סוכרת גיאטטית (GDM) היא אחד התנאים הרפואיים הנפוצים ביותר לסבך הריון, המשפיעים על עד 9% של הריון בארה"ב מדי שנה, על פי FLT:0Centers for Disease Control and PreventionFLT:1 בעוד שהמצב לעתים קרובות פותר לאחר הלידה, חלון ההריון מציע הזדמנות קריטית לזהות נשים בסיכון עבור בעיות בריאותיות מיידיות וארוכות טווח עבור סוכרת לא מעט.

הבנת סוכרת גיאוציונאלית

מה זה סוכרת גיאונל?

סוכרת גיאטטית מוגדרת כחוסר סובלנות גלוקוז שמופיע לראשונה או מוכר לראשונה במהלך ההריון.זה מתפתח בדרך כלל סביב השבוע ה -24 עד 28 של הריון כאשר השליה מייצרת כמויות גדולות של הורמונים כגון לקטוגן אנושי, קורטיזול, ופרוגסטרון.זה באופן טבעי גורם עמידות לאינסולין באם, ולהבטיח כי העובר גדל מקבל אספקה קבועה של גלוקוז אצל נשים, לא יכול לפצות על ידי רמות אינסולין, אך באופן טבעי לגרום לפלס גלוקוז מוביל, אך לא יכול להגדיל את רמות.

כמה זה שווה?

שכיחותו הגלובלית של GDM משתנה במידה רבה בשל הבדלים בתרגולי סינון, קריטריונים אבחון ודמוגרפיים באוכלוסייה בארצות הברית, הערכות נעות בין 6% ל-9% מהריון, עם שיעורים גבוהים יותר שנצפו בקרב קבוצות אתניות מסוימות, כולל היספנים, אפרו-אמריקני, ילידים, דרום אסיה ו פסיפיק איילנד נשים.השיעורים הגדלים של השמנת יתר וגיל האם מתקדם תרמו לעלייה מתמדת באבחון GD.

למה זה חשוב בטרימסטר הראשון?

למרות שבדיקת שגרתית אינה מתרחשת עד אמצע השליש השני, גילוי מוקדם כבר רלוונטי בשליש הראשון עבור נשים עם גורמי סיכון משמעותיים.יש נשים יש סוכרת סוג 2 טרם אבחון, כי רק הופך גלוי בהריון מוקדם, מצב המכונה לעתים קרובות סוכרת יתר של הריון.הכרה GDM - או סוכרת יתר - מוקדם ככל האפשר מאפשר לספקי טיפול לפני תחילת ההריון יש היפרגליק יש שבועות או חודשים להשפיע על התפתחות העובר.

גורמי סיכון לסוכרת גיאוסטציונלית

הבנת גורמי הסיכון ל-GDM מסייעת לרופאים לקבוע מי עשוי להפיק תועלת מבדיקות מוקדמות.הבאים הם גורמי סיכון מבוססים היטב, כפי שתואר על ידי המכללה האמריקנית של אוסטאקולוגים וגינקולוגים (ACOG) VEFLT:1:

  • (ב) גיל 25 ומעלה (FLT:0) גדל הסיכון עם הגיל, במיוחד לאחר 35.
  • (FLT:0) משקל יתר או השמנת יתר (BMI) 1 (BMI) של 25 ומעלה לפני ההריון מעלה באופן משמעותי את הסיכון.
  • (ב) היסטוריית המשפחה של סוכרת מסוג 1 (FLT) – במיוחד יחסי מדרגה ראשונה עם סוכרת מסוג 2.
  • (ב) נשים שהיו GDMalph:0) נשים שהיו GDM בהריון קודם יש סיכון של 30–70% חזרה.
  • (FLT:0) משלוח קודם של תינוק גדול מ-XFLT:1 - תינוק במשקל 9 פאונד (4000 גרם) או יותר מציע אי סבילות גלוקוז לפני כן.
  • (FLT:0) רקע אתנימי (FLT:1) - נשים ממוצא ספרדי, אפרו-אמריקני, יליד אמריקה, אסיה או פסיפיק איילנד יורדות בסיכון גבוה יותר.
  • (FLT:0) תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOSIRFLT) 1:1 - מצב זה קשור לעתים קרובות להתנגדות לאינסולין.
  • (FLT:0) סוכרת הריון קודמת 1 (החזרות) - שיעורי ההישנות גבוהים ללא התערבות באורח החיים.
  • (ב) [15] שימוש בתרופות מסוימות (ב) ב-[[1924]], כגון glucocorticoids, אשר יכול להחמיר את התנגדות האינסולין.

החשיבות של גילוי מוקדם

גילוי מוקדם של סוכרת הריונית הוא חיוני כי זה פותח את הדלת לתערבויות זמן כי לשפר באופן דרמטי את התוצאות.היתרונות לאורך ההריון המיידי, תהליך הלידה, ואת הבריאות לטווח ארוך של האם והילד.

היתרונות של אמא

  • (FLT:0) הסיכון ל preeclampsia:cioFLT 1 Un מבוקר GDM קשורה להפרעות יתר לחץ דם מוקדם זיהוי מאפשר ניטור לחץ דם קרוב יותר ואמצעי מניעה.
  • (FLT:0) המצאת סעיף קיסרי: ⁇ 1 כאשר עובר מקרוזומיה נמנע באמצעות שליטה גליקולמית, הסיכוי של משלוח בנרתיק קשה או חלק בלתי מתוכנן של קיסריה יורדת.
  • (FLT:0) הסיכון לסוכרת מסוג 2 בעתיד: ⁇ F1 נשים שאובחנו עם GDM יש סיכון גבוה פי 7-10 לפתח סוכרת מסוג 2 בתוך 5-10 שנים לאחר הלידה, גילוי מוקדם מספק הזדמנות לבדיקה פוסט-חלקית וייעוץ אורח חיים שיכול לעכב או למנוע התקדמות זו.

היתרונות של התינוק

  • (FLT:0) לחנך את מאקרוsomia: FLT:1 גלוקוז אימהי גבוה חוצה את השליה, ממריץ את הלבלב העובר לייצר עודף אינסולין, אשר פועל כמו הורמון גדילה.זה יכול להוביל לתינוק גדול ( ⁇ 4000 גרם), הגדלת הסיכונים של dystocia הכתף, פציעות לידה, ו NICU קבלה.
  • (FLT:0) המצאת ההיפגלימיה הניאו-לידה: אנדרפול 1) לאחר הלידה, התינוק עשוי להמשיך לייצר רמות אינסולין גבוהות, מה שגורם לסוכר בדם לרדת נמוך באופן מסוכן.
  • (FLT:0) שכיחות של תסמונת מצוקה נשימתית:FreaLT:1, בעוד לא קשורה קשר חזק כמו סוכרת מסוג 1, בקרת גלוקוז ירודה קשורה עם הזדווגות מאוחרת.
  • (FLT:0) יתרונות מטבוליים לטווח ארוך: ילדים שנחשפו להיפרגליקמיה אימהית בכלורו נוטים יותר לפתח השמנת יתר, סובלנות גלוקוז לקויה, וסוכרת 2 מאוחר יותר בחיים.

מחיר הגילוי

כאשר GDM מזוהה באיחור - או לא בכלל - התוצאות יכולות להיות חמורות. מחקרים מראים כי נשים ש- GDM אובחנה לאחר 28 שבועות יש שיעורי גבוה יותר של תוצאות שליליות בהשוואה לאלה שאובחנו בין 24 ל-28 שבועות.בהגדרות מוגבלות משאבים שבו בדיקות אוניברסליות אינה שגרתית, שיעורי תמותה perinatal גבוהים. גילוי מוקדם הוא לא רק תרגול טוב; זה בטיחות חיונית.

המלצות ל-Gigital Diabetes

פרוטוקולי ההקרנה משתנים ברחבי העולם, אך הגישות הנפוצות ביותר בארצות הברית הן שתי השלבים ושיטות צעד אחד.

  1. (FLT:0) 1: שלב מבחן אתגר הגלוקוז 50 גרם (GCTIR) 1 זהו מבחן לא מהיר המבוצע ב 24-28 שבועות.דגימה בדם נלקח שעה לאחר שתיית משקה גלוקוז.אם רמת הגלוקוז שווה או עולה על 130-140 מ"ג / DL (בהתאם לפרקטיקה), המטופל ממשיך לקחת צעד 2.
  2. (FLT:0) 2: שלב 100 גרם בדיקת סובלנות אוראלית גלוקוז (OGTT) 1 לאחר מהיר בן לילה, גלוקוז בדם נמדד בצום, שעה אחת, שעתיים, ו 3 שעות לאחר עומס גלוקוז של 100 גרם.

הגישה הראשונה (התאוששה על ידי איגוד הסוכרת האמריקאי)

זה כרוך 75 גרם OGTT עם מנה אחת גלוקוז-drink גלוקוז נמדד בצום, שעה אחת, ו 2 שעות. הסף נמוך יותר משיטת שני השלבים, וערך חריג אחד מספיק לאבחון.הגישה החד-שלבית מאבחנת GDM לעתים קרובות יותר, אבל עדיין לא אומץ באופן אוניברסלי עקב חששות לגבי אבחון יתר על יתר על המידה ונטל משאבים.

מי צריך להיות סקר מוקדם?

על פי הסטנדרטים של האגודה האמריקנית לסוכרת של CareveFLT ( 1:1), נשים עם אחד או יותר גורמי סיכון צריכים לעבור בדיקות מוקדמות בביקור טרום לידתי הראשון (בדרך כלל לפני 15 שבועות) זה יכול להיעשות באמצעות 75 גרם OGTT. אם רגיל, הבדיקה חוזרת על עצמה ב 24-28 שבועות.

אסטרטגיות ניהול עבור סוכרת גיאסטונאלית

לאחר ש- GDM מאובחנת, תוכנית ניהול מקיפה ורב תחומית חיונית.המטרה היא לשמור על גלוקוז בדם אימהי בטווחי היעד: רמות צום ⁇ 95 מ"ג / dL ו 1 שעות לאחר הניתוחים שלאחר גיל 140 מ"ג / dL (או 2 שעות ⁇ 120 מ"ג / dL, בהתאם לפרוטוקול).

טיפול תזונתי (MNT)

שינוי תזונתי הוא אבן הפינה של ניהול GDM. דיאטנית רשומה צריכה להתאים אישית את התוכנית. עקרונות מפתח כוללים:

  • (FLT:0) התפלגות הקרבומידית: FLT:1hil אכילת שלוש ארוחות קטנות עד בינוניות ושניים עד שלושה חטיפים ביום, עם דגש על פחמימות מורכבות (דגנים, דגנים, קטניות), ירקות) וסוכרים פשוטים מוגבלים.
  • (ב) ,0) חלבון וסיבים: LT:1 (העזרה לקליטת גלוקוז איטית ולקדם ביישנות.
  • (FLT:0) צריכת פחמימות: FLT:1 נשים רבות ליהנות מעקב אחר גרם הכולל של פחמימות לארוחה (בדרך כלל 30-45 גרם ארוחות, 15 גרם חטיפים).
  • (ב) ,0) הימנעות משקאות ממותקים סוכר: חליל 1 (התוצאה היא עלייה מהירה של גלוקוז ולא לספק תועלת תזונתית.

פעילות גופנית

פעילות גופנית מתונה, כגון הליכה מהירה במשך 30 דקות רוב הימים של השבוע, משפרת את הרגישות לאינסולין ומסייעת להוריד רמות גלוקוז לאחר הלידה.נשים ללא c ⁇ (למשל, previa, איום עבודה מוקדם) מעודדים לעסוק בפעילות אירובית והתנגדות שאושרה על ידי ספק מיילדות שלהם.

ניטור דם Glucose

רוב הנשים מוזמנות לבדוק את הגלוקוז הצום שלהן בכל בוקר ורמות לאחר שעה או שעתיים לאחר תחילת כל ארוחה.דפוסים של היפרגליקמיה מנחים התאמות בתזונה, בפעילות או תרופות.

טיפול תרופתי

כאשר שינויים באורח החיים אינם מספיקים כדי לשמור על רמות הגלוקוז של היעד - המתרחשות בכ-30-40% מהמקרים של GDM - תרופות מסומנים.

  • (FLT:0) אינסולין: (FLT:1) טיפול סטנדרטי זהב במהלך ההריון כי זה לא חוצה את השליה בכמויות משמעותיות. משטרים שונים משמשים, כולל זריקות יומיות מרובות של אנלוגיות הפעלה מהירה (למשל, אינסולין ליספרו, כמו גם חלק) ותרגול אינסולין בישבן (למשל, NPH).
  • (FLT:0 Oral hypoglycemics:FLT:1) Glyburide ו metformin משמשים לעתים קרובות, אבל השימוש שלהם נשאר שנוי במחלוקת. Metformin חוצה את השליה, בעוד נתונים ארוכי טווח הם מרגיעים, אינסולין נשאר מועדף על ידי רופאים רבים עבור שליטה גליקולמית ללא דאגות העברה מקום.

המונחים: Fetal Surveillance

נשים עם GDM מבוקר היטב בדיאטה לבד בדרך כלל לא דורשות ניטור נוסף מעבר לטיפול טרום לידתי שגרתי.אלה הדורשים תרופות, או עם תנאים תחלואה כגון יתר לחץ דם, עשויים לדרוש הערכה אולטרסאונד של צמיחה עוברית ונפח נוזלי amniotic, כמו גם בדיקות חד-נטליות כמו בדיקות לא מתוחות (NSTs) ופרופילים ביופיזיים (BPPs) החל סביב 32 שבועות.

סיבוכים אפשריים של סוכרת לא מטופלת או גרועה

ההשלכות של טיפול GDM suboptimal הן מרחיקות לכת והן משפיעות הן על ההריון והן על הבריאות ארוכת הטווח של ה-Dad.

סיבוכים מתמשכים

  • (FLT:0) פרקלמפזיה והפרעות יתר:FLT:1 הסיכון של רעלה הוא בערך כפול אצל נשים עם GDM, במיוחד כאשר גלוקוז נשלט בצורה גרועה.
  • (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • שיעור ה-SeueFLT:0 (הההעברה של ⁇ ) של ⁇ : הן מתוכננות והן מקרי חירום נפוצים יותר עם GDM.

סיבוכים ניאונטליים

  • (ב) ,0) מקרומורמיה (משקל לידה > 4000 גרם): 1 Occurs ב 15-25% מהריון GDM אם גלוקוז אינו נשלט.
  • (ב) ⁇ :0) ⁇ רמיהו (Neonatal hypoglycemia: FLT:1) יכול לגרום לבריחות, התקפים, ומצוקות נשימה אם חמורות.
  • (ב) ,0) תסמונת מצוקה פיראטיות (RDS): אנדרל 1 (RalLT:1) נדחה בשל היפרינסולינמיה.
  • (ב) ⁇ (ב"ג'ונדורס): "ה'נדרואבימיה" (בתרגום חופשי: ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) שילוב של נושאים אלה דורש לעתים קרובות טיפול ניאו-natal אינטנסיבי.

סיכונים ארוכי טווח לפירוק

חשיפה ל hyperglycemia intrauterine מתכננת את העובר עבור מחלה מטבולית מאוחרת יותר. Offspring של נשים עם GDM יש סיכון גבוה משמעותית לפתח השמנת יתר, עמידות לאינסולין, prediabetes, וסוג 2 סוכרת בגיל ההתבגרות ובגרות.זה נובע חלקית שינויים אפיגנטיים חלקית עקב גורמים אורח חיים משותף.

מעקב אחרי שעות ארוכות ובריאות

סוכרת גיאטטית אינה מסתיימת במשלוח. עד 40% מהנשים עם התקדמות GDM לפני סוג 2 סוכרת בתוך עשור, אך רבים אינם מקבלים בדיקת פוסט-פרטום נאותה. ACOG ו-ADA ממליצים על 75 גרם OGTT ב 4-12 שבועות לאחר הלידה, ולאחר מכן בדיקות שנתיות עם התערבות גלוקוז או Hb1c.

נשים עם היסטוריה של GDM גם להתמודד עם פרופיל סיכון לב וכלי דם גבוה, כולל שיעורי לחץ גבוה יותר של dyslipidemia. לכן, גילוי מוקדם במהלך ההריון משמש לא רק טיפול הריון מיידי, אלא גם מעקב בריאות ארוך טווח של האם.

מניעת סוכרת גיאוציונאלית

בעוד שלא כל GDM הוא מונע, יש ראיות חזקות לכך שתפיסה מוקדמת ושינויי אורח חיים מוקדמים יכולים להפחית את הסיכון, במיוחד אצל נשים עם עודף משקל או השמנת יתר.

  • (FLT:0) השגת משקל בריא לפני ההריון: אפילו ירידה במשקל צנוע (57% במשקל הגוף) משפרת את הרגישות לאינסולין.
  • (ב) ⁇ (ב) ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇
  • (ב) [ה]:0] דפוסים דיוטיאריים עשירים בסיבים, בדגנים מלאים ובשומן בריא: 1 עם פחמימות וסוכרים מעודנים מוגבלים.
  • (FLT:0) עלייה במשקל במשקל בתוך הנחיות IOMs, 1:1 - עלייה במשקל מופרזת בהריון מוקדם הוא גורם סיכון חזק עבור GDM.

מסקנה

גילוי מוקדם של סוכרת הריונית הוא אבן הפינה של טיפול מיילדות מודרני.זה מאפשר התערבות בזמן כי להגן על הבריאות של האם ותינוק במהלך ההריון, להפחית את הסיכון של סיבוכים משלוח, ולהגדיר את הבמה לבריאות מטבולית לאורך החיים. עם הנחיות ברורות, אסטרטגיות ניהול מבוסס ראיות, והבנה גוברת של ההשלכות לטווח ארוך, כל אישה בהריון ראוי גישה מוקדם ומדויקת GDM.