יסודות ויטמין D

ויטמין D הוא כת שומן-סולק כי מתפקד הורמון בגוף האדם. בעוד מוכר נרחב על תפקידו בקליטת סידן ובריאות העצם, ויטמין D מפעיל אפקטים עמוקים על המערכת החיסונית, הגוון התאי, ותקנות אנדוקריניות (DL) הוא רמות ויטמין DL כאשר הוא נחשף לקרינת אולטרה סגול B (UVB) מהשמש, יכול גם להיות המתקבל ממזונות כגון דגים, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן ויטמין Doxy) לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, לאחר מכן, ויטמין Dlix2 (דלקת חומרים מסוכנים).

ראיות מתפתחות מקשרות את ויטמין D חוסר יכולת עם מגוון רחב של מצבים כרוניים, כולל הפרעות אוטואימוניות, מחלות לב וכלי דם ותסמונת מטבולית. עבור אנשים ניהול מחלת בלוטת התריס או סוכרת, שמירה על רמות ויטמין D נאותה עשוי להציע סיכון נמוך, גבוה ניסיון לאסטרטגיות טיפול קונבנציונליות. ⁇ D ברחבי העולם, מחסור בוויטמין D משפיע על 1 מיליארד מוערך, מה שהופך אותו לאחד מהמחסור תזונתי הנפוץ ביותר בוחן מאמר זה.

ויטמין D ו- Thyroid Health

בלוטת התריס ותפקידה במטבוליזם

בלוטת התריס, הממוקם בחזית הצוואר, מייצרת את הורמונים triiodothyronine (T3) ואת Thyroxine (T4), אשר לווסת את קצב חילוף החומרים של הגוף, תפקוד הלב, תגובות בריאות העיכול, ובקרת השריר. Thyroid תפקוד בלוטת התריס מתגלה כמו דלקת בלוטת התריס (תחת בלוטת התריס) או hyperthyroidism (על ידי בלוטת התריס), עם לשעבר להיות נפוץ הרבה יותר של גורם דלקת מפרקים הרחם של דלקת בלוטת התריס הוא לעתים קרובות של דלקת מפרקים המוח הוא לחץ דם).

מחלת Thyroid ווויטמין D Deficiency

מחקרים רבים חצויים תיעדו רמות נמוכות משמעותית של סרום 25(OH)D בחולים עם בלוטת התריס של Hashimoto בהשוואה לבקרות בריאים. A meta-analysis of 20 מחקרים שפורסמו ב-FLT:0Frontiers ב- Endocrinology Vicance) ו- Dicolgenolicials (Dicials) , כולל תאים דלקתיים יותר הקשורים ל-Dicolcccliology.

ראיות קליניות לתמיכה בתוסף

(ב) כמה מחקרים שגרתיים העריכו את ההשפעה של ויטמין D על רמות ה-Holtantibody ותפקוד בלוטת התריס (Sleretitis) של ויטמין DPO, אך הם הראו כי שישה חודשים של תוספי ויטמין D3 (IU בשבוע שעבר ללא 8 שבועות, ולאחר מכן 50 אלף IU) דיווחו על נוגדן דלקת מפרקים דלקת מפרקים (TLTAb) באופן משמעותי) עם דלקת ריאות (TLT) של 12 חודשים) ו-Holtronic% 2.

ויטמין D רמות עבור חולים Thyroid

בעוד שהמלצות אוכלוסייה כלליות לעתים קרובות לכוון לרמה של 25(OH)D של לפחות 20 ng / mL (50 nmol / L), מומחים רבים באנדוקרינולוגיה מציעים סף גבוה יותר של 30-50 ng / mL (75-125 nmol / L) לחולים עם תנאים אוטואימוניים, כולל מחלת בלוטת התריס ושמירה על רמות אלה דורשות בדרך כלל צריכת יומית של 1,000-4,000 IU של ויטמין, בהתאם ל- 60D, ירידה גבוהה, אך ירידה של סיכון, אך עשוי לספק רמות נמוכות יותר של סיכון גבוה יותר של עד 100D, אך ורק על פני סיכון, אך ורק לאחר עלייה של עד 100D, 000, 000, 000, אך ירידה של סיכון גבוה יותר, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, אך ירידה גבוהה יותר, 000, 000, 000 גבוה יותר, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 נמוך יותר, 000 גבוה יותר, 000 גבוה יותר, 000 גבוה יותר, 000, 000, 000 נמוך יותר, 000 נמוך יותר, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000, 000 נמוך יותר, 000, 000, 000 גבוה יותר, 000 גבוה יותר

ויטמין D וסוכרת

סוכרת מסוג 1: חיבור אוטואימוני

(T1D) תוצאות מההרס האוטואימוני של תאי בטא הלבלביים, מה שהוביל למחסור באינסולין מוחלט (T1D) כמו בלוטת התריס של Hashimoto, גורמים סביבתיים כגון ויטמין D במהלך החיים המוקדמים עשויים להשפיע על הסיכון לפתח T1Deptalensation (Dept) אשר דווח על ויטמין Dabetus 1D2 (D) בשנת LT2) היה שיעור נמוך יותר של מחקר של TLT2D.

סוכרת מסוג 2: Insulin Resistance ו- Beta-Cell Function

סוכרת מסוג 2 (T2D) מאופיינת בהתנגדות אינסולין מתקדמת ותפקוד תאי בטא-תאים בסופו של דבר. ויטמין D2D משפיע על שני התהליכים.קולטן D2D (D2D) נמצא בתאים בטא-תאיים פאן-קלימיים (D2D) עם רמות נמוכות יותר של ויטמין D2D) ב- D2DH) עם רמות גלוקוז בינוניות גבוהות יותר של דלקת ריאות (D) ו-D) אשר גורמת לדלקת ריאות מוגברת של אינסולין (D) בתדירות גבוהה יותר של דלקת ריאות (D) ו- 2D) ו- 2D) בתדירות גבוהה יותר של אינסולין (D) ב- 2D) ב-D) ב- 2D) אשר גורמת גם לדלקת ריאות (D) בתדירות גבוהה יותר של אינסולין (D) ב- 2D) ב- 2D) ב- 2D) עם רמות נמוכות יותר של אינסולין (ירידה של אינסולין גבוהה יותר של אינסולין (ירידה בתדירות גבוהה יותר של אינסולין בינונית (ירידה של אינסולין (D) ב-ידי HIV (D) ב- 2D) ב- 2D) ב- 2D) ב- 2D) ב- 2D) ב- 2D) ב- 2D2D2

סוכרת גנטית ווויטמין D

סוכרת גיאטטית mellitus (GDM) משתפת תכונות פתולוגיות עם T2D, כולל עמידות אינסולין והתאמה תאית לקויה. נשים בהריון עם רמות ויטמין D נמוכות נמצאים בסיכון מוגבר לפתח GDM. סקירה שיטתית ו meta-analysis inFLT:0 â € € € ¢ ¢ â ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

ויטמין D ו-Dibetic Complications

מעבר לשליטת הגלוקוז, ויטמין D עשוי להשפיע על הפיתוח וההתקדמות של סיבוכים סוכרתיים. Hyperglycemia Chronic מובילה ללחץ חמצון ודלקת, אשר ויטמין D יכול נגד פעולה.מחקרים תצפיתיים קשורים לרמות נמוכות ויטמין D עם סיכון גבוה יותר של רשלנות סוכרתית, נוירופתיה, ורטינופתיה טובה יותר.

השלכות מעשיות על ניהול סוכרת

עבור אנשים עם T2D, ויטמין D מצב יכול להיות צומת שימושי להתערבויות אורח חיים ו רוקחותרפיה. בעוד ויטמין D הוא לא תחליף לטיפולים סוכרתיים מבוססים, שיפור רמות ויטמין D עשוי לשפר את הרגישות אינסולין, להפחית דלקת, ולתמוך בריאות לב וכלי דם לא צריך להיות טיפול רגיל של HIV / או טיפול תרופתי עבור אנשים עם סוכרת גבוהה יותר, אבל הם מציעים בדיקות אלה עלולים להיות בסיכון גבוה עבור צריכת שתן נמוך (בדרך כלל) עם אנשים עם HIV / 7.

מחלת Thyroid וסוכרת מסוג 1

[התלומיטיס של Hashimoto וסוג 1 סוכרת לעתים קרובות co-ccur כחלק מתסמונת פולינדוקרין אוטואימונית.שני התנאים חולקים רגישות גנטית נפוצה (למשל, HLA-DR3/DR4) וגורמים סביבתיים, כולל ויטמין D22) רמות דלקתיות משופרות (Dolrin) ו- DSDDolary (Dolary) היו צריכים להיות מוקרן עבור השני.

אסטרטגיות מעשיות לשמירה על רמות ויטמין D

חשיפה לאור השמש: הפרקטיקה הטובה ביותר

אור השמש נשאר המקור הטבעי והאפקטיבי ביותר של ויטמין D. Exposing עור על הידיים והרגליים במשך 10-30 דקות בין 10 בבוקר ו 3 p.m. כמה פעמים בשבוע הוא בדרך כלל מספיק עבור אנשים בעלי עור בהיר, אבל אלה עם עור כהה עשויים לדרוש חשיפה ארוכה יותר. גורמים כגון la periodtitude, העונה, כיסוי ענן, ומסך השמש משפיע על ויטמין Dsynsis מוקדם יותר עבור אנשים עם אורנטימי סרטן מוקדם יותר מ , לעתים קרובות יכול להיות בשימוש מוקדם יותר מ אפילנטימי סרטן מוקדם יותר, כגון זמן קצר לפני זמן קצר לפני זמן קצר לפני זמן קצר לפני זמן קצר לפני זמן קצר, חשיפה לשמש, חשיפה לחשיפה לחשיפה לדלקת ריאות, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, חשיפה לשמש, 000 מוקדם יותר, חשיפה לשמש, חשיפה רגילה, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, חשיפה לשמש, חשיפה לשמש, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, חשיפה רגילה, חשיפה לשמש, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, חשיפה לשמש, חשיפה לשמש, חשיפה לשמש, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 מוקדם יותר, 000 זמן של זמן

מקורות תזונתיים של ויטמין D

מזונות מעטים מכילים באופן טבעי כמויות משמעותיות של ויטמין D. המקורות התזונתיים הטובים ביותר כוללים:

  • דגים שומניים כגון סלמון, מקרל, סרדינים, וטרוט (a 3.5-ounce המשרת של סלמון מבושל מספק 400-600 IU).
  • שמן כבד קוד (טבלאות אחד מכיל כ-1,360 IU).
  • ביצה גדולה אחת יוגאל מספקת כ-40 IU.
  • מזונות מקודשים כולל חלב, יוגורט, מיץ כתום, דגני בוקר, חלופות חלב מבוססות צמחי (בדרך כלל 100-150 IU לכל מנה).
  • פטריות UV-exposed (רמות מנוחה; תוויות בדיקה).

החלת רק על דיאטה כדי להשיג רמות אופטימליות היא קשה; רוב האנשים דורשים תוספת או חשיפה לשמש רגילה להגיע 30 ng / mL.

תוספת: טפסים ו Dosage

ויטמין D3 מגיע בשתי צורות עיקריות: ויטמין D2 (ergocalciferol, הנגזר מצמחים) ווויטמין D3 (cholecalciferol, שמקורו ב-lanolin או שמן דגים) הוא בדרך כלל מועדף כי הוא יעיל יותר בגידול ושמירה על רמות שומן 25(OH) עבור מבוגרים, קצבה תזונתית המומלצת (RDA) היא 600 IU במשך 19- 70-U עבור תרופות ליום עבור יותר מ-800 שבועות.

ניטור ובדיקה

בדיקת דם פשוטה עבור 25-hydroxyvitamin D היא הדרך הסטנדרטית להעריך את מצב ויטמין D. בדיקות מומלץ לפני תחילת תוספי מזון גבוהים ושוב לאחר שלושה עד שישה חודשים כדי לאשר כי רמות טיפוליות הושגו.פרטים עם הפרעות רשלנות (מחלה celiac, Crohn, גזי עקף), השמנת יתר (אשר משקעים זהב ב-D ב-adipose), או מחלה כרונית עשויה לדרוש בדיקות טיפוליות יעילות יותר עבור טיפוליות טיפוליות טיפוליות טיפוליות טיפוליות טיפוליות, אך הן 30.

מסקנה: גישה אינטגרטיבית לבריאות אנדוקרנית

ויטמין D הוא הרבה יותר מאשר חומר תזונה העצם; הוא מודול מפתח של תפקוד חיסוני, סודיות אינסולין, ואירוט. עבור חולים עם מחלת בלוטת התריס אוטואימונית או סוכרת, שמירה על מצב ויטמין D מספקת מציעה אסטרטגיה בטוחה, זולה ויעילה לתמיכה בטיפולים קונבנציונליים, בעוד ניסויים בקנה מידה גדול של טיפול אקראי לא הראו תוצאות דרמטיות, משקל הראיות תומך בבדיקה קפדנית של מחסור ותיקון זה באוכלוסיות בסיכון, אך טיפול רפואי קבוע, אך לא יכול לשפר באופן משמעותי, טיפול תרופתי, אך טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, אך טיפול תרופתי, אך טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, באופן משמעותי, טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, טיפול תרופתי, באופן משמעותי, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, באופן משמעותי, עם טיפול תרופתי, באופן משמעותי, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, באופן משמעותי, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, באופן משמעותי, עם טיפול תרופתי, באופן משמעותי, עם טיפול תרופתי קבוע, עם טיפול תרופתי קבוע, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי קבוע, עם טיפול תרופתי, עם טיפול תרופתי קבוע, עם טיפול תרופתי קבוע, עם טיפול

קישורים ומקורות ראיות

  • (FLT:0NIH Office of Dietary Supplements - ויטמין D Fact Sheet for Health ProfessionalssawFLT 1)
  • (ב) ,0) , Endocrine Society Clinical Practice Guideline on ויטמין DIRFLT
  • (FLT:0) American Diabetes Association - Standards of Medical Care in Diabetes (Vitamin D Part)
  • (FLT:0) אנליזה של ויטמין D וההירואידיטיס של Hashimoto (Frontiers in Endocrinology, 2022)
  • (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇