ההשפעות של תוספת מינרלים על פרופילים לייפיד דיבקטיים

מבוא

סוכרת משפיעה כיום על יותר מ 537 מיליון מבוגרים ברחבי העולם, דמות הצפויה ליותר מ-700 מיליון עד 2045. Cardiovascular Disease (CVD) נותרה הגורם המוביל לתחלואה ולתמותה באוכלוסייה זו, כלומר שני שליש מכלל מקרי המוות בקרב סוכרת מסוג 2.

הפתולוגיה של דיסלקמיה דיסלקידית

התנגדות אינסולין היפרגליקמיה משבשת את הרגולציה הרגילה של חילוף החומרים של ליידיד באמצעות מספר מסלולים מקושרים.ברקמות adiprosyn, עמידות לאינסולין מגבירה את ליפיוזיס, תוך שחרור עודף חומצות שומן חופשיות לתוך מחזור הדם.הכבד מגיב על ידי הגדלת ייצור של חלקיקים צהובים מאוד (VLDL) מופחתת של חלבון HDL) בשל רמות נמוכות יותר של אינסולין מופחתת.

מעבר לפאנל השופע המסורתי, dyslipidemia סוכרתית כוללת גם הפרעות איכותניות: חמצון מוגברת וגליקולציה של לימפופרוטאינים, אות פרוטדמיה משופרת, ותפקוד לקוי של endotial. אלה מדגישים מדוע טיפולים סטנדרטיים להורדת שפתון, בעוד חיוני, לא לטפל באופן מלא המורכבות של סיכון לב וכלי דם בסוכרת.

תוספת מגנזיום ו- Lipid Outcomes

תפקידים ביוכימיים ב Lipid Homeostasis

מגנזיום משמש כגורם ליותר מ -300 תגובות נזימטיות, שרבים מהם קריטיים עבור גלוקוז ומטבוליזם ליפיד (Lyto-pine) בכבד, מדכא את הפעילות של 3hydroxy-3-methylglutaryl-coenzy A (HMG-CoA) להפחית את רמות ה-Cincicitis-דלקתיות של אינסולין פולשנית ו-Lidiccin את רמת האינסולין ב-דלקת האינסולין ב-דלקת האינסולין ב- Vphaidicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicicic אינסולין, ובכך משפרת יותר מזרז במיוחד על ידי שיפור רמת הפחתת רמת הפחתת רמת הפחתת רמת האינסולין ב-Lidicciniccinicicicitis ו-Lidicitis ⁇ .

ראיות רפואיות

מספר meta-analys אישרו נתונים סטטיסטיים ממחקרים מבוקרים אקראיים (RCTs) של תוספי מגנזיום מסוג 2 סוכרת A 2020, מטא-אנליזה של 13 RCTs שכלל 802 משתתפים דיווחו כי תוספי מגנזיום (200-500 מ"ג / יום עבור 8-24 שבועות) היו מופחתים באופן משמעותי כולסטרול על ידי ממוצע של 0.25 mmol / L (95%: 0.

טפסים, דוסאז' ובטיחות

הקצבה התזונתית המומלצת (RDA) עבור מגנזיום היא 310-320 מ"ג / יום עבור נשים מבוגרות ו 400-420 מ"ג / יום עבור גברים מבוגרים (RDA) באוכלוסיות סוכרתיות, מחסור מגנזיום נפוץ בשל אובדן אוריני מוגבר של היפרגליקומיה ושימוש concomitant של מינון כליות (Ricolexine) בשימוש ב-73 בדיקות מגנזיום לטווח נרחב של מגנזיום או יום של מגנזיום.

תוספת של פרופיל סיגנל ו- Lipid שיפורים

Znc in Lipid Metabolism and Insulin Action

Zinc הוא רכיב עקבות חיוני שמשתתתף בתהליכים מטבוליים רבים הרלוונטיים לסוכרת ודיספלידיים. ברמה המולקולרית, אבץ פועל כמרכיב מבני של חלבונים אבץ המעורבים בתעתיק גנים, והוא משנה את הפעילות של אנזימים כגון lecithin-cholesterol acyltransferase (LCAT), אשר הוא קריטי עבור HDLuration ו-Halropation לאחור.

תוצאות מטא-אנליטיות

מטא-אנליזה גדולה של 28 RCTs (n= 1,634 משתתפים) הערכת תוספי אבץ חשובים אצל מבוגרים עם סוכרת מסוג 2 או תסמונת מטבולית מצאה כי מינון יומי של 20-50 מ"ג אבץ מעל 8-24 שבועות הפיקו פחתות משמעותיות ב-Sumgglycer (התוצאה המעודנת 0.21 ליטר) של כולסטרול נמוך (L, 95% -0.32 עד 0, 0.

מינון ודעה קדומה

RDA עבור אבץ הוא 8 מ"ג / יום עבור נשים מבוגרות ו 11 מ"ג / יום עבור גברים מבוגרים. מינונים טיפוליים המשמשים לשיפור ליפיד הם גבוה יותר, בדרך כלל 20-50 מ"ג / יום של אבץ אלמנטרי, טפסים נפוצים כוללים ארוחות אבץ, אבץ סלקציה, אבל אבץ ציטטה גבוה יותר עם דלקת קיבה (ב) גבוה יותר מ 40 מ"גמנטום / יום של חומר יכול לגרום לסימפטומים עלולים עלולים להיות נספגים על ידי דלקת קיבה אחד יכול לקחת את רמות גבוהות יותר.

תוספת של Chromium: השפעות על גלוקוז ו Lipids

מכניזם של פעולה

Chromie, במיוחד בצורת trivalent שלה (Cr3+), ידוע על פעילות אינסולין רב עוצמה על ידי המחייב chromodulin, peptide במשקל נמוך במשקל מולקולרי המאפשר אינטראקציה בין אינסולין לבין קולטן שלה, וכתוצאה מכך הגדלת צמיגים tyrosine kinase פעילות דלקתית והורדת אינסולין Bapid מוביל להפחתה של גלוקוז hepatic מופחתת ושיפור גלוקוז peripheral גלוקוז, אשר מורידה את האסטרוגן באופן ישיר.

ראיות מחקר

מחקרים קליניים על השפעות הליידיות של כרום תרגם תוצאות heterogeneous. Aromi 2014, meta-analysis של 15 RCTs בחולים עם סוכרת מסוג 2 דיווחו כי תוספי chromium (200-1,000 mcg / יום של כרום) עבור 6-24 חודשים מופחתים באופן משמעותי על ידי 00 מ"מ / L95%: -0.3 עד 0.

תכונות מעשיות של תוספת Chromium

Chromium picolinate הוא הצורה הנלמדת ביותר ונחשבת למינונים ביו-סבירים ביותר עבור שיפור שפתון טווח בין 200 ל-600 mcg / יום של כרום אלמנטרי. Chromium Nicotinate הוא צורה נוספת בשימוש במחקרים מסוימים, אם כי זה עלול לגרום התאמות דם מסוימות. Chromi הוא בדרך כלל בטוח במינונים אלה, עם כמה תופעות לוואי דווח, 000 פעמים, 000 גרם לדלקת שתן (ב) ו- 60 גרם) יש צורך במקרים חמורים של תרופות דלקת ריאות (ב) יש צורך) יש צורך) יש צורך במקרים של תרופות מופחתתיקים (דלקתיים) ו- 25 ימים לפני טיפול תרופתיתיקים) היה צורך במקרים מסוימים, במיוחד, 000 פעמים לפני טיפול תרופתיתיקים) יש צורך דלקתיים (דלקתיים (דלקתיים) עם מחלה כרונית) היה יכול היה צורך) עם סוכרת גבוהה מאוד) עם מחלה כרונית) עם מחלה כרונית (דלקת שתן (דלקתיים) עם מחלה כרונית) עם מחלה כרונית) עם מחלה כרונית) היה יכול להיות מטופלות (דלקתיים (דלקתיים (כמין) יש צורך) עם מחלה כרונית) היה יכול להיות טיפול תרופתיתיקים) היה יכול להיות טיפול תרופתיתיקים) יש צורך) יש צורך) יש צורך) יש צורך

מינרלים אחרים עם אפקטים פוטנציאליים של ליפט

סלניום סלניום

סלניום הוא מרכיב חיוני של glutathione peroxidase ו-selenoproteins אחרים שמגן על תאים מפני נזק חמצון חמצון.מחקרים תצפיתיים הראו כי מחסור סלניום קשור פרופיל ליפיד שלילי בלתי נסבל אצל אנשים סוכרתיים, אך, תוספי תוספי תוספי תוספי מזון לא הראו יתרונות עקביים.

Vanadium

תרכובות וניל (למשל, וניל sulfate) מציגות תכונות אינסולין-imetic במודלים בעלי חיים, ומחקרים אנושיים קטנים דיווחו על ההפחתה ברמות גלוקוז ושפתיים בצום, אך בסיס הראיות נשאר מוגבל לניסויים לטווח קצר עם גדלים מדגם קטן, ודאגות על רעילות גסטרון (nausea, שלשולים) וסיכון לטווח ארוך למנוע שימוש שגרתי ואן.

קלוריות ווויטמין D

למרות ש-Syn ו- ויטמין D משחקים תפקידים בבריאות לב וכלי דם, ההשפעות שלהם על פרופיל ה-Samsams סוכרת הן שוות ערך. חלק מהמחקרים מציעים כי מחסור בוויטמין D קשור עם הטריגליצרידים המוגדלים והפחתת HDL, אך ניסויים בתוסף לא הראו שיפורים שומנים עקביים.כרגע, סידן ווויטמין D יש צורך להיות מונחה על ידי צרכי בריאות העצם ולא ניהול שומנים.

הנחיות מעשיות לאינטגרציה קלינית

זיהוי מועמדים לתוספת

תוספי מינרלים עשויים להיות צום יקר בחולים סוכרתיים אשר פוגשים אחד או יותר מהקריטריונים הבאים: (א) אישר מחסור במגנזיום (serumFLT:02.3 mmol / L) או נמוך HDL (ראה FLT:18%) אשר עשוי להחמיר על ידי מיקרו-תזונה inadequacy; (ד) שימוש בתרופות כי deplete מינרלים (למשל, ciazidetics for מגנזיום, עבור מגנזיום טבעי, עבור מגנזיום, או חומרים מעכביפטפטפטים (F) עבור ראיות).

פיקוח ובטיחות

רמות הסרום של מגנזיום, אבץ, נחושת ותפקוד כללי צריך להיות מוערכ לפני תוספת initating וחזרה על 3-6 חודשים מרווחים. Adherence and tolerability יש לבדוק באופן קבוע.אינטראקציות פוטנציאליות כוללות: מגנזיום עם אנטיביוטיקה ו- bisphosphonate היעדרות (תוספת קריטית) כגון ארגונים נחושת (מינונים לטווח ארוך); ו chromium עם אינסולין ו- onysulfremesulfreption) הם סימנים קריטיים של אבטחה, כאשר הם סימנים של תכונות של אבטחה של יעילות (חומצה יעילה) ו-iOccupcinicial) הוא סיכון (חומצה יעילה) ו-iOpericial) ו-iOperta היא צמצום של תכונות של תכונות של תוספי חומצה (חומצה (חומצה) ו-iOperption) ו-iOperption מופחתתיקים (תוספת קריטית עבור נוגדנים) ו-i) ו-iOccupption היא צמצום סיכון של תכונות קריטיות (חומצה יעילה עבור נוגדנים (חומצה יעילה עבור נוגדנים (חומצה אופטימיזציה של תוספי חומצה) ו-indcinicial) ו-iOperption היא צמצום סיכון של תוספי חומצה) ו-iPodcinicial מופחתתיקים (חומצה אופטימיזציה של תוספי חומצה) ו-indcin

שילוב עם דיאטת וסגנון חיים

מקורות מזון של מגנזיום כוללים ירוק כהה עלים ירוקים (spinach, kale), אגוזים (יהלומים, מזומנים), זרעים (pumpkin, Chia), קטניות, ודגנים מלאים. מזונות עשירים זינקי כוללים סוסטרים, בשר אדום, עוף אדום, פוליפות, פוליגטיס, אגוזים, וכו 'כרום נמצא ברוקולי, דגנים מלאים, סיביר, חלקם תרופות אופטיות, אבל לא צריך להחליף את הדיאטה הטבעית של שומן, אבל תרופות נוגדות, אבל לא צריך להיות טיפול תרופתי, אבל תרופות נוגדות, אבל תרופות נוגדות, במיוחד, אבל תרופות נוגדות, אבל לא צריך להיות בטוח, אבל תרופות נוגדות שומן, אבל תרופות נוגדות שומן.

כיוונים עתידיים למחקר

הראיות הנוכחיות תומכות בתפקיד מגנזיום, אבץ, וכרום בפרופילים חולי סוכרתיים צנועים, אך פערים בולטים נשארים.מחקר עתידי צריך לאשר את הפעולות הבאות: (a) בקנה מידה גדול, ארוך טווח RCTs עם נקודות קצה לב לב לב וכלי דם קשים (אירועים חמורים), כדי לקבוע אם שיפורים במצביעי לב מינרליים מינרליים מותאמים להורדת שיעורי; (ב) של זיהוי השוואתי של מחלות דלקתיות (תופעות לוואי), במיוחד על בסיס מינרליים (תופעות לוואי), כגון חומרים), כגון השפעות דלקתיות (תופעות לוואי שליליות) או חומרים), או חומרים מינרליים (תופעות לוואי (תופעות לוואי (תופעות לוואי (תופעות לוואי (תופעות לוואי (תופעות לוואי), כגון:) על פני סרטן שליליות) על פני סרטן), כדי לקבוע אם הן יכולות להיות אופטימליות) על פני סרטן;

מסקנה

דיסלקציה דיסלקידימית נותרה גורם סיכון משמעותי למחלות לב וכלי דם, אך טיפולים קונבנציונליים לא תמיד להשיג נורמליזציה משלימה של שומן, מגנזיום, אבץ, וכרום כל אחד מציע שיפורים צנועים אך משמעותיים קלינית פרופיל לימפוזה - בעיקר ירידה של תרופות למניעת הריון ואפקטים חד-חמצני באופן קבוע, תוך שיפור ההשפעות של טיפול תרופתי ואפקטים גמישים ביותר.