן נוזלים, תפקוד מחסום לקוי, תגובה חיסונית לקויה גורם מים אחד הכלים נגישים אך בלתי מזוהים ביותר בניהול סוכרת. על ידי שילוב של צריכת נוזלים נאותה, איזון אלקטרוליטי זהיר, בקרת גליקולציה, וכבדה, יכול להפחית באופן משמעותי את הסיכון לפציעות טיפוליות שלהם, תוך כדי שיפור יעיל יותר, תוך כדי שיפור טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, תוך כדי שיפור יעיל יותר, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, תוך כדי שיפור יעיל של טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, תוך כדי שיפור טיפול תרופתי, תוך כדי שיפור יעיל יותר, טיפול תרופתי, כדי שיפור יעיל יותר, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול יעיל יותר, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, טיפול יעיל יותר, טיפול תרופתי, כדי שיפור יעיל.