עיוותי הרגל הם הרבה יותר מאשר דאגות קוסמטיות; הם הפרעות מבניות שמשנות עמוק את הדרך שבה האדם הולך, עומד ומפיץ משקל. כאשר עיוותים אלה משלבים עם תנאים כגון סוכרת, נוירופתיה היקפית, או מחלה פולשנית, הסיכון לפתח מנגנוני צוואר רגל נפוצים, כלומר, מנגנונים למניעת מחלות קשות, אשר עלולים לפתח את הקשר בין מנגנונים טבעיים, לבין מנגנונים למניעת הריון יעיל של הגוף.

מה הן עיוותים?

עיוות רגלי הוא כל סטייה מהמבנה האנטומי הרגיל של הרגל.הרגל האנושי הוא רשת מורכבת של 26 עצמות, 33 מפרקים, ומעל 100 שרירים, נוטה, ורצועות.כאשר כל מרכיב נופל מתוך היערכות, את כל שרשרת הקינטיתנטית ניתן לשבש.כמה עיוותים משותפים נמצאים בלידה (נישואין), בעוד אחרים מתפתחים לאורך זמן עקב הפרעות לא הולמות, דלקת מפרקים, או הפרעות עצביות אחרות, עם טראומה, או טראומה, או טראומה מטבולית, או הפרעה עצבית, או הפרעה נפשית.

עיוותי רגל נפוצים אשר מגדילים באופן משמעותי את הסיכון לשרירים כוללים:

  • (ב) [ה]בונות (הלוקס ואלגוס): אנדרל 1 [ב] ממזר בבסיס הצעצוע הגדול, מה שגורם ללפיד לזווית פנימה.זה משנה את המשקל לדבורים הקטנות והבונות עצמה, ויוצר אזורי לחץ גבוהים מתחת לראשי המטטארים.
  • (FLT:0) חג טוס ו Claw Toes:cioFLT:1; Abnormal bending של המפרקים, לעתים קרובות נגרמת על ידי חוסר איזון שרירים. עיוותים אלה גורמים לשפשף נגד העליון הנעל וליצור נקודות לחץ על פני השטח הדורסאלי (למעלה) וטיפים של הטונים.
  • (FLT:0) Charcot Footrough: 1 A חמור, מצב מתקדם שנראה בחולים הנוירופתיים, המסומנים על ידי הרס העצם, פירוק משותף, והתמוטטות של קשת הרגל.זה מוביל לצורה טיפוסית של "רוק- ⁇ " הרגל נוטה מאוד לשחיקה.
  • (ב) ,0) כפות רגליים (Pes Planus): irFLT:1 , קשתות התמוטטות שגורם לכל היחיד ליצור קשר עם הקרקע, שינוי הגאההיט והלחץ הגדל מתחת לכף הרגל והמל.
  • (ב) ,0 ארצ'ים (Pes Cavus): ⁇ FLT:1 , קשתות גבוהות מדי שמתמקדות במשקל על הראש הגואל והמטאטארים, לעתים קרובות גורמת לקריאות וסדקים עמוקים.
  • (ב) ,0) ,התעללו או חתומות על ידי תהילים: ⁇ 1 (בתרגום חופשי: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ,0) מנבאים את ה-Digts: FLT:1 Missing toes משנה את תבנית המשקל של הרגל, לעתים קרובות מעלים את ראשים המטטאריים הנותרים.

Biomechanics of Ulcer Formation

אובס לא מופיע באופן ספונטני, הם תוצאה של ארקייד של אירועים מכניים ופיזיולוגיים המונעים על ידי עיוות.

חלוקת לחץ ולחצים מקומיים

כף בריאה יש התפלגות עומס מאוזנת על פני הליל, על הרגליים, ועליות במהלך הגהיט. Deformities משבש את האיזון הזה.לדוגמה, בנון משנה את הגוון הגדול מתוך ההיערכות, מה שחייב את השני לשאת עודף משקל וחיכוך. in a Hammer toe, את הפרוקסימאל הבין-phalange upward, לדחוף נגד הנעל העליונה, בעוד שלעתים קרובות לייצר לחץ גבוה יותר מ- 100 נקודות מבט למטה (kapcal) לתוך לחץ גבוה יותר.

חזר על לחץ גבוה פוגע המיקרוסקופי של העור, המוביל אל Ischemia מקומית (חוסר זרימת דם) לאורך זמן, העור הופך hypoxic, ואת חילוף החומרים התאי עובר אל מסלולים אנירוביים, לייצר חומצה גלקטית ושלמות רקמות נחלשת. פריצה ו Shear כוחות מורכבים את הנזק על ידי הפרדה האפידרים מן העורקים, יצירת שלפוחית נוזל כי הם מרגישים דלקת ריאות מלאה, כי הם מרגישים דלקת רגלים, כי הם ממשיכים.

התפקיד של נוירופתיה

סוכרת היא הגורם המוביל של נוירופתיה היקפית, המשפיעה על עד 50% של אנשים עם המצב. נוירופתיה מבטלת את התחושה המגנה כי אותות נפילה פציעה. מטופל עם רגל מופרעת ונירופתיה עלולים להיכנס על bble, לפתח blister, או יש לו כיס נעל לחנוק - ללא כל אי נוחות.

מחלת עורקים היקפית (PAD) וריפוי בלתי-מחוש

אנשים רבים עם עיוותי רגל סובלים גם ממחלה עורקים היקפית. PAD צר העורקים ברגליים, צמצום חמצן ומשלוח תזונתי לכף הרגל. כאשר עיוות גורם הפסקה בעור, מנגנון הריפוי של הגוף לא מצליח להגביר תגובה נאותה. תאי דם לבנים לא יכולים להגיע לאתר כדי להילחם בזיהום, פיברבסטוסטים לא יכולים לייצר התנגשות, ו angiesis asis) הוא שילוב דם קרמתי גבוה.

כיצד עיוותים רגליים מתועדים לפיתוח אולברי

הממשק בין עיוותים, נוירופתיה, וחוסר vascular insufficiency הוא גם מתעד.מחקר שפורסם ב-FLT:0Journal של האגודה הרפואית של פודאטרית האמריקאית ULFLT:1 ומקורות אחרים של עמיתים עמיתים אשר מזהים באופן עקבי עיוות כף הרגל כגורם סיכון עצמאי עבור סרטן רגל סוכרת.

מנגנונים מרכזיים כוללים:

  • (FLT:0) לחצים צמחיים משוחררים: ⁇ 1:1 רפורמות כמו ראשי מטטארים בולטים או קשתות התמוטטו מעלה לחץ מתחת להסתברות הפונית.
  • (FLT:0Skin Stress and callus Creation:FreaLT:1) הגוף מגיב ללחץ גבוה על ידי העשב העור (callus) עם זאת, callus עצמו הופך גורם סיכון כי הוא נוקשה, מתפתל, ויכול לפעול כגוף זר, הגדלת הכוח מועבר לרקמות עמוקות יותר.
  • (ב):0 (החלות המשותפת: ⁇ :1) מובנים רבים מציפים את הרגל, מגבילים את יכולתה להסתגל לקרקע. a forefoot נוקשה, למשל, לא יכול להיות dorsflex במהלך שלב ה propulsive של git, מה שגורם לגרור ולראשים המטטארים לקרקע.
  • כוחות Shear:0 (Har Power: FLT:1) בעיוות טפרי-טו, היציבה הממושכת מייצרת פיגור דינמי בין הלפיד לנעל, אשר יכול לקרוע את העור אפילו כאשר הלחץ האנכי מתון.

פיתוח קליני של Ulcer

הבנת השלבים של היווצרות צוואר עוזר למרפאות ולמטופלים להתערב מוקדם.הציונים הנפוצים ביותר של סיווג וגנר-מגיט מ 0 עד 5: 5:

  • (ב) ⁇ (ב"ג): "התרחשות" (ב"ג) או "התרפאה" (ב) היא בסיכון גבוה עקב עיוות או נוירופתיה.
  • (ב) ⁇ :0) ריגאדה 1:03: 1 (על-פיפיפיציאל) מעורב עובי עור מלא אך לא רקמת יסוד.
  • (ב) ⁇ :0) ריג'ה 2: ⁇ 1 (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ (ב"ג): "התרחשות" (ב"ג)
  • (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) [15] ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

עיוותי רגל בדרך כלל מתחילים כיתה 0 ו 1 נגעים.ללא מסירת עומס וטיפול בפצע, אלה יכולים להתקדם במהירות לזיהומים עמוקים יותר שמאיים על הגפיים.

אסטרטגיות למניעת ראיות

מניעת ulcers אצל אנשים עם עיוותי רגל דורש גישה רב תחומית.אגודת הסוכרת האמריקאית, קבוצת עבודה בינלאומית על רגל דיבקטית, ומרכזים רפואיים מובילים כולם תומכים בשילוב של מעקב רגיל, התערבות ביומכנית, חינוך סבלני ואופטימיזציה רפואית.

נעלי טיפול

נעליים מחוץ ל-Shelf לעתים רחוקות להכיל רגליים מעוותותות.נעלים ממולאות ובודדות הן אבן הפינה של מניעה.הם עובדים על ידי חלוקה מחדש של לחץ הרחק מאזורים בסיכון. Orthoses ניתן לתכנן עם כריות metatarsal, קשת תומכת, רוקנר סולמות, ומצעים מרובים מסולקים כדי לרסן מחקרים מסוימים של פוני.

תכונות מפתח של נעלי טיפול יעילות כוללות:

  • (ב) ,0) ,0 (בשורה התחתונה) ותיבת טורב רחב: ⁇ 1 (Absp; ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ :0) , ⁇ : ⁇ 1 מאפשר לרפואת עיניים ובדיקה תקופתית של דפוסי לבוש.
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇

טכניקות פיזור

כאשר אזור של לחץ גבוה מזוהה - אפילו לפני הפצע מופיע - עומס הופך חיוני. מוחלט ערכות מגע (TCCs) הם תקן הזהב לריפוי צווארי קיים, אבל הם יכולים לשמש גם באופן מונע בחולים בסיכון גבוה עם עיוותים חמורים.עבור מניעה יומית, removable, חוללים, ועומס insoles הם יעילים.

ביקורת עצמית וביקורת עצמית

יש ללמד מטופלים לבדוק את הרגליים מדי יום, באופן אידיאלי עם מראה לראות את הסוליים ואת בין toes.הם צריכים לחפש אדמומיות, blisters, calluses, נפיחות או הפסקות בעור.כל שינוי, לא משנה כמה קטן, מצדיק תשומת לב מיידית.

ניהול רפואי של תנאים

עיוותי הרגל הם לעתים קרובות יחד עם מחלות מטבוליות וvascular כי מגבירים את הסיכון לשרירים. Glycemic שליטה הוא רב-חשיבות.הניתוח של סוכרת ו Complications הראו כי ניהול גלוקוז אינטנסיבי מפחית את הסיכון של נוירופתיה על ידי 60% מאט את ההתקדמות שלו. בדומה, ניהול יתר לחץ דם, dyslipidemia, והפסקת עישון יכול לשפר את היקפי.

התערבות כירורגית

כאשר אמצעים שמרניים אינם מפחיתים את הסיכון לצוואר, תיקון כירורגי של עיוות בסיסי צריך להיחשב.נוהלים טווח מפשוט (למשל, כריתת כריתת דם עבור בנון, Tenotomy עבור טונה) מורכב (למשל, arthrodesis, Charcotשיקום), המטרה היא ליצור תנופה, רגל יציבה שיכולה להכיל משקל ללא נקודות טיפוליות קבועות, כלומר, עם אחריות של 3 LTxt, בהתחשב בבדיקה קפדנית על ידי טיפול תרופתית לאחר מכן, 000).

שיקולים מיוחדים ל- Charcot Foot

Charcot נוירוarthropathy דורש ניהול ייעודי בשלב החריף שלו (inflammatory, נפוח, רגל חמה), המפתח הוא מכווץ ו immobilization כדי למנוע הרס בוני נוסף. A TCC או רכוב נשלף משמש עד הרגל קרירה או רחצוח) לאחר הרגל מייצב, המטופל צריך להתאים את החיים לסורת סלעי או צוואר הרחם לשמצה הם לעתים קרובות על ידי צוואר הרחם (Ric) ללא ⁇ ) עם צוואר הרחם קשה על ידי צוואר הרחם).

תפקיד ה- Podiatry ו- Multidisciplinary Teams

מטופלים בסיכון גבוה נהנים מטיפול קבוע בפודאטרי.האגודה הרפואית של פודאטרי ממליץ לאנשים עם סוכרת ועיוותי רגל לראות פודיטריסט לפחות כל 3-6 חודשים.במהלך ביקורים אלה, פודינטים מעריכים את השלמות העור, לבדוק דופקים, בדיקת תחושת הגנה עם מונומטים, והערכה של נעליים.הם יכולים לבצע פירוק של שימושים וניהול טיפולים מתקדמים כמו גורמי צמיחה או תאים מוקדמים עבור פצעים מטבוליים.

מרפאה בעלת תחומית הכוללת מנתח vascular, אנדוקרינולוג, אחות טיפול הפצע, ו orthotist משיגה את התוצאות הטובות ביותר.הנתונים ממרכזים כמו FLT:0 Mayo ClinicFLT 1 מראה כי צוותים כאלה להפחית את הניקודים העיקריים ב-50% או יותר.

חינוך למטופל: קו ההגנה הראשון

שום התערבות רפואית לא מצליחה ללא מעורבות סבלנית.חינוך חייב לכסות את "למה" מאחורי מניעת: מדוע שלפוחית קטנה יכולה להוביל לכריתה, מדוע נעליים מתאימות משנה, מדוע בדיקות יומיות אינן ניתנות להשגה.

(הפסקה:0) ;(Feloaway: ⁇ :2) עיוותי רגל אינם בעיות סטטיות; הם מתפתחים בהתמדה ואינטראקציה עם מחלה מערכתית.מניעה היא מחויבות דינמית, לכל החיים הדורשת מעקב, ציוד הולם וצוות בריאות אשר מבין את הביומכניקה של הרגל.

טכנולוגיות מתפתחות במניעה

הטכנולוגיה משפרת את יכולתנו למנוע ulcers.In-shoe הלחץ מערכות ניטור יכול להזהיר חולים ומרפאות לטעון מסוכנים לפני שהעור מתפרק.גרביים חכמות ובודדים המדכאים טמפרטורה, לחץ, הזיעה הם נחקרים.המתרמיוגרפיה, אשר מזהה את הדלקת המוקדמת כנקודת חום, יכולים לזהות אזורים טרום-שרירים לפני שינויים בעור גלוי להתרחש.

בדיקות גנטיות וביומרקר עשויות לזהות אנשים עם התקדמות נוירופתיה מהירה יותר או פוטנציאל ריפוי לקוי.עד אז, הקרן נותרה זהה: טיפול עצמי על המטופל, חינוך מקצועי, ועומס מכני של עיוותים.

מסקנה: קריאה לטיפול ברגל

עיוותי רגל הם גורם סיכון גדול, מודולי לפיתוח ulcer.אם לחולה יש בטן פשוטה או רגל צ'רקט מורכבת, עקרונות מניעה הם אוניברסליים. צמצום לחץ, הגנה על העור, אופטימיזציה של זרימת הדם, ושליטה בתהליך המחלה הבסיסית יכול להפחית באופן דרמטי את הסיכוי של נשיקת רגל הרסנית.

לקריאה נוספת, ייעוץ משאבים מ-FLT:0 ADAIRLS ⁇ FLT ( 1:1), קבוצת העבודה הבינלאומית ב-Dibetic FootFLT 3: ו-FLT:4 של תוכנית החינוך הלאומי לסוכרת:5.