diabetic-technology-and-medication
הבנת יעילות העלות של Fiasp בהשוואה לאינסולינסוליסטים אחרים.
Table of Contents
הבנת יעילות העלות של Fiasp בהשוואה לאינסולינסוליסטים אחרים.
ניהול סוכרת הוא מחויבות לכל החיים הדורשת תשומת לב מתמדת לרמות גלוקוז בדם, דיאטה, פעילות גופנית ותרופה.בין ההחלטות הקריטיות ביותר עבור אנשים עם סוכרת מסוג 1 או סוג 2 הוא בחירת האינסולין הנכון.לטיפול מהיר-לעת אינסולין משמשים באופן נרחב כדי לשלוט על ספייק סוכר בדם לאחר הניתוחים בדם לאחר גיל המעבר, אך העלות העולה של אינסולין הפכה לנטל משמעותי עבור חולים רבים, מה שהופך את העלות היעילה של טיפול תרופתי (Obactia) אך גם עבור ניתוח זה לא פחות מהיר, כולל טיפול תרופתי אחר.
מה זה Fiasp?
Fiasp הוא ניסוח מהיר של אינסולין Aspart שפותח על ידי נוב נוב נובו Nordisk. זה אושר על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) בשנת 2017 והוא מסומן לטיפול בסוכרת אצל מבוגרים וילדים בגילאי שנתיים ומעלה.החדשנות המרכזית של Fiasp נמצאת בנוסף לשני צפרדעים: L-arginine ו- ⁇ cinnia (לדוגמא: 30 דקות) מוקדם יותר להפחתה של אינסולין מוקדם יותר מאשר 0, לעומת 4 פעמים מוקדם יותר מאשר טיפול ב- 2 חודשים של אינסולין מוקדם יותר, לעומת 4.
הפעולה המהירה יותר של Fiasp יכולה להיות מועילה במיוחד עבור אנשים נאבקים כדי לזמן את מנות האינסולין במדויק. בניסויים קליניים, Fiasp הוכיחה שליטה גבוהה גלוקוז לאחר תקופתיות בהשוואה נובובוט, עם ירידה של 1 שעות ו 2 שעות לאחר רמות גלוקוז לאחר ההריון.עם זאת, חשוב לציין כי ההפחתה הכוללת של hemoglobin A1c היו דומה בין Fia לבין טיפול מהיר אחר במקרי אינסולין גבוהה יותר עשוי לשפר את הפחתת התזמון.
השוואת מחירים עם אינסלינסוליסטים מהירים אחרים
עלות האינסולין מושפעת מגורמים מרובים, כולל מחירי רשימת היצרן, כיסוי ביטוח, מנהל בית מרקחת (PBM) משא ומתן, שכרות מטופלים, והצעות סיוע זמינות או מטופלים בארצות הברית, המחיר של שווי של Fiasp (U-100, 10 מ"ל) הוא בערך 292 דולר, בעוד קופסה של מטענים FlexTouchs (5 xL) הוא בערך 589 $, בהשוואה ל , 000 $ 275 דולר ל-A) ל- 30 ליטר (R) ל- 275 דולר לחודש) הוא בדרך כלל נמוך יותר מ- 5.
למרות שמחירי הרשימה נראים דומים, עלויות מחוץ לכיסוי עבור חולים תלויות במידה רבה בתוכנית ביטוח הבריאות שלהם. תוכניות ביטוח רבות מציבות אינסולין מהיר על רשימות תרופות מועדפות או דורשות אישור מוקדם עבור מותגים מסוימים. Fiasp עשוי להיות מכוסה תחת מטיפים מועדפים על ידי חולים מסוימים, בעוד אחרים עשויים לדרוש תשלום גבוה יותר עבור מותג לא רצוי.
כאשר בוחנים את יעילות העלות, חיוני לשקול לא רק את עלות הרכישה אלא גם את הפוטנציאל להתאמה של מינון.ההתחלה המהירה של Fiasp עשויה לאפשר לחולים מסוימים להשתמש במינונים נמוכים יותר לארוחה בהשוואה לאינסולין אחרים, המוביל לחיסכון הכולל.עם זאת, ראיות קליניות מוגבלות אם Fiasp מוביל באופן עקבי להפחתה משמעותית של נתונים.
מחיר רשימת המחירים ועלויות חיצוניות טיפוסיות
- (FLT:0)Fiasp (inulin aspart) מהיר-acting): מחיר רשימת 1Fillo 1: מחיר רשימת רשימת 1FLT - $ 292 /vial, 558 / כרטיס.
- (FLT:0) NovoLog (in Aspart): מחיר רשימת ההרחבה של ההרחבה 289/vial, 540/pen דומה טווח.
- מחיר רשימת ה-ULT:0 (inulin lisprorov): מחיר רשימת 1:1 - $ 275 /vial, $ 530 / כרטיס Copay עשוי להיות מעט נמוך יותר בשל חלופות גנריות (insulin Lispro) עכשיו זמין.
- (FLT:0)Apidra (insulin glulisine): מחיר רשימת 1:1 - $250 /vial, 489 / פניות.פעמים קרובות הזול ביותר בין אינסולין מהיר שם המותג, אבל זמינות של גרסאות גנריות היא פחות נפוצה.
(ב) , (ב) , ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
גורמים המשפיעים על עלויות-אווירה
יעילות העלות הכוללת של כל טיפול אינסולין תלויה בקבוצת גורמים שעוברים מעבר למחיר הענישה.למטה אנו מתווה שיקולים מרכזיים המשפיעים על השאלה האם Fiasp מספק ערך עליון בהשוואה לאינסולין מהיר אחר.
שליטה על יעילות דם ובקרת דם
מכיוון ש-Fiasp פועל מהר יותר, זה עשוי לאפשר לחולים להזריק קרוב יותר או אפילו לאחר תחילת הארוחה. גמישות זו יכולה להפחית את הסיכון של hypoglycemia שלפעמים מתרחשת כאשר אינסולין נלקח מוקדם מדי וצריכת מזון מתעכבת.שליטה פוסט-משפטית טובה יותר עלולה להוביל לשיפור של השפעות גליקומיות ארוכות טווח, אשר בתור להפחית את הסיכון לסיבוכים יקרים כגון retinopathy, nephropathy, נוירופתיה דם של טיפול דם אמריקאי, ו-דלקת דם לטווח ארוך (Accic) היא בעלת השפעה נמוכה יותר.
ביטוח כיסוי ופורמולציה Placement
הגורם המיידי ביותר המשפיע על עלויות מחוץ לכיסוי הוא הקצאת ביטוחים.יש תוכניות שעשויות להציב Fiaspמשכורות על תעריף גבוה יותר לעומת אינסולין מבוגרים יותר כמו הומור או נובולוג, בשנים האחרונות, רבים מורדים החלו לתמוך במטבעות של Medicare נמוך יותר בחודש, במיוחד אם תוכניות טיפול תרופתיות נמוכות יותר לחודש, אם יש צורך בסכום של 25 דולר לחודש, אם יש צורך בתרופה נמוך יותר, אם יש לשלם עבור $ 25 $ לחודש, אם יש צורך, אם יש צורך בסכום נמוך של תרופות מרשם נמוך של $ לחודש, אם יש לשלם עבור תרופות מרשם נמוך יותר, אם יש צורך, אם יש צורך של 25 $ לחודש, אם יש צורך, אם יש לשלם עבור $ לחודש נמוך יותר עבור תרופות FROM.
מותג לעומת Generic ו- Biosimilar Options
שוק האינסולין מתפתח עם הצגת ביולוגיות וביו-סימילרים.לדוגמה, מעבר אינסולין גנרי (הרכיב הפעיל בהומולוג) זמין כעת בעלות נמוכה יותר, עם מחירים של כ-150 דולר ל- vial. זה יכול להיות חלופה סבירה יותר לחולים שאינם זקוקים לפעולה מהירה יותר של Fiasp. עם זאת, פרופילים הרוקחים של אינסולין גנריים יקרים של פחות סבירים הם יכולים להיות מתאים ללקות מהירה יותר, אך לא צריך להיות מוקדם יותר מאשר סוכרת גבוהה יותר, אבל לא צריך להיות מוקדם יותר מאשר סוכרת גבוהה יותר.
תדירות ותזמון של זריקות
חולים הדורשים זריקות יומיות מרובות (MDI) עשויים ליהנות מהתפרצות מהירה יותר של Fiasp כי ניתן לקחת אותו מיד לפני אכילת, להפחית את הצורך בתכנון טרום-מינלי מדויק.זה יכול לשפר את הדבקות, שכן חולים פחות סביר להחמיץ מנה בשל שכחה או עיכובים. במחקר של עולם אמתי שפורסם ב FLT:0Diabetes, Obesity ו-bolismrephremephremeance בשנת 2020, לכן, לעומת כל טיפול תרופתי ב-Factation מוקדם יותר, לעומת זאת, לעומת זאת, לעומת זאת, טיפול תרופתי ב-Adglyciadancedance, בהשוואה ל-tomeactation מוקדם יותר, בהשוואה ל-tophitometance, בהשוואה ל-tomeactation מוקדם יותר, בהשוואה ל-tomeactation מוקדם יותר, לעומת זאת, טיפול תרופתי, לעומת זאת, בהשוואה ל-tomepence, בהשוואה ל-tomepences.
סיכון Hypoglycemia
בעוד Fiasp פועל מהר יותר, זה גם נושא פוטנציאל hypoglycemia מוגברת אם מינונים לא תואמים בקפידה. בניסויים קליניים, שיעור ההיפוגליקמיה חמורה היה דומה בין Fiasp ונבוסה, אבל הסיכון של hypoglycemia מוקדם לאחר הלידה (בשעה הראשונה) היה מעט גבוה יותר עם Fiasp בניסויים מסוימים. Hypoglycemia בעלויות ישירות (גלוטאבלטים, ירידה במשקל גבוה יותר של סרטן, ירידה במשקל סביר).
התקן הזרקת מטופלים והעדפות
Fiasp זמין באמצעות שימוש ב-Saminge ו-Pre מלא FlexTouch Pens. הנוחות של מכשיר העט עשויה לשפר את קלות השימוש ולהפחית שגיאות מינון. חלק מהחולים מעדיפים את מד מחט קטן יותר או את תכונה של מינון של מכשירים מסוימים. בעוד המכשיר עצמו יש השפעה מינימלית יחסית אינסולין, העדפה המטופל יכול להשפיע על דבקות.
יתרונות קליניים וכלכליים של Fiasp
היתרונות הקליניים של Fiasp תועדו במספר ניסויים מרכזיים, כולל הניסויים ONSET ואת הרישום האמיתי FINE בעולם. נתונים אלה תומכים בשימוש שלה עבור שיפור בקרת גלוקוז לאחר הלידה ללא עלייה משמעותית hypoglycemia הכוללת.
ניכוי ב-Long-Term Complications
בקרה גליקולרית טובה יותר, במיוחד בתקופה שלאחר הלידה, קשורה להתקדמות מופחתת של סיבוכים סוכרתיים.ה- DCCT (Diabetes Control and Complications Trial) קבעה כי בקרת גלוקוז אינטנסיבית מפחיתה את הסיכון לסיבוכים מיקרו-וסקולריים. בעוד ש-Fiasp לבדו אינו מהווה משטר אינטנסיבי, ניתן יהיה כלי כדי לסייע לחולים להשיג שליטה הדוקה יותר.
איכות משופרת של החיים והמוצריות
חולים עם סוכרת לעתים קרובות מדווחים על איכות חיים מופחתת בשל נטל של ניטור תכופים, הגבלות תזונתיות, והפחד של hypoglycemia. אינסולין מהיר יותר המאפשר תזמון ארוחה גמיש יותר יכול להפחית את הנטל הפסיכולוגי.זה עשוי לתרגם לפרודוקטיביות עבודה משופרת, פחות ימים חולים, ולהפחית את ההיעדרות.למרות שקשה לכמת, שיפורים באיכות החיים הקשורה לבריאות יכול להיות בעל ערך כלכלי משמעותי.
פוטנציאל להפחתה של Dose בחולים ב-Intensive Insulin Therapy
כמה רופאים מדווחים באופן אקסודוטי כי חולים המשתמשים ב- Fiasp עשויים לדרוש מינון פרגנדרי נמוך יותר בשל זמינות ביולוגית גבוהה יותר שלה.עם זאת, כפי שצוין קודם לכן, ראיות קפדניות חסרות.ניתוח פוסט-הוק של נתונים על-SET 1 הציע ירידה קלה במינון אינסולין יומי הכולל בקבוצת Fiasp (על-ידי כ 2–3%), בעוד שזה יניב חיסכון צנוע, ההשפעה עלולה להיות בולטת יותר בקרב חולים שאינם בשימוש בדלקת אינסולין למשך חודש לפני כן, בהשוואה להפחתה של אינסולין, בהשוואה לחיסכון לאינסולין (בחודשיים) ב- 2–2 עד 2–2 דולר).
שיקולים מעשיים לחולים ולספקים
כיצד לגשת Fiasp Affordly
חולים יכולים לנקוט כמה צעדים כדי להפחית את עלויות ה-Fiasp. הראשון, לבדוק עם תוכנית הביטוח שלך כדי לקבוע אם Fiasp הוא ברשימת התרופות המועדפת.אם לא, לבקש חריגה פורמולה או לבקש מהרופא שלך לספק הצדקה קלינית לשימוש ב- Fiasp. השני, השתמש בכרטיס החיסכון של היצרן זמין באתר האינטרנט של נובאק.
כאשר Fiasp עשוי להיות הבחירה החסכונית ביותר
Fiasp עשוי להיות יעיל ביותר עבור:
- חולים שחווים לעיתים קרובות היפרגליקמיה לאחר הניתוח, וזקוקים לתגובה מהירה יותר לאינסולין.
- אנשים עם לוחות זמנים של ארוחות בלתי צפויות מעדיפים להזריק לאחר תחילת הארוחה.
- אלה המשתמשים במשאבי אינסולין הדורשים אינסולין מהיר עבור מנות בולוס שניתן לתכנן בדיוק.
- חולים שיש להם גישה לכיסוי ביטוח שמציבים Fiasp בשכבה בשכר נמוך.
לעומת זאת, עבור חולים עם שגרת מזון יציבה ושליטה גליקוליקמית טובה על אינסולין הנוכחי, העלות המצטברת של מעבר ל Fiasp לא יכול להיות מוצדק. בדומה, חולים על תוכניות בריאות גבוהה, או ללא ביטוח עלול למצוא אינסולין מהיר יותר יעיל.
מסקנה
הערכת יעילות העלות של Fiasp בהשוואה לאינסולין מהיר אחר דורש גישה מנומנמת כי רואה מחירי הרשימה, כיסוי ביטוח, הטבות קליניות, וגורמי חולים בודדים. בעוד המחיר של Fiasp דומה לזה של יתרת הסוכר האחרים, כלומר סיוע מהיר פעולה מהירה של אינסולין, הקליטה מהירה צוות יכול להציע יתרונות ייחודיים מבחינת הארוחה זמן ושליטה פוסט-משפטית אלה יכול להיות שיפור היתרונות הבריאותיים, אך ורק כדי להפחית את הסיכון של טיפול רפואי משמעותי, עם עלויות טיפול תרופתיות, עם זאת, עם עלויות טיפול תרופתיות מוצלחות, עם זאת, עם עלויות טיפול תרופתיות יותר, עם עלויות טיפול תרופתיות יותר, עם עלויות טיפול תרופתיות משמעותית יותר, עם טיפוליות, עם זאת, עם עלויות מופחתות יותר, עם עלויות טיפול תרופתיות יכול לקחת טיפול תרופתיות יותר, עם עלויות מופחתות יותר, עם עלויות טיפול תרופתיות גבוהה יותר, עם עלויות טיפול תרופתיות, עם טיפול תרופתיות, עם עלויות טיפול תרופתיות יכול לקחת טיפול תרופתיות יותר, עם עלויות מופחתות יותר, עם עלויות טיפול תרופתיות מוצלח יותר, עם טיפול תרופתיות יותר זמן רב יותר זמן רב יותר, עם טיפול תרופתיות, עם טיפול תרופתיות יכול לקחת טיפול תרופתיות יכול לקחת טיפול תרופתיות גבוהה יותר, עם עלויות מופחתות מופחתות מופחתות גבוהה יותר, עם טיפול
לקריאה נוספת, לשקול את המשאבים החיצוניים הללו: FLT:0 American Diabetes Association - Cost of InsulincioFLT:1 ו-FLT:2Health הערכה כלכלית של אינסולין אולטרה-טיפולי סוכרת (2019)FLT 3:2