נטל של צווארי רגל סוכרת ואת הצורך במניעה אקטיבית

צווארי רגל מייצגים את אחד הסיבוכים המאתגרים ביותר של סוכרת ומחלות vascular peripheral vascular. בארצות הברית לבדה, כ-1.6 מיליון מקרים חדשים של סרטן רגל סוכרת מאובחנים מדי שנה, ואת שכיחות החיים עבור אדם עם סוכרת עשוי להתקרב 25%. Ulcers כי נדבקו הם הגורם המוביל של דלקת רגל לא טראומטית נמוכה יותר, ירידה במשקל אנושי, ירידה משמעותית, ירידה במשקל של מחלות כרוני, ירידה משמעותית, ירידה של מחלות קשות, ירידה במשקל של מחלות, ירידה במשקל, ירידה במשקל של מחלות, ירידה במשקל החודשי, ירידה במשקל של מחלות, ירידה במשקל של מחלות.

בהתחשב באינטרסים אלה, מניעת היא לא רק עדיפות קלינית, זה חיוני לבריאות הציבור.מרכז לכל אסטרטגיה יעילה למניעת מניעה היא ניהול תקין של מתח מכני על הרגל.זה המקום שבו ⁇ רגל ו insoles לשחק תפקיד קריטי. אלה התערבות בעלות נמוכה יחסית יכול להפחית באופן דרמטי את הסיכון של היווצרות צוואר הרחם כאשר נבחר ושימוש נכון.

מאמר זה מספק בדיקה מקיפה של התפקיד של ⁇ רגל ו in ulcer Prevention.It מכסה את הבסיס הפתולוגי להיווצרות צוואר, המנגנונים שבאמצעותם ⁇ ו insoles לספק הגנה, טווח החומרים והעיצובים הזמינים, ראיות קליניות תמיכה השימוש שלהם, והנחיות מעשיות לבחירה, התאמה ותחזוקה.

הפתפילוסופיה של היווצרות צוואר רגל

הבנת כיצד ⁇ רגל ובודדים למנוע ulcers מתחיל בהבנה מדוע ulcers לפתח. דיבטי רגל ulcers בדרך כלל נובעת מטריד של גורמים תורמים: נוירופתיה היקפית, מחלה עורקית היקפית, וסטרס מכני.

(FLT:0) נוירופתיה היקפית של נוירופתיה 1FLT (Peripheral NeuropathyFLT:1) משפיעה על סיבי עצב חושיים, מנועים ואנטומיים סיבי עצב אטומיים.אובדן חושי פירושו שהמטופל אינו יכול לחוש כאב או אי נוחות מלחץ, חיכוך, או טראומה קטנה. Motorpathy מוביל לחולשה שרירים וטרופיה, במיוחד בשרירים אטמוספירטיביים, אשר גורמים לזיהומים מבניים כגון פטיש, כגון פטישים, לטרים, ונופתיחות, ונופתיחות, ונופתיחות, ונופתיחות, ונורמה גבוהה, אשר הופך להיות מטבולית, כי הם גורמים לדלקתיים, כי הם גורמים לדלקתיים, ונופתיחות, כי הם גורמים לדלקתיים, ונורמה של עוריים, באופן טבעי, וכתוצאה מכך, וכתוצאה מכך, וכתוצאה מכך, באופן טבעי, וכתוצאה מכך, כי הם גורמים לדלקתיים, באופן טבעי, באופן טבעי, וכתוצאה מכך, כי הם גורמים, כי הם גורמים לדלקתיים, באופן טבעי, באופן קל, כי הם גורמים, וכתוצאה מכך, כי הם גורמים, כי הם גורמים סדקים עצביים, כי הם הופכים להיות מופחתת, כי הם גורמים לדלקתיים,

(FLT:0) מחלה עורקית היקפית של LT:1 פשר דם לזרום אל המגמות הנמוכות, פגיעה בחמצן ובמשלוח תזונתי לרקמות ואטה בריפוי של פצעים קטנים אפילו.שילוב של נוירופתיה ו Ischemia יוצר רגל פגיעת גם לפציעה וגם לא מסוגלת לתקן את עצמה ביעילות.

(FLT:0) מתח מכנימי (Mechanical StressFLT:1) הוא האירוע המנציח. במהלך הליכה, כף הרגל נושאת מספר פעמים משקל גוף. ברגל בריאה, כוחות אלה מחולקים אפילו על פני פני השטח הצומח, ותחושה מגן מזהיר את האדם לאזורים של לחץ מופרז. in the neuropathic רגל, נקודות לחץ גבוה אינן מופצות על פני השטח הצומח, ותחושת הגנה מזהירה את הפרט לאזורים של דלקת מפרקים, ובסופו של ערפילית, בסופו של דבר, כולל ראשי תיבות של דבר, ערפיליות מלאה של ערפיליות, ותחת ערפיליות, כולל ערפיליות, הן רקמות, הן מכילות מלאה, הן מכילות, הן רקמות, הן מכילות, הן מכילות, הן רקמות, הן רקמות, הן מכילות, הן מכילות, הן רקמות, הן רקמות, הן יכולות להיות ערפיליות, הן מכילות, והן ערפיליות מלאה של נטרולכות, הן בסופו של ערפיליות, הן מכילות, הן מכילות מלאה של ערפיליות, והן ערפיליות, בסופו של ערפיליות, בסופו של דבר, הן אינן מטבוליות, בסופו של דבר, הן אינן מטבוליות, הן מכילות, הן

כוחות Shear מזיקים במיוחד.כאשר העור נע יחסית העצם הבסיסית בעוד הרגל נשאר בקשר עם הקרקע, לחץ Shear גורם הפרדה של שכבות רקמות והפחתה של כלי דם קטנים.מנגנון זה מהווה עבור הרבה צווארי קבורה עמוקים, מנהרה שקשה לטפל בהם. פריצה, קשור אך נבדלת מ Shear, מייצרת שחיקה שטחית וטלת קריאה, אשר הופך להיות מכפל.

רגליים ⁇ ו insoles להפריע את ה cascade הזה במספר נקודות.הם מחלקים מחדש עומס מאזורים בסיכון גבוה, להפחית את הלחץ שיא, למזער Shear וחיכוך, ולספוג אנרגיה השפעה. כאשר נעשה שימוש באופן עקבי, הם שומרים על שלמות העור אפילו בנוכחות נוירופתיה ועיוות.

מכניזם של הגנה: כיצד ⁇ ובודדים להפחית את הסיכון

חלוקה מחדש

הפונקציה העיקרית של ⁇ טיפולית היא להפחית את הלחץ צמחי השיא.רגליים בריאות יש יכולת טבעית להפיץ עומס על פני השטח הצמח כולו, עם לחצים גבוהים יותר מתחת למל ומזל במהלך הגאה. ברגל הנוירופתית, אובדן תחושה מגן בשילוב עם עיוות מבני מתמקד לחץ על אזורים קטנים, לעתים קרובות מעל סף נזק (בדרך כלל נחשב מעל 200 ק"מ).

חומרים ⁇ ⁇ עובד על ידי הגדלת אזור הקשר בין הרגל לבין הנעל. אזור מגע גדול יותר פירושו משקל הגוף התפשט על פני יותר משטח, צמצום הלחץ בכל נקודה בודדת.זה אנלוגי ללכת על snowshoes במקום רגליים חשופות. חומרים עם עומסים מולקולטיים, כגון קצף פוליאתילן סגור, בהתאם לצורה של הרגל, שיפור לחץ נוסף או רפיחים, כגון צינורות בולטים, כגון מטבולים, כגון מטבוליים, חומרים מטבוליים, כגון מטבוליים, חומרים מטבוליים חמורים יותר, כגון מטבוליים, או מטבוליים, כגון מטבוליים, חומרים מטבוליים חמורים יותר, כגון מטבוליים, כגון מטבוליים חמורים יותר, כגון מטבוליים, מטבוליים, מטבוליים, כגון מטבוליים חמורים יותר, או מטבוליים, כגון מטבוליים, מטבוליים, לחץ גבוה יותר, כגון מטבוליים, לחץ גבוה יותר, כגון מטבוליים, כגון מטבוליים, כגון מטבוליים חמורים יותר, הגבלות גבוהות יותר, הגבלות גבוהות יותר, הגבלות גבוהות יותר, כגון מטבוליים, כגון מטבוליים, כגון מטבוליים, מטבוליים, מטבוליים, מטבוליים, כגון מטבוליים, כגון

Shear andחיכוך הקטנת

מתח Shear הוא כוח אופקי שפועל במקביל משטח העור.זה נוצר כאשר הרגל מחליק נגד insole במהלך השלבים החבטים והמניעה של git. Shear גורם עיוות רקמה פנימית ויכול למנוע זרימת דם בלחץ נמוך הרבה יותר מאלה הנדרשים על ידי דחיסה אנכית בלבד. ⁇ סטנדרטיים רבים הם חלק והופכים שידור משמעותי.

חומרים מיוחדים ⁇ להפחית את היזאר באמצעות כמה מנגנונים. מכסה נמוך, כגון ניילון tricot או PTFE-coated בדים, לאפשר את הרגל להחליק מבלי לשדר Shear לפרדוקסים בסיסיים. חומרים מתמתחים, כגון Spandex או מרקים מלוכדים, להתאים את התנועה ברגל תוך שמירה על קשר מתקדם כלשהו בתוך soles משלב שכבה מרתיעה, כגון abried בנייה או מחוספסת לעתים קרובות.

קליטת הלם ואנרגיה

כל צעד יוצר כוח תגובה קרקעי העובר מהמל עד למבצר.במגה בריאה, את הרגל ואת מפרקי הקרסול, יחד עם השרירים והטרונים, לפעול כמו סופגני הלם טבעיים. נוירופתיה וחולשה מוטורית לפגוע בתפקוד הזה. ריגיד בסולמות או דק, שחוקים, שחוקים ללא ⁇ משדרים כוחות השפעה ישירות לרקמות הצומח, מגבירים את הסיכון לטראומה.

ניתוק מבודדים סופג אנרגיה השפעה ומרחיקים אותה כחום במקום להעביר אותה לכף הרגל.חומרים עם החזר אנרגיה גבוה, כגון קצף פוליאורטן, אתיל ויניל אצט, וג'ל, דחוסים על השפעה וחזור אט אט אט אט אט, מתן משטח סלחני.ה עובי של שכבת החנקן: לא מספיק הגנה, בעוד עובי יכול לקלקל את רמת הרגל ואופטימית על פני השטח של 5, אבל הוא תלוי על הרגל.

סוגים של ⁇ רגל וחומרי אינסול

הבחירה של החומר היא אחת ההחלטות החשובות ביותר ב-Prescribing ⁇ ו- insoles. חומרים שונים מציעים שילובים שונים של ניתוק, לחץ חלוקה מחדש, צמצום, עמידות ומשקל.שום חומר אחד אינו אידיאלי עבור כל המטופלים או כל סוגי הרגליים.

חומרים המבוססים על Foam

קצף פוליאתילן משמש נרחב למבנה התאים הסגור שלה, אשר מתנגד לקליטת לחות וקבוצת דחיסה.זה מספק ניתוק מתון ולחץ טוב חלוקה מחדש, מה שהופך אותו מתאים לשימוש יומיומי בחולים פעילות נמוכה עד בינונית. Ethyl vinyl קצף אצטאט הוא צפוף יותר ויותר גמיש, המציע עמידות טובה יותר וכושר שמירה.זה משמש לעתים קרובות כבסיס עבור מותאם אישית כיסוי כיסוי קצר, הוא לעתים קרובות יותר, 000.

קצף זיכרון, בדרך כלל עשוי פוליאורטן מולטי, להגיב חום הגוף ולחץ על ידי עובש לצורה של הרגל.זה מספק התאמה אישית ללא צורך ליהוק או ייצור.עם זאת, קצף זיכרון יכול להיות כבד, לשמור חום, ו degrade מהר יותר מאשר קצף אחר. הם מתאימים ביותר לחולים עם סיכון מתון עד מתון הדורש נוחות נוספת וחלוקת מחדש.

גל וסיליקון

גל מבודדים וחסות בדרך כלל עשויים מ elastomers תרמופלסטיים או פולימרים סיליקון.הם מספקים ספיגה הלם מעולה והפחתה של Shear בגלל המאפיינים דמויי הנוזל שלהם. Gel תואם משטחים לא סדירים ושומר על ניתוק עקבי תחת עומס.סיליקון יעיל במיוחד עבור כריות Heel ו metatarsal כי זה עמיד, hypoalgenic, ומתנגד דחיסות.

מוצרי הגל זמינים כסולמות באורך מלא, כוסות הליל, כריות מטבוליות, ושרוולים טונה.הם שימושיים לחולים עם תווי Bony בולטים, כגון ראשי המטטרסל או הקלקקניאוס, שבו מתמקדת בעומס הוא צורך.החול העיקרי של ג'ל הוא משקל: מגביר את המשקל הכולל של הנעל, אשר יכול לגרום בעייפות מסוימת, אשר גם לא יכול לתרום לחות.

תחושה ועור

תחושה ⁇ עשוי סיבי צמר דחוס ומשמש בעיקר כדי לזהות את העומס. פלט ניתן לחתוך לגודל ולעצב וליישם ישירות ברגל או להציב בתוך הנעל על שטח מסוים או שטח בלחץ גבוה. זה מספק משטח חזק עדיין דחוס כי re מפצה לחץ רחוק מנקודת מטרה ממוקדת.

עור מבודדים פחות נפוצים ביישומים טיפוליים אבל משמשים בנעליים באיכות גבוהה אוטופודיות.ד עור עובש ברגל לאורך זמן, מתן התאמה למחצה-תא.זה נשימה, עמידה, ובאופן טבעי אנטימיקרוביאלי. עם זאת, עור מציע ניתוק מוגבל וקליטה בהשוואה לקצף או לג'ל.זה משמש בצורה הטובה ביותר בשילוב עם שכבת cushing העליון או כחלק מ-a-a-com של מערכת רב-שכבתולים במערכת מורכבת.

המונחים: Custom orthotics

עבור חולים עם עיוות משמעותי, לחץ גבוה, או היסטוריה של ulcers חוזרים, אורתודוטיקה מותאם אישית הם לעתים קרובות האפשרות היעילה ביותר. Custom אוthotics הם מוטבעים מקבוצה, סריקה, או רושם של הרגל של המטופל. הם יכולים להיות נועדו לספק פגז מסוים, מיקום תיקון, וקליטת חומרים זעזועים נבחרים על בסיס משקל המטופל, פעילות, ומטרות בנייה קשיחות, כולל קיפרגן או קיפרון קשיח.

אורתאוטיקה אישית מציעה מספר יתרונות על פני מוצרים over-the-counter. הם מתאימים גיאומטריה רגל אישית, הפרעות ביומכניות נכונות, ולספק מיקוד ממוקד של אזורים בסיכון גבוה.הם גם עמידים יותר ויכולים להיות מותאמים או remade כמו שינויים במצב של המטופל.המגבלות העיקריות הן עלות, זמן ייצור, ואת הצורך מומחיות מיוחדת prescribing והתאמה.

ראיות קליניות התומכות בשימוש ברגל ⁇ ו ⁇

בסיס הראיות ל- ⁇ רגל ובודדות למניעת סרטן ממשיך לגדול.כמה ניסויים קליניים מתוכננים היטב וסקירות שיטתיות הוכיחו כי התערבות נעליים שנקבעו כראוי להפחית את שכיחות של צווארי רגל באוכלוסיות בסיכון גבוה.

משפט מבוקר אקראי שפורסם ב-FLT:0 (Diabetes CareFLT) 1:1 מצא כי חולים עם נוירופתיה סוכרתית שלבשו פתורים טיפוליים מותאם אישית בשילוב עם נעליים מתאימות היו שיעור החזרה נמוך משמעותית מאלה שבשו פתורים סטנדרטיים.ההפחתה בסיכון הייתה בערך 50% על פני תקופה של מעקב שנתיים.

מחקרים למדידת לחץ מספקים תמיכה מכניסטית.מחקר באמצעות חיישני לחץ תוך שימוש מראה כי מחסנים מותאם אישית יכולים להפחית את הלחץ של צמח השיא על ידי 30 עד 50 אחוזים בהשוואה להליכה חשופה.אפילו מחוץ ל-Shelf ushioned insoles יכול להפחית את הלחץ על ידי 20 עד 30 אחוזים בחולים רבים.סף למניעת מניעה יעילה נראה ירידה בלחץ גבוה מתחת ל 200 kPa, אשר הוא יעיל ביותר עם רמות טיפוליות מתון עם לחץ מתון עד 30 אחוזים בחולים.

חשוב לציין כי ראיות חזקות יותר עבור ulcerFLT:0 (preventionFeloph:1 ), מאשר לריפוי צוואר הרחם.לאחר שצוואר התפתח, לחץ על ידי הליקוי מוחלט או מיוחד ממגפיים הוא תקן הטיפול. insoles לבד הם לא מספיק עבור ניהול צוואר הרחם פעיל כי הם לא מספקים את מלוא העומס הנדרש לתיקון, אך ורקמות, למנוע חזרות חיוניות עבור מרפאה, למנוע חזרות חיוניות עבור מרפאה חדשה למנוע חזרות למנוע חזרות למנוע חזרות למנוע חזרות.

עבור סקירה מקיפה של הנחיות תרגול קליני, ה-FLT:0 American Diabetes Association של סוכרת הרגל הנחיות ,Halph 1 לספק המלצות מבוססות ראיות עבור בדיקות, מניעה וניהול של סיבוכים ברגל סוכרתית.

בחירת והתאמה: מדריך מעשי

בחירת ה ⁇ הנכונה או אינסול דורשת הערכה שיטתית של מקצוע רפואי מוסמך, בדרך כלל פודיטריסט, פדוריתיסט, או מטפל פיזי המתמחה ברגל ובשיקום הקרסולי.ההערכה צריכה לכלול היסטוריה יסודית, בדיקה חזותית של הרגל, בדיקה נוירולוגית, הערכה פולשנית, והערכה ביוכימית.

גורמים מרכזיים לשקול כוללים את רמת הנוירופתיה של המטופל, נוכחות של עיוות, מצב עור, רמת פעילות, משקל, סוג נעל. חולים עם נוירופתיה קלה וללא עיוות יכול לעשות טוב עם איכות גבוהה over-the-counter insoles. אלה עם נוירופתיה בינונית עד חמורה, עיוות, או היסטוריה של ulation צריך בדרך כלל להיות מופנה עבור אוטופלטיקה מותאם אישית.

Fitting הוא קריטי. An Insole כי הוא קטן מדי יכול לגרום נקודות לחץ מוקד; אחד גדול מדי יכול לנוע בתוך הנעל ולגרום חיכוך. insole צריך להתאים לנחישות בתוך הנעל, מכסה את אורך המלא של הרגל מבלי להרחיב את הנזל או תיבת טונה.החול צריך להיות מסוגל ללבוש את insole עם הנעל הרגיל שלהם מבלי לגרום אי נוחות או לשנות את הלגה שלהם.

יש להורות למטופלים לפרוץ בסולמות חדשות בהדרגה, החל מאחת עד שעתיים ביום ולהגדיל שעה אחת ביום כמקובל. במהלך תקופת ההפסקה, יש לבדוק את הרגליים לאחר כל שימוש בסימנים של אדמומיות, בגרות, או גירוי.כל תחומי של אדמומיות מתמשכת או אי נוחות יש לטפל בהם מיד על ידי מרפאה prescribing.

האגודה הרפואית של פודאטרית האמריקאית פודאטרית 1R) מציעה משאבי חינוך סבלניים בבחירת נעליים ובודדות, כולל הדרכה על מתי לחפש עזרה מקצועית.

תחזוקה, תחליף וחינוך סבלני

כף הרגל ובודדים אינם פתרונות קבועים.כל החומרים הדחוסים ומדכאים לשימוש.קצב ההשפלה תלוי בחומר, משקלו ורמת הפעילות של המטופל, וכמה פעמים הסולמות משוחקות. ככלל, יתר על המידה של הדו-ספרים מוצפים בסולמות צריך להחליף כל שלושה עד שישה חודשים.

חולים צריכים לבדוק את הסולמות שלהם באופן קבוע עבור סימנים של ללבוש, כולל שטוח, סדק או אובדן צורה. הם צריכים גם לבדוק את הרגליים לאחר כל שימוש, באמצעות מראה כדי לראות את הסוליים במידת הצורך. כל אדמומיות חדשה, callus, או גירוי מצדיק הערכה מחודשת של האינדיו סגול מתאים ומצב.

Hygiene חשוב באותה מידה. Insoles צריך להסיר נעליים לאחר כל שימוש כדי לאפשר להם אוויר יבש.הם יכולים לנקות עם סבון ומים קלים, אבל לא צריך להיות מנקה או יבש, כפי שזה יכול להזיק חומרים.מטופלים עם עודף הרגל נשימות צריך לשקול כביסה לחות כביסה ו insoles עם תכונות אנטימיקרוביאליות.

חינוך למטופל הוא אבן הפינה של מניעה יעילה.מטופלים חייבים להבין מדוע הם נמצאים בסיכון, כיצד פתורים ו ⁇ להגן עליהם, ומה הם צריכים לעשות כדי לשמור על ההגנה הזו.הוראות כתובות, הדגמה, ומינוי מעקב הם חיוניים.

שילוב לתוכנית טיפול רגלית מקיפה

⁇ רגל ובודדות הן מרכיב אחד של תוכנית טיפול רגלי מקיף, לא פתרון עמידה.התוכניות למניעת מניעה יעילות ביותר משלבות לחץ על עומס עם בדיקות רגליים רגילות, בקרה גליקולית, הפסקת עישון, ניהול מחלת עורקים היקפיים, טיפול ציפורניים מקצועי, ואימון עצמי המטופל.

מעקב רגיל עם podiatrist הוא חיוני עבור חולים בינוני עד גבוה סיכון.הפצה מקצועית של שימושים, טריזת ציפורניים, וגילוי מוקדם של נגעים טרום-שרירים יכול למנוע בעיות קטנות מהסלמה לתוך צווארי חתימה מלאה. תדירות מעקב צריך להיות נקבע על ידי רמת הסיכון והיציבות הקלינית של המטופל.

בחירת הנעל אינה נפרדת מיעילות בלתי-סולית.A מעוצבת היטב insole שהוצבה בנעלית מתאימה גרועה לא תספק הגנה נאותה.מטופלים צריכים ללבוש נעליים עם קופסת טוטה רחבה ועמוקה, דלפק מוצק, רוקר יחיד, וסגרה מתאימה כמו laces או Velcro. צריך להיות מצויד על ידי מקצועי מאומן, רצוי אחר הצהריים כאשר הרגליים הם מעט נפוחים, לא צריך להרגיש נעליים מתוחות.

כיוונים עתידיים וטכנולוגיות מתפתחות

תחום מניעת צוואר הרגל מתפתח במהירות.התקדמות במדעי החומרים, הדמיה דיגיטלית וטכנולוגיה לבישה יוצרת הזדמנויות חדשות לטיפול פרטני, פרואקטיבי.

הדפסה תלת מימדית היא אחת ההתפתחויות המבטיחות ביותר.מתקני המכס יכולים כעת להיות מוטבע ישירות מסורק דיגיטלי של הרגל, באמצעות חומרים מתקדמים המספקים עומס מדויק, ספציפי לחולה.הזמן מסורק ועד המוצר הסופי יכול להיות קצר כמו 24 שעות, בהשוואה לשבועיים עבור ייצור מסורתי.זה מאפשר השקיה מהירה והתאמה כשינויים של המטופל.

חיישנים חכמים משלבים חיישנים המדיקים לחץ, טמפרטורה ואפילו חמצן רקמות בזמן אמת. נתונים אלה יכולים להיות מועברים לסמארטפון או לוח המחוונים של מרפאה, המאפשרים זיהוי מוקדם של בעיות מתפתחות.מחקרים אחדים בודקים אם פתורים חכמים יכולים לחזות ימי היווצרות או שבועות לפני התמוטטות רקמות גלויה מתרחשת, המאפשרת זיהוי מוקדם של בעיות מתפתחות.

חומרים מתקדמים, כגון מפיץ מרוכבים וקצף אנרגיה, מפותחים במיוחד עבור הרגל הסוכרת.חומרים אלה שואפים לספק את הלחץ להפיץ מחדש וקליטת הלם של פולשים מסורתיים תוך צמצום משקל, שיפור נשימות, ולהגדיל עמידות.

בעוד שרבות מהטכנולוגיות הללו עדיין בשלב המחקר, הן מייצגות עתיד שבו מניעת סרטן אינה מרשם סטטי אלא תהליך דינמי, המונע נתונים המותאם לביולוגיה ולהתנהגות הייחודית של כל מטופל.

מסקנה

כפות רגליים ומכשולים הם בין הכלים היעילים והיעילים ביותר למניעת כאבי רגל בחולי בסיכון גבוה.הם עובדים על ידי התייחסות לגורמים המכניים המתכוננים התמוטטות רקמות: לחץ גבוה, צריח, חיכוך והשפעה.הבחירה של חומרים מתאימים ועיצובים צריכה להיות מונחת על ידי הערכה קלינית יסודית ומותאמים לפרופיל הסיכון של המטופל, גיאומטריה, אורח חיים.

שום מוצר יחיד אינו פועל עבור כולם.טווח האפשרויות הזמינות, מפשוט over-the-counter ushioned insoles to מותאם אישית אותיאוטיקה, מאפשר רמות ציון של הגנה.הראיות תומך השימוש שלהם בחולים עם נוירופתיה סוכרתית והיסטוריה של ulceration, ואת הנתונים על הפחתת לחץ הם משכנעים.

עם זאת, ⁇ ו insoles הם היעיל ביותר כאשר נעשה שימוש כחלק מתוכנית טיפול מקיפה הכוללת טיפול רגלי מקצועי קבוע, נעליים מתאימות, חינוך סבלני וניהול אגרסיבי של גורמי סיכון מערכתיים.ספקי בריאות וחולים כאחד צריך להציג ⁇ רגל ולא כהתערבות פסיבית אלא כאסטרטגיה פעילה, מתמשכת לשימור ניידות, מניעת סיבוכים ושיפור איכות החיים.

למידע נוסף על טיפול ברגל סוכרת ומניעת סרטן, המכון הלאומי לסוכרת ו- Kidney DiseaseFLT:1 מספק משאבים קליניים ומוכווניים למטופל.